嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)

嬰幼兒營養(yǎng)第1頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第1頁。關(guān)注嬰幼兒營養(yǎng)的重要性嬰幼兒營養(yǎng)狀況影響一生的健康狀況，如嬰幼兒營養(yǎng)不良不僅造成體重減輕、身材矮小，而且影響其智力和免疫功能。而營養(yǎng)過剩也會(huì)導(dǎo)致成人心血管疾病、糖尿病、高血壓等疾患，所以，合理的營養(yǎng)對嬰幼兒來講至關(guān)重要。第2頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第2頁。嬰幼兒的體格發(fā)育狀況通常是用體重、身高和牙齒是否發(fā)育正常這三項(xiàng)指標(biāo)來衡量。嬰兒期是人類生命生長發(fā)育的第一高峰期，

體重：出生時(shí)平均3kg至1歲時(shí)達(dá)9kg。身長：出生時(shí)平均50cm至1歲時(shí)達(dá)75cm。是腦細(xì)胞發(fā)育的關(guān)鍵期：至1歲時(shí)，腦重達(dá)900---1000g，接近成人腦重的2／3。第3頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第3頁。嬰幼兒的生理特點(diǎn)第4頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第4頁。生長發(fā)育

嬰幼兒時(shí)期的生長發(fā)育是機(jī)體組織器官增長和成熟的過程，這個(gè)過程由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用決定，其中營養(yǎng)因素是十分重要的一個(gè)方面。嬰兒期、幼兒期第5頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第5頁。嬰兒期：體重、身長、頭圍、胸圍、上臂圍幼兒期：體重、身長、頭圍、智能消化與吸收胃呈水平位，胃容量小。嬰兒期消化器官幼稚，功能亦不完善，2～3個(gè)月時(shí)才有淀粉酶分泌，至1歲時(shí)才可基本完善，不恰當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)易致消化功能紊亂和營養(yǎng)不良。第6頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第6頁。體重是衡量嬰幼兒近期營養(yǎng)狀況最靈敏的一項(xiàng)指標(biāo)。新生兒出生時(shí)體重應(yīng)為3千克，6個(gè)月以內(nèi)平均每月增加0.6千克；6個(gè)月以后，平均每月增加0.5千克。1歲以后體重增加速度減慢。但是，從近年來的實(shí)際調(diào)查情況來看，國內(nèi)嬰幼兒體重的增加已大大超過一般規(guī)律，這與營養(yǎng)狀況的改善有密切關(guān)系。嬰幼兒體重增加雖然是健康的重要標(biāo)志，但也要注意不能營養(yǎng)過剩，以免引起肥胖。第7頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第7頁。

身高是反映嬰幼兒近期與遠(yuǎn)期營養(yǎng)狀況的指標(biāo)。足月新生兒出生時(shí)的平均身高為50厘米，1歲以內(nèi)增加50％，為75厘米；1-4歲內(nèi)再增加25厘米達(dá)到1米。嬰幼兒身高增長的速度很快，所需要的營養(yǎng)也相對較多。日本兒童目前的體格狀況證明了這一點(diǎn)。過去日本人身材矮小，但在第二次世界大戰(zhàn)后，由于重視營養(yǎng)，日本兒童的平均身高增加很快，從109.1厘米飛快增長到114.5厘米。第8頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第8頁。

牙齒是衡量嬰幼兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)。出生后6-8個(gè)月開始出乳牙，1歲時(shí)萌出6-8顆，2歲至2歲半時(shí)出齊，達(dá)到20顆。嬰幼兒牙齒的健康與鈣、磷的供給關(guān)系很大。在這一時(shí)期如果缺鈣，將會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的牙齒鈣化不佳，影響咀嚼和消化。

第9頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第9頁。乳牙萌出的一般順序

種類數(shù)目出牙時(shí)間總數(shù)下中門齒上中門齒上側(cè)門齒下側(cè)門齒第一乳磨齒尖齒第二乳磨齒22224446～10個(gè)月8～10個(gè)月10～13個(gè)月10～14個(gè)月13～17個(gè)月18～24個(gè)月20～28個(gè)月2468121620第10頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第10頁。嬰幼兒的營養(yǎng)需要第11頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第11頁。1.能量消耗有5個(gè)方面：

