全國部分三級甲等醫(yī)院靜脈治療護理現(xiàn)狀分析

全國部分三級甲等醫(yī)院靜脈治療護理現(xiàn)狀分析一、本文概述本文旨在全面分析全國部分三級甲等醫(yī)院靜脈治療護理的現(xiàn)狀，探討其中存在的問題與挑戰(zhàn)，以期為提高我國醫(yī)院靜脈治療護理水平提供參考。文章首先概述了靜脈治療護理的重要性和三級甲等醫(yī)院在這一領域的基本狀況，接著通過對全國范圍內(nèi)多家三級甲等醫(yī)院的實地調(diào)查和數(shù)據(jù)收集，深入分析了當前靜脈治療護理實踐中存在的問題，如護理人員技能水平、護理流程標準化、患者安全以及護理質量評估等方面的問題。文章還就這些問題產(chǎn)生的原因進行了深入剖析，并提出了相應的改進措施和建議。通過本文的研究，我們期望能夠為提升我國三級甲等醫(yī)院靜脈治療護理水平，保障患者安全，促進醫(yī)療質量持續(xù)改進提供有益參考。二、研究背景隨著醫(yī)療技術的不斷進步和患者需求的日益增長，靜脈治療作為臨床常用的治療手段，其安全性和有效性日益受到關注。作為護理工作的重要組成部分，靜脈治療護理在保障患者治療效果、預防并發(fā)癥等方面發(fā)揮著至關重要的作用。近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，三級甲等醫(yī)院作為醫(yī)療體系中的領軍力量，其靜脈治療護理水平直接關系到患者的就醫(yī)體驗和醫(yī)療質量。然而，目前全國部分三級甲等醫(yī)院在靜脈治療護理方面仍存在一些問題和挑戰(zhàn)。一方面，護理人員的專業(yè)素養(yǎng)和技能水平參差不齊，部分患者因護理不當導致并發(fā)癥的發(fā)生；另一方面，護理流程和管理制度尚不完善，影響了靜脈治療的整體效果。因此，深入分析全國部分三級甲等醫(yī)院靜脈治療護理現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)存在的問題和短板，對于提升我國靜脈治療護理水平、保障患者安全具有重要意義。本研究旨在通過對全國部分三級甲等醫(yī)院靜脈治療護理現(xiàn)狀的調(diào)研分析，了解當前靜脈治療護理的實際情況，梳理存在的問題和挑戰(zhàn)，為改進和提升靜脈治療護理質量提供科學依據(jù)。通過本研究，希望能夠引起廣大醫(yī)護人員和社會公眾對靜脈治療護理工作的關注，共同推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展和進步。三、研究方法本研究采用混合方法研究設計，結合定量和定性兩種研究手段，以全面、深入地了解全國部分三級甲等醫(yī)院靜脈治療護理的現(xiàn)狀。定量研究部分，我們采用問卷調(diào)查的方式，選取全國范圍內(nèi)具有代表性的三級甲等醫(yī)院作為樣本，對其靜脈治療護理的實踐情況進行調(diào)查。問卷內(nèi)容涵蓋護理流程、護理人員資質、護理設備使用、患者滿意度等多個方面，以量化數(shù)據(jù)的形式反映各醫(yī)院靜脈治療護理的實際情況。通過統(tǒng)計分析，我們可以了解各醫(yī)院在靜脈治療護理方面的優(yōu)勢與不足，以及不同醫(yī)院之間的差異。定性研究部分，我們采用深度訪談和觀察的方法，對部分醫(yī)院的管理者和護理人員進行深入交流，了解他們在靜脈治療護理實踐中的真實體驗和感受。我們還對靜脈治療護理過程進行實地觀察，以獲取更直觀、生動的資料。通過定性分析，我們可以深入理解影響靜脈治療護理質量的因素，以及護理人員在實際工作中的需求和挑戰(zhàn)。綜合定量和定性研究結果，我們將對全國部分三級甲等醫(yī)院靜脈治療護理的現(xiàn)狀進行全面、深入的分析，為提升靜脈治療護理質量、優(yōu)化護理流程、提高患者滿意度提供科學依據(jù)。四、全國部分三級甲等醫(yī)院靜脈治療護理現(xiàn)狀分析隨著醫(yī)療技術的不斷進步和患者需求的日益提高，全國部分三級甲等醫(yī)院在靜脈治療護理方面已經(jīng)取得了一定的成績，但仍存在一些問題和挑戰(zhàn)。在護理理念方面，大多數(shù)三級甲等醫(yī)院已經(jīng)認識到靜脈治療護理的重要性，并開始重視患者的舒適度和安全性。他們開始關注患者的疼痛感受，并在操作中注重細節(jié)，以減少患者的痛苦。同時，他們也開始重視患者的健康教育，幫助患者了解靜脈治療的相關知識和注意事項，提高患者的自我護理能力。在護理技術方面，三級甲等醫(yī)院普遍采用了先進的靜脈治療技術，如中心靜脈導管、外周靜脈導管等。