實習護生安寧療護認知現(xiàn)狀調查及影響因素分析

。增加安寧療護的課時和學分占比，提高同學們對安寧療護的重視。4.3.1發(fā)展適合我國國情的安寧療護教育當前，我國對于安寧療護的理解程度并不盡如人意。由于歷史原因和社會因素的影響，我國目前安寧療護服務在醫(yī)療機構中還處于起步階段。在國內，安寧療護專業(yè)隊伍的建設尚未完善，專業(yè)人員的數(shù)量不足，導致護理人員對安寧療護知識的掌握存在不足之處。安寧療護的服務質量會受到護士對其的認知水平的影響，特別是在臨終關懷方面。目前國內外對于安寧療護方面的研究主要集中在理論層面上，缺乏實際應用效果的評價標準。國內安寧療護培訓體系的不健全和不完善，已經(jīng)遠遠無法滿足患者及其家屬的需求。為了將安寧療護理念推廣到中小城市、農村地區(qū)，醫(yī)護人員、政府及社會各方面需要共同努力，借鑒國外先進理念，結合國情政策，開展本土化教學，培養(yǎng)更多專業(yè)人才。在安寧療護的實踐中，護士不僅是評估者、實施者、教育者、研究者和協(xié)調者，更是未來推動安寧療護發(fā)展的重要力量，而護理實習生則是不可或缺的醫(yī)療程序組成部分。安寧療護的品質受到護士對其認知和態(tài)度的影響。目前國內關于護理人員安寧療護知識、技能和行為水平方面研究較多，而針對護生開展有關安寧療護教育方面卻相對匱乏。為了推動我國安寧療護事業(yè)的發(fā)展，我們需要為護理專業(yè)學生制定適合我國國情的安寧療護課程，并鼓勵高校及醫(yī)院積極推廣安寧療護相關理念，為其提供廣闊的發(fā)展空間REF_Ref22545\r\h[15]。安寧療護服務所覆蓋的領域十分廣泛，包括但不限于生理、心理、社會和精神等多個方面，因此對護生的要求也更加嚴格和高標準。所以，為了培養(yǎng)適應當代中國國情的安寧療護領域專業(yè)人才，醫(yī)學高校有必要在人才培養(yǎng)環(huán)節(jié)增設安寧療護專業(yè)及相關課程；建立完善的教學和科研體系，為開展臨床安寧療護服務奠定基礎。積極促進高校教師在安寧療護領域的學術交流與合作，舉辦與安寧療護相關的高水平學術研討會，以提升其理論與實踐水平。4.3.2多種方式促進安寧療護發(fā)展第一，為提升安寧療護服務從業(yè)人員的專業(yè)素養(yǎng)，我國應廣泛招募來自各學科領域的醫(yī)生、護士、心理咨詢師、殯葬師、社會工作者等專業(yè)人才，并為他們提供定期培訓和資質認證。為滿足當代護生規(guī)范安寧療護服務的需求，護理學院校開設安寧療護相關課程具有至關重要的意義，因為他們可以為患者及其家屬提供專業(yè)、全面的照護服務，而當代護生則是規(guī)范安寧療護服務的實踐者。第二，推行生命教育，策劃護生參觀臨終關懷機構，在有終末期的患者科室進行實習，組織護生參與社區(qū)義工活動，以及提供臨終志愿服務，以促進護生對安寧療護知識的掌握和態(tài)度的改善，從而推動其在實踐中的態(tài)度和行為發(fā)生改變。第三，致力于培養(yǎng)專業(yè)的安寧療護護理人員。深刻認識到傳統(tǒng)的以治療和延長生命為目標的普通醫(yī)療難以滿足病人的需求，所以需要培育專注于減少疼痛折磨和提供人文關懷的臨終關懷的機構，以提高終末病人的生命品質。毋庸置疑的是我們應該致力于培養(yǎng)專業(yè)的安寧療護人員。第四，推廣安寧療護的教育及普及知識至護理課堂、護理職業(yè)培訓、護士相關考試等各層面，以加強對安寧療護的宣傳，最大限度地改變護理相關人員對安寧療護的傳統(tǒng)刻板觀念，獲得護理有關人員的認同并改變對安寧療護舊的看法。在此基礎上，通過舉辦不同形式的學習班、開展各種活動、進行理論教學與臨床實踐相結合等多種方式，培養(yǎng)護理人員對于安寧療護的全面認識，并不斷地完善自己。這將使我們深刻領悟到安寧療護所帶來的諸多益處，同時也能夠熟練掌握與安寧療護相關的知識。在此過程中，需要通過多種途徑讓更多人了解安寧療護的內容與方法以及其發(fā)展方向。通過不斷的學習和實踐，我們不斷提升自己的認知和知識水平，從而有效地增強了我們的實踐能力。第5章結論通過本次的調查研究，實習護生安寧療護的認知水平較低，對安寧療護的態(tài)度也急需提高，而我國在安寧療護教育方面也還有很大的提升空間。為了改變此狀況，國家需要加強相關法律法規(guī)的完善，教育部門應及時更新安寧療護教材以及提高師資力量，來進一步完善安寧療護學科的教育體系，從而提高護生對安寧療護的認知水平和培養(yǎng)態(tài)度，進而改善我國安寧療護的現(xiàn)狀，促進我國安寧療護事業(yè)的發(fā)展，為我國今后安寧療護方向的發(fā)展提供了借鑒意義。