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文檔簡介

自考06831藥理學(四)押題卷一及答案

1、【單選題】藥理學中極量的概念指的是

A:出現(xiàn)中毒的最小劑量

B:出現(xiàn)療效而不引起中毒的最大劑量

C:比最小有效量大,比最小中毒量小

D:闕劑量

答案:B

解析:極量是出現(xiàn)療效而不引起中毒的最大劑量

2、【單選題】應用治療劑量時產生副作用的主要原因是

A:藥物選擇性低

B:安全范圍小

C:藥物選擇性高

D:治療指數(shù)小

答案:A

解析:應用治療劑量時產生副作用的主要原因是藥物作用廣泛、選擇性低

3、【單選題】β受體被激動興奮不會產生下述哪一效應?

A:心肌收縮力增強

B:骨骼肌血管舒張

C:支氣管舒張

D:膀胱逼尿肌收縮

答案:D

解析:膀胱逼尿肌收縮屬于M受體激動的效應

4、【單選題】應用下述哪一藥物進行治療時可能引起心悸、口干、散瞳、鎮(zhèn)靜作用?

A:三茛菪堿

B:阿托品

C:東莨菪堿

D:普魯本辛

答案:C

解析:東莨菪堿具有中樞鎮(zhèn)靜作用

5、【單選題】下述_不屬于_鎮(zhèn)痛類藥物的是

A:美沙酮

B:嗎啡

C:納洛酮

D:哌替啶

答案:C

解析:納洛酮屬于阿片受體拮抗藥

6、【單選題】地西泮_不具有_下述哪一作用?

A:抗焦慮作用

B:鎮(zhèn)靜催眠作用

C:抗驚厥作用

D:是癲癇大發(fā)作的首選藥

答案:D

解析:地西泮注射液可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥,苯妥英鈉用于癲癇大發(fā)作的首選藥

7、【單選題】下述對高效利尿藥描述_不正確_的是

A:不能用于急性腎功能衰竭

B:大劑量易導致水電解質紊亂

C:作用部位主要為髓泮升支粗段

D:口服30min生效

答案:A

解析:高效利尿藥如呋塞米,可用于急性腎功能衰竭

8、【單選題】強心苷的正性肌力作用原理主要是

A:促使交感遞質的釋放

B:解除迷走神經對心臟的抑制

C:使心肌細胞內Ca2+增加

D:興奮心臟β-受體

答案:C

解析:強心苷抑制Na泵作用,使心肌細胞內Ca2+增加

9、【單選題】下述哪個_不是_短效強心苷的藥物?

A:西地蘭

B:地高辛

C:毛花苷丙

D:毒毛花苷K

答案:B

解析:地高辛屬于中效強心苷

10、【單選題】下述機制為容積性導瀉作用的藥物是

A:米索前列醇

B:硫酸鎂

C:哌侖西平

D:雷尼替丁

答案:B

解析:口服硫酸鎂為容積性導瀉藥

11、【單選題】下述_不屬于_強的松龍(地塞米松)的藥理作用的是

A:抑制骨髓造血功能

B:血糖升高

C:抗休克作用

D:抗炎作用

答案:A

解析:地塞米松刺激骨髓造血功能,而不是抑制骨髓造血功能

12、【單選題】磺酰脲類口服降糖藥_不具有_下述哪項藥理作用?

A:對正常人有降血糖作用

B:主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素而產生降糖作用

C:對胰島功能尚未完全喪失的糖尿病人有降血糖作用

D:主要用于I型糖尿病的治療

答案:D

解析:磺酰脲類口服降糖藥主要用于2型糖尿病的治療

13、【單選題】對細菌蛋白質合成的起始、延長和終止全過程均有抑制作用的抗菌藥物是

A:四環(huán)素類

B:林可霉素類

C:氨基糖苷類

D:大環(huán)內酯類

答案:C

解析:氨基糖苷類對細菌蛋白質合成的起始、延長和終止全過程均有抑制作用

14、【單選題】CoSMZ的作用機理是

A:聯(lián)用減慢藥物排泄

B:聯(lián)用可雙重阻斷細菌四氫葉酸合成,且藥動學相似

C:聯(lián)用二成分均為二氫葉酸合成酶抑制劑

D:聯(lián)用能促進吸收提高生物利用度

答案:B

解析:CoSMZ是指復方新諾明,即復方磺胺甲噁唑,包含成分為磺胺甲噁唑、甲氧芐

啶,磺胺甲噁唑抑制細菌二氫葉酸合成酶,甲氧芐啶抑制細菌二氫葉酸還原酶,阻止細菌

四氫葉酸的生成,兩藥聯(lián)用雙重阻斷葉酸代謝,增強抗菌效果。

15、【單選題】主要對惡性腫瘤細胞生長過程中的DNA合成旺盛期發(fā)揮作用的藥物是

A:氮芥

B:長春新堿

C:環(huán)磷酰胺

D:巰嘌呤

答案:D

解析:巰嘌呤屬于抗代謝藥,主要對惡性腫瘤細胞生長過程中的DNA合成旺盛期發(fā)揮作

16、【判斷題】β受體阻斷劑可使_糖、脂肪代謝加快,心率加快_。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,將代謝加快,心率加快均改為減慢。

17、【判斷題】非甾體類抗炎藥的主要藥理作用包括:解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎和_抗血栓_等作

用。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,將和抗血栓取消,即改為∶解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用。

18、【判斷題】組胺H2受體阻斷劑藥名的尾綴是_替丁_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

19、【判斷題】窄譜青霉素類與頭孢類有相類似的化學結構,屬于_繁殖期殺菌劑_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

20、【判斷題】_口服_硫酸鎂有中樞抑制和骨骼肌松弛作用。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,將口服改為∶注射或將中樞抑制和骨骼肌松弛改為瀉下和利膽。

21、【填空題】藥物效能的比較是看產生______時藥物_________的差別。

答案:相等效應;最大效應

22、【填空題】藥動學定研究______如何對______進行處置的科學。

答案:機體;藥物

23、【填空題】巴比妥類藥物引起皮疹、發(fā)熱等,屬于雙重作用中的______。具體講屬于

______反應。

答案:不良反應;過敏

24、【填空題】慶大毒素常與______聯(lián)用,_______靜脈滴注治療銅綠假單胞菌感染。

答案:羧芐西林;分別先后

25、【填空題】早期的H1受體阻斷藥有_______、_______等中樞抑制作用。

答案:鎮(zhèn)靜;防暈止吐

26、【簡答題】什么是藥物作用的兩重性?

答案:是指∶藥物對機體既可呈現(xiàn)防治作用,也可引起不良反應,根據(jù)治療目的的不同防

治作用和不良反應可互換。如∶術前麻醉用阿托品,其抑制腺體分泌為治療作用,松弛平

滑肌引起術后腹氣脹為副作用;但治療腹痛時,松弛平滑肌為治療作用,而抑制腺體分泌

引起口干等則為副作用。

27、【簡答題】什么是膽堿受體阻斷藥?

