2023年遼寧省普通高校專(zhuān)科升本科生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題含解析

2023年遼寧省普通高校專(zhuān)科升本科生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題一、選擇題1、Na+通道阻滯劑是______A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+2、鏡下見(jiàn)淋巴結(jié)內(nèi)有成團(tuán)異型細(xì)胞，病理性核分裂象及癌珠，應(yīng)診斷為_(kāi)_____A．惡性淋巴瘤B．淋巴結(jié)結(jié)核C．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌3、下列關(guān)于條件反射的特點(diǎn)，哪種說(shuō)法是正確的______A．非條件反射是后天形成的B．條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上形成的C．條件反射是與生俱來(lái)的能力D．條件反射的產(chǎn)生不需要學(xué)習(xí)4、降壓反射的生理意義是()A.降低動(dòng)脈血壓B.升高動(dòng)脈血壓C.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定D.加強(qiáng)心血管活動(dòng)5、睪丸分泌雄激素的主要細(xì)胞是______A.間質(zhì)細(xì)胞B.精原細(xì)胞C.支持細(xì)胞D.精子細(xì)胞6、進(jìn)食后，胰島素分泌增加的主要因素是______A.交感神經(jīng)興奮B.血糖濃度升高C.生長(zhǎng)抑素增加D.糖皮質(zhì)激素增加7、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素不包括()A.生長(zhǎng)激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素8、突觸前抑制發(fā)生是由于()A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化9、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長(zhǎng)激素10、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷()A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾11、大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素()A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K12、血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是______A.有效濾過(guò)壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加13、肉芽腫的主要組成成分是______A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞及其衍生物14、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化學(xué)刺激B.電刺激C.牽拉刺激D.溫度刺激15、有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述，正確的是()A.由丘腦發(fā)出的纖維點(diǎn)對(duì)點(diǎn)地投射到大腦皮層的特定區(qū)域B.引起特定感覺(jué)C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)16、下列梗死中屬于液化性壞死的是______A．腦梗死B．肺梗死C．脾梗死D．心肌梗死17、交感神經(jīng)興奮不會(huì)引起()A.入球和出球小動(dòng)脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細(xì)血管的收縮D.腎小球?yàn)V過(guò)率的降低18、興奮性突觸后電位的特點(diǎn)()A.具有全或無(wú)性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期19、嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是______A.生長(zhǎng)激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素20、Ⅱ度燒傷的水皰屬于______A．膿腫B．漿液性炎C．化膿性炎D．纖維素性炎21、血中胰島素明顯降低主要見(jiàn)于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病22、胃潰瘍好發(fā)部位是______A.胃體B.胃大彎C.胃小彎側(cè)近幽門(mén)處D.胃小彎側(cè)近賁門(mén)處23、腱反射的感受器是______A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟24、下列哪項(xiàng)是癌的特點(diǎn)______A．多見(jiàn)于青年人B．多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移C．實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚D．癌細(xì)胞排列呈巢狀25、視桿細(xì)胞的感光色素是()A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)26、以下關(guān)于干酪樣壞死的描述，錯(cuò)誤的是______A．可發(fā)生機(jī)化、鈣化B．光鏡下可見(jiàn)原組織輪廓C．多由結(jié)核桿菌感染引起D．肉眼觀察壞死區(qū)呈微黃色，質(zhì)地細(xì)膩27、下列有關(guān)回返性抑制的描述，錯(cuò)誤的是______A.產(chǎn)生興奮性突觸后電位B.及時(shí)終止神經(jīng)元的活動(dòng)C.通過(guò)抑制性中間神經(jīng)元產(chǎn)生作用D.能促使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動(dòng)同步化28、正常成熟紅細(xì)胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤(pán)形B.雙凸扁盤(pán)形C.球形D.橢圓形29、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的()A.蠕動(dòng)B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.