2021年11月杭州市余杭區(qū)(衛(wèi)生類)招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷

年11月杭州市余杭區(qū)（衛(wèi)生類）招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷一、選擇題1、關(guān)于生理性黃疸的描述下列錯(cuò)誤的是（）。A、生后2～3天出現(xiàn)B、7～10天達(dá)高峰C、早產(chǎn)兒3～4周消退D、足月兒在2周內(nèi)消退E、一般情況良好【答案】B【解析】生理性黃疸于生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)高峰。2、適用于戰(zhàn)地急救的成分血是（）。A、濃集紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞懸液D、白細(xì)胞濃縮懸液E、血小板濃縮懸液【答案】C【解析】濃縮紅細(xì)胞適用于血容量正常需補(bǔ)充紅細(xì)胞的貧血患者；洗滌紅細(xì)胞適用于免疫性溶血性貧血、臟器移植患者；紅細(xì)胞懸液適用于戰(zhàn)地急救及中、小手術(shù)患者。3、孕婦血容量增加的最高峰在（）。A、孕20～22周B、孕23～25周C、孕26～28周D、孕29～31周E、孕32～34周【答案】E【解析】孕婦血容量增加的最高峰是孕32～34周。4、經(jīng)接觸傳染的感染病變是（）。A、癤B、癰C、丹毒D、氣性壞疽E、急性淋巴結(jié)炎【答案】D【解析】氣性壞疽的病菌為梭狀芽胞桿菌，廣泛存在于泥土和人畜糞便中，容易侵入傷口。5、對功血患者具有診斷和治療雙重作用的措施是（）。A、基礎(chǔ)體溫測定B、卵巢活檢C、陰道脫落細(xì)胞檢查D、子宮內(nèi)膜診刮E、宮頸黏液檢查【答案】D【解析】子宮內(nèi)膜診刮既是診斷方法，也是治療方法。6、最重要的門、腔靜脈交通支是（）。A、腹膜后交通支B、直腸下段、肛管交通支C、胃底、食管下段交通支D、臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支E、臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支【答案】C【解析】門靜脈與腔靜脈之間有4個(gè)交通支：①胃底、食管下段交通支；②直腸下端、肛管交通支；③前腹壁交通支；④腹膜后交通支。其中以胃底、食管下段交通支最重要。7、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者腦脊液的典型改變是（）。A、壓力增高B、均勻血性C、氯化物減少D、糖明顯增多E、蛋白-細(xì)胞分離【答案】E【解析】急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎又稱吉蘭-巴雷綜合征。是小兒時(shí)期常見的急性周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變，其主要臨床特點(diǎn)為急性、對稱性、遲緩性肢體癱瘓，伴有周圍感覺障礙，其腦脊液檢查，壓力多為正常，多數(shù)患兒的腦脊液顯示蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。8、兒童5歲時(shí)的體重按公式粗略估計(jì)為（）。A、13kgB、14kgC、15kgD、16kgE、18kg【答案】E【解析】2～12歲小兒：體重（kg）=年齡×2+8。9、膽石癥患者出現(xiàn)急性重癥膽管炎時(shí)的表現(xiàn)是（）。A、膽囊腫大B、血壓下降伴意識(shí)不清C、上腹絞痛D、高熱、寒戰(zhàn)E、黃疸明顯【答案】B【解析】對急性重癥膽管炎的診斷，主要是在Charot三聯(lián)征的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀，具備這五聯(lián)癥（Reynolds五聯(lián)征）即可診斷。10、患者受累的神經(jīng)根是（）。A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶1【答案】D【解析】腰5神經(jīng)根受累時(shí)，趾背伸力減弱，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。