這些技術的應用大大提高了靜脈治療的效率和安全性。同時，醫(yī)院還加強了護理人員的培訓和學習，不斷提高他們的專業(yè)技能和操作水平，以確?；颊叩玫礁哔|量的護理服務。然而，在靜脈治療護理方面，三級甲等醫(yī)院仍面臨一些挑戰(zhàn)。護理人員的工作壓力較大，工作量大，導致他們難以保證每個患者都能得到充分的關注和護理。部分醫(yī)院存在護理資源不足的問題，如護理人員數(shù)量不足、設備短缺等，這也會影響護理質量和患者的滿意度。一些醫(yī)院在靜脈治療護理方面缺乏統(tǒng)一的標準和規(guī)范，導致護理操作存在差異和不確定性。全國部分三級甲等醫(yī)院在靜脈治療護理方面已經(jīng)取得了一定的成績，但仍需要不斷改進和完善。醫(yī)院應該加強對護理人員的培訓和管理，提高護理質量和效率；還應該加強與患者的溝通和交流，關注患者的需求和感受，提供更加人性化、專業(yè)化的護理服務。五、國內(nèi)外靜脈治療護理經(jīng)驗借鑒近年來，隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展和護理理念的更新，國內(nèi)三級甲等醫(yī)院在靜脈治療護理方面積累了豐富的經(jīng)驗。一方面，通過加強護士的專業(yè)技能培訓，提高護士對靜脈治療的認識和操作水平。許多醫(yī)院引入了先進的靜脈治療設備和技術，如超聲引導下穿刺、中心靜脈置管等，有效提高了穿刺成功率和患者舒適度。另一方面，注重護理質量的持續(xù)改進，加強護理過程中的風險管理，確保患者安全。國內(nèi)醫(yī)院還積極探索多模式鎮(zhèn)痛、個性化護理等人性化服務，努力提升患者的就醫(yī)體驗。在國際上，一些發(fā)達國家在靜脈治療護理方面也有著先進的經(jīng)驗和做法。例如，他們重視護理人員的專業(yè)培訓和職業(yè)發(fā)展，通過完善的教育體系和認證機制，確保護理人員的專業(yè)素質。同時，他們注重護理實踐的科學研究，通過不斷的研究和創(chuàng)新，推動靜脈治療護理技術的進步。國外醫(yī)院還強調(diào)患者教育和參與，通過提供詳細的信息和指導，幫助患者更好地理解和配合治療，從而提高治療效果和患者滿意度。國內(nèi)外在靜脈治療護理方面的先進經(jīng)驗對我國三級甲等醫(yī)院具有重要的借鑒意義。我們可以借鑒國內(nèi)外在護理人員的專業(yè)培訓、技術更新、護理質量管理等方面的成功經(jīng)驗，不斷提升自身的護理水平和服務質量。我們還應結合國情和醫(yī)院實際，積極探索適合我國的靜脈治療護理模式，為患者提供更加安全、高效、人性化的護理服務。六、改進建議與展望我國部分三級甲等醫(yī)院在靜脈治療護理方面雖然取得了一定的成效，但仍存在一些亟待改進的問題。為了進一步提升靜脈治療護理的質量和效率，本文提出以下改進建議與展望：加強護士的專業(yè)培訓與技能提升：醫(yī)院應定期組織靜脈治療護理的專業(yè)培訓，包括理論知識的學習和實踐技能的訓練，確保護士能夠熟練掌握各種靜脈治療技術，提高操作的準確性和安全性。完善護理流程和操作規(guī)范：制定更加詳細和完善的護理流程和操作規(guī)范，明確每一步操作的具體要求和注意事項，減少操作過程中的失誤和并發(fā)癥的發(fā)生。強化患者教育與溝通：加強患者對于靜脈治療護理知識的普及和教育，提高患者的配合度和滿意度。同時，加強與患者的溝通，及時了解患者的需求和反饋，不斷改進服務質量。建立質量監(jiān)控與評估機制：建立靜脈治療護理的質量監(jiān)控和評估機制，定期對護理過程和結果進行評估和反饋，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行改進。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展和患者需求的不斷提高，靜脈治療護理面臨著更高的挑戰(zhàn)和要求。未來，我們期待看到以下方面的改進和發(fā)展：技術創(chuàng)新與智能化發(fā)展：借助現(xiàn)代科技手段，如人工智能、大數(shù)據(jù)等，推動靜脈治療護理技術的創(chuàng)新和智能化發(fā)展，提高護理的準確性和效率。護理模式的轉變：從傳統(tǒng)的以疾病為中心的護理模式轉變?yōu)橐曰颊邽橹行牡娜孀o理模式，注重患者的整體健康和心理需求，提供更加人性化和個性化的護理服務。