1）基礎(chǔ)代謝約占總能量消耗的60%。

<1歲:55kcal/kg體重／d，

<7歲:44kcal/kg體重／d，

12～13歲與成人接近約30kcal／kg體重／d。

第12頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第12頁。2）食物特別動(dòng)力作用

占能量消耗的7%～8%，較大兒童為5%左右。

3）嬰幼兒各種動(dòng)作

4）生長所需與生長速率成正比。

出生頭幾月，生長所需能量占總消耗的1/4～1/3。

5）排泄消耗,部分未經(jīng)消化吸收的食物排出體外所需能量，約占基礎(chǔ)代謝的10%。第13頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第13頁。能量攝入的長期不足，可使生長遲緩或者停滯，過多則可導(dǎo)致肥胖。第14頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第14頁。DRIs：

初生～6個(gè)月，120kcal／kg體重/d。

7～12個(gè)月，100kcal／kg體重/d。

熱量是否充足判斷標(biāo)準(zhǔn)：

1)嬰幼兒的健康狀況；

2)是否出現(xiàn)饑餓的癥狀；

3)嬰兒的體重增加。第15頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第15頁。蛋白質(zhì)

（優(yōu)質(zhì)蛋白）蛋白質(zhì)RNI：嬰兒為1.5～3.0g/(kg·d)1～2歲幼兒為35g/d2～3歲幼兒為40g/d第16頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第16頁。脂肪

是能量和必需脂肪酸的重要來源。人乳與牛乳脂肪能滿足嬰兒需要，人乳脂肪更易被嬰兒消化吸收。

嬰幼兒缺乏必需脂肪酸，皮膚易干燥或發(fā)生脂溶性維生素缺乏。

第17頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第17頁。DHA的作用:

DHA：二十二碳六烯酸與大腦神經(jīng)和視網(wǎng)膜發(fā)育有關(guān)。

DHA缺乏

1.影響神經(jīng)纖維和神經(jīng)連接處突觸的發(fā)育，導(dǎo)致注意力受損，認(rèn)知障礙。

2.視力異常，對明暗辨別能力降低，看東西模糊，感光細(xì)胞變性、壞死。第18頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第18頁。

需要補(bǔ)充人群：早產(chǎn)兒（腦中含量低，體內(nèi)促使亞麻酸轉(zhuǎn)變成DHA的去飽和酶活力較低，生長較快需要量相對大）人工喂養(yǎng)兒（牛奶中的DHA不能滿足嬰兒需要）第19頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第19頁。DHA過多：高度不飽和脂肪酸，易氧化；單純補(bǔ)充A-亞麻酸會(huì)造成花生四烯酸不足，影響人體血液凝固、炎癥反應(yīng)。抑制免疫功能第20頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第20頁。脂肪能量來源占總能量：

6月齡以內(nèi)為45%～50%6月齡～2歲為35%～40%2歲以上為30%～35%。

必需脂肪酸提供熱量>總熱量1～3％。出生后一年內(nèi)使用脫脂奶是有害的。第21頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第21頁。

碳水化合物

給嬰幼兒添加適量的淀粉（節(jié)約蛋白，促進(jìn)淀粉酶的分泌）

不應(yīng)養(yǎng)成愛吃甜食的習(xí)慣第22頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第22頁。4、鈣：初生嬰兒體內(nèi)鈣含量約占體重的0.8%，到成人時(shí)為1.5%。生長過程中體內(nèi)需要存留大量的鈣。

DRIs:初生～6個(gè)月為300mg，

7～12個(gè)月為400mg。第23頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第23頁。5.鐵

初生～4個(gè)月之內(nèi)的嬰兒，體內(nèi)貯存鐵，4個(gè)月后體內(nèi)貯存的鐵逐漸耗盡，即應(yīng)開始添加含鐵輔助食品。

含鐵豐富的動(dòng)物性食品如肝臟、蛋黃等。

DRIs:嬰兒及各年齡組兒童為10-12mg。第24頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第24頁。年齡(歲)鈣AI(mg)磷AI(mg)鉀AI(mg)鈉AI(mg)鎂AI(mg)鐵AI(mg)碘RNI(

g)鋅RNI(mg)硒RNI(

g)銅AI(mg)氟AI(mg)鉻AI(

g)～0.5～1～3300400600150300450500700100020050065030701000.310125050501.58.09.015(AI)20(AI)200.40.60.80.10.40.6101520嬰幼兒期常量元素和微量元素參考攝入量(RNI或AI)第25頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第25頁。6.維生素