11、患者，女，24歲，未婚，面部有較嚴(yán)重蝶形紅斑，且長期不規(guī)則低熱，其首要護(hù)理診斷是（）。A、體溫過高B、皮膚完整性受損C、有感染的危險(xiǎn)D、相關(guān)知識(shí)缺乏E、思維過程改變【答案】A【解析】患者現(xiàn)在首優(yōu)的護(hù)理診斷是：體溫過高。12、患者，男，30歲。因高熱肺部感染入院，責(zé)任護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史，患者要求護(hù)士保密不要告訴別人。護(hù)士正確的做法是（）。A、保護(hù)患者隱私，不告訴任何人包括其他醫(yī)務(wù)人員。B、保護(hù)患者隱私，不告訴患者的配偶和親屬C、保護(hù)患者隱私，不告訴親屬而要告訴醫(yī)師D、保護(hù)患者隱私，告訴患者親屬不告訴醫(yī)師E、保護(hù)患者隱私，告訴患者的單位要求他們保密【答案】C【解析】根據(jù)患者情況，應(yīng)對親屬保密，但因治療需要，需要告知醫(yī)生。13、下列關(guān)于圍絕經(jīng)期綜合征的說法，錯(cuò)誤的是（）。A、為絕經(jīng)前后雌激素水平下降所引起B(yǎng)、多發(fā)生在45～55歲之間C、孕激素補(bǔ)充治療可緩解癥狀D、潮紅、潮熱為圍絕經(jīng)期最常見的癥狀E、圍絕經(jīng)期的最早變化是卵巢功能衰退【答案】C【解析】圍絕經(jīng)期綜合征是婦女在絕經(jīng)前后由于雌激素水平波動(dòng)或下降所致的以植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組征候群。主要治療藥物為雌激素，常同時(shí)使用孕激素。14、患者，男，55歲?；馂?zāi)事故中，大面積燒傷后1天入院，約占全身35%的面積為大小水皰，血壓偏低。患者的主要病理生理改變是（）。A、休克B、心功能衰竭C、腎衰竭D、肝功能衰竭E、感染【答案】A【解析】該患者為重度燒傷，血壓偏低提示休克的可能。15、患者，男，70歲。急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后5天。持續(xù)腹脹，肛門無排氣、排便。全腹有輕壓痛及反跳痛。腸鳴音消失，腹部X線顯示小腸、結(jié)腸脹氣。可能的診斷為（）。A、黏液性腸梗阻B、急性小腸不全性梗阻C、麻痹性腸梗阻D、急性小腸高位梗阻E、小腸低位梗阻【答案】C【解析】麻痹性腸梗阻的典型癥狀為腹部呈持續(xù)性脹痛，為均勻性全腹脹；嘔吐物呈溢出性；腸鳴音減弱或消失；X線檢查顯結(jié)腸脹氣。故依據(jù)本題干中的癥狀敘述，此為麻痹性腸梗阻。16、患者，女性，21歲，腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是（）。A、囑患者不要服用抗生素B、給予冷牛奶口服，保護(hù)胃黏膜C、遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水、電解質(zhì)紊亂D、鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以增加食欲E、腹瀉3天以上還未停止，方可使用止瀉劑【答案】C【解析】急性胃腸炎患者急性期病情較重，排便次數(shù)多，常伴嘔吐，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂。此時(shí)應(yīng)禁食，使胃腸道徹底休息，靠靜脈輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。病情較輕者，可飲糖鹽水，補(bǔ)充水和鹽，糾正水鹽代謝紊亂。17、洋地黃中毒的嚴(yán)重表現(xiàn)是（）。A、惡心、嘔吐B、食欲不振C、眩暈D、色視E、心律失?！敬鸢浮縀【解析】洋地黃中毒的表現(xiàn)有：胃腸道癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等;心臟表現(xiàn)，出現(xiàn)各類心律失常;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，如頭痛、頭暈、乏力、失眠、眩暈、神志錯(cuò)亂及黃綠視等。