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心理護(hù)理紅/色/簡(jiǎn)/約/心/理/護(hù)/理/PPT壓力及應(yīng)對(duì)護(hù)理實(shí)踐中,以心理學(xué)知識(shí)和理論為指導(dǎo),運(yùn)用各種心理學(xué)方法和技術(shù)術(shù)消除或緩解病人不良心理狀態(tài)和行為主講人:小XXX日期:XX月XX日目錄心理護(hù)理及心理壓力一常見護(hù)理及評(píng)估方法二心理護(hù)理的應(yīng)對(duì)三心理護(hù)理及心理壓力護(hù)理實(shí)踐中,以心理學(xué)知識(shí)和理論為指導(dǎo),運(yùn)用各種心理學(xué)方法和技術(shù)術(shù)消除或緩解病人不良心理狀態(tài)和行為第一部分心理護(hù)理及心理壓力指在護(hù)理實(shí)踐中,護(hù)士以心理學(xué)知識(shí)和理論為指導(dǎo),以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ),按一定的程序,運(yùn)用各種心理學(xué)方法和技術(shù)術(shù)消除或緩解病人不良心理狀態(tài)和行為,促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的方法和手段。心理護(hù)理(psychologicalnursing)心理護(hù)理及心理壓力指病人在疾病治愈過程中,處于一種身心緊張狀態(tài),這種緊張通過非特異的心理和生理反應(yīng)表現(xiàn)出來。心理壓力(psychologicalpresure)常見護(hù)理及評(píng)估方法護(hù)理實(shí)踐中,以心理學(xué)知識(shí)和理論為指導(dǎo),運(yùn)用各種心理學(xué)方法和技術(shù)術(shù)消除或緩解病人不良心理狀態(tài)和行為第二部分常見護(hù)理及評(píng)估方法根據(jù)我國(guó)臨床常用的九個(gè)心理護(hù)理診斷,因病人常見的心理壓力做出的護(hù)理診斷有:3語(yǔ)言溝通障礙5精神困擾7恐懼2調(diào)節(jié)障礙4自我形象紊亂6預(yù)感性悲哀8焦慮1無效性否認(rèn)9照顧者角色障礙常見的心理壓力常見護(hù)理及評(píng)估方法概念:無效性否認(rèn)是指?jìng)€(gè)體有意或無意地采取一些無效的否認(rèn)行為試圖減輕因健康狀態(tài)改變所產(chǎn)生的焦慮或恐懼。護(hù)理評(píng)估方法:通過觀察、交談確定病人是否存在否認(rèn)的企圖或行為,了解病人否認(rèn)的問題及否認(rèn)背景,除因缺乏知識(shí)表現(xiàn)出的逃避行為之外,凡因否認(rèn)而導(dǎo)致健康進(jìn)一步受損者,則可以做出“無效性否認(rèn)”護(hù)理診斷。無效性否認(rèn)常見護(hù)理及評(píng)估方法癥狀、體征把引起癥狀的原因轉(zhuǎn)移到其他器官不承認(rèn)對(duì)死亡或久病虛弱的恐懼表白自己不害怕所面臨的疾病威脅否認(rèn)疾病對(duì)生活、工作所造成的影響有意識(shí)忽視某些癥狀、危險(xiǎn)拖延或拒絕接受檢查、治療等保健照顧常見護(hù)理及評(píng)估方法概念:調(diào)節(jié)障礙是指?jìng)€(gè)體處于無意改善和調(diào)整其生活方式或行為,以適應(yīng)健康狀況的改變。護(hù)理評(píng)估方法:本診斷見于各種疾病可能影響到日常活動(dòng)的病人,主要是反映在心理層面的否認(rèn)或拒絕改變?nèi)粘I钚螒B(tài),而非因能力及認(rèn)識(shí)不足所導(dǎo)致的調(diào)適失敗,要重點(diǎn)評(píng)估病人能否客觀面對(duì)當(dāng)前的健康狀況字有無設(shè)法爭(zhēng)取解決問題,所期望的結(jié)果是否現(xiàn)實(shí)。