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文檔簡介
某醫(yī)院電子病歷應用水平(四級)建設需求一、項目概況以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設是新醫(yī)改的重要內(nèi)容之一。經(jīng)過三年投資與發(fā)展,醫(yī)院已經(jīng)建設了相對完善的業(yè)務應用系統(tǒng),有效的支撐了醫(yī)院診療業(yè)務的正常運營。醫(yī)院業(yè)務應用系統(tǒng)經(jīng)過近3年的不停的開發(fā)和迭代,已日趨完善,日常醫(yī)療業(yè)務的開展需求基本得到滿足,具體主要情況如下:醫(yī)療核心業(yè)務應用系統(tǒng):HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS、RIS系統(tǒng)、心電管理系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、消毒供應室管理系統(tǒng)、院感管理系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)、電子簽名CA\時間戳\信手簽、抗菌藥物分級管理系統(tǒng)、危急值管理、不良事件上報系統(tǒng)、移動護理系統(tǒng)、臨床路徑管理系統(tǒng)(門診與住院)等。這些系統(tǒng)有效的助力了醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務的有序開展以及診療體驗的提升。業(yè)務服務管理系統(tǒng):門診掛號系統(tǒng)、門診號源管理系統(tǒng)、門診分診排隊叫號系統(tǒng)、門診收費系統(tǒng)、醫(yī)療欠費管理系統(tǒng)、住院入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)、住院收費管理系統(tǒng)、掌上醫(yī)院等。這些系統(tǒng)有力的提高了醫(yī)院的服務質(zhì)量。業(yè)務管理系統(tǒng):藥庫管理系統(tǒng)、藥房管理系統(tǒng)、審方處方點評系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、OA、醫(yī)院門戶網(wǎng)站、人力管理系統(tǒng)、績效考核系統(tǒng)、財務核算、成本核算系統(tǒng)、預算管理系統(tǒng)、資產(chǎn)設備管理系統(tǒng)、物流管理系統(tǒng)、信息集成平臺、智能門戶單點登錄、主索引管理、主數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)中心、醫(yī)院運營決策管理、掌上HRP、外部接口系統(tǒng)等。電子病歷應用水平(四級)建設差異清單項目序號項目代碼工作角色業(yè)務項目評價類別主要評價內(nèi)容調(diào)研問題101.01.4病房醫(yī)師病房醫(yī)囑處理基本(1)醫(yī)囑中的藥品、檢驗、檢查等信息可傳送到對應的執(zhí)行科室部分符合,需進一步改造,如DR申請時無法選擇部位2基本(2)醫(yī)囑下達時能關(guān)聯(lián)項目獲得藥物知識,如提供藥物說明查詢功能等符合301.02.4病房醫(yī)師病房檢驗申請選擇(1)下達申請時可獲得檢驗項目和標本信息,如適應癥、采集要求、作用等不符合,CDSS或者HIS需維護注意事項等信息4選擇(2)檢驗項目來自全院統(tǒng)一檢驗項目字典不符合,需改造統(tǒng)一字典501.03.4病房醫(yī)師病房檢驗報告基本(1)可獲得檢驗科室報告數(shù)據(jù)符合6基本(2)醫(yī)師工作站中可查閱歷史檢驗結(jié)果部分符合7基本(3)查閱檢驗報告時能夠給出結(jié)果參考范圍及結(jié)果異常標記符合8基本(4)查看檢驗報告時,可獲得項目說明不符合9基本(5)檢驗報告與申請單可進行關(guān)聯(lián)對應不符合1001.04.4病房醫(yī)師病房檢查申請選擇(1)下達申請時可獲得檢查項目信息,如適應癥、作用、注意事項等不符合,CDSS或者HIS需維護注意事項等信息11選擇(2)申請能實時傳送到醫(yī)技科室符合12選擇(3)檢查項目來自全院統(tǒng)一字典不符合,需系統(tǒng)改造1301.05.4病房醫(yī)師病房檢查報告基本(1)能在醫(yī)師工作站查閱檢查報告和圖像不符合14基本(2)查看檢查報告時,能夠按照項目查看說明等不符合,需對系統(tǒng)改造15基本(3)檢查報告與申請單可進行關(guān)聯(lián)對應不符合1601.06.4病房醫(yī)師病房病歷記錄基本(1)病歷記錄可按照病歷書寫基本規(guī)范列出的基本內(nèi)容項目進行結(jié)構(gòu)化存儲、有可定義的病歷格式和選項不符合17基本(2)病歷記錄能夠全院共享符合,通過患者360查看1802.01.4病房護士病人管理與評估選擇(1)病人入、出院、轉(zhuǎn)科記錄,與住院、醫(yī)師站中的病人基本信息銜接。符合,進步一步完善19選擇(2)可提示入科的基本處理流程或有可定義的入科處理模版提醒幫助護士完成常規(guī)的處理不符合20選擇(3)護理級別在系統(tǒng)中有明確顯示部分符合,有護理級別,但無顏色區(qū)分,需改造2102.02.4病房護士醫(yī)囑執(zhí)行選擇(1)醫(yī)囑執(zhí)行記錄可供全院共享不符合22選擇(2)執(zhí)行單能夠在醫(yī)囑執(zhí)行操作后產(chǎn)生符合2302.03.4病房護士護理記錄基本(1)可通過系統(tǒng)內(nèi)嵌的方式獲得檢查、檢驗、治療等數(shù)據(jù)不符合,目前是調(diào)用第三方界面,非內(nèi)嵌24基本(2)對危重病人有符合要求的護理觀察記錄、護理操作情況等記錄并供全院共享目前醫(yī)院無ICU,無危重病人,無數(shù)據(jù)2503.01.4門診醫(yī)師處方書寫基本(1)處方數(shù)據(jù)能夠全院共享部分符合,可通過患者360查看26基本(2)下達處方時能關(guān)聯(lián)項目獲得藥物知識,如提供藥物說明查詢功能等不符合27基本(3)處方下達時能獲得的藥品劑型、劑量或可供應藥品提示部分符合,可供應藥品提示需進一步完善2803.02.4門診醫(yī)師門診檢驗申請選擇(1)下達申請時可獲得與項目關(guān)聯(lián)的適應癥、標本采集、檢查意義等信息不符合29選擇(2)有全院統(tǒng)一的檢驗項目字典不符合3003.03.4門診醫(yī)師門診檢驗報告基本(1)能夠在門診醫(yī)師工作站環(huán)境中查閱檢驗報告符合31基本(2)醫(yī)師工作站中可查閱歷史檢驗結(jié)果符合32基本(3)能夠給出結(jié)果參考范圍及結(jié)果異常標記符合33基本(4)查看檢驗報告時,可獲得項目說明不符合34基本(5)檢驗報告與申請單可進行關(guān)聯(lián)對應不符合3503.04.4門診醫(yī)師門診檢查申請選擇(1)下達申請時能獲得其他部門的病情摘要、診斷,具有檢查適應癥、作用、注意事項查詢功能不符合36選擇(2)檢查申請能實時傳送給相關(guān)科室符合37選擇(3)檢查項目來自全院統(tǒng)一字典不符合3803.05.4門診醫(yī)師門診檢查報告基本(1)可通過系統(tǒng)內(nèi)嵌方式查閱檢查報告和圖像信息符合39基本(2)查看檢查報告時可以按照項目查詢結(jié)果說明信息不符合40基本(3)檢查報告與申請單可進行關(guān)聯(lián)對應不符合4103.06.4門診醫(yī)師門診病歷記錄基本(1)門診病歷記錄可按照病歷書寫基本規(guī)范列出的基本內(nèi)容項目進行結(jié)構(gòu)化存儲、有可定義的病歷格式和選項不符合42基本(2)門診病歷記錄能夠全院共享部分符合,可通過患者360查看4304.01.4檢查科室申請與預約選擇(1)可根據(jù)檢查內(nèi)容生成注意