簡易呼吸氣球囊的使用

關(guān)于簡易呼吸氣球囊的使用12345使用目的組成部分及通氣原理適應(yīng)癥及禁忌癥操作方法注意事項6清潔保養(yǎng)第2頁,共16頁，2024年2月25日，星期天使用目的當(dāng)病情危急，來不及氣管插管或在呼吸機(jī)使用前或停用呼吸機(jī)時，可利用簡易人工呼吸器直接給氧，使患者得到充分氧氣供應(yīng)，改善組織缺氧狀態(tài)第3頁,共16頁，2024年2月25日，星期天儲氧袋儲氣閥氣囊/球囊單向閥（鴨嘴閥）面罩呼氣閥進(jìn)氣閥氧氣連接管儲氧安全閥壓力安全閥簡易呼吸器的組成第4頁,共16頁，2024年2月25日，星期天1.當(dāng)擠壓球體時，產(chǎn)生正壓，進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動鴨嘴閥打開，并堵住呼氣閥，氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。2.當(dāng)停止擠壓時，球體復(fù)原，鴨嘴閥關(guān)閉，呼氣閥打開，病人呼出的氣體由呼氣閥口排出。

同時，進(jìn)氣閥在球體復(fù)原產(chǎn)生負(fù)壓的作用下，閥門打開，儲氧袋內(nèi)氧氣進(jìn)入球體。

工作原理進(jìn)氣閥鴨嘴閥呼氣閥儲氣閥第5頁,共16頁，2024年2月25日，星期天適應(yīng)癥與禁忌癥適應(yīng)癥1、人工呼吸各種原因所致的呼吸驟?；蚝粑ソ叩膿尵燃奥樽砥陂g的呼吸道管理2、病員轉(zhuǎn)運適用于機(jī)械通氣患者外出檢查、轉(zhuǎn)科及手術(shù)室麻醉復(fù)蘇后患者的轉(zhuǎn)運氣道管理3、緊急情況下臨時代替如遇呼吸機(jī)故障、電源缺失，災(zāi)難事故現(xiàn)場患者的臨時氣道管理禁忌癥1、活動性咯血2、未經(jīng)減壓或引流的張力性氣胸、縱隔氣腫3、大量胸腔積液4、大量誤吸引發(fā)的窒息性呼吸衰竭5、重度肺囊腫、肺大泡等第6頁,共16頁，2024年2月25日，星期天呼吸氣囊、面罩、儲氧袋正確連接1、連接充氧將連接管與氧氣裝置連接，流量8—10L/分操作方法第7頁,共16頁，2024年2月25日，星期天單人法：仰面舉頦法雙人法：托頜法2、清理呼吸道3、開放氣道第8頁,共16頁，2024年2月25日，星期天E-C手法C手勢壓緊面罩E手勢保持呼吸道通暢4、固定面罩第9頁,共16頁，2024年2月25日，星期天面罩固定手法-1

單手“E-C”（仰面舉頦法）左手拇指和食指將面罩緊扣患者口鼻部，中指，無名指和小指放在病人耳垂下方下頜角處，將下頜向前上托起，用右手?jǐn)D壓氣囊．第10頁,共16頁，2024年2月25日，星期天面罩固定手法-2

雙手“E-C”（托頜法）

患者頭側(cè)的施救者用雙手的大拇指和食指在面罩的周邊提供完全的密封,施救者用剩下的手指舉起下鄂和伸展頸部,同時觀察胸部起伏,第二位施救者慢慢擠壓氣囊(大于2秒鐘)直到胸部隆起.第11頁,共16頁，2024年2月25日，星期天規(guī)律擠壓呼吸氣囊，成人以10-12次/分鐘，即5-6秒送氣一次；兒童12-20次/分鐘，即3-5秒一次；新生兒40-60次/分。每次送氣時間為1S，吸呼比為1:1.5～2。潮氣量按8-10ml/kg計算，一般400～600ml見胸廓抬起即可，有條件時測定Paco2分壓以調(diào)節(jié)通氣量，避免通氣過度。慢阻肺、呼吸窘迫綜合征吸呼比為1:2-3，呼吸頻率、潮氣量均可適當(dāng)少些。第12頁,共16頁，2024年2月25日，星期天注意事項隨時觀察：（1）擠壓氣囊時，注意觀察病人胸部起伏情況；（2）觀察病人自主呼吸恢復(fù)情況；（3）觀察病人口唇、面色、脈搏、氧飽和度的變化，觀察呼吸改善情況；擠壓氣囊時，壓力適中，約擠壓氣囊的1/3～2/3為宜，節(jié)律均勻，勿時快時慢，以免損傷肺組織，或造成呼吸中樞紊亂，影響呼吸功能恢復(fù)；第13頁,共16頁，2024年2月25日，星期天注意事項發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時，應(yīng)與自主呼吸同步；選擇大小合適的以便達(dá)到最佳效果；對清醒患者做好心理護(hù)理，解釋應(yīng)用呼吸器的目的和意義，緩解緊張情緒，使其主動配合，并邊擠壓呼吸囊邊指導(dǎo)病人“吸”“呼…”；無氧源時，應(yīng)該取下儲氧袋及氧氣連接管。有氧源時，要使用儲氧袋，并且氧流量要8-10L/分。儲氧袋作用：提高氧濃度，可使氧濃度達(dá)99%；

第14頁,共16頁，2024年2月25日，星期天呼吸器包括呼出閥、鴨嘴閥等為不可拆分器件。將其他各部件拆開，置入含氯消毒液中浸泡半小時，清水沖洗晾干儲氧袋禁用消毒劑浸泡，因易損壞特殊感染患者，可使用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒或用一次性的消毒后的部件應(yīng)完全干燥，并檢查是否有損壞，將部件依順序組裝，