蕁麻疹的護理

關于蕁麻疹的護理概述蕁麻疹是一種常見的皮膚病，系由各種因素致使皮膚黏膜血管發(fā)生暫時性炎性充血與大量液體滲出，造成局部水腫性損傷?？煞譃榧毙允n麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。第2頁,共13頁，2024年2月25日，星期天尋麻疹患者的護理蕁麻疹常見病因有：1.食物以魚、蝦、蟹、蛋類最常見。其次，某種香料調(diào)味品可引起。2.藥物，有許多可引起該病。青霉素、磺胺類、血清疫苗等，常通過免疫機制引發(fā)蕁麻疹，如嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物為組胺釋放放物，能直接使肥大細胞釋放組胺引發(fā)蕁麻疹。第3頁,共13頁，2024年2月25日，星期天3。感染包括病毒（如上呼吸道感染病毒、肝炎病毒）細菌（如金黃色葡萄球菌）、真菌和寄生蟲等。4。動物及植物因素，如昆蟲叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等5.物理因素，如冷熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。此外，胃腸疾病、代謝障礙、內(nèi)分泌障礙和精神因素亦可引起。第4頁,共13頁，2024年2月25日，星期天病理蕁麻疹的病理變化主要表現(xiàn)為真皮水腫，皮膚毛細血管及小血管擴張血管，淋巴管擴張及血管周圍輕度炎癥細胞侵潤。水腫在真皮上部最明顯，不僅表現(xiàn)在膠原束間，甚至在膠原纖維間也見水腫而使纖維分離。膠原纖維束間隙增寬。第5頁,共13頁，2024年2月25日，星期天主要護理問題1.有過敏性休克的危險過敏引起。2.有窒息的危險過敏引起喉頭黏膜水腫。3.皮膚完整性受損本病所致。4.疼痛胃腸道痙攣引起。5.瘙癢因蕁麻疹導致的皮膚風團所致。6.知識缺乏因缺乏蕁麻疹的相關疾病知識所致。7焦慮與患者對蕁麻疹的恐懼、擔心預后有關。第6頁,共13頁，2024年2月25日，星期天護理措施有過敏性休克的危險1.密切觀察患者神志及生命體征，尤其呼吸和血壓，注意床旁心電圖監(jiān)測。2.認真觀察患者神志變化情況，如患者煩躁、表情淡漠應及時報告醫(yī)師并給予以處理。3.遵醫(yī)囑積極抗過敏治療并觀察其治療，用藥后療效。4.患者臥床休息，躁動時使用護欄，防止患者墜床。5.必要時遵醫(yī)囑給患者吸氧。第7頁,共13頁，2024年2月25日，星期天有窒息的危險1.密切觀察患者呼吸的頻率、節(jié)律。2.指導患者一有不適，須立即告訴醫(yī)務人員。3.當患者發(fā)生喉頭水腫的緊急情況時，護士應立即給予吸氧、建立靜脈通絡，準備氣管切開或氣管插管等搶救物品和搶救藥品，積極配合醫(yī)生進行急救。4.耐心安慰患者正確對待自己的病情，不要過分緊張。5.遵醫(yī)囑使用抗組胺類藥及激素，防止發(fā)生喉頭黏膜過度水腫。第8頁,共13頁，2024年2月25日，星期天

皮膚完整性受損1.評估皮膚受損的程度，紅斑、風團變化情況，觀察有無新發(fā)皮損。2.保持床鋪清潔、干燥、平整。3.穿著軟棉質(zhì)衣服。4.勿搔抓、撕抓皮損。5.遵醫(yī)囑內(nèi)服、外用藥物促進皮損恢復。第9頁,共13頁，2024年2月25日，星期天疼痛1.評估疼痛的部位、程度、發(fā)作規(guī)律、加重及減輕因素。2.囑其進食易消化、潔凈的食物，忌食生冷刺激性食物。3.同情安慰患者，分散患者注意力。4.采取舒適體位。5給予保暖，必要時可腹部熱敷、按摩。6.遵醫(yī)囑給予抗過敏、解痙藥物并觀察療效。第10頁,共13頁，2024年2月25日，星期天

瘙癢1.評估瘙癢的部位、程度、發(fā)作規(guī)律及加重、減輕因素。2.遵醫(yī)囑給予抗過敏及止癢的內(nèi)服及外用藥物，并觀察療效。3.安慰患者，分散其注意力。4.保持環(huán)境安靜。第11頁,共13頁，2024年2月25日，星期天

知識缺乏1.評估患者的文化及疾病相關知識水平。2.講解疾病的發(fā)生、發(fā)展、預后。3.講解各種檢查、治療注意事項。4.講解各種藥物作用、不良反應及注意事項。教會患者及家屬正確保護