職業(yè)健康及職業(yè)病知識淺談

關(guān)于職業(yè)健康及職業(yè)病知識淺談安全生產(chǎn)：是指為了使勞動過程在符合安全要求的物質(zhì)條件和工作秩序下進行，防止傷亡事故、設(shè)備事故及各種災(zāi)害的發(fā)生，保障勞動者的安全健康和生產(chǎn)作業(yè)過程的正常進行而采取的各種措施和從事的一切活動。安全生產(chǎn)基礎(chǔ)概念安全管理：以國家法律、法規(guī)、規(guī)定和技術(shù)標準為依據(jù)，采取各種手段，對生產(chǎn)經(jīng)營單位的生產(chǎn)經(jīng)營活動的安全狀況，實施有效制約的一切活動。第2頁,共40頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)安全衛(wèi)生:以保障職工在職業(yè)活動過程中的安全與健康為目的的工作領(lǐng)域及在法律、技術(shù)、設(shè)備、組織制度和教育等方面所采取的相應(yīng)措施。

安全生產(chǎn)基礎(chǔ)概念事故及傷亡事故：造成死亡、疾病、傷害和財產(chǎn)損失及其他損失的意外事件。傷亡事故指員工在勞動過程中發(fā)生的人身傷害和急性中毒事故。第3頁,共40頁，2024年2月25日，星期天工傷：也稱職業(yè)傷害，是指勞動者（職工）在工作或者其他職業(yè)活動中因意外事故傷害和職業(yè)病造成的傷殘和死亡。安全生產(chǎn)基礎(chǔ)概念工傷保險：又稱職業(yè)傷害保險，是指勞動者由于工作原因并在工作過程中遭受意外傷害，或因職業(yè)危害因素引起職業(yè)病，由國家或社會給負傷、致殘及死亡者生前供養(yǎng)親屬提供必要的物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。第4頁,共40頁，2024年2月25日，星期天危害：可能造成人員傷亡、疾病、財產(chǎn)損失、工作環(huán)境破壞的根源或狀態(tài)。危險源：危險的根源，是指可能導致人員傷亡或物質(zhì)損失事故的、潛在的不安全因素。有害物質(zhì)：能危害職工健康的化學、物理和生物等所有物質(zhì)的總稱。

有毒物質(zhì)：作用于生物體，能使機體發(fā)生暫時或永久性病變，導致疾病甚至死亡的物質(zhì)。

安全生產(chǎn)基礎(chǔ)概念第5頁,共40頁，2024年2月25日，星期天職業(yè)?。菏侵溉祟愒谄髽I(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。危險因素：能對人造成傷亡或?qū)ξ镌斐赏话l(fā)性損壞的因素。有害因素：能影響人的身體健康，導致疾病或慢性損傷的因素。

安全生產(chǎn)基礎(chǔ)概念第6頁,共40頁，2024年2月25日，星期天我國職業(yè)病防治工作的形勢

目前，我國職業(yè)病防治工作形勢嚴峻，我國有毒有害企業(yè)超過1600萬家，受到職業(yè)危害的人數(shù)超過兩億。據(jù)不完全統(tǒng)計，截至2001年底，我國累計發(fā)生塵肺病人數(shù)已相當于世界其他國家塵肺病人的總和。上世紀50年代以來，我國報告累計塵肺病例58萬多人，已死亡14萬多人，現(xiàn)有患者44萬多人。據(jù)有關(guān)專家估計，實際發(fā)病要比上述報告的例數(shù)多10倍。每年新發(fā)生塵肺病患者大體1萬例以上，每年因此死亡5000人左右。

第7頁,共40頁，2024年2月25日，星期天《職業(yè)病目錄》

衛(wèi)生部會同勞動和社會保障部發(fā)布的《職業(yè)病目錄》。規(guī)定的職業(yè)病主要有10大類115種疾病：

1.塵肺（13種）；2.職業(yè)性放射性疾病（11種）；3.職業(yè)中毒（56種）；4.物理因素所致職業(yè)?。?種）；5.生物因素所致職業(yè)?。?種）；6.職業(yè)性皮膚?。?種）；7.職業(yè)性眼?。?種）；8.職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?種）；9.職業(yè)性腫瘤（8種）；10.其它職業(yè)?。?種）第8頁,共40頁，2024年2月25日，星期天《職業(yè)病危害因素分類目錄》

