2023年云南省成考（專升本）生理學(xué)病理解剖學(xué)考試真題含解析

2023年云南省成考（專升本）生理學(xué)病理解剖學(xué)考試真題一、選擇題1、關(guān)于干酪樣壞死，下述哪項敘述是錯誤的______A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時可發(fā)生液化2、在突觸傳遞過程中，興奮性突觸后電位產(chǎn)生的機制是______A.鈣離子內(nèi)流B.氯離子內(nèi)流C.鈉離子內(nèi)流D.鉀離子內(nèi)流3、食管癌導(dǎo)致全身消瘦的萎縮類型是______A．壓迫性萎縮B．內(nèi)分泌性萎縮C．去神經(jīng)性萎縮D．全身營養(yǎng)不良性萎縮4、Cl-主動重吸收的部位是()A.遠端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段5、關(guān)于頭期胃液分泌的敘述，正確的是()A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射6、下列屬于良性腫瘤的是______A．髓母細胞瘤B．腎母細胞瘤C．神經(jīng)母細胞瘤D．軟骨母細胞瘤7、維持胸內(nèi)負壓的必要條件是______A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴張8、下列有關(guān)小葉性肺炎特點的敘述，不正確的是______A．是由病毒引起的炎癥B．病變以細支氣管為中心C．肉眼觀，實變病灶散在分布D．常見于兒童、老人和久病臥床者9、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細菌性痢疾10、組織損傷后，由結(jié)締組織增生來修補恢復(fù)的過程，稱()A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)11、在心動周期中，主動脈壓最低見于()A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末12、六胺銀與PASM染色時基底膜呈雙軌狀的是______A．膜增生性腎小球腎炎B．膜性腎小球腎炎C．系膜增生性腎小球腎炎D．急性彌漫性增生性腎小球腎炎13、嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是()A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素14、基礎(chǔ)狀態(tài)下，機體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運動B.學(xué)習思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸15、某膽?zhàn)艋颊吣懼罅苛魇е馏w外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項減少()A.胃泌素B.膽鹽的腸-肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素16、對胃癌的描述錯誤的是______A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg17、下列有關(guān)肺氣腫病理變化的描述，錯誤的是______A.肺泡擴張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細血管數(shù)量增多18、刺激迷走神經(jīng)可引起()A.胃腸運動增強，分泌減少B.胃腸運動減弱，分泌增多C.胃腸運動增強，分泌增多D.胃腸運動減弱，分泌減少19、關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項是正確的()A.看近物時，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看遠物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸20、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是______A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸21、構(gòu)櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機制是______A．增強抗凝血酶的活性B．與游離的Ca2+結(jié)合C．抑制因子X的激活D．抑制凝血酶原的激活22、血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是()A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加23、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點的原因是()A.最大復(fù)極電位低B.4期自動除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小24、關(guān)于視錐細胞的描述，錯誤的是()A.主要分布在中央凹處B.對物體精細程度分辨能力強C.維生素A缺乏影響其視紫紅質(zhì)的合成D.有色覺辨別能力25、大葉性肺炎的主要致病菌是______A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎桿菌D.流感嗜血桿菌26、心肌收縮力增強時，靜脈回心血量增加的機制是______A.心輸出量增加B.動脈血流速度加快C.動脈血壓增高D.對血流的抽吸作用增強27、下列關(guān)于血型的敘述，哪項是正確的()A.AB0血型系統(tǒng)中存在天然抗體B.AB0血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強28、血壓下降幅度最大的血管是______A.微動脈B.小靜脈C.主動脈D.毛細血管29、下列有關(guān)血液的理化特性的敘述，正確的是()A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等B.血細胞比容越小，全血的黏度越大C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量D.血漿中最主要的緩沖對是NaHCO3/H2CO330、在血液凝固中，凝血酶的主要作用是______A．加速凝血因子Ⅶ復(fù)合物的形成B．使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白C．激活凝血因子ⅫD．加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成31、在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度，靜息電位的絕對值()A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小32、CO2在血液中運輸?shù)淖钪饕绞绞?)A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽33、炎癥介質(zhì)的主要作用是使______A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高34、形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是()A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽35、一定時間內(nèi)機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商36、診斷肺心病的主要病理標準是()A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm37、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高38、腎上腺皮質(zhì)功能減退導(dǎo)致排水障礙出現(xiàn)水中毒，主要是缺乏哪種激素______A．