多學科協(xié)作與團隊合作：加強與其他醫(yī)學領域的合作與交流，形成多學科協(xié)作的靜脈治療護理團隊，共同推動靜脈治療護理的發(fā)展和創(chuàng)新。我國三級甲等醫(yī)院在靜脈治療護理方面仍有很大的改進空間和發(fā)展?jié)摿ΑＭㄟ^加強專業(yè)培訓、完善護理流程、強化患者教育與溝通以及建立質量監(jiān)控與評估機制等措施，可以不斷提升靜脈治療護理的質量和效率，為患者提供更加優(yōu)質、安全的護理服務。隨著科技的不斷進步和護理模式的轉變，我們有理由相信，未來的靜脈治療護理將會更加智能化、人性化和全面化，為患者的健康福祉作出更大的貢獻。七、結論經(jīng)過對全國部分三級甲等醫(yī)院靜脈治療護理現(xiàn)狀的深入分析與研究，我們得出以下結論。我國三級甲等醫(yī)院在靜脈治療護理方面整體表現(xiàn)出較高的專業(yè)水平和嚴謹?shù)牟僮饕?guī)范。大多數(shù)醫(yī)院都建立了完善的靜脈治療護理流程和標準，護理人員具備豐富的專業(yè)知識和實踐經(jīng)驗，能夠確?；颊咴诮邮莒o脈治療時的安全與舒適。然而，我們也發(fā)現(xiàn)了一些問題和挑戰(zhàn)。一方面，盡管大部分醫(yī)院都重視靜脈治療護理的質量提升，但在實際操作中仍存在一定的差異和不足。例如，部分醫(yī)院在護理人員培訓、設備配置和患者教育等方面仍有待加強。另一方面，隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展和創(chuàng)新，靜脈治療護理領域也面臨著新的挑戰(zhàn)和機遇。如何適應這些變化，進一步提升護理質量和效率，是我們需要思考和解決的問題。針對以上結論，我們建議各級醫(yī)院應繼續(xù)加強對靜脈治療護理工作的重視和投入，不斷完善護理流程和標準，提升護理人員的專業(yè)素養(yǎng)和技能水平。也應積極引進新技術和新方法，提高靜脈治療的精確性和安全性。還應加強患者教育和溝通，提高患者對靜脈治療護理的認識和配合度，共同促進靜脈治療護理工作的持續(xù)改進和發(fā)展。九、致謝在完成這篇關于《全國部分三級甲等醫(yī)院靜脈治療護理現(xiàn)狀分析》的文章之際，我們衷心感謝所有給予我們支持與幫助的人。我們要感謝所有參與調(diào)研的三級甲等醫(yī)院，是大家的積極配合和提供的寶貴數(shù)據(jù)，使得我們能夠深入了解我國靜脈治療護理的現(xiàn)狀。同時，我們要向所有參與調(diào)研的醫(yī)護人員表示衷心的感謝，你們的辛勤工作和專業(yè)精神為這項研究提供了有力支撐。我們還要感謝各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院管理層的支持，你們的指導和幫助使得我們能夠順利完成這項研究。我們還要特別感謝那些為靜脈治療護理事業(yè)做出杰出貢獻的前輩們，大家的經(jīng)驗和智慧是我們學習的榜樣。我們也要感謝那些正在為靜脈治療護理事業(yè)奮斗的同行們，大家的努力和付出是我們前進的動力。我們要感謝所有關心和支持我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的社會各界人士，大家的關注和支持是我們不斷前行的動力。在未來的工作中，我們將繼續(xù)努力，為我國靜脈治療護理事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的力量。參考資料：隨著醫(yī)療水平的不斷提高，靜脈治療護理在臨床上的應用越來越廣泛。為了了解全國部分三級甲等醫(yī)院靜脈治療護理的現(xiàn)狀，本文對多家醫(yī)院進行了調(diào)查分析。在調(diào)查的醫(yī)院中，靜脈治療護理的開展情況因醫(yī)院而異。其中，大部分醫(yī)院均開展了靜脈治療護理項目，包括輸液、注射、導管維護等方面。但是，不同醫(yī)院的治療水平和護理質量存在一定的差距。在靜脈治療的操作方面，各醫(yī)院基本遵循無菌原則。在導管維護方面，各醫(yī)院均采用規(guī)范的消毒和封管技術。部分醫(yī)院還開展了靜脈采血和血液透析等相關服務。在調(diào)查的醫(yī)院中，靜脈治療護理的質量因醫(yī)院而異。其中，部分醫(yī)院的治療和護理操作規(guī)范、嚴謹，護理人員素質較高，能夠為患者提供高質量的醫(yī)療服務。另外，也有一些醫(yī)院的治療和護理操作不夠規(guī)范，存在一定的安全隱患。針對這一問題，我們建議醫(yī)療機構加強對靜脈治療護理操作的培訓和管理，確保治療和護理操作規(guī)范、嚴謹。