事項不符合44選擇(2)檢查安排數(shù)據(jù)可被全院查詢不符合4504.02.4檢查科室檢查記錄選擇(1)所記錄的檢查數(shù)據(jù)、檢查圖像供全院共享部分符合,圖像不能全院共享46選擇(2)有供全院應用的檢查數(shù)據(jù)或圖像訪問與顯示工具不符合4704.03.4檢查科室檢查報告選擇(1)檢查報告有初步結(jié)構(gòu)化,能夠區(qū)分檢查所見與檢查結(jié)果部分符合48選擇(2)檢查報告能夠全院共享部分符合,可通過患者360查看4904.04.4檢查科室檢查圖象基本(1)檢查圖像供全院共享,有符合DICOM標準的圖像訪問體系部分符合,圖像不能全院共享50基本(2)能夠調(diào)整圖像灰階等參數(shù)并記錄符合5105.01.4檢驗處理標本處理選擇(1)臨床科室有與實驗室共享的標本字典并具有與項目關(guān)聯(lián)的采集要求提示與說明不符合52選擇(2)實驗室與臨床科室共享標本數(shù)據(jù)不符合53選擇(3)標本采集和檢驗全程記錄并在全院共享不符合5405.02.4檢驗處理檢驗結(jié)果記錄基本(1)檢驗結(jié)果可供全院共享,可為醫(yī)院其他系統(tǒng)提供檢驗數(shù)據(jù)接口部分符合55基本(2)出現(xiàn)危急檢驗結(jié)果時能夠向臨床系統(tǒng)發(fā)出及時警示不符合56基本(3)對支持雙向數(shù)據(jù)交換的儀器實現(xiàn)雙向數(shù)據(jù)交換不符合5705.03.4檢驗處理報告生成選擇(1)報告數(shù)據(jù)可供全院使用部分符合,通過患者360查看58選擇(2)審核報告時,可查詢病人歷史檢驗結(jié)果符合59選擇(3)發(fā)出報告中的異常檢驗結(jié)果的標識符合60選擇(4)檢驗報告包括必要的數(shù)值、曲線、圖像符合6106.01.4治療信息處理一般治療記錄基本(1)治療安排信息可被全院查詢不符合,無治療系統(tǒng)62基本(2)治療記錄數(shù)據(jù)可供全院訪問,有數(shù)據(jù)交換接口不符合,無治療系統(tǒng)6306.02.4治療信息處理手術(shù)預約與登記選擇(1)手術(shù)申請與安排記錄供全院使用不符合64選擇(2)支持麻醉醫(yī)師查看手術(shù)安排記錄并支持麻醉相關(guān)信息的修正完善符合65選擇(3)能夠提供手術(shù)準備、材料準備清單不符合66選擇(4)有全院統(tǒng)一的手術(shù)名稱表、手術(shù)編碼不符合6706.03.4治療信息處理麻醉信息基本(1)麻醉記錄供全院共享,提供其他系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口不符合68基本(2)可提供1種以上自動風險評分功能不符合6906.04.4治療信息處理監(jiān)護數(shù)據(jù)選擇(1)監(jiān)護系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)接口,能夠?qū)?shù)據(jù)傳送給全院應用不符合70選擇(2)能夠提供1種以上風險評分功能不符合7107.01.4醫(yī)療保障血液準備選擇(1)庫存血液情況或血液可保障情況能夠供全院共享未開展相關(guān)業(yè)務72選擇(2)血庫能夠查詢和統(tǒng)計住院病人血型分布情況未開展相關(guān)業(yè)務7307.02.4醫(yī)療保障配血與用血基本(1)配血過程有完整記錄未開展相關(guān)業(yè)務74基本(2)臨床申請用血、血庫配血時,可共享病人用血相關(guān)的配血檢驗信息未開展相關(guān)業(yè)務7507.03.4醫(yī)療保障門診藥品調(diào)劑基本(1)有統(tǒng)一的藥品字典不符合76基本(2)可獲得門診、其他部門的處方數(shù)據(jù)符合77基本(3)能夠獲得病人基本情況、體征、藥敏數(shù)據(jù)不符合78基本(4)有發(fā)藥記錄不符合7907.04.4醫(yī)療保障病房藥品配置基本(1)病房藥品信息可供全院共享(字典、可供藥目錄、藥品使用說明等)不符合80基本(2)藥品準備(集中擺藥、配液等)過程有記錄不符合8108.01.4病歷管理病歷質(zhì)量控制基本(1)具有查看各階段病歷完成時間的功能不符合82基本(2)質(zhì)控結(jié)果通過信息系統(tǒng)與醫(yī)師、管理部門交換不符合83基本(3)可實現(xiàn)過程質(zhì)量控制不符合8408.02.4病歷管理電子病歷文檔應用選擇(1)對重點電子病歷數(shù)據(jù)(病案首頁、住院醫(yī)囑、病程記錄、門診處方)有完善的分級訪問控制,能夠指定訪問者及訪問時間范圍部分符合85選擇(2)能夠根據(jù)醫(yī)師的職稱等因素分別授予不同的醫(yī)療處理能力權(quán)限,如對毒麻藥品使用、對不同等級抗菌要求使用權(quán)限,對特殊檢查申請的權(quán)限等符合86選擇(3)可支持醫(yī)師借閱歸檔電子病歷,借閱操作可記錄,瀏覽內(nèi)容跟蹤部分符合8709.01.4電子病歷基礎(chǔ)病歷數(shù)據(jù)存儲選擇(1)重點病歷數(shù)據(jù)、主要醫(yī)療記錄和圖像可供全院使用并可集中統(tǒng)一長期存儲不符合,需完善數(shù)據(jù)備份體系88選擇(2)病歷保存時間符合《電子病歷應用管理規(guī)范》的存儲要求不符合,需完善數(shù)據(jù)存儲體系8909.02.4電子病歷基礎(chǔ)電子認證與簽名選擇醫(yī)療相關(guān)的所有系統(tǒng)對同一用戶可采用相同的用戶與密碼進行身份認證不符合,需進一步改造單點登錄系統(tǒng)9009.03.4電子病歷基礎(chǔ)基礎(chǔ)設施與安全管控選擇(1)具備獨立的信息機房符合91選擇(2)局域網(wǎng)全院聯(lián)通符合92選擇(3)服務器部署在獨立的安全保護區(qū)域符合93選擇(4)有相關(guān)的網(wǎng)絡管理制度符合9409.04.4電子病歷基礎(chǔ)系統(tǒng)災難恢復體系選擇(1)全部系統(tǒng)每日至少進行一次完整數(shù)據(jù)備份部分符合,需進一步完善數(shù)據(jù)備份體系95選擇(2)具有災備機房,配備災難恢復所需的關(guān)鍵數(shù)據(jù)處理設備、通信線路和相應的網(wǎng)絡設備不符合96選擇(3)數(shù)據(jù)備份采用自動方式完成,備份數(shù)據(jù)存儲于災備機房不符合97選擇(4)有專職的計算機機房運行管理人員;符合9810.01.4信息利用臨床數(shù)據(jù)整合選擇能生成用于數(shù)據(jù)分析的相互能夠關(guān)聯(lián)對照的病人信息、醫(yī)囑信息、檢查報告、檢驗結(jié)果、手術(shù)信息、用藥記錄、體征記錄數(shù)據(jù)部分符合,有患者360系統(tǒng),需進一步改造9910.02.4信息利用醫(yī)療質(zhì)量控制選擇(1)能夠從系統(tǒng)中產(chǎn)生麻醉例數(shù)、麻醉分級管理例數(shù)指標(2013版三級醫(yī)院評審細則7-2-2-3)100選擇(2)可從麻醉系統(tǒng)中獲得各ASA分級麻醉病人比例指標(2015版麻醉專業(yè)醫(yī)療質(zhì)控指標2)101選擇(3)可從護理記錄產(chǎn)生非計劃性入ICU率指標等(重癥醫(yī)學專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(2015年版),11)102選擇(4)可從科室醫(yī)囑記錄中生成危重病人人次數(shù)(2013版三級醫(yī)院評審細則7-2-3-5)103選擇(5)衛(wèi)生統(tǒng)計上報報表指標,50%以上由系統(tǒng)自動生成;不符合10410.03.4信息利用知識獲取及管理選擇(1)專項知識庫的內(nèi)容可供全院使用部分滿足,需進一步改造105選擇(2)與診療項目相關(guān)聯(lián)的文檔類內(nèi)容可作為知識庫管理,包括藥品說明書、檢查檢驗說明等部分