《臨床醫(yī)學(xué)》考試題

《臨床醫(yī)學(xué)》考試題滿分100分一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題1分，共50分）.誤服下列哪種藥物應(yīng)禁忌洗胃（ ）。A.氫氧化鈉 B.鹽酸麻黃堿C.亞硝酸鹽 D.水楊酸鹽.幽門梗阻時(shí)禁用下列哪類藥物（ ）。A.H2受體拮抗劑 B.抗膽堿能藥C.酸泵抑制劑 D.膠體次枸櫞酸鉍.物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌法滅菌后，一般可保留（）。A.20天 B.2周C.30天 D.1周.潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是（）。A.強(qiáng)的松 B.阿莫西林C.柳氮磺胺吡啶 D.甲硝唑.下列哪一種藥物最常應(yīng)用于治療冠心病變異型心絞痛發(fā)作（）。A.B受體阻滯劑 B.a受體阻滯劑C.硝酸酯類 D.鈣通道阻滯劑.有多種原因可引起腎病綜合征患者的血漿白蛋白降低，下列原因中，錯(cuò)誤的是（）。A.肝臟失去了代償增加白蛋白合成的能力B.可能有蛋白質(zhì)的吸收不良或丟失C.可能有蛋白質(zhì)的攝入不足D.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細(xì)胞中分解.搶救羊水栓塞的首要措施是（ ）。A.糾正腎功衰竭 B.糾正DIC及繼發(fā)纖溶C.切除子宮 D.糾正呼吸循環(huán)衰竭.男性，30歲，清晨起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)四肢不能活動(dòng)，既往甲亢病史5年，查體：突眼，眼及眼球活動(dòng)自如，甲狀腺II度腫大，雙下肢膝腱反射減退，無(wú)感覺(jué)障礙及肌萎縮，血鉀2.8mmol/L,最可能的疾病是（）。A.慢性甲亢病 B.急性甲亢病C.甲亢伴周期性麻痹 D.甲亢伴癔病性癱瘓.院內(nèi)感染所致肺炎中，主要病原體是（）。A.革蘭陰性桿菌 B.肺炎球菌C.病毒 D.金黃色葡萄球菌.正常臍帶內(nèi)含有（）。A.兩條臍動(dòng)脈 B.兩條臍動(dòng)脈，兩條臍靜脈C.兩條臍動(dòng)脈，一條臍靜脈 D.一條臍動(dòng)脈，一條臍靜脈.患者男，45歲。因惡心、嘔吐1周就診，檢查發(fā)現(xiàn)：貧血貌，血壓195/IIOmmHg,血肌酐981umol/L；腎臟B超：長(zhǎng)軸7.8cm。最可能的診斷是（ ）。

A.慢性腎衰竭 B.急性間質(zhì)性腎炎C.急性腎小球腎炎 D.急性腎小管壞死.妊娠合并心臟病，發(fā)病率最高的是（）。A.先天性心臟病 B.貧血性心臟病C.高血壓性心臟病 D.風(fēng)濕性心臟病.確診腸阿米巴痢疾依賴于（）。A.大便中發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體B.暗紅色果醬樣大便C.大便鏡檢有紅白細(xì)胞及夏一雷結(jié)晶D.腹瀉腹痛全身癥狀輕，抗菌藥物治療無(wú)效14.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，正確的處理應(yīng)為（）。A.第一產(chǎn)程中可肌注哌替啶B.即刻剖宮手術(shù)C.宮口開(kāi)全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶D.人工破膜術(shù)15.持續(xù)性枕后位的特點(diǎn)是（）。A.腹部檢查清楚可及胎背B.矢狀縫在骨盆斜徑上，大囟門居骨盆后方，小囟門居骨盆前方C.肛查感骨盆前部空虛，后部滿D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)16.成年男性紅細(xì)胞的正常值是（ ）。A.（4.0?5.5）X1012/L B.（5.5?6.5）X1012/LC.(4.5?C.(4.5?6.0)X1012/LD.(3.8?5.4)X1012/L17.大量輸入生理鹽水治療等滲性脫水可導(dǎo)致（）。17.大量輸入生理鹽水治療等滲性脫水可導(dǎo)致（）。A.血鉀過(guò)高C.血鈣過(guò)高.水痘發(fā)熱后幾日開(kāi)始出皮疹A(yù).血鉀過(guò)高C.血鈣過(guò)高.水痘發(fā)熱后幾日開(kāi)始出皮疹A(yù).3天C.2天.新生兒溶血病最常見(jiàn)的是（A.MN血型不合C.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥.男，5歲。眼距寬，眼裂小，B.血鈉過(guò)高D.血氯過(guò)高）。天D.半天）。B.ABO血型不合D.Rh血型不合鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通貫掌，合并先天性心臟病，最有確診意義的檢查為（ ）。A.腹部B型超聲檢查 B.胸部X線檢查C.肝功能測(cè)定 D.染色體檢查21.病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于（A.病原體的毒力與數(shù)量B.病原體的侵入途徑與特異性定位C.機(jī)體的保護(hù)性免疫D.病原體的致病力與機(jī)體的免疫機(jī)能22.對(duì)慢性阻塞性肺氣腫診斷最有意義的檢查是（）。）。A.血?dú)夥治鯟.A.血?dú)夥治鯟.肺動(dòng)脈壓測(cè)定B.肺功能檢查D.胸部X線檢查23.確診為輸卵管妊娠破裂、出血性休克，應(yīng)采取的緊急措施是（）。A.輸血 B.邊抗休克，邊開(kāi)腹手術(shù)C.給血管活性藥物 D.立即手術(shù).肝性腦病患者灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用（）。A.25%硫酸鎂 B.肥皂水C.生理鹽水加食醋 D.生理鹽水.對(duì)中等量腹水病人進(jìn)行腹部叩診，正確的是（）。A.患者仰臥，腹中部呈鼓音，兩側(cè)腹部呈濁音B.患者仰臥，腹中部呈濁音，兩側(cè)腹部呈鼓音C.患者向左側(cè)臥位，左側(cè)腹部呈鼓音，右側(cè)腹部呈濁音D.患者向右側(cè)臥位，右側(cè)腹部呈鼓音，左側(cè)腹部呈濁音.智力發(fā)展的關(guān)鍵期在（）。A.4歲前 B.5歲前C.6歲前 D.7歲前.下述何種情況肺下界移動(dòng)度不消失（）。A.膈神經(jīng)麻痹 B.血?dú)庑谻.肺氣腫 D.胸腔大量積液.男性，36歲，突起昏迷，四肢癱瘓，雙側(cè)瞳孔“針尖樣”縮小。其最可能的疾病是（ ）。A.額葉出血 B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦橋出血 D.基底節(jié)出血.有關(guān)急性腦血管病的病變部位，下列何者是不正確的（ ）。A.腦栓塞以大腦中動(dòng)脈阻塞最常見(jiàn)B.腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動(dòng)脈C.腦出血的血管最多在豆紋動(dòng)脈D.蛛網(wǎng)膜下腔出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見(jiàn)）。B.）。B.腹股溝中點(diǎn)上方2cmD.腹股溝中點(diǎn)下方1cmA.腹股溝中點(diǎn)上方1cmC.腹股溝中點(diǎn)下方2cm.患者女性，25歲，頭昏，心悸1年余，近1年來(lái)月經(jīng)增多，喜吃泥土，查體：面色蒼白，毛發(fā)干燥無(wú)光澤，心率100次/分，心尖區(qū)有I到H級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾未捫及，雙下肢輕度凹陷性水腫，化驗(yàn)血象：Hb：50g/L，RBC：3.0X1012/L，WBC：4.0X109/L，根據(jù)以上表現(xiàn)你考慮哪種疾病可能性最大（ ）。B.風(fēng)濕性心臟病D.B.風(fēng)濕性心臟病D.再生障礙性貧血）。B.情緒激動(dòng)D.感染）。C.缺鐵性貧血.心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是（A.不當(dāng)使用B受體阻滯劑C.靜脈輸液過(guò)多過(guò)快.急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)有A.水腫，蛋白尿，高血壓，少尿B.血尿，少尿，水腫C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血癥D.血尿，水腫，高血壓，少尿.重癥肝炎產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因是（）。

