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2022年安徽省普通高校??粕究拼髮W(xué)醫(yī)學(xué)綜合模擬試卷一、單選題1、匯合形成上腔靜脈的是()(A)頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈(B)左、右頭臂靜脈(C)頸內(nèi)靜脈與奇靜脈(D)頸外靜脈與鎖骨下靜脈2、冠狀動脈的起始部位是()(A)左心室(B)主動脈弓(C)胸主動脈(D)升主動脈3、大量胸腔積液患者不易出現(xiàn)的體征是()(A)患側(cè)聞及胸膜摩擦音(B)氣管向健側(cè)移位(C)患側(cè)語音震顫減弱(D)患側(cè)胸廓擴(kuò)張度減弱(E)惠側(cè)肋間隙增寬4、女,65歲。因持續(xù)性心前區(qū)疼痛5小時就診。心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高與T波形成單向曲線,異常Q波形成。最可能的診斷是【】(A)不穩(wěn)定型心絞痛(B)急性心肌梗死(C)急性心肌炎(D)急性肺栓塞(E)急性心包炎5、女,51歲。下列問診中屬于個人史的是()(A)出生地與居住地(B)閉經(jīng)日期,絕經(jīng)年齡(C)結(jié)婚年齡,配偶健康狀況(D)妊娠與生育次數(shù)6、注入乳糜池的淋巴干是()(A)左頸干(B)右鎖骨下干(C)左鎖骨下干(D)右頸干(E)腸干7、刺激縮膽囊素釋放的最強(qiáng)因素是【】(A)脂肪酸(B)促胃液素(C)乙酰膽堿(D)葡萄糖(E)蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物8、橫斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)使易化區(qū)活動占優(yōu)勢,其結(jié)果是()(A)嗜睡(B)昏迷(C)去大腦僵直(D)柔軟性麻痹(E)意向性震顫9、參與脂肪消化和吸收的主要膽汁成分是【】(A)膽鹽(B)陰離子(C)膽固醇(D)膽色素(E)磷脂酰膽堿10、用已知ABO血型的血清可以鑒定的紅細(xì)胞膜上的成分是()(A)A抗原和B抗體(B)A抗原和B抗原(C)B抗原和A抗體(D)A抗原和H抗原(E)B抗原和H抗原11、可引起心率減慢的調(diào)節(jié)因素是【】(A)迷走活動增強(qiáng)(B)交感活動增強(qiáng)(C)腎上腺素增多(D)甲狀腺激素增多(E)血管緊張素增多12、卵巢動脈的起始部位是()(A)髂內(nèi)動脈(B)腹主動脈(C)髂外動脈(D)子宮動脈(E)腎動脈13、引起肝濁音界消失最常見的原因是【】(A)胃腸穿孔(B)肺氣腫(C)間位結(jié)腸(D)腸梗阻(E)內(nèi)臟轉(zhuǎn)位14、交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是()(A)5-羥色胺(B)腎上腺素(C)P物質(zhì)(D)乙酰膽堿(E)去甲腎上腺素15、不屬于丹毒臨床表現(xiàn)的是()(A)多見于下肢(B)畏寒、發(fā)熱(C)皮膚和淋巴結(jié)多見化膿破潰(D)頭痛、全身不適(E)局部燒灼樣疼痛16、女,32歲。低熱、盜汗、腹脹2個月。腹水檢查結(jié)果:比重1.018,蛋白27g/L,WBC600×106/L,L0.55。普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性。最可能的診斷是()(A)結(jié)核性腹膜炎(B)化膿性腹膜炎(C)肝硬化腹水(D)惡性腹水(E)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎17、正確應(yīng)用抗菌藥物的選項是【】(A)抗菌藥物的劑量一般按年齡計算(B)應(yīng)用抗菌藥物后可以減免外科處理(C)所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物(D)手術(shù)預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