血液標本采集及送檢

關于血液標本采集及送檢第2頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血液標本檢查第3頁,共35頁，2024年2月25日，星期天靜脈血液標本分類第4頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血液標本采集第5頁,共35頁，2024年2月25日，星期天靜脈采血法靜脈采血法是臨床廣泛應用的采血方法，所采集的靜脈血能準確反映全身血液的真實情況，因其不易受氣溫和末梢循環(huán)變化的影響，而更具有代表性。靜脈采血法根據(jù)采血方式可分為普通采血法和負壓采血法第6頁,共35頁，2024年2月25日，星期天靜脈采血法第7頁,共35頁，2024年2月25日，星期天靜脈采血部位第8頁,共35頁，2024年2月25日，星期天采血器材（1）負壓采血法負壓采血法又稱為真空采血法，具有計量準確、傳送方便、封閉無塵、標識醒目、刻度清晰、容易保存、一次進針多管采血等優(yōu)點。（2）主要器材：負壓采血器材由雙向采血針、采血管構成負壓采血器材第9頁,共35頁，2024年2月25日，星期天真空采血法的注意事項第10頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標本采集的原則1原則4352及時送檢遵照醫(yī)囑充分準備嚴格查對正確采集第11頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標本采集的原則采集標本前了解檢驗項目、目的、采集的方法及注意事項。根據(jù)檢驗要求選擇適當?shù)娜萜?，貼上標簽（標明科室、姓名、床號、檢驗項目、血量及送檢日期的條形碼）了解患者的病情，向患者解釋采集的目的、方法、要求，以消除顧慮，取得信任與配合第12頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標本采集的原則情緒激動、劇烈運動或飽食油膩都可能激活或抑制血小板、凝血因子和纖溶成分等采血前應向患者耐心解釋，以消除疑慮和恐懼心理，患者應處于心里平靜和空腹狀態(tài)第13頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標本采集的原則認真做好查對制度，打印條形碼，選擇對應項目的真空采血管進行粘貼患者的姿勢對一些檢驗結果有影響第14頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標本采集的原則第15頁,共35頁，2024年2月25日，星期天采血量要求由于真空采血管內真空度決定采血量，與管內預制的添加劑比例準確，若采血量不足，抗凝劑濃度相對過大，管內異常的滲透壓和剩余真空會直接破壞紅細胞。若在實際操作中出現(xiàn)血量不足但仍然在抗凝劑與血液比例允許的范圍內時，可將該樣品視為有效，但必須在采血后盡快釋放負壓。建議使用側滑式旋轉開蓋的方法直接開啟關閉試管或利用無菌雙向針進行負壓釋放。第16頁,共35頁，2024年2月25日，星期天采集標本避免充血和血液濃縮一二第17頁,共35頁，2024年2月25日，星期天標本溶血對檢驗結果的影響第18頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標本溶血的原因1、靜脈充盈不良，血管彈性差2、止血帶扎得太緊，時間過長并用力拍打穿刺部位3、使用注射器采集標本后，未按操作規(guī)程將血液沿試管壁緩緩注入4、抽血時負壓過大血標本中混有泡沫5、靜脈穿刺處消毒液未干即開始采血6、標本在混勻過程中動作過猛7、血標本采集后未及時送檢，放冰箱受凍第19頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標本溶血防范對策采取正確的方法：1、選用肘正中靜脈或貴要靜脈2、扎止血帶時間不可過長3、不要反復拍打穿刺部位4、熱敷穿刺部位片刻，再行抽血5、抽取的帶泡沫的血標本立即送檢6、消毒待消毒液干燥后，找準血管第20頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血標本溶血防范對策防范對策第21頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血培養(yǎng)標本選擇和采集選擇和采集早期采集，采集時間最好是病程早期、急性期、或癥狀典型期，盡量在使用抗生素前采集的標本應無外源性污染。應注意對局部及周圍皮膚的消毒，嚴格進行無菌操作第22頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血培養(yǎng)容器的檢查一二三第23頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血培養(yǎng)采集第24頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血培養(yǎng)采血部位第25頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血培養(yǎng)注意事項盡早送往臨床細菌室第26頁,共35頁，2024年2月25日，星期天采血管的順序第27頁,共35頁，2024年2月25日，星期天動脈血標本的采集血氣分析是指用專門的設備，通過對人體血液PH和溶解在血液中氣體的測定，來了解人體呼吸功能與酸堿平衡狀態(tài)的一種手段動脈血氣分析是判斷呼吸衰竭最客觀的指標第28頁,共35頁，2024年2月25日，星期天動脈采血常用的部位通常選用橈動脈、肱動脈、股動脈、足背動脈，嬰幼兒也可以選擇頭皮動脈首選橈動脈第29頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血液標本送檢第30頁,共35頁，2024年2月25日，星期天

采集血標本時的注意事項2341第31頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血液標本采集注意事項血清標本第32頁,共35頁，2024年2月25日，星期天血液標本