調(diào)節(jié)障礙常見護(hù)理及評(píng)估方法口頭訴說不能接受健康狀況變化對(duì)健康狀況的改變表現(xiàn)出過久的否認(rèn)、懷疑、震驚或憤怒缺乏解決問題、面向未來的要求缺乏解決問題的實(shí)際行動(dòng)癥狀、體征常見護(hù)理及評(píng)估方法概念:是指?jìng)€(gè)體在與人交往過程中,使用或理解語(yǔ)言的能力降低或喪失。亦即個(gè)體表現(xiàn)出不能與他人進(jìn)行正常的語(yǔ)言交流。護(hù)理評(píng)估方法:與病人交談時(shí),感受到病人經(jīng)受著無法與他人進(jìn)行有效語(yǔ)溝通的困難。語(yǔ)言溝通障礙常見護(hù)理及評(píng)估方法癥狀、體征不能正常發(fā)音、講話不會(huì)使用或不能理解通用的語(yǔ)言不恰當(dāng)?shù)幕驘o反應(yīng)的反饋思維混亂、語(yǔ)無倫次聽力下降常見護(hù)理及評(píng)估方法自我形象紊亂概念:自我形象紊亂是個(gè)體對(duì)自身身體結(jié)構(gòu)、外觀、功能的改變,在感受、認(rèn)知、信念及價(jià)值觀方面出現(xiàn)健康危機(jī)。護(hù)理評(píng)估方法:觀察到病人在經(jīng)歷因疾病診治、手術(shù)、意外事故所造成的身體結(jié)構(gòu)外觀及功能等方面暫時(shí)或永久改變時(shí),表現(xiàn)出負(fù)向的調(diào)適。需要重點(diǎn)評(píng)估病人的價(jià)值觀、對(duì)軀體形象改變、身體某部分功能喪失的心理承受能力、生活中這些改變對(duì)感知的影響程度及家庭、社會(huì)支持的力度。常見護(hù)理及評(píng)估方法對(duì)存在的或感知到的身體結(jié)構(gòu)、外觀或功能的變化有負(fù)極的反應(yīng)病人不愿看也不愿觸及身體的損傷部位掩飾或回避談了有關(guān)身體改變部位的功能有自傷、自殘的行為和自殺的企圖有痛苦、郁悶、悲傷等消極情緒清潔、修飾、自我照顧水準(zhǔn)改變癥狀、體征常見護(hù)理及評(píng)估方法概念:是指照顧者在為被照顧者提供照顧的過程中,由于所經(jīng)受的或可能經(jīng)受的軀體、情感、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)上的沉重負(fù)擔(dān)狀態(tài),照顧者感到難以勝任照顧他人的角色。護(hù)理評(píng)估方法:該護(hù)理診斷需要評(píng)估病人和照顧者兩方面,既要評(píng)估病人的病情、預(yù)后、對(duì)照顧的需要、經(jīng)濟(jì)條件及與照顧者的關(guān)系:也要評(píng)估照顧者的健康狀態(tài)、家庭社會(huì)角色及其應(yīng)對(duì)能力。照顧者角色障礙常見護(hù)理及評(píng)估方法01照顧者主訴時(shí)間的緊張02照顧者感到,疲憊不堪03照顧者的健康狀況出現(xiàn)改變04照顧者表現(xiàn)出對(duì)自己家庭、生活、社會(huì)地位影響的擔(dān)心05承擔(dān)照顧者的角色和其他重要角色癥狀、體征常見護(hù)理及評(píng)估方法預(yù)感性悲哀概念:是指?jìng)€(gè)人或家庭在可能發(fā)生的喪失(如人物、財(cái)務(wù)、工作、地位、理想、人際關(guān)系、身體各部分等)出現(xiàn)之前所產(chǎn)生的情感、情緒及行為反應(yīng)。護(hù)理評(píng)估方法:個(gè)體在發(fā)生重大創(chuàng)傷前(感受到即將失去重要而且是有價(jià)值的事物,如失去身體的某部分、某種功能、形象受到永久損害,或喪失地位、財(cái)產(chǎn)、親人、寵物等)所經(jīng)歷的心理哀傷反應(yīng)、哀傷程度及促成因素。常見護(hù)理及評(píng)估方法癥狀體征過度異常情緒反應(yīng)病人預(yù)感重要事物喪失日?;顒?dòng)的改變生理功能的改變常見護(hù)理及評(píng)估方法概念:是指?jìng)€(gè)體的信仰、價(jià)值觀處于一種紊亂的狀態(tài)。護(hù)理評(píng)估方法:護(hù)士通過觀察與溝通,評(píng)估引起病人精神困擾的原因,病人對(duì)生活意義的理解,對(duì)死亡的看法,飲食、睡眠情況,對(duì)治療護(hù)理的配合情況,因生理或心理、精神的折磨與威脅,對(duì)其生命意義、個(gè)人信仰、價(jià)值觀造成的干擾程度,社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)病人的關(guān)系程度。精神困擾常見護(hù)理及評(píng)估方法

