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PAGE5PAGE緊急事件應(yīng)急程序(一)火災(zāi)事故應(yīng)急程序1、發(fā)現(xiàn)火情的第一人應(yīng)發(fā)出火情的信號,并迅速趕赴報(bào)警點(diǎn),發(fā)出火災(zāi)警報(bào),立即通知應(yīng)急辦公室,應(yīng)急辦公室人員要立即趕赴現(xiàn)場,落實(shí)火災(zāi)地點(diǎn),火勢大小,同時(shí)斷開著火區(qū)電源開關(guān),在有可能的情況下用滅火器撲救。2、滅火應(yīng)急小組迅速通知現(xiàn)場決策人,說明情況,由決策人根據(jù)火情撥打火警電話,并說明火情類型,行車路線。3、現(xiàn)場決策人根據(jù)情況下達(dá)滅火命令并組織分工撲救。4、在人員集合的同時(shí),現(xiàn)場決策人迅速組織經(jīng)過消防培訓(xùn)的人員,趕往現(xiàn)場撲救,急救人員準(zhǔn)備急救用具待命,后勤人員應(yīng)準(zhǔn)備足夠數(shù)量的滅火器做好滅火器供應(yīng)工作。當(dāng)火情較大時(shí),應(yīng)采取控制或隔離的方法等候?qū)I(yè)消防隊(duì)員來滅火。5、立即疏散無關(guān)人員到安全地帶,同時(shí)警戒著火現(xiàn)場,并安排人員到入場岔口指揮消防車的行車路線。6、當(dāng)火勢被撲滅確認(rèn)安全方可接通電源。7、清理火災(zāi)現(xiàn)場,填寫火災(zāi)報(bào)告。8、若第一現(xiàn)場決策人不在時(shí),可由第二決策人替代指揮,若第二決策人不在時(shí),可由第三決策人替代指揮。(二)觸電事故應(yīng)急程序1、首先應(yīng)該立即快速使觸電者脫離帶電體。對于低壓觸電事故,應(yīng)立即切斷電源或用絕緣性能的木棍挑開和隔離電流,如果觸電者的衣服干燥,又沒有緊纏住身上,可以用一只手抓住觸電人員的衣服,拉離帶電體;但救護(hù)人員不可以接觸觸電者的皮膚,也不能抓住他的鞋。2、對于高壓觸電,應(yīng)立即通知有關(guān)部門停電,不能立即停電的,也可以拋擲裸金屬線,使線路短路接地,迫使保護(hù)裝置動(dòng)作,斷開電源,注意拋擲金屬線前,應(yīng)將金屬線的一端可靠的接地,然后拋擲另一端。3、觸電者在高處,應(yīng)該考慮防摔措施。4、當(dāng)觸電者脫離電源后,應(yīng)該根據(jù)觸電的具體情況,迅速對癥救護(hù)。觸電急救現(xiàn)場應(yīng)用的主要救護(hù)辦法是人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。人工呼吸法:施行口對口人工呼吸法效果最好。捏緊觸電者的鼻孔,深吸一口氣后緊貼觸電者的口向口內(nèi)吹氣,同時(shí)約為2秒鐘,吹氣完畢后,立即離開觸電者的口,并松開觸電者的鼻孔,讓其自行呼氣,時(shí)間約為3秒鐘。如此以每分鐘約12次的速度進(jìn)行。胸外心臟擠壓法:救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或騎跪在其腰部兩側(cè),兩手相迭,手掌根部放在傷者心窩上方,胸骨下,掌根用力垂直向下擠壓,壓出心臟內(nèi)的血液,擠壓后迅速松開,胸部自動(dòng)復(fù)原,血液充滿心臟,以每分鐘60次速度進(jìn)行。一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了,應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外擠壓,如現(xiàn)場僅有一個(gè)人搶救,可以兩種方法交替使用,每吹氣2~3次,再擠壓10~15次。搶救要堅(jiān)持不斷,切不可輕率終止,運(yùn)送途中也不能終止搶救。5、應(yīng)急辦公室應(yīng)該立即趕赴現(xiàn)場,填寫好應(yīng)急報(bào)告,通告現(xiàn)場監(jiān)督。用電話、對講機(jī)與急救中心或醫(yī)院聯(lián)系通報(bào)傷者情況、姓名、出事地點(diǎn)、時(shí)間、傷情等,通知對方作好急救準(zhǔn)備。6、救護(hù)車運(yùn)送傷員途中,要與應(yīng)急辦公室時(shí)刻保持聯(lián)系,隨時(shí)報(bào)告?zhèn)叩牟∏楹途唧w行車位置,應(yīng)急辦公室及時(shí)給應(yīng)急指揮小組匯報(bào),并通報(bào)現(xiàn)場監(jiān)督,同時(shí)應(yīng)急辦公室及時(shí)向地方醫(yī)療通報(bào)最新病情,以便做出充分準(zhǔn)備。(三)高處墜落、物體打擊事故應(yīng)急程序1、應(yīng)急辦公室應(yīng)該立即趕赴現(xiàn)場,并通知醫(yī)療小組人員趕赴現(xiàn)場。