符合,需進一步改造完善(確失檢驗檢查部分)106選擇(3)有供全院查詢的電子化的政策法規(guī)文檔不符合二、技術(shù)要求1、總體技術(shù)要求序號建設內(nèi)容總體要求1系統(tǒng)統(tǒng)一性改造要求全院應用信息系統(tǒng)通過統(tǒng)一的信息平臺進行業(yè)務交互及信息共享;要求具備全院級的統(tǒng)一數(shù)據(jù)中心來存儲醫(yī)院信息化數(shù)據(jù);要求數(shù)據(jù)中心的臨床數(shù)據(jù)可實時在醫(yī)生站/護士站進行展示,為醫(yī)護人員提供決策支持;要求提供全院統(tǒng)一的檢驗項目字典;要求提供全院統(tǒng)一的檢查項目字典;要求檢驗報告數(shù)據(jù)可供全院使用;要求檢查報告數(shù)據(jù)可供全院使用;2電子病歷四級適應性改造要求根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價標準》最新版四級標準,對本項目所列系統(tǒng)進行對標適應性改造,達標《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價標準》最新版四級標準評級各項要求,同時須根據(jù)醫(yī)院業(yè)務科室使用要求完成定制化改造,滿足口腔醫(yī)院診療業(yè)務開展需要。3等保三級和商密測評適應性改造要求根據(jù)《網(wǎng)絡安全等級保護條例2.0》三級標準和商業(yè)密碼應用測評標準對相關(guān)業(yè)務應用系統(tǒng)及平臺(包括但不限于HIS、LIS、PACS、集成平臺、電子病歷及數(shù)據(jù)中心等)進行系統(tǒng)改造,包括但不限于數(shù)據(jù)加密及解密算法,如已存儲的數(shù)據(jù)加密,實時寫入、讀取數(shù)據(jù)的加密解密以及數(shù)據(jù)傳輸?shù)募用艿龋_標評級各指標要求。4信息系統(tǒng)接口要求根據(jù)現(xiàn)有國家、省市、行業(yè)的衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集標準,完成本項目建設以及院內(nèi)業(yè)務開展所需的所有接口的對接,要求實現(xiàn)業(yè)務應用系統(tǒng)(包含但不限于新建與改造升級)與醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)對接以及外部系統(tǒng)接口免費對接,完成各系統(tǒng)整體上線運行。5數(shù)據(jù)異地備份要求根據(jù)醫(yī)院實際情況,完成數(shù)據(jù)異地備份系統(tǒng)的建設,建設完成后須滿足《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價標準》最新版四級標準中災難恢復體系的要求。提供的產(chǎn)品必須與現(xiàn)有超融合平臺兼容,同時須兼容醫(yī)院現(xiàn)有的實時在線備份和離線備份系統(tǒng),并能與現(xiàn)有的實時在線備份和離線備份系統(tǒng)整合形成完整的數(shù)據(jù)備份體系。要求支持設定多個時間點(時間點數(shù)量不受限制)進行數(shù)據(jù)異地備份,數(shù)據(jù)備份完成后自動進行數(shù)據(jù)完整性、一致性及有效性的校驗,異地備份需滿足加密傳輸、壓縮、限速等多種策略方式滿足對數(shù)據(jù)安全的要求。當本地備份數(shù)據(jù)定時同步至異地機房,要求本地與異地收集的備份數(shù)據(jù)格式完全一致,且具備在線恢復、在線預覽、找回及故障模擬能力,確保在發(fā)生本地機房出現(xiàn)故障時,異地備份能夠發(fā)揮重要的恢復及找回作用。滿足《網(wǎng)絡安全等保保護條例2.0》對于網(wǎng)絡安全等級保護三級水平要求。6.云電子簽系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院實際情況,完成云簽協(xié)同簽名系統(tǒng)(含數(shù)字證書)和云簽移動簽署系統(tǒng)(含簽名終端)建設和集成對接,醫(yī)療相關(guān)的所有系統(tǒng)對同一用戶可采用相同的用戶與密碼進行身份認證,滿足《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價標準》最新版四級標準對電子認證與簽名體系的要求,滿足口腔醫(yī)院診療業(yè)務及行政業(yè)務對于電子簽名的要求。備注:以上總體技術(shù)要求為醫(yī)院建設電子病歷應用水平(四級)的最低要求,項目在建設過程中若存在未列入的情況,但是完成電子病歷應用水平(四級)達標建設所必須,則承建商需無條件補齊,從而達到電子病歷應用水平(四級)的要求。需滿足醫(yī)院電子病歷應用水平評級所必須的其它合理的個性化需求。2、總體建設清單序號系統(tǒng)名稱建設內(nèi)容數(shù)量單位一、軟件系統(tǒng)清單1HIS系統(tǒng)升級改造按照《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價標準》最新版四級標準開展HIS系統(tǒng)適應性改造,改造范圍包括但不限于門診處方書寫、門診檢驗申請、門診檢驗報告、門診檢查申請、門診檢查報告、門診病歷記錄;病房醫(yī)囑處理、病房檢驗申請、病房檢查報告、病房檢查申請、病房檢查報告、病房病歷記錄;病人管理與評估、醫(yī)囑執(zhí)行、護理記錄、門診藥品調(diào)劑、病房藥品配置、知識獲取及管理等以及相關(guān)接口對接。1項2電子病歷系統(tǒng)升級改造按照《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價標準》最新版四級標準開展電子病歷系統(tǒng)適應性改造,包括病歷質(zhì)控、病歷文檔應用、基礎(chǔ)字典、知識獲取及管理等以及相關(guān)接口對接等。1項3LIS系統(tǒng)升級改造按照《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價標準》最新版四級標準開展LIS系統(tǒng)適應性改造,包括但不限于標本處理、檢查結(jié)果記錄、報告生成、知識獲取及管理等以及相關(guān)接口對接等。1項4PACS系統(tǒng)升級改造按照《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價標準》最新版四級標準開展PACS系統(tǒng)適應性改造,包括單不限于申請與預約、檢查記錄、檢查報告、檢查圖像、知識獲取及管理等以及相關(guān)接口對接等。1項5集成平臺升級改造按照《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價標準》最新版四級標準開展集成平臺的適應性改造,包括基礎(chǔ)字典、主索引改造、電子病歷文檔、臨床數(shù)據(jù)整合、醫(yī)療質(zhì)量控制等。1項6臨床知識庫系統(tǒng)改造按照《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價標準》最新版四級標準開展臨床知識庫系統(tǒng)改造,滿足專項知識庫的內(nèi)容可供全院使用、與診療項目相關(guān)聯(lián)的文檔類內(nèi)容可作為知識庫管理,包括藥品說明書、檢查檢驗說明以及有供全院查詢的電子化的政策法規(guī)文檔等要求。1項7HRP系統(tǒng)升級改造按照醫(yī)院物資耗材管理業(yè)務開展需求開展系統(tǒng)改造,滿足醫(yī)院專購品、普通耗材等部分業(yè)務流程的再造和數(shù)據(jù)流程優(yōu)化。