三基考試-護理三基-專業(yè)知識綜合-皮膚性病科護理-皮膚科-變態(tài)反應(yīng)性皮膚病

三基考試-護理三基-專業(yè)知識綜合-皮膚性病科護理-皮膚科-變態(tài)反應(yīng)性皮膚病

單選題A11.爐甘石洗劑不能用于哪一類皮損答案：(D)A:紅斑B:丘疹C:潮紅D:糜爛E:結(jié)痂

單選題A12.引起接觸性皮炎常見的致敏物是答案：(D)A:硝酸B:氨C:醋酸D:對苯二胺E:煤焦油

單選題A13.冷濕敷時注意避開患者的答案：(D)A:頸部B:口鼻C:陰囊D:腹部E:頭部

單選題A14.慢性濕疹可選用的藥物是答案：(C)A:爐甘石洗劑B:硼酸溶液C:糠酸莫米松軟膏D:氧化鋅油E:新霉素軟膏

單選題A15.接觸性皮炎患者的治療中，下列選項不正確的是答案：(E)A:除去有關(guān)接觸致敏物，并避免再接觸B:急性期伴大量滲液時可選用3％硼酸溶液做冷濕敷C:有細菌感染可應(yīng)用抗生素D:除了口服抗組胺藥物外，可合并應(yīng)用10％葡萄糖酸鈣靜脈推注E:配合抗真菌藥物應(yīng)用

單選題A16.治療急性蕁麻疹最常選用的藥物是答案：(A)A:H1受體拮抗藥B:免疫抑制劑C:腎上腺素D:激素E:H2受體拮抗藥

單選題A17.下列不屬于糖皮質(zhì)激素外用劑型的是答案：(B)A:鹵米松B:卡泊三醇C:曲安奈德D:莫米松E:倍他米松

單選題A18.下列屬于非免疫性蕁麻疹的是答案：(B)A:蛋白胨性蕁麻疹B:皮膚劃痕癥C:輸血引起的蕁麻疹D:藥物引起的蕁麻疹E:血清病型蕁麻疹

單選題A19.引起接觸性皮炎常見的原發(fā)性刺激物不包括答案：(B)A:硫酸B:甲醛C:氫氧化鈉D:水楊酸E:硝酸

單選題A110.下列不用于治療蕁麻疹的藥物是答案：(B)A:氨苯那敏片B:硝酸咪康唑乳膏C:達克羅寧軟膏D:氫化可的松軟膏E:維生素C

單選題A111.診斷超敏反應(yīng)性接觸性皮炎最可靠的方法是答案：(A)A:斑貼試驗B:血清IgE測定C:血清IgG測定D:血清免疫復(fù)合物測定E:間接免疫熒光

單選題A112.診斷接觸性皮炎最簡單可靠的方法是答案：(C)A:Nikolsky征B:玻片壓診C:斑貼試驗D:皮膚劃痕試驗E:皮損內(nèi)注射

單選題A113.急性皮炎（紅腫、滲液）應(yīng)選用哪種外用藥劑型答案：(D)A:清潔劑B:保護劑C:收斂劑D:溶液濕敷E:角質(zhì)剝脫劑

單選題A114.慢性蕁麻疹常選用的藥物是答案：(A)A:抗組胺藥B:免疫抑制劑C:腎上腺素D:激素E:外用止癢藥

單選題A115.藥物過敏反應(yīng)的影響因素中，對其臨床表現(xiàn)影響最小的是答案：(A)A:用藥療程B:用藥頻率C:藥物性質(zhì)D:遺傳E:給藥方式

單選題A116.血管炎性型藥疹屬于超敏反應(yīng)的類型為答案：(C)A:Ⅰ型超敏反應(yīng)B:Ⅱ型超敏反應(yīng)C:Ⅲ型超敏反應(yīng)D:Ⅳ型超敏反應(yīng)E:交叉超敏反應(yīng)

單選題A117.下列有關(guān)濕疹的治療敘述錯誤的是答案：(E)A:內(nèi)服藥的目的主要是抗炎止癢B:合并感染者，可加用抗生素C:慢性濕疹遷延不愈者，可口服糖皮質(zhì)激素D:根據(jù)皮疹形態(tài)特點，選用適當?shù)膭┬秃退幬顴:只有青年人才發(fā)病

單選題A118.接觸性皮炎與急性濕疹最重要鑒別要點是答案：(B)A:皮疹是否境界清楚B:斑貼試驗是否陽性C:皮疹是否單一形態(tài)D:皮疹是否瘙癢E:去除病因后皮疹是否消退

單選題A119.典型皮損為全身出現(xiàn)大小不等的松弛性水皰或大皰，尼科利斯基征陽性的藥疹是答案：(B)A:剝脫性皮炎型藥疹B:大皰性表皮松解型藥疹C:猩紅熱型藥疹D:多形紅斑型藥疹E:紫癜型藥疹

單選題A120.接觸性皮炎的初次反應(yīng)階段約為答案：(D)A:1dB:2dC:3dD:4dE:5d

單選題A121.下列不是接觸性皮炎臨床特點的是答案：(D)A:接觸致敏物后發(fā)病B:急性期皮疹形態(tài)單一，境界清楚C:好發(fā)于暴露部位，尤其接觸部位D:起病迅速，無潛伏期E:如接觸物為氣體，則皮損呈彌漫性而無鮮明界限

單選題A122.下列藥物中不易引起藥疹的是答案：(E)A:氨芐西林B:復(fù)方磺胺甲《imgalt="heart"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/18.jpg"title="heart"width="18"/》唑C:別嘌醇D:卡馬西平E:酮替芬

單選題A123.下列藥物不屬于第一代抗組胺藥的是答案：(B)A:賽庚啶B:西替利嗪C:苯海拉明D:馬來酸氯苯那敏E:異丙嗪

單選題A124.蕁麻疹發(fā)病的主要因素是答案：(A)A:超敏反應(yīng)B:病原體感染C:自身免疫反應(yīng)D:慢反應(yīng)物質(zhì)E:應(yīng)激反應(yīng)

單選題A125.青年成人期特應(yīng)性皮炎的特點不包括答案：(C)A:可以從兒童期發(fā)展而來B:也可直接發(fā)生C:好發(fā)于四肢伸側(cè)、軀干D:常為局限性苔蘚樣變E:瘙癢劇烈

單選題A126.關(guān)于剝脫性皮炎型藥疹，不正確的是答案：(E)A:首次發(fā)病者潛伏期約20天B:全身大片鱗片狀或落葉狀脫屑C:常伴有明顯的全身癥狀D:治療不及時可繼發(fā)感染死亡E:頭發(fā)及甲不受累

單選題A127.特應(yīng)性皮炎的臨床表現(xiàn)不包括答案：(E)A:嬰兒期B:兒童期C:青少年期D:成人期E:老年期

單選題A128.下列藥物中，引起蕁麻疹型或猩紅熱型藥疹的可能性最低的是答案：(E)A:半合成青霉素B:磺胺類C:解熱鎮(zhèn)痛類D:巴比妥類E:血清制劑

單選題A129.過敏性休克屬于超敏反應(yīng)的類型為答案：(C)A:細胞毒型B:遲發(fā)型C:速發(fā)型D:免疫復(fù)合物E:可能兩型以上

單選題A130.慢性蕁麻疹不宜使用的藥物是答案：(B)A:抗組胺藥B:糖皮質(zhì)激素C:維生素CD:胎盤組織液E:生物制劑

單選題A131.接觸性皮炎屬于哪一型變態(tài)反應(yīng)答案：(D)A:ⅠB:ⅡC:ⅢD:ⅣE:Ⅴ

單選題A132.下列藥物過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)中，不屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的是答案：(E)A:蕁麻疹B:血管性水腫C:過敏性休克D:哮喘E:血管炎

