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關于毒物進入人體的途徑和危害一、呼吸道侵入這是最主要、最常見和最危險的途徑。在生產(chǎn)過程中常以氣體、蒸汽霧、煙、粉塵等不同形態(tài)存在于生產(chǎn)環(huán)境中,很容易被吸入呼吸道。常見的此類毒物有哪些呢?答:一氧化碳、硫化氫,霧狀農藥最重要的影響因素有哪些?答:在空氣中的濃度,濃度越高,吸收越快。第2頁,共16頁,2024年2月25日,星期天一、呼吸道侵入人體肺泡表面積為90~160m2,每天吸入空氣12m3,與約15kg??諝庠诜闻輧攘魉俾?,接觸時間長,同時肺泡壁薄、血液豐富,這些都有利與吸收。所以呼吸道是化學品毒物侵入人體的最重要途徑。在生產(chǎn)環(huán)境中,即使空氣中毒物含量較低,每天也會有一定量的毒物經(jīng)呼吸道侵入人體。從鼻腔至肺泡的整個呼吸道的各部分結構不同,對毒物的吸收情況也不相同。越是進入深部,表面積越大,停留時間越長,吸收量越大。固體毒物吸收量的大小與顆粒和溶解度的大小有關。氣體毒物吸收量的大小,與肺泡組織壁兩側分壓大小、呼吸深度、速度以及循環(huán)速度有關。勞動強度、環(huán)境溫度、環(huán)境濕度以及接觸毒物的條件,對吸收量都有一定的影響。肺泡內的二氧化碳可能會增加某些毒物的溶解度,促進毒物的吸收。第3頁,共16頁,2024年2月25日,星期天二、皮膚、黏膜侵入皮膚吸收毒物主要通過兩條途徑,即通過表皮屏障和毛囊進入,在個別情況下,也可以通過汗腺導管進入。經(jīng)皮膚和黏膜吸收的毒物有哪些?答:有機磷(噴灑農藥)、乙醚、脂溶(類脂)性物質、腐蝕性物質、與皮膚表皮物質結合的物質;黏膜吸收砷化合物。毒物經(jīng)皮膚吸收的數(shù)量和速度與什么有關?答:除了與它的脂溶性、水溶性、濃度和皮膚的接觸面積等有關外,還與外界的氣溫、濕度等條件有關。第4頁,共16頁,2024年2月25日,星期天二、皮膚、黏膜侵入有些毒物可通過無損皮膚或經(jīng)毛囊的皮脂腺被吸收。經(jīng)表皮進入人體內的毒物需要越過三道屏障。第一道屏障是皮膚的角質層,一般相對分子量大于300的物質不易透過無損皮膚。第二道屏障是位于表皮角質下面的連接角質層,其富于固醇磷脂,它能阻止水溶性物質的通過,而不能阻止脂溶性物質通過。第三道屏障是表皮與真皮連接處的基膜。脂溶性毒物經(jīng)表皮吸收后,還要有水溶性,才能進一步擴散和吸收。所以水、脂均溶的毒物(如苯胺)易被皮膚吸收。只是脂溶而水溶性極微的苯,經(jīng)皮膚吸收的量較少。毒物經(jīng)皮膚進入毛囊后,可以繞過表皮的屏障直接透過皮脂腺細胞和毛囊壁進入真皮,再從下面向表皮擴散。但這個途徑不如經(jīng)表皮吸收嚴重。電解質和某些重金屬,特別是汞在緊密接觸后可經(jīng)過次途徑被吸收。第5頁,共16頁,2024年2月25日,星期天三、消化道侵入在生產(chǎn)環(huán)境中,毒物單純從消化道吸收而引起中毒的情況比較少見。多由不良衛(wèi)生習慣造成誤食,如在生產(chǎn)環(huán)境中進食或飲水則可導致誤食;或毒物由呼吸道侵入人體,一部分黏附在鼻咽部混于其分泌物中,無意中被吞入。毒物進入消化道后,大多隨糞便排出,其中一部分在小腸內被吸收,經(jīng)肝臟解毒轉化后被排出,只有一小部分進入血液循環(huán)系統(tǒng)。常見的有口服、灌腸和灌胃等。第6頁,共16頁,2024年2月25日,星期天三、消化道侵入許多毒物可通過口腔進入消化道而被吸收。