2022年6月浙江省嘉興市海寧市事業(yè)單位招聘護士崗位《護理學》試題

2022年6月浙江省嘉興市海寧市事業(yè)單位招聘護士崗位《護理學》試題1、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預備鈴響后（考前15分鐘)，考生進考室，按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名;考試中途考生不準以任何理由離開考場。2、不準用規(guī)定以外的筆答卷，不準在答卷上作任何標記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效，考生嚴禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。3、考生在考試過程中如不遵守考場紀律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進行處罰。單選題1、肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是（）。A、脾大B、腹水C、肝掌D、貧血E、出血【答案】B【解析】肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)最突出的是腹水，約75%以上患者有腹水。2、產(chǎn)褥感染的護理措施錯誤的是（）。A、采取半臥位B、給予低熱量、高蛋白、高維生素飲食C、及時更換會陰墊D、保持病室安靜，每日通風E、外陰傷口用高錳酸鉀溶液擦洗【答案】B【解析】應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。3、接診護士在配合醫(yī)生體檢時，不正確的做法是（）。A、扶患者坐起，聽雙肺呼吸音B、測量生命體征，觀察瞳孔、意識C、迅速建立靜脈通道D、頭部放置冰袋E、禁食禁水【答案】A【解析】根據(jù)患者表現(xiàn)，懷疑為腦出血，不可隨意搬動患者，以免加重出血。4、患者男，21歲。高速公路發(fā)生車禍，急診入院，診斷顱腦損傷，入院后患者主訴頭痛，嘔吐，檢查視神經(jīng)盤水腫，不久患者出現(xiàn)嗜睡。該患者可能出現(xiàn)的呼吸功能紊亂是（）。A、潮式呼吸B、間斷呼吸C、嘆氣樣呼吸D、深度呼吸E、淺快呼吸【答案】A【解析】潮式呼吸多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如顱內(nèi)壓增高、腦炎、腦膜炎以及巴比妥類藥物中毒和瀕死患者。該患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，可有潮式呼吸發(fā)生。5、出現(xiàn)混合性酸中毒多見于（）。A、咽炎B、喉炎C、急性支氣管炎D、肺炎E、毛細支氣管炎【答案】D【解析】小兒患肺炎時，缺氧和二氧化碳潴留致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭；低氧血癥、高熱、進食少致代謝性酸中毒，所以重癥肺炎常出現(xiàn)混合性酸中毒。6、患者女，25歲。診斷為滴蟲性陰道炎，詢問用自助沖洗器灌洗陰道的方法，護士應(yīng)告知她最適宜的沖洗液為（）。A、5.5%醋酸溶液B、1‰高錳酸鉀溶液C、生理鹽水D、1%乳酸溶液E、2%碳酸氫鈉溶液【答案】D【解析】滴蟲性陰道炎陰道灌洗可選用1%乳酸溶液或0.1%～0.5%醋酸溶液。7、按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），應(yīng)抽取藥液的量是（）。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml【答案】A【解析】1ml藥液含10mg地西泮，需要2mg地西泮，應(yīng)抽取0.2ml藥液。8、患者男，52歲。確診為肝性腦病，現(xiàn)給予乳果糖口服，目的是為了（）。