應提高護理人員的素質，為患者提供高質量的醫(yī)療服務。靜脈治療護理在臨床上的應用越來越廣泛，各三級甲等醫(yī)院應加強對靜脈治療護理的管理和培訓，提高治療和護理質量，為患者提供更好的醫(yī)療服務。本文旨在調(diào)查我國30家三級甲等醫(yī)院靜脈治療護理技術操作規(guī)范的實施現(xiàn)狀。采用現(xiàn)場調(diào)查和文獻資料分析的方法，對各醫(yī)院的靜脈治療護理技術操作規(guī)范實施情況進行了詳細的了解和分析。結果顯示，雖然大部分醫(yī)院都已制定并實施了靜脈治療護理技術操作規(guī)范，但仍存在一定的問題和不足。針對這些問題，本文提出了相應的解決方案和建議，以期為醫(yī)院提高靜脈治療護理質量提供參考。靜脈治療是一種常見的醫(yī)療護理技術，包括靜脈注射、靜脈采血、靜脈導管等。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，靜脈治療的技術操作規(guī)范逐漸得到完善。為了了解我國三級甲等醫(yī)院靜脈治療護理技術操作規(guī)范的實施情況，本文選取了全國30家三級甲等醫(yī)院進行調(diào)查，以期為醫(yī)院的靜脈治療護理工作提供指導和借鑒。本次調(diào)查采用現(xiàn)場調(diào)查和文獻資料分析相結合的方法。我們制定了詳細的調(diào)查計劃，明確了調(diào)查內(nèi)容和目標。然后，我們組織調(diào)查小組前往30家醫(yī)院進行現(xiàn)場調(diào)查，通過與醫(yī)護人員交流、查看相關資料和實地觀察等方式，了解各醫(yī)院靜脈治療護理技術操作規(guī)范的實施情況。同時，我們還收集了各醫(yī)院關于靜脈治療護理技術操作規(guī)范的文獻資料，進行分析和整理。部分醫(yī)院對靜脈治療護理技術操作規(guī)范的重視程度不夠，缺乏系統(tǒng)的培訓和教育；部分醫(yī)護人員對操作規(guī)范的具體內(nèi)容掌握不夠深入，執(zhí)行過程中存在偏差；部分醫(yī)院缺乏有效的督導檢查機制，無法及時發(fā)現(xiàn)和糾正操作中的問題；部分醫(yī)院在靜脈治療護理技術操作規(guī)范實施過程中，缺乏與患者的有效溝通和告知，導致患者滿意度不高。政策制定：醫(yī)院應制定詳細的靜脈治療護理技術操作規(guī)范實施方案，明確各部門的職責和工作要求；培訓教育：加強醫(yī)護人員對靜脈治療護理技術操作規(guī)范的學習和培訓，提高其操作水平和安全意識；督導檢查：建立靜脈治療護理技術操作規(guī)范督導檢查機制，定期對醫(yī)護人員的操作進行評估和檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改；有效溝通：加強與患者的溝通和告知，提高患者對靜脈治療護理技術操作規(guī)范的認知和配合度。經(jīng)過一年的實施，我們對30家三級甲等醫(yī)院的靜脈治療護理技術操作規(guī)范進行了再次調(diào)查。結果顯示，各醫(yī)院對操作規(guī)范的重視程度得到了提高，培訓教育得到了加強，督導檢查機制得到了完善，患者滿意度也得到了顯著提升。這些成效表明，我們的解決方案對提高醫(yī)院靜脈治療護理質量起到了積極的作用。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然我國30家三級甲等醫(yī)院在靜脈治療護理技術操作規(guī)范的實施方面取得了一定的進展，但仍存在一些問題和不足。通過制定政策、加強培訓教育、建立督導檢查機制等措施，我們成功地解決了這些問題，提高了醫(yī)院的靜脈治療護理質量。然而，仍需繼續(xù)努力完善操作規(guī)范及其執(zhí)行情況，以更好地為患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。本文旨在分析云南省某綜合三級甲等醫(yī)院在過去一年中發(fā)生的349例護理不良事件。該醫(yī)院擁有一定的規(guī)模和影響力，其醫(yī)療水平和專業(yè)技術在當?shù)叵碛辛己玫穆曌u。然而，近年來護理不良事件的發(fā)生率呈上升趨勢，給患者的安全和醫(yī)院的信譽帶來了潛在威脅。因此，本文旨在深入剖析這349例護理不良事件，為醫(yī)院提高護理服務質量提供參考。本文的研究目的在于了解云南省某綜合三級甲等醫(yī)院護理不良事件的發(fā)生類型、原因、時間、地點等具體情況，以期為醫(yī)院降低護理不良事件發(fā)生率、提高患者安全提供依據(jù)。