伸展運(yùn)動(dòng)D.緊張收縮30、導(dǎo)致氣胸產(chǎn)生的原因是由于破壞了______A．肺彈性B．胸廓彈性C．胸廓D．胸膜腔密閉性31、判斷組織興奮性的指標(biāo)是______A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值32、下列有關(guān)非典型增生的描述，錯(cuò)誤的是______A.可見(jiàn)于腫瘤性病變B.也稱(chēng)為異型增生C.增生的細(xì)胞大小形態(tài)不一，排列紊亂D.病因去除非典型增生也不可逆轉(zhuǎn)33、六胺銀與PASM染色時(shí)基底膜呈雙軌狀的是______A．膜增生性腎小球腎炎B．膜性腎小球腎炎C．系膜增生性腎小球腎炎D．急性彌漫性增生性腎小球腎炎34、食物的特殊動(dòng)力最強(qiáng)的是______A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素35、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A．魚(yú)肉狀B．Codman三角C．日光放射狀陰影D．明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細(xì)胞36、下列關(guān)于肺癌的描述，錯(cuò)誤的是______A．腺鱗癌較少見(jiàn)B．小細(xì)胞癌惡性度較低C．有吸煙史的男性多發(fā)生鱗癌D．腺癌是女性最常見(jiàn)的類(lèi)型37、大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素______A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K38、血液中的葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞的方式是______A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.入胞作用39、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子40、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是()A.最大復(fù)極電位低B.4期自動(dòng)除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小41、血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴(lài)于血小板的哪項(xiàng)特性()A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放42、診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是()A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈菊萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失43、腸道吸收維生素B12的主要部位是______A．空腸B．回腸C．十二指腸D．結(jié)腸上段44、下列哪項(xiàng)不屬于生長(zhǎng)激素的作用()A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B.促進(jìn)軟骨發(fā)育C.促進(jìn)脂肪分解D.主要促進(jìn)腦發(fā)育45、關(guān)于萎縮，下述哪項(xiàng)敘述是不正確的______A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮46、血壓下降幅度最大的血管是______A.微動(dòng)脈B.小靜脈C.主動(dòng)脈D.毛細(xì)血管47、某人正常平靜呼吸時(shí)潮氣量500ml,解剖無(wú)效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?，F(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個(gè)數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min48、腎梗死周?chē)梢?jiàn)充血、出血帶，其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血49、關(guān)于萎縮，下述哪項(xiàng)敘述是不正確的()A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮50、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動(dòng)脈高壓B.肺小動(dòng)脈痙攣C.肺血管構(gòu)型改建D.肺毛細(xì)血管床減少51、與官頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類(lèi)病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV52、對(duì)葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.以上全是53、判斷組織興奮性的指標(biāo)是()A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值54、神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動(dòng)作電位的全過(guò)程中，Na+的電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)55、能促進(jìn)鐵吸收的是()A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.內(nèi)因子56、下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.又稱(chēng)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)境界清楚，具有完整的包膜C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生57、下列哪項(xiàng)不是慢性肺淤血引起的()A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血58、興奮性突觸后電位的特點(diǎn)______A.具有全或無(wú)性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期59、病毒性肺炎的特征病變?yōu)?)A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎60、實(shí)驗(yàn)中給麻醉的家兔使用阿托品阻斷M受體后，可導(dǎo)致家兔出現(xiàn)______A.