腎上腺素B．胰高血糖素C．糖皮質(zhì)激素D．去甲腎上腺素39、子宮頸早期浸潤癌是指癌細胞突破基底膜但浸潤深度不超過基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm40、刺激促胰液釋放因素由強到弱______A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸41、葡萄糖在腎小管被重吸收的主要部位是______A．髓袢降支細段B．近端小管C．遠曲小管D．髓袢升支粗段42、決定腫瘤生物學(xué)特性的關(guān)鍵是______A．腫瘤細胞B．腫瘤間質(zhì)C．腫瘤形狀D．腫瘤血管的生成43、能促進鐵吸收的是()A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.內(nèi)因子44、下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是()A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿45、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病46、臨床上常用檢查牽張反射的方法來了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)，該牽張反射是______A．腱反射B．肌緊張C．屈肌反射D．對側(cè)伸肌反射47、膽汁的主要作用是()A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)48、股骨骨折患者術(shù)后2?3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應(yīng)考慮為______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞49、左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是()A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干50、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素51、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素52、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A．碳酸氫鹽屏障B．有黏液細胞的保護C．胃蛋白酶的特異性D．黏液-碳酸氫鹽的屏障作用53、肺肉質(zhì)變的病變特點是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化54、肺泡腔內(nèi)大量纖維素和中性粒細胞滲出見于大葉性肺炎的哪個時期______A．充血水腫期B．紅色肝樣變期C．灰色肝樣變期D．溶解消散期55、分泌腎素的細胞是()A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞56、骨骼肌細胞外液中鈉離子濃度降低使()A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低57、構(gòu)成細胞性硅結(jié)節(jié)的主要細胞是______A.成纖維細胞B.血管內(nèi)皮細胞C.纖維細胞D.吞噬硅塵的巨噬細胞58、傷寒病理變化的最主要特征是()A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細胞增生為主C.末梢血白細胞減少D.脾大59、膽汁的主要作用是______A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)60、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤61、腫瘤的實質(zhì)是指()A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞62、體表急性炎癥時，局部組織變紅的主要原因是______A．組織間隙水腫B．肉芽組織增生C．局部炎細胞浸潤D．血管擴張、血流加快63、受精的部位是()A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部64、下列關(guān)于動作電位的描述，正確的是______A.可以總和B.不衰減傳導(dǎo)C.沒有不應(yīng)期D.沒有“全或無”的現(xiàn)象65、視桿細胞存在于視網(wǎng)膜的______A．黃斑B．中央部C．視盤部D．周邊部66、下列有關(guān)出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死關(guān)系的描述錯誤的是()A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞67、血漿中，形成血漿晶體滲透壓的是______A.氯化鈉B.白蛋白C.球蛋白D.氯化鉀68、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓69、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是()A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺70、下列選項關(guān)于骨骼肌神經(jīng)-肌接頭興奮性傳遞過程的描述，正確的是______A.其過程容易受藥物影響B(tài).乙酰膽堿結(jié)合的受體是M型受體C.在終板膜形成超級化局部電位D.乙酰膽堿釋放形式是出胞，其釋放量與進入神經(jīng)細胞的鈉離子有關(guān)71、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤72、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降______A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素73、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是()A.多見于直腸，多為腺癌B.多見于直腸，多為鱗癌C.多見于盲腸，多為鱗癌D.