A、導瀉B、酸化腸道C、抑制腸菌生長D、補充能量E、保護肝臟【答案】B【解析】乳果糖在結(jié)腸中被消化道菌叢轉(zhuǎn)化成低分子量有機酸，導致腸道內(nèi)pH值下降，并通過滲透作用增加結(jié)腸內(nèi)容量。在肝性腦病，上述作用促進腸道嗜酸菌（如乳酸桿菌）的生長，抑制蛋白分解菌；促進腸內(nèi)容物的酸化從而使氨轉(zhuǎn)變?yōu)殡x子狀態(tài)；降低結(jié)腸pH值并發(fā)揮滲透效應(yīng)導瀉；刺激細菌利用氨進行蛋白合成，改善氮代謝。9、患者，男，70歲。有2型糖尿病，但未認真治療，近一周來發(fā)現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛、低熱。引發(fā)原因是（）。A、急性腎炎B、腎盂腎炎C、慢性腎炎D、腎結(jié)石E、腎結(jié)核【答案】B【解析】糖尿病易合并感染，尿路感染中以腎盂腎炎和膀胱炎最常見。10、肺心病患者使用利尿劑的原則是（）。A、緩慢、小量、間歇B、緩慢、大量、間歇C、緩慢、大量、持續(xù)D、快速、大量、持續(xù)E、快速、小量、間歇【答案】A【解析】肺心病患者使用利尿劑的原則是緩慢、小量、間歇，以免大量、快速利尿引起血液濃縮、痰液黏稠，加重氣道阻塞及低血鉀癥。11、呼吸性酸中毒首要的治療措施是（）。A、解除肺不張B、控制肺部感染C、改善通氣功能D、靜注堿性藥物E、提高吸人氧濃度【答案】C【解析】呼吸性酸中毒是由于呼吸功能障礙引起二氧化碳在體內(nèi)潴留，血中碳酸濃度過高。因此首要的治療措施是改善通氣功能，促進二氧化碳排出。12、中年女性易發(fā)生（）。A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、股疝D(zhuǎn)、臍疝E、白線疝【答案】C【解析】中年女性易發(fā)生股疝，女性骨盆較寬廣，聯(lián)合肌腱和腔隙韌帶較薄弱，使股管上口寬大松弛而易發(fā)病。13、支氣管擴張咯血，有窒息危險，最可能出現(xiàn)的心理（）。A、焦慮B、抑郁C、恐懼D、驚慌E、壓抑【答案】C【解析】支氣管擴張患者因大咯血，有窒息的危險，一旦窒息將嚴重威脅患者生命，此時患者最可能出現(xiàn)恐懼的心理。14、阿司匹林用于心絞痛緩解期作用原理的是（）。A、減慢心率、降低心肌收縮力、減少心肌耗氧量B、通過抑制鈣離子進入冠脈、周圍血管壁平滑肌細胞內(nèi)而擴張冠脈及周圍血管C、抑制血小板聚集D、改善心肌營養(yǎng)與代謝E、擴張冠脈及外周血管，減輕心臟負擔【答案】C【解析】硝酸異山梨酯屬于硝酸酯類藥物，其治療心絞痛作用原理是擴張冠脈及外周血管，減輕心臟負擔。美托洛爾屬于β受體阻滯劑，其治療心絞痛的作用原理是減慢心率、降低收縮力、減少心肌耗氧量。硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑，其治療心絞痛作用原理是通過抑制鈣離子進入冠脈、15、下列屬于年長兒上呼吸道感染主要癥狀的是（）。A、發(fā)熱、乏力B、流涕、咳嗽C、畏寒、嘔吐D、煩躁不安E、頭痛、高熱驚厥【答案】B【解析】此題問的是主要癥狀。其他選項里也有上感的臨床表現(xiàn)，但是主要和普遍癥狀是流涕、咳嗽。16、28歲已婚女性，性生活正常，婚后3年未孕。護士在指導其提高受孕率技巧時應(yīng)除外（）。A、減輕精神壓力，保持健康狀態(tài)B、與伴侶加強溝通C、性交前、中、后使用陰道潤滑劑D、性交后臥床抬高臀部E、排卵期適當增加性交次數(shù)【答案】C【解析】性交前、中、后使用陰道潤滑劑反而不利于妊娠，其余選項對提高受孕率有幫助。17、某中年男性，突然發(fā)作持續(xù)性劇烈腹痛，伴惡心嘔吐3h，脈細數(shù)，血壓80/50mmHg，皮膚呈大理石斑樣青紫，血鈣15mmol/L，最可能是（）。A、急性胃穿孔B、急性腸梗阻C、急性膽囊炎D、急性腹膜炎E、重癥急性胰腺炎【答案】E【解析】重癥急性胰腺炎：患者常呈急性重癥面容，痛苦表情，脈搏增快，呼吸急促，血壓下降?；颊吒辜【o張，全腹顯著壓痛和反跳痛，伴麻痹性腸梗阻時有明顯腹脹，腸鳴音減弱或消失?？