胃腸減壓并發(fā)癥試題

胃腸減壓并發(fā)癥試題1.成人胃腸減壓時胃管插入深度（）A.45~55CmB.35~55CmC.50~65Cm(正確答案)D.45~50CmE.35~50Cm2.下列哪項不是胃腸減壓術的護理操作并發(fā)癥（）A.引流不暢;插管困難B.食管狹窄;水、電解質紊亂(正確答案)C.上消化道出血;聲音嘶啞D.呼吸困難;吸入性肺炎3.對于插管的病人置管前的心理護理哪項是錯誤的是（）A做好解釋工作，取得患者合作B根據(jù)年齡、性別、個體差異選擇粗細適應的胃管，C留置胃管前各儀器及管道做好清潔即可。(正確答案)D指導病人作有節(jié)律的吞咽動作，使護患配合默契，保證胃管順利插入E當胃管插入15cm時，可將病人頭部托起，是下頜靠近胸骨柄，以增大咽部通道。4.患者胃腸減壓留置胃管過程中突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、四肢顫抖，反復呈現(xiàn)規(guī)律性發(fā)作是什么護理操作并發(fā)癥（）*A.吸入性肺炎B.呼吸困難C.上消化道出血D.敗血癥(正確答案)5.胃腸減壓器的位置應（）于胃部，以利于引流。胃腸減壓裝置使用前認真仔細檢查，如發(fā)現(xiàn)質量不合格而引起漏氣，則更換胃腸減壓器。*A、高B、平C、低(正確答案)6.引流不暢的預防及處理:昏迷病人插胃管時，頭先向后仰，插（）cm再將病人頭部托起。*A.5B.10C.15(正確答案)D.207.聲音嘶啞的預防及處理:胃腸減壓期間，囑病人（）說話，使聲帶得到充分的休息。*A.少(正確答案)B.不C.多8.下列哪項不是胃腸減術中引流不暢的預防及處理（）*A.定時更換胃管。普通胃管一周更換一次，硅膠胃管一個月更換一次，以防止胃酸長時間腐蝕胃管，使其變質從而發(fā)生黏連，造成胃管不通暢。B.禁止多渣粘稠的食物、藥物注入胃管內。C.對合并有慢性支氣管炎的患者，插管前應用鎮(zhèn)靜劑或阿托品肌注，再進行插管。(正確答案)D.如從胃管內注入藥物，需定時用生理鹽水沖洗胃管。9.插管困難的臨床表現(xiàn):（）A.鼻黏膜和咽部黏膜水腫、損傷甚至出血(正確答案)B.劇烈咳嗽，嚴重者出現(xiàn)呼吸困難(正確答案)C.注射器回抽時阻力增大D.注氣時胃部聽診無氣過水音10.吸入性肺炎預防及處理（）A．如患者咽喉部有分泌物聚積時，鼓勵患者咳嗽、排痰，咳嗽前先固定好胃管及胃腸減壓裝置。不能自行咳痰的患者加強翻身、拍背，促進排痰。(正確答案)B．保證胃腸減壓引流通暢，疑引流不暢時及時予以處理，以防止胃液反流。(正確答案)C．每日口腔護理2次，徹底清洗干凈，以保持口腔清潔、濕潤。(正確答案)D．病情允許情況下盡早拔除胃管。(正確答案)E．發(fā)生吸入性肺炎者，結合相應的癥狀對癥處理?；颊咝枧P床休息，高熱可采用物理降溫或用小量退熱劑;氣急、發(fā)紺者可給予氧氣吸入;咳嗽、咳痰可用鎮(zhèn)咳祛痰劑鼻飼;咳嗽或胸部劇痛時可酌用可待因;腹脹可給予腹部熱敷和肛管排氣。同時密切觀察患者尤其是老年體弱者的呼吸、心率、心律、體溫、血壓的情況，根據(jù)痰和血培養(yǎng)的結果選擇敏感的抗生素進行治療。(正確答案)11.以下置管后的護理描述正確的是（）A妥善固定胃管，防止滑脫。(正確答案)B觀察并記錄引流物的顏色、性狀和引流量(正確答案)C按要求觀察并記錄胃管刻度及交班。(正確答案)D注藥或口服藥物后停止吸引0.5-1小時。(正確答案)12.行胃腸減壓的患者應如何預防消化道出血（）A.插管動作要熟練輕柔(正確答案)B.勿強行插管，必要時用專業(yè)導管(正確答案)C.鼓勵患者深呼吸D.無胃液抽出時，不可強行回抽(正確答案)E.有鮮血引出時應暫停吸引(正確答案)13.胃腸減壓的作用包括（）A.胃腸道穿孔者，可減少胃腸內容物漏入腹腔(正確答案)B.對腸梗阻病人可減輕腹脹和腸壁的壓力(正確答案)C.有利于術前胃腸道準備(正確答案)D.可減輕手術后吻合口的張力(正確答案)E.防止胃腸道手術后吻合口瘺(正確答案)14.聲音嘶啞發(fā)生原因:（）A.胃管過粗、留置時間過長或反復插管使聲帶損傷，充血、水腫、閉合不全(正確答案)B.插管過程損傷喉返神經(正確答案)C.胃管附著在胃黏膜上，負壓吸引致使胃黏膜缺血、壞死形成潰瘍所致D.胃管移動引起局部摩擦或胃管機械刺激導致喉頭水腫，壓迫喉返神經，造成聲帶麻痹。(正確答案)15.上消化道出血的發(fā)生原因:（）A.胃管在胃內盤曲、打結B.胃管盤曲在咽部或食管上段C.插管動作粗暴或病人劇烈惡心、嘔吐時強行插管損傷黏膜(正確答案)D.胃管附著在胃黏膜上，負壓吸引致使胃黏膜缺血、壞死形成潰瘍所致(正確答案)16.插管過程中患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、紫紺等，應休息片刻后再插管。（）對錯(正確答案)17.測量胃管長度:即由耳垂經鼻尖到劍突的距離。（）對錯(正確答案)18.胃腸減壓期間患者禁食、禁水，致細菌在口腔內大量繁殖，口腔護理清潔欠徹底，細菌向呼吸道蔓延引起肺部感染。（）對(正確答案)錯19.插管困難的處理措施（）A.插管前做好患者的心理護理，介紹插管過程、配合的注意事項，指導患者做有節(jié)律的吞咽動作，保證胃管的順利插入:同時插管的動作應輕柔。(正確答案)B．選擇質地優(yōu)良的硅膠胃管，切忌同一胃管反復使用。(正確答案)C．對嘔吐劇烈者，按壓患者雙側內關穴3~5分鐘或囑其張口呼吸或按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑后再試行插管(正確答案)D．合并有慢性支氣管炎癥的患者，插管前根據(jù)醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑后再進行插管。(正確答案)E.昏迷患者可采用昏迷患者插胃管法，即抬起下頜關節(jié)插入胃管，此方法需要2名護士同時操作?；颊呷⊙雠P位，抬高床頭20~30°，一名護士托起兩側下頜關節(jié)向前、向上用力抬起，然后由另1名護士按常規(guī)操作將胃管插入。(正確答案)F.對食道變窄、喉頭水腫和反復插管困難者，可在選擇有導絲的胃管進行插管。(正確答案)20.避免插管過程中出現(xiàn)呼吸心跳驟停的預防措施有（）A.對有心臟病史患者插胃管須謹慎小心,對對合并有慢性支氣管炎的老年患者，插管前必要時根據(jù)醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑，床旁備好氧氣，必要時給予氧氣吸入.(正確答案)B.在患者生命垂危，生命體