單選題A133.屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)的蕁麻疹多見于答案：(E)A:血清病B:蕁麻疹性血管炎C:藥物性蕁麻疹D:食物性蕁麻疹E:輸血性蕁麻疹

單選題A134.下列有關(guān)藥物激發(fā)試驗檢測致敏藥物的說法，錯誤的是答案：(D)A:可在藥疹消退一段時間后進行B:內(nèi)服試驗劑量一般為治療量的1／8～1／4或更小量C:可用于口服藥物所致的較輕型藥疹，同時疾病本身又要求必須使用該藥物治療時（如抗結(jié)核藥、抗癲癇藥）D:可用于速發(fā)型超敏反應(yīng)性藥疹E:禁止應(yīng)用于重癥藥疹患者

單選題A135.下列沒有明顯嗜睡副作用的藥物是答案：(D)A:鹽酸異丙嗪B:氯苯那敏C:鹽酸苯海拉明D:賽庚啶E:依巴斯汀

單選題A136.有關(guān)急性濕疹的特點，不正確的是答案：(E)A:病因復(fù)雜，不易查清B:可發(fā)生于任何部位C:皮損形態(tài)多形性，對稱，無大皰及壞死D:瘙癢劇烈E:斑貼試驗常陽性

單選題A137.下列說法中，不是超敏反應(yīng)性藥疹特點的是答案：(A)A:參與藥物代謝的酶缺乏或抑制B:病情輕重與藥物的藥理及毒理作用、劑量無相關(guān)性C:發(fā)病有一定的潛伏期D:存在交叉過敏及多價過敏現(xiàn)象E:有一定自限性，抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素治療常有效

單選題A138.對接觸性皮炎的治療，下列說法錯誤的是答案：(C)A:急性期紅腫明顯者可外用爐甘石洗劑B:滲出多時，用3％硼酸溶液濕敷C:亞急性期少量滲出時用糖皮質(zhì)激素霜劑D:有感染時加用抗生素E:慢性期選用具有抗感染作用的軟膏

單選題A139.下列不屬于蕁麻疹發(fā)病因素的是答案：(C)A:藥物和食物B:腸道寄生蟲C:維生素和礦物質(zhì)缺乏D:寒冷E:動物皮毛

單選題A140.皮膚病中最常見的癥狀是答案：(A)A:瘙癢B:疼痛C:灼燒感D:麻木E:畏寒

單選題A141.藥疹亦稱為答案：(A)A:藥物性皮炎B:藥物反應(yīng)或不良反應(yīng)C:藥物不耐受D:藥物副作用E:過敏反應(yīng)

單選題A142.關(guān)于蕁麻疹的描述，不正確的是答案：(D)A:一般突然發(fā)病，先有瘙癢，隨即皮膚出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團，伴劇癢、燒灼或刺痛感B:如發(fā)生在胃腸道黏膜，可有腹痛、腹瀉C:如發(fā)生在喉頭黏膜，可見呼吸困難，甚至窒息D:一般都發(fā)展為慢性E:可導(dǎo)致心跳呼吸驟停

單選題A143.關(guān)于固定型藥疹，說法正確的是答案：(D)A:在不同部位反復(fù)發(fā)生B:大多伴全身癥狀C:邊界不清楚，泛發(fā)的水腫性紅斑D:多發(fā)生于皮膚黏膜交界處E:消退后不遺留色素沉著斑

單選題A144.可以表現(xiàn)為血管性水腫的是答案：(A)A:蕁麻疹B:藥疹C:濕疹D:特應(yīng)性皮炎E:銀屑病

單選題A145.血清IgE明顯升高見于答案：(C)A:淤積性皮炎B:汗皰疹C:特應(yīng)性皮炎D:錢幣狀濕疹E:接觸性皮炎

單選題A146.下列對蕁麻疹無明顯預(yù)防作用的是答案：(C)A:忌食辛辣、魚腥發(fā)物B:盡可能地找出病因并消除之C:注意補充維生素和礦物質(zhì)D:積極防治腸道寄生蟲病E:避免精神高度緊張

單選題A147.下列藥物中，引起固定型藥疹的可能性最低的是答案：(E)A:解熱鎮(zhèn)痛藥B:磺胺類C:巴比妥類D:四環(huán)素類E:大環(huán)內(nèi)酯類

單選題A148.由藥物引起的非治療性反應(yīng)，統(tǒng)稱為答案：(A)A:藥物反應(yīng)或不良反應(yīng)B:藥疹C:藥物不耐受D:藥物副作用E:過敏反應(yīng)

單選題A149.能達到止癢、鎮(zhèn)靜作用的浸浴療法是答案：(B)A:土豆淀粉B:玉米淀粉C:紅薯淀粉D:花椒水E:高錳酸鉀

單選題A150.引起濕疹誘發(fā)或加重的外部因素不包括答案：(E)A:食物B:吸入物C:生活環(huán)境D:化妝品E:外傷

單選題A151.急性蕁麻疹的典型皮損為答案：(B)A:丘皰疹B:風(fēng)團C:結(jié)節(jié)D:水皰E:斑疹

單選題A152.長期應(yīng)用碘劑、避孕藥等有可能引起答案：(D)A:固定型藥疹B:蕁麻疹型藥疹C:濕疹型藥疹D:痤瘡型藥疹E:紫癜型藥疹

單選題A153.引起蕁麻疹最主要的原因是答案：(A)A:變態(tài)反應(yīng)B:情緒緊張C:昆蟲叮咬D:日光照射E:機械性刺激

單選題A154.下列關(guān)于手部濕疹的描述，正確的是答案：(B)A:單側(cè)發(fā)病B:發(fā)病率高C:易急性起病D:病因常明確E:與情緒無關(guān)

單選題A155.濕疹急性期皮疹無糜爛滲液者外搽答案：(D)A:硼酸軟膏B:氧化鋅油C:水楊酸軟膏D:爐甘石洗劑E:氧化鋅糊劑

單選題A156.關(guān)于皮膚的保護，下列錯誤的是答案：(C)A:保護皮膚清潔，加強潤膚B:不共用衣被和其他生活用品C:勤洗澡，皮膚干燥瘙癢時用熱水、肥皂水燙洗D:不濫用外用藥物和化妝品E:避免日曬

單選題A157.屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病的是答案：(C)A:血清過敏性休克B:接觸性皮炎C:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D:新生兒溶血癥E:急性蕁麻疹

單選題A158.下列不是接觸性皮炎的處理措施的是答案：(C)A:查找并去除接觸致敏物B:使用抗過敏藥物C:不可用激素治療D:急性期滲出多時用溶液濕敷E:有感染時可全身或局部使用抗生素

單選題A159.診斷變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎最簡單而又可靠的辦法是答案：(D)A:皮膚窗試驗B:P-K試驗C:點刺試驗D:斑貼試驗E:皮內(nèi)試驗

單選題A160.下列對接觸性皮炎的描述，正確的是答案：(E)A:接觸性致敏的接觸物多數(shù)本身具有刺激性B:常對稱分布C:病程一般3～4周D:皮疹多為泛發(fā)性E:有一定形態(tài)，境界清楚

單選題A161.下列選項中，不屬于原發(fā)性刺激性接觸性皮炎的特點是答案：(D)A:任何人接觸后均可發(fā)病B:無一定潛伏期C:皮損限于接觸部位D:境界不清楚E:停止接觸，皮損可消退