多見于盲腸，多為腺癌74、興奮性突觸后電位的特點()A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期75、心肌不會產(chǎn)生強直收縮，其原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達,Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮76、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關(guān)系()A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力77、肺通氣的原動力是()A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴張和回縮78、原發(fā)性腎小球疾病的病因是______A．抗原-抗體反應(yīng)B．感染C．缺氧D．中毒79、切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏______A,皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素80、大葉性肺炎常見致病菌為()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌二、填空題81、慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是_____和_____。82、慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū)。83、肌肉收縮時張力不變時收縮形式是______，影響肌肉收縮效能因素中，肌肉收縮后所承載的負荷為______。84、血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的_____，防止血液中_____進入腦內(nèi)。85、68-69.在月經(jīng)周期中，______水平出現(xiàn)兩次高峰,______水平出現(xiàn)一次高峰。86、原發(fā)性肝癌最常見的組織學(xué)類型是______，最常見的肉眼類型是______。87、鉀離子具有重吸收和分泌功能，重吸收的主要部位是______，分泌的主要部位是______。88、61-64.生命的基本特征是______、______、______和______。89、腎病綜合征主要表現(xiàn)為_____、_____、_____和_____。90、紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是_____和_____。三、名詞解釋91、瞳孔對光反射92、惡病質(zhì)93、室壁瘤________94、室壁瘤95、紅細胞滲透脆性______96、容受性舒張_____________________97、癌前病變98、完全強直收縮________99、絕對不應(yīng)期____________100、菌血癥四、問答題101、請簡述門脈高壓的發(fā)生機制及臨床病理聯(lián)系。102、小腦性共濟失調(diào)有何表現(xiàn)?____________103、簡述肝硬化的病理特征。104、簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點。____________五、論述題105、診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？_____________________106、壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的？____________

參考答案一、選擇題1、B[解析]干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病。這時壞死組織徹底崩解,鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，組織輪廓消失，與健康組織分界不清楚(與其他凝固性壞死不同)，由于壞死組織含有較多脂質(zhì)，色淡黃，質(zhì)地松軟，狀如干酪，因而得名。2、C[解析]興奮性突觸后電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是鈉離子內(nèi)流，發(fā)生內(nèi)流電位。3、D[解析]食管癌病人由于蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過多，長期營養(yǎng)不良，引起全身肌肉萎縮，稱為惡病質(zhì)，屬于全身營養(yǎng)不良性萎縮。4、C5、C6、D[解析]有些腫瘤的形態(tài)類似發(fā)育過程中的某種幼稚細胞或組織，稱為“母細胞瘤”，良性者如骨母細胞瘤、軟骨母細胞瘤等，惡性者如神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤和腎母細胞瘤等。7、C[解析]胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負壓。維持胸內(nèi)負壓形成的必要條件是胸膜腔的密閉。8、A[解析]小葉性肺炎是以細支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當于一個肺小葉，又因其病變以細支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細菌感染引起，凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀，可見兩側(cè)肺組織同時受累，以下肺葉及背側(cè)較為嚴重。兩肺表面和切面多個散在的實變病灶，病灶直徑多為0.5～1cm(相當于肺小葉范圍)，暗紅色或灰黃色，質(zhì)實。9、C10、B11、B12、A[解析]膜增生性腎小球腎炎由于腎小球系膜細胞增生和基質(zhì)增多，沿毛細血管內(nèi)皮細胞下向毛細血管基底膜廣泛插入，導(dǎo)致毛細血管基底膜彌漫增厚，血管球小葉分隔增寬，呈分葉狀，因插入的系膜基質(zhì)與基底膜染色特點相似，所以在六胺銀和PASM染色時，基底膜呈雙線或雙軌狀。13、C14、D15、B16、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。17、D[解析]肺氣腫鏡下見肺泡擴張，肺泡間隔變窄并斷裂，相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內(nèi)毛細血管床數(shù)量減少，間質(zhì)內(nèi)肺小動脈內(nèi)膜纖維性增厚。嚴重者因長期處于過度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬，肋間隙增寬，胸廓前后徑加大，形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。18、C19、D20、C[解析]大分子和團塊物質(zhì)進出細胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團塊物質(zhì)由細胞膜外進入到細胞膜內(nèi)的過程為入胞;而大分子和團塊物質(zhì)由細胞膜內(nèi)排出到細胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過程是由細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運至細胞外的過程，故為出胞作用。21、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結(jié)合，去除游離Ca2+，故可阻斷凝血過程，以達到抗凝目的，常作為體外抗凝劑。