武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）心血管大樓新增DSA項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

1 1 7 7 8 9 10 11 20 23 25 28 32 391表1項(xiàng)目基本情況//新建□改建□擴(kuò)建□其它/本項(xiàng)目應(yīng)用類型/使用Ⅱ類□Ⅲ類/武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）也為2類和范圍為：使用II類射線裝置。本項(xiàng)目建設(shè)運(yùn)行后，該院輻射工作的種類和范132631防護(hù)條例》和《放射性同位素與射線裝置安全許可求，該院委托我單位承擔(dān)了心血管大樓新增DSA關(guān)資料，在完成輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)、污染源分析等工作境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響文件3本項(xiàng)目的周邊保護(hù)目標(biāo)主要是各輻射工作場(chǎng)90Sr（90Y）68Ga2.2×10799mTc2.22×1072.22×107125I99mTc2.96×1093.7×1012131I2.22×10789Sr2.2×10889Sr2.96×106125I6.66×1012室12344ArtisQbiplane5678brightspeedElite9室DRDigitalDiagnsotDigitalDiagnost機(jī)ACUITYCUNIGAMMA室5DRUDR770iDiscoveryPET/CTPET中心二層PET/CT機(jī)房腫瘤診療中心一樓CT室層67表2放射源/////////表3非密封放射性物質(zhì)序號(hào)式///////////8表4射線裝置子額定電流（mA）////////////13/26/31/序號(hào)類別數(shù)量數(shù)量//////////////9表5廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）量//////////////////表6評(píng)價(jià)依據(jù)⑴《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件的表7保護(hù)目標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)本項(xiàng)目主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)包括機(jī)房周圍活動(dòng)的醫(yī)室緊鄰西側(cè)//約5m/流動(dòng)人口134567892///腫），量值《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)周圍劑量當(dāng)量度儀機(jī)房外的周圍劑量當(dāng)量率控制目《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》年有效劑量約各種類型攝影機(jī)房外人員年有效劑量7.3.2《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GB設(shè)有單獨(dú)的機(jī)房，機(jī)房應(yīng)滿足使用設(shè)備的空間要求。對(duì)新建、改建和擴(kuò)建的X3523 32211122型套 表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀（HJ/T61-2001）中有關(guān)輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)質(zhì)量保證一般程序和實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量體系文件監(jiān)測(cè)結(jié)果(μSv/h）123456表9項(xiàng)目工程分析與源項(xiàng)數(shù)字減影血管造影機(jī)即DSA（digitalsubtractiona術(shù)、電視技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物，它是將造影前、后獲得的數(shù)字圖像進(jìn)行數(shù)字減影，在減影圖像中消除骨骼和軟組織結(jié)構(gòu)，使低濃度的造影劑所充盈的診療時(shí)，患者仰臥并進(jìn)行無(wú)菌消毒，局部麻醉后，經(jīng)皮穿刺靜脈，送入引導(dǎo)鋼絲及擴(kuò)張管與外鞘，退出鋼絲及擴(kuò)張管將外鞘保留于靜脈內(nèi)，經(jīng)鞘插入導(dǎo)管，電子就“蒸發(fā)”出來(lái)，而聚焦杯使這些電子聚集成束，直接向嵌在金屬陽(yáng)極中的極之間，使電子在射到靶體之前被加速達(dá)到很高的速度，這些高速電子到達(dá)靶面9.2原有工藝不足及改進(jìn)情況湖北省人民醫(yī)院原有核技術(shù)利用項(xiàng)目各項(xiàng)環(huán)保設(shè)施運(yùn)行正常，本項(xiàng)目為新增本項(xiàng)目為新建項(xiàng)目，建設(shè)階段主要包括工程用地范圍內(nèi)的土地開挖、建設(shè)、設(shè)備安裝、建筑材料運(yùn)輸?shù)然顒?dòng)，對(duì)環(huán)境產(chǎn)生影響的因素主要有：施工噪聲、揚(yáng)塵、建筑垃圾等。