單選題A162.下列哪項不是治療蕁麻疹的內(nèi)服藥答案：(D)A:鹽酸異丙嗪B:馬來酸氯苯那敏C:鹽酸苯海拉明D:對乙酰氨基酚E:多塞平

單選題A163.下列敘述不正確的是答案：(A)A:鹽酸異丙嗪又稱為氯苯那敏B:馬來酸氯苯那敏又稱為氯苯那敏C:鹽酸苯海拉明又稱為苯那君D:賽庚啶又稱為二苯環(huán)庚啶E:鹽酸異丙嗪又稱為異丙嗪

單選題A164.冷濕敷的面積不能超過患者體表總面積的答案：(B)A:1／2B:1／3C:1／4D:1／5E:1／6

單選題A165.對特應(yīng)性皮炎的治療，不正確的是答案：(B)A:盡量避免可能加重病情的環(huán)境因素B:保持皮膚清潔，勤洗澡C:外用保濕劑D:選擇適當?shù)耐庥盟幬顴:一般不提倡抗生素預(yù)防感染

單選題A166.下列有關(guān)藥疹的說法，錯誤的是答案：(C)A:曾對某藥物過敏的患者，以后再用同一藥物可能不會發(fā)生過敏反應(yīng)B:病情輕重與藥物劑量無相關(guān)性C:靜脈注射比口服更易引起藥疹D:對青霉素類過敏的患者應(yīng)慎用阿莫西林E:治療藥疹應(yīng)盡量減少用藥種類

單選題A167.關(guān)于大皰性表皮松解型藥疹，下列說法不正確的是答案：(B)A:預(yù)后較差B:尼氏征陰性C:有水皰D:糜爛E:紅斑

單選題A168.對濕疹外用藥物治療的描述，錯誤的是答案：(E)A:急性期無滲出可用氧化鋅油B:滲出多者可用硼酸溶液濕敷C:亞急性期可選用糖皮質(zhì)激素乳膏D:控制繼發(fā)感染可加以抗生素軟膏E:慢性局限性皮損禁用糖皮質(zhì)激素局部封閉

單選題A169.下列不是治療蕁麻疹常用的藥物是答案：(B)A:抗組胺藥B:抗感染藥C:糖皮質(zhì)激素D:外用止癢劑E:免疫抑制劑

單選題A170.下列藥物過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)中，不屬于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的是答案：(E)A:濕疹型藥疹B:麻疹型藥疹C:剝脫性皮炎D:接觸性皮炎E:蕁麻疹

單選題A171.下列有關(guān)固定型藥疹的說法中，錯誤的是答案：(E)A:常由解熱鎮(zhèn)痛類、磺胺類或巴比妥類等藥物引起B(yǎng):好發(fā)于口唇、口周、龜頭等皮膚黏膜交界處C:典型皮損為圓形或橢圓形、水腫性暗紫紅色斑疹，直徑1～4cm，常為1個，境界清楚，繞以紅暈D:停藥1周左右，紅斑可消退并遺留灰黑色色素沉著斑E:如再次用藥，常在身體別的部位出現(xiàn)類似皮損

單選題A172.慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作病程超過答案：(D)A:1周B:2周C:4周D:6周E:8周

單選題A173.典型皮損為圓形或類圓形水腫型暗紫紅色斑疹，好發(fā)于皮膚-黏膜交界處的藥疹多數(shù)是答案：(A)A:固定型藥疹B:蕁麻疹型藥疹C:麻疹型藥疹D:猩紅熱型藥疹E:紫癜型藥疹

單選題A174.濕疹的內(nèi)用藥物治療一般不選用答案：(C)A:抗組胺藥B:鎮(zhèn)靜藥C:糖皮質(zhì)激素D:鈣劑E:維生素C

單選題A175.抗組胺藥物的作用機制是答案：(D)A:與組胺產(chǎn)生化學(xué)對抗B:減少組胺釋放C:破壞組胺D:與組胺爭奪受體E:參與代謝

單選題A176.濕疹的病因不包括答案：(A)A:外傷B:慢性感染病灶C:月經(jīng)紊亂D:精神緊張E:遺傳因素

單選題A177.對特應(yīng)性皮炎的描述，不正確的是答案：(D)A:嬰兒期和兒童期皮損多見于面部、肘窩和腘窩等處B:青年成人期皮損常表現(xiàn)為肢體屈側(cè)的苔蘚樣變C:患者本人及家屬中有遺傳過敏史D:外周血嗜酸性粒細胞減低E:血清IgE升高

單選題A178.關(guān)于蕁麻疹，下列描述不正確的是答案：(D)A:可由于人體對某種物質(zhì)過敏引起B(yǎng):本病的病因復(fù)雜，大多病因不明C:是一種十分常見的皮膚病D:有明顯的季節(jié)性E:任何年齡都可發(fā)病

單選題A179.蕁麻疹一般沒有的癥狀是答案：(B)A:劇烈瘙癢B:畏寒、發(fā)熱C:惡心、嘔吐D:腹痛、腹瀉E:橘皮樣外觀

單選題A180.3％硼酸溶液用于局部濕敷的作用是答案：(B)A:消炎B:收斂、消腫C:軟化結(jié)痂D:促進傷口愈合E:保護作用

單選題A181.關(guān)于接觸性皮炎致敏反應(yīng)的特點，不正確的是答案：(E)A:為典型的Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)B:有一定潛伏期C:皮損廣泛對稱D:易反復(fù)發(fā)作E:皮膚斑貼試驗陰性

單選題A182.急性濕疹與接觸性皮炎相比較，前者的皮疹特點為答案：(B)A:皮損較單一，境界清楚B:多形性，境界不清C:皮損暗紅，浸潤肥厚D:皮損苔蘚化E:劃痕試驗陽性

單選題A183.下列不屬于接觸性皮炎的是答案：(C)A:化妝品皮炎B:尿布皮炎C:特應(yīng)性皮炎D:漆皮炎E:苯酚皮炎

單選題A184.下列與特應(yīng)性皮炎的發(fā)病機制無關(guān)的是答案：(B)A:遺傳學(xué)說B:內(nèi)分泌學(xué)說C:免疫學(xué)說D:環(huán)境因素E:精神因素

單選題A185.常伴有哮喘、過敏性鼻炎的疾病是答案：(B)A:汗皰疹B:特應(yīng)性皮炎C:感染性濕疹樣皮炎D:接觸性皮炎E:藥物性皮炎

單選題A186.關(guān)于藥疹，下面說法正確的是答案：(E)A:僅為內(nèi)服藥引起的皮膚炎癥性皮疹B:由于外用藥引起的接觸性皮炎C:臨床表現(xiàn)形態(tài)一致D:發(fā)病機制為免疫反應(yīng)E:不僅累及皮膚、黏膜，而且可累及內(nèi)臟系統(tǒng)

單選題A187.冷濕敷適用于下列哪種情況答案：(B)A:慢性皮炎時B:急性濕疹伴大量滲出時C:紅斑丘疹時D:無皮疹僅瘙癢時E:膿皰瘡

單選題A188.蕁麻疹喉頭水腫呼吸受阻時，應(yīng)進行答案：(C)A:抗組胺藥B:腎上腺素肌內(nèi)注射C:氣管切開D:大量糖皮質(zhì)激素靜脈滴注E:異丙嗪肌內(nèi)注射

單選題A189.下列不屬于接觸性皮炎的是答案：(D)A:尿布皮炎B:隱翅蟲皮炎C:化妝品皮炎D:栓劑使用后的過敏E:漆性皮炎

單選題A190.有關(guān)濕疹的描述，正確的是答案：(D)A:好發(fā)于頸、骶尾處B:易查出病因C:慢性濕疹與急性及亞急性濕疹無關(guān)D:急性期皮損呈多形性，易有滲出液E:手部濕疹常單側(cè)起病

