炮制對(duì)中藥的影響

關(guān)于炮制對(duì)中藥的影響第一節(jié)炮制對(duì)中藥化學(xué)成分的影響炮制對(duì)藥物理化性質(zhì)的影響

中藥治病的物質(zhì)基礎(chǔ)是其所含的有生物活性的成分。中藥在炮制過程（溫度、加熱時(shí)間、輔料及水處理等）可導(dǎo)致其發(fā)生變化，從而中藥功效的改變（或增效，或降毒，或產(chǎn)生新的作用等）。第2頁,共32頁，2024年2月25日，星期天一、炮制對(duì)含生物堿類藥物的影響

性質(zhì)：游離生物堿溶于乙醇等有機(jī)溶劑，難溶于水，但可與酸成生物堿鹽而溶于水；季銨型生物堿、生物堿鹽可溶于水。

炮制對(duì)其影響：

1．所含成分為有效成分，且性質(zhì)較穩(wěn)定，則可通過炮制，盡量增加成分溶出。常用酒、醋等輔料炮制，以提高療效。如醋炙延胡索。

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2．所含成分易溶于水，則采用少泡多潤的原則，減少損失，如檳榔、黃連。

3．遇熱活性降低者，宜少加熱或不加熱，即生用，如石榴皮、龍膽草、山豆根。

4．若含有毒生物堿成分，可根據(jù)生物堿的性質(zhì)，采用適當(dāng)?shù)姆椒ń档突蜣D(zhuǎn)化該類成分，使毒性降低，如烏頭、馬錢子等。

5.不同藥用部位所含生物堿成分及其生物活性不同，應(yīng)分別入藥。如麻黃等。第4頁,共32頁，2024年2月25日，星期天第5頁,共32頁，2024年2月25日，星期天二、炮制對(duì)含苷類藥物的影響

性質(zhì)：易溶于水、乙醇中；酸性條件下易水解；一定的條件下易被相應(yīng)的酶所水解。炮制對(duì)其影響：

1．盡量少泡多潤，防止成分損失。如大黃、甘草、秦皮。

2．常用酒作輔料，提高溶解度。

3．一般少用或不用醋處理。以免增加成分復(fù)雜性，且水解會(huì)降低苷類的含量。

4．常用炒、蒸、烘、燀或暴曬的方法破壞或抑制酶的活性，保存藥效。如苦杏仁、槐花。

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第7頁,共32頁，2024年2月25日，星期天三、炮制對(duì)含揮發(fā)油類藥物的影響

性質(zhì)：常溫下可自行揮發(fā)；易溶于多數(shù)有機(jī)溶劑及脂肪油中，在水中的溶解度極小。

炮制對(duì)其影響：

1．盡量少加熱或不加熱，宜陰干，加水處理宜“搶水洗”。

2．所含揮發(fā)油若有毒性或強(qiáng)烈的刺激性，通過加熱炮制可大部分除去，有利臨床應(yīng)用。如乳香、蒼術(shù)。第8頁,共32頁，2024年2月25日，星期天第9頁,共32頁，2024年2月25日，星期天第10頁,共32頁，2024年2月25日，星期天四、炮制對(duì)含鞣質(zhì)類藥物的影響

性質(zhì)：易溶于水，尤其易溶于熱水。為強(qiáng)還原劑，能被空氣所氧化，生成鞣紅。耐高溫，鞣質(zhì)遇鐵能生成黑綠色的鞣質(zhì)鐵鹽沉淀。

炮制對(duì)其影響：

1．用水處理時(shí)防止成分損失，如地榆、虎杖、石榴皮等。

2．含鞣質(zhì)藥物露置空氣中有時(shí)泛紅，是因被氧化成鞣紅所致，如檳榔、白芍等切片。

3．為避免與鐵反應(yīng)，有用銅刀切，木盆洗，沙鍋煎的要求

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第12頁,共32頁，2024年2月25日，星期天五、炮制對(duì)含有機(jī)酸類藥物的影響