沙霈F(xiàn)移動性濁音，腹水多呈血性。少數(shù)患者由于胰酶或壞死組織液沿腹膜后間隙滲到腹壁下，致兩側(cè)腰部皮膚呈暗18、患者，女，24歲，未婚，面部有較嚴重蝶形紅斑，且長期不規(guī)則低熱，其首要護理診斷是（）。A、體溫過高B、皮膚完整性受損C、有感染的危險D、相關(guān)知識缺乏E、思維過程改變【答案】A【解析】患者現(xiàn)在首優(yōu)的護理診斷是：體溫過高。19、患者術(shù)后不會出現(xiàn)的情況是（）。A、傷口出血B、尿潴留C、肛門疼痛D、傷口滲血E、腸粘連【答案】E【解析】外痔手術(shù)沒有打開腹腔，不會出現(xiàn)腸粘連。20、關(guān)于測血壓的注意事項，不正確的是（）。A、測血壓前要求患者安靜休息20～30分鐘B、一般選擇右上臂C、坐位時被測肢體與心臟處于同一水平位D、充氣不可過猛、過快E、一般選擇患側(cè)肢體【答案】E【解析】偏癱、肢體外傷或手術(shù)的患者，測血壓時應(yīng)選擇健側(cè)肢體。21、腎衰竭多尿期癥狀哪項不對（）。A、低血鉀B、低血鈉C、血中非蛋白氮減少D、脫水E、氮質(zhì)血癥【答案】C【解析】腎衰多尿期：此期雖然尿量多，但腎功能仍未能恢復，氮質(zhì)血癥仍持續(xù)存在。多尿期后期，可因大量水分和電解質(zhì)排出而出現(xiàn)脫水及低血鉀、低血鈉癥。22、在傳染病區(qū)內(nèi)護士穿隔離衣的方法，正確的是（）。A、穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘下，洗手B、穿隔離衣，其污染面應(yīng)朝內(nèi)對著操作者C、穿衣袖時雙手不可觸及隔離衣的外面D、兩手在背后捏住隔離衣內(nèi)外邊緣對齊折疊系帶E、穿隔離衣后雙臂保持在腰以下視線范圍內(nèi)【答案】D【解析】穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘上，洗手；穿隔離衣是其清潔面對著操作者，穿衣袖時雙手不可觸及隔離衣的外面，兩手在背后捏住隔離衣外邊緣對齊折疊系帶，穿隔離衣后雙臂保持在肩下腰以上視線范圍內(nèi)。23、患者出血期，大便顏色呈（）。A、果醬色B、暗紅色C、鮮紅色D、黃褐色E、柏油色【答案】E【解析】消化道出血時，大便典型的性狀呈柏油色。24、慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）。A、咳嗽B、心悸C、下肢水腫D、肝大E、呼吸困難【答案】E【解析】慢性左心動能不全主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，最典型的表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難。25、患者女，38歲?；颊呦騺硇⌒闹斏?，只要一拿錢，就重復數(shù)個不停，買東西前，要先列清單，并反復檢查清單，生怕會有遺漏。出門后，門與燈雖已關(guān)了，但她仍不放心，一而再，再而三地重復檢查。此患者為（）。A、強迫行為B、強迫意向C、強迫聯(lián)想D、強迫思想E、強迫回憶【答案】A【解析】強迫癥即強迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥，焦慮癥的一種?；加写瞬〉幕颊呖偸潜灰环N強迫思維所困擾。患者在生活中反復出現(xiàn)強迫觀念及強迫行為?；颊咦灾ν旰?，知道這樣是沒有必要的，甚至很痛苦，卻無法擺脫。26、急性重癥膽管炎需要（）。A、急癥手術(shù)行膽總管引流B、急癥手術(shù)留置腹腔引流C、膽囊切除D、膽囊造瘺E、給予解痙止痛【答案】A【解析】急性重癥膽管炎患者因膽道梗阻繼發(fā)感染，生命危急，應(yīng)緊急手術(shù)減壓。27、新生兒病室適宜的溫度是（）。A、16～18℃B、18～22℃C、22～24℃D、24～26℃E、26～28℃【答案】C【解析】對于新生兒及老年患者，病室溫度以保持在22～24℃為佳。