瞳孔縮小B.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)C.心臟功能減弱D.呼吸道分泌物減少61、呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于()A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層62、下列選項(xiàng)符合早期肝癌(小肝癌)標(biāo)準(zhǔn)的是______A.單個(gè)癌結(jié)節(jié)，直徑在2cm下B.兩個(gè)癌結(jié)節(jié)，直徑在2cm下C.單個(gè)癌結(jié)節(jié)，直徑在3cm下D.兩個(gè)癌結(jié)節(jié)，直徑在3cm下63、慢性支氣管炎早期相對(duì)特征性病變?yōu)?)A.上皮細(xì)胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷64、下列有關(guān)血小板特性的描述，錯(cuò)誤的是______A.血小板聚集只出現(xiàn)第一聚集時(shí)相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關(guān)C.血小板釋放的物質(zhì)可以加速止血過(guò)程D.血小板黏附暴露于內(nèi)皮下組織/膠原纖維65、下列哪項(xiàng)不屬于濕性壞疽的病變特點(diǎn)()A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹，呈藍(lán)綠色D.與周?chē)?guó)正常組織界限不清66、大最出汗時(shí)尿量的減少主要是由于()A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過(guò)率下降D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多67、肺換氣時(shí)，能使比值增大的是______A．肺纖維化B．肺氣腫C．肺血管栓塞D．支氣管痙攣68、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是______A.入胞作用B.易化擴(kuò)散C.出胞作用D.主動(dòng)運(yùn)輸69、傷寒細(xì)胞的特征是()A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞B.細(xì)胞直徑約300μ,有多個(gè)或幾十個(gè)核并吞噬傷寒桿菌C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲(chóng)樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌70、肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是()A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來(lái)D.是否為慢性炎癥71、腎上腺皮質(zhì)功能減退導(dǎo)致排水障礙出現(xiàn)水中毒，主要是缺乏哪種激素______A．腎上腺素B．胰高血糖素C．糖皮質(zhì)激素D．去甲腎上腺素72、關(guān)于干酪樣壞死，下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的______A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見(jiàn)壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時(shí)可發(fā)生液化73、關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少74、下列選項(xiàng)中左心室容積最大的是哪個(gè)期______A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末75、大紅腎，蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎76、來(lái)自腸系膜靜脈的栓子最常引起栓塞的器官是______A.腎B.肝C.腦D.肺77、對(duì)胃癌的描述錯(cuò)誤的是______A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg78、病理學(xué)的研究范疇不包括______A．病因B．發(fā)病機(jī)制C．治療過(guò)程D．病理變化79、下列有關(guān)心肌梗死的描述，正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類(lèi)制劑可完全緩解80、下列有關(guān)血液的理化特性的敘述，正確的是()A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等B.血細(xì)胞比容越小，全血的黏度越大C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量D.血漿中最主要的緩沖對(duì)是NaHCO3/H2CO3二、填空題81、呼吸的過(guò)程包括______、氣體在血液中的運(yùn)輸、______。82、彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱(chēng)_____;按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：_____、_____、_____。83、半規(guī)管感受______運(yùn)動(dòng);橢圓囊和球囊感受______運(yùn)動(dòng)。84、鼻咽癌的好發(fā)部位是______，是由______病毒引起的。85、負(fù)后電位的前半段是______。86、糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗_____、抗_____、抗_____、抗休克。87、引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是_____，滲出的主要炎細(xì)胞是_____。88、壞死的結(jié)局主要有_____、_____、_____和_____。89、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)____血栓。90、惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)____。