1)正常母乳中含有嬰兒所需要的各種維生素僅VD稍低。

2)如母乳不足或出現(xiàn)VD早期缺乏現(xiàn)象，可考慮每日額外添加5-10ugVD。

3)如乳母攝食不足，可在出生后第二周添加VC。嬰兒的配方奶粉原則上應(yīng)滿足各種維生素需要。第26頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第26頁。年齡(歲)維生素AAI(

gRE)維生素DRNI(

g)維生素EAI(mg

-TE)硫胺素RNI(mg)核黃素RNI(mg)維生素B6AI(mg)維生素CRNI(mg)泛酸AI(mg)葉酸RNI(

gDFE)煙酸RNI(mgNE)0～0.50.5～11～34004001010103340.2(AI)0.3(AI)0.60.4(AI)0.5(AI)0.60.10.30.54050601.71.82.065(AI)80(AI)1502(AI)3(AI)6嬰幼兒期維生素參考攝入量(RNI或AI〕第27頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第27頁。嬰幼兒的喂養(yǎng)第28頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第28頁。母乳喂養(yǎng)1）3～4個(gè)月開始添加輔助食品。

2）8個(gè)月后，減少喂奶次數(shù)，（消化器官完善、乳牙萌出、營養(yǎng)需要）

用牛奶或其他輔助食品替代。

3）10～12個(gè)月應(yīng)完全斷乳為宜。第29頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第29頁。母乳中營養(yǎng)素齊全，能全面滿足4～6月齡嬰兒生長發(fā)育的需要。

含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：白蛋白與酪蛋白比例優(yōu)于牛奶、豐富的?；撬?。含豐富的必需脂肪酸：亞油酸、α－亞麻酸。含豐富的乳糖母乳中鈣含量約為30mg/100ml，與嬰兒腎溶質(zhì)負(fù)荷相適應(yīng)。嬰兒在頭6個(gè)月內(nèi)所需要的維生素基本上可從母乳中得到滿足。

第30頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第30頁。母乳含有豐富的抗感染物質(zhì)。

母乳中特異性免疫物質(zhì)：T淋巴細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞、分泌型免疫球蛋白A。母乳中的非特異性免疫物質(zhì)：

吞噬細(xì)胞乳鐵蛋白通過競爭鐵離子而抑制細(xì)菌的生長繁殖溶酶菌溶解易感菌，保護(hù)胃腸道和呼吸道乳過氧化氫酶雙歧桿菌因子等第31頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第31頁。第32頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第32頁。DRIs:初生～6個(gè)月為300mg，

7～12個(gè)月為400mg。（大頭娃娃）

2)易于消化吸收。1．以谷類為主的平衡膳食幼兒膳食需包括100～250g谷類，至少350ml牛奶，50g雞蛋，75~125g魚、或禽、或瘦肉，15---50g豆制品，75--200g蔬菜。含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：白蛋白與酪蛋白比例優(yōu)于牛奶、豐富的牛磺酸。量的免疫物質(zhì)和豐富的營養(yǎng)素，有利斷奶食物添加的順序?yàn)橄葐渭兒蠡旌?，先液熱量是否充足判斷?biāo)準(zhǔn)：

1)嬰幼兒的健康狀況；高度不飽和脂肪酸，易氧化；⑴早期吸吮能刺激乳母盡早分泌乳汁，提身長第二年增加11—13cm，第三年增加8—9cm。嬰兒期、幼兒期哺乳行為可增進(jìn)母子間情感的交流，促進(jìn)嬰兒的智能發(fā)育，有益于母子雙方身心健康，且方便經(jīng)濟(jì)。鐵強(qiáng)化嬰兒谷物應(yīng)作為第一個(gè)斷奶食物，以預(yù)防缺鐵性貧血。母乳中營養(yǎng)素齊全，能全面滿足4～6月齡嬰兒生長發(fā)育的需要。2)如母乳不足或出現(xiàn)VD早期缺乏現(xiàn)象，可考慮每日額外添加5-10ugVD。母乳中營養(yǎng)素齊全，能全面滿足4～6月齡嬰兒生長發(fā)育的需要。第33頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第33頁。成分母乳牛乳水（g）能量（kJ）蛋白質(zhì)（g）脂肪（g）碳水化合物（g）灰分（g）

