腦癱家長(zhǎng)講座一心理與自理

關(guān)于腦癱家長(zhǎng)講座一心理與自理一、腦癱孩子和家長(zhǎng)心理康復(fù)二、腦癱孩子的生活自理能力康復(fù)訓(xùn)練第2頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天

（一）孤獨(dú)感。腦癱兒童行動(dòng)不便，不能和同齡兒童一起玩耍、跑跳、入托、上學(xué)等。常呆在家里，很少與人交往，脫離人群，久而久之會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)感，隨年齡增長(zhǎng)日益加強(qiáng)。一、腦癱孩子心理（二）自卑感、缺乏信心。因?yàn)槟X癱兒童生長(zhǎng)發(fā)育比正常兒童落后，行走姿勢(shì)異常，學(xué)習(xí)生活遇到困難多，有時(shí)還受到別人的岐視和譏笑，總是感到低人一等。

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（四）敏感、自尊心強(qiáng)。由于身上有毛病，往往過(guò)多地注意自己，對(duì)別人的態(tài)度和評(píng)論尤為敏感，容易計(jì)較別人怎么對(duì)待自己。

二、腦癱孩子心理（五）情緒不穩(wěn)定。表現(xiàn)任性，喜怒無(wú)常等。（三）過(guò)度依賴與膽小。殘疾兒童的父母往往過(guò)份溺愛(ài)，包辦代替一切，使孩子什么事都靠別人，缺乏主動(dòng)性，喪失自我意識(shí)。第4頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、腦癱孩子心理改善策略

社會(huì)上對(duì)腦癱患兒的歧視與偏見(jiàn)，使患兒緊張、焦慮、恐懼，擔(dān)心被人譏笑，感到處處低人一等。沉重的疾病負(fù)擔(dān)使其情緒消沉、自卑、自棄，如患兒感到孤獨(dú)、不幸、悲觀，甚至有嚴(yán)重的情緒障礙如焦慮、抑郁及羞恥感，有的不敢和別人說(shuō)話，所以要鍛煉其交流和參加集體活動(dòng)。（一）接受教育

創(chuàng)造條件，讓患兒及時(shí)上幼兒園、學(xué)校接受教育。第5頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、腦癱孩子心理改善策略

（二）參加集體游戲

鼓勵(lì)腦癱孩子與其他孩子一起游戲，在游戲中與他人交流。

（三）溝通和了解，訓(xùn)練孩子學(xué)會(huì)綜合溝通:（圖片、語(yǔ)言、繪畫(huà)、指示、表情、動(dòng)作等）

語(yǔ)言表達(dá)困難的患兒可通過(guò)指點(diǎn)圖片或用手勢(shì)表達(dá)自己的愿望。

第6頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天日常溝通第7頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、腦癱孩子心理改善策略

