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文檔簡介
腫瘤無創(chuàng)新療法--電場療法
什么是電場療法ECCT〔電容電極腫瘤治療法〕是一種通過低強(qiáng)度低頻率〔頻率<100KHz,強(qiáng)度<30Vpp〕的靜電波使由假設(shè)干電容電極組成的裝置局部產(chǎn)生電極化,從而治療腫瘤的方法。此裝置可與特殊的服裝相連接,患者可每天穿該服裝。這項(xiàng)技術(shù)是由WarsitoP.Taruno教授和愛德華技術(shù)公司CTech實(shí)驗(yàn)室團(tuán)隊(duì)首次創(chuàng)造的〔IDN專利號(hào)REGP00201200092,2012〕圖1.ECCT設(shè)備包含電子振蕩器和服裝。電場療法原理腫瘤細(xì)胞的最大特點(diǎn)之一是不受控制的細(xì)胞分裂。細(xì)胞分裂與微管聚合物周期性形成與破壞過程中的納米級(jí)生物分子學(xué)行為密切相關(guān)。微管聚合物是由具有高度電極化特性的微管蛋白二聚體形成的,這使得其對(duì)外電場十分敏感。ECCT通過放置在腫瘤附近的非接觸電容電極產(chǎn)生適當(dāng)強(qiáng)度和頻率的外電場,從而干擾腫瘤細(xì)胞分裂,最終破壞腫瘤細(xì)胞。低強(qiáng)度低頻電場使ECCT相對(duì)平安、無副作用、對(duì)正常細(xì)胞無傷害。電場療法的優(yōu)勢:*效果好電場治療可精準(zhǔn)有效去除癌細(xì)胞*最平安電場療法沒有任何手術(shù)創(chuàng)傷及放化療產(chǎn)生的毒副反響*靶向選擇阻止腫瘤細(xì)胞分裂電場可以選擇性的干擾產(chǎn)生高電荷物質(zhì)的處于快速增值分裂期的癌細(xì)胞,導(dǎo)致其進(jìn)入細(xì)胞自殺程序式死亡,而對(duì)于靜止期及分裂期的人體正常細(xì)胞無明顯影響。*增敏化療協(xié)同增敏化療效果,并不增加化療毒副作用*防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移電場療法有效抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散電場治療的另一個(gè)優(yōu)勢就是治療方式非常簡便,電子振蕩器與特殊的服裝相連接,患者可每天穿該服裝,幾乎不影響正常生活。一位患肺癌的瑞典女士,背包里放置電子振蕩器,電容電極裝置一個(gè)在胸前,一個(gè)在背后,另一副放置在肺部上方,她一直在接受電場治療的同時(shí),進(jìn)行正常的日常生活。
電場療法治療的過程ECCT治療的過程包含3個(gè)步驟:〔1〕通過MRI或CT定位腫瘤,〔2〕設(shè)計(jì)電容電極,計(jì)算腫瘤治療區(qū)域內(nèi)電場分布,〔3〕根據(jù)電場強(qiáng)度分布優(yōu)化電極設(shè)計(jì),使腫瘤細(xì)胞獲得足夠強(qiáng)度的電場,并考慮到與腫瘤位置相連的靜脈通道來處理死亡細(xì)胞。
電場療法治療乳腺癌:乳腺癌是一種起源于乳腺細(xì)胞的惡性腫瘤,可以壓迫或侵犯周圍組織,轉(zhuǎn)移到人體遠(yuǎn)處。ECCT治療乳腺癌的有效性依賴于人體吸收和排泄死亡細(xì)胞的能力。人體吸收死亡細(xì)胞的能力取決于腫塊或結(jié)節(jié)的大小而不是腫瘤轉(zhuǎn)移的程度。
圖A.1.電場療法治療乳腺癌的過程