10類職業(yè)病危害因素是：1．

粉塵類（矽塵、煤塵等）；2．

放射性物質(zhì)類（電離輻射）；3．

化學物質(zhì)類（鉛、汞及其他有毒化學品）；

衛(wèi)生部發(fā)布的《職業(yè)病危害因素分類目錄》，將主要的職業(yè)病危害因素分10類，并詳細列舉了有關(guān)行業(yè)和工種，是用人單位明確職業(yè)病危害控制內(nèi)容，勞動者了解哪些工作可能造成職業(yè)病，以及衛(wèi)生行政部門開展職業(yè)衛(wèi)生檢查的依據(jù)。

第9頁,共40頁，2024年2月25日，星期天4.物理因素等（高溫、高或低氣壓、局部振動等）；5.生物因素等（炭疽桿菌、布氏桿菌等）；6.導致職業(yè)性皮膚病的危害因素（硫酸、瀝青等）；7.導致職業(yè)性眼病的危害因素（氮氧化物、紫外線、激光等）；

8.導致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素（噪聲、鉻及其化合物、氟化氫等）；9.職業(yè)性腫瘤的職業(yè)危害因素（苯、砷、石棉等）；10其他職業(yè)病危害因素（氧化鋅、二異氰酸甲苯酯、棉塵等）第10頁,共40頁，2024年2月25日，星期天

生產(chǎn)性有害因素常以氣態(tài)、液態(tài)、酸霧、煙塵和粉塵等形態(tài)存在。

有害因素主要通過呼吸道、消化道、皮膚等途徑侵入人體。作業(yè)場所充斥的有害氣體、酸霧和懸浮的煙/粉塵經(jīng)呼吸道進入人體。毒物污染手及食物入口，或發(fā)生意外，誤將毒物吞食。有些毒物在工作時污染衣服，可以經(jīng)皮膚吸收引起中毒，特別是在夏季，噴灑有機磷農(nóng)藥時，因皮膚暴露面積較大，常易引起中毒。職業(yè)性有害因素侵入人體的途徑

第11頁,共40頁，2024年2月25日，星期天

有毒作業(yè)分級是對在存在生產(chǎn)性毒物的工作地點從事生產(chǎn)和勞動的職工，根據(jù)接觸毒物危害程度級別、有毒作業(yè)勞動時間、空氣中毒物濃度超標倍數(shù)三項指標。計算出有毒作業(yè)危害分級指數(shù)，劃分出安全作業(yè)、輕度危害作業(yè)、中度危害作業(yè)、高度危害作業(yè)、極度危害作業(yè)的不同作業(yè)危害程度。