時靜脈滴入(E)外科感染時首選廣譜抗菌藥物并聯(lián)合用藥18、卵巢動脈的起始部位是()(A)髂內(nèi)動脈(B)腹主動脈(C)髂外動脈(D)子宮動脈(E)腎動脈19、自主神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是()(A)多巴胺(B)腺苷(C)谷氨酸(D)甘氨酸(E)乙酰膽堿20、舌前2/3味覺障礙伴淚腺分泌障礙,可能損傷的神經(jīng)是()(A)動眼神經(jīng)(B)面神經(jīng)(C)三叉神經(jīng)(D)上頜神經(jīng)(E)舌下神經(jīng)21、破傷風(fēng)的治療原則是()(A)預(yù)防和搶救休克(B)早期行氣管切開(C)應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素(D)消除毒素來源、中和毒素、控制和解除痙攣(E)高壓氧治療22、輸血應(yīng)遵循的原則是()(A)受血者紅細(xì)胞不被供血者血清凝集(B)供血者和受血者的凝集素含量應(yīng)相等(C)受血者紅細(xì)胞不發(fā)生疊連(D)供血者紅細(xì)胞不被受血者血清凝集23、下列監(jiān)測值中不正確的是()(A)CVP的正常值為5~12cmH2O(B)心排血量的正常值為4~6L/min(C)PCWP的正常值為6~15cmH2O(D)動脈血乳酸鹽的正常值為1~15mmol/L(E)血pH的正常范圍為7.35~7.4524、發(fā)生突觸后抑制時可見到的現(xiàn)象是()(A)突觸前膜遞質(zhì)釋放減少(B)突觸后膜遞質(zhì)水解酶失活(C)突觸后膜受體數(shù)量減少(D)突觸后膜超極化25、男,40歲。發(fā)現(xiàn)高血壓半年。查體時于臍部偏右上聞及血管雜音。最可能的診斷是()(A)主動脈夾層(B)原發(fā)性肝癌(C)缺血性腸病(D)門靜脈血栓(E)腎動脈狹窄26、注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是【】(A)中和游離毒素(B)對易感人群進(jìn)行預(yù)防接種(C)殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)梭菌(D)簡化傷口處理程序(E)中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素27、胸膜下界的體表投影在腋中線相交于()(A)第8肋(B)第9肋(C)第10肋(D)第11肋28、男,65歲。間斷咳喘20年,曾被確診為“慢性阻塞性肺疾病”。因喘憋加重伴雙下肢水腫半年就診。引起水腫最可能的原因是【】(A)肝硬化失代償(B)慢性右心衰竭(C)下肢靜脈血栓(D)藥物不良反應(yīng)(E)營養(yǎng)不良29、下列屬于胸主動脈分支的是【】(A)頭臂干(B)肺動脈(C)冠狀動脈(D)肋間后動脈(E)椎動脈30、橫斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)使易化區(qū)活動占優(yōu)勢,其結(jié)果是()(A)嗜睡(B)昏迷(C)去大腦僵直(D)柔軟性麻痹(E)意向性震顫31、與組織液中含量基本相同的血漿成分是()(A)球蛋白(B)纖維蛋白原(C)清蛋白(D)透明質(zhì)酸(E)電解質(zhì)32、最可能的診斷是【】(A)左側(cè)大葉性肺炎(B)左側(cè)胸腔積液(C)右側(cè)氣胸(D)左側(cè)肺不張(E)急性肺水腫33、男,40歲。右小腿腫脹、痛2天來診。查體:右小腿可見長13cm細(xì)紅色線,壓痛明顯。該患者可能的診斷是【】(A)急性淋巴管炎(B)丹毒(C)急性蜂窩織炎(D)靜脈炎(E)淋巴結(jié)炎34、動作電位跳躍式傳導(dǎo)的部位是()(A)有髓纖維(B)無髓纖維(C)終板膜(D)縫隙連接(E)肌節(jié)35、運(yùn)動時產(chǎn)熱量最大的器官是()(A)皮膚(B)骨骼肌(C)心臟(D)肝臟(E)大腦36、凝血酶的主要作用是【】(A)加速因子Ⅷ復(fù)合物的形成(B)使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白(C)加速凝血酶原復(fù)合物的形成(D)激活因子Ⅲ和Ⅻ(E)激活血小板第3因子37、視近物時眼的調(diào)節(jié)表現(xiàn)為【】(A)瞳孔開大(B)晶狀體前后凸(C)視軸傾斜(D)晶狀體左右凸(E)復(fù)視38、女,30歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱4天。