圖A.2案例研究一:女性,47歲,乳腺癌〔浸潤性導(dǎo)管癌,4期〕骨轉(zhuǎn)移:患者做乳腺根治性切除術(shù)后,全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移〔2012年9月18日PET-CT〕。ECCT治療前,患者存在劇烈脊柱及骨盆疼痛,7月來只能臥床。經(jīng)過ECCT治療后,患者的疼痛逐漸消失,狀況逐漸好轉(zhuǎn),慢慢地又能站立和行走。經(jīng)過7月的ECCT治療后,患者恢復(fù)正常。復(fù)查PET/CT〔2014年3月13日〕未檢測到腫瘤,所有的實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、腫瘤標(biāo)記物及肝腎功均在正常范圍內(nèi)?;颊吣壳耙呀?jīng)完全恢復(fù)正?;顒?dòng)〔2015年6月〕。圖A.3案例研究二:女性,51歲,乳腺癌肺轉(zhuǎn)移:患者拒絕接受任何保守藥物治療。在治療初期,她的左乳已經(jīng)出現(xiàn)了開放性傷口〔2013年2月4日〕,并且存在多發(fā)雙肺轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。經(jīng)過ECCT治療6月后,乳房開放性傷口開始愈合,2013年10月19日胸部X線與2012年10月29日的影像相比,雙肺結(jié)節(jié)進(jìn)展受到抑制。治療1年后,2014年6月25日的胸部X線提示兩肺結(jié)節(jié)顯著消失,乳腺腫塊變軟變小,傷口已經(jīng)愈合。直到報(bào)告之前〔2015年6月〕,患者仍然存活,且一般狀況良好。圖A.4案例研究三:女性,44歲,乳腺癌〔4期〕,骨、肝、肺、腦、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:患者已行根治性乳腺切除術(shù)、放療、化療,但是腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移至骨、肺、淋巴結(jié)和腦〔2013年1月22日PET-CT〕。ECCT治療前,患者一般狀況弱,骨盆疼痛明顯。ECCT治療1-2月后,骨痛逐漸消失。ECCT治療1年半后,PET-CT〔2013年1月22日〕顯示轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)已經(jīng)完全消失?;颊吣壳耙话銧顩r良好,無并發(fā)癥,腫瘤標(biāo)記物在正常水平。
電場療法治療肺癌:根據(jù)美國肺臟協(xié)會(huì)發(fā)布的資料,生存5年以上的肺癌患者,54%病變只局限在肺部〔早期〕。然而,在確診肺癌的患者中,只有15%的為早期肺癌。許多患者診斷時(shí)已是中晚期。這導(dǎo)致5年生存率的顯著下降。肺癌易轉(zhuǎn)移到其他重要臟器如腦、肝及骨導(dǎo)致死亡。目前的治療方法遠(yuǎn)不能有效地阻止轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的死亡。雖然原發(fā)灶已經(jīng)得到相應(yīng)的治療,但一旦腫瘤轉(zhuǎn)移至重要臟器,預(yù)期生存期通常少于6個(gè)月。圖B.1展示了電場療法治療肺癌的大致步驟。治療肺癌的ECCT設(shè)備主要使用背心式服裝來覆蓋整個(gè)肺臟、肝臟以及頭盔式服裝來覆蓋腦部,從而起到預(yù)防作用,并根據(jù)腫瘤的特定位置來調(diào)整服裝到達(dá)局部覆蓋。全面覆蓋的目的主要是預(yù)防轉(zhuǎn)移,而局部覆蓋的目的主要是徹底破壞及消滅原發(fā)腫瘤。振蕩器的強(qiáng)度設(shè)定依靠肺癌的病理解剖來決定。根據(jù)腫瘤分期和患者的臨床狀況,使用時(shí)間波動(dòng)在4×30分鐘至4×2小時(shí)。