新生兒系統(tǒng)專項測試卷含答案

新生兒系統(tǒng)專項測試卷含答案1、新生兒溶血病中A、B、O血型不合的溶血癥最確切的診斷依據(jù)為（）A、黃疸出現(xiàn)較早，進(jìn)展很快B、貧血肝脾腫大，網(wǎng)織紅細(xì)胞增高C、母親的血型為O型，小兒血型為A型D、新生兒血清膽紅素增高同時，血紅蛋白明顯下降E、改良直接抗人球蛋白和抗體釋放試驗(正確答案)2、以下哪項可以確診新生兒ABO溶血?。ǎ〢、患兒血中游離抗體試驗陽性B、患兒外周血提示貧血及網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C、釋放抗體試驗陽性(正確答案)D、母子血型不合E、母親血中游離的血型抗體滴度明顯升高3、正常新生兒，足月順產(chǎn)，無窒息史，第4天突然出現(xiàn)拒乳，體溫不升，雙眼凝視，前囟膨隆，抽搐1次，頸強(qiáng)不明顯，心肺正常，血常規(guī)白細(xì)胞20×109/L，其致病菌最可能是（）A、金黃色葡萄球菌B、肺炎雙球菌C、流感嗜血桿菌D、大腸桿菌(正確答案)E、腦膜炎雙球菌4、早產(chǎn)兒胎齡28周，娩出過程順利，生后24小時出現(xiàn)頻繁的呼吸暫停。最可能的原因是（）A、低體溫B、紅細(xì)胞增多癥C、肺炎D、顱內(nèi)出血(正確答案)E、肺透明膜病5、32周早產(chǎn)兒，日齡4天，因生后黃疸、反應(yīng)及精神差1天入院。查體：神清，手足皮膚有脫皮，皮下有瘀點，中度黃疸貌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，外周血WBC21×109/L，Plt50×109/L，TRUST試驗陽性。診斷考慮為（B）A、風(fēng)疹感染B、先天性梅毒(正確答案)C、CMV感染D、敗血癥E、弓形蟲病6、女嬰，足月順產(chǎn)，生后15小時出現(xiàn)黃疸，總膽紅素102μmol/L，第2、3天血清膽紅素分別為204μmol/L和306μmol/L。為明確診斷，首選哪些檢查（）A、血型及血型抗體檢查(正確答案)B、肝功能檢查C、紅細(xì)胞G-6P活性測定D、血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計數(shù)E、血清甲胎蛋白含量測定7、男嬰，足月，母乳喂養(yǎng)，生后第2天，血清總膽紅素289μmol/L，小兒血型Rh陽性，母血型O，Rh陽性，小兒血直接抗人球蛋白的試驗弱陽性，已查血常規(guī)及網(wǎng)織細(xì)胞計數(shù)。進(jìn)一步作何種檢查（）A、血培養(yǎng)B、肝功能檢查C、血涂片找紅細(xì)胞D、抗體釋放試驗(正確答案)E、測TORCH抗體8、（8-10共用題干）嬰兒胎齡38周，順產(chǎn)分娩，出生體重2200g，Apgar評分1分鐘8分，5分鐘9分。母親有妊娠高血壓綜合征。8、該嬰兒診斷最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、低體重兒B、足月兒，新生兒輕度窒息C、足月兒D、足月小樣兒(正確答案)E、過期產(chǎn)兒9、該嬰兒常見的并發(fā)癥不包括（）A、新生兒肺透明膜病(正確答案)B、新生兒吸入性肺炎C、紅細(xì)胞增多癥D、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎E、新生兒低血糖10、若嬰兒生后人工喂養(yǎng)，生后第4天出現(xiàn)精神萎靡，納差，惡心、嘔吐，腹脹，大便稀，潛血陽性。診斷為新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，下列X線表現(xiàn)屬于早期的為（）A、腹腔滲液B、氣腹C、腸壁囊樣積氣D、選擇性腸襻擴(kuò)張固定(正確答案)E、門靜脈積氣11、（11-15共用題干）10天女嬰，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)黃疸。近2天皮膚黃染加深，拒乳，體檢發(fā)現(xiàn)面色灰暗、易激惹、前囟張力稍高、四肢稍涼、臍部紅腫、有膿性分泌物，肝肋下3cm，肛溫34.5°C。