三、名詞解釋91、碎片狀壞死______92、絕對(duì)不應(yīng)期____________93、癌前病變94、應(yīng)激反應(yīng)______95、慢波電位______96、牽涉痛_____________________97、惡病質(zhì)98、心衰細(xì)胞________99、下丘腦調(diào)節(jié)肽100、膿腫四、問(wèn)答題101、何謂化生?常見(jiàn)的化生類(lèi)型有哪些?舉例說(shuō)明102、簡(jiǎn)述肝硬化的病理特征。103、簡(jiǎn)述肺泡表面活性物質(zhì)的作用及生理意義。______104、請(qǐng)簡(jiǎn)述門(mén)脈高壓的發(fā)生機(jī)制及臨床病理聯(lián)系。五、論述題105、某男，48歲，企業(yè)中層領(lǐng)導(dǎo)。有高血壓病史10年，常規(guī)服用降壓藥。近3個(gè)月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺(jué)頭痛、頭暈加重，加量服用原降壓藥物后緩解，上午因工作問(wèn)題批評(píng)下屬時(shí)，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒，左側(cè)肢體不能活動(dòng)，隨后意識(shí)模糊。入院體檢：血壓175/120mmHg，體溫37℃，左側(cè)肢體癱瘓及感覺(jué)消失，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。問(wèn)：1．分析病人死亡的原因，并闡述其發(fā)生機(jī)制。2．描述緩進(jìn)型高血壓晚期重要內(nèi)臟器官病理變化特點(diǎn)。106、某男，24歲，體重70公斤，在參加愛(ài)心獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無(wú)其他不適反應(yīng)。問(wèn)：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？（2）該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快？_____________________

參考答案一、選擇題1、B[解析]Na+通道阻滯(斷)劑是河豚毒素;K+通道阻滯(斷)劑是四乙胺;Ca2+通道阻滯(斷)劑是維拉帕米。2、D[解析]病理性核分裂象見(jiàn)于惡性腫瘤，而癌珠是分化好的鱗狀細(xì)胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物，故考慮為鱗狀細(xì)胞癌；由于鱗狀細(xì)胞癌要源于上皮組織，而淋巴結(jié)屬于間葉組織，故為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤，應(yīng)診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌。3、B[解析]非條件反射是與生俱來(lái)的，不需要學(xué)習(xí)。條件反射是建立在非條件反射的基礎(chǔ)上，是人或高等動(dòng)物在生活過(guò)程中根據(jù)不同環(huán)境條件和體驗(yàn)而建立起來(lái)的，需要學(xué)習(xí)。4、C5、A[解析]睪丸分泌雄激素的主要細(xì)胞為間質(zhì)細(xì)胞。6、B[解析]血糖水平是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素。7、D8、B9、C[解析]由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素(縮宮素)兩種，其中催產(chǎn)素(縮宮素)主要由下丘腦室旁核分泌，而血管升壓素(抗利尿激素)主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過(guò)下丘腦-垂體束運(yùn)送至神經(jīng)垂體儲(chǔ)存，當(dāng)機(jī)體需要再釋放入血。10、D11、D12、A[解析]血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征肘，隨尿排出部分蛋白質(zhì);肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少;營(yíng)養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足：這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過(guò)壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是有效濾過(guò)壓增大。13、D[解析]肉芽腫的主要組成成分為巨噬細(xì)胞及其衍生物。14、B[解析]消化道平滑肌對(duì)電刺激不敏感，但對(duì)溫度、化學(xué)刺激、缺血和機(jī)械牽拉等刺激敏感。15、D16、A[解析]液化性壞死見(jiàn)于細(xì)菌或某些真菌感染引起的膿腫，缺血缺氧引起的腦軟化，以及由細(xì)胞水腫發(fā)展而來(lái)的溶解性壞死等。腦組織因含脂質(zhì)和水分較多，蛋白質(zhì)較少，不易凝固，梗死后常發(fā)生液化性壞死。17、C18、B19、C[解析]甲狀腺激素是維持正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要。20、B[解析]皮膚的漿液性滲出物積聚在表皮內(nèi)和表皮下可形成水皰。例如，Ⅱ度燒傷引起的皮膚水皰。21、C[解析]胰島素依賴(lài)型糖尿?。河址Q(chēng)Ⅰ型或幼年型。主要特點(diǎn)是青少年發(fā)病，起病急，病情重，發(fā)展快，胰島β細(xì)胞嚴(yán)重受損，細(xì)胞數(shù)目明顯減少，胰島素分泌絕對(duì)不足，血中胰島素降低，引起糖尿病，易出現(xiàn)酮癥，治療依賴(lài)胰島素。22、C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)近幽門(mén)處。23、C[解析]骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱(chēng)為骨骼肌牽張反射。骨骼肌牽張反射分為腱反射和肌緊張兩種;骨骼肌牽張反射的感受器為肌梭，效應(yīng)器為梭外肌(肌纖維);骨骼肌牽張反射的特點(diǎn)是感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中。24、D[解析]癌多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，多見(jiàn)于40歲以后成人。肉瘤細(xì)胞多呈彌漫性分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚，多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。25、B26、B[解析]在結(jié)核病時(shí)，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，稱(chēng)為干酪樣壞死。