工程施工期廢氣主要包括煙粉塵、汽車尾氣等。施工期的廢水主要來(lái)自于施工廢水。施工期噪聲源主要來(lái)自于電鋸、打磨機(jī)、焊機(jī)以及設(shè)備運(yùn)設(shè)施進(jìn)入外環(huán)境中，將對(duì)操作人員及機(jī)房周圍人員生產(chǎn)造成輻射影響。介入手術(shù)DSA在運(yùn)行過(guò)程中機(jī)房?jī)?nèi)會(huì)產(chǎn)生少量臭氧表10輻射安全與防護(hù)⑵監(jiān)督區(qū)：DSA機(jī)房屏蔽體外四周及上下等周屏蔽體厚度mm4mm鉛板4mm鉛板使用磚墻加硫酸鋇水泥進(jìn)行防護(hù)2222序號(hào)比較1符合2符合3符合4符合5符合6符合7符合8符合9符合符合③已配備一臺(tái)輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)儀器，定期對(duì)輻射橡膠帽子、鉛防護(hù)眼鏡根據(jù)操作人員數(shù)量配置；鉛懸掛防護(hù)表11環(huán)境影響分析施工期的廢水主要來(lái)自于施工廢水。工程產(chǎn)生的施工廢水經(jīng)各自的污水處理工程施工過(guò)程中，產(chǎn)生的固體廢物主要包括建筑材料、裝修廢料等。固體廢防護(hù)要求，將本項(xiàng)目介入室機(jī)房屏蔽防護(hù)能力與相關(guān)要求進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比一覽表體室150mm混凝土+150mm混凝土+⑵機(jī)房周圍劑量類比分析射工作場(chǎng)所及周圍環(huán)境輻射水平符合《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》4mm鉛250mm混凝土澆筑＋30mm厚硫酸檢測(cè)結(jié)果(μSv/h）123456789項(xiàng)目各輻射工作場(chǎng)所的工作人員及周圍公眾人員的年附加有效劑量分別低于《電①射線裝置在不停機(jī)和鉛玻璃破損、老化或鉛門破損②在防護(hù)屏蔽達(dá)到要求、聯(lián)鎖裝置或報(bào)警系統(tǒng)失效的情況下，公眾、輻射工③因違章操作，人員未全部撤離機(jī)房，射線裝置運(yùn)行給公眾、輻射工作人員按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》第四十二條及《建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級(jí)處理和報(bào)告制度》（原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局環(huán)發(fā)<2006>145號(hào)文件）等相關(guān)規(guī)定，發(fā)生輻射事故時(shí)，生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)本單位的應(yīng)急方案，采取應(yīng)急措施，并立即向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)主管部門、公安部門、衛(wèi)生主管部門報(bào)告。針對(duì)射線裝置機(jī)房可a、射線裝置在不停到要求情況下，給周圍活動(dòng)人員及輻射工作人員造成額外的照求、聯(lián)鎖裝置或報(bào)警公眾、輻射工作人員誤入正在運(yùn)行的射線裝置機(jī)房，造成額外未全部撤離機(jī)房，射輻射工作人員造成額表12輻射安全管理①該醫(yī)院已成立了輻射安全防護(hù)管理委員會(huì)，該委員會(huì)主要負(fù)責(zé)醫(yī)院輻射安包括吳凡、孫璇、梅愛光、林青、胡學(xué)明、楊東明、余開煥、葛名歡、江洪、夏該醫(yī)院輻射安全防護(hù)負(fù)責(zé)人滿足輻射安全管理任職要求，機(jī)構(gòu)內(nèi)職責(zé)清晰，該醫(yī)院建立了輻射工作人員培訓(xùn)制度，對(duì)輻射工作人員進(jìn)行教育培訓(xùn)、資格①輻射管理/操作人員必須通過(guò)輻射安全培訓(xùn)和考核②定期組織輻射工作人員學(xué)習(xí)本醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度、輻射安全防護(hù)的該醫(yī)院輻射操作人員均參加了輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)的培⑴