肺癌完全去除通常需要6-12個(gè)月的時(shí)間圖B.2ECCT治療可以和其他藥物治療聯(lián)合,但是通常服用影響免疫系統(tǒng)的藥物將會(huì)延長治愈過程。圖片顯示了與口服化療藥物聯(lián)合使用時(shí)相對(duì)較長的腫瘤去除時(shí)間。圖B.3案例研究一:肺癌,男性,43歲:患者左肺門可見一大小約6.8×12.5cm的實(shí)性腫塊,腫塊侵犯臨近心臟、主動(dòng)脈和氣管,可見大量胸腔積液〔CT2013年6月22日〕?;颊咦畛醯牟“Y為氣短、咳嗽和胸痛?;颊呙?天需要引流胸水2000cc。在使用ECCT治療初期,氣短、咳嗽和胸腔積液病癥加重,但是疼痛迅速減輕。然而,治療3月后,咳嗽、氣短和胸腔積液開始消失,治療1年后,腫塊開始縮小〔CT2014年5月13日〕?;颊咦罱囊话銧顩r〔2015年6月〕:氣短幾乎消失,咳嗽完全消失。胸腔積液消失,但是剩余腫瘤仍然存在。圖B.4案例研究二:肺癌〔腺癌〕,女性,66歲:患者右肺腫塊,雙肺內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)〔CT2014年8月29日〕?;颊叩淖畛鯛顩r為氣管、咳嗽、胸痛、體重迅速下降。ECCT治療1月后,氣短、咳嗽、胸痛減輕,食欲顯著增加。治療6月后,CT〔2015年2月4日〕示腫瘤顯著縮小,患者臨床病癥改善明顯,氣管、咳嗽、胸痛根本消失,體重開始增加。
圖B.5案例研究三:肺癌骨轉(zhuǎn)移:患者右肺門上腫塊伴脊柱轉(zhuǎn)移〔CT2013年10月2日〕?;颊咂鸪踔荒芘P床,一般狀況弱,由于雙側(cè)胸腔積液自覺氣短。ECCT使用初期,患者自覺骨痛劇烈,限制了ECCT的使用。治療1月后,骨痛開始減輕,治療3月后,一般狀況開始改善。治療7月后,肺部腫塊和骨轉(zhuǎn)移灶顯著縮小,患者臨床病癥明顯改善,已經(jīng)能站立和緩慢行走,氣管、咳嗽和胸腔積液已完全消失。
電場療法治療腦腫瘤:膠質(zhì)瘤占所有腦腫瘤的70%,星形細(xì)胞瘤和膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是膠質(zhì)瘤最常見的惡性的組織學(xué)類型。興旺國家膠質(zhì)瘤的發(fā)病率逐漸增加。然而,膠質(zhì)瘤患者的雨后仍然很差。目前已經(jīng)證明ECCT是星形細(xì)胞瘤最有效的治療方法,但是對(duì)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤效果稍差,并且對(duì)低分化膠質(zhì)瘤或其他良性腦腫瘤例如腦膜瘤反響較差。治療腦腫瘤的ECCT設(shè)備通常使用頭盔式服裝覆蓋整個(gè)頭顱來預(yù)防腫瘤擴(kuò)散至腦的更多區(qū)域,并根據(jù)腫瘤的位置和大小來調(diào)整服裝,最終有效的去除腫瘤。振蕩器強(qiáng)度的設(shè)定依靠腫瘤惡性程度的上下和腫瘤的位置來決定,并考慮到治療產(chǎn)生的破壞腦細(xì)胞對(duì)神經(jīng)的過度反響。治療腦腫瘤時(shí),起初使用時(shí)間非常短,如每天4×15min,隨著患者臨床病癥改善,使用時(shí)間隨之增加。圖C.1電場療法治療腦腫瘤的大致過程:計(jì)算電場,治療前后行CT檢查。圖C.2案例研究一:男孩,9歲,腦腫瘤〔高分化松果體實(shí)質(zhì)瘤,WHO分級(jí)3級(jí)〕:在這個(gè)病例中,腫瘤通過腦脊液流出道與第四腦室直接相連。因此,ECCT治療產(chǎn)生的死亡細(xì)胞可以完全被去除,治療6月后,MRI示所有腫瘤都完全消失。MRI結(jié)果也顯示隨著腦腫瘤的消失,腦積水也在逐漸減少。圖C.3案例研究二:男性,22歲,診斷為松果體瘤,侵犯丘腦:腫瘤位于中腦〔松果體區(qū)域〕壓迫丘腦〔MRI2012年11月23日〕,導(dǎo)致患者視力受損和嚴(yán)重頭痛。ECCT治療4月后,腫瘤體積逐漸縮小〔MRI2013年1月4日〕,患者病癥持續(xù)改善。治療15月后,MRI示腫瘤幾乎消失〔2014年3月6日〕,患者狀況幾乎回復(fù)正常。在這個(gè)病例里,腫瘤通過腦脊液流出道與第四腦室相連,因此死亡細(xì)胞可完全去除。單純使用ECCT而不用手術(shù)有望完全消除整個(gè)腫瘤。