有毒作業(yè)分級

第12頁,共40頁，2024年2月25日，星期天正確使用和佩戴勞動防護用品安全帽的防護作用：

防止物體打擊傷害

防止高處墜落傷害頭部

防止機械性損傷

防止污染毛發(fā)傷害第13頁,共40頁，2024年2月25日，星期天正確使用和佩戴勞動防護用品安全帽使用注意事項：

要有下頦帶和后帽箍并拴系牢固，以防帽子滑落與碰掉；

熱塑性安全帽可用清水沖洗，不得用熱水浸泡，不能放在暖氣片上、火爐上烘烤，以防帽體變形；

安全帽使用超過規(guī)定限值，或者受過較嚴重的沖擊后，雖然肉眼看不到裂紋，也應(yīng)予以更換。一般塑料安全帽使用期限為三年；

佩戴安全帽前，應(yīng)檢查各配件有無損壞，裝配是否牢固，帽襯調(diào)節(jié)部分是否卡緊，繩帶是否系緊等，確信各部件完好后方可使用。

第14頁,共40頁，2024年2月25日，星期天正確使用和佩戴勞動防護用品防護眼鏡和面罩的作用：

防止異物進入眼睛

防止化學性物品的傷害

防止強光、紫外線和紅外線的傷害

防止微波、激光和電離輻射的傷害第15頁,共40頁，2024年2月25日，星期天防護眼鏡和面罩使用注意事項：

選用的護目鏡要選用經(jīng)產(chǎn)品檢驗機構(gòu)檢驗合格的產(chǎn)品；

護目鏡的寬窄和大小要適合使用者的臉型；

鏡片磨損粗糙、鏡架損壞，會影響操作人員的視力，應(yīng)及時調(diào)換；

護目鏡要專人使用，防止傳染眼?。?/p>

焊接護目鏡的濾光片和保護片要按規(guī)定作業(yè)需要選用和更換；

防止重摔重壓，防止堅硬的物體磨擦鏡片和面罩。正確使用和佩戴勞動防護用品第16頁,共40頁，2024年2月25日，星期天防塵防毒用品的作用：

防止生產(chǎn)性粉塵的危害。由于固體物質(zhì)的粉碎、篩選等作業(yè)會產(chǎn)生粉塵，這些粉塵進入肺組織可引起肺組織的纖維化病變，也就是塵肺病。使用防塵防毒用品將會防止、減少塵肺病的發(fā)生。防止生產(chǎn)過程中有害化學物質(zhì)的傷害。生產(chǎn)過程中的毒物如一氧化碳、苯等侵入人體會引起職業(yè)性中毒。使用防塵防毒用品將會防止、減少職業(yè)性中毒的發(fā)生。