查體:右側(cè)肋脊點、肋腰點壓痛陽性。首選的輔助檢查是()(A)腎功能(B)腹部B超(C)糞便常規(guī)(D)尿常規(guī)(E)結(jié)腸鏡39、呼吸過程中肺內(nèi)壓最低值出現(xiàn)的時期是()(A)呼氣末(B)呼氣中期(C)吸氣初(D)吸氣中期(E)吸氣末40、膽囊窩位于肝下面“H”形溝的部位是()(A)右縱溝后部(B)右縱溝前部(C)左縱溝前部(D)左縱溝后部(E)橫溝二、多選題41、影響創(chuàng)傷局部愈合的因素有【】(A)傷口感染(B)損傷范圍大(C)異物殘留(D)局部血液循環(huán)障礙(E)壞死組織多42、下列屬于腹部體表標(biāo)志的選項是【】(A)腹中線(B)腹直肌外緣(C)髂前上棘(D)腹股溝韌帶(E)胸骨角43、參與膝關(guān)節(jié)組成的骨有()(A)脛骨(B)腓骨(C)股骨(D)髕骨44、輸血時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因有()(A)免疫反應(yīng)(B)致熱原(C)蛋白質(zhì)過敏(D)循環(huán)超負(fù)荷45、含有三個生理性狹窄的器官有【】(A)喉(B)食管(C)輸尿管(D)輸卵管(E)男性尿道46、急性腎衰竭少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的常見原因有()(A)體內(nèi)水分大量蓄積(B)酸中毒(C)鈉中毒(D)體內(nèi)內(nèi)生水過多47、正常人的支氣管呼吸音聽診部位包括【】(A)喉部(B)第5頸椎(C)胸骨上窩(D)鎖骨上窩(E)第2胸椎附近48、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)男问接小尽浚ˋ)和水結(jié)合形成碳酸(B)物理溶解(C)形成碳酸氫鹽(D)形成碳氧血紅蛋白(E)形成氨基甲酰血紅蛋白49、男,57歲。患心臟瓣膜病10年。查體:BP140/50~30mmHg,雙側(cè)橈動脈可觸及水沖脈,主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音。還可能出現(xiàn)的體征有()(A)Duroziez雙重雜音(B)股動脈槍擊音(C)奇脈(D)毛細(xì)血管搏動征50、神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征是()(A)易衰減(B)易疲勞(C)完整性(D)絕緣性好51、腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有()(A)惡心、嘔吐、腸痙攣(B)肝損害(C)氣胸、空氣栓塞(D)氨基酸代謝紊亂52、等滲性脫水的臨床表現(xiàn)有()(A)口渴(B)乏力、少尿(C)惡心、嘔吐(D)皮膚干燥53、營養(yǎng)狀態(tài)評定方法有【】(A)氮平衡試驗(B)人體測量(C)血漿蛋白測定(D)淋巴細(xì)胞計數(shù)(E)基礎(chǔ)代謝率54、促進(jìn)腎小管重吸收鈉的因素有【】(A)抗利尿激素分泌增加(B)醛固酮分泌增加(C)血Na﹢濃度升高(D)腎素分泌增加(E)血K﹢濃度升高55、輸精管的分部有()(A)睪丸部(B)精索部(C)腹股溝管部(D)盆部56、可引起腎性急性腎衰竭的病因有()(A)前列腺增生(B)感染性休克(C)擠壓綜合征(D)手術(shù)誤扎雙側(cè)輸尿管57、下列屬于細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境的有【】(A)房水(B)腦脊液(C)血漿(D)組織液(E)體腔液58、屬于心傳導(dǎo)系的結(jié)構(gòu)有()(A)竇房結(jié)(B)房室結(jié)(C)錐體書(D)房室束59、注入乳糜池的淋巴干有()(A)左腰干(B)左支氣管縱隔干(C)腸干(D)右腰干60、屬于檢查腎小球功能的實驗室項目有()(A)血肌酐(B)尿滲透壓(C)內(nèi)生肌酐清除率(D)血尿素氮
