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文檔簡介
以社區(qū)為中心的護理
一、選擇題
1.護士在社區(qū)健康評估中利用的方法是
A.面談
B.直接觀察
C.調(diào)查
D.分析已有的資料
E.以上都是
2.關于決定社區(qū)護理問題的優(yōu)先順序原則,正確的是
A.根據(jù)社區(qū)護士的知識和技術
B.根據(jù)社區(qū)居民和護士的關心程度
C.根據(jù)社區(qū)資源可用性和護理問題的重要性
D.根據(jù)政府的政策
E.根據(jù)社區(qū)居民的需求
3.為成功的實施護理計劃,應做到:
A.根據(jù)護理對象的需求制定計劃
B.社區(qū)護士制定計劃
C.制定計劃時考慮評價工具
D.評價人員參與護理過程
E.根據(jù)衛(wèi)生行政機構的指示制定計劃
4.社區(qū)護士制定實施計劃的目的是
A.顯示具體的活動計劃
B.防止工作離弦
C.為資料的保存
D.為評價提供依據(jù)
E.匯報給上級
5.下列社區(qū)健康問題中認為對社區(qū)影響最大,最優(yōu)先解決的問題是
A.青少年亂用藥
B.傳染病的發(fā)生
C.嬰幼兒預防接種率低
D.老年人的高血壓問題
E.孕婦的管理
6.何時制定社區(qū)護理評價計劃?
A.實施社區(qū)護理干預時
B.進行社區(qū)護理評估時
C.預算社區(qū)護理所需經(jīng)費時
D.制定社區(qū)護理計劃時
E.實施護理評價時
7.為掌握社區(qū)居民的健康水平,最必要的資料是
A.疾病分布
B.年齡、性別分布
C.職業(yè)滿意度水平
D.身高與體重測量值
E.結婚狀態(tài)
8.社區(qū)護理的各個階段,首要的、基本的工作方法是
A.觀察和提問
B.建立良好的人際關系
C.健康咨詢
D.提供必要的護理
E.制定護理計劃
9.社區(qū)護士評價社區(qū)護理工作時要首選做的工作是
A.確認達標情況濾波器
B.收集與評價相關的資料
C.分析達標情況及其原因
D.確認評價內(nèi)容和評價標準
E.明確下一步工作方向
10.下列哪項不屬于社區(qū)護理資料收集的方法
A.觀察法
B.調(diào)查法
C.文獻法
D.實驗性
E.交談法
11.收集衛(wèi)生保健機構的功能、人力資源、經(jīng)費來源等資料是評估社區(qū)的
A.經(jīng)濟系統(tǒng)
B.政治系統(tǒng)
C.通訊系統(tǒng)
D.衛(wèi)生保健系統(tǒng)
E.教育娛樂系統(tǒng)
12.社區(qū)護士獲得居民理想、信念、生活方式和健康行為方式等資料是在評估
A.社區(qū)人口組成
B.人口健康狀況
C.社區(qū)發(fā)展狀況
D.社區(qū)經(jīng)濟系統(tǒng)
E.衛(wèi)生保健系統(tǒng)
13.護士獲得社區(qū)居民所患疾病種類,日常的生活方式等情況,屬于社區(qū)評估的那方面
A.社區(qū)人群健康
B.社區(qū)健康資源
C.社區(qū)教育
D.社區(qū)危險因素
E.社會服務資源
14.社區(qū)護士評估所管轄的社區(qū)類型是城市還是農(nóng)村、社區(qū)面積和居民數(shù)、地理位置、住宅
的密集程度等。這是社區(qū)健康評估內(nèi)容中的
A.社區(qū)地理特性評估
B.社區(qū)人口特征評估
C.經(jīng)濟特點評估
D.交通通信評估
E.社區(qū)資源評估
15.下列哪項不是社區(qū)評估的內(nèi)容
A.社區(qū)地理環(huán)境與居民居住狀況
B.家庭環(huán)境與家庭結構
C.社區(qū)人群基本情況
D.社區(qū)人口健康狀況
E.社區(qū)的社會系統(tǒng)
16.社區(qū)評估中的社區(qū)人群評估不包含下列哪項內(nèi)容
A.社區(qū)簡要歷史
B.社區(qū)居民居住條件
C.民族分布
D.價值觀/信仰/宗教情況
E.年齡性別特征
17.為掌握社區(qū)居民的健康水平,最必要的資料是
A.疾病分布
B.年齡、性別分布
C.職業(yè)滿意度水平
D.身高與體重測量值
E.結婚狀態(tài)
18.社區(qū)診斷確定社區(qū)的主要健康問題的方法不包括
A.家庭訪視
B.訪問社區(qū)負責人與醫(yī)務人員
C.找出影響社區(qū)居民健康的主要因素
D.利用社區(qū)的疾病普查或?qū)用裰芷谛缘捏w檢
E.對其生活環(huán)境及周圍人群進行調(diào)查
19.下列哪一項是社區(qū)診斷資料的來源
A.社區(qū)文獻資料
B.健康檔案資料
C.護理對象本人
D.家庭訪視
E.以上均是
20.根據(jù)護理記錄,社區(qū)護士下午入戶為一居民進行腹膜透析,這屬于護理程序中的哪一步
驟?