本研究采用回顧性研究方法，對云南省某綜合三級甲等醫(yī)院2019年發(fā)生的349例護理不良事件進行整理和分析。采用描述性統(tǒng)計方法和相關圖表直觀地展示護理不良事件的各種特征。根據(jù)回顧性分析，這349例護理不良事件主要涉及以下幾類（如圖1）：（1）跌倒：87例（6%）；（2）壓瘡：68例（2%）；（3）用藥錯誤：47例（8%）；（4）器械相關事件：39例（3%）；（5）其他：60例（8%）。進一步分析發(fā)現(xiàn)，這些不良事件的主要原因包括以下幾方面（如圖2）：（1）溝通不暢：39例（3%）；（2）疏忽大意：64例（8%）；（3）培訓不足：42例（5%）；（4）監(jiān)管不力：31例（0%）；（5）系統(tǒng)缺陷：21例（0%）。從時間分布上看，這些護理不良事件主要發(fā)生在以下時間段（如圖3）：（1）上午：108例（0%）；（2）下午：95例（0%）；（3）晚上：72例（0%）；（4）深夜：42例（5%）；（5）凌晨：30例（6%）。（1）普通病房：132例（0%）；（2）急重癥病房：89例（7%）；（3）手術室：45例（0%）；（4）康復病房：28例（0%）；（5）其他區(qū)域：55例（7%）。根據(jù)上述分析結果，本文對云南省某綜合三級甲等醫(yī)院349例護理不良事件進行深入討論。從類型角度看，跌倒和壓瘡是主要的不良事件類型，提示醫(yī)院應加強預防措施，降低此類事件的發(fā)生。從原因角度看，溝通不暢、疏忽大意、培訓不足和監(jiān)管不力是主要原因，提示醫(yī)院應加強對醫(yī)護人員的培訓和管理，提高其專業(yè)素養(yǎng)和工作責任心。從時間角度看，上午和下午是護理不良事件的高發(fā)時段，醫(yī)院應合理調(diào)配人力資源，加強對高峰時段的監(jiān)管。從地點角度看，普通病房和急重癥病房是不良事件高發(fā)的區(qū)域，提示醫(yī)院應加大對這兩個區(qū)域的和投入，提高患者的安全保障水平。結論根據(jù)本文對云南省某綜合三級甲等醫(yī)院349例護理不良事件的分析，可以得出以下跌倒和壓瘡是該醫(yī)院主要的不良事件類型，應采取針對性措施加以預防。溝通不暢、疏忽大意、培訓不足和監(jiān)管不力是導致不良事件的主要原因，醫(yī)院應從這幾方面加強管理和培訓。醫(yī)院在上午和下午以及普通病房和急重癥病房等區(qū)域要加強管理和，確?；颊叩陌踩徒】?。為進一步降低護理不良事件的發(fā)生率，醫(yī)院應重視患者安全文化的建設，提高醫(yī)護人員的風險意識和嚴謹程度。加強培訓和教育，提高醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)和操作技能也是關鍵。三級甲等醫(yī)院（簡稱三甲醫(yī)院）是依照中國現(xiàn)行《醫(yī)院分級管理辦法》等的規(guī)定劃分的醫(yī)療機構級別，是中國內(nèi)地對醫(yī)院實行“三級六等”的劃分等級中的最高級別。三甲醫(yī)院申報考核的主要項目包括醫(yī)療服務與管理、醫(yī)療質量與安全、技術水平與效率。三級（病床數(shù)在501張以上）是向所在地區(qū)以及周邊輻射區(qū)域提供高水平醫(yī)療衛(wèi)生服務和執(zhí)行高等教育、科研任務的區(qū)域性以上醫(yī)院。甲等是按評分標準獲得超過900分為甲等。三級醫(yī)院：（病床數(shù)在501張以上）是向幾個地區(qū)提供高水平專科性醫(yī)療衛(wèi)生服務和執(zhí)行高等教育、科研任務的區(qū)域性以上的醫(yī)院。甲等：按千分制，分等評分標準獲得超過900分為甲等。1．醫(yī)院應有正式的病房和一定數(shù)量的病床設施。以實施住院診療為主，一般設有相應的門診部；2．應有基本的醫(yī)療設備，設立藥劑、檢驗、放射、手術及消毒供應等醫(yī)技診療部門；3．應有能力對住院病人提供合格與合理的診療、護理和基本生活服務；（一）臨床科室：至少設有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、康復科、預防保健科；（二）醫(yī)技科室：至少設有藥劑科、檢驗科、放射科、手術室、病理科、輸血科、核醫(yī)學科、理療科（可與康復科合設）、消毒供應室、病案室、營養(yǎng)部和相應的臨床功能檢查室。（五）工程技術人員（技師、助理工程師及以上人員）占衛(wèi)生技術人員總數(shù)的比例不低于1%。