單選題A191.下列藥物過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)中，不屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)的是答案：(E)A:血管炎B:血清病C:血清病樣綜合征D:遲發(fā)性蕁麻疹E:血管性水腫

單選題A192.由接觸性致敏反應(yīng)引起的接觸性皮炎屬于答案：(D)A:Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B:Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C:Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D:Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E:速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

單選題A293.一名藥疹病人向護士詢問為什么會發(fā)藥疹，護士的解釋不正確的是答案：(D)A:皮損及病情嚴重程度與藥物的藥理作用無相關(guān)性B:與服藥量無一定的相關(guān)性C:正常量或小劑量均可誘發(fā)D:與服藥量有一定的相關(guān)性，小劑量一般不誘發(fā)E:只發(fā)生于少數(shù)過敏體質(zhì)服藥者

單選題A294.男，20歲。因咽痛肌內(nèi)注射青霉素1支，約10min后自覺胸悶、氣短、頭暈、心悸、手足發(fā)麻。全身布滿紅色風(fēng)團，伴癢，然后面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細弱，血壓下降?？紤]診斷為答案：(B)A:敗血癥B:過敏性休克C:蕁麻疹D:冠心病E:血管性水腫

單選題A295.女，60歲。3d前染發(fā)后頭面部腫脹、滲出、癢，查體：頭皮、發(fā)際線彌漫丘疹、丘皰疹、滲出、結(jié)痂，雙眼瞼腫脹。最可靠的診斷是答案：(B)A:急性濕疹B:接觸性皮炎C:丹毒D:特應(yīng)性皮炎E:帶狀皰疹

單選題A296.男，35歲。服用阿司匹林后反復(fù)于龜頭處出現(xiàn)一個類圓形、水腫性暗紫紅色斑，直徑1cm，境界清楚，繞以紅暈，自覺輕度瘙癢。最可能的診斷是答案：(A)A:固定型藥疹B:蕁麻疹型藥疹C:麻疹型藥疹D:猩紅熱型藥疹E:紫癜型藥疹

單選題A297.男，65歲。雙膝紅腫，瘙癢。近1周來因膝蓋疼痛使用傷濕止痛膏藥。查體：雙眼瞼暗紅斑、丘皰疹、腫脹，皮疹境界清楚。最可能的診斷是答案：(C)A:皮肌炎B:丹毒C:接觸性皮炎D:濕疹E:單純皰疹

單選題A298.女嬰，3個月。頭面部紅斑、丘疹、水皰、結(jié)痂，瘙癢劇烈，自出生時即有，時輕時重。目前不適宜的治療措施是答案：(A)A:保持皮膚清潔，勤洗澡B:外用保濕劑C:母乳喂養(yǎng)D:外用糖皮質(zhì)激素E:植物油軟化結(jié)痂

單選題A299.男，30歲。反復(fù)周身皮疹，癢，自幼時即有，時輕時重，伴有過敏性鼻炎病史。查體：周身皮膚干燥，雙肘窩及腘窩暗紅斑片，苔蘚樣變，診斷為特應(yīng)性皮炎，下列用藥不合理的是答案：(C)A:紅斑瘙癢處外用糖皮質(zhì)激素藥膏B:每日使用潤膚劑C:每天使用高錳酸鉀溶液泡浴清潔皮膚D:使用玉米淀粉泡浴止癢E:口服抗組胺藥止癢

單選題A2100.男，20歲。雙足水皰，癢，半年。查體：雙足底密集小水皰、脫屑、結(jié)痂，趾甲未受累，真菌檢查陰性，最有效的治療藥物是答案：(A)A:糠酸莫米松軟膏B:爐甘石洗劑C:咪康唑軟膏D:莫匹羅星軟膏E:氧化鋅油

單選題A2101.病人，男性，17歲，在籃球比賽中踝關(guān)節(jié)扭傷，外用云南白藥噴霧劑后局部皮膚出現(xiàn)紅斑，水皰伴癢、痛，診斷為接觸性皮炎，應(yīng)立即給予病人的處理是答案：(D)A:盡早使用抗組胺藥B:盡早使用皮質(zhì)類固醇激素C:盡早使用外用藥物D:立即停用或去除接觸致敏物E:立即用清水沖洗

單選題A2102.病人，女性，65歲，青霉素皮試陰性，肌注青霉素后出現(xiàn)休克表現(xiàn)，作為急診科護士，此時應(yīng)立即注射答案：(B)A:升壓藥B:腎上腺素C:抗組胺藥D:維生素CE:葡萄糖酸鈣

單選題A2103.女，6歲。反復(fù)四肢皮疹，自幼時即存在，時輕時重。查體：周身皮膚干燥。雙肘窩及腘窩暗紅斑片，苔蘚樣變，目前不適宜的治療措施是答案：(C)A:適當減少洗澡的次數(shù)B:減少皂類的使用C:盡早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素霜劑D:加強外用保濕劑E:避免搔抓

單選題A2104.男，46歲。因雙眼瞼下垂及四肢無力入院。入院診斷：重癥肌無力。行血漿置換治療。在血漿置換過程中，患者出現(xiàn)面部瘙癢、潮紅，胸部及四肢出現(xiàn)少量蕁麻疹。查體：體溫37．6℃，血壓115／65mmHg。該患者出現(xiàn)的反應(yīng)可能為答案：(C)A:非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)B:細菌污染反應(yīng)C:過敏反應(yīng)D:溶血性輸血反應(yīng)E:循環(huán)超負荷

單選題A2105.女，21歲?？诜⒛髁?d后出現(xiàn)全身密集分布的針頭至米粒大小的紅色斑疹、斑丘疹，以軀干為多，伴輕度發(fā)熱、全身不適，瘙癢明顯。最可能的診斷是答案：(C)A:接觸性皮炎B:蕁麻疹C:藥疹D:猩紅熱E:過敏性紫癜

多選題106.接觸性皮炎常見的病因包括答案：(ABCD)A:花粉B:動物皮毛C:化學(xué)性物質(zhì)D:微生物E:寒冷刺激

多選題107.皮膚病的護理應(yīng)答案：(ABCE)A:囑藥物疹患者牢記致敏藥物，避免再使用B:對皮損處理應(yīng)注意消毒隔離和無菌操作C:避免患者食用辛辣食物及飲酒D:涂藥前，用肥皂洗凈皮損面E:對傳染性皮膚病患者做好消毒隔離

多選題108.屬于重型藥疹的是答案：(AB)A:剝脫性皮炎型藥疹B:大皰性表皮松解型藥疹C:紫癜型藥疹D:猩紅熱型藥疹E:麻疹型藥疹

共用選項題109.A:爐甘石洗劑B:硼酸溶液C:糖皮質(zhì)激素霜D:糖皮質(zhì)激素局部封閉E:抗生素軟膏1.急性濕疹紅腫明顯可選用(A)2.急性濕疹滲出較多可使用(B)3.慢性頑固性濕疹的可使用(D)

共用選項題110.A:血清IgA水平升高B:血清IgE水平升高C:斑貼試驗陽性D:真菌鏡檢陽性E:細菌培養(yǎng)陽性1.接觸性皮炎可能出現(xiàn)的結(jié)果是(C)2.特應(yīng)性皮炎可能出現(xiàn)的結(jié)果是(B)3.感染性濕疹樣皮疹可能出現(xiàn)的結(jié)果是(E)