2、就地取材,尋找固定斷骨的材料,如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等都可以作為固定材料,長短要以能固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)或不使斷骨錯(cuò)動(dòng)為準(zhǔn)3、脊柱骨折或頸部骨折時(shí),除非是特殊情況如室內(nèi)失火等十分危險(xiǎn)的情況,否則應(yīng)讓傷者留在原地等待攜有醫(yī)療器械的醫(yī)務(wù)人員來搬動(dòng)。4、須用木板或硬材料,不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被,但不能用枕頭,頸椎骨骨折傷者的頭須放正,兩旁用沙袋將頭夾住,不能讓頭隨便晃動(dòng)。5、救護(hù)車運(yùn)送傷員途中,要與應(yīng)急辦公室時(shí)刻保持聯(lián)系,隨時(shí)報(bào)告?zhèn)叩牟∏楹途唧w行車位置,應(yīng)急辦公室及時(shí)給應(yīng)急指揮小組匯報(bào),并通報(bào)現(xiàn)場監(jiān)督,同時(shí)應(yīng)急辦公室及時(shí)向地方醫(yī)療通報(bào)最新病情,以便做出充分準(zhǔn)備。(四)坍塌事故應(yīng)急程序1、應(yīng)急辦公室應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場。填寫好應(yīng)急報(bào)告,報(bào)告給應(yīng)急指揮小組。2、讓休克、昏迷人員平臥,不用枕頭,腿部抬起高30度。若屬于心愿性休克同時(shí)伴有心力衰竭、氣急,不能平臥時(shí),可采用半臥,注意保暖和安靜,盡量不要搬動(dòng),如必須搬動(dòng)時(shí),動(dòng)作要輕。3、吸氧和保持呼吸暢通。用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。危重病人根據(jù)情況給予鼻導(dǎo)管或氣管內(nèi)插管給氧。4、立即通知醫(yī)務(wù)人員。病情嚴(yán)重者立即送醫(yī)院治療。5、救護(hù)車運(yùn)送傷員途中,要與應(yīng)急辦公室時(shí)刻保持聯(lián)系,隨時(shí)報(bào)告?zhèn)叩牟∏楹途唧w行車位置,急救領(lǐng)導(dǎo)小組及時(shí)給應(yīng)急指揮小組,并通報(bào)現(xiàn)場監(jiān)督,同時(shí)應(yīng)急辦公室及時(shí)向地方醫(yī)療通報(bào)最新病情,以便做出充分準(zhǔn)備。(四)防暑降溫應(yīng)急程序1、防暑降溫后勤保障由項(xiàng)目部綜合管理部協(xié)助,項(xiàng)目部責(zé)任人為組長,成立項(xiàng)目部防暑降溫后勤保障小組,給員工營造一個(gè)有保障、舒適的夏季工作、生活環(huán)境,在工作人員發(fā)生高溫不良反應(yīng)時(shí),由組長立即組織該組成員,對事故人員進(jìn)行轉(zhuǎn)移與急救。使應(yīng)急行動(dòng)具有更強(qiáng)的針對性,提高行動(dòng)的效率。2、現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù):當(dāng)事故發(fā)生時(shí),由組長組織組員對傷員進(jìn)行現(xiàn)場急救處理,負(fù)責(zé)在第一時(shí)間對傷員實(shí)施有效救護(hù)。救護(hù)人員職責(zé):轉(zhuǎn)移傷員至就近陰涼處,進(jìn)行物理降溫,并服用防暑降溫藥品,嚴(yán)重情況及時(shí)向醫(yī)院轉(zhuǎn)送。3、由綜合管理部協(xié)調(diào),物供部具體實(shí)施,為施工現(xiàn)場人員及時(shí)配送飲用水、綠豆湯、涼茶、遮陽設(shè)備和緊急藥品等保障物資。4、由綜合管理部負(fù)責(zé)向物部供協(xié)調(diào),為項(xiàng)目部配備:感冒藥、發(fā)燒藥、腹瀉藥、消炎藥等治療藥品及仁丹、十滴水、正氣水、菊花茶、降火涼茶、綠色保健食品、綠豆水等。5、施救方法:
1)輕度患者
現(xiàn)場工作人員出現(xiàn)頭昏、乏力、目炫現(xiàn)象時(shí),工作人員應(yīng)立即停止作業(yè),防止出現(xiàn)二次事故,其他周邊工作人員應(yīng)將癥狀人員安排到陰涼、通風(fēng)良好的區(qū)域休息,供應(yīng)其涼水、濕毛巾等。2)嚴(yán)重患者(昏倒、休克、身體嚴(yán)重缺水等)3)當(dāng)工作現(xiàn)場出現(xiàn)中暑人員時(shí),作業(yè)周邊人員應(yīng)立即通知直屬領(lǐng)導(dǎo),并及時(shí)將事故人員轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)區(qū)域,觀察其癥狀,并立即組織救護(hù)人員對事故人員進(jìn)行救治。癥狀嚴(yán)重者,應(yīng)第一時(shí)間轉(zhuǎn)移到最近的醫(yī)院進(jìn)行觀察、治療,并上報(bào)公司。