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穴位埋線療法
郝晉東副教授1穴位埋線療法1穴位埋線療法是在針灸理論的指導(dǎo)下,將醫(yī)用羊腸線埋入相應(yīng)穴位而產(chǎn)生一系列治療效應(yīng)的一種中西醫(yī)結(jié)合療法,是外治法中最為常見的方法之一。2穴位埋線療法是在針灸理論的指導(dǎo)下,將醫(yī)用羊腸線埋入相應(yīng)穴位而精品資料3精品資料3你怎么稱呼老師?如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn),你是否會(huì)認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)?你所經(jīng)歷的課堂,是講座式還是討論式?教師的教鞭“不怕太陽曬,也不怕那風(fēng)雨狂,只怕先生罵我笨,沒有學(xué)問無顏見爹娘……”“太陽當(dāng)空照,花兒對(duì)我笑,小鳥說早早早……”44它將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)學(xué)說相結(jié)合,以達(dá)到長(zhǎng)期刺激穴位、調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)、治療疾病的目的,具有操作簡(jiǎn)便,效優(yōu)價(jià)廉的優(yōu)點(diǎn)。5它將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)學(xué)說相結(jié)合,以達(dá)到長(zhǎng)期刺激穴位、調(diào)埋線療法的整個(gè)操作過程包括:穴位封閉療法、針刺療法、刺血療法等方法,同時(shí)也包含了埋線效應(yīng)及后作用效應(yīng),是多種方法和效應(yīng)的集中和整合,形成了穴位埋線獨(dú)特的治療效果。6埋線療法的整個(gè)操作過程包括:穴位封閉療法、針刺療法、刺血療法而埋線使用的羊腸線是一種異種蛋白,可誘導(dǎo)人體產(chǎn)生變化反應(yīng),使淋巴組織致敏,配合抗體、巨噬細(xì)胞來破壞、分解、液化羊腸線,使之分解為多肽、氨基酸等。7而埋線使用的羊腸線是一種異種蛋白,可誘導(dǎo)人體產(chǎn)生變化反應(yīng),使羊腸線在體內(nèi)軟化、分解、液化、吸收對(duì)穴位產(chǎn)生的生理及生物化學(xué)刺激可長(zhǎng)達(dá)20天或更長(zhǎng),從而彌補(bǔ)了針刺時(shí)間短,療效難鞏固等缺點(diǎn),符合現(xiàn)代人快速高效的生活節(jié)奏。8羊腸線在體內(nèi)軟化、分解、液化、吸收對(duì)穴位產(chǎn)生的生理及生物化學(xué)埋線是一種集多種療法、多種效應(yīng)于一體的復(fù)合性治療方法。其機(jī)制為多種刺激發(fā)揮作用,形成了一種復(fù)雜的、持久而柔和的非特異性刺激沖動(dòng),一部分傳入神經(jīng)相應(yīng)節(jié)段的脊髓后角內(nèi)起調(diào)節(jié)作用,另一部分經(jīng)脊髓后角上傳大腦皮層加強(qiáng)中樞對(duì)病理刺激,導(dǎo)致功能亢進(jìn)者受到抑制,衰弱者產(chǎn)生興奮,起到調(diào)整人體臟腑功能,糾正陰陽的偏勝或偏衰的作用,使之恢復(fù)相對(duì)平衡。再通過神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)來調(diào)整臟腑功能狀態(tài),促進(jìn)機(jī)體新陳代謝,提高免疫能力。穴位埋線的治療原理9埋線是一種集多種療法、多種效應(yīng)于一體的復(fù)合性治療方法。