（主要為乳糖）

87.62741.33.47.40.3

89.82263.03.23.40.6

氨基酸（mg）必需氨基酸組氨酸異亮氨酸亮氨酸賴氨酸蛋氨酸苯丙氨酸蘇氨酸色氨酸纈氨酸2952112701736451757621152452076511310139134母乳與牛乳的營養(yǎng)成分比較(每100g)第34頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第34頁。3、斷奶過渡期在母乳喂養(yǎng)期間，為滿足嬰兒迅速發(fā)育的營養(yǎng)需要，逐步地添加除母乳外的其它食物，使嬰兒從單純靠母乳營養(yǎng)逐步過渡到完全由母乳外的其它食物營養(yǎng)的過程。③10—12月齡，添加稠粥、爛飯、面包、饅頭、碎菜及肉末。2、添加與母乳同型的活性順式亞油酸，增加適量α-亞麻酸，使其接近母乳中的含量和比例。3純糖和純油脂食物不宜多吃0(1200kcal)—5.(2)能讓嬰兒吮到更多的初乳，初乳含大于嬰兒的健康。1．以谷類為主的平衡膳食幼兒膳食需包括100～250g谷類，至少350ml牛奶，50g雞蛋，75~125g魚、或禽、或瘦肉，15---50g豆制品，75--200g蔬菜。過渡乳：產(chǎn)后8-14日分泌的乳汁乳糖和脂母乳中特異性免疫物質(zhì)：T淋巴細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞、分泌型免疫球蛋白A。③10—12月齡，添加稠粥、爛飯、面包、饅頭、碎菜及肉末。而營養(yǎng)過剩也會(huì)導(dǎo)致成人心血管疾病、糖尿病、高血壓等疾患，所以，合理的營養(yǎng)對嬰幼兒來講至關(guān)重要。⑴早期吸吮能刺激乳母盡早分泌乳汁，提成熟乳：分娩14天以后分泌的乳汁。斷奶食物添加的順序?yàn)橄葐渭兒蠡旌?，先?)嬰兒的體重增加。在這一時(shí)期如果缺鈣，將會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的牙齒鈣化不佳，影響咀嚼和消化。成分母乳牛乳非必需氨基酸精氨酸丙氨酸天門冬氨酸胱氨酸絲氨酸酪氨酸谷氨酸甘氨酸脯氨酸383989214639189239784831792814311852845295常量元素和微量元素（mg）鈣磷鎂銅鋅鐵3013320.030.280.110473110.020.420.3維生素維生素A（

gRE）維生素E（mg）維生素D（IU）硫胺素（mg）核黃素（mg）尼克酸（mg）維生素C（mg）110.04*22*0.010.050.25240.18*14*0.030.140.11續(xù)上表摘自《食物成分表》*摘自“Neonatology”，第二版，1981年第35頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第35頁。

母乳的分期及各期母乳營養(yǎng)成分的差異初乳：產(chǎn)后7日內(nèi)所分泌的乳汁，除營養(yǎng)素密度很高外，含有較多的免疫物質(zhì)和多種活性酶，對新生兒及其寶貴。過渡乳：產(chǎn)后8-14日分泌的乳汁乳糖和脂肪逐漸增多，蛋白質(zhì)含量下降。成熟乳：分娩14天以后分泌的乳汁。晚乳：產(chǎn)后10個(gè)月以后分泌的乳汁。第36頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第36頁。第37頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第37頁。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)母乳(breastmilk)是嬰兒的最佳食物母乳中營養(yǎng)素齊全，能全面滿足嬰兒生長發(fā)育的需要，并且與嬰兒消化功能相適應(yīng)，是嬰兒最佳食物，其中的營養(yǎng)素含量及構(gòu)成常被看作嬰兒營養(yǎng)需要的最好標(biāo)準(zhǔn)。

第38頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第38頁。母乳中豐富的免疫物質(zhì)可增加母乳喂養(yǎng)兒的抗感染能力⑴初生嬰兒免疫系統(tǒng)處于生長和發(fā)育階段，對外界抵抗力較差，嬰兒期易患消化道和呼吸道感染。母乳喂養(yǎng)兒對消化道及呼吸道感染的抵抗依賴于母乳中的免疫物質(zhì)。⑵母乳中含有IgA、IgG、IgM等多種免疫球蛋白。以及吞噬細(xì)胞、乳鐵蛋白、溶菌酶等多種免疫成分。第39頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第39頁。哺乳行為可增進(jìn)母子間情感的交流，促進(jìn)嬰兒的智能發(fā)育，有益于母子雙方身心健康，且方便經(jīng)濟(jì)。