其中最早的表現(xiàn)是食欲不振，最嚴(yán)重的表現(xiàn)為心律失常。18、絞窄性腸梗阻腹腔穿刺液為（）。A、膿液B、帶糞臭的血腥液體C、糞樣液D、清亮液體E、膽汁【答案】B【解析】絞窄性腸梗阻血管已經(jīng)變性壞死，因此穿刺液為帶糞臭的血腥液體。19、Charcot三聯(lián)征表現(xiàn)是（）。A、腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐B、腹痛、黃疸、膽囊腫大C、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸D、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓E、腹痛、黃疸、休克【答案】C【解析】Charcot三聯(lián)征就是夏柯三聯(lián)征，表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。20、胸外心臟按壓頻率是（）。A、40～60次/分B、60～80次/分C、100次/分D、100～120次/分E、120～140次/分【答案】C【解析】胸外心臟按壓頻率是100次/分，此題為記憶性題。21、患者女，22歲。發(fā)熱待查收住入院。體格檢查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容?；颊咴V頭痛劇烈。入院護(hù)理的首要步驟是（）。A、做好入院護(hù)理評(píng)估B、向患者介紹病室環(huán)境C、備好急救藥品及物品D、填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格E、立即通知醫(yī)生診治患者，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑【答案】E【解析】患者高熱，急性病容，主訴疼痛劇烈，此時(shí)應(yīng)該立即通知醫(yī)生，及時(shí)處理相關(guān)醫(yī)囑。入院評(píng)估及病室環(huán)境介紹等，可在患者病情緩解后再進(jìn)行。22、該患者口腔病變原因可能是（）。A、病毒感染B、真菌感染C、維生素缺乏D、凝血功能障礙E、銅綠假單胞菌感染【答案】B【解析】患者長期應(yīng)用大量抗生素，導(dǎo)致口腔感染，口腔創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血，考慮為真菌感染。23、急性再障早期的臨床特點(diǎn)是（）。A、出血為主B、黃疸為主C、貧血為主D、肝脾大為主E、出血和發(fā)熱為主【答案】E【解析】急性再障早期以嚴(yán)重感染（發(fā)熱）和嚴(yán)重出血為主，早期貧血一般較輕，沒有肝、脾、淋巴結(jié)腫大。24、左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)癥是（）。A、支氣管肺炎B、感染性心內(nèi)膜炎C、腦栓塞D、腦膿腫E、腦膜炎【答案】A【解析】左向右分流的先天性心臟病，血液從左向右分流，肺循環(huán)充血，故易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染及支氣管肺炎。25、患者男，因失戀服大量苯巴比妥入院。既往有胃潰瘍病史，以下處理方法正確的是（）。A、催吐B、洗胃C、導(dǎo)瀉D、應(yīng)用氟馬西尼E、血液透析【答案】E【解析】患者有消化道潰瘍病史，采用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉的方法都會(huì)刺激胃黏膜造成穿孔等并發(fā)癥，故可用血液透析法。26、尸體護(hù)理時(shí)，為了防止面部淤血，易于辨認(rèn)。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）。A、洗臉，閉合眼瞼B、頭下墊枕頭C、擦洗身體，填塞身體孔道D、第一張尸體識(shí)別卡系于右手腕部E、第二張尸體識(shí)別卡別在尸單外面的腰部【答案】B【解析】尸體護(hù)理時(shí)，將床放平，尸體仰臥，頭下墊一枕頭，以防面部淤血變色。