28、縮唇呼吸的重要性是（）。A、加強呼吸運動B、減少呼吸困難C、避免小氣道塌陷D、減輕呼吸肌勞累E、減少胸痛【答案】C【解析】縮唇呼吸有利于提高呼氣相支氣管內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉，利于肺內(nèi)氣體排出。29、患者女，45歲。慢性心力衰竭伴全身水腫。經(jīng)診療后需要入院觀察，住院處辦理入院手續(xù)的根據(jù)是（）。A、單位介紹信B、門診病歷C、以往病歷D、住院證E、醫(yī)?？ā敬鸢浮緿【解析】病人或家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理入院手續(xù)。30、壓瘡發(fā)生的原因不包括（）。A、局部組織長期受壓B、使用石膏繃帶襯墊不當C、全身營養(yǎng)缺乏D、局部皮膚經(jīng)常受排泄物刺激E、肌肉軟弱萎縮【答案】E【解析】壓瘡系身體局部長期受壓使血液循環(huán)受阻，而引起的皮膚及皮下組織缺血而發(fā)生水皰潰瘍或壞疽。一般來說，長期臥床、體質(zhì)衰弱、翻身不便、局部皮膚長期受排泄瀉物刺激及肢體感覺遲鈍者易患壓瘡，臨床上多見于以下三類患者：昏迷及癱瘓患者、臥床不起體質(zhì)衰弱的患者、骨折后長期固定或臥床的患者。31、向患者解釋取此種體位的理由是（）。A、可減少局部出血，有利于傷口愈合B、可防止炎癥擴散和毒素吸收，可減輕疼痛C、可減少回心血量，促進局部血液循環(huán)D、減輕肺部淤血，減少并發(fā)癥E、減輕腹部切口縫合處的張力，減輕疼痛【答案】E【解析】腹部手術(shù)后的患者采取半坐臥位，可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，促進舒適，有利于傷口的愈合。32、患者男，70歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖檢測為心室顫動，此時應(yīng)采用最有效的治療是（）。A、心臟按壓B、人工呼吸C、除顫、復律D、靜注利多卡因E、心腔內(nèi)注射腎上腺素【答案】C【解析】一旦心電監(jiān)護顯示心室顫動或撲動，應(yīng)立即除顫復律。33、顱內(nèi)壓增高患者的護理措施，正確的是（）。A、平臥位B、不需要限制輸液速度C、成人每日輸液量控制在1500ml以內(nèi)D、成人每日輸入的等滲鹽水不超過1000mlE、成人保持每日尿量不少于600ml【答案】E【解析】顱內(nèi)壓增高患者宜取頭高足低位以利于靜脈回流減輕腦水腫，對不能進食者每日補液量不超過2000ml，保持每日尿量不少于600ml。34、肝-頸靜脈回流征陽性是指（）。A、心源性肝硬化伴黃疸和肝功能損害B、長期右心衰時肝持續(xù)淤血形成肝硬化C、急性肝淤血者出現(xiàn)肝大、壓痛D、壓迫患者腹部或肝時頸靜脈充盈消失E、壓迫患者腹部或肝時頸靜脈充盈更加明顯【答案】E【解析】右心衰竭的患者，如按壓其腫大的肝時，則頸靜脈充盈更為明顯，稱肝-頸靜脈回流征，最常見的原因為右心功能不全、右心衰竭。右心衰竭的血量增加，但因右心房淤血或右心室舒張受限，不能完全接受回流血量，而致頸靜脈充盈更為明顯。35、纖維蛋白性心包炎的典型體征是（）。A、心界擴大B、心包摩擦音C、心音遙遠D、奇脈E、脈短絀【答案】B【解析】心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎的典型體征，系因炎癥而使變得粗糙的心包壁層與臟層在心臟活動時相互摩擦而產(chǎn)生。36、患兒男，6歲?；驾p度室間隔缺損，尚未治療?，F(xiàn)因齲齒需拔牙，醫(yī)生在拔牙前給予抗生素，其目的是預防（）。A、上呼吸道感染B、牙齦炎C、支氣管炎D、充血性心力衰竭E、感染性心內(nèi)膜炎【答案】E【解析】輕度室間隔缺損患者，由于體質(zhì)差，易發(fā)生感染，尤其是易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎?；颊甙窝狼笆褂每股匾彩菫榱祟A防感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。37、屬于醫(yī)院基本飲食的是（）。A、低鹽飲食B、軟質(zhì)飲食C、高熱量飲食D、高蛋白飲食E、糖尿病飲食【答案】B【解析】醫(yī)院基本飲食分為以下幾種：①普通飲食：適用于病情較輕，無發(fā)熱和無消化道疾患，疾病恢復期及不必限制飲食者。②軟質(zhì)飲食：適用于消化不良、低熱、消化道疾患、咀嚼不便、老幼患者和術(shù)后恢復期。③半流質(zhì)飲食：適用于發(fā)熱、體弱、消化道疾患、咀嚼不便、手術(shù)后和消化不良等患者。④流質(zhì)飲食：適用于病情嚴重、高熱、吞咽困難、口腔疾患、術(shù)后和急性消化道疾患等患者。38、無菌溶液打開未用完，消毒瓶口、瓶塞后蓋好，其有效保存期是（）。A、4小時B、24小時C、3天D、7天E、20天【答案】B【解析】已開啟的溶液瓶內(nèi)的溶液在24小時內(nèi)有效。39、肝硬化患者誘發(fā)肝性腦病的因素是（）。A、吃甜食B、上消化道出血C、飲濃茶D、攝入低蛋白食物E、3天排便1次【答案】B【解析】上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，可導致出血性休克或誘發(fā)肝性腦病，急性出血的死亡率平均為32%。40、為該患者口腔護理時，下列操作錯誤的是（）。A、操作前后清點棉球個數(shù)B、用彎止血鉗夾緊棉球，每次1個C、從磨牙到門齒縱向擦洗牙齒外側(cè)面D、由內(nèi)向外擦洗舌面E、擦洗畢，協(xié)助患者漱口【答案】E【解析】為患者做口腔護理時，不可以讓昏迷患者漱口，以防發(fā)生窒息。41、妊娠后期血中高濃度的雌激素和孕激素來自（）。A、腎上腺皮質(zhì)B、卵泡C、妊娠黃體D、胎盤E、卵巢【答案】D【解析】妊娠期后期主要是靠胎盤來分泌雌激素和孕激素。42、患兒男，1歲半，診斷為小兒肺炎，需要輸液。護士進行輸液時對小兒頭皮靜脈的特點的認識，正確的是（）。A、淺紅色B、不易滑動C、易滑動D、有搏動E、血液離心方向流動【答案】B【解析】小兒輸液通常采用頭皮靜脈輸液。因頭皮靜脈呈網(wǎng)狀分布，血液向心方向流動，此外頭皮靜脈不易滑動、無搏動、易固定，且外觀為淺藍色清晰可見。43、控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施不包括（）。A、隔離傳染源B、切斷傳播途徑C、保護易感人群D、加強預防性用藥E、定期進行消毒滅菌效果監(jiān)測【答案】D【解析】控制醫(yī)院感染的主要措施有：控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群、定期進行消毒效果監(jiān)測。44、關(guān)于植皮術(shù)的敘述錯誤的是（）。A、供皮區(qū)備皮，小兒不必剃毛B、植皮區(qū)肉芽創(chuàng)面術(shù)前應(yīng)勤換藥C、創(chuàng)面涂片應(yīng)無溶血性鏈球菌存在D、供皮區(qū)消毒不可用碘酊E、取下的皮片放在37℃鹽水中保存【答案】E【解析】供皮區(qū)備皮，術(shù)前消毒不可使用碘酒；受皮區(qū)換藥，盡量使肉芽新鮮健康。創(chuàng)面涂片應(yīng)無溶血性鏈球菌存在，皮片放置于冷等滲鹽水中。45、確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是（）。A、心電圖B、CTC、胸部X線片D、超聲心動圖E、心導管檢查【答案】D【解析】超聲心動圖為明確和量化診斷二尖瓣狹窄的可靠方法。46、屬于一級醫(yī)院的是（）。A、醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院B、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院C、市級醫(yī)院D、省級醫(yī)院E、縣醫(yī)院【答案】B【解析】一級醫(yī)院是直接為一定人口的社區(qū)提供預防、治療、保健、康復服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。