有機(jī)酸廣泛存在于植物藥中，尤其是未成熟的果實(shí)中含量高。炮制對(duì)其影響：

1．小分子的有機(jī)酸多能溶于水，故宜少泡多潤，以免成分損失。如地龍（含丁二酸）。

2．有些有機(jī)酸能與生物堿成鹽，利于藥效發(fā)揮。如吳茱萸制黃連。

3．具有強(qiáng)烈酸性的有機(jī)酸，對(duì)口腔、胃刺激性大，加熱可破壞一部分，使酸性降低。如山楂。第13頁,共32頁，2024年2月25日，星期天第14頁,共32頁，2024年2月25日，星期天六、炮制對(duì)含油脂類藥物的影響

主要成分為長鏈脂肪酸的甘油酯，大多存在于植物的種子中。

1.具有潤腸通便作用——保留藥效。因其無毒，有一定的滋養(yǎng)作用。如麻子仁。

2.瀉下成副作用功瀉下過猛，有毒，則宜控制。如柏子仁去油制霜降低或消除滑腸作用；瓜蔞仁制霜除去令人惡心嘔吐之弊，適用于脾胃虛弱患者。另有巴豆、千金子、大風(fēng)子等。第15頁,共32頁，2024年2月25日，星期天第16頁,共32頁，2024年2月25日，星期天七、炮制對(duì)含樹脂類藥物的影響

性質(zhì)：樹脂類一般不溶于水，而溶于乙醇等有機(jī)溶媒中。炮制對(duì)其影響：1．常用酒、醋處理，提高溶解度，增強(qiáng)療效。如五味子。2．加熱炮制可增強(qiáng)某些藥物的療效，如藤黃。但溫度過高，使樹脂變性，反會(huì)影響療效，如乳香、沒藥。3.破壞部分樹脂。如牽牛子樹脂具有瀉下去積作用，經(jīng)炒制后部分樹脂破壞可緩和瀉下作用。

第17頁,共32頁，2024年2月25日，星期天八、炮制對(duì)含蛋白質(zhì)、氨基酸類藥物的影響1.含蛋白質(zhì)的中藥不宜和含鞣質(zhì)中藥加工炮制。2．有毒蛋白質(zhì)可通過加熱處理，使毒性蛋白變性而消除毒性。如巴豆、蒼耳子。3．有效成分為蛋白質(zhì)的中藥則應(yīng)避免加熱，如雷丸、天花粉以生用為宜。4．蛋白質(zhì)加熱處理，產(chǎn)生一系列新物質(zhì)而具有治療作用。如雞蛋黃、黑大豆等經(jīng)干餾得到含吡啶類、卟啉類衍生物而具有解毒、止癢、抗菌、抗過敏作用5.氨基酸和單糖反應(yīng)，生成具有特異香味的環(huán)狀化合物。如麥芽發(fā)芽炒至后變香增加健脾消食作用。第18頁,共32頁，2024年2月25日，星期天第19頁,共32頁，2024年2月25日，星期天九、炮制對(duì)含糖類藥物的影響