A.評估
B.診斷
C.計劃
D.實施
E.評價
21.在社區(qū)護理程序中,社區(qū)護理干預活動強調(diào)的是以什么為基礎的綜合干預
A.個人
B.家庭
C.組織
D.社區(qū)
E.單位
22.有關過程評價的重點是
A.指評價發(fā)生在護理活動過程之中
B.對計劃項目實施情況所達到的目標和指標的總評價
C.其目主要在于檢查社區(qū)健康問題的護理效果
D.按照社區(qū)護理標準實施社區(qū)護理計劃
E.可以對整個護理過程做出一個明確的結論
二、填空題
1.社區(qū)評估的內(nèi)容包括、、三個方面。
2.OMAHA系統(tǒng)由、、構成。
3.OMAHA系統(tǒng)護理診斷由、、、四個領域來構成,
下屬有具體的健康問題。
4.護理目標一般用5W陳述法,即、、、、o
5.社區(qū)護理評價分為、o
6.社區(qū)護理程序包括幾個方面_________、、、、
三、名詞解釋
1.社區(qū)護理評估
2.社區(qū)護理診斷
3.社區(qū)護理效率評價
四、簡答題
1.社區(qū)護理評估的意義
2.制定社區(qū)護理計劃的依據(jù)是什么?
3.制定社區(qū)護理目標的原則是什么?
4.制定實施計劃時應注意什么?
5.社區(qū)護士為什么需要溝通、領導和決策能力?
五、案例分析
成都市中央花園是位于城鄉(xiāng)結合部的一個新興的居民住宅小區(qū)。通過深入小區(qū)觀察、了
解及新聞媒介報道,發(fā)現(xiàn)小區(qū)內(nèi)存在許多影響人群健康的因素
(1)人群結構住戶來自城鄉(xiāng)各地,漢族為主,多以家庭為單位居住,少有獨居和同居,
文化層次參差不齊
(2)居住條件小區(qū)住宅面積從60-150平方米不等,大部分住戶室內(nèi)采光、通風存在缺
陷,廚房中裝有抽油煙機和排風扇,但少有裝油煙報警器,居民生活用水為地下水,水呈黃
色,泥沙重,需沉淀后方能使用,多致住戶熟知火警電話,但不會使用防火器械,只有部份
樓層裝有滅火器,樓道狹窄,樓內(nèi)無緊急出口
(3)小區(qū)環(huán)境小區(qū)內(nèi)較安靜,綠化好;水泥路面平整、通暢,但無殘疾人使用的無障礙
通道;小區(qū)內(nèi)無集中的農(nóng)貿(mào)市場;數(shù)個散在的食品店均有營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生許可證,店內(nèi)未見
有過期食品;小區(qū)周邊有一腐臭發(fā)黑的流動小河;數(shù)個住宅小區(qū)正在建設之中.人多、車輛
多、灰塵大、噪聲大
(4)娛樂、宗教小區(qū)內(nèi)有一娛樂中心,以棋牌、麻將為主要娛樂方式;小區(qū)內(nèi)無正式的
宗教團體;與外界溝通的主要工具是:電話、電視、報紙、傳真、電腦網(wǎng)絡等
(5)居民健康觀念和健康組織居民健康觀念陳舊,認為“無病就是健康”;保健意識淡薄,
不堪“浪費”時間接受鍵康指導;兒童預防接種沒有保障。孕產(chǎn)婦難以得到健康指導;小區(qū)
內(nèi)有藥店、私人診所,一個社區(qū)醫(yī)療服務中心規(guī)模較大、功能較全,但以白天門診服務為主,
無夜間就醫(yī)條件。
根據(jù)該案例提出相應的護理診斷及措施?