共用選項題111.A:有一定潛伏期，任何人均可發(fā)病B:初次接觸不發(fā)病，但易反復(fù)發(fā)作C:無一定潛伏期，任何人接觸均發(fā)病D:皮疹境界清楚，對稱分布E:無一定潛伏期，斑貼試驗陽性1.刺激性接觸性皮炎的特點是(C)2.變應(yīng)性接觸性皮炎的特點是(B)

共用選項題112.A:紅斑、小水皰、丘皰疹、滲出、結(jié)痂B:紅斑、水皰、大皰、壞死、結(jié)痂C:米粒大灰褐色丘疹、浸潤肥厚、色素沉著D:丘疹、抓痕、局部皮膚肥厚、苔蘚樣變E:小水皰、無紅暈、領(lǐng)圈狀脫屑、境界清楚1.急性濕疹的特點是(A)2.慢性濕疹的特點是(D)

共用選項題113.A:4～20dB:7～9dC:數(shù)分鐘～24hD:3～5dE:2～6周1.藥疹患者初次用藥一般需多長時間才出現(xiàn)臨床表現(xiàn)(A)2.已致敏者若再次用藥，多長時間內(nèi)會出現(xiàn)藥疹(C)3.藥物超敏反應(yīng)綜合征常在用藥后多長時間發(fā)生(E)

共用選項題114.A:普魯卡因B:噻嗪類利尿藥C:苯唑西林D:異丙嗪E:新霉素1.易與對氨基水楊酸發(fā)生交叉過敏的是(A)2.易與頭孢菌素發(fā)生交叉過敏的是(C)3.易與鏈霉素發(fā)生交叉過敏的是(E)

共用選項題115.A:皮疹分布以四肢為主B:皮疹分布以雙下肢為主C:皮疹分布以軀干、四肢屈側(cè)為主D:皮疹分布以掌跖、指（趾）屈側(cè)為主E:皮疹分布以肘膝關(guān)節(jié)伸側(cè)、骶尾處為主1.特應(yīng)性皮炎(C)2.淤積性皮炎(B)3.汗皰疹(D)

共用選項題116.A:硼酸溶液冷濕敷B:糖皮質(zhì)激素軟膏C:抗生素軟膏D:氧化鋅油E:樟腦酊1.急性接觸性皮炎適宜使用(A)2.亞急性接觸性皮炎適宜使用(D)3.慢性接觸性皮炎適宜使用(B)

共用選項題117.A:人工蕁麻疹B:寒冷性蕁麻疹C:膽堿能性蕁麻疹D:日光性蕁麻疹E:壓迫性蕁麻疹1.以小冰塊置患者前臂屈側(cè)作激發(fā)試驗陽性可診斷為(B)2.皮膚劃痕癥陽性可診斷為(A)3.運動、受熱、情緒緊張或進食熱飲后發(fā)生可診斷為(C)4.于暴露日光部位的皮膚發(fā)生皮疹可診斷為(D)5.皮疹常見于行走后的足底部和臀部受壓迫的部位可診斷為(E)

共用題干題118.男，48歲。10min前熱水浴后軀干、四肢出現(xiàn)直徑為2～4mm的圓形丘疹型風(fēng)團，自行外用藥治療，未見好轉(zhuǎn)，皮疹擴大，伴有瘙癢、燒灼。查體：體溫36．9℃，軀干、四肢彌漫紅腫風(fēng)團，皮溫高，血常規(guī)白細胞12．5×109／L，尿液化驗結(jié)果正常。1.診斷考慮為(D)A:丘疹性蕁麻疹B:蕁麻疹性血管炎C:接觸性皮炎D:膽堿能性蕁麻疹E:皮膚劃痕癥2.此疾病多發(fā)生在(A)A:運動、受熱、情緒緊張或進食熱飲后B:使用藥物后C:進餐后D:進食高蛋白食物后E:晨起3.蕁麻疹病情嚴重伴有休克時，給予0．1％腎上腺素的劑量是(C)A:0．1～0．2mlB:0．3～0．5mlC:0．5～1．0mlD:1．0～2．0mlE:2．0～3．0ml

共用題干題119.女，55歲。右胸背部皮疹伴癢痛4d?；颊?周前勞累后，右肩背部疼痛，口服布洛芬，外貼傷濕止痛膏，疼痛無緩解，累及右側(cè)胸部，且貼藥處瘙癢，揭除后發(fā)現(xiàn)皮疹，來診。既往患冠心病、膽囊炎。否認藥物過敏史。查體：右側(cè)肩胛下手掌大的紅斑，境界清楚，周邊小丘疹，中央可見小水皰，鞏膜無黃染。1.該患者目前需要進一步進行的檢查是(E)A:心電圖B:腹部超聲C:生化肝功能D:心肌酶譜E:以上都是2.如果化驗檢查未見異常，則目前最可能的診斷是(D)A:冠心病B:不穩(wěn)定型心絞痛C:藥疹D:接觸性皮炎E:膽囊炎3.治療中需要注意的是(C)A:避免口服鎮(zhèn)痛藥B:避免勞累，臥床休息C:避免外貼膏藥D:口服消炎利膽片E:口服硝酸異山梨酯4.治療過程中，患者紅斑皮損中央出現(xiàn)小水皰。且右乳房下皮膚也發(fā)生小丘皰疹、水皰，疼痛，瘙癢。此時最可能合并的診斷是(D)A:自身敏感性皮炎B:藥疹C:感染性濕疹樣皮炎D:帶狀皰疹E:接觸性皮炎5.繼發(fā)帶狀皰疹時需要的處置是(C)A:停用之前的藥物，避免可疑致敏物B:加強抗生素治療C:加強抗病毒治療D:加強抗組胺治療E:糖皮質(zhì)激素治療

共用題干題120.女，60歲。反復(fù)雙手小水皰、脫屑、皸裂、癢2年，逐漸加重。足癬病史2年。查體：雙手掌密集小水皰，右手掌有糜爛滲出，左手掌有皸裂，診斷為手部濕疹、足癬。1.下列處理措施不合適的有(C)A:莫匹羅星軟膏外用糜爛處B:3％硼酸溶液濕敷滲出處C:手部外用特比萘芬軟膏D:手部外用糠酸莫米松乳膏E:手部涂抹保濕劑2.足部處理不恰當?shù)氖?B)A:足部滲出時用高錳酸鉀溶液浸泡雙足B:足部外用糠酸莫米松乳膏C:莫匹羅星軟膏外用糜爛處D:足部外用特比萘芬軟膏E:足部增厚處涂保濕劑3.目前不適宜的治療是(B)A:避免不良刺激B:注意清潔，勤洗手C:口服抗組胺藥D:外用糖皮質(zhì)激素乳膏E:外用尿素軟膏

共用題干題121.男，25歲。近2年以來，反復(fù)腹部皮疹，癢劇烈，夏季加重，秋冬季可自行緩解。查體：腰腹部以臍周為中心出現(xiàn)片狀紅斑、小丘疹、小水皰、色素沉著、苔蘚樣變和結(jié)痂。1.下列對該患者最重要的是(E)A:斑貼試驗B:真菌鏡檢C:組織病理檢查D:既往藥物過敏史E:既往接觸過敏史2.最可能的診斷是(B)A:慢性單純性苔蘚B:慢性接觸性皮炎C:特應(yīng)性皮炎D:色素性扁平苔蘚E:瘙癢癥3.關(guān)于治療，不正確的是(E)A:尋找病因，脫離接觸物B:內(nèi)服抗組胺藥物C:外用氧化鋅油D:外用糖皮質(zhì)激素E:外用抗生素