答案:能與膽堿受體結合,但不產生或極少產生擬膽堿作用,卻能阻礙Ach或擬膽堿藥與

膽堿結合,因此表現(xiàn)為膽堿能神經被阻斷或抑制的效應。

28、【簡答題】簡述治療消化性潰瘍藥物的分類(各舉例一藥名)。

答案:抗酸藥:氫氧化鋁等抑制胃酸分泌藥∶包括胃壁細胞H+泵抑制藥∶奧美拉唑等

H2受體阻斷藥:西咪替丁等M1受體阻斷藥∶哌侖西平等;潰瘍黏膜保護藥∶米索前

列醇、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等;抗幽門螺桿菌藥∶阿莫西林、甲硝唑等

29、【簡答題】簡述噻嗪類藥物的主要藥理作用和應用。

答案:利尿溫和的利尿作用,臨床用于消除各種水腫,輕、中度心性水腫的首選利尿藥;

抗利尿作用,用于治療尿崩癥;能舒張血管,降低外周阻力而用于降血壓。

30、【簡答題】第三代頭孢菌素有哪些特點?

答案:體內分布較廣,滲透性強;對革蘭氏陽性菌的抑殺菌活性小于一二代,對革蘭氏陰

性菌的抑殺菌作用、范圍及對β-內酰胺酶的穩(wěn)定性均強于一二代;對腎臟基本無毒性;臨

床主要用于一些危及生命的嚴重感染,如敗血癥、肺炎、腦膜炎、骨髓炎、盆腔炎等。

31、【論述題】試述阿司匹林的藥理作用不良反應及防治。

答案:藥理作用∶解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風濕作用;小劑量(75~150mg)抗血栓作用;

其它∶如阻遏老年性癡呆、降低結腸癌風險及驅膽道蛔蟲等作用。不良反應及防治

(1)胃腸道反應∶可飯后服用或服腸溶片,或同服抗酸藥。胃潰瘍患者禁用(2)凝血

障礙∶可用VitK預防。有凝血功能障礙者慎用。術前一周停用。(3)水楊酸反應∶因

劑量過大引起,一旦發(fā)生立即停藥,靜滴碳酸氫鈉堿化尿液,加速水楊酸排泄。(4)過

敏反應∶有過敏史者慎用或禁用。(5)哮喘患者禁用以避免誘發(fā)哮喘。(6)瑞氏綜

合征∶病毒感染伴發(fā)熱的兒童和青年可發(fā)生,故病毒感染發(fā)熱者應慎用阿司匹林,而用

對乙酰氨基酚等藥替代。

32、【論述題】試述氨基苷類抗生素的共性(抗菌譜、作用機理、不良反應)。

答案:抗菌譜∶對革蘭陰性桿菌有殺滅作用,對某些革蘭陽性球菌也有效。堿性條件下抗

菌作用增強,對厭氧菌無效??咕V較廣,對葡萄球菌屬、需氧革蘭陰性桿菌、結核分枝

桿菌及其他分枝桿菌抗菌活性好。對厭氧菌無效。慶大霉素、阿米卡星、妥布霉素對銅綠

假單胞菌有作用。機理∶主要是抑制細菌蛋白質合成的起始、延長和終止過程,是速效

殺菌劑,對繁殖期和靜止期細菌都有較強作用。不良反應∶主要表現(xiàn)是耳、腎毒性以及

神經肌肉麻痹和過敏反應。

自考06831藥理學(四)押題卷四及答案

1、【單選題】新藥的臨床前藥理學研究是在動物體上進行,包括

A:藥物化學結構光學異構體的研究

B:健康志愿者的隨機雙盲法試驗研究

C:少數(shù)患者體內進行的初步試驗研究

D:藥效學、藥動學、毒理學及一般藥理學研究

答案:D

解析:新藥的臨床前藥理學研究主要在動物體上進行,包括以下幾個方面的研究:1、藥

效學研究:主要研究藥物對機體的作用機制、作用部位、療效和安全性等,確定藥物的療

效和毒性,為臨床試驗提供依據(jù)。2、藥動學研究:主要研究藥物在體內的吸收、分布、

代謝和排泄等過程,包括藥物在體內的吸收、血藥濃度、組織分布、代謝和排泄等,為藥

物的合理使用提供依據(jù)。3、毒理學研究:主要研究藥物對機體的毒性作用,包括急性毒

性、亞急性毒性、慢性毒性、致畸致癌等,為藥物的安全性評價提供依據(jù)。4、一般藥理

學研究:主要研究藥物對機體的一般生理功能和臟器的影響,包括藥物對心血管系統(tǒng)、呼

吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經系統(tǒng)等方面的影響,為藥物的合理使用提供參考。這些研究是新

藥研發(fā)的重要環(huán)節(jié),為新藥的進一步臨床試驗和推廣使用提供科學依據(jù)。

2、【單選題】靜脈注射硫噴妥鈉可迅速產生全身麻醉作用,但很快就消失,這是因為

A:藥物作用的效能很低

B:藥物被迅速代謝消除

C:藥物重分布到脂肪組織

D:藥物迅速從腎臟排泄

答案:C

解析:靜脈注射硫噴妥鈉后,藥物會迅速分布到脂肪組織。脂肪組織作為身體的一個大

的“儲備庫”,可以迅速吸收并儲存藥物,導致血液中的藥物濃度下降,因此全身麻醉作用

會迅速消失。這也是為什么在注射硫噴妥鈉后,麻醉作用可以迅速產生,但隨后很快消失

的原因之一。

3、【單選題】β2受體主要存在于

A:心肌

B:脂肪細胞,

C:支氣管平滑肌

D:皮膚粘膜血管

答案:C

4、【單選題】毛果蕓香堿是

A:選擇性N膽堿受體拮抗劑

B:選擇性M膽堿受體激動劑

C:選擇性N膽堿受體激動劑

D:選擇性M膽堿受體拮抗劑

答案:B

解析:毛果蕓香堿是M-膽堿受體激動劑,直接激活M膽堿受體,對眼和腺體的選擇性作

用最明顯。它可使瞳孔縮小,同時還有收縮平滑肌、發(fā)汗、流涎等作用。

5、【單選題】具有利尿降壓作用的藥物是

A:可樂定

B:利血平

C:卡托普利

D:氫氯噻嗪

答案:D

解析:氫氯噻嗪是一種具有利尿和降壓作用的降壓藥物。它屬于噻嗪類降壓藥物,通過利

尿(即排尿),減少有效循環(huán)血容量,從而降低患者的血壓。這種藥物的副作用相對較

小,被廣泛應用于許多合劑中,例如厄貝沙坦與氫氯噻嗪的合劑、纈沙坦和氫氯噻嗪的合

劑等。

6、【單選題】高血壓伴精神抑郁者_不宜_選用

A:利血平

B:氫氯噻嗪

C:硝苯地平

D:普萘洛爾

答案:A

7、【單選題】強心苷作用的靶點主要是

A:DA受體

B:Adr受體

C:Ca2+通道

D:Na+-K+-ATP酶

答案:D

8、【單選題】地西泮_不用于_

A:焦慮癥

B:誘導麻醉

C:高熱驚厥

D:麻醉前給藥

答案:B

9、【單選題】下述抗癲癇藥物中,可引起葉酸吸收、代謝障礙的是

A:苯巴比妥

B:苯妥英納

C:卡馬西平

D:丙戊酸鈉

答案:B

10、【單選題】對氯丙嗪敘述_錯誤_的是

A:對體溫的調節(jié)與周圍環(huán)境有關

B:只降低發(fā)熱者體溫

C:高溫環(huán)境下使體溫升高

D:低溫環(huán)境下使體溫降低

答案:B

11、【單選題】阿司匹林對下述哪種疼痛無效?