給氧裝置呼吸機、電動吸引器、自動洗胃機、心電圖機、心臟除顫器、心電監(jiān)護儀、多功能搶救床、萬能手術床無影燈、麻醉機、麻醉監(jiān)護儀、高頻電刀、移動式光機、光機、B超、多普勒成像儀動態(tài)心電圖機、腦電圖機腦血流圖機、血液透析器、肺功能儀。支氣管鏡食道鏡、胃鏡、十二指腸鏡、乙狀結腸鏡結腸鏡、直腸鏡、腹腔鏡、膀胱鏡、宮腔鏡、婦科檢查床產(chǎn)程監(jiān)護儀、萬能產(chǎn)床、胎兒監(jiān)護儀、嬰兒保溫箱、骨科牽引床、裂隙燈、牙科治療椅、渦輪機牙鉆機、銀汞攪拌機、顯微鏡、生化分析儀、紫外線分光光度計、酶標分析儀、尿分析儀、分析天平、細胞自動篩選器、沖洗車、電冰箱、恒溫箱、離心機敷料柜、器械柜、冷凍切片機、石蠟切片機、高壓滅菌設備、蒸餾器、紫外線燈、手套烘干上粉機、洗衣機、沖洗工具、下收下送密閉車、常水、熱水、凈化過濾系統(tǒng)凈物存放、消毒滅菌密閉柜、通風降溫、烘干設備熱源監(jiān)測設備（恒溫箱、凈化臺、干燥箱）。制定各項規(guī)章制度、人員崗位責任制，有國家制定或認可的醫(yī)療護理技術操作規(guī)程，并成冊可用。隨著國家加大對基層衛(wèi)生事業(yè)的投入和遠程醫(yī)療體系的拓展，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”惠及越來越多的群眾。2018年年9月《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》等3份互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領域文件發(fā)布實施，互聯(lián)網(wǎng)診療行為得到進一步規(guī)范。全國所有的三甲醫(yī)院都開展了遠程醫(yī)療服務，并覆蓋所有貧困縣縣醫(yī)院。遠程醫(yī)療服務向基層延伸，提升了基層醫(yī)院的醫(yī)療水平，醫(yī)院診療更智慧，患者就醫(yī)更便捷。2017年3月，國家衛(wèi)生計生委主任李斌在人大新聞發(fā)布會上表示所有三甲醫(yī)院都要帶頭參與醫(yī)聯(lián)體建設，為解決看病難提供更多方法。2016年以來，國家確定963家三級醫(yī)院與834個貧困縣的1180家縣級醫(yī)院建立“一對一”幫扶關系，截至2018年底，已實現(xiàn)所有國家級貧困縣縣醫(yī)院遠程醫(yī)療全覆蓋，已有超過400家貧困縣醫(yī)院成為二級甲等醫(yī)院。醫(yī)院等級評定重新啟動后還采用三級六等劃分等級，評審堅持“六重三不”原則，即重服務、重管理、重質量、重安全、重基礎、重保障、不搞運動、不搞形式、不弄虛作假，民營醫(yī)院可以與公立醫(yī)院平等的參與等級評定?？己说闹饕椖堪ㄡt(yī)療服務與管理、醫(yī)療質量與安全、技術水平與效率。實行1000分制，900分以上評為三級甲等，750分－900分評為三級乙等，600分－750分評為三級丙等。醫(yī)院等級不搞終身制，實行動態(tài)管理。此次醫(yī)療質量綜合考評標準突出了“以病人為中心”的服務理念，要求醫(yī)院必須定期征集病人意見，每季度開一次病人意見座談會。醫(yī)院還須設立免費飲水供應、公用電話、實行電子電話預約診療等，要求化驗室檢查報告在24小時內(nèi)出結果，還要有收費價格公示，提供費用查詢，實行費用清單制度。1．在高質量綜合性醫(yī)療服務的基礎上，提供高水平的?？品?。承擔危急重癥和疑難病診治任務，開展雙向轉診。2．有足夠的醫(yī)療服務輻射能力，年出院病人中應有一定比例來自醫(yī)院所在地以外的地區(qū)或省。3．按國家有關規(guī)定，參加當?shù)丶痹\醫(yī)療網(wǎng)，在衛(wèi)生行政部門領導下，能配合急救中心迅速做出應急反應，承擔災害事故的緊急救援任務，并能接受成批傷病員進行院內(nèi)急救。4．開展心理衛(wèi)生、遺傳找尋門診服務和支持、指導社區(qū)醫(yī)療、護理、康復醫(yī)療服務。1．承擔高等醫(yī)學院的臨床教學和實習，能培養(yǎng)高級臨床醫(yī)學人才。并承擔二級醫(yī)院技術骨干的臨床專業(yè)進修任務。履行對下級醫(yī)療機構技術指導是醫(yī)院的職責和義務，建立經(jīng)常性技術指導與合作關系，幫助開展新技術、新項目，解決疑難問題，培養(yǎng)衛(wèi)生技術和管理人才。完成當?shù)匦l(wèi)生行政部門的衛(wèi)生或支農(nóng)工作。