22、A23、B24、C25、B[解析]大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌(90%以上)引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。26、D[解析]心肌收縮力增強，心臟射出的血量增多，余留的血量減少，當發(fā)生舒張時，心臟對血流的抽吸作用增強，因此回心血量增加。27、A28、A[解析]小動脈和微動脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大。29、D30、B[解析]凝血酶是一種多功能的凝血因子，主要作用是分解纖維蛋白原，使纖維蛋白原(四聚體)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體。31、A32、D33、B[解析]炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎性化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化。34、D35、D36、D37、B38、C[解析]糖皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)分泌，能降低入球小動脈的血流阻力，增加腎血漿流量和腎小球濾過率，還能抑制抗利尿激素的分泌，因而有利于腎排水。當腎上腺皮質(zhì)功能減退時，可發(fā)生腎排水障礙，甚至引起“水中毒”。39、D[解析]子宮頸癌的早期浸潤癌是指癌細胞突破基底膜，向固有膜間質(zhì)內(nèi)浸潤，侵潤深度不超過基底膜下5mm且浸潤寬度不超過7mm的癌。40、A[解析]調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素：由小腸上段黏膜的S細胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強到弱因素是，鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細胞，促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽，增加胰液量，但酶的含量不高。②縮膽囊素：引起縮膽囊素分泌的因素由強至弱依次為，蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸?？s膽囊素主要作用于胰腺腺泡細胞促進胰液中各種消化酶的分泌，同時還促進胰腺組織蛋白質(zhì)和核酸的合成，對胰腺組織有營養(yǎng)作用。41、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管，是通過近端小管上皮細胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體，以繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的方式被轉(zhuǎn)入細胞。42、A[解析]腫瘤細胞構(gòu)成腫瘤實質(zhì)，其細胞形態(tài)、組成的結(jié)構(gòu)或其產(chǎn)物是判斷腫瘤的分化方向、進行腫瘤組織學(xué)分類的主要依據(jù)，腫瘤實質(zhì)是影響腫瘤生物學(xué)行為的主要因素。43、A44、A45、D46、A[解析]臨床上常檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。①腱反射減弱或消失，常提示該反射弧傳入通路、傳出通路或脊髓中樞受損；②腱反射亢進，說明控制脊髓的高位中樞作用減弱，提示高位中樞出現(xiàn)病變。47、A48、A[解析]該患者股骨骨折術(shù)后2?3周下床活動時發(fā)生肺動脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷,術(shù)后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態(tài)改變導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成，下床活動時引起血栓脫落而發(fā)生肺動脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1?3天內(nèi)。49、A50、C[解析]由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素(縮宮素)兩種，其中催產(chǎn)素(縮宮素)主要由下丘腦室旁核分泌，而血管升壓素(抗利尿激素)主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過下丘腦-垂體束運送至神經(jīng)垂體儲存，當機體需要再釋放入血。51、C52、D[解析]胃液中含有大量的黏液，由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性，分泌后即覆蓋于胃黏膜表面，在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護層。胃黏膜內(nèi)的非泌酸細胞能分泌，另外，組織液中少量的也能滲入胃腔內(nèi)。進入胃內(nèi)的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個抗胃黏膜損傷的屏障，稱為黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。53、B[解析]肺肉質(zhì)變又稱機化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變。54、C[解析]大葉性肺炎灰色肝樣變期鏡下見肺泡腔內(nèi)滲出的纖維素增多，相鄰肺泡纖維素絲經(jīng)肺泡間孔互相連接的現(xiàn)象更為多見。纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞，因肺泡壁毛細血管受壓迫，肺泡腔內(nèi)幾乎很少見到紅細胞。55、B56、A57、D[解析]細胞性硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細胞聚集形成，多位于肺小動脈周圍。58、B59、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進脂肪的消化和吸收。60、C61、D62、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴張、充血所致；局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高，液體和細胞成分滲出所致；發(fā)熱是由于動脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致；疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺神經(jīng)末梢所致。63、B64、B[解析]動作電位的特點：①“全或無”現(xiàn)象：刺激強度未達到閾值，動作電位不會產(chǎn)生;刺激強度達到閾值后，即可觸發(fā)動作電位，同時幅度也達到該細胞動作電位的最大值。②不衰減傳播：動作電位一旦在細胞膜的某一部位產(chǎn)生，就會迅速向整個細胞膜傳導(dǎo)，且動作電位的幅度和波形始終保持不變。③持續(xù)刺激不融合——脈沖式發(fā)放：連續(xù)刺激所產(chǎn)生的多個動作電位總有一定間隔而不會融合起來，呈現(xiàn)為一個個分離的脈沖式發(fā)放，故選項B正確。