什么是放療-科普類

A放療B揭開C腫瘤D面紗腫瘤科：黃琴010203手術(shù)耳熟能詳，傳統(tǒng)治療的主要方式化療家喻戶曉，全身治療主要方式。

放療呢？腫瘤治療的中流砥柱，在腫瘤治療中至關(guān)重要，卻低調(diào)含蓄，以致常常被過度忽略，甚至在抗腫瘤治療中被雪藏。腫瘤常見的三大治療手段放療放療是使用高能射線的電離輻射作用殺死癌細(xì)胞來治療腫瘤的方法，如X射線，伽馬射線和帶電粒子如電子、質(zhì)子和重離子是常見的輻射類型。放療和外科手術(shù)一樣，是腫瘤最重要的局部治療手段之一。

概念電離輻射可以通過身體外的機(jī)器（外照射放療）來實施，也可以通過來自放置在癌細(xì)胞附近的放射性物質(zhì)（內(nèi)照射）。我科可行調(diào)強(qiáng)放療、腔內(nèi)后裝置治療、插植放療

武器不同放療是出色的物理學(xué)家，利用不同能量的射線對付腫瘤君，以抑制和殺滅腫瘤細(xì)胞的一種治療方法。01攻擊對象不同放療主要針對局限的實體腫瘤的根治治療，目前70%左右的腫瘤患者在病程的不同階段需要接受放療，放療可見在腫瘤治療中的地位之重。02攻擊范圍不同放療擅長搏擊，對局部對攻擊力度較大較強(qiáng)，放射的范圍為“靶區(qū)”，對靶區(qū)集中攻擊，對靶區(qū)外正常組織不會有太大的損傷03與眾不同的放療放療為根治首選治療01腫瘤生長在重要或鄰近臟器，手術(shù)無法切除或嚴(yán)重影響重要臟器功能，然而放療體現(xiàn)其優(yōu)越性，可有效控制可殺滅腫瘤。如鼻咽癌、頭頸部惡性腫瘤、皮膚癌等。術(shù)前術(shù)后輔助02外科手術(shù)發(fā)展的趨勢是對早期腫瘤縮小手術(shù)范圍，保留病人器官的功能，這時放療可在術(shù)前或術(shù)后使用，提高其局部控制率。如技術(shù)上無法切除腫瘤，術(shù)前放療使腫瘤縮小局限，提高完整切除、根治手術(shù)可能。

姑息減癥03局部晚期腫瘤患者，生存質(zhì)量差，放療可緩解腫瘤引起的臨床癥狀，如骨轉(zhuǎn)移疼痛、上腔靜脈綜合癥等。

重要器官的體現(xiàn)04腦轉(zhuǎn)移瘤患者，因存在血腦屏障，藥物無法到達(dá)，顱內(nèi)壓高、中樞神經(jīng)定位癥狀，手術(shù)和其他治療手段受限，放療成為其改善癥狀、延長生存期唯一手段。

放療優(yōu)越性體現(xiàn)工作需做調(diào)強(qiáng)放療放療第一步：制模第二步：CT下定位第三步：醫(yī)生勾畫靶區(qū)放療第四步：物理師制作放療計劃放療第五步：放療靶區(qū)審核放療第六步：復(fù)位進(jìn)行放療安全？放療放療的首要原則精確的給予照射靶區(qū)足夠的劑量來最大限度殺滅癌細(xì)胞，保證好的療效。同時最大限度的減少周圍正常組織的損害，減少副作用。放療需要達(dá)成的目標(biāo)是雙重的，不僅需評估劑量足夠癌細(xì)胞的殺滅效果，還需評估保護(hù)正常組織的效果。放療的成功很大程頓依賴于射線性質(zhì)，加速器、治療計劃及其他相關(guān)設(shè)備的性能。我科在醫(yī)院大力支持下擬更換為進(jìn)口瓦里安直線加速器，其性能更好更優(yōu)越。我科腫瘤科放療開展久，擁有比較優(yōu)質(zhì)的放療醫(yī)生和放療團(tuán)隊。放療幾次？多次少量外照射放療一個療程需要照射多次，大多數(shù)需30次左右，根據(jù)不同腫瘤類型、放療類型、總照射劑量和分割劑量，放療次數(shù)可能不同。劑量、放療方式參考指南、專家共識等。為何多次？大多數(shù)外照射1天1次，1周5次依據(jù)1:細(xì)胞周期中癌細(xì)胞最易受到DNA損傷事增加癌細(xì)胞暴露次數(shù)；依據(jù)2:暴露癌細(xì)胞同時需照顧到正常細(xì)胞是否損傷；依據(jù)3:國內(nèi)外大量研究/嘗試得出該類照射方式能兼顧癌細(xì)胞殺滅和正常組織避免損傷。術(shù)前術(shù)中術(shù)后其他手術(shù)前接受放療可用于縮小腫瘤，以便手術(shù)切除，增加手術(shù)切除機(jī)會，降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)中放療一般指外照射放療（光子或電子）或近距離放療，術(shù)中放療時附近正常組織被物理防護(hù)起來以免受到傷害。術(shù)后輔助放療能降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險，對于手術(shù)切除不完美病例，需術(shù)后放療延長生存期和治療效果，增加治愈希望，改善預(yù)后。不宜手術(shù)的腫瘤，如頭頸部腫瘤：鼻咽癌等，放療是其主要治療手段，放療能達(dá)到根治效果，但手術(shù)卻困難。其他需放療改善癥狀等情況。放療時機(jī)輻射？臨時性近距離放療：放射性物質(zhì)放體內(nèi)時病人是有輻射的，一旦取出，不再具有輻射性，對于此類放療，如腔內(nèi)后裝，需在醫(yī)院特殊房間內(nèi)進(jìn)行，保護(hù)其他人不受輻射。永久性近距離放療：放射原植入后，在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)有放射性，此期間病人有輻射性，但到達(dá)皮膚表面通常劑量很低。根據(jù)放射源衰減期不同，進(jìn)行管理。其他類型放療可能暫時使病人的體液放射出低水平的輻射，在此期間可能需要限制患者和孕婦、兒童等接觸。近距離放療是否具有如果身體某個部位曾接受過放療，病人次部位可能無