A:月經痛

B:感冒引起的頭痛

C:膽絞痛

D:關節(jié)痛

答案:C

12、【單選題】下述屬于甾體類抗炎藥的是

A:布洛芬

B:保泰松

C:可的松

D:吲哚美辛

答案:C

13、【單選題】不需首選胰島素治療的糖尿病是

A:妊娠期糖尿病

B:兒童重度糖尿病

C:輕、中度糖尿病

D:合并嚴重感染的中度糖尿病

答案:C

14、【單選題】對流腦的最佳聯(lián)合用藥是

A:青霉素+環(huán)丙沙星

B:青霉素+鏈霉素

C:青霉素+頭孢噻吩

D:青霉素+磺胺嘧啶

答案:D

解析:青霉素和磺胺嘧啶是對流腦的經典聯(lián)合用藥。青霉素是一種β-內酰胺類抗生素,

對許多常見的病原體如腦膜炎雙球菌等具有強烈抗菌作用。在炎癥時,腦膜對青霉素的通

透性增加,大劑量(1000萬~2000萬U,分4次滴注)的青霉素可以有效治療細菌性

腦膜炎?;前粪奏な侵委熈餍行阅X膜炎的首選藥物,它通過抑制二氫葉酸還原酶,從而抑

制四氫葉酸合成,具有廣譜抗菌活性。對于由腦膜炎雙球菌等敏感菌引起的腦膜炎,磺胺

嘧啶具有很好的治療效果。將青霉素和磺胺嘧啶聯(lián)合使用,可以擴大抗菌譜,提高治療效

果,降低耐藥性的產生。對于流行性細菌性腦膜炎患者,這種聯(lián)合用藥方案可以大大提高

治愈率,降低并發(fā)癥和死亡率。

15、【單選題】作用機制為抑制二氫葉酸還原酶,從而抑制四氫葉酸合成的藥物是

A:甲氨蝶呤

B:氟尿嘧啶

C:阿糖胞苷

D:環(huán)磷酰胺

答案:A

解析:甲氨蝶呤是一種葉酸還原酶抑制劑,主要抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還

原成有生理活性的四氫葉酸,從而使DNA的生物合成受到抑制。

16、【判斷題】副作用是指用治療量藥物后出現(xiàn)的與治療目的_有關的_不適反應。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,改“無關的”

17、【判斷題】效能是指藥物引起的_最大效應_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

18、【判斷題】臨床常用的抗心絞痛藥物包括硝酸酯類及亞硝酸酯類、β受體阻斷劑與_鈣

通道阻滯劑_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

19、【判斷題】苯巴比妥類是_肝藥酶抑制劑_。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,改“誘導劑”

20、【判斷題】氯丙嗪降溫特點是:使體溫隨_外界環(huán)境溫度的變化而變化_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

21、【填空題】藥物對機體的基本作用是______和______。

答案:興奮;抑制

22、【填空題】競爭性拮抗劑,對受體有高的______,但沒有______,且與激動劑競爭相同

的受體,如納洛酮。

答案:親和力;內在活性

23、【填空題】一代H1受體阻斷藥可引起______、______,故服藥期間應避免駕車、高空

作業(yè)等。

答案:鎮(zhèn)靜;嗜睡

24、【填空題】H2受體阻斷劑,阻斷______,用于治療______等。

答案:H2;十二指腸潰瘍(胃潰瘍,卓-艾綜合征)

25、【填空題】對______和其他微生物、______及癌細胞所致疾病的藥物治療統(tǒng)稱為化學治

療,簡稱化療。

答案:細菌∶寄生蟲

26、【簡答題】簡述藥效動力學。

答案:藥效動力學是研究藥物對機體的作用及其作用機制的學科,以闡明藥物防治疾病的

規(guī)律。

27、【簡答題】簡述慢性毒性。

答案:慢性毒性是指長期用藥而逐漸發(fā)生的毒性作用(或對機體組織、器官的傷害性反

應)。

28、【簡答題】簡述強心苷的臨床用法。

答案:強心苷的傳統(tǒng)用法是先獲足夠效應而后維持之。為獲得足夠效應常于短期內給予

全效量,使血液濃度達全效后,逐日補充(體內消除的藥量,即)維持量,以維持療效。

可根據(jù)患者情況,把全效量的給予分為速給法和緩給法兩種給藥法。

29、【簡答題】簡述允許作用。

答案:糖皮質激素對某些組織雖無直接作用,但可給其它激素發(fā)揮作用創(chuàng)造有利條件,稱

為允許作用。如糖皮質激素可增強兒茶酚胺的收縮血管作用。

30、【簡答題】簡述青霉素的主要不良反應及防治措施。

答案:主要不良反應∶過敏反應,嚴重可發(fā)生過敏性休克;局部刺激性,尤其鉀鹽局部刺

激性疼痛更劇,鉀鹽大劑量靜脈給藥還易致高血鉀癥。防治∶詢問過敏史,皮試陽性,

應避免使用。使用中一旦發(fā)生過敏性休克,應靜脈注射腎上腺素解救。避免使用鉀鹽以減

輕局部刺激性疼痛及靜脈給藥的高血鉀癥。

31、【論述題】試述阿司匹林的藥理作用、不良反應及防治。

答案:藥理作用解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風濕作用小劑量(40~80mg)抑制血小板聚集作