27、淺Ⅱ度燒傷的深度是（）。A、深至皮膚角質(zhì)層B、達(dá)真皮深層C、深至皮膚生發(fā)層D、達(dá)真皮淺層，部分生發(fā)層健在E、深至皮膚全層【答案】D【解析】燒傷分為：Ⅰ度，表皮層，發(fā)紅（紅斑）、干燥、疼痛。淺Ⅱ度，到達(dá)真皮層的表面（乳頭層），發(fā)紅，同時(shí)帶有清水泡，如壓迫會(huì)發(fā)白。深Ⅱ度到達(dá)真皮層的深層（網(wǎng)狀層），又紅又白，帶有出血的水泡。Ⅲ度熱力傷害穿透整個(gè)真皮層，硬，發(fā)白或棕色，干/堅(jiān)韌，因神經(jīng)纖維的損害而無痛感，需要外科清創(chuàng)，疤痕增生、攣縮，甚至嚴(yán)重者截肢。Ⅳ度熱力傷害穿透整個(gè)表皮、真皮層，到達(dá)皮下組織，甚至是肌肉組織和骨頭，黑色，焦炭狀，帶有焦痂，干燥，無痛感（但周圍皮膚會(huì)疼痛），需要外科清創(chuàng)，截肢，明顯的功能損傷。28、地高辛中毒，心率50次/分，首選的治療藥物是（）。A、苯妥英鈉B、利多卡因C、氯化鉀D、阿托品E、其他藥物【答案】D【解析】本題考查了洋地黃中毒的解救，主要是心律失常的治療。對于洋地黃中毒導(dǎo)致的緩慢性心律失常應(yīng)該給予阿托品治療，快速性心律失常首選應(yīng)用利多卡因治療。29、滴蟲性陰道炎分泌物的典型特點(diǎn)是（）。A、干酪樣B、豆渣樣C、血性D、稀薄泡沫狀E、膿性【答案】D【解析】滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的一種陰道炎?；颊甙Y狀主要是稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢，可伴有燒灼感、疼痛和性交痛。30、護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒，要注意保證入水量，防止脫水，其目的是（）。A、防止便秘B、防止休克C、防止血栓栓塞D、防止心力衰竭E、防止腎衰竭【答案】C【解析】法洛四聯(lián)癥患兒宜多飲水，以防止血液過于濃縮，血液黏稠度大，造成脫水引起血栓栓塞。31、最有可能導(dǎo)致患者24小時(shí)內(nèi)死亡的原因是（）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染【答案】C【解析】多數(shù)心肌梗死患者有心律失常，而且多發(fā)生在起病1～2天內(nèi)，而以24小時(shí)內(nèi)最多見，因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死病人早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡的主要原因。32、產(chǎn)后會(huì)陰的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）。A、每日用稀釋絡(luò)合碘溶液沖洗外陰2次B、外陰水腫可用硫酸鎂濕敷C、如有側(cè)切傷口，應(yīng)采取健側(cè)臥位D、一般于產(chǎn)后7～10日拆線E、如傷口感染，應(yīng)提前拆線引流【答案】D【解析】每日用1∶5000稀釋絡(luò)合碘溶液沖洗外陰2次。外陰水腫嚴(yán)重者局部可用50%硫酸鎂濕敷。如有側(cè)切傷口，應(yīng)采取健側(cè)臥位，勤換會(huì)陰墊，以減少惡露流進(jìn)會(huì)陰傷口。一般于產(chǎn)后3～5日拆線，如傷口感染，應(yīng)提前拆線引流或行擴(kuò)創(chuàng)處理。33、患者男，因結(jié)核性腦膜炎需肌內(nèi)注射鏈霉素?；颊呷?cè)臥位時(shí)，正確的體位是（）。A、下腿伸直，上腿稍彎曲B、上腿伸直，下腿稍彎曲C、雙膝向腹部彎曲D、兩腿彎曲E、兩腿伸直【答案】B【解析】患者肌內(nèi)注射鏈霉素，選擇臀大肌注射。體位：側(cè)臥位時(shí)應(yīng)上腿伸直，下腿稍彎曲或俯臥位，腳尖并攏，足跟分開。34、患者，男，65歲。肝癌晚期，極度衰弱。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取的主要措施是（）。