2．承擔當?shù)匦l(wèi)生行政部門交辦的預防保健，主要慢性非傳染性疾?。ㄐ?、腦血管疾病、惡性腫瘤）的臨床流行病學調(diào)查和防治工作。醫(yī)院科室設置應與其功能、任務和規(guī)模相適應。職能科室的設置應符合精簡、高效的原則，適應管理工作的需要。業(yè)務科室應在《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》的指導下和整體發(fā)展的基礎上，加強?？平ㄔO，部分一級科室實行二級分科，突出?？苾?yōu)勢。4．應設綜合重癥加強監(jiān)護病房（ICU或稱綜合加強醫(yī)療病房）或?？浦匕Y加強監(jiān)護病房（或稱?？萍訌娽t(yī)療病房）醫(yī)院應配備與其功能、任務和規(guī)模相適應的衛(wèi)生技術人員及其他專業(yè)技術人員，除引應符合《醫(yī)療機構基本標準》外，還應滿足下列條件：（一）實際從事臨床護理工作的在編護理人數(shù)不少于衛(wèi)生技術人員總數(shù)的50%，病床床位與病房護士之比不少于1:4，具有大專以上護理專業(yè)畢業(yè)文憑者不少于護士總數(shù)的20%，護理部正、副主任，內(nèi)、外、婦、兒、急診科、手術室及重點科室護士長應具有副主任護師以上技術職務，主管護師、護士結構合理。（10分）（三）各一級科室和重點二級科室主任應具有主任醫(yī)師技術職務，一般二級科室主任應具有副主任醫(yī)師以上技術職務。（7分）（四）營養(yǎng)人員（具有營養(yǎng)士以上技術職務的人員）與床位比為1:200（4分）（五）輸血科專業(yè)人員根據(jù)醫(yī)院床位數(shù)、手術例數(shù)、用血量及工作實際情況確定。（3分）1．醫(yī)院應有健全的科學管理體系，各項管理工作均有專職或兼職人員負責。2．認真貫徹執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和國務院發(fā)布的《醫(yī)療機構管理條例》及衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機構管理條例實施細則》、《全國醫(yī)院工作條例》、《醫(yī)院工作制度》與《醫(yī)院工作人員職責》，并結合醫(yī)院實際，認真制定和不斷。完善醫(yī)院工作制度，各級務類人員崗位職責和崗前教育制度，并組織實施，加強標準化管理。3．醫(yī)院實行目標管理，應制定中、長期發(fā)展規(guī)劃和年度計劃。作好執(zhí)行進度發(fā)協(xié)調(diào)，檢查、考核與評價。4．建立健全院內(nèi)、外的監(jiān)督制度，定期對醫(yī)院工作和醫(yī)療服務質量進行評價。5．院長應全面掌握醫(yī)院管理的知識和技能，了解國內(nèi)醫(yī)院管理動態(tài)，強化科學管理意識；醫(yī)院領導必須接受國家、?。ㄗ灾螀^(qū)直轄市）衛(wèi)生行政部門的管理專業(yè)崗位培訓并獲得培訓證書。只能科室的領導也要接受崗位培訓3．檔案管理按《科技事業(yè)單位檔案管理升級辦法》（國家二級）標準執(zhí)行。4．對醫(yī)療、病案統(tǒng)計、財務、人事、藥庫、和圖書情報等信息實行電子計算機管理。2．醫(yī)院設備實行計劃管理，建立健全醫(yī)療設備定期采購、保養(yǎng)、維修與更新制度。保證醫(yī)療工作需要。保證設備處于完好狀態(tài)，提高使用效率，避免重復購置。3．醫(yī)院應重點保證《醫(yī)療機構基本標準》規(guī)定達到的設備和其他基本要裝備、急救設備、監(jiān)護設備的配備，購置貴重儀器設備要經(jīng)過論證。有關大型設備按衛(wèi)生部有關規(guī)定執(zhí)行。3．主動、及時為醫(yī)教研和職工生活服務。做倒三下（下收、下送、下修），保證三通（水通、電通、氣通），及時處理三漏（漏水、漏電、漏氣），做倒兩滿意（職工、病人）。1．醫(yī)院建設要有總體規(guī)劃，新建、改建、擴建要進行可行性論證、資料保存完整，符合衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院建筑標準》等建筑規(guī)范。2．醫(yī)院的門診部、住院部、醫(yī)技科室、手術室、消毒供應室、急診科等部門的建筑布局及人、物流向合理。室內(nèi)采光、色彩設計符合衛(wèi)生學要求。2．有健全的醫(yī)院安全保衛(wèi)管理制度、措施及實施記錄并定期對安全管理進行評價。