圖C.4案例研究三:男孩,16歲,診斷左基底神經(jīng)節(jié)腦腫瘤〔星形細(xì)胞瘤〕:腫瘤位于左基底神經(jīng)節(jié),中線右移,壓迫中腦〔MRI2014年5月17日〕,導(dǎo)致嚴(yán)重頭痛及右側(cè)肌肉運(yùn)動(dòng)、視力及聽力受損?;颊叱跏家话銧顩r非常差,癱瘓。ECCT治療4月后,MRI示腫瘤惡化〔2014年9月6日〕,同時(shí)患者一般狀況惡化。進(jìn)而將ECCT服裝進(jìn)行改動(dòng)使其更集中在深部腫瘤上。使用新設(shè)計(jì)的ECCT服裝治療3月后,患者臨床病癥包括運(yùn)動(dòng)、視力及聽力明顯改善。使用新服裝6月后,MRI〔2015年5月30日〕示腫瘤明顯縮小,腦積水減少,中線移位消失。在這個(gè)病例里,適宜的設(shè)計(jì)和使用ECCT與腦腫瘤的治療效果密切相關(guān)。目前,這項(xiàng)最新的抗癌技術(shù)僅在美國、日本、以色列開展,全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)作為聚集全球最頂尖抗癌技術(shù)及頂級(jí)抗癌專家的專業(yè)癌癥患者效勞平臺(tái),第一時(shí)間與相關(guān)機(jī)構(gòu)取得合作,成為電場療法的中國轉(zhuǎn)診辦公室,協(xié)助更多的患者接受治療。詳情致電4006667998或登錄全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)。
電場療法相關(guān)問題:1、怎樣去除死亡腫瘤細(xì)胞?對(duì)于指定位置的腫瘤接受適當(dāng)?shù)腅CCT暴露可以在短短數(shù)天至數(shù)周的時(shí)間內(nèi)消滅并降解腫瘤細(xì)胞。如果設(shè)計(jì)使用合理,ECCT可以在數(shù)周內(nèi)消滅數(shù)厘米大小的腫塊。然而有些問題集中在如果死亡腫瘤細(xì)胞累積超過人體的吸收和通過分泌物排泄的能力該如何。死亡的腫瘤細(xì)胞包含70%的水,20%的蛋白質(zhì),其余的是氣體。如果患者的新陳代謝正常,死亡細(xì)胞很容易被血液吸收并通過尿液、糞便、汗水或痰液排泄,由于蛋白質(zhì)分解,有時(shí)會(huì)帶來非常難聞的氣味。治療徹底殺滅腫瘤細(xì)胞的有效性依賴于人體吸收及排泄死亡細(xì)胞的能力,如果死亡細(xì)胞堆積,會(huì)導(dǎo)致電場去極,阻礙后續(xù)治療過程。因此,手術(shù)是最為推薦的徹底平安去除死亡細(xì)胞的方式。對(duì)于轉(zhuǎn)移的腫瘤細(xì)胞,治療的有效性依賴于轉(zhuǎn)移腫塊的大小,而不是播散的程度。無論腫瘤細(xì)胞在人體內(nèi)轉(zhuǎn)移的范圍多大,對(duì)于小的腫塊或結(jié)節(jié)來說,治療都可以相對(duì)容易殺滅,反響的死亡細(xì)胞也很容易被人體吸收并排泄。因此,這種技術(shù)治療期間聯(lián)合手術(shù)在去除腫瘤、預(yù)防轉(zhuǎn)移方面比治療前后聯(lián)合手術(shù)更有效。