（四）生活社會(huì)化（融合）

帶患兒走出家門(mén)，認(rèn)識(shí)社區(qū)周圍環(huán)境，了解生活常識(shí)。盡可能地多參加各種社會(huì)活動(dòng)。

總之，應(yīng)鼓勵(lì)腦癱兒童盡量與其他兒童游戲，參加集體活動(dòng)，認(rèn)識(shí)周圍環(huán)境，使用公共設(shè)施和學(xué)習(xí)更多的知識(shí)，以培訓(xùn)患兒形成健康的人格，更好的融入社會(huì)生活。遠(yuǎn)離心理上的障礙。（五）親友的鼓勵(lì)和支持第8頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、腦癱孩子家長(zhǎng)心理1.悲觀、抱怨、哀嘆2.放棄3.溺愛(ài)，過(guò)度照護(hù)4.盲目求醫(yī)，單純依靠醫(yī)學(xué)5.積極應(yīng)對(duì)第9頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天選擇堅(jiān)強(qiáng)因?yàn)閻?ài)——任菲莉45歲漢族本科高級(jí)會(huì)計(jì)師。湖南省長(zhǎng)沙市國(guó)防科技大學(xué)電子科學(xué)與工程學(xué)院高級(jí)會(huì)計(jì)師。作為一位單親母親19年來(lái)她坦然面對(duì)家庭磨難用堅(jiān)強(qiáng)的毅力和執(zhí)著的愛(ài)戰(zhàn)勝了常人無(wú)法想象的困難和精神壓力含辛茹苦照料著一雙患有“腦癱”的雙胞胎女兒;她努力工作多次獲得國(guó)防科技大學(xué)業(yè)務(wù)評(píng)比嘉獎(jiǎng);她積極投入公益事業(yè)為了幫助更多的家庭2001年她創(chuàng)辦了湖南省第一個(gè)全方位為殘疾人服務(wù)的網(wǎng)站“菲莉雅愛(ài)心屋”，聘請(qǐng)康復(fù)專家為“腦癱”患者及家庭提供免費(fèi)康復(fù)咨詢12000多人次。每天晚上當(dāng)照顧完孩子入睡后她還要花兩三個(gè)小時(shí)精心維護(hù)網(wǎng)站。充分體現(xiàn)了新時(shí)代女性自尊、自信、自立、自強(qiáng)的高尚品德曾被評(píng)為“感動(dòng)2005中國(guó)十大真情故事人物”。第10頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天如何應(yīng)對(duì)？——做一個(gè)積極應(yīng)對(duì)的好家長(zhǎng)1.孩子是上天賜給我們的考驗(yàn)人性的考驗(yàn)責(zé)任心的考驗(yàn)愛(ài)心的考驗(yàn)意志和耐力家長(zhǎng)應(yīng)該具有的幾種認(rèn)識(shí)：第11頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天做一個(gè)積極應(yīng)對(duì)的好家長(zhǎng)2.孩子的康復(fù)需要多項(xiàng)綜合努力社會(huì)支持（教育、醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)、政府等）家庭支持社區(qū)支持親友支持讓我們做能為孩子做到做好的事！第12頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天做一個(gè)積極應(yīng)對(duì)的好家長(zhǎng)3.孩子既要養(yǎng)，還要教。以身作則，榜樣示范注意孩子的性格教育注意培養(yǎng)孩子的獨(dú)立性培養(yǎng)孩子主動(dòng)鍛煉第13頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天做一個(gè)積極應(yīng)對(duì)的好家長(zhǎng)4.做好家庭康復(fù)準(zhǔn)備毅力、意志和耐心、信心腦癱兒家庭環(huán)境的適應(yīng)性改造必備的輔具、教具制作和購(gòu)置必要的康復(fù)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)第14頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天家長(zhǎng)應(yīng)該具有的幾種觀念1.不拋棄，不放棄！2.心存感恩，讓助人成為習(xí)慣3.等待不如自救，被動(dòng)不如主動(dòng)4.相信付出總有回報(bào)第15頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天做一個(gè)積極應(yīng)對(duì)的好家長(zhǎng)5、用積極的眼光看待孩子的轉(zhuǎn)變:多鼓勵(lì)6、自己身心健康才能更好地促進(jìn)孩子成長(zhǎng)（自己的工作、健康的身體、心理）為自己驕傲；我是偉大的母親(父親）!7、陽(yáng)光心態(tài)面對(duì)不良輿論：堅(jiān)強(qiáng)與堅(jiān)持第16頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天生活獨(dú)立腦癱兒生活照顧和自理訓(xùn)練第17頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天

吃：口腔動(dòng)作問(wèn)題及對(duì)策緊張度過(guò)高引起之吐舌頭

1.正確頭頸部擺放避免后仰可微前傾

2.按壓人中

3.從臼齒側(cè)喂入食物

4.液體可用軟質(zhì)安全吸管

5.協(xié)助閉唇顎避免過(guò)大張嘴第18頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天常見(jiàn)發(fā)展異常問(wèn)題：口腔動(dòng)作下顎過(guò)度下降內(nèi)縮或外張舌頭過(guò)度內(nèi)縮或外吐咬住奶瓶及湯匙不易放鬆口嘴部敏感無(wú)法用奶瓶但可用湯匙餵食不易接受副食品一歲仍不會(huì)咀嚼軟食物一歲半以上仍大量流口水第19頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天口腔異常表現(xiàn)只有喝水才會(huì)嗆到（吞嚥障礙）一歲半仍不會(huì)咬斷餅乾一歲半仍不會(huì)咀嚼小碎肉、葡萄乾二歲時(shí)仍接受一般成人食物之味道及材質(zhì)（小塊）第20頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天口嘴部敏感應(yīng)對(duì)策略臉部按壓嘴四周按壓牙齦按壓舌頭及臉頰按壓全身性觸覺(jué)活動(dòng)第21頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天自己減敏感–口腔內(nèi)咀嚼棒、咀嚼條可食、不可食第22頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天咀嚼刺激：促進(jìn)口腔內(nèi)感覺(jué)第23頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天咬合訓(xùn)練第24頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天高張舌頭第25頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天喂食前及早晚雙牙用硅膠牙刷減敏感第26頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天頸部過(guò)度後仰易誤入氣管