可以總和、沒有“全或無”的現(xiàn)象屬于局部電位的特點，故選項A、D錯誤。動作電位有絕對不應(yīng)期與相對不應(yīng)期，故選項C錯誤。65、D[解析]在黃斑中央凹的中心只有視錐細胞，且密度最高，向周邊視錐細胞的分布逐漸減少，在視網(wǎng)膜的周邊部主要是視桿細胞。66、D67、A[解析]形成血漿晶體滲透壓的主要是氯化鈉;形成血漿膠體滲透壓的主要是白蛋白。68、D69、B70、A[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭本質(zhì)上屬于化學(xué)突觸，化學(xué)突觸相較于電突觸而言，易受藥物影響，故選項A正確。乙酰膽堿結(jié)合的受體是N型受體，故選項B錯誤。在終板膜，形成的是去極化局部電位，故選項C錯誤。乙酰膽堿的釋放量與進入神經(jīng)細胞的鈣離子有關(guān)，故選項D錯誤。71、C72、A[解析]在排卵后的第8?10天，孕激素和雌激素在血中的濃度達到高峰，通過負反饋作用抑制下丘腦和腺垂體的功能，導(dǎo)致下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)和腺垂體黃體生成素(LH)以及促卵泡激素(FSH)分泌減少，主要是由于黃體生成素(LH)的減少，黃體開始退化、萎縮，導(dǎo)致雌激素和孕激素的分泌減少，血中濃度迅速下降到最低水平。73、A74、B75、C76、C77、B78、A[解析]原發(fā)性腎小球疾病的病因和發(fā)病機制尚不十分清楚，但目前已明確，大部分原發(fā)性腎小球疾病以及許多繼發(fā)性腎小球疾病的腎小球損傷是由免疫機制抗原-抗體反應(yīng)所引起。79、A[解析]腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分，兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同，實際上是兩個獨立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素;而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱“保命腺"，實驗中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動物，動物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降，但不會危及生命;而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動物，動物在短期之內(nèi)就會死亡。所以，切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素。80、C二、填空題81、杯狀細胞、黏液腺82、中央、周邊83、等張收縮后負荷84、內(nèi)環(huán)境、有害物質(zhì)85、雌激素孕激素86、肝細胞癌(多)結(jié)節(jié)型87、近端小管集合管88、新陳代謝興奮性生殖適應(yīng)性89、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、脂血癥90、促紅細胞生成素、雄激素三、名詞解釋91、瞳孔對光反射:是指眼視強光時，瞳孔縮小;眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。92、惡病質(zhì):惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質(zhì)。93、室壁瘤：心肌梗死時，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。94、室壁瘤：心肌梗死時，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。95、紅細胞滲透脆性:是指紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡稱脆性。四、問答題96、容受性舒張:進食時,食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走一迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張。97、癌前病變：是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)化為癌。98、完全強直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。99、絕對不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮,這段時間稱為絕對不應(yīng)期。100、菌血癥：細菌在局部病灶生長繁殖，并經(jīng)血管或淋巴管入血，血液中可查到細菌，但患者全身無中毒癥狀，如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期，都有菌血癥的存在。四、問答題101、(1)門脈高壓癥的發(fā)生機制：①竇性阻塞：肝內(nèi)廣泛結(jié)締組織增生，肝血竇閉塞或竇周纖維化，使門靜脈循環(huán)受阻。②竇后性阻塞：假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝竇內(nèi)血液流出受阻，從而影響門靜脈血流入肝血竇。③竇前性阻塞：肝內(nèi)肝動脈與門靜脈小分支在匯入肝血竇前形成異常吻合，使高壓力的動脈血流入門靜脈內(nèi)。(2)門脈高壓癥的臨床病理聯(lián)系：①慢性淤血性脾大：肝硬化患者中有70%～85%出現(xiàn)脾大。鏡下見脾竇擴張，竇內(nèi)皮細胞增生、腫大、脾小體萎縮，紅髓內(nèi)纖維組織增生，部分可見含鐵結(jié)節(jié)。脾大后可引起脾功能亢進。②腹水形成的原因：門靜脈壓力升高使門靜脈系統(tǒng)的毛細血管流體靜壓增高，管壁通透性增大，液體漏入腹腔;低蛋白血癥;肝功能障礙導(dǎo)致醛固酮、抗利尿激素滅活減少，血中水平升高，導(dǎo)致水鈉潴留。③側(cè)支循環(huán)形成：門靜脈和腔靜脈之間有交通支，其中以食管下段交通支最重要。④胃腸淤血、水腫患者出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀。102、小腦性共濟失調(diào)主要有以下表現(xiàn)：患者不能完成精巧動作，肌肉在動作進行過程中抖動而把握不住方向，尤其在精細動作的終末出現(xiàn)震顫，稱為意向性震顫；行走時跨步過大而軀干落后，以致容易跌倒，或走路搖擺成酩酊蹣跚狀，沿直線行走則更不平穩(wěn);不能進行拮抗肌輪替快復(fù)動作，如上臂不斷交替進行內(nèi)旋和外旋，且動作越迅速則協(xié)調(diào)障礙越明顯，但在靜止時則無肌肉運動異常的表現(xiàn)。103、肝硬化早期，肝體積可正?；蛏栽龃?，重量增加，質(zhì)地正?；蛏杂?。晚期肝體積明顯縮小，重量減輕，硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)直徑一般不超過1cm。切面可見圓形或類圓形島嶼狀結(jié)構(gòu)，周圍有灰白色纖維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)進行分割并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細胞團。鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，被假小葉所取代。假小葉內(nèi)的肝細胞排列紊