兒童殘疾鑒定申請(qǐng)書

PAGEPAGE1兒童殘疾鑒定申請(qǐng)書甲方（申請(qǐng)人）：地址：法定代表人：乙方（鑒定機(jī)構(gòu)）：地址：法定代表人：鑒于甲方希望對(duì)其子女進(jìn)行殘疾鑒定，乙方具備相應(yīng)的鑒定資質(zhì)和能力，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、鑒定內(nèi)容1.1甲方子女的基本情況如下：姓名：性別：出生日期：家庭住址：1.2鑒定項(xiàng)目：兒童殘疾鑒定。二、鑒定程序2.1甲方應(yīng)向乙方提供甲方子女的出生證明、戶口簿、身份證等有效證件，以及與鑒定相關(guān)的病歷資料、檢查報(bào)告等。2.2乙方在收到甲方提供的資料后，對(duì)資料進(jìn)行審核，如資料齊全，乙方應(yīng)安排鑒定時(shí)間和地點(diǎn)。2.3甲方應(yīng)在鑒定當(dāng)天攜帶甲方子女到乙方指定的地點(diǎn)進(jìn)行鑒定。2.4鑒定過(guò)程中，乙方應(yīng)確保甲方子女的隱私權(quán)和人身安全，不得泄露甲方子女的個(gè)人信息。2.5鑒定結(jié)束后，乙方應(yīng)出具鑒定報(bào)告，并將報(bào)告原件交予甲方。三、鑒定費(fèi)用3.1鑒定費(fèi)用為人民幣元（大寫：），由甲方在鑒定當(dāng)天一次性支付給乙方。3.2如鑒定結(jié)果需重新鑒定，乙方不再收取額外費(fèi)用。四、鑒定報(bào)告的使用4.1鑒定報(bào)告僅作為甲方子女殘疾認(rèn)定的依據(jù)，不作為其他用途。4.2甲方應(yīng)妥善保管鑒定報(bào)告，如報(bào)告遺失，乙方不再出具補(bǔ)發(fā)報(bào)告。五、保密條款5.1甲乙雙方應(yīng)對(duì)鑒定過(guò)程中涉及的甲方子女的個(gè)人信息嚴(yán)格保密，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向第三方泄露。5.2乙方應(yīng)對(duì)鑒定過(guò)程中的鑒定人員、鑒定方法和鑒定結(jié)果保密。六、違約責(zé)任6.1如甲方未按約定時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行鑒定，視為甲方自動(dòng)放棄鑒定，乙方不退還已收取的鑒定費(fèi)用。6.2如乙方未按約定時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行鑒定，乙方應(yīng)退還已收取的鑒定費(fèi)用，并賠償甲方因此造成的相關(guān)損失。七、爭(zhēng)議解決7.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。7.2雙方在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向乙方所在地的人民法院提起訴訟。八、其他約定8.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至鑒定報(bào)告出具之日止。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：甲方代表（簽名）：乙方代表（簽名）：簽訂日期：年月日2024帶目錄帶附件詳細(xì)版-兒童殘疾鑒定申請(qǐng)書目錄一、兒童殘疾鑒定申請(qǐng)書二、附件一：申請(qǐng)人子女個(gè)人信息三、附件二：申請(qǐng)人子女病歷資料及檢查報(bào)告四、附件三：鑒定機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明五、附件四：鑒定費(fèi)用支付憑證六、附件五：鑒定報(bào)告領(lǐng)取憑證兒童殘疾鑒定申請(qǐng)書甲方（申請(qǐng)人）：地址：法定代表人：乙方（鑒定機(jī)構(gòu)）：地址：法定代表人：鑒于甲方希望對(duì)其子女進(jìn)行殘疾鑒定，乙方具備相應(yīng)的鑒定資質(zhì)和能力，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、鑒定內(nèi)容1.1甲方子女的基本情況如下：姓名：性別：出生日期：家庭住址：1.2鑒定項(xiàng)目：兒童殘疾鑒定。二、鑒定程序2.1甲方應(yīng)向乙方提供甲方子女的出生證明、戶口簿、身份證等有效證件，以及與鑒定相關(guān)的病歷資料、檢查報(bào)告等。2.2乙方在收到甲方提供的資料后，對(duì)資料進(jìn)行審核，如資料齊全，乙方應(yīng)安排鑒定時(shí)間和地點(diǎn)。2.3甲方應(yīng)在鑒定當(dāng)天攜帶甲方子女到乙方指定的地點(diǎn)進(jìn)行鑒定。2.4鑒定過(guò)程中，乙方應(yīng)確保甲方子女的隱私權(quán)和人身安全，不得泄露甲方子女的個(gè)人信息。2.5鑒定結(jié)束后，乙方應(yīng)出具鑒定報(bào)告，并將報(bào)告原件交予甲方。三、鑒定費(fèi)用3.1鑒定費(fèi)用為人民幣元（大寫：），由甲方在鑒定當(dāng)天一次性支付給乙方。3.2如鑒定結(jié)果需重新鑒定，乙方不再收取額外費(fèi)用。四、鑒定報(bào)告的使用4.1鑒定報(bào)告僅作為甲方子女殘疾認(rèn)定的依據(jù)，不作為其他用途。4.2甲方應(yīng)妥善保管鑒定報(bào)告，如報(bào)告遺失，乙方不再出具補(bǔ)發(fā)報(bào)告。