參考答案一、單選題1、B【試題解析】上腔靜脈由左、右頭臂靜脈在右側(cè)第1胸肋結(jié)合后方匯合而成,沿升主動脈右側(cè)下降,穿心包,至右側(cè)第3胸肋關(guān)節(jié)處注入右心房。2、D【試題解析】升主動脈發(fā)出左、右冠狀動脈。3、A4、B【試題解析】心肌梗死患者急性期,高聳T波開始下降,ST段弓背向上抬高,如果供血未能得到改善,出現(xiàn)病理性Q波,ST段開始下降,T波開始倒置。5、A【試題解析】個人史是指與疾病有關(guān)的個人歷史,包括社會經(jīng)歷(出生地、居住地和居留時間等)、職業(yè)及工作條件(工種、勞動環(huán)境等)、習(xí)慣與嗜好(起居與衛(wèi)生習(xí)慣、飲食的規(guī)律與質(zhì)量)、有無冶游史。6、E【試題解析】乳糜池位于第1腰椎前方,呈囊狀膨大,由左、右腰干和腸干匯合而成7、E【試題解析】膽囊收縮素(縮膽囊素)是可起胰液分泌的胃腸激素,是由酸性食糜和蛋白質(zhì)、脂肪分解產(chǎn)物刺激小腸黏膜而釋放的。8、C【試題解析】去大腦僵直是由于切斷了大腦皮質(zhì)和尾狀核等部位與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能聯(lián)系,造成抑制區(qū)活動減弱,而易化區(qū)活動明顯占優(yōu)勢的結(jié)果。9、A【試題解析】膽鹽是膽汁中參與脂肪消化和吸收的主要成分。10、B11、A【試題解析】心迷走神經(jīng)的節(jié)后纖維末梢可釋放乙酰膽堿,與心肌M受體結(jié)合,引起心率減慢,心肌收縮力減弱,心排出量減少。12、B【試題解析】卵巢動脈由腹主動脈發(fā)出,下行入盆腔,分布于卵巢和輸卵管。13、A【試題解析】胃、十二指腸潰瘍患者有規(guī)律性和季節(jié)性的上腹痛,疼痛與進(jìn)餐有關(guān),穿孔時肝濁音界縮小或消失。14、E【試題解析】交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的神經(jīng)遞質(zhì)為去甲腎上腺素,作用于血管平滑肌,引起血管收縮,交感神經(jīng)興奮。15、C【試題解析】丹毒皮膚可出現(xiàn)紅腫、水疤。但并不會出現(xiàn)化膿破潰。16、A【試題解析】根據(jù)患者腹水檢查結(jié)果可知患者腹水為滲出液,滲出液為炎性積液,多由細(xì)菌感染引起(化膿及結(jié)核桿菌)。而患者有低熱、盜汗的癥狀??煽紤]診斷為結(jié)核性腹膜炎。17、D【試題解析】抗生素應(yīng)用原則:①可以應(yīng)用一種抗生素控制的感染,就不聯(lián)合應(yīng)用抗生素;可用窄譜抗生素治療感染的,就不應(yīng)用廣譜的。②有數(shù)種同樣有效的抗菌藥物可供選擇時,應(yīng)選用藥源充足、價格較廉和不良反應(yīng)較小的。③在全身情況不良的患者中,應(yīng)盡量使用殺菌性抗生素來治療感染,以達(dá)到較快控制感染的目的。18、B【試題解析】卵巢動脈由腹主動脈發(fā)出,下行入盆腔,分布于卵巢和輸卵管。19、E20、B【試題解析】面神經(jīng):①支配耳部皮膚,受損后出現(xiàn)感覺障礙;②支配面肌、頸闊肌、莖突舌骨肌、二腹肌后腹、鐙骨肌,受損后出現(xiàn)額紋消失、眼不能閉合、口角歪向健側(cè)、鼻唇溝變淺;③支配淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻腔和腭部腺體,受損后出現(xiàn)分泌障礙;④支配舌前2/3味蕾,受損后舌前2/3味覺障礙。21、D【試題解析】破傷風(fēng)要采取積極的綜合治療措施,包括消除毒素來源,中和游離毒素,控制和解除痙攣,保持呼吸道通暢和防治并發(fā)癥等。22、D23、D【試題解析】動脈血乳酸鹽的正常值為1.0~1.5mmol/L。24、D25、E【試題解析】腎動脈狹窄分為腎血管性高血壓和缺血性腎病。