共用題干題122.男，27歲?；颊?d前因頭痛自服鎮(zhèn)痛片一粒，約2h后自覺嘴唇發(fā)麻，龜頭冠狀溝處刺癢感，隨后上述部位出現(xiàn)紅腫。據(jù)患者敘述，患者既往服用鎮(zhèn)痛片有過類似情況發(fā)生。1.該患者最可能的診斷考慮(A)A:藥疹B:接觸性皮炎C:梅毒D:包皮龜頭炎E:生殖器皰疹2.關(guān)于該病，下列說法正確的是(B)A:表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑B:是特定藥物引起的藥疹C:經(jīng)常發(fā)作可使皮疹數(shù)量增加D:停用藥物可痊愈E:可有水皰發(fā)生3.關(guān)于該病，下列敘述正確的是(C)A:皮疹與藥理作用無關(guān)，與用藥劑量有關(guān)B:大劑量應(yīng)用時患者才能發(fā)病C:發(fā)病與藥理作用無關(guān)，與用藥劑量無一定相關(guān)性D:與用藥時間有關(guān)E:與用藥季節(jié)有關(guān)4.該患者治療首先應(yīng)該(C)A:足量應(yīng)用抗生素預(yù)防感染B:早期足量系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C:停用可疑致敏物質(zhì)D:用抗組胺藥物E:局部對癥治療

共用題干題123.男，25歲。反復(fù)周身皮疹，癢。數(shù)年。既往否認過敏性疾病史。查體：周身皮膚干燥，四肢屈側(cè)可見暗紅斑片、苔蘚樣變、色素沉著，伴抓痕及血痂。1.如果其母親患有過敏性哮喘病史，則該患者最可能的化驗檢查結(jié)果是(B)A:外周血白細胞總數(shù)升高B:外周血嗜酸性粒細胞增多C:皮損真菌陽性D:血清IgA水平升高E:轉(zhuǎn)氨酶升高2.此時最可能的診斷是(C)A:慢性濕疹B:自身敏感性皮炎C:特應(yīng)性皮炎D:瘙癢癥E:慢性單純性苔蘚3.如果該患者無家族史，則其最可能的診斷是(A)A:慢性濕疹B:自身敏感性皮炎C:特應(yīng)性皮炎D:瘙癢癥E:慢性單純性苔蘚4.該患者目前不適宜的治療是(C)A:避免搔抓及刺激食物B:外用保濕劑C:首選糖皮質(zhì)激素D:外用鈣調(diào)磷酸鈉抑制劑E:不宜抗生素預(yù)防感染5.近2周來，患者因情緒緊張，皮疹瘙癢劇烈。新發(fā)小丘疹、水皰，宜首選的控制癥狀的措施是(C)A:口服抗組胺藥物緩解瘙癢B:抗生素預(yù)防感染C:外用糖皮質(zhì)激素D:外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑E:避免刺激

共用題干題124.某病人因肺炎靜脈滴注頭孢拉定治療后全身出現(xiàn)紫紅斑片，很快紅斑上出現(xiàn)大小不等的松弛性水皰，尼氏征陽性，水皰破潰后形成大片糜爛，似淺Ⅱ度燙傷，伴高熱、乏力、口腔黏膜、眼結(jié)膜滲出、糜爛、結(jié)痂，實驗室檢查肝、腎功能均異常，電解質(zhì)紊亂。1.該病人治療措施中不正確的是(A)A:給予少量糖皮質(zhì)激素B:預(yù)防感染C:糾正水、電解質(zhì)紊亂D:輸新鮮血液E:每日更換無菌床單2.如該病人應(yīng)用上述措施及皮質(zhì)激素治療3～5天后，病情仍未控制，出現(xiàn)新的大皰，首先應(yīng)采取的措施是(B)A:更換抗生素B:加大糖皮質(zhì)激素用量（原量的1／3～1／2）C:加強皮損護理D:加用抗組胺藥E:治療并發(fā)癥

共用題干題125.女，60歲。頭面部紅斑、腫脹、水皰、滲出，持續(xù)3d，逐漸加重?；颊甙l(fā)病前1d染發(fā)，既往磺胺過敏，糖尿病10年。查體：頭皮內(nèi)彌漫丘皰疹、小水皰，滲出，結(jié)痂，顏面腫脹。1.對該患者最可靠的檢查方法是(C)A:血常規(guī)B:頭部CTC:斑貼試驗D:點刺試驗E:空腹血糖2.目前最可能的診斷是(B)A:急性濕疹B:接觸性皮炎C:丹毒D:特應(yīng)性皮炎E:帶狀皰疹3.該患者的治療可選用(E)A:剪除頭發(fā)B:口服抗組胺藥物C:口服糖皮質(zhì)激素D:硼酸溶液濕敷E:以上都是

填空題126.從藥疹的發(fā)病機制方面來說，多數(shù)藥疹屬于()反應(yīng)。答案：(超敏)

填空題127.皮膚劃痕癥自愈時間約為()年，壓力性蕁麻疹消退時間約為()h。答案：(2～3；8～72)

填空題128.____是診斷接觸性皮炎最簡單、可靠的試驗。答案：(斑貼試驗)

填空題129.特應(yīng)性皮炎發(fā)病原因復(fù)雜，主要包括()、()、外界環(huán)境中的過敏原、自身抗原、()、皮膚屏障功能障礙。答案：(遺傳；食物；感染)

填空題130.接觸性皮炎的發(fā)生原因，可分為()和()兩種。答案：(原發(fā)性刺激物；接觸性致敏物)

填空題131.慢性蕁麻疹是指皮損反復(fù)發(fā)作超過()周以上者。答案：(6)

填空題132.常見的導(dǎo)致藥疹的幾類藥物有____、____、____、____、____。答案：(抗生素；解熱鎮(zhèn)痛類；鎮(zhèn)靜催眠類及抗癲癇藥；異種血清制劑及疫苗；各種生物制劑)

填空題133.濕疹為()型變態(tài)反應(yīng)。答案：(Ⅳ)

填空題134.診斷接觸性皮炎最簡單的方法是()。答案：(斑貼試驗)

填空題135.亞急性濕疹可選用____類的____和／或____。答案：(糖皮質(zhì)激素；乳劑；糊劑)

填空題136.引起接觸性皮炎的物質(zhì)按性質(zhì)和濃度不同可分為____和____。答案：(原發(fā)性刺激物；接觸性致敏物)

填空題137.能引起接觸性皮炎的物質(zhì)很多，主要分為()、()和()三種。答案：(動物性；植物性；化學(xué)性)

填空題138.引起接觸性皮炎的接觸物質(zhì)可分為____、____和____三大類。答案：(動物性；植物性；化學(xué)性)

填空題139.接觸性皮炎由于接觸物的()、()、()及個體的反應(yīng)性不同，發(fā)生的皮炎形態(tài)、范圍及嚴重程度也不相同。答案：(性質(zhì)；濃度；接觸方式)

填空題140.多形紅斑型藥疹多由()、()、()等引起。答案：(磺胺類；解熱鎮(zhèn)痛類；巴比妥類)

填空題141.干性皮膚是特應(yīng)性皮炎的主要癥候，其原因是皮膚透皮水分丟失()和水保留()答案：(增加；降低)

填空題142.急性濕疹可發(fā)生于體表()部位，多()分布。答案：(任何；對稱)

填空題143.蕁麻疹的特殊類型可有()、()、()、()蕁麻疹和()蕁麻疹。答案：(皮膚劃痕癥；寒冷性；膽堿能性；日光性；壓力性)