47、護士在日常工作中使用口罩應(yīng)注意（）。A、口罩用后應(yīng)取下，將污染面向外對折B、一次性口罩使用時間不超過8小時C、紗布口罩應(yīng)每24小時更換一次D、每次接觸嚴密隔離的傳染病患者后應(yīng)立即更換E、不戴口罩的時候可以將口罩的污染面向內(nèi)掛在胸前【答案】D【解析】口罩潮濕后會利于微生物的繁殖和通過，為了起到更好的保護作用，口罩應(yīng)定時更換;接觸使用者的一面不應(yīng)接觸其他物品?？谡植挥脮r，不可懸掛于胸前，不可用污染的手觸摸口罩。勤洗勤換，如有潮濕立即更換，若接觸嚴密隔離患者，須每次更換;一次性口罩每4小時換一次。48、在對高熱患者的護理中，下列護理措施哪項是錯誤的（）。A、臥床休息B、體溫每4小時測量1次C、鼓勵多飲水D、冰袋放于頭頂，足底處E、每日口腔護理2～3次【答案】D【解析】冰袋禁忌放在足底處，故選D。其余選項均為正確措施。49、下列關(guān)于孕期保健的敘述錯誤的是（）。A、妊娠時不宜穿緊身衣褲B、散步是孕婦最好的運動方法C、妊娠期間應(yīng)禁止性生活D、妊娠中、晚期提倡淋浴E、胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段【答案】C【解析】孕婦衣服應(yīng)寬松、柔軟、舒適，不宜穿緊身衣褲。散步是孕婦最好的運動方法。胎心音計數(shù)和胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段。妊娠中、晚期提倡淋浴。妊娠前3個月和末3個月，均應(yīng)避免性生活，以防流產(chǎn)、早產(chǎn)和感染。50、瞳孔呈橢圓形并伴散大，常見于（）。A、虹膜粘連B、顱內(nèi)壓增高C、阿托品中毒D、青光眼E、嗎啡中毒【答案】D【解析】瞳孔呈橢圓形并伴散大，常見于青光眼等；呈不規(guī)則形，常見于虹膜粘連。嗎啡可使瞳孔縮小，顱內(nèi)壓增高，阿托品中毒可使瞳孔散大。51、新生兒，生后10小時，發(fā)現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染，精神差，查血清膽紅素155μmol/L，其他未見異常，護士考慮該患兒最可能的診斷是（）。A、生理性黃疸B、先天性膽管阻塞C、顱內(nèi)出血D、敗血癥E、溶血癥【答案】E【解析】溶血癥臨床表現(xiàn)：①胎兒水腫：嚴重者表現(xiàn)為胎兒水腫，主要發(fā)生在Rh溶血病，在胎兒期有大量紅細胞破壞，患兒全身水腫、蒼白、皮膚瘀斑、胸腔積液、腹水、心音低、心率快、呼吸困難、肝脾腫大。②黃疸：溶血病患兒黃疸出現(xiàn)早，一般在生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸，并很快發(fā)展，血清膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主52、患者男，23歲。患急性腸炎，出現(xiàn)代謝性酸中毒。醫(yī)囑靜脈輸液時輸入5%碳酸氫鈉，其作用是（）。A、糾正堿中毒B、擴充血容量，升高血壓C、調(diào)節(jié)酸堿平衡D、改善微循環(huán)E、供給營養(yǎng)物質(zhì)【答案】C【解析】5%碳酸氫鈉屬于堿性液，用于糾正酸中毒，調(diào)節(jié)酸堿平衡。53、患兒的飲食護理不正確的是（）。A、給予足量的維生素和蛋白質(zhì)B、喂食須抬高頭肩部C、鼓勵患兒多飲水D、進食有困難者，可減少進食次數(shù)E、少量多餐【答案】D【解析】給予患兒足量的維生素和蛋白質(zhì)，少量多餐。每次喂食須將頭部抬高或抱起，以免嗆入氣管發(fā)生窒息。鼓勵患兒多飲水使呼吸道黏膜濕潤，有利于痰液的咳出。進食確有困難者，可按醫(yī)囑靜脈補充營養(yǎng)，減少進食次數(shù)會造成患兒營養(yǎng)不良。