11、最可能的診斷是（）A、新生兒臍炎，新生兒肝炎B、新生兒臍炎，生理性黃疸C、新生兒臍炎，新生兒敗血癥(正確答案)D、新生兒臍炎，新生兒溶血病E、新生兒臍炎，母乳性黃疸12、下列哪項檢查對明確診斷最重要（）A、查尿中巨細(xì)胞病毒B、查母嬰血型C、血常規(guī)和血小板D、血ALT測定E、血培養(yǎng)(正確答案)13、該患兒最可能的并發(fā)癥是（）A、腹膜炎B、腦膜炎(正確答案)C、肝硬化D、骨髓炎E、核黃疸14、需做哪項檢查明確（）A、腰穿(正確答案)B、腹穿C、肝功D、骨骼X線檢查E、腦干聽覺誘發(fā)電位15、本病最基本的治療措施是（）A、藍(lán)光照射B、選用敏感抗生素靜注(正確答案)C、注射高滲液體D、臍部護(hù)理E、選用敏感抗生素口服16、（16-18共用題干）嬰兒胎齡40周，生后5小時，擇期剖宮產(chǎn)娩出，生后不久出現(xiàn)呻吟，呼吸急促，口中少許泡沫伴口周發(fā)紺。查體：呼吸70次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及粗濕啰音，心率140次/分，胸骨左緣2～3肋間聞及Ⅰ～Ⅱ級收縮期雜音。血氣分析結(jié)果：pH7.32，PaO26.4kPa，PaCO26.7kPa，BE-6mmol/L，SaO280%。

16、該嬰兒最可能的診斷是（）A、新生兒感染性肺炎B、先天性心臟病C、新生兒肺透明膜病D、新生兒濕肺(正確答案)E、新生兒肺出血17、引起該病的原因是（）A、因缺氧影響心功能B、娩出時無菌操作不嚴(yán)，嬰兒呼吸道感染C、肺表面活性物質(zhì)缺乏D、母親妊娠早期病毒感染影響胎兒心臟發(fā)育E、肺泡內(nèi)液過多或液體轉(zhuǎn)運(yùn)不良(正確答案)18、下列X線表現(xiàn)該病符合的是（）A、兩肺門影密度高、增大，心影增大B、兩肺紋理粗，右側(cè)葉間胸膜積液(正確答案)C、兩肺充氣不足，有網(wǎng)狀細(xì)顆粒影D、兩肺散在粗顆粒影，并局限性肺氣腫E、兩肺斑片狀滲出影19、（19-22共用題干）一足月新生兒，順產(chǎn)分娩，羊水Ⅲ度污染，出生Apgar評分為3分，出生體重3900g。生后氣管插管吸出含有胎糞樣物。

19、經(jīng)過氣管插管清理呼吸道后該病兒仍表現(xiàn)呼吸不規(guī)則，面色青紫，應(yīng)采取的恰當(dāng)措施是（B）A、頭罩吸氧B、機(jī)械通氣(正確答案)C、CPAPD、補(bǔ)充碳酸氫鈉E、靜脈輸液，維持有效循環(huán)20、該病兒機(jī)械通氣后不久出現(xiàn)抽搐，考慮最可能的原因為（）A、低鈣驚厥B、低血糖C、中樞感染D、缺氧缺血性腦病(正確答案)E、低鎂血癥21、出現(xiàn)上述表現(xiàn)，首選的治療藥物是（）A、苯巴比妥(正確答案)B、鈣劑C、甘露醇D、抗生素E、安定22、該病兒可能的胸部X線片表現(xiàn)為（）A、兩肺有密度增高的顆粒或片狀影B、局限性肺氣腫C、支氣管充氣征D、氣胸E、以上都可以(正確答案)23、（23-25共用題干）新生兒，胎齡246天，剖宮產(chǎn)分娩，出生體重1800g，生后呼吸不規(guī)則，心率90次/分，全身皮膚青紫，四肢活動可，彈足底有皺眉。

23、該嬰兒的Apgar評分為（）A、8分B、9分C、5分(正確答案)D、6分E、7分24、需要對該嬰兒進(jìn)行的