腎血管性高血壓主要臨床表現(xiàn):腹部、臍右上側(cè)可聞及血管雜音,高血壓(進(jìn)程快).甚至出現(xiàn)高醛固酮血癥、輕度尿異常、腎功能受損等。26、A【試題解析】破傷風(fēng)抗毒素內(nèi)含有特異性抗體,具有中和游離破傷風(fēng)毒素的作用,可用于破傷風(fēng)感染的預(yù)防和治療。27、C【試題解析】兩側(cè)胸膜下界起始后分別行向外下方,在鎖骨中線與第8肋相交,在腋中線與第10肋相交,在肩胛線與第11肋相交,最終止于第12胸椎高度。28、B29、D【試題解析】胸主動脈是胸部的動脈主干,位于脊柱胸部的左前方,分支有壁支和臟支2種。壁支的分支有肋間后動脈和肋下動脈,臟支均較細(xì)小。30、C【試題解析】去大腦僵直是由于切斷了大腦皮質(zhì)和尾狀核等部位與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能聯(lián)系,造成抑制區(qū)活動減弱,而易化區(qū)活動明顯占優(yōu)勢的結(jié)果。31、E32、B【試題解析】大量胸腔積液時,整個患側(cè)胸部呈致密影,縱隔和氣管被推向健側(cè)。肺底積液時顯示一側(cè)膈肌明顯升高或胃底氣泡影與肺下緣之間明顯加寬。33、A【試題解析】急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。管狀淋巴管炎可分為深、淺兩種,淺層淋巴管炎在傷口近側(cè)出現(xiàn)一條或多條“紅線”,硬而有壓痛。深層淋巴管炎不出現(xiàn)紅線,但患肢出現(xiàn)腫脹,有壓痛。34、A35、B.【試題解析】運(yùn)動或勞動時。骨骼肌為主要的產(chǎn)熱器官;機(jī)體安靜時,主要的產(chǎn)熱器官為內(nèi)臟器官。36、B【試題解析】凝血酶能直接作用于血液中的纖維蛋白原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,加速血液的凝固而止血。37、B【試題解析】近視眼多數(shù)是由于眼球的前后徑過長,來自遠(yuǎn)方物體的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前,然后光線又開始分散,到視網(wǎng)膜時是分散開的光點,導(dǎo)致視物模糊。38、B39、C【試題解析】平靜呼吸時,吸氣初,肺容積增大,肺內(nèi)壓下降。低于大氣壓0.13~0.27kPa;吸氣末,肺內(nèi)壓等于大氣壓,氣流停止;呼氣初,肺容積減小,肺內(nèi)壓上升,高于大氣壓0.13~0.27kPa,肺內(nèi)氣體流出肺;呼氣末,肺內(nèi)壓又和大氣壓相等。40、B【試題解析】肝臟面”H”形溝的右縱溝前部為一淺窩,容納膽囊,故稱膽囊窩。二、多選題41、A,C,D,E42、A,B,C,D【試題解析】腹部的體表標(biāo)志有肋弓下緣、胸骨劍突、腹上角、臍、髂前上棘、腹直肌外緣、腹中線、腹股溝韌帶和肋脊角等。43、A,C,D【試題解析】膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成,是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。44、A,B【試題解析】輸血時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因:①免疫反應(yīng);②致熱原;③細(xì)菌污染和溶血。45、B,C,E【試題解析】食管、輸尿管及男性尿道全長均有三個生理性狹窄。46、A,D【試題解析】水中毒又稱稀釋性低鈉血癥,常見的病因:①各種原因所致的抗利尿激素分泌過多;②腎功能不全,排尿能力下降;③機(jī)體攝入水分過多或接受過多的靜脈輸液。47、A,C,E【試題解析】正常人的喉部、胸骨上窩,背部第48、B,C,E【試題解析】CO2在血液中的運(yùn)輸方式有物理溶解和化學(xué)結(jié)合2種。物理溶解的CO2約占總運(yùn)輸量的5%,化學(xué)結(jié)
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