1項8治療管理系統(tǒng)(新建)按照《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價標準》最新版四級標準要求建設治療管理系統(tǒng),須對接院內(nèi)相關(guān)信息系統(tǒng),實時獲取相關(guān)系統(tǒng)功能及業(yè)務開展所需的所有數(shù)據(jù),實現(xiàn)包括但不限于一般治療記錄、手術(shù)預約與登記、麻醉信息、監(jiān)護數(shù)據(jù)等業(yè)務及功能要求。1項9公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)(新建)須對接院內(nèi)相關(guān)信息系統(tǒng),實時獲取相關(guān)系統(tǒng)功能及業(yè)務開展所需的所有數(shù)據(jù),要求按照三級公立醫(yī)院績效考核要求建設公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng),滿足市級、省級以及國家對三級醫(yī)院績效考核工作開展要求和相關(guān)指標要求,支持管理者視圖包含醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等。同時,要求在此基礎(chǔ)上進一步完善醫(yī)院運營管理系統(tǒng)(BI),在滿足績效考核工作及指標的基礎(chǔ)上全面獲取醫(yī)院運營數(shù)據(jù),提供運營決策支撐,提供各種決策分析模型。1項10隨訪系統(tǒng)(新建)須對接院內(nèi)相關(guān)信息系統(tǒng),實時獲取相關(guān)系統(tǒng)功能及業(yè)務開展所需的所有數(shù)據(jù),按口腔臨床業(yè)務開展要求,滿足包括但不限于醫(yī)生隨訪、護士隨訪、集中回訪系統(tǒng)、健康宣教管理、隨訪知識庫管理、微信隨訪管理、短信管理、患者隨訪統(tǒng)計、健康宣教統(tǒng)計、后臺管理、隨訪系統(tǒng)與院方HIS等系統(tǒng)對接等,滿足醫(yī)院業(yè)務科室其他具有口腔臨床特色需求。1項二、硬件設備清單1數(shù)據(jù)異地備份一體機2U機架式一體機設備。配置≥1個Intel至強12核心處理器,配置≥32GB內(nèi)存,配置≥2個1Gbps千兆網(wǎng)口,配置≥2個10GbpsiSCIS主機接口(含光模塊),配置≥8塊8TB企業(yè)級7200RPM3.5寸SATA硬盤,熱插拔雙冗余電源。配置定時數(shù)據(jù)備份功能模塊,提供不少于64TB定時容災保護容量授權(quán),提供本異地備份功能授權(quán)。軟件授權(quán)必須為一次永久授權(quán)(不接受按時間段授權(quán)方式),不限制恢復點位授權(quán)數(shù)量;在容量授權(quán)范圍內(nèi),不限制物理服務器及虛擬機數(shù)量,不限制操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫數(shù)量的備份和恢復功能,產(chǎn)品原廠質(zhì)?!?年。1臺2萬兆網(wǎng)絡交換機萬兆網(wǎng)絡交換機,萬兆光口≥2個,千兆電口≥2個;交換容量≥1.28Tbps/12.8Tbps,包轉(zhuǎn)發(fā)率≥480Mpps;支持全端口線速轉(zhuǎn)發(fā)。須包含:交換機管理平臺軟件;萬兆多模-850-300m-雙纖≥2個;產(chǎn)品原廠質(zhì)?!?年;軟件升級≥3年。1臺3云電子簽:協(xié)同簽名系統(tǒng)(含數(shù)字證書)1.系統(tǒng)應基于SM2及以上版本國產(chǎn)密碼算法的密鑰分割技術(shù)和協(xié)同簽名技術(shù)實現(xiàn)的簽名,應具有私鑰生成、存儲、使用、更新、銷毀管理功能。支持協(xié)同簽名、掃碼簽名、簽名任務ID簽名、推送簽名、自動簽名、授權(quán)自動簽名的簽名及驗證,提供與醫(yī)院各醫(yī)療信息系統(tǒng)(如醫(yī)院HIS、LIS、PACS等)接口對接等。硬件配置:CPU內(nèi)存≧雙核,內(nèi)存≧2*8G,硬盤≧2*4T,≧2*100/1000M自適應網(wǎng)口,SM2及以上版本國產(chǎn)密碼算法協(xié)同簽名效率≥300TPS,協(xié)同簽名系統(tǒng)具備《商用密碼產(chǎn)品認證證書》。含移動端APP或SDK,移動端需兼容包括但不限于APP(Android/IOS)、SDK、微信小程序、企業(yè)微信、釘釘小程序、H5小程序等,移動APP提供自動簽名管理功能。2.數(shù)字證書標識醫(yī)護人員用戶網(wǎng)絡身份,應支持SM2及以上國產(chǎn)密碼算法,密鑰由移動終端和服務器協(xié)商產(chǎn)生,采用密鑰分割技術(shù)保存密鑰,數(shù)字證書支持存儲在醫(yī)生移動手機端(含200個授權(quán))。1套4云電子簽:移動簽署系統(tǒng)(含簽名終端)1、支持通過名字拼音快速搜索患者,在移動簽署APP請求服務端查詢。2、支持通過服務端自定義電子簽名順序,來實現(xiàn)移動簽署APP電子簽署流程(指紋,手寫筆記,人像采集順序自定義配置)。3、支持患者轉(zhuǎn)科室后實現(xiàn)多科室間轉(zhuǎn)換,支持為患者添加公共科室的功能,實現(xiàn)轉(zhuǎn)科室后對待簽文檔的移動簽署。4、支持負載,實現(xiàn)在2臺手寫簽名服務器中安裝移動簽署后,手寫簽名服務出現(xiàn)問題后,自動切換到另一臺服務,保證移動簽署服務的正常工作運行。5、移動簽署服務支持2臺以上數(shù)據(jù)庫主從,實現(xiàn)數(shù)據(jù)同步,數(shù)據(jù)備份功能。6、需對接醫(yī)院現(xiàn)有的患者手寫簽名系統(tǒng)且實現(xiàn)接口對接,支持在移動指紋手寫簽名屏上安裝移動簽署APP,獲取移動簽署系統(tǒng)中的待簽文檔,實現(xiàn)患者及家屬對知情文書的簽署。7、提供移動指紋手寫簽名屏≧5臺,系統(tǒng):Android11及以上;CPU≧四核1.8GHz;內(nèi)存≧4G;存儲≧32G;屏幕尺寸≧10.1英寸;顯示分辨率≧1280x800(16:10)。10點觸控IPSLCD高清液晶屏;要求支持WiFi雙頻2.4G、5.8G;藍牙≧BT5.0版本;指紋規(guī)范:國家規(guī)范感應陣列≧256*360(pixel),支持行為證據(jù)采集,指紋、照片采集,形成簽名行為的證據(jù)鏈,支持多患者家屬簽名,并可選擇與患者關(guān)系;具有國家節(jié)能認證產(chǎn)品認證證書。1套3、系統(tǒng)詳細功能和具體技術(shù)要求1)軟件部分技術(shù)要求序號系統(tǒng)名稱功能模塊應用功能點具體技術(shù)要求1HIS系統(tǒng)升級改造住院醫(yī)生站改造檢驗申請單實現(xiàn)下達檢驗申請時可獲得檢驗項目和標本信息,如適應癥、采集要求、作用等。保證檢驗申請必填項的完整性。檢驗醫(yī)囑字典實現(xiàn)下達維護適應癥、采集要求、作用等信息。檢驗報告獲得檢驗科室報告數(shù)據(jù);可查閱歷史檢驗結(jié)果;查閱檢驗報告時能夠給出結(jié)果參考范圍及結(jié)果異常標記;查看檢驗報告時,可獲得項目說明。檢驗報告與申請單可進行關(guān)聯(lián)對應。檢查申請單下達檢查申請醫(yī)囑時可獲得檢查項目信息,如適應癥、作用、注意事項等信息。檢查醫(yī)囑字典維護適應癥、作用、注意事項等信息;檢查報告實現(xiàn)在醫(yī)師工作站查閱檢查報告和圖像;查看檢查報告時,能夠按照項目查看說明等。權(quán)限設置具有醫(yī)生治療權(quán)限設置功能,能夠根據(jù)醫(yī)師的職稱等因素分別授予不同的醫(yī)療處理能力權(quán)限,如對毒麻藥品使用、對不同等級抗菌要求使用權(quán)限,對特殊檢查申請的權(quán)限等。可視化模塊系統(tǒng)需提供以直觀方式查看患者歷次就診信息的功能。