心理診斷-概論-課件

心理診斷

心理診斷2

概論2概論3一、概念與區(qū)別診斷是醫(yī)學中的重要術語診斷是一個收集資料和各種信息，尋求“證據(jù)”的過程，動態(tài)發(fā)展的過程去粗取精，去偽存真，由表及里，由此及彼3一、概念與區(qū)別診斷是醫(yī)學中的重要術語4一、概念與區(qū)別心理診斷是對當事人問題的分析與解釋，包括解釋當事人困擾的肇因，描述這些問題如何隨時間而發(fā)展，歸類為某種疾病，闡明優(yōu)先的處置程序，以及估計成功解決的機會心理診斷（廣義、狹義）心理評估心理咨詢心理治療心理教育、心理輔導、心理咨詢、心理治療沒有心理診斷就沒有心理咨詢心理診斷不同于精神科診斷4一、概念與區(qū)別心理診斷是對當事人問題的分析與解釋，包括解釋5二、作用與方法

作用：心理診斷是咨詢的基礎心理診斷是治療的前提方法：談話是最主要的方法，要耐心傾聽，要注意技巧談話觀察分析測量會診5二、作用與方法作用：心理診斷是咨詢的基礎6三、原則與關系

心理診斷的科學性

目的性重要性原則性建立良好的咨詢關系特殊的人際關系要真誠、尊重、熱情、負責任6三、原則與關系心理診斷的科學性7四、資料的整理咨詢者一般資料的歸納人口學資料生活狀況婚姻家庭工作記錄社會交往娛樂活動自我描述個人特點7四、資料的整理咨詢者一般資料的歸納8四、資料的整理咨詢者成長資料的歸納嬰幼兒期童年生活少年期青年期個人成長中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對此的評價8四、資料的整理咨詢者成長資料的歸納9四、資料的整理咨詢者現(xiàn)狀資料的歸納精神狀態(tài)身體狀態(tài)社會工作和社會交往9四、資料的整理咨詢者現(xiàn)狀資料的歸納10四、資料的整理資料整理的注意事項格式：按要求有序內(nèi)容：盡可能齊全資料：是否真實可靠評估：是否客觀科學方法：就事論事、尋找相關、跡象分析10四、資料的整理資料整理的注意事項11

初診接待

11初診接待12一、良好的開端接待須知衣著整潔、行為端莊、表情平和、氣氛友好接待——禮貌用語詢問——委婉間接說明——咨詢、診斷，如何進行，主要解決什么問題強調(diào)第一印象的重要性堅守保密原則12一、良好的開端接待須知13一、良好的開端注意事項要有自信心情緒要穩(wěn)定語速要適中提示局限性不能吸煙飲酒，不能東張西望，不能多余動作13一、良好的開端注意事項14二、攝入性談話攝入性談話的目的是收集資料，要弄清問題談話法的種類攝入性談話：了解情況、收集資料咨詢性談話：涉及某些問題的發(fā)展或調(diào)適輔導鑒別性談話：為確定使用何種測驗治療性談話：針對心理障礙、具有心理治療性質(zhì)應急性談話：精神創(chuàng)傷后、特殊情況下14二、攝入性談話攝入性談話的目的是收集資料，要弄清問題15二、攝入性談話引出咨詢的問題咨詢者主動提出求助內(nèi)容咨詢師觀察到的疑點心理測評分析出的問題15二、攝入性談話引出咨詢的問題16二、攝入性談話注意談話的技巧耐心傾聽比說更重要非批判性態(tài)度談話內(nèi)容與程度的區(qū)別把握談話的方向釋義：先征得同意，再復述解釋中斷：談話暫停引導：巧妙應變16二、攝入性談話注意談話的技巧17二、攝入性談話怎樣提問選擇開放式，把握切入點提問得當：利于了解，促進咨詢提問不當：過多無益，過雜消極不要反問不要責備談話內(nèi)容選擇能為咨詢者所接受的17二、攝入性談話怎樣提問18二、攝入性談話參照提綱桑德伯格17項馬隆和沃德6條凱利6類注意事項態(tài)度要中性、誠懇、和氣要支持安撫，不指責批評避免絕對性的結(jié)論要重視結(jié)束語18二、攝入性談話參照提綱19三、正確使用心理測驗向咨詢者說明選用量表要咨詢者同意后才進行注意不要亂用心理測驗更不能使用“地毯式轟炸”19三、正確使用心理測驗向咨詢者說明選用量表20

初步診斷

20初步診斷21一、如何確定心理問題復習資料，找出關鍵點分析不能主觀隨意，要符合客觀邏輯21一、如何確定心理問題復習資料，找出關鍵點22二、如何形成初步印象衡量原則理解角度兩個比較

正常或是異常心理問題抑或精神疾病輕性神經(jīng)癥還是重性精神病22二、如何形成初步印象衡量原則23二、如何形成初步印象醫(yī)學四大類精神?。ㄖ匦裕何蓙y、失常神經(jīng)癥（輕性）：削弱、失調(diào)精神發(fā)育遲滯：缺陷人格障礙：變態(tài)心理六等級23二、如何形成初步印象醫(yī)學四大類24三、如何進行心理診斷心理診斷也稱為問題診斷心理診斷是心理工作者在生物—心理—社會醫(yī)學模式的指導下，運用談話、觀察、各種檢查及測量等心理學方法對咨詢者的人格特征、情緒、智能和心理健康狀況等心理素質(zhì)及行為做出正常與否及其病因、生理、心理、社會功能損傷程度的判斷收集資料—評估分析—綜合判定24三、如何進行心理診斷心理診斷也稱為問題診斷25三、如何進行心理診斷心理診斷始于接案晤談，是一動態(tài)變化而持續(xù)的過程。診斷過程是分類、描述、解釋和提供幫助的專業(yè)活動。要注意生物學因素、心理學因素和社會學因素。25三、如何進行心理診斷心理診斷始于接案晤談，是一動態(tài)變化而26

心理診斷的相關問題

26心理診斷的相關問題27一、評估報告核實資料目前狀態(tài)求助問題可能原因27一、評估報告核實資料28二、醫(yī)學模式生物—心理—社會理解疾病和健康的基本觀點28二、醫(yī)學模式生物—心理—社會29三、原因分析社會性原因所處環(huán)境、生活事件及其人際關系心理性原因認知、情緒、心態(tài)生物性原因有無軀體疾病，有無精神疾病29三、原因分析社會性原因30四、案例互動注意個體差異請勿對號入座能否自我診斷貴在自知之明30四、案例互動注意個體差異31附：中國精神障礙分類與診斷標準第三版

（CCMD-3）主要與ICD-10接軌，兼顧病因病理學和癥狀學而分為十大類：

0、器質(zhì)性精神障礙

1、精神活性物質(zhì)或非成癮性物質(zhì)所致精神障礙

2、精神分裂癥（分裂癥）和其他精神病性障礙

3、心境障礙（情感性精神障礙）

4、癔癥、應激相關障礙、神經(jīng)癥

5、心理因素相關生理障礙