炮制對(duì)其影響：

1．單糖及小分子寡糖易溶于水，在熱水中溶解度更大，多糖難溶于水，但能被水解成寡糖、單糖，故含糖類藥物應(yīng)盡量少用水處理，尤其是熱水。

2．一些含糖苷類藥物在加熱處理后，可分解出大量糖。如生地制成熟地后甜度增加；何首烏制后還原糖含量增加，都與糖類成分變化有關(guān)。

第20頁,共32頁，2024年2月25日，星期天第21頁,共32頁，2024年2月25日，星期天十、炮制對(duì)含無機(jī)化合物類藥物的影響

無機(jī)成分以礦物藥和貝殼類藥物最多，部分植物中亦含有，多易溶于水。

炮制對(duì)其影響：

1．無機(jī)化合物多易溶于水，注意與水接觸時(shí)間，盡量少泡多潤。如夏枯草

2.加熱（1）礦物藥采用煅制方法，可改變其物理性狀，易于粉碎，利于有效成分的煎出，利于其在胃腸道的吸收，增強(qiáng)療效。如自然銅、磁石第22頁,共32頁，2024年2月25日，星期天（2）礦物藥加熱煅制，含結(jié)晶水的藥物制后失去結(jié)晶水，改變藥效。如石膏、明礬等。（3）加熱改變部分藥物的化學(xué)成分，產(chǎn)生不同的作用。如爐甘石生品不入藥用，煅制后，其成分由碳酸鋅變?yōu)檠趸\，具有解毒、明目退翳、收濕止癢、斂瘡的作用。雄黃加熱由二硫化二砷生成三氧化二砷，毒性增強(qiáng)。

爐甘石第23頁,共32頁，2024年2月25日，星期天

第五節(jié)中藥炮制的作用主要目的：保證藥品質(zhì)量和用藥安全，提高臨床療效，方便臨床應(yīng)用第24頁,共32頁，2024年2月25日，星期天1．——安全

（2）降低或消除藥物的毒性或副作用有的藥物雖有較好的療效，但因毒性或副作用太大，臨床應(yīng)用不安全，需炮制后使用。

草烏生用大毒，多外用；制草烏毒性降低，供內(nèi)服

柏子仁生用有滑腸之弊；壓去油制霜可消除副作用第25頁,共32頁，2024年2月25日，星期天2．——有效（8）利于儲(chǔ)藏和保存藥效

炮制可使藥物不變質(zhì)，成分易于保存。某些動(dòng)物類藥材：加熱——?dú)⑺老x卵——儲(chǔ)存。如桑螵蛸植物種子類藥物：加熱——終止種子發(fā)芽。某些含苷類中藥：加熱——?dú)⒚副＼铡么妗?/p>

如黃芩、苦杏仁第26頁,共32頁，2024年2月25日，星期天（1）提高中藥凈度，確保用藥質(zhì)量

對(duì)中藥進(jìn)行清洗、挑選、分離非藥用部位，確保用藥衛(wèi)生、安全、有效和計(jì)量準(zhǔn)確。去蘆頭去粗皮去木心去毛去瓤第27頁,共32頁，2024年2月25日，星期天（6）增強(qiáng)藥物療效，擴(kuò)大用藥范圍

藥物起作用的是所含的活性物質(zhì)，通過適當(dāng)?shù)呐谥?，可提高其溶出率，并使溶出物易于吸收，從而增?qiáng)療效。果實(shí)種子藥炒制，質(zhì)變酥脆，易于煎出有效成分，逢子必炒。輔料協(xié)同，增強(qiáng)療效。如款冬花，蜜炙后增強(qiáng)其潤肺止咳作用；黃芪蜜炙增強(qiáng)其補(bǔ)脾益氣之效。

第28頁,共32頁，2024年2月25日，星期天（4、5）改變或增強(qiáng)藥物的作用趨向和部位

規(guī)律性的認(rèn)識(shí)：“鹽制入腎”、“醋制入肝”。“生升熟降”、“酒制升提、姜制發(fā)散”

黃柏（鹽制）—增強(qiáng)對(duì)腎經(jīng)疾病治療柴胡（醋制）—更有效治療肝經(jīng)疾病大黃沉降——升?。ň浦疲┑?9頁,共32頁，2024年2月25日，星期天（3）改變或緩和藥物性味

性味偏盛的藥物，在臨床應(yīng)用時(shí)，會(huì)帶來副作用。如太寒傷陽，太熱傷陰，過苦傷胃耗液，過甘生濕助滿，過辛損津耗氣，過咸助痰濕等。中藥常通過炒、麩炒、蜜炙等緩和藥性。故有“甘能緩”、“炒以緩其性”之說。

蒲黃：生用，性滑，活血行瘀止痛；炒炭后，性澀，止血。枳實(shí)：生用破氣之力過強(qiáng)，易損傷人體正氣；麩炒枳實(shí)可緩和峻烈之性。

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