54、關(guān)于預防新生兒臀紅的措施，不正確的是（）。A、勤換尿布B、避免尿液和糞便長時間刺激C、墊塑料布防止床單潮濕D、大便后用溫水洗凈臀部E、包裹不可過松或過緊【答案】C【解析】新生兒皮膚護理選用清潔、柔軟的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及時更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干、涂油，保持會陰部及肛周皮膚干燥，預防臀紅。55、小兒結(jié)核性腦膜炎早期臨床表現(xiàn)中主要的癥狀是（）。A、性情的改變B、持續(xù)性頭痛C、噴射性嘔吐D、反復驚厥E、明顯的腦膜刺激征【答案】A【解析】結(jié)核性腦膜炎早期癥狀為性格改變，易疲倦或煩躁不安，可有低熱、厭食、消瘦等。56、接臺手術(shù)更換手術(shù)衣和手套的方法，下列步驟是錯誤的是（）。A、先脫手套，后脫手術(shù)衣B、手只能接觸手套內(nèi)面C、流水沖凈滑石粉，并揩干D、乙醇浸泡手、臂5分鐘E、穿無菌手術(shù)衣，戴手套【答案】C【解析】戴好無菌手套后應(yīng)用無菌生理鹽水沖凈滑石粉，不用再揩干。57、為成人進行心肺復蘇（CPR），心臟按壓的按壓點應(yīng)位于圖示的（）。A、AB、BC、CD、DE、E【答案】C【解析】胸外心臟按壓的正確按壓部位是病人胸骨中下1/3交界處，兩乳頭中間，即圖中C點的位置。58、患者男，45歲。既往有肝硬化史，因嘔血不止，送入急診室，患者面色蒼白，神志不清，在醫(yī)生到達前護士應(yīng)首先（）。A、輸血B、止血，測血壓，建立靜脈通路C、用止血藥D、詳細詢問嘔血發(fā)生過程E、通知病房，準備床單位【答案】B【解析】急診患者情況危急，病情發(fā)展變化快，應(yīng)嚴格按照搶救程序做到分秒必爭。在醫(yī)生到達前，護士應(yīng)根據(jù)病情作出初步判斷，給予緊急處理，如測量血壓、止血、吸氧、吸痰、配血、建立靜脈通路、進行人工呼吸、胸外心臟按壓。醫(yī)生到后，立即匯報處理情況。而不應(yīng)采用越權(quán)行為如：輸血、用止血藥等。59、肋骨骨折最易發(fā)生在（）。A、第1～2肋B、第2～3肋C、第4～7肋D、第8～10肋E、第11～12肋【答案】C【解析】第4～7肋骨較長且固定，最易折斷。60、關(guān)于導尿管留置術(shù)的敘述不正確的是（）。A、導尿管插入深度為20～22cmB、固定時膠布不得直接貼于龜頭上C、引流管應(yīng)足夠長D、集尿管應(yīng)與膀胱高度平齊E、注意尿道口清潔【答案】D【解析】應(yīng)將集尿管置于低于膀胱高度的位置，以防尿液回流引起尿路感染。61、患者，男性，25歲，因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時后送至急診室，能判斷患者是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是（）。A、呼吸困難B、胸部聽診呈鼓音C、胸部有捻發(fā)音D、胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E、傷側(cè)聽診呼吸音強【答案】D【解析】開放性氣胸診斷：根據(jù)開放性氣胸時明顯的吮吸性胸部傷口，氣體通過傷口發(fā)出有特征性的漏氣聲（可聽到空氣出入聲），診斷并不困難，必要時可行X線檢查進一步明確診斷。62、妊娠合并糖尿病篩查的時間是（）。A、妊娠12～14周B、妊娠14～16周C、妊娠16～18周D、妊娠18～20周E、妊娠24～28周【答案】E【解析】妊娠合并糖尿病篩查時間是妊娠24～28周。63、為防止腎病綜合征患兒病情加重，患兒不易攝入過量（）。A、牛乳B、雞蛋C、禽類D、魚類E、豆類【答案】D【解析】腎病綜合征患兒應(yīng)給予適量優(yōu)質(zhì)蛋白，以補充機體丟失，但過量攝入魚蛋白可造成腎小球高濾過，導致細胞功能受損。64、肺結(jié)核患者的護理措施，不正確的是（）