3．對易發(fā)生危險的設備及部門有特殊的管理措施，如高壓力系統(tǒng)、高壓氧艙氧氣供應室、危險品倉庫同位素室、配電室手術室、細菌室等。4．污水污物、放射性物質等處理，有毒氣體排放及消煙均應符合有關規(guī)定。1．建立健全醫(yī)療管理組織，人員配備合理，有相應的工作制度。有一位副院長分管業(yè)務工作。3．建立健全醫(yī)療工作制度診療技術規(guī)范、操作規(guī)程和醫(yī)療質量標準，并組織實施。4．建立健全醫(yī)療質量管理組織，制定質量管理方案，完善質量管理內(nèi)部約束機制，進行全員質量教育，提高質量意識，定期對醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥品病案質量管理進行監(jiān)督、檢查、評價，提出改進意見。必備的醫(yī)療質量管理組織有：醫(yī)療質量管理委員會、病案管理委員會（可以與醫(yī)療質量管理委員會合并）、藥事管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會。5．堅持三級醫(yī)師查房及各種病例討論制度。建立健全病歷質量檢查考核制度加強院、科、主治醫(yī)師三級的檢查考核。病歷書寫要求清晰、規(guī)范、完整、正確、及時、有要點、有分析、注重內(nèi)涵質量，完整地記錄各級醫(yī)師查房、搶救會診、討論意見不得弄虛作假。6．高度重視醫(yī)療安全，增強全院人員醫(yī)療安全意識。加強醫(yī)療缺陷管理，制定措施加以防范，及時發(fā)生和糾正差錯事故苗頭。對已發(fā)現(xiàn)的差錯、事故要及時上報，正確處理，吸取教訓，總結經(jīng)驗，改進工作。門診管理，改善服務態(tài)度，簡化手續(xù)、方便群眾，努力消除“三長一短”（掛號、收費、取藥時間長、就診時間短）現(xiàn)象，并有相應措施，內(nèi)外婦兒科每天應有副主任醫(yī)師以上人員出門診，其中內(nèi)科和外科門診應每天保證二名副主任醫(yī)師以上人員在崗，承擔指導低年資醫(yī)師幫助解決疑難問題的任務。本院醫(yī)師出門診人數(shù)應占在崗門診醫(yī)師總人數(shù)的65%以上。加強急診科建設，執(zhí)行急診首診負責制，按衛(wèi)生部和各省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定，在組織領導、布局和人員、床位、設備、藥品、器械、通訊設備以及車輛配備等方面進行落實，保證醫(yī)療、搶救和轉送病人的需要。10．堅持危重搶救病人床旁交班制度，嚴密觀察病情變化，堅守崗位。11．醫(yī)技科室樹立和堅持為臨床第一線服務的思想，加強管理，保證質量，提高工作效率。縮短預約和發(fā)報告的時間。檢驗科必須建立室內(nèi)質量控制系統(tǒng)，并參加衛(wèi)生部臨床檢驗中心或本地區(qū)臨床檢驗中心的室間質評活動（甲等醫(yī)院必須參加衛(wèi)生部臨床檢驗中心的室間質評活動）。1．貫徹衛(wèi)生部關于加強護理工作管理的有關規(guī)定，建立健全護理管理體制。2．醫(yī)院護理工作實行院長領導下的護理部主任負責制。藥積極創(chuàng)造條件設護理副院長，實行三級或二級管理。3．切實落實衛(wèi)生部《醫(yī)院工作人員職責》的有關規(guī)定，充分發(fā)揮中級以上技術職務人員在護理工作中的作用，各級人員按技術職務上崗。4．開展整體護理，有整體護理實施方案，通過模式病房逐步向全院推廣。8．護理部應有專門負責教育和繼續(xù)教育的副主任，各病房應有負責教學的護理人員。9．加強護理人員的培訓，考核，建立業(yè)務技術檔案，年培訓率不低于15%；有分級培養(yǎng)目標、培養(yǎng)計劃，并組織實施；對護理專業(yè)大專以上畢業(yè)生的培養(yǎng)，使用計劃藥落實到個人。10．加強護理管理人員的培訓。護士長以上的管理人員必須接受國家和?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）衛(wèi)生行政部門組織的管理專業(yè)崗位培訓并獲得結業(yè)證書。1．醫(yī)院要堅持對衛(wèi)生技術人員進行基礎理論、基本知識、基本技能（簡稱“三基”）訓練，培養(yǎng)嚴格要求、嚴格組織、嚴謹態(tài)度（簡稱“三嚴”）。貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院感染