填空題144.重癥藥疹包括()、()、()。答案：(重癥多形紅斑型藥疹；大皰性表皮松解型藥疹；剝脫性皮炎型藥疹)

填空題145.濕疹的發(fā)病原因很復(fù)雜，由()因素和()因素相互作用。答案：(內(nèi)在；外在)

填空題146.接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)根據(jù)病程分為三期，即____、____和____。答案：(急性期；亞急性期；慢性期)

填空題147.臨床上易引起藥疹的藥物包括：____、____、____、____、____。答案：(抗生素；解熱鎮(zhèn)痛類；鎮(zhèn)靜催眠藥及抗癲癇藥；異種血清制劑及疫苗；中藥)

填空題148.根據(jù)病程和臨床特點，可將濕疹分為()、()和()。答案：(急性濕疹；亞急性濕疹；慢性濕疹)

填空題149.蕁麻疹的發(fā)病機制可分為()和()。答案：(變態(tài)反應(yīng)；非變態(tài)反應(yīng))

填空題150.蕁麻疹有多種特殊類型，請寫出3種：____、____、____。答案：(皮膚劃痕癥；血管性水腫；日光性蕁麻疹)

填空題151.蕁麻疹多由于()、()小血管反應(yīng)性擴張及滲透性增加而產(chǎn)生的水腫反應(yīng)。答案：(皮膚；黏膜)

填空題152.接觸性皮炎的治療原則為尋找病因，____和積極對癥處理。答案：(脫離致敏物)

填空題153.特應(yīng)性皮炎在不同年齡階段，具有不同的特點，通常分為三個階段：()、()和青年期及成人期。答案：(嬰兒期；兒童期)

名詞解釋題154.接觸性皮炎答案：(是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質(zhì)后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。)

名詞解釋題155.contactdermatitis答案：(接觸性皮炎：是由于皮膚黏膜接觸某些外源性物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生的急性或慢性反應(yīng)。)

名詞解釋題156.藥物超敏綜合征答案：(是藥物引起的特異性反應(yīng)，特點是發(fā)熱、皮疹和內(nèi)臟器官損害。)

名詞解釋題157.交叉過敏答案：(指機體被某種藥物致敏后，可能同時對與該種藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)相似或存在共同化學(xué)基團的藥物產(chǎn)生過敏。)

名詞解釋題158.自身敏感性濕疹答案：(是由于患者對自身內(nèi)部或皮膚組織所產(chǎn)生的某些物質(zhì)過敏而引起。)

名詞解釋題159.特應(yīng)性皮炎答案：(是一種與家族遺傳背景相關(guān)的慢性復(fù)發(fā)性、瘙癢性、炎癥性皮膚病。)

名詞解釋題160.皮膚劃痕試驗答案：(當鈍器以適當壓力劃過皮膚，可出現(xiàn)以下三聯(lián)反應(yīng)：①劃后3～15s，在劃過處出現(xiàn)紅色線條；②15～45s后，在紅色線條兩側(cè)出現(xiàn)紅暈；③劃后1～3min，在劃后處出現(xiàn)隆起、蒼白色風(fēng)團狀線條。此三聯(lián)反應(yīng)稱為皮膚劃痕試驗。)

名詞解釋題161.固位性藥疹答案：(是由磺胺類藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、巴比妥等多種藥物引起的皮疹，消退后留灰黑色色素斑，經(jīng)久不退，再次服藥常于原處再次出疹并擴大。)

名詞解釋題162.藥疹答案：(亦稱藥物性皮炎，是藥物通過注射、內(nèi)服、吸入等途徑進入人體后引起的皮膚、黏膜或其他附屬器的藥物異常反應(yīng)。)

名詞解釋題163.瘙癢答案：(是皮膚或黏膜的一種引起搔抓欲望的不愉快的感覺。)

名詞解釋題164.濕疹答案：(是由多種內(nèi)外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應(yīng)，皮疹多樣性，慢性期則局限而有浸潤和肥厚，瘙癢劇烈，易復(fù)發(fā)。)

名詞解釋題165.血管性水腫答案：(又稱為巨大蕁麻疹，是一種發(fā)生于皮下疏松組織或黏膜的局限性水腫，可分為獲得性和遺傳性兩類。)

名詞解釋題166.藥物性皮炎答案：(是藥物通過內(nèi)服、注射、吸入等途徑進入人體，在皮膚黏膜上引起的炎癥反應(yīng)，嚴重者可累及機體的各個系統(tǒng)。)

名詞解釋題167.指尖單位答案：(直徑5mm軟管，擠出成人示指指腹從指尖至第一指關(guān)節(jié)橫縫處的藥量，為一個指尖單位藥量。)

名詞解釋題168.drugeruption答案：(藥疹：又稱藥物性皮炎，是藥物通過口服、注射、吸入、灌腸、栓劑、外用藥等各種途徑進入人體后引起的皮膚黏膜炎癥反應(yīng)。)

名詞解釋題169.皮膚劃痕癥答案：(又稱人工性蕁麻疹，是皮膚血管的過敏反應(yīng)。用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后，沿劃痕發(fā)生條索狀隆起，伴瘙癢，不久即消失。)

名詞解釋題170.蕁麻疹答案：(是一種由于皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加，所引起的局限性一過性水腫風(fēng)團的變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。)

簡答題171.女，50歲。3個月前不明原因，軀干突然出現(xiàn)散在紅色風(fēng)團伴劇烈瘙癢，夜間明顯。晨起或上午可逐漸自行消退，主訴胸悶。當時診斷為急性蕁麻疹，給予口服抗組胺藥、潑尼松。病情反復(fù)發(fā)作。《br/》請問：《br/》1．該患者現(xiàn)在的診斷是什么?《br/》2．蕁麻疹發(fā)作時觀察要點有哪些?《br/》3．慢性頑固的蕁麻疹給予生物制劑治療，有哪些注意事項?答案：(1．慢性蕁麻疹?！禸r/》2．觀察患者是否有腹痛、腹瀉、心慌胸悶、呼吸困難，遵醫(yī)囑對癥處理，必要時做好搶救準備?！禸r/》3．(1)觀察有無過敏反應(yīng)。《br/》(2)定期復(fù)查肝功能、腎功能。《br/》(3)避免感冒。)

簡答題172.女，30歲。全身泛發(fā)皮疹伴發(fā)熱6d?；颊?d前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、“泰諾”、板藍根沖劑等藥物。6d前出現(xiàn)皮疹，漸泛發(fā)全身，伴發(fā)熱、食欲缺乏，大小便正常。既往有頭孢類藥物過敏史。查體：全身泛發(fā)紅斑，部分呈靶形損害，對稱分布，以四肢伸側(cè)為主，口腔黏膜糜爛。診斷為藥疹。醫(yī)囑：靜脈輸注琥珀酸鈉甲潑尼龍、葡萄糖注射液、維生素C注射液、氯化鉀注射液、葡萄糖酸鈣注射液等，外用爐甘石洗劑、復(fù)方硼砂溶液，2％碳酸氫鈉溶液漱口。《br/》請問：《br/》1．最有可能導(dǎo)致此患者過敏的藥物是什么?為什么?《br/》2．處理原則是什么?《br/》3．主要護理措施有哪些?《br/》4．患者發(fā)熱，可否服用解熱鎮(zhèn)痛藥?答案：(1．最有可能的過敏藥物是阿莫西林。因為患者有頭孢類藥物過敏史。《br/》2．停止服用致敏藥物，控制感染?！禸r/》3．建立靜脈通路，保持輸液通暢；根據(jù)醫(yī)囑外涂藥劑，保護皮膚、黏膜的完整性，防止繼發(fā)感染；觀察皮損變化，及時告知醫(yī)生；做好相關(guān)疾病知識的宣教，緩解患者焦慮情緒?！禸r/》4．不能服用解熱鎮(zhèn)痛藥。因為患者現(xiàn)在處于高敏狀態(tài)，解熱鎮(zhèn)痛藥有可能加重過敏癥狀。)