第27頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天

平躺——不利排空第28頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天減少回流，增進(jìn)排空作用第29頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天手部自我進(jìn)食適當(dāng)握湯匙姿勢(shì)適當(dāng)加粗延長(zhǎng)湯匙把柄固定抓握適當(dāng)湯匙面避免鐵質(zhì)避免尖銳固定碗高邊寬碗非慣用手對(duì)稱固定避免緊張第30頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天奶瓶湯匙第31頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天第32頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天吸盤(pán)碗第33頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天餐具類淺窄塑膠湯匙膠膜湯匙第34頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天喝：誘發(fā)茶杯喝水無(wú)法正常閉合從茶杯喝水

1.正確頭頸部擺放避免後仰可微前傾

2.使用缺口杯或斜口杯

3.協(xié)助閉唇角及顎

4.液體從雙唇間一次一口倒入

5.鼓勵(lì)孩子雙唇吸入液體

6.若單口沒(méi)問(wèn)題則持續(xù)倒入第35頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天

切口杯（凹口杯）第36頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天

不倒杯含口杯第37頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天穿脫衣物技巧坐姿有背靠下較穩(wěn)選擇鞋面可外張大口之鞋子黏貼扣較易穿脫推拉式扣環(huán)取代一般鞋帶鬆緊褲較易穿脫男生可自製拉鍊加大環(huán)套頭較易穿脫前開(kāi)扣則先穿壞手先脫好手第38頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天

穿脫襪底部止滑襪底面不同色無(wú)腳跟魔術(shù)襪合腳不鬆垮第39頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天刷牙容易吞入生水應(yīng)使用開(kāi)水粗且延長(zhǎng)把柄牙刷刷頭小易深入臼齒雙手頂住桌面擠牙膏及刷牙使用小條牙膏較易擠有大耳之茶杯較易抓握第40頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天洗臉瘦長(zhǎng)之毛巾一手拉住一手捲毛巾如果無(wú)法擰毛巾手套毛巾推式水龍頭第41頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天上廁所安全背靠及扶手摺衛(wèi)生紙訓(xùn)練滾筒衛(wèi)生紙方衛(wèi)生紙側(cè)傾擦屁股扶蹲擦屁股靠站穿脫褲子第42頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天環(huán)境之改良與裝備第43頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天馬桶靠座及腳墊第44頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天適當(dāng)桌椅建議第45頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天減少?gòu)埩χ植繑[位第46頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天各種移行之前庭本體覺(jué)第47頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天軀幹及四肢之輔助行走第48頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天遊戲、運(yùn)動(dòng)、學(xué)習(xí)、休閒活動(dòng)第49頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天懸臂系統(tǒng)第50頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天對(duì)抗張力肘伸直支架踝足支架第51頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天外轉(zhuǎn)及內(nèi)轉(zhuǎn)帶第52頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天坐姿擺位ㄇ行桌板支撐雙手肘可前高桌板減少頭頸下垂非慣用手固定減少緊張止滑坐墊骨盆帶減少坐姿前滑腰墊撐直軀幹雙腿張開(kāi)與肩同寬第53頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天穩(wěn)定之操作姿勢(shì)第54頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天適當(dāng)桌椅建議第55頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天站姿擺位坐站輪流上課減少關(guān)節(jié)屈曲僵硬變形站姿肌耐力訓(xùn)練桌板設(shè)計(jì)同桌子背靠式直立式俯趴式雙腿張開(kāi)與肩同寬第56頁(yè),共61頁(yè)，2024年2月25日，星期天第5