直觀展示患者的歷次就診信息,體現(xiàn)患者的不同就診事件;可視化展示患者的住院體征信息;直觀展示患者的門診就診視圖,可展示患者門診處方中的成組醫(yī)囑;直觀展示患者的手術(shù)視圖,可展示患者術(shù)前信息,包括術(shù)前檢查、檢驗、手術(shù)之情同意書、手術(shù)申請信息、術(shù)前討論信息、術(shù)前小結(jié)等;直觀展示患者的術(shù)中信息,包括醫(yī)囑、用藥記錄、麻醉記錄等;可展示患者的術(shù)后信息,包括手術(shù)護理單、術(shù)后護理交接、術(shù)后安全檢查、術(shù)后小結(jié)、術(shù)后隨訪等信息。護士工作站系統(tǒng)改造入、出院、轉(zhuǎn)科記錄病人入、出院、轉(zhuǎn)科記錄,與住院、醫(yī)師站中的病人基本信息銜接?;咎幚砹鞒坦芾砜商崾救肟频幕咎幚砹鞒袒蛴锌啥x的入科處理模版提醒幫助護士完成常規(guī)的處理。護理級別管理護理級別在系統(tǒng)中有明確顯示。門診醫(yī)生站改造處方書寫處方數(shù)據(jù)能夠全院共享;下達處方時能關(guān)聯(lián)項目獲得藥物知識,如提供藥物說明查詢功能等;處方下達時能獲得的藥品劑型、劑量或可供應藥品提示。結(jié)合醫(yī)院口腔專科的特點,醫(yī)生書寫處方時須支持牙位圖功能。支持按牙位圖方式錄入檢查結(jié)果,并將結(jié)果插入到病歷中;支持按圖形方式錄入牙周檢查結(jié)果,并將結(jié)果插入到病歷中;支持按圖形方式錄入風險評估單,錄入結(jié)果實時在圖形中動態(tài)顯示。門診檢驗申請單下達申請時可獲得與項目關(guān)聯(lián)的適應癥、標本采集、檢查意義等信息;有全院統(tǒng)一的檢驗項目字典。門診檢查申請單下達申請時能獲得其他部門的病情摘要、診斷,具有檢查適應癥、作用、注意事項查詢功能;檢查申請能實時傳送給相關(guān)科室;檢查項目來自全院統(tǒng)一字典。權(quán)限設置能夠根據(jù)醫(yī)師的職稱等因素分別授予不同的醫(yī)療處理能力權(quán)限,如對毒麻藥品使用、對不同等級抗菌要求使用權(quán)限,對特殊檢查申請的權(quán)限等。藥房管理系統(tǒng)改造患者體征信息改造增加過敏信息目前在藥房系統(tǒng)查看的功能。房管理系統(tǒng)改造增加藥品說明、藥品準備記錄功能。住院藥房系統(tǒng)改造增加配藥功能。藥品準備(集中擺藥、配液等)過程有記錄。用藥檢查功能集成需集成合理用藥。HIS系統(tǒng)總體要求系統(tǒng)須提供設置數(shù)據(jù)脫敏的功能。脫敏算法可設置算法名稱、算法描述、脫敏標準值函數(shù)并可在設置完成后同一界面下直接進行脫敏測試,測試結(jié)果所見即所得。2電子病歷系統(tǒng)升級改造電子病歷系統(tǒng)適應性改造要求分級訪問控制對重點電子病歷數(shù)據(jù)(病案首頁、住院醫(yī)囑、病程記錄、門診處方)有完善的分級訪問控制,能夠指定訪問者及訪問時間范圍。借閱歸檔功能支持醫(yī)師借閱歸檔電子病歷,記錄借閱操作;實現(xiàn)瀏覽內(nèi)容跟蹤等功能。3LIS系統(tǒng)升級改造LIS系統(tǒng)升級適應性改造要求危急值及時警示功能當出現(xiàn)危急檢驗結(jié)果時能夠向臨床系統(tǒng)發(fā)出及時警示。1、系統(tǒng)可依照病人年齡,性別,標本類型,科室,臨床診斷等因素設定不同的危急值的結(jié)果范圍。2、可設置多種危急值提醒方式:電話通知,短信通知,護士站全屏自動彈窗提醒等。3、針對臨床超時未確認的危急值,檢驗科可彈窗提醒,電話通知臨床。儀器雙向數(shù)據(jù)交換具備雙向數(shù)據(jù)交換的儀器實現(xiàn)雙向數(shù)據(jù)交換。報告數(shù)據(jù)可用性報告數(shù)據(jù)可供全院使用。檢驗報告歷史審核審核報告時,可查詢病人歷史檢驗結(jié)果。(對于已審核的報告,有醒目的已審標識;提供歷史結(jié)果的直觀查看功能,可顯示某檢驗項目的本次數(shù)據(jù)以及按日期展示歷史數(shù)據(jù))異常檢驗結(jié)果標識發(fā)出報告中的異常檢驗結(jié)果的標識。報告可讀性檢驗報告包括必要的數(shù)值、曲線、圖像。4PACS系統(tǒng)升級改造PACS/RIS系統(tǒng)適應性改造檢查報告檢查報告有初步結(jié)構(gòu)化,能夠區(qū)分檢查所見與檢查結(jié)果;檢查報告能夠在醫(yī)生站護士站等系統(tǒng)調(diào)用查看。(能夠以醒目字體展示檢查所見的形態(tài),能夠展示未見異常病灶;能夠醒目區(qū)分結(jié)構(gòu)化后的檢查所見和檢查結(jié)果兩部分數(shù)據(jù)信息)檢查圖像檢查圖像供全院共享,有符合DICOM標準的圖像訪問體系;能夠調(diào)整圖像灰階等參數(shù)并記錄。系統(tǒng)須展示DICOM圖像訪問體系的有關(guān)配置參數(shù)。如retrieve參數(shù)、運行模式、調(diào)試級別等??稍O置任意客戶結(jié)點的訪問參數(shù)并獨立配置,針對每個客戶結(jié)點提供內(nèi)置測試功能。報告查詢項目定義及說明系統(tǒng)提供的報告查詢功能具備項目定義及說明,醫(yī)生在醫(yī)生站查看檢查報告時可以根據(jù)項目查看說明。5集成平臺升級改造集成平臺核心部分改造單點登錄SSO醫(yī)療相關(guān)的所有系統(tǒng)對同一用戶可采用相同的用戶與密碼進行身份認證;主數(shù)據(jù)改造改造主數(shù)據(jù)程序以實現(xiàn)以下數(shù)據(jù)字典的統(tǒng)一維護與發(fā)布(包括但不限于以下字典):檢查項目統(tǒng)一字典數(shù)據(jù)維護與發(fā)布;檢驗項目統(tǒng)一字典數(shù)據(jù)維護與發(fā)布;藥品字典數(shù)據(jù)維護與發(fā)布;醫(yī)囑字典數(shù)據(jù)維護與發(fā)布等;系統(tǒng)須提供便捷的運維工具,支持以編碼或名稱與業(yè)務系統(tǒng)字典進行匹配映射。主索引改造提供患者主索引接口函數(shù),包括新建主索引、查詢、修改等功能,供其它系統(tǒng)調(diào)用。系統(tǒng)須提供潛在重復主索引提示界面,并展示主索引處理日志記錄,須可以自定義主索引匹配規(guī)則,包括潛在重復區(qū)間、字段權(quán)重值配置等。6臨床知識庫系統(tǒng)改造知識庫系統(tǒng)升級全院共享按照電子病歷四級建設指標要求,滿足臨床知識庫專項知識庫的內(nèi)容可供全院使用。與診療項目相關(guān)聯(lián)的文檔類內(nèi)容可作為知識庫管理。知識庫文檔包括藥品說明書、檢查檢驗說明以及有供全院查詢的電子化的政策法規(guī)文檔等要求。7治療管理系統(tǒng)(新建)系統(tǒng)資源管理概述管理醫(yī)院、科室、科室成員、系統(tǒng)管理員的基本信息和業(yè)務權(quán)限配置管理。系統(tǒng)角色權(quán)限管理系統(tǒng)成員、角色、權(quán)限分組管理,系統(tǒng)菜單樹配置管理。機構(gòu)基礎(chǔ)資源管理醫(yī)院、科室、治療部等基本信息與資源管理。機構(gòu)人員及權(quán)限管理1、機構(gòu)成員基本信息管理,部門及基礎(chǔ)業(yè)務權(quán)限配置管理。2、醫(yī)務人員移動應用終端、自助終端業(yè)務權(quán)限配置管理。系統(tǒng)登錄方式管理配合單點登錄系統(tǒng)接口,實現(xiàn)單點登錄及功能應用門戶。門診管理門診患者中心全院門診治療患者基本信息、就診信息、病歷與歸檔、治療計劃與執(zhí)行、治療路徑與閉環(huán)、治療費用等管理。按就診日期、治療日期、登記號、門診號、手機號、姓名等方式查詢患者。門診治療管理預約治療、退(停)治療、費用統(tǒng)計、患者治療CA簽名檢查、治療路徑(治療閉環(huán))等。患者基本資料:門診患者基本信息及就診信息。就診記錄:既往門診記錄及就診基本信息。預約安排治療:門診患者治療項目與治療師、治療時間、治療場所等預約安排信息。治療預約安排表:門診患者治療時間安排(含預約)計劃安排表的查看與打印,指引老年患者等人群治療。