用;其它∶如阻遏老年性癡呆、降低妊高綜合征及驅膽道蛔蟲等作用。不良反應及防治:①

胃腸道反應:可飯后服用或服腸溶片,或同服抗酸藥。胃潰瘍患者禁用;②凝血障礙:可用

VitK預防。有凝血功能障礙者慎用。術前一周停用。⑧過敏反應:有過敏史者慎用或禁

用。哮喘患者禁用以避免誘發(fā)哮喘。④水楊酸反應:因劑量過大引起,一旦發(fā)生立即停

藥,靜滴碳酸氫鈉堿化尿液,加速水楊酸排泄。⑤瑞氏綜合征∶病毒感染伴發(fā)熱的兒童和

青年可發(fā)生,故病毒感染發(fā)熱者應慎用阿司匹林,而用對乙酰氨基酚等藥替代。

32、【論述題】試述氨基糖苷類藥物的主要不良反應。

答案:主要不良反應①耳毒性(第八對腦神經損害):引起前庭功能障礙和耳蝸神經損

害②腎臟損害∶損害腎小管上皮細胞,出現(xiàn)蛋白尿、管型尿等;③過敏反應∶如藥熱、皮

疹等,嚴重可致過敏性休克;④神經肌肉阻滯(麻木反應)可出現(xiàn)四肢無力甚至呼吸抑

制。

自考06831藥理學(四)押題卷三及答案

1、【單選題】關于新藥的Ⅰ期臨床試驗,敘述正確者為

A:首先觀察的是藥物的安全性,而不是藥效

B:通常觀察受試者例數(shù)超過100例

C:可以采取隨機雙盲試驗方法

D:受試者只能是健康志愿者

答案:A

解析:新藥研發(fā)過程中,安全性是首要考慮的因素。在進行Ⅰ期臨床試驗時,受試者通常

是健康志愿者,試驗的目的是評估藥物在人體上的安全性和耐受性,以及可能出現(xiàn)的不良

反應。在確保安全性的前提下,才會考慮藥效等其他因素。

2、【單選題】大多數(shù)藥物通過機體細胞膜的方式是

A:主動轉運

B:簡單擴散

C:膜動轉運

D:易化擴散

答案:B

3、【單選題】α1受體激動時,可引起

A:心跳加快

B:血管收縮

C:糖原合成

D:骨骼肌收縮

答案:B

4、【單選題】僅作用于M膽堿受體,可用于治療青光眼的藥物是

A:乙酰膽堿

B:卡巴膽堿

C:毒扁豆堿

D:毛果蕓香堿

答案:D

5、【單選題】輕度高血壓患者可首選哪一類藥物來降壓?

A:利尿藥

B:鈣拮抗劑

C:β受體阻斷劑

D:血管緊張素轉換酶抑制劑

答案:A

解析:輕度高血壓患者可首選利尿藥來降壓。利尿藥是一類能夠促進體內電解質(主要是

鈉離子)和水的排出,從而減少循環(huán)血量的藥物。這些藥物通常包括氫氯噻嗪片、螺內酯

片、呋塞米片等藥物,需要在醫(yī)生指導下使用,因為它們的副作用和禁忌癥各不相同。利

尿藥是臨床廣泛應用的一類口服抗高血壓藥物,它們可以通過減少血容量而降低血壓,同

時也具有改善胰島素抵抗、減少血漿腎素活性的作用。在臨床上,利尿藥常與其他抗高血

壓藥物聯(lián)合使用,以增強降壓效果,減少副作用。

6、【單選題】治療高血壓的_錯誤做法_是

A:平穩(wěn)降壓

B:保護靶器官

C:個體化治療

D:血壓降至正常后停藥

答案:D

7、【單選題】強心苷正性肌力作用機制是

A:促蛋白吸收

B:增加能量供應

C:促調節(jié)蛋白功能

D:增加心肌細胞內Ca2+量

答案:D

8、【單選題】關于苯二氮唑類的敘述,_錯誤_的是

A:可治療焦慮癥

B:長期用藥不產生耐受性和依賴性

C:可用于心臟電復律前給藥

D:最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥

答案:B

9、【單選題】長期應用苯妥英鈉應補充

A:葉酸

B:維生素B1

C:維生素K

D:維生素C

答案:A

解析:苯妥英鈉會抑制葉酸的吸收及代謝,引起巨幼細胞貧血,而葉酸和維生素B12可

以防治這種貧血。因此,長期使用苯妥英鈉的患者需要補充葉酸。

10、【單選題】長期應用氯丙嗪后最具特征的不良反應是

A:自殺傾向

B:消化道癥狀

C:內分泌障礙

D:錐體外系反應

答案:D

解析:長期使用氯丙嗪治療精神病后,最常見的不良反應是錐體外系反應。錐體外系是負

責控制身體運動的神經系統(tǒng)的一部分,包括一些與自主神經系統(tǒng)和內分泌系統(tǒng)有關的器

官。在長期使用氯丙嗪的情況下,錐體外系反應可能會表現(xiàn)為帕金森綜合征、靜坐不能、

急性肌張力障礙等癥狀。這些癥狀可能會影響患者的運動協(xié)調、平衡和穩(wěn)定性,有時甚至

可能導致殘疾。

11、【單選題】長期大劑量使用阿司匹林易引起胃出血,主要原因是

A:抑制TXA2合成

B:抑制凝血酶生成

C:抑制胃粘膜PG合成

D:抑制血小板聚集

答案:C

解析:長期大劑量使用阿司匹林容易引起胃出血,主要原因是它抑制了胃黏膜PG合

成。PG合成是胃黏膜的一種重要保護機制,能夠減少胃酸對胃黏膜的刺激,從而保護胃

黏膜免受損傷。阿司匹林通過抑制PG合成,降低了胃黏膜的保護功能,使胃黏膜更容易

受到損傷,從而引起胃出血等癥狀。此外,阿司匹林還會導致凝血障礙和過敏反應等副作

用,因此在使用時應謹慎,并根據(jù)需要控制劑量和藥物使用時間。

12、【單選題】糖皮質激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是

A:用量不足,無法控制癥狀

B:患者對糖皮質激素不敏感

C:可促進多種微生物繁殖

D:免疫抑制作用減弱機體防御功能

答案:D

解析:糖皮質激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是它抑制了機體的炎癥反應和免疫反應,降

低了機體的防御功能。由于糖皮質激素抗炎不抗菌,這種免疫抑制作用使得細菌更容易乘

虛而入,從而誘發(fā)感染,或促進體內原有病灶如結核、化膿性病灶等擴散惡化。特別是在

原有疾病已使抵抗力降低時,糖皮質激素的使用還可能使原來靜止的結核病灶擴散、惡化

等。

13、【單選題】胰島素可用于治療

A:肥胖

B:血管神經性水腫

C:Ⅰ型糖尿病

D:反應性高血糖

答案:C

解析:胰島素是治療1型糖尿病的主要藥物。1型糖尿病是指胰島β細胞發(fā)生不可逆破

壞,導致胰島素絕對缺乏,血糖升高的一種糖尿病。由于胰島功能衰竭,臨床上主要應用

胰島素治療此類糖尿病。通常餐前應用速效胰島素,睡前用長效胰島素,比如門冬胰島素

聯(lián)合長效胰島素,如甘精胰島素或者地特胰島素。還可以應用胰島素泵治療。對于1型糖

尿病患者來說,口服降糖藥通常是無效的,必須終身使用胰島素進行治療。

14、【單選題】喹諾酮類藥物對下述哪種病原體_無作用_?