A、以對癥照料為主B、以治愈疾病為主C、盡量延長患者的生存時(shí)間D、實(shí)施安樂死E、放棄一切治療【答案】A【解析】臨終關(guān)懷的本質(zhì)是對救治無望患者的護(hù)理，它不以延長患者的生存時(shí)間為目的，而以提高患者的臨終生命質(zhì)量為宗旨。35、目前我國育齡婦女采用的主要避孕措施是（）。A、安全期避孕B、宮內(nèi)節(jié)育器C、短效口服避孕藥D、速效避孕藥E、皮下埋置緩釋系統(tǒng)避孕藥【答案】B【解析】我國是世界上使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕總?cè)藬?shù)最多的國家，約占80%，宮內(nèi)節(jié)育器為我國婦女的主要避孕措施。36、患者，男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍。進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是（）。A、交感神經(jīng)興奮B、胃酸被中和C、胃酸增多D、平滑肌松弛E、迷走神經(jīng)張力增加【答案】B【解析】十二指腸潰瘍的腹痛多由于大量胃酸腐蝕潰瘍的邊緣所引起。進(jìn)餐后由于食物中和了胃酸，減少了對潰瘍邊緣的刺激，所以腹痛能得以緩解。37、患者男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對（）。A、氯化鉀溶液靜滴B、生理鹽水靜滴C、5%葡萄糖溶液靜滴D、葡萄糖酸鈣溶液靜滴E、乳酸鈉溶液靜滴【答案】D【解析】洋地黃不宜與葡萄糖酸鈣合用。二者可以加重雙方副作用，同時(shí)導(dǎo)致心臟其他情況發(fā)生，因此，應(yīng)避免合用。38、為明確診斷，需行骨髓穿刺術(shù)。護(hù)士對患者解釋穿刺的注意事項(xiàng)時(shí)，錯(cuò)誤的內(nèi)容是（）。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時(shí)需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會(huì)有酸脹的感覺D、穿刺后2～3天內(nèi)不宜洗澡E、可以正?；顒?dòng)，不影響生活規(guī)律【答案】B【解析】胸骨和髂前上棘為穿刺點(diǎn)時(shí)，病人取仰臥位；棘突為穿刺點(diǎn)時(shí)病人取坐位或側(cè)臥位；髂后上棘為穿刺點(diǎn)時(shí)病人取側(cè)臥位。39、原發(fā)性肝癌最有效的治療方法是（）。A、TACEB、免疫治療C、放射性治療D、冰凍治療E、手術(shù)治療【答案】E【解析】肝癌的治療方案以手術(shù)切除為首選。不能手術(shù)的可行肝動(dòng)脈結(jié)扎或肝動(dòng)脈栓塞。40、正確測量胃管插入長度的方法是（）。A、從鼻尖至劍突B、從眉心至劍突C、從眉心至胸骨柄D、從前發(fā)際至劍突E、從前發(fā)際至胸骨柄【答案】D【解析】正確測量胃管插入長度的方法：自鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離或從前發(fā)際至劍突，一般成人從鼻到胃的距離是45～55cm。41、患者男，35歲。胰腺癌術(shù)后第8天，出現(xiàn)嘔血、腹痛并大汗、血壓下降至80/50mmHg。其最可能的原因是（）。A、凝血機(jī)制障礙B、創(chuàng)面廣泛滲血C、結(jié)扎線脫落D、膽汁腐蝕引起出血E、膽瘺【答案】D【解析】胰腺癌術(shù)后常見并發(fā)癥：1）胰瘺：表現(xiàn)為腹痛、腹脹、發(fā)熱、腹腔引流液淀粉酶增高。典型者可自傷口流出清亮液體，腐蝕周圍皮膚，引起糜爛疼痛。2）膽瘺：多發(fā)生于術(shù)后5～10天，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛及膽汁性腹膜炎癥狀，T型管引流量突然減少，但可見沿腹腔引流管或腹壁傷口溢出膽汁樣液體。3）出血：術(shù)后早期1～2天42、適用于戰(zhàn)地急救的成分血是（）。A、濃集紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞懸液D、白細(xì)胞濃縮懸液E、血小板濃縮懸液【答案】C【解析】濃縮紅細(xì)胞適用于血容量正常需補(bǔ)充紅細(xì)胞的貧血患者；洗滌紅細(xì)胞適用于免疫性溶血性貧血、臟器移植患者；紅細(xì)胞懸液適用于戰(zhàn)地急救及中、小手術(shù)患者。