參考答案
一、選擇題
IE2C3A4A5B6D7A8B9D10D
11D12B13A14A15B16A17A18C19E20D21B22D
二、填空題
1.社區(qū)人群社區(qū)地理環(huán)境社會系統(tǒng)
2.護理診斷分類系統(tǒng)護理干預系統(tǒng)護理結果評量系統(tǒng)
3.環(huán)境心理社會生理健康行為44個
4.參與者達標內(nèi)容要達到的標準完成時間完成條件
5.過程評價結果評價
6.評估、診斷、計劃、實施、評價
三、名詞解釋
1.社區(qū)護理評估是指立足于社區(qū),收集、記錄、核實、分析、整理社區(qū)的個人、家庭或社
區(qū)的健康狀況的資料過程,是確定護理對象健康狀況的基礎。
2.社區(qū)護理診斷是對個人、家庭及社區(qū)現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷,它反映社區(qū)或社
區(qū)人群的健康狀況。
3.社區(qū)護理效率評價就是比較目標與結果,判斷結果的價值,評價是否得到了預期的結果,
如果不是,其原因是什么。
四、簡答題
1.社區(qū)評估的意義是:
社區(qū)護士通過社區(qū)護理評估,收集社區(qū)的資料,評估社區(qū)具備的健康管理能力和健康問
題,找出導致這些問題的相關因素,作為診斷社區(qū)衛(wèi)生服務需求、確定社區(qū)護理目標和具體
的護理計劃的依據(jù)。
2.制定社區(qū)護理計劃的依據(jù)是:
計劃的制定主要以通過護理診斷反映的社區(qū)人群的健康需求和期望、社區(qū)健康服務的宗
旨和目標、社區(qū)可能提供的資源、護理實踐的服務范圍和標準、社區(qū)人群的合作、理解和參
與等作為依據(jù)。
3.制定社區(qū)護理目標的原則是:
具有相互關聯(lián)的目標:目標應與目前社區(qū)所具有的問題相關,也與社區(qū)的相關政策吻合。
可實現(xiàn)的目標:目標應是可以利用社區(qū)資源或?qū)儆谀軌蚪鉀Q的健康問題。
可觀察的目標:目標應是可觀察到的。
可測量的目標:目標應是可量化的。
4.制定實施計劃時應注意:
(1)技術可靠:選擇可能的、有效的技術;
(2)經(jīng)濟效益:措施可得到經(jīng)濟上的支持,并具有明顯的經(jīng)濟效益;
(3)社會效益:參與者愿意接受;
(4)合法性:符合法規(guī)的行為。
5.社區(qū)護士需要溝通、領導和決策能力是因為:
社區(qū)護理計劃的實施有時需要與其他醫(yī)務人員合作和協(xié)同進行,才可達到有效的目的。
社區(qū)護理計劃的實施除了一般的護理活動以外,還包括調(diào)節(jié)活動、人力、資源分配、信息傳
播等方面的管理活動。因此,實施社區(qū)護理計劃成功與否,除了完整的評估資料外,還需要
考慮溝通、領導與決策方式。
五、案例分析
1.小區(qū)內(nèi)存在的護理診斷
人群健康意識差,表現(xiàn)為健康觀念陳舊,不注重保建
醫(yī)療服務與需求不平衡,表現(xiàn)為醫(yī)療服務機構相對不足
兒童、孕、產(chǎn)婦保健無保障
小區(qū)有住戶被盜、被竊現(xiàn)象
住戶焦慮不安
2.護理措施
(1)直接進行護理干預
首先建立居民健康檔案,定期深入小區(qū)定期巡診、體檢每周舉辦一次健康講座;內(nèi)容主要
是常見病的治療、食品衛(wèi)生、老年人健康保健、心理衛(wèi)生及自我保護等,使居民深刻地認識
到“健康”還應包括良好的心理狀態(tài)、社會適應能力和人際交往能力,利用黑板報、專
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