退(停)治療:(1)門診患者治療項目異常終止且不需再執(zhí)行的數(shù)量,治療師通過治療系統(tǒng)發(fā)起請求,治療系統(tǒng)將自動結(jié)束該治療項目的治療任務,避免無效的治療執(zhí)行。(2)患者可憑相應退(停)治療記錄單,申請退費。執(zhí)行與撤銷執(zhí)行醫(yī)囑:(1)治療項目的執(zhí)行記錄與計費回傳HIS;(2)已執(zhí)行記錄的撤銷與退費回傳HIS。治療反饋:治療異常情況記錄與反饋。門診治療費用清單:歷次門診治療醫(yī)囑項目收費匯總與明細、退費匯總與明細。門診病歷中心幫助治療師、醫(yī)師集中編寫、查看、管理門診治療文書,快速建立門診患者病歷中心。病歷主要包括:患者基本信息、就診記錄、門診病歷摘要、檢查檢驗報告單、評定記錄、醫(yī)囑、知情同意書、治療指引單、治療記錄單、門診。治療檢查評估記錄等。門診病歷摘要:供治療人員查看的《門診病歷》摘要,主要包括現(xiàn)病史、既往史、??剖?、輔助檢查、初步診斷、治療目標、治療事項。(需對接HIS或EMR)檢查檢驗報告:供治療人員查看的患者的臨床檢查、檢驗、影像報告單。(需對按LIS、PACS)醫(yī)囑:(1)供治療人員查看的醫(yī)囑,主要包括治療項目、檢查(評定)。(2)從HIS同步醫(yī)囑及醫(yī)囑變更信息。(3)查看患者醫(yī)囑時,對高風險治療預警并展示。(需對接HIS、CDSS)計劃方案:(1)治療計劃方案模板。(2)各治療部可在線編寫治療方案內(nèi)容,一鍵快速引用診療方案及知識庫。(3)根據(jù)評估結(jié)果,提供治療方案建議。(4)引用檢查檢驗數(shù)據(jù)。(檢查檢驗數(shù)據(jù)來自LIS)知情同意書:(1)門診治療知情同意書模板。(2)在線填寫、打印。(3)患者手寫簽名或CA簽名存檔。(電子歸檔需對接CA)門診治療記錄單:(1)多種門診治療記錄單模板,滿足醫(yī)院及醫(yī)保檢查要求。(2)每日治療項目執(zhí)行清單,治療起止時間。(3)查看治療人員、患者CA簽名情況。(4)查看、打印治療記錄清單。(5)治療記錄電子歸檔。(電子歸檔需對接CA)門診治療單:門診患者治療項目基本信息清單與治療指引信息,治療執(zhí)行書面確認與記錄表。治療資源管理治療項目管理以滿足治療排程、治療預約精細化管理所涉及的基礎(chǔ)資源的管理,主要包括:治療項目、治療場所、治療設備的基本屬性與業(yè)務規(guī)則管理。治療項目分類管理理,治療項目屬性管理:服務時長、間歇時長、服務對象、任務安排規(guī)則、治療部門、治療場所、治療設備等。治療室管理治療室編號、名稱、詳細地址、所屬治療部、服務對象、業(yè)務范圍等。治療設備管理治療設備、治療虛擬設備、治療排隊終端、治療管理工具等治療資源的管理。治療設備:(1)治療設備分類、名稱、規(guī)格型號、生產(chǎn)信息登記,配置關(guān)聯(lián)治療項目。(2)設備編碼、所在治療室、資產(chǎn)/維保信息登記。(3)產(chǎn)品數(shù)量、設備數(shù)量統(tǒng)計。設備維保:維保計劃提醒、維保記錄,幫助治療人員了解治療設備的使用情況。設備故障:設備故障申報與處理記錄,幫助治療人員了解治療設備的使用情況。排隊終端:(1)治療排隊顯示終端信息登記與位置管理。(2)治療排隊顯示終端配置管理:標題文字、LOGO、數(shù)據(jù)權(quán)限。部門排班作息時間以滿足治療排程、治療預約精細化管理所涉及的基礎(chǔ)資源的管理,主要包括:作息時間、治療人員排班、臨時停診的管理。春冬季、夏秋季各班次作息時間管理。排班表(1)按周或天設置治療人員出勤時間、班次、場所。(2)個人按周或天復制排班表。(3)治療部按月或周復制排班表。臨時停診治療人員臨時停止治療登記與統(tǒng)計。治療排程醫(yī)囑分派(1)治療部及治療師長對新患者、新醫(yī)囑的治療任務分派與執(zhí)行計劃安排。(2)治療師對患者治療項目及治療時間的計劃安排。(1)新醫(yī)囑安排治療師或調(diào)整項目分組。(2)按病程查看患者開單、門診繳費、安排治療師、安排治療時間、治療進度等信息。治療排程表每日治療師治療任務安排、患者預約安排詳表。按治療師:(1)已安排治療任務匯總甘特圖、詳情;(2)治療空閑時間;(3)待安排患者及治療任務處理。按治療部:治療部各治療人員已安排任務匯總甘特圖、詳情。分診臺預約治療治療分診臺,幫助門診導醫(yī)臺、門診治療部,便捷查詢、查看患者的醫(yī)囑項目、執(zhí)行情況、計劃安排、執(zhí)行記錄,打印治療單、治療預約(安排)計劃表。(1)查詢患者就診記錄及開單內(nèi)容,治療執(zhí)行匯總情況。(2)打印治療清單、預約記錄。(3)預約治療,預約記錄管理。(4)現(xiàn)場治療排隊取號。排隊叫號治療預約簽到、現(xiàn)場治療排隊取號管理。排隊叫號過程管理。治療簽到狀態(tài)、排隊狀態(tài)、醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)關(guān)聯(lián)任務合并統(tǒng)計。排隊大屏治療區(qū)患者排隊信息展示。醫(yī)囑管理臨時醫(yī)囑參數(shù)管理根據(jù)治療任務管理的精細化要求,同步HIS醫(yī)囑后,由治療人員對治療醫(yī)囑進行更多參數(shù)進行配置管理。門診為主的臨時醫(yī)囑,總次數(shù)或單次數(shù)量或頻次相關(guān)參數(shù)的完善。治療確認計費管理治療師與患者,共同對治療項目的“執(zhí)行”確認,及治療系統(tǒng)與HIS對接的治療執(zhí)行計費管理。掃碼確認(1)治療或理療人員,持有PDA終端。(2)門診患者出示治療單(含門診號),掃碼確認“執(zhí)行”項目。(前置條件:患者條碼或二維碼規(guī)則)補錄科室管理員,通過系統(tǒng)后臺,對當日已治療、漏確認“執(zhí)行”的患者及治療項目,進行手工“執(zhí)行”確認。治療退費僅通過HIS(或醫(yī)技系統(tǒng))操作退費,并同步狀態(tài)給系統(tǒng)。退(停)治療(1)門診患者治療項目異常終止且不需再執(zhí)行的數(shù)量,治療師通過治療系統(tǒng)發(fā)起請求,治療系統(tǒng)將自動結(jié)束該治療項目的治療任務,避免無效的治療執(zhí)行。(2)患者可憑相應退(停)治療記錄單,申請退費。門診退費停止治療:根據(jù)HIS退費信息清單,退(停)未完成的治療記錄。(由HIS主動退費,快線手動發(fā)起停止治療。)治療統(tǒng)計工作量統(tǒng)計治療工作計劃、完成、未完成的工作量統(tǒng)計。根據(jù)門診執(zhí)行情況,按天、月、年統(tǒng)計科室、治療部、治療師的治療工作量。按治療師統(tǒng)計:(1)治療師工作量統(tǒng)計日報、月報、年報。(2)按時段、按項目、按開單科室、按患者、按未治療、按退費統(tǒng)計治療執(zhí)行情況。按治療部統(tǒng)計:(1)治療部工作量統(tǒng)計日報、月報、年報。(2)按時段、按治療部、按治療師、按項目、按開單科室、按患者、按未治療、按退費統(tǒng)計治療執(zhí)行情況。按科室統(tǒng)計:(1)按開單科室統(tǒng)計相關(guān)治療業(yè)務情況。(2)按就診類別、執(zhí)行部門、按項目、按患者統(tǒng)計治療執(zhí)行情況。門診治療統(tǒng)計根據(jù)門診治療執(zhí)行情況,綜合統(tǒng)計治療概況。門診治療統(tǒng)計圖表:按開單、執(zhí)行、患者統(tǒng)計分析門診治療基本情況。門診患者治療費用統(tǒng)計:按醫(yī)囑項目清單、每日治療匯總、每日治療明細統(tǒng)計門診治療費用相關(guān)情況。治療匯總報告(1)治療師、治療部各治療周期性匯總統(tǒng)計報告。(2)統(tǒng)計周期包括:每天、每周、每月、每年、指定時段。治療圖表治療圖表按患者或治療師,查看每日治療執(zhí)行明細、治療時間、治療時長相關(guān)情況??冃Ыy(tǒng)計績效統(tǒng)計根據(jù)治療項目或項目組設置相應績效系數(shù),自動統(tǒng)計分析治療師個人績效指標結(jié)果。