簡答題173.男，63歲。全身反復(fù)起皮疹伴劇烈瘙癢5年，表現(xiàn)為雙小腿伸側(cè)出現(xiàn)多數(shù)小片紅斑及米粒大小的丘疹、丘皰疹和水皰，伴明顯瘙癢，夜間加重，搔抓后部分皮疹出現(xiàn)糜爛、滲液。患者自行使用醋酸氟輕松乳膏外涂，皮疹有所好轉(zhuǎn)，但易反復(fù)。實驗室檢查：嗜酸性粒細胞絕對值為1．5×109／L。診斷為慢性濕疹。醫(yī)囑：口服依巴斯汀、酮替芬、雷公藤；紅斑瘙癢處外用鹵米松軟膏，滲出處3％硼酸溶液冷濕敷，糜爛處外用多黏菌素B軟膏?！禸r/》請問：《br/》1．該患者的用藥護理措施有哪些?《br/》2．慢性濕疹患者的皮膚護理要點是什么?《br/》3．該患者目前的健康宣教要點是什么?答案：(1．(1)抗組胺藥酮替芬有明顯的嗜睡副作用，適合睡前口服。《br/》(2)雷公藤易發(fā)生肝損傷及白細胞降低的副作用，需要定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腎功能?！禸r/》(3)3％硼酸溶液冷濕敷的面積不能超過體表面積1／3，腹部、頸后、前胸不能冷濕敷?！禸r/》2．(1)瘙癢皮膚禁忌搔抓，瘙癢難忍可用手掌按壓、拍打或按摩，防止繼發(fā)感染；瘙癢明顯時，遵醫(yī)囑給予止癢或鎮(zhèn)靜藥物，夜間瘙癢明顯，可在睡前服藥；病室環(huán)境整潔、安靜，緩解患者焦躁情緒；可通過聽音樂、讀書、聊天、戶外活動轉(zhuǎn)移患者注意力，緩解瘙癢癥狀。《br/》(2)滲出皮損冷濕敷，冷濕敷的面積不要超過體表面積的1／3，頸后、腹部、前胸部位禁忌冷濕敷?！禸r/》(3)遵醫(yī)囑外涂藥劑，指導(dǎo)患者合理、及時用藥，觀察皮損的變化，及時告知醫(yī)生?！禸r/》3．(1)急性期不要洗澡，恢復(fù)后減少洗澡次數(shù)，每次洗澡后及時涂護膚劑?！禸r/》(2)飲食應(yīng)清淡，多吃新鮮蔬菜和水果，避免接觸辛辣食物以及易引起濕疹的致敏原，如魚、蝦等；戒煙酒；戒濃茶、咖啡?！禸r/》(3)酮替芬的嗜睡副作用明顯，宜睡前服用。)

簡答題174.由超敏反應(yīng)引起的藥疹的特點有哪些?答案：(①有一定的潛伏期，首次用藥一般需4～20天出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，已致敏者再次用藥，可在數(shù)分鐘至24小時內(nèi)發(fā)病。②只發(fā)生于少數(shù)過敏體質(zhì)服藥者。③皮損及病情嚴重程度與藥物的藥理及毒理作用、劑量無相關(guān)性，高敏狀態(tài)下，即使極小劑量藥物亦可導(dǎo)致嚴重的藥疹。④臨床表現(xiàn)復(fù)雜，皮損形態(tài)各種各樣，一種藥物致敏同一病人在不同時期可發(fā)生不同類型藥疹。⑤在高敏狀態(tài)下可發(fā)生交叉過敏及多價過敏現(xiàn)象；⑥抗過敏和糖皮質(zhì)激素治療常有效。)

簡答題175.病人，男性，45歲，全身皮膚起大皰，口腔潰爛不能進食，少尿2天。近日因“感冒”自服氨芐西林兩天，高熱不退，遂起皮疹。體檢：T39．3℃，BP125／80mmHg，P110次／min。心肺(-)。腹平坦，移濁(-)，肝肋下1指。?？企w檢：頭面、四肢水腫明顯，雙眼分泌物多和睜眼困難，口、鼻腔糜爛出血、血痂，全身皮膚可見大小不等的水皰、膿血痂和大片糜爛面?！禸r/》(1)請給予該病人合適的治療護理措施?！?br》(2)請問怎樣預(yù)防該病人以后再次發(fā)生這種情況?答案：((1)治療護理措施《br/》1)祛除病因：停用一切可疑致敏藥物及結(jié)構(gòu)近似藥物，注意交叉過敏或多價過敏?！禸r/》2)加強藥物排泄或延緩吸收：可通過靜脈輸液或在皮膚未受累區(qū)靜脈置管進行?！禸r/》3)激素的使用：及早足量的皮質(zhì)類固醇激素靜脈滴注，一般可給氫化可的松300～400mg／d靜滴，或用地塞米松10～20mg／d靜滴，并輔以胃黏膜保護劑和制酸劑?！禸r/》4)加強支持療法：注意水、電解質(zhì)平衡及蛋白質(zhì)的攝入量，維持有效血容量?！禸r/》5)預(yù)防和治療并發(fā)癥：酌情選用與致敏藥物無關(guān)的抗生素；應(yīng)用葡萄糖、維生素、能量制劑等加強肝臟保護；加強消毒隔離、無菌操作；保護眼睛，定期沖洗，酌情使用眼藥水；經(jīng)常清洗口腔；用抗生素軟膏(如莫匹羅星等)在口、耳、鼻周圍使用，定期行口、耳、鼻、皮膚分泌物及痰培養(yǎng)。《br/》6)創(chuàng)面管理：創(chuàng)面管理應(yīng)集中在面、口、耳、鼻、外生殖器、腋窩皺褶、指間。表皮剝脫部位，如背部與床接觸部位可用凡士林油紗布覆蓋，直到上皮再生；糜爛滲出部位可用硅酮類衣服覆蓋，在上皮再生前不需要更換，每日用等滲生理鹽水清洗；或在病人身上及床上放置一種不黏附衣服(Exu-Dry《sup》TM《/sup》)。面部嚴重的和(或)出血性結(jié)痂每日用生理鹽水清洗。眼部推薦眼科醫(yī)生進行常規(guī)檢查，眼裂每日用生理鹽水輕輕清洗，并使用眼部的抗生素眼膏?？股匮鬯幩糜诮悄っ咳?次，減少細菌繁殖，以免導(dǎo)致瘢痕形成。鼻孔每日用一個消毒棉拭子清洗，用生理鹽水濕潤，涂抗生素軟膏?？谇幻咳沼蒙睇}水清洗，無意識病人要吸干凈。外生殖器及指間如有浸漬，用0．5％硝酸銀溶液每天做皮膚護理，無浸漬時用無菌生理鹽水護理。非剝脫部位保持干燥不處理。在整個治療和護理過程中，對病人注意保暖?！禸r/》7)心理護理：對于重癥藥疹病人，護士要多體貼關(guān)心，多向病人介紹疾病的相關(guān)知識，讓病人了解疾病的進程，消除病人緊張、恐懼心理，在疾病治療取得療效時多鼓勵病人，向病人和家屬多提供知識和情感支持?！禸r/》(2)預(yù)防措施《br/》1)