2、為什么ECCT不影響正常細(xì)胞?腫瘤細(xì)胞的電學(xué)性質(zhì)與正常細(xì)胞不同。與正常細(xì)胞相比,腫瘤細(xì)胞具有相對(duì)較高的電學(xué)性質(zhì)〔導(dǎo)電性和電容率〕。因此,與正常細(xì)胞相比,腫瘤細(xì)胞對(duì)外電場相對(duì)更加敏感。有絲分裂過程中微管活動(dòng)可以產(chǎn)生高電壓,因此在細(xì)胞分裂時(shí)腫瘤細(xì)胞對(duì)外電場的反響更加顯著,更加具有破壞性。ECCT設(shè)置了足夠低強(qiáng)度和低頻率的電場,在有絲分裂過程中只影響腫瘤細(xì)胞。
3、關(guān)于電場療法設(shè)備ECCT主要為兩局部組成:支撐電容電極的服裝和產(chǎn)生特定強(qiáng)度、波形及頻率靜電波的電子振蕩器。ECCT治療腫瘤的特點(diǎn)是服裝覆蓋,電子振蕩器產(chǎn)生靜電波的頻率、強(qiáng)度及波形,設(shè)備使用時(shí)間與腫瘤暴露于靜電波的時(shí)間相關(guān)。服裝的設(shè)計(jì)是治療中的必須環(huán)節(jié),為了徹底去除腫瘤,服裝必須根據(jù)腫瘤的位置和分期定制。原那么上,服裝的覆蓋分為兩種類型:預(yù)防遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的全面覆蓋和為徹底消除腫瘤原發(fā)灶的局部覆蓋。振蕩器的頻率、強(qiáng)度及波形和設(shè)備使用時(shí)間取決于腫瘤細(xì)胞的惡性程度、病理解剖學(xué)及電學(xué)性質(zhì)。一般來說,腫瘤細(xì)胞的分期越晚、惡性程度越高,對(duì)電波產(chǎn)生反響的腫瘤細(xì)胞就越多,腫瘤細(xì)胞需要暴露于電波的時(shí)間越短,因?yàn)闄C(jī)體對(duì)已經(jīng)產(chǎn)生反響的死亡細(xì)胞的吸收及溶解能力有限。
4、電場療法治療腫瘤的效果及進(jìn)展圖2.電場療法治療有開放性創(chuàng)口的乳腺癌時(shí)肉眼可見的腫瘤“溶解”及正常細(xì)胞再生過程。圖片顯示在短短一個(gè)月內(nèi)就出現(xiàn)了腫瘤細(xì)胞的破壞,然而正常細(xì)胞再生卻要依賴死亡細(xì)胞的去除及吸收,正常情況下,可能需要數(shù)年時(shí)間。A.治療初始B.治療2月后C.治療3月后D.治療4月后E.治療5月后F.治療2年后
圖3顯示了兩例在ECCT治療過程中用乳腺X線拍攝的影像學(xué)圖片及用ECVT〔電容量X線斷層攝影,Taruno等,2014年〕拍攝的電學(xué)性質(zhì)圖片。左邊的影像學(xué)圖片顯示ECCT治療6個(gè)月后小腋窩結(jié)節(jié)消失,乳腺原發(fā)部位相對(duì)較大結(jié)節(jié)〔直徑>2cm〕溶解。左邊的照片顯示由于死亡細(xì)胞的排泄導(dǎo)致皮膚發(fā)黑。右邊的照片顯示治療2年死亡細(xì)胞完全排泄后巨大腫塊最終消失。ECVT圖片顯示經(jīng)過治療后,兩例腫瘤細(xì)胞的電學(xué)性質(zhì)均逐漸減弱。
5、電場療法治療乳腺癌基于分期的最正確治療方法?0-1期〔最大直徑1-2cm的小結(jié)節(jié),無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移〕;對(duì)于直徑1-2厘米的乳腺癌小結(jié)節(jié),如果覆蓋足夠,強(qiáng)度和使用方法恰當(dāng),ECCT通??梢栽?-6月內(nèi)徹底消滅腫瘤細(xì)胞。人體一般可以吸收和處理死亡細(xì)胞。