知識庫管理診療知識庫以滿足治療計劃方案等文書快速編寫為目標的診療知識庫分類與內(nèi)容管理。(1)診療分類管理。(2)各文書模板相關(guān)內(nèi)容節(jié)點及知識庫內(nèi)容管理。消息推送消息推送系統(tǒng)廣播通知、推送消息、提醒消息。醫(yī)保病人提醒:醫(yī)保病人收費時有提醒功能。評定任務提醒:根據(jù)評定計劃,定時自動提醒。治療任務提醒:(1)醫(yī)生開具醫(yī)囑后,系統(tǒng)自動向責任治療師提醒安排治療師。(2)責任治療師向治療師安排新治療任務時提醒,系統(tǒng)自動向治療師提醒有新任務。(3)特殊患者或特殊治療項目,指定特別治療日期的,治療當天自動提醒治療師。智慧醫(yī)院患者預約治療對接智慧醫(yī)院平臺,向患者提供自助查詢、自助預約治療等服務。對接智慧醫(yī)院平臺(如微信公眾號),患者自助查看治療項目、治療清單、預約治療。治療醫(yī)囑項目清單及執(zhí)行進度信息。已開單患者自助預約治療師、治療時間。查看或取消已預約治療記錄。查看每日治療記錄清單。(需醫(yī)院授權(quán))科室小工具科室人員排班表每周或每月科室醫(yī)療部、護理部、治療部人員排班信息一覽表。治療確認終端終端登記授權(quán)治療確認終端注冊登記與業(yè)務權(quán)限管理。治療師PDA、患者自助機注冊登記,業(yè)務權(quán)限配置管理。操作員授權(quán)治療確認終端操作員及業(yè)務權(quán)限配置管理。8公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)(新建)管理者視圖醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價根據(jù)公立醫(yī)院績效考核指標體系,形成一套相對應的管理者視圖。管理者視圖包含醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價四個模塊,以折線圖、柱狀圖、餅狀圖顯示數(shù)據(jù)。公告管理公告列表可查看、發(fā)布院內(nèi)最新通知公告。文件列表可查看、分享院內(nèi)資料及附件。數(shù)據(jù)填報手工填報對不能抽取計算的指標進行手工填報功能;對每個科室的年度數(shù)據(jù)、年度同比分析進行3級審核控制,以可視化方式擴充管控能力及數(shù)據(jù)質(zhì)量。模板導入可以用excel方式批量導入數(shù)據(jù)。佐證材料填報對佐證材料實行錄入、審核。后臺管理組織結(jié)構(gòu)管理院方可對科室自行管理維護,科室分類、新增、修改、刪除、批量操作。用戶/角色/權(quán)限管理院方可對用戶角色自行配置維護,用戶列表包含搜索、新增、修改、刪除、批量操作,可分配角色、修改角色、分配部門、修改部門。指標管理全部指標展示、考核指標展示、自定義指標展示、定性指標展示、包括篩選功能、分類新增、指標新增、指標維度分配、指標關(guān)聯(lián)科室分配、修改。維度管理通過自定義創(chuàng)建維度的方式對相關(guān)指標科室進行關(guān)聯(lián),查詢各維度下的數(shù)據(jù)。指標查詢自定義維度查詢可查詢所有指標及不同維度的展示;以圖標的形式展示,支持柱狀圖、折線圖等,便于管理者對于指標的在不同維度下的優(yōu)劣值對比性查看。明細查詢部分考核指標,按國家標準要求可以查詢到明細記錄。數(shù)據(jù)分析指標分析對全院考核指標的數(shù)據(jù)進行年、季、月的同比分析,用柱狀圖與折線圖的方式展示。數(shù)據(jù)報告可對院內(nèi)數(shù)據(jù)生成國家、省、市級別的年度數(shù)據(jù)報告,用于上報。自評報告每個科室對涉及的全院指標進行描述的分析文字,可生成自評報告,助于分析指標每個時間段的同比變化。弱點報告可生成弱點報告、亮點報告,對全院低于要求的指標、優(yōu)秀突出的指標進行文字描述抽取、生成報告。全院分析對全院考核指標的數(shù)據(jù)進行年、季、月的同比分析,用柱狀圖與折線圖的方式展示。9隨訪系統(tǒng)(新建)常規(guī)隨訪模塊醫(yī)生隨訪和護士隨訪(1)出院患者可基于出院信息(科室、患者姓名、住院號、出院日期、入院診斷、出院診斷、管床醫(yī)生、管床護士、多次住院)等條件進行患者篩選和檢索。(2)門診患者可基于門診信息(科室、患者姓名、門診時間、門診號、門診診斷、門診醫(yī)生)等條件進行患者篩選和檢索。(3)患者篩選條件編輯、可自定義,可設置啟用/禁用。檢索條件包含隨訪情況(未隨訪、已隨訪)、姓名、出院日期、出院天數(shù)、科室、病區(qū)、住院號等內(nèi)容。(4)出院/門診患者列表以列表及多視圖布局顯示,可自由切換,列表信息包括(已隨訪級別、已撥電話、已發(fā)短信、微信次數(shù))。(5)支持電話隨訪:通過配套設備(錄音盒),實現(xiàn)一鍵撥號,鼠標點擊聯(lián)系人電話,即可發(fā)起電話隨訪,無需人為撥打電話號碼,自動錄音并上傳至服務器進行錄音保存,節(jié)省工作時間,提高工作效率。(6)支持電話隨訪:來電自動彈出患者健康檔案資料,包括:基本信息、歷次業(yè)務記錄等,當去電回訪或來電咨詢時,系統(tǒng)會自動彈出患者相關(guān)資料使回訪專員可以快捷高效地做出解答。(7)支持電話隨訪:提供自動錄音功能,所有通過系統(tǒng)撥出和接聽的錄音記錄,記錄手機號碼、通話時長、通話及掛機時間,支持播放和下載錄音。(8)支持短信隨訪:在隨訪主界面快速喚起短信發(fā)送界面,實時/定時發(fā)送短信給患者;支持查看短信發(fā)送記錄、短信接收記錄。(9)支持短信隨訪:呵護問候(出院問候、節(jié)日問候、生日問候)。(10)支持短信隨訪:愛心關(guān)懷(愛心貼士、健康教育、復查復診通知)。(11)支持短信隨訪:宣傳推廣(特色診療信息發(fā)布、引進設備信息發(fā)布、外邀專家出診信息發(fā)布、醫(yī)療優(yōu)惠信息發(fā)布、醫(yī)保政策信息發(fā)布、醫(yī)訊通知)。(12)支持隨訪記錄查詢:根據(jù)科室、病區(qū)、隨訪人、隨訪時間等條件,點擊“查詢”按鈕,可查詢隨訪記錄。(13)支持隨訪記錄導出:按自定義字段,如科室、姓名、隨訪人、隨訪時間、隨訪標簽等條件導出EXCER表格。隨訪計劃(1)支持設置不同的回訪周期和對應的隨訪問卷,一個隨訪計劃由多個隨訪問卷組成,系統(tǒng)根據(jù)設置的隨訪計劃,自動提醒到訪時間和隨訪內(nèi)容,以及當日隨訪總?cè)藬?shù)(可分科室統(tǒng)計匯總)使隨訪人員在系統(tǒng)主頁面上一目了然。隨訪問卷(1)支持設置不同的隨訪問卷,隨訪問卷由多個問題組成,每個問題下可設置3-5項答案選項,如“乳腺癌術(shù)后隨訪問卷”等隨訪人員在進行電話隨訪時,只需要根據(jù)問卷內(nèi)容與患者進行溝通,并將在答案中選擇患者反饋結(jié)果即可。集中回訪模塊抽查回訪(1)支持患者抽查式回訪,自定義回訪規(guī)則;(2)實時監(jiān)督一級隨訪情況,自定義抽查比例,形成詳細的抽查結(jié)果數(shù)據(jù)分析;(3)抽查管理:從已完成隨訪的任務中挑選出需要抽查的患者,生成抽查隨訪任務,再次進行隨訪或進行錄音收聽,以檢驗隨訪的情況和效果。投訴表揚(1)投訴表揚登記:在隨訪、抽查及滿意度過程中發(fā)現(xiàn)患者有投訴、提出改進意見或表示贊譽的時候,可進行及時登記投訴表揚內(nèi)容,并指派具體負責人員處理。(2)投訴表揚處理:支持醫(yī)護人員在PC端按投訴表揚狀態(tài)進行查詢和投訴表揚的處理。(3)投訴表揚統(tǒng)計;支持投訴表揚業(yè)務統(tǒng)計,包含按分類(投訴或表揚)、按科室統(tǒng)計投訴/表揚內(nèi)容、業(yè)務量、處理情況、處理結(jié)果任務管理(1)支持制定任務分配功能,按照患者類型、科室、就診時間、患者人數(shù)分配需要執(zhí)行的隨訪人數(shù);(2)提供需要執(zhí)行的任務列表,分為未執(zhí)行和已執(zhí)行列表,執(zhí)行人根據(jù)執(zhí)行時間和執(zhí)行人數(shù)順序執(zhí)行即可;(3)任務記錄和執(zhí)行情況支持導出,支持任務終止,支持任務延期。