A:分枝桿菌

B:真菌

C:厭氧菌

D:傷寒桿菌

答案:B

15、【單選題】_無_骨髓抑制作用的抗癌藥是

A:烷化劑

B:抗代謝藥

C:抗瘤抗生素

D:激素類

答案:D

16、【判斷題】慢性毒性是指_長期用藥物后_而逐漸發(fā)生的對機體組織、器官的傷害性反

應。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

17、【判斷題】效價是指產生相同效應時所需_劑量或濃度的大小_,與藥物的作用強度成

反比。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

18、【判斷題】普萘洛爾可用于治療高血壓,抗心絞痛,_但不能用于_治療慢性心功能不

全。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,改∶“還可輔助”

19、【判斷題】苯巴比妥類藥物是_肝藥酶透導劑_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√

20、【判斷題】冬眠合劑由“_氯丙嗪、嗎啡、異丙嗪_”組成。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,改∶“氯丙嗪、哌替啶、異丙嗪”

21、【填空題】半衰期是指______所需要的______,是表述藥物在體內消除快慢的重要參

數(shù)。

答案:血藥濃度降低一半;時間

22、【填空題】藥物作用的______是藥物分類的______。

答案:選擇性;依據(jù)

23、【填空題】H1受體阻斷藥可對抗______引起的平滑肌收縮及小血管松弛和通透性增

加,用于治療由其釋放所引起的蕁麻疹、花粉癥和______。

答案:組胺;過敏性鼻炎

24、【填空題】H2受體阻斷藥如______,可抑制______引起的胃酸分泌。

答案:西咪替??;組胺

25、【填空題】對______和其他微生物、寄生蟲及______所致疾病的藥物治療統(tǒng)稱為化學治

療,簡稱化療。

答案:細菌;癌細胞

26、【簡答題】什么是藥理學

答案:藥理學是研究藥物與機體或病原體相互作用的規(guī)律和原理的一門學科。

27、【簡答題】什么是副作用

答案:副作用是指用治療量藥物后出現(xiàn)的與治療無關的不適反應。

28、【簡答題】簡述正性肌力藥物。

答案:正性肌力藥物是指能夠加強心肌收縮力,增加心排出量,用于治療充血性心力衰竭

的藥物。

29、【簡答題】簡述控制哮喘藥物的分類,并列舉主要代表藥。

答案:分三類∶①抗炎平喘藥∶糖皮質激素類,丙酸倍氯米松等;②支氣管擴張藥∶β受

體激動劑∶沙丁胺醇;茶堿類:氨茶堿等M受體阻斷藥:異丙托溴銨等③抗過敏平喘

藥∶過敏介質阻釋藥∶色甘酸鈉等;抗白三烯藥:扎魯司特等

30、【簡答題】簡述抗菌藥物、抗菌譜及抗菌活性的概念。

答案:抗菌藥物指對病原微生物有抑制生長繁殖或殺滅作用的化學物質稱抗菌藥物??咕?/p>

譜指藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍??咕钚灾缚咕帤绮≡哪芰?。

31、【論述題】試述強心苷的不良反應及其中毒的防治措施。

答案:強心苷主要不良反應∶①胃腸道反應∶厭食,惡心,嘔吐,腹瀉等②神經系統(tǒng)反

應和視覺異常∶頭痛、頭暈、失眠等,黃視、綠視等;③心臟反應∶各類心律失常,如室

性期前收縮,室性心動過速及室顫、竇性心動過緩、房室傳導阻滯等;中毒的防治措施

①防治誘發(fā)因素如低鉀、高鈣、心肌缺血、缺氧等。②檢測血藥濃度,發(fā)現(xiàn)停藥指征時立

即停藥③出現(xiàn)快速型心律失??山o予鉀鹽、苯妥因鈉或利多卡因;④出現(xiàn)緩慢性心律失常

或傳導阻滯可用阿托品。

32、【論述題】試比較四代頭孢菌素類藥物的特點(主要從抗菌譜、對酶穩(wěn)定性、腎毒性方

面比較)。

答案:(1)第一代頭孢菌素:①主要作用于革蘭陽性菌,對革蘭陰性菌較弱;②對青霉素酶穩(wěn)

定,但仍可被革蘭陰性菌產生的β-內酰胺酶破壞;③有一定的腎毒性。(2)第二代頭孢菌

素:①對革蘭陽性菌的作用稍弱于第一代,對革蘭陰性菌有明顯作用,對部分厭氧菌有效,但

對銅綠假單胞菌無效;②對多種β-內酰胺酶較穩(wěn)定;③腎毒性低于第一代。(3)第三代頭孢

菌素:①對革蘭陽性菌的作用不及第一、二代,對革蘭陰性菌包括腸桿菌屬、銅綠假平胞菌

及厭氧菌均有較強作用;②組織穿透力強,易透過血腦屏障;③對β-內酰胺酶有較高的穩(wěn)定

性;④對腎臟基本無毒性。(4)第四代頭孢菌素:①對革蘭陽性菌、陰性菌均有高效;②對

β-內酰胺酶高度穩(wěn)定,且無腎毒性。

自考06831藥理學(四)押題卷四及答案

1、【單選題】藥效學是研究

A:藥物對機體的作用

B:藥物的體內處置

C:藥物作用的雙面性規(guī)律

D:藥物與機體間的相互作用

答案:A

解析:藥效學是研究藥物對機體的作用、作用規(guī)律及作用機制的科學。其內容包括藥物與

作用靶位之間相互作用所引起的生物化學、生理學和形態(tài)學變化,藥物作用的全過程和分

子機制。

2、【單選題】受體拮抗劑

A:沒有受體親和力,但有內在活性

B:沒有受體親和力,沒有內在活性

C:有受體親和力,有內在活性

D:有受體親和力,沒有內在活性

答案:D

解析:受體拮抗劑具有親和力,但無內在活性。它們可以與受體結合,但不會產生生物活

性效應。因此,受體拮抗劑的作用主要是阻斷受體的功能,而不是刺激或抑制神經遞質的

釋放。

3、【單選題】藥物不良反應_不包括_下列哪項效應?

A:副作用

B:變態(tài)反應

C:戒斷效應

D:后遺效應

答案:C

4、【單選題】巴比妥類藥物引起呼吸抑制,屬于

A:副作用

B:毒性反應

C:過敏反應

D:耐受性

答案:B

5、【單選題】毛果蕓香堿滴眼的作用可產生

A:近視、擴瞳

B:近視、縮瞳

C:遠視、擴疃

D:遠視、縮瞳

答案:B

6、【單選題】阻斷以下哪個受體會導致腎上腺素作用翻轉?