鏡下為無(wú)結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物，不見(jiàn)壞死部位原有組織結(jié)構(gòu)的殘影，甚至不見(jiàn)核碎屑，是壞死更為徹底的特殊類(lèi)型凝固性壞死。由于壞死灶內(nèi)含有抑制水解酶活性的物質(zhì)，故干酪樣壞死物不易發(fā)生溶解也不易被吸收，可發(fā)生機(jī)化、鈣化。27、A[解析]回返性抑制的過(guò)程中軸突側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元，釋放抑制性遞質(zhì)，從而產(chǎn)生IPSP(抑制性突觸后電位)，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤，選項(xiàng)C正確。回返性抑制的生理意義：及時(shí)終止神經(jīng)元活動(dòng)，并使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動(dòng)同步化，故選項(xiàng)B、D正確。28、A[解析]紅細(xì)胞呈雙凹圓盤(pán)形，周邊較厚，中央較薄，故選項(xiàng)A正確。球形紅細(xì)胞屬于異常紅細(xì)胞，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。血小板呈雙凸圓盤(pán)形，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。29、A30、D[解析]臨床上，一旦密閉的胸膜腔與大氣相通，空氣便進(jìn)入胸膜腔而形成氣胸。31、D[解析]判斷組織興奮性的常用指標(biāo)是閾值(閾強(qiáng)度)。與閾值(閾強(qiáng)度)相等的刺激稱(chēng)為閾刺激;高于閾值(閾強(qiáng)度)的刺激稱(chēng)為閾上刺激;低于閾值(閾強(qiáng)度)的刺激稱(chēng)為閾下刺激。32、D[解析]非典型增生既可見(jiàn)于腫瘤性病變，也可見(jiàn)于修復(fù)、炎癥等情況(所謂反應(yīng)性非典型增生)，學(xué)術(shù)界傾向使用異型增生這一術(shù)語(yǔ)來(lái)描述與腫瘤形成相關(guān)的非典型增生，故選項(xiàng)A、B正確。異型增生上皮具有細(xì)胞和結(jié)構(gòu)異型性，細(xì)胞大小、形態(tài)不一，排列紊亂，故選項(xiàng)C正確。當(dāng)致病因素去除時(shí)，某些未累及上皮全層的異型增生可能會(huì)逆轉(zhuǎn)消退，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。33、A[解析]膜增生性腎小球腎炎由于腎小球系膜細(xì)胞增生和基質(zhì)增多，沿毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞下向毛細(xì)血管基底膜廣泛插入，導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫增厚，血管球小葉分隔增寬，呈分葉狀，因插入的系膜基質(zhì)與基底膜染色特點(diǎn)相似，所以在六胺銀和PASM染色時(shí)，基底膜呈雙線或雙軌狀。34、C[解析]由于進(jìn)食引起機(jī)體產(chǎn)生“額外”產(chǎn)熱覺(jué)的現(xiàn)象稱(chēng)為食物特殊動(dòng)力效應(yīng)。實(shí)驗(yàn)證明，在三種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中，進(jìn)食蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力效應(yīng)最為顯著，持續(xù)時(shí)間也最長(zhǎng)。35、D[解析]骨肉瘤為最常見(jiàn)的骨惡性腫瘤。多見(jiàn)于青少年。好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨干骺端，尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚(yú)肉狀，出血壞死常見(jiàn)；腫瘤破壞骨皮質(zhì)，掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起，是由骨外膜產(chǎn)生的新生骨，構(gòu)成X線檢查所見(jiàn)的Codman三角；由于骨膜被掀起，在骨外膜和骨皮質(zhì)之間，可形成與骨表面垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁，在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學(xué)表現(xiàn)是骨肉瘤的特點(diǎn)。鏡下，腫瘤細(xì)胞異型性明顯，梭形或多邊形，直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織，這是診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)依據(jù)。骨肉瘤內(nèi)也可見(jiàn)軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高，生長(zhǎng)迅速，發(fā)現(xiàn)時(shí)常已有血行轉(zhuǎn)移。36、B[解析]小細(xì)胞癌是肺癌中分化最低、惡性度最高的一種，生長(zhǎng)迅速、轉(zhuǎn)移早，五年存活率僅1%～2%。37、D[解析]大腸內(nèi)的細(xì)菌的有2個(gè)作用：①利用本身的酶分解食物殘?jiān)?②利用腸道內(nèi)較為簡(jiǎn)單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D。38、C[解析]血液中的葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于易化擴(kuò)散;葡萄糖、氨基酸在小腸及在腎小管被重吸收的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。39、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱(chēng)單純性甲狀腺腫，常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足，TSH分泌增多，甲狀腺濾泡上皮增生，濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。40、B41、A42、A43、B[解析]大部分維生素在小腸上段被吸收，維生素B12是在回腸被吸收的。44、D45、D[解析]發(fā)育正常的組織或器官，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少，而致器官或組織的縮小稱(chēng)為萎縮。46、A[解析]小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大。