其機(jī)制羊腸線作為一種特異蛋白,埋入穴位后使肌肉合成代謝增高,分解代謝降低,肌蛋白,糖類合成增高,乳酸,肌酸分解代謝降低,從而提高機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)代謝。提高機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)代謝10羊腸線作為一種特異蛋白,埋入穴位后使肌肉合成代謝增高,分解代促進(jìn)血液循環(huán)加速炎癥吸收羊腸線入穴后能提高機(jī)體的應(yīng)激能力,促進(jìn)病灶部位血管床增加,血管新生,血流量增大,血管通透性和血液循環(huán)得到改善,從而加快炎癥的吸收,減少滲出、粘連。11促進(jìn)血液循環(huán)加速炎癥吸收羊腸線入穴后能提高機(jī)體的應(yīng)激能力,促產(chǎn)生良性誘導(dǎo)埋線后可在大腦皮層區(qū)建立新的興奮灶,從而對(duì)病灶產(chǎn)生良性誘導(dǎo),緩解病灶放電,保證大腦皮層感覺區(qū)細(xì)胞的正常功能,達(dá)到消除疾病的目的。12產(chǎn)生良性誘導(dǎo)埋線后可在大腦皮層區(qū)建立新的興奮灶,從而對(duì)病灶產(chǎn)穴位埋線局部減肥原理局部埋線是否能減少局部脂肪呢?①局部的肥胖是由于局部運(yùn)動(dòng)總體消耗能量少,容易造成脂肪堆積,且不易消耗。②脂肪供能是由神經(jīng)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)控制。并非練哪就減哪的脂肪。而是哪里供血條件好,哪里就能減肥。③埋線可通過直接調(diào)節(jié)神經(jīng)—內(nèi)分泌功能,改善肥胖局部的血供,從而起到局部減肥的作用。13穴位埋線局部減肥原理局部埋線是否能減少局部脂肪呢?13針灸治療單純性肥胖癥主穴:中脘氣海上巨虛大橫配穴:風(fēng)市脾俞胃俞腎俞14針灸治療單純性肥胖癥主穴:中脘氣海上巨虛大橫14埋線減肥的基本取穴圖15埋線減肥的基本取穴圖15具有減肥作用的穴位16具有減肥作用的穴位16局部減肥方法及選穴1、腹部減肥2、臀部減肥3、腰部減肥4、背部減肥5、腿部減肥6、胳膊減肥7、頸部減肥8、面部減肥17局部減肥方法及選穴1、腹部減肥171、腹部減肥臍周八針:天樞、滑肉門、下脘、大橫關(guān)元、氣海、水道、中脘181、腹部減肥臍周八針:181919
天樞(大腸募穴)S25大巨S27歸來S2920天樞(大腸募穴)S25大巨S27歸來S2920大橫
Sp1521大橫212、臀部減肥承扶、環(huán)跳、局部圍刺222、臀部減肥承扶、環(huán)跳、局部圍刺223、腰部減肥233、腰部減肥233、背部減肥華佗夾脊穴膀胱經(jīng)第一側(cè)線穴位243、背部減肥華佗夾脊穴244、腿部減肥伏兔、風(fēng)市、箕門、局部排刺254、腿部減肥伏兔、風(fēng)市、箕門、255、胳膊減肥臂臑、肩貞、臑會(huì)265、胳膊減肥臂臑、266、面部減肥頰車、大迎、下關(guān)局部直刺276、面部減肥頰車、大迎、下關(guān)276、頸部減肥頸夾脊、局部高點(diǎn)286、頸部減肥頸夾脊、28微創(chuàng)埋線法此為目前最常用的一種方法。埋線方法及操作29埋線方法及操作291.心理準(zhǔn)備:在進(jìn)行埋線之前,首先向患者詳細(xì)介紹本療法的治療特點(diǎn),告知埋線的手術(shù)過程以及注意事項(xiàng)。2.物品準(zhǔn)備:物品準(zhǔn)備包括一次性的微創(chuàng)埋線針,埋線線體以及常規(guī)消毒所用的碘伏、酒精及棉球等。3術(shù)者消毒:用清潔劑認(rèn)真揉搓手心、指縫、手背、手指、指腹、指尖、腕部時(shí)間不少于10~15秒,流動(dòng)水清洗。術(shù)前準(zhǔn)備30術(shù)前準(zhǔn)備301.患者俯臥位和仰臥位,暴露所需埋線的部位。2.用75%酒精或碘伏消毒局部皮膚。3.準(zhǔn)備針具和線體,采用9號(hào)一次注射式埋線器,向后拉出針芯,然后用鑷取一段線體。