A:α

B:β1

C:β

D:M

答案:A

7、【單選題】地西泮的藥理作用_不包括_

A:鎮(zhèn)靜催眠

B:抗驚厥

C:抗暈動

D:中樞性肌肉松弛

答案:C

8、【單選題】可治療心絞痛病患者的急性發(fā)作的藥物是

A:普萘洛爾

B:硝酸戊四醇

C:硝酸甘油

D:亞硝酸鈉

答案:C

解析:硝酸甘油可以迅速擴張冠狀動脈,從而改善心肌供血,通過擴張外周靜脈來減少回

心血量,以減輕心臟的負擔,緩解各類心絞痛。一般來說,經過1到2分鐘的舌下含服硝

酸甘油片劑或對準舌下粘膜使用硝酸甘油氣霧劑,心絞痛的癥狀就可以得到緩解。

9、【單選題】卡托普利降壓作用的原理是

A:抑制ATI生成

B:抑制NA生成

C:抑制ATⅡ生成

D:抑制腎素生成

答案:C

10、【單選題】西咪替丁_不可_治療

A:消化不良

B:十二指腸潰瘍

C:胃潰瘍出血

D:胃酸分泌過多癥

答案:A

11、【單選題】具有利尿作用的止喘藥物是

A:特布他林

B:克倫特羅

C:沙丁胺醇

D:氨茶堿

答案:D

解析:氨茶堿具有利尿作用。氨茶堿是最常用的茶堿類平喘藥,它的作用主要體現(xiàn)在可以

使氣管肌肉平滑肌松弛,增強呼吸肌的收縮力,擴張冠狀動脈以及擴張外周血管,同時增

加腎臟血流,有利尿的作用。

12、【單選題】_不屬_糖皮質激素藥理作用的是

A:抗炎作用

B:抑制骨髓造血功能

C:抗休克作用

D:血糖升高

答案:B

13、【單選題】對胰島功能喪失者仍然有效的口服降糖藥是

A:二甲雙胍

B:磺酰脲類

C:優(yōu)降糖

D:胰島素

答案:A

解析:二甲雙胍對胰島功能喪失者仍然有效,是2型糖尿病的首選用藥。

14、【單選題】病原體或腫瘤細胞對反復應用的化學治療藥物敏感性降低的現(xiàn)象叫

A:耐受性

B:耐藥性

C:依賴性

D:特異性反應

答案:B

解析:耐藥性是指病原體或腫瘤細胞對反復應用的化學治療藥物的敏感性降低,也稱抗藥

性。這是由于病原體或腫瘤細胞為了保護自身,通過改變細胞膜、改變藥物靶點、增加藥

物外排等方式,降低藥物對它們的毒性或作用效果。這種現(xiàn)象會導致化學治療藥物無法有

效控制腫瘤細胞的生長和擴散,給疾病的治療帶來困難。

15、【單選題】主要作用于M期的細胞周期特異性抗惡性腫瘤藥是

A:甲氨蝶呤

B:氟尿嘧啶

C:秋水仙堿

D:氮芥

答案:C

16、【判斷題】藥物在血漿中與血漿蛋白結合后,藥物暫時_失去藥理活性_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√藥物在血漿中與血漿蛋白結合后,藥物暫時失去藥理活性。只有游離型的才能

從血液向組織轉運,并發(fā)揮藥理作用。

17、【判斷題】藥物副作用是指藥物在治療劑量時引起的與防治作用無關的作用。藥物產生

副作用的主要因素是_用藥量過大_。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,改:選擇性低、作用廣泛副作用是指藥物在治療劑量時引起的與防治作用無

關的作用,藥物選擇性低、作用廣泛引起。

18、【判斷題】SMZ合用TMP是因為二者_均能抑制葉酸代謝_且t1/2相近。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√。SMZ和TMP合用可使細菌葉酸代謝受到雙重阻斷,增強抗菌作用,可達殺菌

目的?,F(xiàn)兩藥的半衰期(t1/2)接近,故合用使血藥濃度同步增高,可增強抗菌效果。

19、【判斷題】長期服用氫氯噻嗪可導致_低鉀血癥_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√。氫氯噻嗪屬于中效利尿藥,長期應用的不良反應為低血鉀

20、【判斷題】青霉素類屬_靜止_期殺菌劑,可分為窄譜和廣譜青霉素類。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,改:繁殖期

21、【填空題】吸收作用是指藥物被吸收入血循環(huán)以______,隨血液循環(huán)分布到全身多組

織、器官,而后在一定部位發(fā)揮的作用。

答案:后

22、【填空題】藥物作用的兩重性是指防治作用和______。

答案:不良反應

23、【填空題】有機磷酸酯類急性中毒解毒藥為______和膽堿酯酶復活劑。

答案:阿托品

24、【填空題】強心苷類分為長、中、速效三類,其中最常用的中效強心苷類藥物是

______。

答案:地高辛

25、【填空題】注射硫酸鎂可引起降壓、______作用和骨骼肌松弛作用。

答案:鎮(zhèn)靜

26、【簡答題】什么是毒性反應?

答案:毒性反應是在用藥劑量過大或用藥時間過長情況下體內蓄積過多時,發(fā)生的機體組

織、器官以器質性損傷為主的嚴重不良反應。

27、【簡答題】什么是效能與效價?

答案:(1)效能是指在一定范圍內,增加藥物劑量或濃度,其效應強度隨之增加,但效

應增至最大時,繼續(xù)增加劑量或濃度,效應不能再上升。增加劑量,所能達到的最大效應

即為效能。(2)效價:即效價強度,引起等效反應的相對劑量或濃度,其值越小則強度

越大。

28、【簡答題】簡述利尿藥的分類,各類寫出一個代表藥。

答案:(1)高效利尿藥:呋塞米(2)中效利尿藥:氫氯噻嗪(3)低效利尿藥:①醛

固酮拮抗劑:螺內酯;②腎小管Na+通道抑制劑:阿米洛利。(4)抑制碳酸酐酶:乙

酰唑胺(5)滲透性利尿藥:甘露醇

29、【簡答題】簡述抑制胃酸分泌藥物的分類及代表藥。

答案:(1)質子泵抑制劑:奧美拉唑(2)H2受體阻斷劑:西咪替?。?)M1受體

阻斷藥:哌侖西平(4)胃泌素受體阻斷藥:丙谷胺

30、【簡答題】什么是抗菌譜?

答案:抗菌譜是抗菌藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍。

31、【論述題】試述阿司匹林的藥理作用、不良反應及防治。

答案:藥理作用∶解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風濕作用;小劑量(75~150mg)抗血栓作用;