(五)起重吊裝事故應(yīng)急程序1、嚴(yán)重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場救治1.1止血a)壓迫止血法:先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在現(xiàn)場可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替,再用繃帶或布條加壓包扎止血。b)指壓動(dòng)脈止血法:按出血部位分別采用指壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腔前后動(dòng)脈止血法。該方法簡便、迅速有效,但不持久。c)彈性止血帶止血法:當(dāng)肢體動(dòng)脈創(chuàng)傷出血時(shí),一般的止血包扎達(dá)不到理想的止血效果而采用之。當(dāng)嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折時(shí),常伴有動(dòng)脈出血,傷情緊急,這時(shí),就先抬高肢體,使靜脈血充分回流,然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶,在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊,以免扎緊止血帶時(shí)損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊,要加壓扎緊到切實(shí)將該處動(dòng)脈壓閉。同時(shí)記錄上止血帶的具體時(shí)間,爭取在上止血帶后2小時(shí)以內(nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治,若途中時(shí)間過長,則應(yīng)暫時(shí)松開止血帶數(shù)分鐘,同時(shí)觀察傷口出血情況。若傷口出血己停止,可暫勿再扎止血帶;若傷口仍繼續(xù)出血,則再重新扎緊止血帶加壓止血,但要注意過長時(shí)間地使用止血帶,肢體會因嚴(yán)重缺血而壞死。1.2包扎、固定創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,再用繃帶或布條包扎,既可以保護(hù)創(chuàng)口預(yù)防感染,又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時(shí),又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個(gè)關(guān)節(jié),減少損傷,減少疼痛,預(yù)防休克。2、搬運(yùn)經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員,應(yīng)盡快正確地搬運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運(yùn),可導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷,加重病痛,甚至威脅生命。2.1在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙,畸形變化,就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬運(yùn),防止骨折斷端可因搬運(yùn)震動(dòng)而移位,加重疼痛,再繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng),使創(chuàng)傷加重。2.2在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或己休克的傷員時(shí),要平臥運(yùn)送傷員,頭部可放置冰袋或戴冰帽,路途中要盡量避免震蕩。2.3在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí),若懷疑有脊椎受傷可能的,一定要使傷員平臥在硬板上搬運(yùn),切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)傷員。因?yàn)檫@樣會使傷員的軀干過分屈曲或者過分伸展,致使己受傷了的脊惟移位,甚至斷裂將造成截癱,導(dǎo)致死亡。(六)群塔施工專項(xiàng)應(yīng)急程序施工過程中施工現(xiàn)場或駐地發(fā)生無法預(yù)料的需要緊急搶救處理的危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)迅速逐級上報(bào),次序?yàn)楝F(xiàn)場辦公室、搶險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組、上級主管部門。