本項(xiàng)目為改建項(xiàng)目，依托原有規(guī)章制度，該醫(yī)院已制定了一系列的輻射防送其個(gè)人劑量計(jì)至有資質(zhì)的部門進(jìn)行劑量監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)，并按《放射工作人員個(gè)人劑求從事輻射操作的人員在上崗前至有資質(zhì)單位進(jìn)行職業(yè)健康體檢，已從事輻射操量計(jì)至有資質(zhì)的部門進(jìn)行劑量監(jiān)測(cè)，并按《放射性工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)方法》醫(yī)院須定期委托有資質(zhì)的單位定期對(duì)輻射工作場(chǎng)所及周圍環(huán)境進(jìn)行輻射環(huán)境該醫(yī)院需委托有資質(zhì)的單位對(duì)射線裝置的防護(hù)性能定期檢查，以保證符合有按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條理和報(bào)告制度》之規(guī)定，發(fā)生輻射事故時(shí)，生產(chǎn)、銷線裝置的單位應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)本單位的應(yīng)急方案，采取長(zhǎng)，院辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、總務(wù)處、門辦、財(cái)務(wù)處、基建處、信息中心、藥學(xué)星為副組長(zhǎng)，周永明、吳凡、孫璇、胡學(xué)民、林青、甘定友、梅愛光、包安裕、⑴發(fā)生輻射事故時(shí)，事故單位應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)本單位門和公安部門報(bào)告，造成或可能造成人員超劑量照⑶事故處理必須在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，在專業(yè)人⑷事故處理以后，必須組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。為了杜絕事故發(fā)生，工作人員必須嚴(yán)格按照操企事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)每年至少組織一次預(yù)案培訓(xùn)工作，通過(guò)各種解環(huán)境應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容，熟悉應(yīng)急職責(zé)、應(yīng)急程序和崗位應(yīng)進(jìn)行應(yīng)急演練，環(huán)境應(yīng)急預(yù)案演練結(jié)束后，企事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，撰寫演練評(píng)估報(bào)告，分析存根據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》的要求，本項(xiàng)目除履行環(huán)境影響審1234567⑴必須嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境保護(hù)“三同時(shí)”制度。建設(shè)單位應(yīng)按規(guī)定程序申請(qǐng)竣工該醫(yī)院設(shè)有專門的輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)；制定了操作規(guī)程、崗位職責(zé)、放射防護(hù)管理規(guī)章制度、輻射事故預(yù)防措施及應(yīng)急處理預(yù)案、培訓(xùn)計(jì)劃和監(jiān)/員，輻射工作人員已參加輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識(shí)及相關(guān)2、輻射工作人員配備個(gè)人劑量計(jì)，個(gè)人劑量計(jì)按每年4次的頻度送至有資質(zhì)的部門進(jìn)行劑量監(jiān)測(cè)，并建立個(gè)人劑量擬設(shè)置工作狀態(tài)指示燈、電離輻射警告標(biāo)識(shí)及中文表13結(jié)論與建議診斷治療水平，更好的解除病人痛苦、挽救病人生命，提高醫(yī)療質(zhì)量、改善患者通過(guò)預(yù)測(cè)分析可知，各輻射工作場(chǎng)所輻射工作人員及公眾年有效劑量均滿足輻射防護(hù)設(shè)施：機(jī)房防護(hù)門上方擬設(shè)置工作狀態(tài)指示燈、電離輻射警告標(biāo)識(shí)及中文說(shuō)明，室內(nèi)擬在明顯位置設(shè)置急停按鈕，并擬設(shè)置管理機(jī)構(gòu)：醫(yī)院成立了輻射安全管理委員會(huì)，明確各成員的職責(zé)，并將加強(qiáng)規(guī)章制度：醫(yī)院已制定了符合相關(guān)法律法規(guī)要求的