五、保密條款5.1甲乙雙方應(yīng)對(duì)鑒定過(guò)程中涉及的甲方子女的個(gè)人信息嚴(yán)格保密，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向第三方泄露。5.2乙方應(yīng)對(duì)鑒定過(guò)程中的鑒定人員、鑒定方法和鑒定結(jié)果保密。六、違約責(zé)任6.1如甲方未按約定時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行鑒定，視為甲方自動(dòng)放棄鑒定，乙方不退還已收取的鑒定費(fèi)用。6.2如乙方未按約定時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行鑒定，乙方應(yīng)退還已收取的鑒定費(fèi)用，并賠償甲方因此造成的相關(guān)損失。七、爭(zhēng)議解決7.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。7.2雙方在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向乙方所在地的人民法院提起訴訟。八、其他約定8.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至鑒定報(bào)告出具之日止。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：甲方代表（簽名）：乙方代表（簽名）：簽訂日期：年月日附件一：申請(qǐng)人子女個(gè)人信息（請(qǐng)?jiān)诖颂幐缴仙暾?qǐng)人子女的個(gè)人信息，包括姓名、性別、出生日期等）附件二：申請(qǐng)人子女病歷資料及檢查報(bào)告（請(qǐng)?jiān)诖颂幐缴仙暾?qǐng)人子女的病歷資料及檢查報(bào)告）附件三：鑒定機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明（請(qǐng)?jiān)诖颂幐缴翔b定機(jī)構(gòu)的資質(zhì)證明）附件四：鑒定費(fèi)用支付憑證（請(qǐng)?jiān)诖颂幐缴翔b定費(fèi)用的支付憑證）附件五：鑒定報(bào)告領(lǐng)取憑證（請(qǐng)?jiān)诖颂幐缴翔b定報(bào)告的領(lǐng)取憑證）附件列表：1.附件一：申請(qǐng)人子女個(gè)人信息2.附件二：申請(qǐng)人子女病歷資料及檢查報(bào)告3.附件三：鑒定機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明4.附件四：鑒定費(fèi)用支付憑證5.附件五：鑒定報(bào)告領(lǐng)取憑證違約行為羅列及違約行為的認(rèn)定：1.甲方未按約定時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行鑒定：甲方未按約定時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行鑒定，視為甲方自動(dòng)放棄鑒定，乙方不退還已收取的鑒定費(fèi)用。2.乙方未按約定時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行鑒定：乙方未按約定時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行鑒定，乙方應(yīng)退還已收取的鑒定費(fèi)用，并賠償甲方因此造成的相關(guān)損失。法律名詞及解釋：1.違約責(zé)任：指合同當(dāng)事人違反合同義務(wù)所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。2.爭(zhēng)議解決：指合同當(dāng)事人在履行合同過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，通過(guò)友好協(xié)商或訴訟等方式解決爭(zhēng)議的法律程序。3.保密條款：指合同當(dāng)事人對(duì)合同內(nèi)容、商業(yè)秘密等保密信息的保密義務(wù)。實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中可能遇到的相關(guān)問題及注意事項(xiàng)：1.申請(qǐng)人提供資料不齊全：在鑒定前，甲方應(yīng)確保提供的資料齊全，包括出生證明、戶口簿、身份證等有效證件，以及與鑒定相關(guān)的病歷資料、檢查報(bào)告等。2.鑒定時(shí)間和地點(diǎn)的變更：如乙方需要變更鑒定時(shí)間和地點(diǎn)，應(yīng)提前通知甲方，并與甲方協(xié)商確定新的鑒定時(shí)間和地點(diǎn)。3.鑒定報(bào)告的領(lǐng)?。杭追綉?yīng)在鑒定報(bào)告出具后及時(shí)領(lǐng)取報(bào)告，并妥善保管。如報(bào)告遺失，乙方不再出具補(bǔ)發(fā)報(bào)告。解決方法：1.對(duì)于申請(qǐng)人提供資料不齊全的問題，甲方應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充提供相關(guān)資料，確保鑒定的順利進(jìn)行。2.對(duì)于鑒定時(shí)間和地點(diǎn)的變更，乙方應(yīng)提前通知甲方，并與甲方協(xié)商確定新的鑒定時(shí)間和地點(diǎn)，確保雙方的權(quán)益。3.對(duì)于鑒定報(bào)告的領(lǐng)取，甲方應(yīng)在鑒定報(bào)告出具后及時(shí)領(lǐng)取報(bào)告，并妥善保管。如報(bào)告遺失，甲方