43、以下護(hù)士可以不執(zhí)行醫(yī)囑的情況是（）。A、糖尿病患者給予無糖飲食醫(yī)囑B、發(fā)熱患者給予柴胡注射醫(yī)囑C、新入院患者給予二級(jí)護(hù)理醫(yī)囑D、術(shù)前患者備皮醫(yī)囑E、氯化鉀靜脈注射醫(yī)囑【答案】E【解析】從法律角度而言，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，隨意篡改醫(yī)囑或無故不執(zhí)行醫(yī)囑被認(rèn)為是違法行為，除非護(hù)士認(rèn)為醫(yī)生醫(yī)囑不正確，可能對患者造成傷害，或搶救時(shí)的口頭醫(yī)囑。44、術(shù)后若發(fā)生胃腸吻合口出血，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A、脈搏細(xì)數(shù)，血壓下降B、煩躁不安，面色蒼白C、尿量減少，四肢濕冷D、頭暈、心悸、出冷汗E、胃管內(nèi)吸出大量血液【答案】E【解析】患者因反復(fù)嘔吐，導(dǎo)致脫水，皮膚干燥，彈性消失，故此時(shí)護(hù)理診斷為體液不足。對于幽門梗阻患者應(yīng)每晚洗胃以減輕胃黏膜的水腫。術(shù)后若發(fā)生胃腸吻合口出血，首先可以通過胃腸減壓管吸出血液，當(dāng)失血量達(dá)到一定程度，患者方出現(xiàn)血容量不足表現(xiàn)。45、患兒男，5歲。幼兒園老師反映上課時(shí)不停搖椅，多跑動(dòng)，不專心，不能完成手工作業(yè)，但智力正常，最可能的診斷是（）。A、腦性癱瘓B、注意缺陷多動(dòng)障礙C、多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎D、癲癇小發(fā)作E、大腦發(fā)育不全【答案】B【解析】注意缺陷多動(dòng)障礙是以多動(dòng)、注意力不集中、有攻擊行為、參與事件能力差、但智力基本正常為其特點(diǎn)的一組綜合征。半數(shù)患兒＜4歲起病，男孩比女孩發(fā)病率高，約為4:1～9:1，1/3以上患兒伴有學(xué)習(xí)困難及心理異常。46、患者男，37歲。因感染性休克入院。護(hù)士在觀察病情時(shí)，下列哪項(xiàng)癥狀提示其發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征的可能（）。A、呼吸音減弱B、肺部濕啰音C、躁動(dòng)不安D、動(dòng)脈氧分壓下降E、呼吸困難迅速加重【答案】E【解析】急性呼吸窘迫綜合征是指嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克等肺內(nèi)外襲擊后出現(xiàn)的以肺泡毛細(xì)血管損傷為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，其臨床主要表現(xiàn)極度呼吸困難、青紫、心率增速，Ｘ線透視肺部呈彌漫性浸潤陰影。47、直腸息肉患者的大便，常為（）。A、水樣便B、凍狀便C、膿血便D、鮮血便E、柏油樣便【答案】D【解析】直腸息肉患者常伴鮮血便，由于血液從直腸很快排出體外，故呈鮮紅色。48、患者，男，58歲，有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，嗜睡，晝睡夜醒，護(hù)士應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了（）。A、肺性腦病B、肝性腦病C、呼吸衰竭D、肝癌E、急性胰腺炎【答案】B【解析】肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)功能失調(diào)的綜合病征，以意識(shí)障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現(xiàn)，該患者有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，晝睡夜醒等癥狀，因此應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了肝性腦病。