健康宣教管理模塊本院課程新增課程(1)課程庫:提供≥1500套基礎(chǔ)宣教課程,宣教課程內(nèi)容包括圖文、視頻、音頻等。(2)規(guī)則庫:手術(shù)庫:提供≥100份常見手術(shù)規(guī)則。疾病庫:提供≥300份專業(yè)配置的推送計劃。檢查檢驗庫:提供≥500份常見檢查檢驗規(guī)則。(3)課程制作權(quán)限:支持全院所有護士制作課程。(4)課程內(nèi)容:課程內(nèi)容支持圖文、視頻、音頻等多種素材類型。圖文:支持≥1000種文本樣式。視頻:支持本地插入,支持MP4格式。音頻:支持本地插入,支持MP3、WAV等格式。(5)提交審核:課程完成制作,提交院內(nèi)管理員審核,審核通過的課程可進行配置并對患者宣教。宣教設置(1)支持對隨訪宣教內(nèi)容的管理及維護,包括審核、查詢等;(2)支持按住院患者、科室、隨訪計劃設置不同的出入院宣教時間、宣教內(nèi)容;(3)支持對門診患者、住院患者每天定時按科室/病區(qū)自動篩選患者,按照預先設置的宣教規(guī)則,針對需要宣教的患者生成宣教發(fā)送任務。宣教方式(1)支持微信渠道開展宣教,推送宣教內(nèi)容到微信公眾號,患者可在手機端接收并查閱;(2)支持短信渠道開展宣教,推送帶鏈接短信到患者手機端,患者在手機端接收并查閱宣教內(nèi)容;(3)支持患者通過掃二維碼查看宣教內(nèi)容。各科室單獨二維碼,該篇文章單獨二維碼。例如用手機微信掃描科室“宣教二維碼”,關(guān)注醫(yī)院微信服務號后,即可進入科室宣教中心進行線上學習。知識庫管理模塊隨訪表單庫(1)提供本地隨訪路徑維護管理,支持隨訪路徑上傳至云庫,支持在云庫下載其他來源的隨訪路徑;(2)提供云庫隨訪路徑功能,支持按照數(shù)據(jù)來源、路徑分類、路徑名稱搜索,支持隨訪路徑預覽與下載,也可把本地隨訪路徑上傳至云庫。隨訪詳情庫(1)提供隨訪詳情維護管理,隨訪詳情主要用于隨訪信息界面快捷錄入使用,支持隨訪詳情上傳至云庫,支持在云庫下載其他來源的隨訪詳情;(2)隨訪詳情支持按照功能分類、使用范圍、使用科室、詳細內(nèi)容進行維護;(3)提供云庫隨訪詳情功能,支持按照數(shù)據(jù)來源、隨訪詳情分類搜索,支持隨訪詳情預覽與下載,也可把本地隨訪詳情上傳至云庫。微信中心模塊微信推送消息(1)提供對有微信綁卡的門診、住院患者推送微信隨訪表單功能,可設置定時發(fā)送;(2)提供微信隨訪的發(fā)送記錄,可查看發(fā)送成功與否的狀態(tài);(3)微信隨訪鏈接支持配置方案名稱、科室、說明、問卷,并生成URL鏈接。短信中心模塊短信消息處理(1)提供短信發(fā)送功能,支持批量發(fā)送、定時發(fā)送、自動發(fā)送,同時支持其他功能發(fā)送短信;(2)支持對門診患者、住院患者、內(nèi)部人員、自定義聯(lián)系人等發(fā)送短信;(3)提供查找患者功能,支持通過科室、姓名、就診時間、診斷信息、百分比例等條件進行搜索;(4)支持excel文檔、txt文本導入信息進行發(fā)送短信;(5)提供查找聯(lián)系人功能,支持按照聯(lián)系人分組,多選的方式添加到發(fā)送列表;數(shù)據(jù)中心模塊患者隨訪統(tǒng)計(1)支持隨訪產(chǎn)生的數(shù)據(jù)按照科室進行匯總統(tǒng)計;(2)支持隨訪產(chǎn)生的數(shù)據(jù)至少按照1/2/3級進行匯總統(tǒng)計;(3)支持隨訪產(chǎn)生的數(shù)據(jù)按照隨訪時間進行匯總統(tǒng)計;(4)支持對護士角色隨訪產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行匯總統(tǒng)計;(5)支持對醫(yī)生角色隨訪產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行匯總統(tǒng)計;(6)提供報表圖表模式,自定義選擇行列生成圖表,圖表支持柱狀圖、餅圖、曲線圖,支持多種圖表樣式選擇并自由切換;健康宣教統(tǒng)計(1)支持宣教產(chǎn)生的數(shù)據(jù)按照科室進行匯總統(tǒng)計;(2)支持宣教產(chǎn)生的數(shù)據(jù)按照時間進行匯總統(tǒng)計;(3)其他宣教工作量統(tǒng)計等。后臺管理模塊用戶權(quán)限(1)為了滿足不同人群操作習慣,系統(tǒng)提供不少于8種不同主題顏色(如天際藍、松石綠宇宙藍、胭脂紅、珊瑚紅、香芋紫、紫羅蘭、深海藍、寶石藍、蘋果綠等)供選擇;(2)支持對各系統(tǒng)的一級菜單、二級菜單進行命名修改;(3)支持維護權(quán)限分組,自定義配置可指定系統(tǒng)、指定模塊、指定頁面、指定功能按鈕;(4)提供系統(tǒng)用戶管理功能,支持用戶導入、一鍵同步,支持分配權(quán)限組、隨訪級別、號碼前綴、科室權(quán)限等;(5)提供強大的系統(tǒng)日志功能,包含系統(tǒng)錯誤日志、操作日志、調(diào)試日志、接口日志等;(6)錯誤日志支持跟蹤系統(tǒng)運行過程中出錯的信息,詳細的功能、方法、代碼、頁面錯誤追蹤;(7)接口日志記錄數(shù)據(jù)接口運行的過程、結(jié)果、內(nèi)容等。基礎(chǔ)功能(1)支持同步第三方科室字典,支持重新定義科室名稱及類型;(2)支持同步第三方人員字典,支持重新定義人員信息及類型;(3)支持同步第三方患者數(shù)據(jù),支持門診、住院、體檢患者信息同步;(4)提供系統(tǒng)內(nèi)部字典維護管理功能;(5)提供系統(tǒng)各頁面操作幫助文檔維護功能;(6)提供系統(tǒng)版本說明維護功能。2)硬件部分技術(shù)要求序號設備名稱技術(shù)要求1數(shù)據(jù)異地備份一體機2U機架式一體機設備。配置≥1個Intel至強12核心處理器,配置≥32GB內(nèi)存,配置≥2個1Gbps千兆網(wǎng)口,配置≥2個10GbpsiSCIS主機接口(含光模塊),配置≥8塊8TB企業(yè)級7200RPM3.5寸SATA硬盤,熱插拔雙冗余電源。三年原廠質(zhì)保。配置定時數(shù)據(jù)備份功能模塊,提供不少于64TB定時容災保護容量授權(quán),提供本異地備份功能授權(quán)。軟件授權(quán)要求為一次購買永久授權(quán),不接受按照時間的授權(quán)方式,不限制恢復點位授權(quán)數(shù)量;在容量授權(quán)范圍內(nèi),不限制物理服務器及虛擬機數(shù)量,不限制操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫數(shù)量的備份和恢復功能。支持提供自定義代理功能,可自適應感知前端應用主機,直接獲取包含操作系統(tǒng)、應用、數(shù)據(jù)庫等信息,實現(xiàn)快速數(shù)據(jù)備份與恢復。支持磁帶庫和藍光存儲離線歸檔功能,對于要求長期或永久保存的備份數(shù)據(jù),可通過備份歸檔功能,直接將備份數(shù)據(jù)直接歸檔。支持具備數(shù)據(jù)庫壞塊告警、數(shù)據(jù)庫故障檢查/校驗機制,支持Oracle/OracleRAC、SQLServer數(shù)據(jù)庫集群,可針對進行數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)文件邏輯、物理壞塊檢測或檢查所有數(shù)據(jù)庫是否損壞,一旦查到數(shù)據(jù)庫損壞或邏輯壞塊,系統(tǒng)自動根據(jù)告警機制將告警日志信息以發(fā)送郵件形式,通知設備管理員。支持提供Windows、Linux等文件系統(tǒng)在線備份與恢
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