47、C48、B[解析]腎梗死灶周?chē)沙霈F(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶。49、D50、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈壓升高導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。51、A52、A53、D54、C55、A56、B57、A58、B[解析]突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位(Epsp)和抑制性突觸后電位(Ipsp)兩種。局部電位的特點(diǎn)有兩個(gè):①幅度等級(jí)性(局部電位幅度與刺激強(qiáng)度成正比);②衰減式傳導(dǎo);③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點(diǎn)是其幅度與遞質(zhì)釋放雖成正比。59、D60、D[解析]給麻醉的家兔使用阿托品后，阿托品分別阻斷了虹膜環(huán)行肌、胃腸平滑肌、心臟、支氣管腺體上的M受體，從而導(dǎo)致家兔出現(xiàn)擴(kuò)瞳、胃腸運(yùn)動(dòng)減弱、心臟功能增強(qiáng)以及支氣管腺體分泌減弱等效應(yīng)，故選項(xiàng)D正確。61、C62、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑在3cm以下或結(jié)節(jié)數(shù)目不超過(guò)2個(gè)，兩個(gè)癌結(jié)節(jié)合計(jì)最大直徑在3cm以下的原發(fā)性肝癌。63、B64、A[解析]血小板聚集通常出現(xiàn)兩個(gè)時(shí)相，第一聚集時(shí)相發(fā)生迅速，為可逆性聚集;第二聚集時(shí)相發(fā)生緩慢，為不可逆性聚集，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。收縮蛋白活化時(shí)，血小板收縮，血凝塊硬化，有利于止血，故選項(xiàng)B正確。血小板可以釋放血小板因子，使凝血酶原的激活速度加快，故選項(xiàng)C正確。損傷的血管暴露內(nèi)膜下膠原組織，激活血小板，使血小板黏附于血管破損處，故選項(xiàng)D正確。65、B66、A67、C[解析]肺換氣時(shí)，增大意味著通氣過(guò)度或血流相對(duì)不足，部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換，致使肺泡無(wú)效腔增大。肺血管栓塞病人，肺血流量不足，故增大。68、C[解析]大分子和團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)入胞和出胞來(lái)完成的。其中大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進(jìn)入到細(xì)胞膜內(nèi)的過(guò)程為入胞;而大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過(guò)程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過(guò)程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外的過(guò)程，故為出胞作用。69、D70、A71、C[解析]糖皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)分泌，能降低入球小動(dòng)脈的血流阻力，增加腎血漿流量和腎小球?yàn)V過(guò)率，還能抑制抗利尿激素的分泌，因而有利于腎排水。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)，可發(fā)生腎排水障礙，甚至引起“水中毒”。72、B[解析]干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類(lèi)型，主要見(jiàn)于結(jié)核病。這時(shí)壞死組織徹底崩解,鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì)，組織輪廓消失，與健康組織分界不清楚(與其他凝固性壞死不同)，由于壞死組織含有較多脂質(zhì)，色淡黃，質(zhì)地松軟，狀如干酪，因而得名。73、C74、D[解析]左心室容積最大的時(shí)期是心房收縮期末;左心室容積最小時(shí)期是減慢射血期末。75、A76、B[解析]腸系膜靜脈和脾靜脈的栓子隨門(mén)靜脈血流進(jìn)入肝臟，引起肝內(nèi)門(mén)靜脈分支的栓塞。77、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門(mén)靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。78、C[解析]病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。79、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見(jiàn)于左心室側(cè)壁，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥，不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血，還可抑制血小板聚集和黏附，從而縮小梗死范圍，不可完全緩解，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。心肌梗死多為貧血性梗死，故選項(xiàng)B正確。80、D二、填空題81、外呼吸內(nèi)呼吸82、單純性甲狀腺腫增生期膠質(zhì)貯積期結(jié)節(jié)期83、旋轉(zhuǎn)變速直線變速84、咽隱窩EB85、相對(duì)不應(yīng)期86、炎、過(guò)敏、中毒87、溶血性鏈球菌中性粒細(xì)胞88、溶解吸收、分離排出、機(jī)化、纖維包裹、鈣化89、白色90、腫瘤演進(jìn)三、名詞解釋91、碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，常見(jiàn)于慢性肝炎。92、絕對(duì)不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時(shí)間，無(wú)論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮,這段時(shí)間稱(chēng)為絕對(duì)不應(yīng)期。93、癌前病變：是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長(zhǎng)期存在，有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)化為癌。