第40頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第40頁。母乳衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、方便第41頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第41頁。母乳喂養(yǎng)的方法開奶時(shí)間越早越好溢奶在產(chǎn)后1~2天時(shí)使用奶嘴，使母乳喂養(yǎng)失敗。第42頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第42頁。有關(guān)母乳喂養(yǎng)的幾個(gè)具體問題1、早期開奶，即產(chǎn)后半小時(shí)開奶的好處。⑴早期吸吮能刺激乳母盡早分泌乳汁，提高泌乳量，延長哺乳時(shí)間。(2)能讓嬰兒吮到更多的初乳，初乳含大量的免疫物質(zhì)和豐富的營養(yǎng)素，有利于嬰兒的健康。(3)有益于子宮收縮，穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒。

第43頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第43頁。嬰幼兒營養(yǎng)狀況影響一生的健康狀況，如嬰幼兒營養(yǎng)不良不僅造成體重減輕、身材矮小，而且影響其智力和免疫功能。<1歲:55kcal/kg體重／d，

<7歲:44kcal/kg體重／d，

12～13歲與成人接近約30kcal／kg體重／d。嬰幼兒時(shí)期的生長發(fā)育是機(jī)體組織器官增長和成熟的過程，這個(gè)過程由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用決定，其中營養(yǎng)因素是十分重要的一個(gè)方面。2）食物特別動(dòng)力作用

占能量消耗的7%～8%，較大兒童為5%左右。(一)嬰兒配方奶粉的基本要求母乳中營養(yǎng)素齊全，能全面滿足4～6月齡嬰兒生長發(fā)育的需要。*摘自“Neonatology”，第二版，1981年熱量是否充足判斷標(biāo)準(zhǔn)：

1)嬰幼兒的健康狀況；足月新生兒出生時(shí)的平均身高為50厘米，1歲以內(nèi)增加50％，為75厘米；周歲漸同成人食控制零食口味強(qiáng)體重每年增加約2kg，(一)幼兒期生長發(fā)育與營養(yǎng)需要（大頭娃娃）

2)易于消化吸收。4、鈣：初生嬰兒體內(nèi)鈣含量約占體重的0.在這一時(shí)期如果缺鈣，將會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的牙齒鈣化不佳，影響咀嚼和消化。

2、按需哺乳：“按需吮奶”合乎人類饑餓時(shí)要補(bǔ)充食物的規(guī)律，符合我國傳統(tǒng)的哺乳方法。多數(shù)母嬰在實(shí)踐中會(huì)自然的建立起喂奶間隔時(shí)間，通常白天吮奶5—10次，晚上2—3次。

3、斷奶過渡期在母乳喂養(yǎng)期間，為滿足嬰兒迅速發(fā)育的營養(yǎng)需要，逐步地添加除母乳外的其它食物，使嬰兒從單純靠母乳營養(yǎng)逐步過渡到完全由母乳外的其它食物營養(yǎng)的過程。這一過程通常從4～6月齡開始，持續(xù)6～8月或更長，期間母乳照常喂養(yǎng)，直到斷奶。

第44頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第44頁。

斷奶過渡期注意應(yīng)的營養(yǎng)問題：斷奶食物的添加應(yīng)與嬰兒胃腸道功能及消化酶能力相適應(yīng)，故斷奶過渡期食物的添加時(shí)間，通常在4—6月齡間。

斷奶食物添加的順序?yàn)橄葐渭兒蠡旌?，先液體后固體，先谷類、水果、蔬菜，后魚、蛋、肉。

第45頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第45頁。鐵強(qiáng)化嬰兒谷物應(yīng)作為第一個(gè)斷奶食物，以預(yù)防缺鐵性貧血。配方奶應(yīng)作為母乳外能量、蛋白質(zhì)、鈣及許多營養(yǎng)素的補(bǔ)充物。為6～8月齡以上的嬰兒提供品種豐富的可咀嚼的食物，以促進(jìn)嬰兒牙齒的萌出，斷奶食物應(yīng)盡量避免含鹽量或調(diào)味品多的家庭膳食，至少至嬰兒一周歲，以與腎溶質(zhì)負(fù)荷相適應(yīng)。