A.胎盤粘連C.軟產(chǎn)道裂傷.青春期生長(zhǎng)發(fā)育最大特點(diǎn)是（A.神經(jīng)發(fā)育成熟C.體格生長(zhǎng)加快36.流腦的傳播途徑是（）。A.蚊蟲(chóng)叮咬C.經(jīng)消化道B.凝血功能障礙B.凝血功能障礙D.子宮收縮乏力）。B.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育成熟D.以上都不是B.生活密切接觸D.經(jīng)呼吸道A.亞臨床維生素A缺乏癥C.A.亞臨床維生素A缺乏癥C.以上都不是38.狂犬病臨床分期為（）。A.前驅(qū)期，興奮期，麻痹期C.興奮期，麻痹期，恢復(fù)期B.維生素D缺乏性佝僂病D.營(yíng)養(yǎng)不良B.前驅(qū)期，興奮期，恢復(fù)期D.麻痹期，興奮期，恢復(fù)期39.新生兒化膿性腦膜炎的病原菌是（）。A.銅綠假單胞桿菌 B.流感桿菌C.大腸桿菌 D.腦膜炎雙球菌.患者右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻唇溝變淺，露齒時(shí)口角偏向左側(cè)，可能是（）。B.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹D.B.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹D.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B.紅色玫瑰疹D.充血性丘疹C.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹TOC\o"1-5"\h\z.麻疹的皮疹形態(tài)是（ ）。A.出血性斑丘疹C.充血性斑丘疹.深部觸診法根據(jù)檢查目的和手法的不同可分為4種，但不包括（ ）。A.單手觸診法 B.深壓觸診法C.沖擊觸診法 D.深部滑行觸診法.輕觸患者咽后壁，出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)，此反射定位于（ ）。A.副神經(jīng) B.面神經(jīng)C.三叉神經(jīng) D.舌咽迷走神經(jīng).心尖區(qū)聽(tīng)到舒張中－晚期隆隆樣雜音首先考慮為（ ）。A.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B.二尖瓣狹窄C.三尖瓣關(guān)閉不全 D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全.機(jī)械性小腸梗阻時(shí)可出現(xiàn)（ ）。A.早期即無(wú)排氣、排便 B.頻繁嘔吐C.陣發(fā)性脹痛 D.腸鳴音減弱或消失.關(guān)于脊柱的發(fā)育，下述哪項(xiàng)不正確（ ）。A.脊椎3個(gè)自然彎曲出現(xiàn)后即被韌帶固定B.開(kāi)始行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸C.1歲以內(nèi)脊柱增長(zhǎng)快于四肢，1歲以后脊柱增長(zhǎng)慢于四肢D.3個(gè)月左右抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸47.56歲女性，左上肢發(fā)作性麻木半年，初從左手拇指開(kāi)始，后擴(kuò)散至整個(gè)上肢，查體見(jiàn)左上肢痛，溫覺(jué)稍差，左上肢腱反射亢進(jìn)，余未見(jiàn)明顯異常女性，60歲，晨起家人發(fā)現(xiàn)

其不能講話，但似能聽(tīng)懂他人的講話內(nèi)容，能隨命令做相應(yīng)的動(dòng)作，該病人的語(yǔ)言障礙是（ ）。A.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ) B.感覺(jué)性失語(yǔ)C.混合性失語(yǔ) D.癔病性失語(yǔ).女性，28歲，雙眼瞼下垂，復(fù)視2年。吡啶斯的明治療癥狀一度緩解。近期出現(xiàn)屈頸、抬頭無(wú)力，四肢疲軟，此病人屬于重癥肌無(wú)力的哪一型（）。A.全身型 B.脊髓肌型C.眼肌型 D.延髓肌型.女,31歲，妊娠5個(gè)月。發(fā)現(xiàn)尿糖（十）,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果:空腹血糖6.6mmol/L,2小時(shí)血糖10.6mmol/L,既往無(wú)糖尿病史。最可能的診斷是（ ）。A.妊娠期糖尿病 B.其他特殊類型糖尿病C.繼發(fā)性糖尿病 D.糖尿病合并妊娠50.男,患慢性粒細(xì)胞白血?。＃┮?年,近來(lái)不明原因發(fā)熱,貧血加重,脾進(jìn)行性腫大，血小板90X109/L,骨髓中原始細(xì)胞38%,口服馬利蘭及用抗生素?zé)o效，下列哪種情況最為可能（）。A.慢粒急變期 B.慢粒并感染C.