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跌倒墜床試題及答案1、根據中華護理學會《成人住院患者跌倒風險評估及預防》團體標準,跌倒風險分為幾級:()[單選題]A、2級B、3級(正確答案)C、4級D、5級2、以下不屬于跌倒風險評估時機的是[單選題]A、患者入院時B、患者跌倒后C、患者遷床時(正確答案)D、跌倒風險患者出院時4、使用我院跌倒風險評估量表進行評估時,跌倒史是指幾個月(

)[單選題]A、1個月B、2個月C、3個月(正確答案)D、6個月5、跌倒被認為是老年人最常見的()[單選題]A、致病因素B、誘發(fā)因素C、意外事件(正確答案)D、并發(fā)癥6、為預防患者墜床,盡量將床位的高度設置為()[單選題]A、隨意高度B、最高C、最低(正確答案)D、中等位置7、跌倒宣教不包括的內容()[單選題]A、環(huán)境B、疾病C、藥物D、飲食(正確答案)8、哪種患者需要掛跌倒風險牌(

)[單選題]A、低危B、中危C、高危(正確答案)D、中高危9、患者發(fā)生跌倒/墜床后,應多少時間內組織相關人員確認傷情程度()[單選題]A.24小時內(正確答案)B.12小時內C.48小時內D.8小時內10、詢問患者:如“你現(xiàn)在在什么地方?”是哪項能力的評估?()[單選題]地點定向力(正確答案)時間定向力空間定向力人物定向力E、認知定向力多選題11、患者下床三部曲:(

)起床時,半坐臥位,繼續(xù)平臥半分鐘在床上坐半分鐘(正確答案)醒來時平臥半分鐘(正確答案)雙腿下垂床沿半分鐘,最后才下床活動(正確答案)12、跌倒和墜床危險應評估:()A、患者年齡、意識(正確答案)B、生活自理能力和肌力(正確答案)C、病區(qū)環(huán)境(正確答案)D、家庭、社會支持情況E、了解患者的治療和用藥(正確答案)13、預防患者跌倒的觀察要點包括:()患者的神志、自理能力、步態(tài)(正確答案)患者的用藥、既往史、目前疾病的狀況評估環(huán)境因素的影響如:地面、各種標識、燈管照明、病房設施掌握病人目前的飲食情況觀察患者衣著14、對陪護人員的管理,下列正確的選項為()A了解患者的病情,知曉患者有跌倒的危險,能配合醫(yī)護人員工作;(正確答案)B.知曉如何協(xié)助患者大小便,或上洗手間。學會如何協(xié)助患者進行外出活動;(正確答案)C.床單位物品整齊歸類放置,晨起及時將陪人床收拾好,物品擺放不影響病人活動;(正確答案)D.家屬或陪護因事離開時可不與護士交接。15、發(fā)生跌倒/墜床后,護士首先應怎樣做()A.就地評估(正確答案)B.觀察(正確答案)C.檢查(正確答案)D.治療(正確答案)E.上報(正確答案)15、跌倒/墜床完成達標要求為()[單選題]A.≥90%(正確答案)B.≥85C.≥100%D.≥95%16、請對跌倒/墜床危險因素評估細則中選擇錯誤的一項()A、“體位性低血壓”又稱“直立性低血壓”,是由體位的改變,如從平臥改為直立,或長時間站立發(fā)生的腦供血不足引起的低血壓(正確答案)B、“肢體障礙”包含上肢及下肢的功能障礙(正確答案)C、“視力障礙”即任何疾病及其他原因導致的視物不清,影響正常生活者。(正確答案)D、使用藥物”主要是指患者入院前正在服用或住院期間服用高危藥物,“高危藥物”主要包括麻醉藥、抗癲癇藥、抗痙攣藥、肌肉松弛藥、鎮(zhèn)靜藥、抗心律失常、降壓、降糖、抗凝藥、緩瀉劑、利尿劑、抗抑郁藥、抗焦慮藥及抗生素等17、跌倒是指()A、指突發(fā)、不自主的、非故意的體位改變,倒在地上或更低的平面上。(正確答案)B、從一個平面至另一個平面的跌落;(正確答案)C、不同平面的跌落D、同一平面的跌倒。(正確答案)18、發(fā)生跌倒/墜床,護士首先應怎樣做()A.就地評估(正確答案)B.觀察(正確答案)C.檢查(正確答案)D.治療(正確答案)E.上報(正確答案)19、患者入科后跌倒/墜床風險評估率為()[單選題]A、85%B、90

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