正確使用和佩戴勞動防護用品第17頁,共40頁，2024年2月25日，星期天自吸過濾式防塵口罩使用注意事項：

選用產(chǎn)品其材質(zhì)不應(yīng)對人體有害，不應(yīng)對皮膚產(chǎn)生刺激和過敏影響。佩戴方便，與臉部要吻合。正確使用和佩戴勞動防護用品第18頁,共40頁，2024年2月25日，星期天自吸過濾式防毒呼吸用品使用注意事項：使用前必須弄清作業(yè)環(huán)境中的毒物性質(zhì)、濃度和空氣中氧含量，在未弄清楚作業(yè)環(huán)境條件以前，絕對禁止使用。當毒氣濃度大于規(guī)定使用范圍或空氣中氧含量低于18％時，不能使用自吸過濾式防毒面具（或防毒口罩）。直接式防毒面具規(guī)定耐受毒氣體積濃度大于0．5％，應(yīng)改用導管式。使用前應(yīng)檢查部件和結(jié)合部的氣密性，若發(fā)生漏氣應(yīng)查明原因。例如，面罩選擇不合適或佩戴不正確；橡膠主體有破損；濾毒罐（盒）破裂；面罩的部件連接松動等等。面具保持良好的氣密狀態(tài)才能使用。正確使用和佩戴勞動防護用品第19頁,共40頁，2024年2月25日，星期天自吸過濾式防毒呼吸用品使用注意事項：檢查各部件是否完好，導氣管有無堵塞或破損，金屬部件有無生銹、變形、橡膠有否老化。螺紋接頭有無生銹、變形、連接是否緊密。檢查濾毒罐表面有無破裂、壓傷、螺紋是否完好，罐蓋、罐底活塞是否齊全，罐蓋內(nèi)有無墊片，用力搖動時有無響聲。檢查面具袋內(nèi)緊固濾毒罐的帶、扣是否齊全和完好。整套防毒面具連接后的氣密性檢查。在檢查完各部件以后，對整體防毒面具氣密性的檢查很重要。簡易檢查方法是：打開橡膠底塞吸氣，此時如沒有空氣進入，則證明連接正確，如有漏氣，則應(yīng)檢查各部位連接正確與否。正確使用和佩戴勞動防護用品第20頁,共40頁，2024年2月25日，星期天自吸過濾式防毒呼吸用品使用注意事項：正確選用面罩的規(guī)格。在使用時，應(yīng)使罩體邊緣與臉部緊貼，眼窗中心位置應(yīng)選在眼睛正前方下1cm左右。應(yīng)根據(jù)勞動強度和作業(yè)環(huán)境空氣中有害物濃度選用不同類型的防毒面具。如低濃度的作業(yè)環(huán)境可選用小型濾毒罐的防毒面具。應(yīng)嚴格遵守濾毒罐的有效時間。在使用過程必須記錄濾毒罐使用過的時間、毒物性質(zhì)、濃度等。若記錄卡片上累計使用時間達到濾毒罐規(guī)定的時間，應(yīng)立即停止使用。正確使用和佩戴勞動防護用品第21頁,共40頁，2024年2月25日，星期天自吸過濾式防毒呼吸用品使用注意事項：在使用過程中嚴禁隨意擰開濾毒罐（盒）的蓋子，并防止水或其它液體進入罐（盒）中。防毒呼吸面具的眼窗鏡片，應(yīng)防劃痕磨擦，保持視物清晰。防毒呼吸用品應(yīng)專人使用和保管，使用后應(yīng)清洗，消毒。在清洗和消毒時，應(yīng)注意溫度，不可使橡膠等部件因受溫度影響而發(fā)生質(zhì)變受損。正確使用和佩戴勞動防護用品第22頁,共40頁，2024年2月25日，星期天供氣式防毒呼吸用品的使用和注意事項：使用前應(yīng)檢查各部件是否齊全和完好，有無破損生銹、連接部位是否漏氣等?？諝夂粑魇褂玫膲嚎s空氣鋼瓶，絕對不允許用于充氧氣。所用氣瓶應(yīng)按壓力容器規(guī)定定期進行耐壓試驗，凡已超過有效期的氣瓶，在使用前必須經(jīng)耐壓試驗合格才能充氣。正確使用和佩戴勞動防護用品第23頁,共40頁，2024年2月25日，星期天供氣式防毒呼吸用品的使用和注意事項：橡膠制品經(jīng)過一段時間會自然老化而失彈性影響防毒面具的氣密性。一般說，面罩和導氣管每年應(yīng)進行更新，呼氣閥每六個月應(yīng)更換一次。若不經(jīng)常使用而保管妥善時，面罩和吸氣管可三年更換一次，呼氣閥每年換一次。呼吸器不用時應(yīng)裝入箱內(nèi)，避免陽光照射，溫度不高于40℃。存放位置固定，方便緊急情況時取用。使用的呼吸器除日?，F(xiàn)場檢查外，應(yīng)每三個月（使用頻繁時，可少于三個月）進行一次檢查。正確使用和佩戴勞動防護用品第24頁,共40頁，2024年2月25日，星期天耳塞、耳罩的作用：防止機械噪聲的危害。由機械的撞擊、摩擦、固體的振動和轉(zhuǎn)動而產(chǎn)生的噪聲。防止空氣動力噪聲的危害。如通風機、空氣壓縮機等產(chǎn)生的噪聲。防止電磁噪聲的危害。如發(fā)電機、變壓器發(fā)出的聲音。正確使用和佩戴勞動防護用品第25頁,共40頁，2024年2月25日，星期天耳塞的使用和注意事項：各種耳塞在佩戴時．要先將耳廓向上提拉，使耳甲腔呈平直狀態(tài)，然后手持耳塞柄，將耳塞帽體部分輕輕推向外耳道內(nèi)，并盡可能地使耳塞體與耳甲腔相貼合。