急性上呼吸道感染 D.慢粒加速期、多項(xiàng)選擇題（共20題,每題2分,共40分））。B.冠狀動(dòng)脈狹窄D.）。B.冠狀動(dòng)脈狹窄D.冠狀動(dòng)脈起源異常）。B.膽囊縮小D.脂肪壞死）。B.感覺(jué)異常D.無(wú)脈（ ）。A.冠狀動(dòng)脈血流速度C.冠狀動(dòng)脈擴(kuò)展.急性胰腺炎腹部CT可出現(xiàn)（A.腹腔積液C.胰腺增大.急性動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)（A.疼痛C.麻痹.關(guān)于急性乳腺炎下列正確的是A.乳汁淤積，細(xì)菌入侵是主要病因.乳房局部疼痛、紅腫、發(fā)熱C.治療原則是消除感染、排空乳汁D.早期呈蜂窩織炎表現(xiàn)時(shí)不宜手術(shù)，但膿腫形成后應(yīng)進(jìn)行穿刺抽膿.放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證有（ ）。A.子宮脫垂 B.經(jīng)量過(guò)多C.重度宮頸糜爛 D.習(xí)慣性流產(chǎn)低鉀血癥時(shí)出現(xiàn)（）。A.肌無(wú)力心電圖U波出現(xiàn)血鉀濃度低于3.5mmol/LD.厭食、惡心、嘔吐和腹脹、腸蠕動(dòng)消失等腸麻痹表現(xiàn).浸潤(rùn)性肺結(jié)核最好發(fā)的部位是（ ）。A.上葉前段 B.上葉尖后段C.中葉內(nèi)側(cè)段 D.下葉的背段.輸卵管妊娠應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別（ ）。

A.黃體破裂 B.子宮肌瘤C.急性闌尾炎 D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn).上消化道出血時(shí)，表現(xiàn)是嘔血還是便血，取決于（）。A.出血速度 B.出血量C.出血部位 D.出血時(shí)間.羊水的來(lái)源為（）。A.早期主要是母體血清漏出液B.中期胎兒的尿液是羊水的重要來(lái)源C.消化道黏膜也可以分泌少量的羊水D.胎兒未角化的皮膚也可以漏出）。B.）。B.顱內(nèi)壓增高D.陣發(fā)性呼吸困難B.羊水過(guò)多D.孕婦合并急性或慢性疾病A.動(dòng)脈壓升高C.意識(shí)障礙.早產(chǎn)常見(jiàn)的病因有（）。A.胎膜早破C.子宮畸形.下列哪項(xiàng)是細(xì)菌性肝膿腫的臨床特征（）。A.血液細(xì)菌培養(yǎng)為陽(yáng)性B.常繼發(fā)于膽道感染C.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝大，內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)液性暗區(qū)D.全身中毒癥明顯14.傷寒玫瑰疹的特點(diǎn)（）。A.直徑在2?4毫米，多在10個(gè)以內(nèi)B.淺紅色小斑丘疹，壓之退色C.多在2?4天內(nèi)消失D.多分布在胸腹部TOC\o"1-5"\h\z15.下述哪些是提示上消化道大出血預(yù)后不良及危險(xiǎn)性增高的主要因素（ ）。A.本次出血量大B.高齡患者（＞60歲）C.有嚴(yán)重伴隨病（心、肺、肝、腎功能不全等）D.食管胃底靜脈曲張破裂出血16.診斷為急性盆腔炎同時(shí)具備的條件是（ ）。A.附件區(qū)有壓痛 B.分泌物有氨味C.下腹壓痛伴有或不伴有反跳痛 D.宮體或?qū)m頸有舉痛及搖擺痛17.有關(guān)急性腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查，哪項(xiàng)正確（ ）。A.尿中可見(jiàn)紅細(xì)胞B.急性期尿中白細(xì)胞增多C.急性期總補(bǔ)體及C3暫時(shí)性下降D.早起可有輕度貧血（稀釋性）18.下列抗結(jié)核藥中不屬于殺菌藥物的是（ ）。A.利福平 B.鏈霉素C.異煙肼 D.吡嗪酰胺19.門靜脈高壓形成后，主要病理變化有（ ）。A.食管胃底靜脈曲張 B.腎衰竭C.脾腫大，脾功能亢進(jìn) D.腹水20.關(guān)于胰島素的使用，下列正確的是（）。A.適用于妊娠糖尿病B.適用于有急性代謝紊亂的糖尿病C.適用于合并嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病D.適用于所有1型糖尿病三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）TOC\o"1-5"\h\z.支原體肺炎首選紅霉素。 （ ）