參考文獻[1]陸宇晗.我國安寧療護的現(xiàn)狀及發(fā)展方向[J].中華護理雜志,2017,52(6):659-664.[2]黃鈺清,陳國連,王自梅,等.某醫(yī)院腫瘤科護士對安寧療護的認知現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中國護理管理,2019,19(3):368-372.[3]盧玉婷,趙倩倩.臺灣地區(qū)版《護士安寧療護在職教育課程需求量表》的調適及應用[J].醫(yī)學與哲學,2020,41(14):51-55.[4]孫麗,許寶惠,顧道琴,等.國內外安寧療護護士培訓進展[J].護理學報,2019,26(19):27-30.[5]韓鴿鴿,陳長英,王盼盼,等.安寧療護病房護士工作現(xiàn)狀的質性研究[J].護理學雜志,2020,35(12):65-67.[6]EVANGELISTACB,MELOPES,SFCOSTA,etal.Palliativecareandspirituality:anintegrativeliteraturereview[J].RevBrasEnferm,2016,69(3):591-601.[7]段莉,劉亞莉,李淑英,等.護士對安寧療護認知現(xiàn)況及知識需求問卷的編制及信效度研究[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2020,47(12):2187-2191.[8]黎麗,洪菲菲,劉文杰.護理本科生姑息護理認知現(xiàn)狀調查[J].全科護理,2015,13(28):2776-2778.[9]蔡寶祥,孫佳忱,柴若楠,等.高等院校醫(yī)學生安寧療護認知調查及對策研究[J].教育現(xiàn)代化,2019(65):223-224.[10]吳世菊,龔國梅.國內護理人員安寧療護知信行的研究現(xiàn)狀[J].護理研究,2018,32(21):3372-3374.[11]SEKSERJT,IHUNSKAR,SELLINGSEN.Thenurse′sroleinpalliativecare:Aqualitativemeta-synthesis[J].JClinNurs,2018,27(1/2):21-38.[12]郭奕嬙,徐萌澤,張榮,等.護理本科生安寧療護態(tài)度及影響因素調查分析[J].護理學雜志,2020,35(13):62-64.[13]張玲華,賈建芳.高職護理專業(yè)安寧療護知識調查及影響因素分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2019,37(18):120-122.[14]紀敬敏,邸淑珍,馮莉莉,等.開設安寧療護課程在醫(yī)學院校教育中的意義[J].醫(yī)學研究與教育,2020,37(1):71-75.[15]DANTONIOJ.End-of-LifeNursingCareandEducation:End-of-LifeNursingEducation:PastandPresent[J].JChristNurs,2017,34(1):34-38.附錄附錄A安寧療護認知現(xiàn)狀問卷1.安寧療護知識[矩陣量表題]*非常不明白不知道一般知道非常明白安寧療護的概念○○○○○安寧療護的服務內容○○○○○安寧療護的服務對象○○○○○越早實施安寧療護，患者受益越多○○○○○安寧療護可滿足患者善終的需求○○○○○臨終患者仍需積極的支持治療和對癥治療○○○○○生存質量重于生存時間○○○○○安寧療護比普通照護更能滿足臨終患者家庭的需要○○○○○2.安寧療護態(tài)度[矩陣量表題]*非常不贊同不贊同一般贊同非常贊同目前醫(yī)院有必要開展安寧療○○○○○目前醫(yī)院有條件開展安寧療○○○○○高校有必要開展安寧療護教育○○○○○醫(yī)院應滿足臨終患者的身心照護服務需求○○○○○醫(yī)院對癌癥晚期患者不需要采用疼痛控○○○○○醫(yī)院不需要考慮臨終患者家屬的需求○○○○○醫(yī)護人員有責任幫助臨終患者應對死亡○○○○○醫(yī)護人員有必要對臨終患者進行死亡教育○○○○○醫(yī)護人員有責任在患者死亡后向其家屬提供哀傷輔導○○○○○對待臨終患者家屬應日夜守護在旁○○○○○我害怕應對臨終患者家屬情感的悲傷○○○○○我認為有必要告知臨終患者疾病的預后○○○