49、現(xiàn)在的患者角色與健康時(shí)承擔(dān)的角色行為不協(xié)調(diào)，屬于（）。A、患者角色行為缺如B、患者角色行為沖突C、患者角色行為強(qiáng)化D、患者角色行為消退E、患者角色行為適應(yīng)【答案】B【解析】患者角色行為沖突是指患者在適應(yīng)患者角色的過程中，與其患病前承擔(dān)的各種角色發(fā)生心理沖突而引起的行為不協(xié)調(diào)。50、軀體性疼痛的特點(diǎn)是（）。A、痛覺遲鈍，痛感彌散B、定位正確，感覺敏銳C、過程緩慢而持久D、伴有焦慮不安E、對張力、壓力性刺激敏感【答案】B【解析】軀體疼痛的特點(diǎn)是定位準(zhǔn)確，感覺敏銳。51、患者，男性，56歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞠目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉。此時(shí)患者應(yīng)?。ǎ?。A、頭低足高位，頭偏向一側(cè)B、去枕平臥位C、平臥位，頭偏向一側(cè)D、端坐位E、患側(cè)臥位【答案】A【解析】術(shù)后患者未清醒期間應(yīng)給予平臥位，頭偏向一側(cè)，而當(dāng)患者咯血出現(xiàn)窒息時(shí)，應(yīng)采取頭低臥位，面部偏向一側(cè)。這樣可以根據(jù)重力的作用，更方便患者將血咯出。52、靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，造成患者死亡的原因是空氣阻塞了（）。A、肺動(dòng)脈入口B、肺靜脈入口C、主動(dòng)脈入口D、上腔靜脈入口E、下腔靜脈入口【答案】A【解析】輸液時(shí)空氣進(jìn)入靜脈，可隨血流先進(jìn)入右心房，再進(jìn)入右心室。如空氣量少，則隨著心臟的收縮被右心室壓入肺動(dòng)脈，并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收，因而損害較??；如空氣量大，則空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧，甚至導(dǎo)致患者死亡。53、對該患者的處理方法首選（）。A、抗生素控制感染B、局部理療C、口服緩瀉劑減輕排便時(shí)的疼痛D、高錳酸鉀溶液坐浴E、手術(shù)切開引流【答案】E【解析】由于患者的癥狀以局部表現(xiàn)為主，無全身感染癥狀，且體檢發(fā)現(xiàn)病變部位表淺，故應(yīng)是肛門周圍膿腫。由于該患者的病變已局限形成膿腫，故應(yīng)及時(shí)手術(shù)切開引流。絕大多數(shù)直腸肛管周圍膿腫源于肛腺感染，少數(shù)可繼發(fā)于外傷、肛裂或痔瘡藥物注射治療等。肛腺開口于肛竇底部，由于肛竇呈袋狀向上開口，可因大便損傷或者嵌入繼發(fā)感染而累及肛腺。肛腺形成膿腫后可蔓延至直腸肛管周圍間隙，其間54、化驗(yàn)報(bào)告提示尿妊娠反應(yīng)（+），此試驗(yàn)的目的是查體內(nèi)的哪種激素（）。A、縮宮素B、黃體酮C、雌激素D、絨毛膜促性腺激素E、黃體生成素【答案】D【解析】妊娠后，滋養(yǎng)細(xì)胞分泌絨毛膜促性腺激素可從孕婦的血清及尿中測出，以協(xié)助診斷早期妊娠。55、以非手術(shù)治療為主的肝疾病是（）。A、細(xì)菌性肝膿腫B、阿米巴性肝膿腫C、原發(fā)性肝癌D、肝海綿狀血管瘤E、肝包蟲病【答案】B【解析】阿米巴性肝膿腫以非手術(shù)治療為主，主要治療原則為使用抗阿米巴藥物。56、艾滋病患者需要吸痰時(shí)，做法錯(cuò)誤的是（）。A、吸痰前洗手，戴好口罩、護(hù)目鏡B、吸痰前穿好隔離衣C、不與其他患者共用中心吸引系統(tǒng)D、吸痰后吸痰管誤落地上，立即進(jìn)行地面的清潔處理E、用過的吸痰管及紗布裝入高危品袋中焚燒【答案】D【解析】為艾滋病患者吸痰時(shí)，若吸痰管誤落地上，應(yīng)立即進(jìn)行地面的清潔消毒處理。57、下列因素中，可能引起竇性心動(dòng)過緩的是（）。A、缺氧B、發(fā)熱C、失血性貧血D、甲亢E、高鉀【答案】E【解析】竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動(dòng)過緩?？