置于埋線針針管的前端,用鑷子將線體推入針管。操作步驟和技術(shù)說明31操作步驟和技術(shù)說明314.根據(jù)進(jìn)針部位不同,左手拇、食指繃緊或提起進(jìn)針部位皮膚,右手拿針迅速刺入皮下,并根據(jù)穴位解剖特點(diǎn),進(jìn)一步深入到穴位適當(dāng)深度。5.在獲得針感后,邊推針芯,邊退針管,將線體植入穴位皮下組織或深層肌層內(nèi)。6.出針后,立即用干棉球壓迫針孔片刻,并敷貼醫(yī)用膠貼。繼續(xù)下一個(gè)穴位的操作。操作步驟和技術(shù)說明324.根據(jù)進(jìn)針部位不同,左手拇、食指繃緊或提起進(jìn)針部位皮膚,右埋線部位皮膚消毒33埋線部位皮膚消毒33穿線34穿線343535進(jìn)針36進(jìn)針363737注線38注線383939出針40出針40貼敷41貼敷414242一次性使用無菌埋線包穴位埋線使用器械43一次性使用無菌埋線包穴位埋線使用器械43專利藥物羊腸線根據(jù)辨證分為四種型號(hào)的藥物羊腸線:1號(hào)為清熱開竅作用;2號(hào)為活血化瘀作用;3號(hào)為補(bǔ)氣補(bǔ)血作用;4號(hào)為滋陰補(bǔ)腎作用。44專利藥物羊腸線1號(hào)為清熱開竅作用;44藥物羊腸線特點(diǎn)藥物羊腸線:由中藥提取劑和羊腸線基礎(chǔ)材料融合一起,然后合成線體。1、降低排異反應(yīng)2、提高穩(wěn)定性,15天左右吸收代謝。3、藥物功效,根據(jù)辨證選擇不同功效線體。45藥物羊腸線特點(diǎn)藥物羊腸線:由中藥提取劑和羊腸線基礎(chǔ)材料融合一自主研發(fā)的產(chǎn)品納米銀絲線納米銀絲線發(fā)明專利:20042008811.4納米銀線:2.5(遇水抗感染反應(yīng))46自主研發(fā)的產(chǎn)品46衛(wèi)生部十年百項(xiàng)推廣項(xiàng)目現(xiàn)代穴位埋線47現(xiàn)代穴位埋線47微創(chuàng)埋線的線體植埋深度一般來說,線體深度為1.5~2.0厘米,四肢末端由于皮下組織和骨頭之間肌肉較少,埋線比較困難,盡量不用埋線。有些穴位下方有血管和神經(jīng),對(duì)于這些穴位應(yīng)該避免深刺,以防傷及血管和神經(jīng)。48微創(chuàng)埋線的線體植埋深度一般來說,線體深度為1.5~2.0厘米穴位埋線的臨床應(yīng)用適應(yīng)證臨床主要適應(yīng)于針灸所能治療的各種慢性疾病如:慢性胃炎、萎縮性胃炎、功能性消化不良、潰瘍性結(jié)腸炎、糖尿病、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、癲癇、頑固性失眠、抑郁性神經(jīng)癥、腦血管意外后遺癥、甲亢、單純性肥胖、多囊卵巢綜合癥、黃褐斑、銀屑病等。49穴位埋線的臨床應(yīng)用49穴位埋線的應(yīng)用舉例慢性胃炎
主穴:胃俞(雙)、中脘、足三里(雙)隨癥配穴:大便秘結(jié)加天樞,燒心反酸加梁丘50穴位埋線的應(yīng)用舉例慢性胃炎50頑固性、陳舊性面癱頑固性面癱:指病程在2個(gè)月以上未能恢復(fù)者。陳舊性面癱:指病程在6個(gè)月以上未能恢復(fù)者。穴位:地倉地倉上、下各一寸地倉向頰車方向一寸處瞳子髎向太陽方向一寸處51頑固性、陳舊性面癱頑固性面癱:指病程在2個(gè)月以上未能恢復(fù)者。5252萎縮性胃炎上脘中脘梁門(雙)胃俞(雙)脾俞(雙)53萎縮性胃炎上脘中脘5功能性消化不良中脘天樞(雙)
肝俞(雙)足三里(雙)脾俞(雙)胃俞(雙)54功能性消化不良中脘天樞(雙)
54潰瘍性結(jié)腸炎處方一中脘天樞,足三里
