車禍出院賠償協(xié)議書(shū)格式合集3篇

車禍出院賠償協(xié)議書(shū)格式(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本，可以直接使用，符號(hào)*表示空白。甲方：********乙方：********對(duì)于*年***月***日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商全都達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)元人民幣(包括已經(jīng)支付的元)。二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方元，余款在乙方協(xié)作甲方向保險(xiǎn)公司理賠后，支付給乙方。乙方的詳細(xì)協(xié)作工作是指本協(xié)議第七條的商定。乙方不協(xié)作甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主見(jiàn)任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤會(huì)或顯示公正的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)樂(lè)觀協(xié)作甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、供應(yīng)全部票據(jù)等等，假如由于乙方不協(xié)作甲方的工作造成了甲方不能向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。甲方(簽字)：********乙方(簽字)：**********年**月**日**年**月**日車禍出院賠償協(xié)議書(shū)格式(第二篇)車禍出院賠償協(xié)議書(shū)摘要：本協(xié)議書(shū)是根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》的相關(guān)規(guī)定，并經(jīng)雙方自愿、平等、公正的原則達(dá)成的，關(guān)于車禍出院賠償事項(xiàng)的協(xié)議。受傷方同意按照協(xié)議的規(guī)定放棄對(duì)事故責(zé)任方的追究及索賠。本協(xié)議內(nèi)容簡(jiǎn)潔，以確保雙方的權(quán)益。一、協(xié)議雙方：甲方：傷者姓名：__________________住址：_____________________聯(lián)系方式：__________________乙方：事故責(zé)任方姓名：________________住址：_____________________聯(lián)系方式：__________________二、事故經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定：1.雙方同意并確認(rèn)，事故發(fā)生在________年___月___日____時(shí)____分，地點(diǎn)為_(kāi)________________。2.經(jīng)雙方當(dāng)事人協(xié)商一致，乙方承認(rèn)對(duì)該事故負(fù)全部或部分責(zé)任（注明全部或部分）。三、賠償金額及方式：1.乙方同意向甲方支付人民幣_(tái)__________元作為賠償款。賠償款包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)、精神撫慰費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。2.甲方同意在收到賠償款后，不再追究乙方的法律責(zé)任，不再向乙方提起任何索賠要求。四、其他約定：1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，并具有法律效力。2.本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方可向人民法院提起訴訟。3.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，并具有同等法律效力。甲方（傷者）：乙方（事故責(zé)任方）：簽字：簽字：日期：日期：車禍出院賠償協(xié)議書(shū)格式(第三篇)車禍出院賠償協(xié)議書(shū)協(xié)議書(shū)編號(hào)：[編號(hào)]日期：[日期]甲方：[受傷方姓名]身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)碼]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]住址：[住址]乙方：[責(zé)任方姓名]身份證號(hào)碼：[身份證號(hào)碼]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]住址：[住址]鑒于甲方在[事故時(shí)間]發(fā)生的車禍中受傷，經(jīng)過(guò)[醫(yī)院]的治療，已于[出院日期]出院，雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成以下協(xié)議：一、賠償金額1.乙方同意向甲方支付人民幣[金額]作為車禍導(dǎo)致的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用、住院費(fèi)用及其他附帶費(fèi)用的賠償金額。二、免責(zé)條款1.甲方保證提供的相關(guān)資料真實(shí)、準(zhǔn)確，如有故意隱瞞情況或虛假陳述，所產(chǎn)生的后果由甲方承擔(dān)。2.協(xié)議簽署后，雙方對(duì)該車禍導(dǎo)致的其他任何形式的索賠將不再追究。三、保密條款1.雙方同意對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及與之有關(guān)的所有事宜保密，不得擅自向第三方披露。2.因違反保密條款產(chǎn)生的一切法律后果由違約方承擔(dān)。四、爭(zhēng)議解決1.雙方如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，應(yīng)提交中國(guó)人民仲裁庭仲裁。2.仲裁結(jié)果對(duì)雙方具有最終約束力。五、協(xié)議生效1.本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，并保存原件及副本，有效期為[日期]至[日期]止。甲方（簽字）：乙方（簽字）：日期：[日期]日期：[日期]注意事項(xiàng)：1.協(xié)議書(shū)需使用A4紙，左側(cè)、上側(cè)各留邊距3厘米，右側(cè)、下側(cè)各留邊距2厘米。2.字體建議選擇宋體