反常的行為、情緒食欲、睡眠、精神面貌及生活方式發(fā)生明顯的變化對(duì)生死的意義特別關(guān)注,有矛盾感表達(dá)自己沒有生存下去的理由尋求精神上的寄托與慰籍,尋求心靈上的幫組癥狀、體征常見護(hù)理及評(píng)估方法概念:是指病人在面對(duì)不夠明確的、模糊的或即將出現(xiàn)的威脅或危險(xiǎn)時(shí),所感受到的一種不愉快的情緒體驗(yàn)。護(hù)理評(píng)估方法:重點(diǎn)評(píng)估病人的言語(yǔ)、行動(dòng)、行為和生理反應(yīng),注意評(píng)價(jià)其焦慮的程度、原因和促成因素。若病人的焦慮對(duì)日常生活、治療、護(hù)理等活動(dòng)無妨礙,則屬于輕度焦慮,輕度焦慮有助于人的成功應(yīng)對(duì),一般不進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。焦慮常見護(hù)理及評(píng)估方法反常的情緒與行為04自訴憂慮、擔(dān)心、緊張、對(duì)自己過分注意01不能集中注意力,重復(fù)無目的的動(dòng)作,躲避行為02出現(xiàn)脈快、呼吸增快、血壓升高、頭疼、頭暈、惡心等癥狀03癥狀、體征常見護(hù)理及評(píng)估方法恐懼概念:是指病人面對(duì)某種具體而明確的威脅或危險(xiǎn)時(shí)所產(chǎn)生的一種心理體驗(yàn)。護(hù)理評(píng)估方法:恐懼是人們對(duì)威脅或危險(xiǎn)的一種正常反應(yīng),臨床住院病人除了會(huì)對(duì)以往特定的刺激產(chǎn)生恐懼,恐懼多發(fā)生于危重病人或使用呼吸機(jī)、氣管切開、顏面創(chuàng)傷等病人,護(hù)士需要根據(jù)病人的主觀陳述、行為表現(xiàn)、生理反應(yīng)等多方面的資料進(jìn)行綜合分析,再作進(jìn)一步判斷,以明確病人產(chǎn)生恐懼的具體原因。常見護(hù)理及評(píng)估方法自訴有恐慌、驚懼、心神不寧,表現(xiàn)出束手無策等表現(xiàn)有哭泣、逃避、警惕、挑釁性行為活動(dòng)能力減退,沖動(dòng)性行為和疑問增多軀體反應(yīng)表現(xiàn):脈快、呼吸短促、血壓升高、瞳孔散大等心理護(hù)理的應(yīng)對(duì)護(hù)理實(shí)踐中,以心理學(xué)知識(shí)和理論為指導(dǎo),運(yùn)用各種心理學(xué)方法和技術(shù)術(shù)消除或緩解病人不良心理狀態(tài)和行為第三部分心理護(hù)理的應(yīng)對(duì)1.排列心理護(hù)理診斷的順序3.制定心理護(hù)理措施2.明確心理護(hù)理預(yù)期目標(biāo)4.心理護(hù)理措施要具體細(xì)致護(hù)理計(jì)劃心理護(hù)理的應(yīng)對(duì)A建立憑借標(biāo)準(zhǔn)利用SAS等分B收集資料C評(píng)價(jià)目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)D分析問題的原因E重審護(hù)理計(jì)劃評(píng)估心理護(hù)理的應(yīng)對(duì)病人是護(hù)士的服務(wù)對(duì)象,在護(hù)理活動(dòng)的過程中應(yīng)始終處于中間和主體地位,希伯克拉低有句名言:“了解什么樣的人得了病,比了解一個(gè)人得了什么病更重要?!弊鳛橐幻细竦淖o(hù)士,應(yīng)該理解病人的概念和病人角色,充分尊重病人的權(quán)利和義務(wù),還應(yīng)該熟諳病人的求醫(yī)和遵醫(yī)行為的特點(diǎn),更應(yīng)該懂得病人的心理需

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