由小組組長或副組長主持緊急情況處理會議,協(xié)調(diào)、派遣和統(tǒng)一指揮所有車輛、設(shè)備、人員、物資等實(shí)施緊急搶救和向上級匯報(bào),事故處理根據(jù)事故大小情況來確定,如果事故較小,根據(jù)上級指示可由施工單位自行直接進(jìn)行處理;如果事故較大或施工單位處理不了,則由建設(shè)單位的安全管理部門向建管局安監(jiān)站或政府部門請示啟動(dòng)上一級救援預(yù)案。1、項(xiàng)目部實(shí)行晝夜值班制度,領(lǐng)導(dǎo)小組成員聯(lián)系電話24小時(shí)暢通;2、緊急情況發(fā)生后,現(xiàn)場要做好警戒和疏散工作,保護(hù)現(xiàn)場,及時(shí)搶救傷員和財(cái)產(chǎn),并由在現(xiàn)場的項(xiàng)目部最高級別負(fù)責(zé)人指揮,在3分鐘內(nèi)電話通報(bào)到值班人員,主要說明緊急情況性質(zhì)、地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、有無傷亡、是否需要派救護(hù)車、消防車或警力支援到現(xiàn)場實(shí)施搶救,如需可直接撥打求救電話;3、值班人員在接到緊急情況報(bào)告后必須在2分鐘內(nèi)將情況報(bào)告到緊急情況領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長。小組組長組織討論后在最短的時(shí)間內(nèi)發(fā)出如何進(jìn)行現(xiàn)場處置的指令,分派人員車輛等到現(xiàn)場進(jìn)行搶救、警戒、疏散和保護(hù)現(xiàn)場等。由項(xiàng)目部安全主管部門在30分鐘內(nèi)以小組名義打電話向上一級有關(guān)部門報(bào)告;4、遇到緊急情況,全體職工應(yīng)特事特辦、急事急辦,主動(dòng)積極的投身到緊急情況的處理中去。各種設(shè)備、車輛、器材、物資等應(yīng)統(tǒng)一調(diào)遣,各類人員必須堅(jiān)決無條件服從組長或副組長的命令和安排,不得拖延、推諉、阻礙緊急情況的處理;5、充分辨識恢復(fù)過程中存在的危險(xiǎn),當(dāng)安全隱患徹底清除后,方可恢復(fù)正常工作狀態(tài)。(七)消防應(yīng)急疏散的組織程序與措施1、為使滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案順利進(jìn)行,安全部應(yīng)加強(qiáng)日常性檢查,確保消防通道暢通。2、公共聚集場所應(yīng)保持消防通道暢通,入口有明顯標(biāo)志,消防通道及安全門不能鎖閉,疏散路線有明顯的引導(dǎo)圖例。3、火災(zāi)發(fā)生時(shí),疏散引導(dǎo)人員應(yīng)迅速趕赴火場,利用應(yīng)急指揮人群有組織地疏散。4、疏散路線盡量簡捷,就近安排,走道內(nèi)應(yīng)設(shè)疏散指示。5、疏散引導(dǎo)組工作人員要分工明確,統(tǒng)一指揮。6、當(dāng)火災(zāi)發(fā)生時(shí)要沉著冷靜,采用適當(dāng)?shù)姆椒ńM織滅火、疏散。17、對于能立即撲滅的火災(zāi)要抓住戰(zhàn)機(jī),迅速消滅。8、對于不能立即撲滅的火災(zāi),要先控制火勢的蔓延,再開展全面撲救。9、火災(zāi)撲救要服從火場臨時(shí)指揮員的統(tǒng)一指揮,分工明確,密切配合。10、當(dāng)消防人員趕到后,臨時(shí)指揮員應(yīng)將火場現(xiàn)場情況報(bào)告消防人員,并服從消防人員統(tǒng)一指揮,配合消防隊(duì)實(shí)施滅火、疏散工作。11、火災(zāi)撲救完畢,安全部門要積極協(xié)助公安消防部門調(diào)查火災(zāi)原因,落實(shí)“三不放過”原則,處理火災(zāi)事故。(八)洪澇災(zāi)害事故應(yīng)急救援處置措施1、搶救溺水人員:1.1在水中的搶救。如手邊有合適救援東西,最好扔過去讓溺水者抓住,比如竹竿、毛巾、木頭等。如果身邊沒有搶救用品,又沒有搶救經(jīng)驗(yàn)者,下水者救助時(shí),應(yīng)帶一條繩索,一頭系在岸上,另一端扔給淹溺者手中,讓他抓緊后拖上來。下水時(shí)也不要靠近溺水者,須從后面抓住他的頭發(fā),或用手腕抱住他的下顎,手伸入其腋下游回岸上,防止救援者被溺水者抓住。1.2岸上急救。上岸后,應(yīng)首先檢查口鼻,如有外物堵塞必須及時(shí)清除。然后將溺水者舌頭拉出,如其心跳、呼吸沒有停止,立刻進(jìn)行倒水動(dòng)作,將肺里、胃里的積水倒出??厮畷r(shí)間要短,要快。如呼吸、心跳已停止,須立即進(jìn)行口對口人工呼吸及心臟胸外按壓術(shù)。要使肺內(nèi)充氣,頭幾次口對口吹氣救應(yīng)快而有力。如果溺水者心跳尚在,但無力
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