輸液港使用及護理

關(guān)于輸液港使用及護理何為輸液港植入式靜脈輸液港（VPA），又稱植入式中央靜脈導(dǎo)管系統(tǒng)（CVPAS），是一種可植入皮下長期留置在體內(nèi)的靜脈輸液裝置，主要由供穿刺的注射座和靜脈導(dǎo)管系統(tǒng)組成，可用于輸注各種藥物補液、營養(yǎng)支持治療、輸血、血樣采集等。第2頁,共9頁，2024年2月25日，星期天輸液港植入后的使用一、選擇合適的穿刺針

使用無損傷針（是一種與輸液港配套的專用注射針，使注射座的穿刺次數(shù)達到2000~3000次）穿刺，而使用普通注射針可能導(dǎo)致穿刺膜損傷。根據(jù)注射座大小，皮下脂肪厚度選擇合適的穿刺針，太短會導(dǎo)致皮膚組織壓傷或針尖脫出，太長固定不穩(wěn)，易損傷儲液槽底部，又容易使針尖與注射做底部推磨形成倒鉤，最后損傷穿刺膜。第3頁,共9頁，2024年2月25日，星期天輸液港植入后的使用二、穿刺

穿刺是遵循無菌技術(shù)操作常規(guī)，先消毒注射部位，以注射作為圓心，向外用螺旋方式擦拭，直徑10cm以上，帶無菌手套進行穿刺點定位，用非主力手的拇指、食指、中指將注射座拱起，用主力手把無損傷針垂直從注射座中心插入，動作輕柔，有落空感即可。第4頁,共9頁，2024年2月25日，星期天PORT使用及護理一、輸液的護理

1、穿刺后抽回血確認位置，輸液前用10mi生理鹽水脈沖式?jīng)_管，輸液過程中注意聽取患者主訴，如有疼痛、燒灼感腫脹等感覺，立即停止輸液，查找原因。2、輸液結(jié)束后先用10ml生理鹽水沖管再用肝素稀釋液（100IU/ml）3-5ml脈沖式封管3、長時間輸注胃腸外營養(yǎng)時，4h用0.9%NS10ml脈沖沖管4、輸注高粘滯性液體（輸血、TPN、成分血、脂肪乳等）后，應(yīng)立即沖管后在輸其他液體5、輸注兩種不相容的藥物時，應(yīng)先0.9%NS10ml脈沖沖管再輸注另一種藥物，以免藥物配伍禁忌導(dǎo)致沉淀，從而堵塞導(dǎo)管第5頁,共9頁，2024年2月25日，星期天PORT使用及護理二、采血護理

穿刺成功后至少抽出5ml血液丟棄，換取一新的注射器抽取足量血液后，用0.9%NS10ml脈沖沖管，再用肝素稀釋液（100IU/ml）3-5ml脈沖式封管第6頁,共9頁，2024年2月25日，星期天PORT使用及護理三、治療間隙期護理

每月來醫(yī)用進行沖洗導(dǎo)管一次，避免導(dǎo)管堵塞，如輸液港處皮膚出現(xiàn)紅、熱、痛，立即來醫(yī)院進行就診第7頁,共9頁，2024年2月25日，星期天PORT使用及護理四、撤針的護理

撤針時帶無菌手套，動作輕柔，嚴格消毒穿刺點，并覆蓋無菌輔料，囑患者24h后可自行將敷料棄去第8頁,共9頁