胃腸道的酸堿度是影響毒物吸收的重要因素。胃液呈酸性,對于弱堿性物質可增加其電離,從而減少其吸收;對于弱酸性物質則有阻止其電離的作用,因而增加其吸收。脂溶性的非電離物質,能滲透過胃的上皮細胞。胃內的食物、蛋白質和黏液蛋白等,可以減少毒物的吸收。腸道吸收最重要的影響因素是腸內的堿性環(huán)境和較大的吸收面積。弱堿性物質在胃內不易被吸收,到達小腸后即轉化為非電離物質可被吸收。小腸內分布著酶系統(tǒng),可使已與毒物結合的蛋白質或脂肪分解,從而釋放出游離毒物促進吸收。在小腸內毒性物質可經(jīng)過細胞壁直接滲入細胞,特別是對大分子的吸收更是如此。第7頁,共16頁,2024年2月25日,星期天四、血液直接吸收常見的有:注射、毒蛇、狂犬咬傷等。世界上最毒的蛇?世界上的名狗?有請下一位第8頁,共16頁,2024年2月25日,星期天二、有毒品對人體的危害有毒化學品對人體的危害作用包括局部刺激、致敏、中毒、致癌、致畸、致突變等特異性損害,誘發(fā)某些疾病,使某些原有疾病病情加重等。第9頁,共16頁,2024年2月25日,星期天刺激皮膚當某些化學品和皮膚接觸時,可以使皮膚保護層脫落而引起皮膚干燥、粗糙、疼痛,這種情況稱為皮炎,大多數(shù)的化學品均可以引起皮炎。硫酸的灼傷:有疼痛感,先用干凈的布擦干,再用大量水沖洗。第10頁,共16頁,2024年2月25日,星期天刺激眼睛化學品和眼部接觸導致的傷害輕至輕微的、暫時性的不適,重至永久性的傷殘,傷害嚴重程度取決于中毒的劑量和采取急救措施的快慢。眼睛進入化學品的急救:用大量的水沖洗眼睛方法:可用水龍頭直接沖洗,也可以用盆水清洗第11頁,共16頁,2024年2月25日,星期天刺激呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)接觸霧狀、氣態(tài)、蒸汽化學刺激時,會有火辣的感覺,這一般是由可溶物引起的,如甲醛、氨水、二氧化硫、酸、堿,他們容易被鼻咽喉部濕潤的表面吸收。二氧化硫、氯氣、煤塵可引起氣管炎,甚至嚴重損害氣管和肺組織。二氧化氮、臭氧和化學光氣可以滲透到肺泡區(qū),引起強烈的刺激或導致肺水腫,主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、缺氧以及痰多。第12頁,共16頁,2024年2月25日,星期天刺激

氨氨(NH3)為無色氣體,具有強烈辛辣刺激性氣味。對皮膚粘膜和呼吸道有刺激和腐蝕作用。引起急性呼吸系統(tǒng)損害,常伴有眼和皮膚的灼傷??諝庵匈|量濃度達500~700毫克/立方米時,可發(fā)生呼吸道嚴重中毒,達到3500~7500毫克/立方米時,可出現(xiàn)“閃電式”死亡。第13頁,共16頁,2024年2月25日,星期天刺激氨中毒癥狀1、刺激反應:有一過性的眼和上呼吸道刺激癥狀,如流淚、流涕、嗆咳等。2、輕度中毒:有明顯的眼和上呼吸道刺激癥狀和體征,肺部有干燥性。3、中度中毒:有聲音嘶啞、咳嗽劇烈、呼吸困難。4、重度中度:在中度中毒基礎上咯大量粉紅色泡沫痰,氣急、胸悶、心悸、呼吸窘迫、兩肺滿布干、濕羅音。5、皮膚接觸可見皮膚紅腫、水泡、糜爛、角膜炎等。第14頁,共16頁,2024年2月25日,星期天刺激氨中毒的急救1、保持呼吸道通暢,給予氧療。2、迅速離開現(xiàn)場至空氣新鮮處,脫去被污染的衣物,眼、

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