94、當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱(chēng)為應(yīng)激反應(yīng)。95、消化道平滑肌細(xì)胞在靜息電位的基礎(chǔ)上，可自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化，由于其頻率較慢，故稱(chēng)為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律，又稱(chēng)基本電節(jié)律(BER)。96、牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象。97、惡病質(zhì):惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱(chēng)惡病質(zhì)。98、心衰細(xì)胞:左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時(shí)，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱(chēng)為心力衰竭細(xì)胞，又稱(chēng)心衰細(xì)胞。99、下丘腦調(diào)節(jié)肽：是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌，主要調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類(lèi)激素的總稱(chēng)。100、膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿(mǎn)膿液的膿腔。四、問(wèn)答題101、一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型在環(huán)境改變時(shí)被另一種分化成熟的細(xì)胞類(lèi)型所取代的過(guò)程，稱(chēng)為化生。化生的常見(jiàn)類(lèi)型有：(1)上皮組織的化生：①鱗狀上皮化生：是最常見(jiàn)的化生類(lèi)型。常見(jiàn)于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長(zhǎng)時(shí)間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時(shí)，可由原來(lái)的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時(shí)膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時(shí)宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生：指慢性萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外，反流性食管炎時(shí)，食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生：如結(jié)締組織或肌組織損傷后，間葉組織中的間充質(zhì)細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞或軟骨母細(xì)胞，稱(chēng)為骨化生或軟骨化生。此外，骨骼肌可發(fā)生骨化生，即骨化性肌炎。102、肝硬化早期，肝體積可正?；蛏栽龃螅亓吭黾?，質(zhì)地正?；蛏杂病Ｍ砥诟误w積明顯縮小，重量減輕，硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)直徑一般不超過(guò)1cm。切面可見(jiàn)圓形或類(lèi)圓形島嶼狀結(jié)構(gòu)，周?chē)谢野咨w維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)進(jìn)行分割并包繞成大小不等的圓形或類(lèi)圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。鏡下可見(jiàn)正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，被假小葉所取代。假小葉內(nèi)的肝細(xì)胞排列紊亂，可有變性、壞死及再生的肝細(xì)胞。也可見(jiàn)再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，再生的肝細(xì)胞排列紊亂，細(xì)胞體積大，核大且深染，或有雙核。中央靜脈常缺如，偏位或兩個(gè)以上。包繞假小葉的纖維間隔寬窄比較一致，內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，并可見(jiàn)小膽管增生。103、肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，增加肺的順應(yīng)性。生理意義：①降低吸氣阻力，有利于肺的擴(kuò)張，使吸氣更省力;②維持肺泡的穩(wěn)定性,調(diào)節(jié)大小肺泡內(nèi)壓;③防止肺水腫。五、論述題104、(1)門(mén)脈高壓癥的發(fā)生機(jī)制：①竇性阻塞：肝內(nèi)廣泛結(jié)締組織增生，肝血竇閉塞或竇周纖維化，使門(mén)靜脈循環(huán)受阻。②竇后性阻塞：假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝竇內(nèi)血液流出受阻，從而影響門(mén)靜脈血流入肝血竇。③竇前性阻塞：肝內(nèi)肝動(dòng)脈與門(mén)靜脈小分支在匯入肝血竇前形成異常吻合，使高壓力的動(dòng)脈血流入門(mén)靜脈內(nèi)。(2)門(mén)脈高壓癥的臨床病理聯(lián)系：①慢性淤血性脾大：肝硬化患者中有70%～85%出現(xiàn)脾大。鏡下見(jiàn)脾竇擴(kuò)張，竇內(nèi)皮細(xì)胞增生、腫大、脾小體萎縮，紅髓內(nèi)纖維組織增生，部分可見(jiàn)含鐵結(jié)節(jié)。脾大后可引起脾功能亢進(jìn)。②腹水形成的原因：門(mén)靜脈壓力升高使門(mén)靜脈系統(tǒng)的毛細(xì)血管流體靜壓增高，管壁通透性增大，液體漏入腹腔;低蛋白血癥;肝功能障礙導(dǎo)致醛固酮、抗利尿激素滅活減少，血中水平升高，導(dǎo)致水鈉潴留。③側(cè)支循環(huán)形成：門(mén)靜脈和腔靜脈之間有交通支，其中以食管下段交通支最重要。④胃腸淤血、水腫患者出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀。五、論述題105、1．①原因：病人死亡原因?yàn)楦哐獕耗X病并發(fā)腦出血。②發(fā)生機(jī)制：病人常年高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)細(xì)動(dòng)脈痙攣和病變，繼發(fā)高血壓腦病。同時(shí)由于