但不要用勁過猛過急或插得太深，以自我感覺適度為宜。戴后感到隔聲不良時，可將耳塞稍事緩慢轉(zhuǎn)動，調(diào)整到效果最佳位置為止。如果經(jīng)反復(fù)調(diào)整仍然效果不佳時，應(yīng)考慮改用其他型號規(guī)格的耳塞反復(fù)試用，以選擇最佳者定型使用。正確使用和佩戴勞動防護用品第26頁,共40頁，2024年2月25日，星期天耳塞的使用和注意事項：佩戴泡沫塑料耳塞時，應(yīng)將圓柱體捻成錐形體后再塞入耳道，讓塞體自行回彈，充滿耳道。佩戴硅橡膠自行成型的耳塞，應(yīng)分清左右塞，不能弄錯；插入耳道時，要稍事轉(zhuǎn)動放正位置，使之緊貼耳甲腔內(nèi)。正確使用和佩戴勞動防護用品第27頁,共40頁，2024年2月25日，星期天耳罩的使用和注意事項：使用耳罩時，應(yīng)先檢查罩殼有無裂紋和漏氣現(xiàn)象，佩戴時應(yīng)注意罩殼的方法，順著耳廓的形狀戴好。將連接弓架放在頭頂適當位置，盡量使耳罩軟墊圈與周圍皮膚相互密合。如不合適時，應(yīng)稍事移動耳罩或弓架，使調(diào)整到合適位置。正確使用和佩戴勞動防護用品第28頁,共40頁，2024年2月25日，星期天耳罩的使用和注意事項：無論戴用耳罩還是耳塞，均應(yīng)在進入有噪聲車間前戴好，工作中不得隨意摘下，以免傷害鼓膜。如確需摘下，最好在休息時或離開車間以后，到安靜處所再摘掉耳罩或耳塞。耳塞或耳罩軟墊用后需用肥皂、清水清洗干凈，涼干后再收藏備用。橡膠制品應(yīng)防熱變形，同時撒上滑石粉貯存。正確使用和佩戴勞動防護用品第29頁,共40頁，2024年2月25日，星期天防護手套的作用：防止火與高溫、低溫的傷害。防止電磁與電離輻射的傷害。防止電、化學物質(zhì)的傷害。防止撞擊、切割、擦傷、微生物侵害以及感染。正確使用和佩戴勞動防護用品第30頁,共40頁，2024年2月25日，星期天防護手套使用注意事項：防護手套的品種很多，根據(jù)防護功能來選用。首先應(yīng)明確防護對象，然后再仔細選用。如耐酸堿手套，有耐強酸（堿）的、有耐低濃度酸（堿），而耐低濃度酸（堿）手套不能用于接觸高濃度酸（堿）。切記勿誤用，以免發(fā)生意外。防水、耐酸堿手套使用前應(yīng)仔細檢查，觀察表面是否有破損，采取簡易辦法是向手套內(nèi)吹口氣，用手捏緊套口，觀察是否漏氣。漏氣則不能使用。正確使用和佩戴勞動防護用品第31頁,共40頁，2024年2月25日，星期天防護手套使用注意事項：絕緣手套應(yīng)定期檢驗電絕緣性能，不符合規(guī)定的不能使用。橡膠、塑料等類防護手套用后應(yīng)沖洗干凈、涼干，保存時避免高溫，并在制品上撒上滑石粉以防粘連。操作旋轉(zhuǎn)機床禁止戴手套作業(yè)。正確使用和佩戴勞動防護用品第32頁,共40頁，2024年2月25日，星期天防護鞋的作用：防止物體砸傷或剌割傷害。如高處墜落物品及鐵釘、銳利的物品散落在地面，這樣就可能引起砸傷或刺傷。防止高低溫傷害。在冶金等行業(yè)，不僅環(huán)境氣溫高，而且有強輻射熱，灼烤足部，灼熱的物料噴濺到足面或掉入鞋內(nèi)引起燒傷。另一方面，冬季在室外施工作業(yè)，可能發(fā)生凍傷。正確使用和佩戴勞動防護用品第33頁,共40頁，2024年2月25日，星期天防護鞋的作用：防止酸堿性化學品傷害。在作業(yè)過程中接觸到酸堿性化學品，可能發(fā)生足部被酸堿灼傷的事故。防止觸電傷害。在作業(yè)過程中接觸到帶電體造成觸電傷害。防止靜電傷害。靜電對人體的傷害主要是引起心理障礙，產(chǎn)生恐懼心理，引起從高處墜落等二次事故。正確使用和佩戴勞動防護用品第34頁,共40頁，2024年2月25日，星期天絕緣鞋（靴）的使用及注意事項：應(yīng)根據(jù)作業(yè)場所電壓高低正確選用絕緣鞋，低壓絕緣鞋禁止在高壓電氣設(shè)備上作為安全輔助用具使用，高壓絕緣鞋（靴）可以作為高壓和低壓電氣設(shè)備上輔助安全用具使用。但不論是穿低壓或高壓絕緣鞋（靴），均不得直接用手接觸電氣設(shè)備。布面絕緣鞋只能在干燥環(huán)境下使用，避免布面潮濕。正確使用和佩戴勞動防護用品第35頁,共40頁，2024年2月25日，星期天絕緣鞋（靴）的使用及注意事項：穿用絕緣靴時，應(yīng)將褲管套入靴簡內(nèi)。穿用絕緣鞋時，褲管不宜長及鞋底外沿條高度，更不能長及地面，保持布幫干燥。非耐酸堿油的橡膠底，不可與酸堿油類物物質(zhì)接觸，并應(yīng)防止尖銳物刺傷。低壓絕緣鞋若底花紋磨光，露出內(nèi)部顏色時則不能作為絕緣鞋使用。在購買絕緣鞋（靴）時，應(yīng)查驗鞋上是否有絕緣永久標記，如紅色閃電符號