梢娪诮】档某扇?，尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。58、患者女，38歲?；颊呦騺硇⌒闹?jǐn)慎，只要一拿錢，就重復(fù)數(shù)個(gè)不停，買東西前，要先列清單，并反復(fù)檢查清單，生怕會(huì)有遺漏。出門后，門與燈雖已關(guān)了，但她仍不放心，一而再，再而三地重復(fù)檢查。此患者為（）。A、強(qiáng)迫行為B、強(qiáng)迫意向C、強(qiáng)迫聯(lián)想D、強(qiáng)迫思想E、強(qiáng)迫回憶【答案】A【解析】強(qiáng)迫癥即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥，焦慮癥的一種?；加写瞬〉幕颊呖偸潜灰环N強(qiáng)迫思維所困擾?；颊咴谏钪蟹磸?fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為?；颊咦灾ν旰?，知道這樣是沒有必要的，甚至很痛苦，卻無法擺脫。59、兒童5歲時(shí)的體重按公式粗略估計(jì)為（）。A、13kgB、14kgC、15kgD、16kgE、18kg【答案】E【解析】2～12歲小兒：體重（kg）=年齡×2+8。60、對糾正體內(nèi)電解質(zhì)平衡失調(diào)有顯著效果的溶液是（）。A、濃縮白蛋白B、右旋糖酐C、晶體溶液D、血漿E、全血【答案】C【解析】晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，對維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對平衡起著重要的作用，有糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)的顯著效果。常用的晶體溶液有：生理鹽水（0.9%氯化鈉）、5%～10%葡萄糖溶液、復(fù)方氯化鈉、4%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉。61、在隔離病區(qū)工作護(hù)士的下列行為，正確的是（）。A、掀頁撕取避污紙B、把口罩掛在胸前C、身著隔離衣進(jìn)入治療室D、為患者翻身后用手整理口罩E、護(hù)理結(jié)核患者后立即更換口罩【答案】E【解析】避污紙應(yīng)該抓??；口罩應(yīng)該折疊后放進(jìn)口袋；進(jìn)入隔離區(qū)應(yīng)著隔離衣；為患者翻身后，應(yīng)在洗手后整理口罩；口罩原則上每4～8小時(shí)更換一次；每次接觸嚴(yán)密隔離的傳染患者后應(yīng)立即更換。62、患者女，30歲。分娩后2周發(fā)生陰道大量出血入院，護(hù)士對患者進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，與病情最不相關(guān)的是（）。A、了解患者的分娩史B、評(píng)估患者的血壓、脈搏、呼吸、神志情況C、觀察患者陰道出血量D、了解宮底的大小及有無壓痛E、母乳喂養(yǎng)情況【答案】E【解析】患者為晚期產(chǎn)后出血，護(hù)士評(píng)估的內(nèi)容應(yīng)包括患者的分娩史、子宮復(fù)舊情況及有無壓痛、生命體征及神志、陰道出血情況（包括出血量、出血速度等）、面色等。63、患者男，65歲。以“原發(fā)性高血壓”入院?；颊哂覀?cè)肢體偏癱，測量血壓操作正確的是（）。A、固定專人測量B、測量左上肢血壓C、袖帶下緣平肘窩D、聽診器胸件置于袖帶內(nèi)E、充氣至水銀刻度達(dá)150mmHg【答案】B【解析】為保證血壓測量的準(zhǔn)確性，應(yīng)做到四定：定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)；一般選擇右上臂，偏癱、肢體外傷或手術(shù)的患者應(yīng)選擇健側(cè)肢體，袖帶下緣距肘窩2～3cm，聽診器胸件不可置于袖帶內(nèi)；充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高20～30mmHg。64、患者，女，48歲。2年來月經(jīng)周期不