其它∶如阻遏老年性癡呆、降低結腸癌風險及驅膽道蛔蟲等作用。不良反應及防治

(1)胃腸道反應∶可飯后服用或服腸溶片,或同服抗酸藥。胃潰瘍患者禁用(2)凝血

障礙∶可用VitK預防。有凝血功能障礙者慎用。術前一周停用。(3)水楊酸反應∶因

劑量過大引起,一旦發(fā)生立即停藥,靜滴碳酸氫鈉堿化尿液,加速水楊酸排泄。(4)過

敏反應∶有過敏史者慎用或禁用。(5)哮喘患者禁用以避免誘發(fā)哮喘。(6)瑞氏綜

合征∶病毒感染伴發(fā)熱的兒童和青年可發(fā)生,故病毒感染發(fā)熱者應慎用阿司匹林,而用

對乙酰氨基酚等藥替代。

32、【論述題】試述第三代頭孢菌素的特點。

答案:體內分布較廣,滲透性強;對革蘭氏陽性菌的抑殺菌活性小于一二代,對革蘭氏陰

性菌的抑殺菌作用、范圍及對β-內酰胺酶的穩(wěn)定性均強于一二代;對腎臟基本無毒性;臨

床主要用于一些危及生命的嚴重感染,如敗血癥、肺炎、腦膜炎、骨髓炎、盆腔炎等。

自考06831藥理學(四)押題卷五及答案

1、【單選題】藥物作用于機體,使其生理、生化功能產生影響的基本表現(xiàn)形式是

A:產生新的功能

B:興奮作用

C:抑制作用

D:興奮或抑制作用

答案:D

解析:藥物的作用是指藥物與機體相互作用的結果,它對機體可以產生有益的效應,也可

以產生有害的效應。藥物作用的表現(xiàn)在機體的生理、生化功能方面,也就是藥物的效應。

藥物作用的兩種基本形式是興奮作用和抑制作用。

2、【單選題】以下_不屬于_藥物不良反應的是

A:副作用

B:毒性反應

C:非特異性反應

D:變態(tài)反應

答案:C

3、【單選題】極量的概念是

A:出現(xiàn)中毒的最小劑量

B:出現(xiàn)療效而不引起中毒的最大劑量

C:比最小有效量大,比最小中毒量小

D:閾劑量

答案:B

4、【單選題】硫酸鎂口服產生導瀉作用是

A:局部作用

B:吸收作用

C:間接作用

D:全身作用

答案:A

5、【單選題】去甲腎上腺素釋放至突觸間隙,其作用消失的主要原因是

A:單胺氧化酶代謝

B:腎排出

C:神經末梢再攝取

D:乙酰膽堿酯酶代謝

答案:C

6、【單選題】有關阿托品藥理作用的敘述,錯誤的是

A:抑制腺體分泌

B:擴張血管,改善微循環(huán)

C:中樞抑制作用

D:松弛內臟平滑肌

答案:C

7、【單選題】地西泮的藥理作用_不包括_

A:抗焦慮

B:鎮(zhèn)靜催眠

C:抗驚厥

D:抗暈動

答案:D

8、【單選題】解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用機制是

A:抑制環(huán)氧酶,減少前列腺素合成

B:抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞

C:抑制各種致炎因子的合成

D:藥物對體溫調節(jié)中樞的直接作用

答案:A

9、【單選題】強心苷治療心衰最基本的作用是

A:增加自律性

B:正性肌力作用

C:負性頻率作用

D:縮短有效不應期

答案:B

10、【單選題】長期應用可引起低血鉀的利尿降壓藥是

A:哌唑嗪

B:氫氯噻嗪

C:硝苯吡啶

D:利血平

答案:B

解析:氫氯噻嗪是一種中效能利尿劑,是噻嗪類利尿劑的原形藥物。它能加強腎臟對氯化

鈉和水的排出,產生溫和而持久的利尿作用。但大劑量或長期使用氫氯噻嗪可能會導致低

血鉀。這是因為在利尿作用機制上,氫氯噻嗪通過抑制鈉離子-氯離子的協(xié)轉運系統(tǒng),使

得原尿中的鈉離子、氯離子的重吸收減少,從而發(fā)揮出利尿的作用。但同時也可能在一定

程度上降低鉀離子和碳酸氫根離子的重吸收,導致尿中鉀離子排泄增多,引起低血鉀。

11、【單選題】阿司匹林的抗血小板作用機制為

A:激活環(huán)氧酶

B:抑制內皮細胞中TXA2的合成

C:抑制血小板中TXA2的合成

D:促進內皮細胞中PGI2的合成

答案:C

12、【單選題】下列藥物中,抑制胃酸分泌作用最強的是

A:西咪替丁

B:奧美拉唑

C:法莫替丁

D:碳酸氫鈉

答案:B

解析:抑制胃酸分泌作用最強的是奧美拉唑。奧美拉唑屬于質子泵抑制劑的一種,能夠抑

制胃粘膜壁細胞氫-鉀-ATP酶的活性,從而抑制胃酸的分泌,升高胃腔內的PH值。可用

于胃酸分泌過多引起的疾病如反流性食管炎、消化性潰瘍、糜爛性胃炎、卓-艾氏綜合征

等。另外,奧美拉唑與抗生素和鉍劑合用,可以根除幽門螺桿菌感染。

13、【單選題】對支氣管平滑肌上的β2受體具有選擇性興奮作用的藥物是

A:特布他林

B:腎上腺素

C:多巴胺

D:氨茶堿

答案:A

14、【單選題】下列哪種情況_不首選_胰島素?

A:2型糖尿病患者經飲食治療無效

B:Ⅰ型糖尿病

C:糖尿病并發(fā)嚴重感染

D:妊娠糖尿病

答案:A

15、【單選題】下列藥物中最適合治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是

A:環(huán)丙沙星

B:磺胺嘧啶

C:甲硝唑

D:青霉素

答案:B

16、【判斷題】某藥半衰期為12小時,一次用藥后體內藥物基本消除(消除95%以上)的大

約時間是_2天半左右_。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√單次給藥經5個半衰期基本消除,該藥物半衰期為12小時,則需要60小時基

本消除,大約是2天半左右。

17、【判斷題】傳出神經系統(tǒng)藥物分為:膽堿受體擬似藥、膽堿受體拮抗藥;擬腎上腺素藥及

_腎上腺素受體激動藥_。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:×,改:腎上腺素受體拮抗藥傳出神經系統(tǒng)藥物分為:膽堿受體擬似藥,膽堿受

體拮抗藥;擬腎上腺素藥及腎上腺素受體拮抗藥。

18、【判斷題】阿司匹林對下丘腦體溫調節(jié)中樞有很強的抑制作用。_能降低正常體溫_,

降溫效果與周圍環(huán)境有關。

A:正確

B:錯誤

答案:B

解析:氯丙嗪對下丘腦體溫調節(jié)中樞有很強的抑制作用。_能降低正常體溫_,降溫效果

與周圍環(huán)境有關。而阿司匹林主要作用于外周,抑制環(huán)氧酶活性,減少前列腺素的生成,

降低發(fā)熱患者的體溫,但不能降低正常體溫

19、【判斷題】普蔡洛爾具有抗心律失常、抗心絞痛、抗高血壓及鋪助_治療慢性心功能不

全_的作用。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√普萘洛爾屬于β受體阻斷藥,具有抗心律失常、抗心絞痛、抗高血壓及輔助治

療慢性心功能不全的作用。

20、【判斷題】克拉維酸、舒巴坦等β-內酰胺酶抑制劑常與_青霉素類_抗菌藥物聯(lián)用以增

強藥物的抗菌作用、擴大抗菌譜。

A:正確

B:錯誤

答案:A

解析:√克拉維酸、舒巴坦等抑制多種β-內酰胺酶的活性,與β-內酰胺類抗菌藥物組成

復方制劑,保護抗菌藥物免受酶的水解,增強抗菌效果。

21、【填空題】“腎上腺素作用翻轉”是指______與腎上腺素合用時,能夠使后者的升壓作用變

為降壓作用。

答案:α受體拮抗藥

22、【填空題】卡托普利降血壓的作用機制是抑制______的活性。

答案:血管緊張素Ⅰ轉化酶

23、【填空題】藥物作用的兩重性是指______和不良反應。

答案:防治作用

24、【填空題】最常用的中效強心苷代表藥是______。

答案:地高辛

25、【填空題】呋塞米作用于髓袢升支粗段髓質部和皮質部,屬于______利尿藥。

答案:高效

26、【簡答題】什么是藥物作用的選擇性?