處方二脾俞大腸俞上巨虛(雙)處方三腎俞(雙)三陰交(雙)氣海55潰瘍性結(jié)腸炎處方一中脘天樞,足三里55過敏鼻炎以耳門迎香肺俞為主足三里脾俞腎俞為配穴56過敏鼻炎以耳門迎香肺俞為主565757支氣管哮喘定喘(雙)肺俞(雙)風(fēng)門(雙)豐?。p)足三里(雙)58支氣管哮喘定喘(雙)肺俞(雙)風(fēng)門(雙)585959癲癇主穴:1大椎筋縮豐隆(雙)2心俞肝俞陽陵泉(雙)3心俞(右)肝俞(右)配穴:風(fēng)火上炎型加膽俞(雙)風(fēng)動(dòng)痰阻型加風(fēng)池瘀血內(nèi)停型的加膈俞(雙)心脾兩虛的加脾俞(雙)腎氣不足型加腎俞(雙)60癲癇主穴:1大椎筋縮豐?。p)606161頑固型失眠心脾兩虛取神門三陰交心俞脾俞心腎不交取神門三陰交心俞腎俞太溪脾胃不和型取神門三陰交肝俞太沖心膽虛怯型取神門三陰交心俞膽俞62頑固型失眠心脾兩虛取神門三陰交心俞脾俞62抑郁性神經(jīng)癥主穴:內(nèi)關(guān)合谷三陰交太沖肝俞氣海配穴:肝氣郁結(jié)者配箕門氣郁化火者配俠溪陰虛火旺者加太溪心脾兩虛的配心俞脾俞抑郁傷神者配心俞膽俞63抑郁性神經(jīng)癥主穴:內(nèi)關(guān)合谷三陰交太沖肝俞氣海腦血管意外后遺癥主穴:患側(cè)曲池合谷環(huán)跳足三里豐隆每次必取配穴:肝膽濕熱重者配肝俞三焦俞陽陵泉久病腎虛者配三陰交肌肉萎縮型配脾俞條口風(fēng)市64腦血管意外后遺癥主穴:64糖尿病第一次:胃脘下俞(雙)三陰交(雙)氣海肺俞(雙)第二次:脾俞三焦俞足三里(雙)第三次:關(guān)元腎俞65糖尿病第一次:胃脘下俞(雙)三陰交(雙)圍絕期綜合癥主穴:腎俞命門關(guān)元配穴:心俞肝俞三陰交66圍絕期綜合癥主穴:腎俞命門關(guān)元66多囊卵巢綜合癥中脘天樞氣海腎俞67多囊卵巢綜合癥中脘天樞氣海腎俞67黃褐斑印堂陽白太陽下關(guān)迎香地倉阿是穴按黃褐斑分布取穴5~10個(gè)68黃褐斑印堂陽白太陽下關(guān)迎香地倉阿是穴68銀屑病選擇脊柱旁開4.5厘米,自第7頸椎至第2骶椎分為5等份,兩側(cè)共10個(gè)埋線點(diǎn),相當(dāng)于大杼心俞膽俞腎俞膀胱俞等穴位69銀屑病選擇脊柱旁開4.5厘米,691)埋線主要根據(jù)辯證進(jìn)行治療,必須根據(jù)四診分清證型。2)埋線以經(jīng)絡(luò)穴位為基礎(chǔ),臨床應(yīng)該取穴正確。3)埋線治療需要根據(jù)病人的病情和體質(zhì)采用適當(dāng)?shù)拇碳し绞胶蛷?qiáng)度。4)進(jìn)行穴位埋線時(shí),應(yīng)嚴(yán)格無菌操作。注意事項(xiàng)701)埋線主要根據(jù)辯證進(jìn)行治療,必須根據(jù)四診分清證型。注意事項(xiàng)5)根據(jù)線體在體內(nèi)分解吸收時(shí)間不同,治療間隔就有差異。分為快吸收1周和慢吸收2~4周?;颊甙Y狀控制后應(yīng)繼續(xù)埋線1次以鞏固療效,或延長(zhǎng)埋線周期。6.在一個(gè)穴位上作多次治療時(shí),應(yīng)偏離前次治療的部位。注意事項(xiàng)715)根據(jù)線體在體內(nèi)分解吸收時(shí)間不同,治療間隔就有差異。分為快7.埋線最好在皮下組織與肌肉之間,肌肉豐滿的地方可埋入肌層,羊腸線頭不可暴露在皮膚外面。8.羊腸線用剩后,可浸泡75%酒清中,或用新潔爾滅處理,臨用時(shí)再用生理鹽水浸泡。注意事項(xiàng)72注意事項(xiàng)72埋線后的注意事項(xiàng)1.出血和血腫:埋線操作出針后出血,應(yīng)立即用干棉球壓迫止血,術(shù)后出現(xiàn)青紫或血腫,可先給予冷敷止血,24小時(shí)可以熱敷止血2.感染:一旦由于操作不當(dāng)發(fā)生感染時(shí),可以給予局部抗感染處理,或是服用抗生素,出現(xiàn)化膿應(yīng)排膿。3.過敏:埋線后局部出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、瘙癢、丘疹甚至線體排異,應(yīng)給予抗感染處理,
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