1-2期〔直徑1-2cm的中等大小結(jié)節(jié),無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移〕;對(duì)于直徑1-2厘米的結(jié)節(jié),如果強(qiáng)度和使用方法恰當(dāng),ECCT通常可以在1-3月內(nèi)削弱甚至徹底消滅腫瘤細(xì)胞。然而,人體徹底吸收和處理死亡細(xì)胞的能力卻取決于腫瘤的位置。有時(shí)由于腫瘤沒有與主要靜脈系統(tǒng)相連接來作為死亡細(xì)胞的排泄通道,需要手術(shù)來去除縮小或死亡的腫瘤細(xì)胞。
2-3期〔直徑2-5cm的大結(jié)節(jié),有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無開放性傷口〕;對(duì)于直徑較大的乳腺結(jié)節(jié)并伴有腋窩、縱隔和鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,尚無開放性傷口的,通常在合理使用ECCT治療1-3月后,可有效削弱腫瘤細(xì)胞,去除小于1cm的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。然而,人體通常很難吸收和處理大于2cm的腫瘤反響產(chǎn)生的死亡細(xì)胞。這種情況下,通常需要乳房切除術(shù)來徹底去除削弱的腫瘤細(xì)胞,或微創(chuàng)手術(shù)翻開排泄剩余腫瘤細(xì)胞的通道。手術(shù)后推薦再次使用ECCT徹底去除可能殘存的腫瘤細(xì)胞。如果不實(shí)施手術(shù),堆積的死亡腫瘤細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致過度壞死、炎癥,甚至造成開放性創(chuàng)口。開放性創(chuàng)口也許可以成為釋放死亡腫瘤細(xì)胞排泄通道,但是傷口徹底愈合通常需要很長時(shí)間〔大于6月〕。
3-4期〔直徑>5cm的大腫塊,轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)和/或其他器官,有/無開放性傷口〕;針對(duì)巨大腫塊乳腺癌,伴有腋窩、鎖骨上和縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,和/或其他器官如肺、肝、骨、腦的轉(zhuǎn)移,在對(duì)所有可能的轉(zhuǎn)移區(qū)域進(jìn)行適當(dāng)?shù)母采w的情況下,ECCT起始的使用時(shí)間非常短,例如根據(jù)患者的情況每天使用4×30分鐘。隨著臨床狀況的改善,使用時(shí)間隨之增加。經(jīng)過3-6月的治療,小的〔<1cm〕淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)和/或器官〔肺、肝、骨、腦〕轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)可顯著減少甚至消失。原發(fā)灶的治療可以在手術(shù)徹底去除已經(jīng)削弱的腫瘤細(xì)胞后完成。如果不能進(jìn)行手術(shù),死亡的腫瘤細(xì)胞也可以通過開放性傷口進(jìn)行去除。消滅小的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)通常只需要不到6個(gè)月的時(shí)間。然而,對(duì)于有開放性傷口的腫瘤,徹底愈合傷口需要相對(duì)較長的時(shí)間,這主要依賴
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