答案:藥物作用的選擇性是藥物對不同組織和器官引起的藥理效應和強度,表現(xiàn)出明顯的

差異的現(xiàn)象

27、【簡答題】簡述抑制胃酸分泌的藥物分類及代表藥。

答案:(1)質子泵抑制劑:奧美拉唑(2)H2受體阻斷劑:西咪替?。?)M1受體

阻斷藥:哌侖西平(4)胃泌素受體阻斷藥:丙谷胺

28、【簡答題】簡述呼吸系統(tǒng)疾病藥物的分類。

答案:(1)平喘藥:①支氣管擴張藥:β2受體激動藥如沙丁胺醇、茶堿類、M膽堿受

體阻斷劑,如噻托溴銨。②白三烯受體拮抗劑如孟魯司特。③糖皮質激素如氟替卡松。

④抗過敏平喘藥:肥大細胞膜穩(wěn)定劑如色甘酸鈉、H1受體阻斷劑如酮替芬。(2)鎮(zhèn)咳

藥:①中樞性鎮(zhèn)咳藥:可待因、右美沙芬。②外周性鎮(zhèn)咳藥:苯丙哌林。(3)祛痰

藥:氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸。

29、【簡答題】第三代頭孢菌素有哪些特點?

答案:體內分布較廣,滲透性強;對革蘭氏陽性菌的抑殺菌活性小于一二代,對革蘭氏陰

性菌的抑殺菌作用、范圍及對β-內酰胺酶的穩(wěn)定性均強于一二代;對腎臟基本無毒性;臨

床主要用于一些危及生命的嚴重感染,如敗血癥、肺炎、腦膜炎、骨髓炎、盆腔炎等。

30、【簡答題】簡述H1受體阻斷劑一、二代各自的特點。

答案:(1)第一代H1受體阻斷藥:包括藥物氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪、啶

等。一代中樞抑制作用較強,具有鎮(zhèn)靜催眠、抗膽堿作用,抗暈止吐的作用,不良反應為

易嗜睡。(2)第二代H2受體阻斷藥:包括阿司咪唑、西替利嗪、氯雷他定??雇庵?/p>

組胺H1效應強,無中樞抑制作用或較弱,廣泛應用于過敏性疾病,作用較持久,嗜睡等

中樞抑制的不良反應較少。

31、【論述題】降血壓藥按其作用部位及機制不同可分為幾類?各舉一代表藥。

答案:(1)利尿藥:利尿利鈉,擴張血管,如氫氯噻嗪(2)β受體阻斷劑:阻斷β1

受體,降低心排出量,拮抗交感神經過度激活,減少腎素分泌,抑制腎素-血管緊張素系

統(tǒng),如美托洛爾。(3)鈣通道阻滯劑(CCB):抑制Ca2+進入平滑肌細胞內,松弛

血管平滑肌,如硝苯地平。(4)血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI):抑制血管緊張素

轉化酶,抑制血管緊張素Ⅰ轉換成血管緊張素Ⅱ,抑制緩激肽水解,擴張血管,如卡托普

利。(5)血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(ARB):拮抗血管緊張素Ⅱ與AT1受體結合,松弛

血管平滑肌,如纈沙坦。

32、【論述題】試述氨基苷類抗生素的共性(抗菌譜、作用機理、不良反應)。

答案:(1)作用機制:抑制細菌蛋白質的合成:起始階段、肽鏈延伸階段和終止階段。

還可影響細菌細胞膜屏障功能,導致細菌死亡。(2)抗菌譜廣,對葡萄球菌屬、需氧革

蘭氏陰性桿菌均有良好抗菌作用,對銅綠假單胞菌亦有抗菌活性。鏈霉素、卡那霉素、

阿米卡星對結核分枝桿菌有良好作用。對厭氧菌無效。(3)不良反應:①耳毒性;

②腎毒性;③神經肌肉接頭傳遞阻斷,心肌抑制、呼吸肌麻痹;④過敏反應。

自考06831藥理學(四)押題卷六及答案

1、【單選題】關于新藥的臨床前主要藥效學研究,敘述_錯誤_的是

A:至少一項是在整體的正?;虿±韯游锬P蜕线M行

B:必須包括藥物作用機制的研究

C:應有針對新藥的臨床主要適應癥的研究

D:應采用體內、外兩種以上實驗方法

答案:B

2、【單選題】藥物的肝腸循環(huán)影響藥物在體內的

A:分布

B:起效快慢

C:作用持續(xù)時間

D:血漿蛋白結合率

答案:C

3、【單選題】N2膽堿受體存在于

A:心肌細胞

B:神經節(jié)細胞

C:骨骼肌細胞

D:支氣管平滑肌細胞

答案:C

4、【單選題】阿托品可產生下述哪種藥效?

A:治療青光眼

B:增加汗腺分泌

C:引起骨骼肌松弛

D:內臟平滑肌松弛

答案:D

5、【單選題】利尿藥初期的降壓機制可能是

A:降低動脈壁細胞Na+含量

B:增加血管對擴血管物質的反應性

C:排鈉利尿,降低血容量

D:降低血管對縮血管物質的反應性

答案:C

6、【單選題】高血壓伴支氣管哮喘者_不宜_用

A:利尿藥

B:擴血管藥

C:β受體阻斷藥

D:a1受體阻斷藥

答案:C

7、【單選題】強心苷臨床應用最大的缺點是

A:肝損害

B:腎損害

C:胃腸道癥狀

D:安全范圍小

答案:D

8、【單選題】對于地西泮的描述,_錯誤的_是

A:久用無成癮性

B:有中樞性骨骼肌松弛作用

C:癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選

D:可用于麻醉前給藥

答案:A

9、【單選題】能有效治療癲癇強直陣攣性發(fā)作,而無鎮(zhèn)靜催眠作用的首選藥是

A:地西泮

B:苯巴比妥

C:苯妥英鈉

D:氨已烯酸

答案:C

10、【單選題】氯丙嗪用于人工冬眠治療嚴重感染、創(chuàng)傷性休克的目的是

A:中和細菌內毒素

B:提高機體的耐缺氧力,降低對病理性刺激的反應

C:抑制細菌的生長繁殖

D:提高單核-吞噬細胞系統(tǒng)的吞噬功能

答案:B

11、【單選題】能預防阿司匹林誘發(fā)凝血障礙的藥物是

A:維生素C

B:維生素A

C:維生素K

D:維生素B12

答案:C

12、【單選

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