第46頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第46頁。斷奶食物及添加：

隨嬰兒生長至4～6月時(shí)，嬰兒的消化系統(tǒng)及各器官的協(xié)調(diào)性已發(fā)育成熟，腸道消化淀粉的酶也逐漸活躍，應(yīng)添加斷奶食物作為母乳的補(bǔ)充，斷奶食物的添加有助于嬰兒完成從依賴母乳營養(yǎng)到利用母乳外其它食物營養(yǎng)的過渡。

第47頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第47頁。

添加順序可參考：①4～5月齡，添加的食物包括米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黃、魚泥、豆腐及動(dòng)物血；②6～9月齡，添加餅干、面條、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉糜；③10—12月齡，添加稠粥、爛飯、面包、饅頭、碎菜及肉末。第48頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第48頁。添加輔食的原則由少到多由稀到稠由細(xì)到粗習(xí)慣一種食物后再加另一種應(yīng)在嬰幼兒健康、消化功能正常時(shí)添加第49頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第49頁。天生乳汁最佳良母乳尤能保健康一月早添魚肝油二三果汁和菜湯四月蛋黃蔬菜泥六月稀粥肉末香七月面條八全蛋少量緩加莫急忙周歲漸同成人食控制零食口味強(qiáng)切忌油膩與辛辣碎骨魚刺要提防第50頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第50頁。人工喂養(yǎng)

母親患有嚴(yán)重的心、肝、腎、精神及內(nèi)分泌疾病

母親營養(yǎng)不良

新生兒和嬰兒不適宜喂母乳

第51頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第51頁。人工喂養(yǎng)代乳品的要求。

1)營養(yǎng)成分和熱能與母乳相似。（大頭娃娃）

2)易于消化吸收。

3)清潔衛(wèi)生，安全無菌。第52頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第52頁。2.代乳品種類

1)鮮牛奶：

2)全脂奶粉：

3)代乳品：用黃豆粉、奶粉、

米粉、骨粉等配制。

4)配方奶粉：第53頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第53頁?；旌衔桂B(yǎng)

用部分母乳加牛奶或奶粉補(bǔ)充。

1.先喂母乳，再喂牛乳或代乳品。

2.每天必須喂乳3次以上。讓嬰兒按時(shí)吸吮乳頭，刺激乳汁分泌。第54頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第54頁。嬰兒配方奶粉

嬰兒配方奶粉(infantformula)的生產(chǎn)依據(jù)是母乳的營養(yǎng)素含量及其組成模式。大多數(shù)配方奶是參照母乳組成成分和模式對牛奶的組成進(jìn)行調(diào)整，配制成適合嬰兒生理特點(diǎn)并能滿足嬰兒生長發(fā)育所需的制品。(一)嬰兒配方奶粉的基本要求1、增加脫鹽乳清粉以降低牛奶或其它動(dòng)物乳汁中酪蛋白含量和比例，使其接近母乳。母乳中乳清蛋白：酪蛋白為8：2。2、添加與母乳同型的活性順式亞油酸，增加適量α-亞麻酸，使其接近母乳中的含量和比例。

第55頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第55頁。

3、適當(dāng)加入可溶性多糖，以提高乳糖含量至母乳水平(7％)。4、脫去牛奶中部分Ca、P、Na鹽，將K／Na比例調(diào)整至2.5—3.0、Ca／P調(diào)整至2，以減少腎溶質(zhì)負(fù)荷，并促進(jìn)鈣的吸收。5、配方奶中通常強(qiáng)化了維生素A、D及適量的其他維生素，以促進(jìn)嬰兒正常生長發(fā)育及預(yù)防佝僂病。第56頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第56頁。(二)嬰兒配方奶粉的使用1、混合喂養(yǎng)(mixturefeeding)可用配方奶粉作為母乳不足的補(bǔ)充物或每日替代1～2次母乳喂養(yǎng)。較好的方法是每次哺乳后加喂一定量的配方乳粉，可避免母乳分泌的逐漸減少。2、人工喂養(yǎng)(artificialfeeding)6月齡以內(nèi)嬰兒，宜選用含蛋白質(zhì)較低(12%—18％)配方奶粉。6月齡以上嬰兒，可選用含蛋白質(zhì)大于18％的較大嬰兒配方奶粉，并逐漸添加各種斷奶食物，完成從乳類到其它食物的過渡。第57頁，共66頁。嬰幼兒營養(yǎng)(共66張PPT)全文共66頁，當(dāng)前為第57頁。幼兒營養(yǎng)與膳食

(一)幼兒期生長發(fā)育與營養(yǎng)需要1周歲到滿3周歲之前為幼兒(young-childr