SNT 1754-2006出入境口岸人禽流感診斷標準及監(jiān)測規(guī)程

中華人民共和國出入境檢驗檢疫行業(yè)標準出入境口岸人禽流感診斷標準及監(jiān)測規(guī)程Diagnosisstandardandsurveillancecodes2006-04-25發(fā)布2006-11-15實施I均為資料性附錄。本標準由中華人民共和國天津出入境檢驗檢疫局、中華人民共和國廣西出入境檢驗檢疫局、中華人民共和國四川出入境檢驗檢疫局負責起草。3術語和定義由禽甲型流感病毒某些亞型中的一些毒株引起的急性呼吸道傳染病。27.3出入境人員人禽流感監(jiān)測--與人禽流感患者有密切接觸史，在1周內出現流感樣臨床表現者。出入境口岸工作人員和從業(yè)人員人禽流感監(jiān)測的監(jiān)測時限、醫(yī)學觀察3SN/T1754—20068出入境口岸內發(fā)生動物禽流感疫情時的監(jiān)測出入境口岸內發(fā)生動物禽流感疫情時的監(jiān)測時限為動物禽流感疫情被撲滅后1個月。8.3醫(yī)學觀察病例的判定和現場記錄醫(yī)學觀察病例的判定和現場記錄同7.3。10出入境口岸人禽流感的診斷有流行病學接觸史和臨床表現，患者呼吸道分泌物標本甲型流感病毒H亞型抗原檢測陽性或核酸檢測陽性者。測到禽流感H亞型病毒基因，且發(fā)病初期和恢復期雙份血清抗禽流感病毒抗體滴度4倍或以上升11.1發(fā)現醫(yī)學觀察病例時的處置411.1.4檢驗檢疫機構應保存所發(fā)現的醫(yī)學觀察病例密切接觸者的《入/出境檢疫健康申明卡》和其他有關記錄，確保在醫(yī)學觀察病例被確定為疑似或確診人禽流感病例后，能及時與當時的密切接觸者取得聯(lián)系。11.2發(fā)現疑似或確診病例時的處置發(fā)現的疑似或確診病例應送當地衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)院進行隔離救治。11.2.2疫點消毒處理檢驗檢疫機構可按照《禽流感消毒技術方案》(參見附錄F)組織、指導對疫點和病例活動范圍內的污染場所進行終末消毒。11.2.3開展流行病學調查檢驗檢疫人員對發(fā)現的疑似或確診人禽流感病例可按照《出入境口岸人禽流感流行病學調查方案》(參見附錄G)進行個案調查，追溯感染來源，開展傳播途徑及暴露因素等方面的流行病學調查，并填寫11.2.4對密切接觸者的醫(yī)學觀察按照附錄B的要求判定禽流感密切接觸者，并對病、死禽和病例的密切接觸者進行醫(yī)學觀察7d。12疫情報告12.1發(fā)現監(jiān)測病例的報告在出入境口岸禽流感監(jiān)測時發(fā)現醫(yī)學觀察病例后，應在8h內報告所在局主管部門。12.2發(fā)現疑似或確診病例時的報告發(fā)現疑似或確診病例時，報告以下內容： —《傳染病個案調查記錄表》。12.2.2報告時限發(fā)現疑似或確診病例時的報告時限應遵循以下要求： 檢驗檢疫人員在發(fā)現人禽流感病例或疑似病例后，應在2h內向所在局主管部門報告； 口岸檢驗檢疫局接到疫情報告后，應在2h內報告國家質檢總局，同時向當地衛(wèi)生行政部門通報。13職業(yè)暴露人員的個人防護進行人禽流感疫情監(jiān)測的檢驗檢疫工作人員和進行相關工作的醫(yī)務人員，以及撲殺、處理病、死禽5一、基本情況二、接觸史、現病史與可疑病原接觸情況：禽流感病人、疑似病人、禽類、接觸日期：三、預防接種四、癥狀、體征五、采樣采樣方式：鼻咽拭子、含漱液、血清采樣時間：六、結果處理6B.1禽流盛密切接觸者判定標準B.1.1禽流感死禽密切接觸者B.2.4對出現的醫(yī)學觀察病例按11.1處置。B.2.5當出現禽流感疫情在人與人之間傳播時，對密切接觸者應進行隔離。7C.2.2標本采集時限 8D.1.1材料D.1.2方法D.1.3試劑D.2.1材料D.2.2方法性H5RT-PCR病毒核酸檢測陽性的采樣標本的病毒分離及鑒定工作應在D.2.3試劑D.3.3試劑D.4微最中和試驗D.4.2試劑D.5檢測結果的確認D.6檢測結果報告出生年月旅行情況：現病史：流行病學調查：臨床體征、癥狀：實驗室檢查結果：診斷：◆處理結果：調查人：審核人：報告單位：(蓋章報告日期禽流感消毒技術方案F.1消毒原則F.1.3出現人禽流感疫情0.1%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。泥土墻吸液量為150mL/m2~F.2.3紡織品耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30min,或用250mg/L有效氯的含氯消毒劑浸泡30min;不耐熱的紡織品可采取過氧乙酸熏蒸消毒。消毒時，將欲消毒衣物懸掛在密閉空間，按每立方米用15%過氧乙酸7mL(1g/m2),放置瓷或玻璃容器中，加熱熏蒸2h。稀薄者，每1000mL可加漂白粉50g,攪勻放置2h。尿液每1000mL加入漂白粉5g混勻放置2h。成形糞便可用20%漂白粉乳劑2份加于1份糞便中，混勻后，作用2h。對廁所和禽舍的糞便可以首選煮沸消毒15min,也可用0.1%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡生吃的瓜果、蔬菜類可用0.1%過氧乙酸溶液浸泡10min。病人的剩余飯菜不可再食用，煮沸30min,或用20%漂白粉乳劑浸泡2h,也可焚燒處理?？捎?000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液或0.2%過氧乙酸溶液浸泡30min,浸泡時，消毒液要漫用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1min~3min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴銨溶液浸泡1min～3min?？扇嘉镔|盡量焚燒，也可噴灑10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液，作用60min以上。消毒后對小水體的污水每10L加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10mL,或加漂白粉4g?；靹蚝髮σ邊^(qū)的飲用水應進行消毒處理，保證其微生物指標符合GB5749的規(guī)定。房屋經密閉后，對細菌繁殖體和病毒的污染，每立方米用15%過氧乙酸溶液7mL(1g/m3),放置瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā)，薰蒸1h,即可開門窗通風。或以0.5%過氧乙酸溶液(8mL/m3)氣溶膠噴(資料性附錄)出入境口岸人禽流感流行病學調查方案G.1調查目的—為疫情的預防控制提供科學依據。調查者應由經過培訓的檢驗檢疫工作人員進行。G.4.2調查時間G.4.3調查者的防護調查者的防護參見附錄I?；芾砗途W絡化傳輸——加強對流行病學調查資料的質量控制和分析。各級檢驗檢疫機構均應指定流調審核指導人 卡片編碼： 診斷(病名):WI.1防護用品I.2防護用品的穿脫順序 --—步驟5:穿上鞋套或膠鞋； I.3.1.1適用范圍——對疫點周圍3km范圍內(疫點除外)的家禽進行捕殺和無害化處理及對禽舍和其他場所進行一級防護的防護要求是： 戴16層棉紗口罩(使用4h后，消毒更換),穿工作服，戴工作帽和乳膠手套。—一對疫點周圍3