B037+咨詢心理學幻燈w

第六章咨詢心理學1精選課件你會在什么情況下尋求心理咨詢的幫助？你認為，什么樣的咨詢是好的咨詢？你是否考慮過自己如果成為一名心理咨詢師，會怎樣做？你更會傾向于什么理論流派、適合與那類人群工作、適合什么樣的工作形式？你認為好的心理咨詢師應該是怎樣的？2精選課件第一節(jié)概述第二節(jié)心理咨詢師第三節(jié)心理診斷第四節(jié)學校心理咨詢第五節(jié)性心理咨詢3精選課件第一節(jié) 概述4精選課件第一單元咨詢心理學的簡史與現(xiàn)狀第二單元心理咨詢的基本概念第三單元歷史上的幾種理論觀點第四單元心理咨詢的對象、任務和形式5精選課件第一單元咨詢心理學的簡史與現(xiàn)狀6精選課件本單元要求：了解對咨詢心理學形成有重要意義的心理學家及其主要貢獻學科形成的標志和創(chuàng)始人心理咨詢業(yè)的起源及其主要貢獻我國心理咨詢業(yè)的主要特征我國心理咨詢業(yè)的發(fā)展趨勢7精選課件一、主要發(fā)展歷史學科形成前

石器時代：在頭顱“開洞”，以放出魔鬼中世紀：驅(qū)鬼—患者被打得遍體鱗傷；宗教儀式1793年，開始認為情緒錯亂是心理上的疾病

PhilippePinel醫(yī)生在巴黎改造庇塞特精神病醫(yī)院，開始對病人的人道治療8精選課件學科形成的條件

高爾頓（1882）：用測量的方法對心理活動個別差異的研究和“自由聯(lián)想”方法建立卡特爾（1890）：《心理測驗與測量》發(fā)表韋特默（1896）：兒童行為矯正診所比奈－西蒙（1904）：智力量表帕森斯（1908）：職業(yè)指導運動9精選課件標志與創(chuàng)始人

1896年，韋特默開辦兒童行為矯正診所，是咨詢心理學發(fā)展的一個重要標志。威爾森（明尼蘇達大學）：在20世紀30年代以后，有關心理測驗和個體差異的研究成為臨床心理學發(fā)展的主要條件和促進因素。10精選課件形成后的發(fā)展

美國歐洲日韓11精選課件咨詢的發(fā)展經(jīng)歷了五個階段，逐漸形成今天的心理咨詢職業(yè)。這五個階段為：起始時期(1900-1920);形成時期(1920-1940);發(fā)展時期(1940-1960);職業(yè)身份(1960-1980);專業(yè)化與多樣化(1980至今)。12精選課件心理咨詢職業(yè)的起源可以追溯到：職業(yè)指導、心理衛(wèi)生運動、以及測驗和測量。心理衛(wèi)生運動增加了社會對于心理疾病的接納和理解，并促使人們對于學校兒童的人格和適應不良問題更加關注，由此，指導和個體咨詢的臨床模型開始主導實踐；心理測驗和測量運動為指導帶來了更強的理論概念和方法學；職業(yè)指導促進了咨詢心理學與臨床心理學的區(qū)分。13精選課件

心理咨詢學的貢獻：通過促使人的關心趨向于動機、情緒的調(diào)節(jié)，從而促進個體內(nèi)在精神世界的發(fā)展通過發(fā)展人的必要的能力、動機，援助并達到個體與環(huán)境的調(diào)和正確地利用個人差異，充分考慮所有成員的發(fā)展，提高社會對心理咨詢的理解

心理咨詢專家的目標，不單純是為了那些連基本的、最低的適應狀態(tài)都不能達到的心理不適應者，而且還應該為促進構(gòu)成某一特定社會集團的每個人的最大限度的自我實現(xiàn)作出貢獻。14精選課件美國心理咨詢現(xiàn)狀咨詢的范圍比以前遠為寬廣。從ACA的分會的數(shù)量就可看出咨詢的多樣化。咨詢者在社會正義和維護來訪者利益中的角色也是咨詢職業(yè)開始出現(xiàn)的創(chuàng)新。咨詢流派日益重視人類成長與發(fā)展。預防也在咨詢專業(yè)中變得越來越重要。生態(tài)咨詢——咨詢更重視考慮背景因素。在過去20年內(nèi)，有關性別、種族、社會經(jīng)濟狀況、文化背景的問題受到關注。15精選課件新千年中的發(fā)展趨勢管理醫(yī)療使咨詢變得更簡短和集中于問題解決。心理咨詢專業(yè)人員參加立法變得日益重要，因為政策直接影響專業(yè)的方向。未來的咨詢者需要倡導他們自己的專業(yè)和來訪者的權利。咨詢?nèi)找嬷匾曊w的人——包括一個人在認知、社會、情緒、生涯、道德和精神領域的成長和發(fā)展。咨詢也更加注意人類的生命全程發(fā)展。計算機和科技的恰當而有效的應用應促進咨詢實踐。

16精選課件心理咨詢與治療在臺灣的發(fā)展

1953年出現(xiàn)第一位臨床心理工作人員起，臺灣的心理咨詢和治療開始萌芽。60年代有愈來愈多的輔導、諮商和治療課程在大學心理、教育等系所開設。70年代到90年代更是紛紛成立輔導、諮商系所和心理系臨床心理學組，再加上專業(yè)刊物和研究的質(zhì)量提高，及社會輔導機構(gòu)增加，呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展之趨勢。在2001年通過心理師法案，發(fā)展達到高峰，但也面臨到專業(yè)提升的困境。未來的思考除了朝專業(yè)化和國際化的目標努力之外，如何創(chuàng)造華人本土化的心理咨詢和治療的理論模型將是一項需要突破的重要課題。17精選課件二、我國心理咨詢的現(xiàn)狀與展望（一）我國心理咨詢業(yè)的現(xiàn)狀50年代末，快速治療神經(jīng)癥和身心疾病為開端70年代，銷聲匿跡80年代，重新受到重視18精選課件我國心理咨詢的特征心理咨詢已經(jīng)職業(yè)化社會化水平社會效益經(jīng)濟效益組織的建設和信息溝通社會的認可心理咨詢師國家職業(yè)標準出臺19精選課件社會需求與咨詢力量之間存在差距

社會的需求遠遠超過學科自身的發(fā)展，學科的發(fā)展無論是理論歸宿方面，還是在方法學方面都不能適應社會的急切需求從業(yè)者的水平與素質(zhì)起點低，能力尚顯不足20精選課件

在美國，每千人就有一名心理咨詢師。目前，在中國，保守地估計，大概有1.9億人在一生中需要接受專業(yè)的心理咨詢或心理治療，而國內(nèi)從事心理治療的專業(yè)人員可能還不到3000人。2.4人-指心理咨詢工作者

550人－指咨詢心理學家21精選課件1）我國學歷教育體系中，心理咨詢專業(yè)設置仍為空白；極少數(shù)培訓資源，主要集中在北京、上海等特大城市的高校和科研院所；

2）2000年8月中科院心理所統(tǒng)計，80年代后已開展的相關培訓90%集中在北京、上海、廣州、昆明、武漢、長沙這6個城市。我國1010所大學中，設有心理學系只有20個；22精選課件（二）對我國心理咨詢業(yè)的展望本土化普及化職業(yè)化、市場化獨立23精選課件第二單元心理咨詢的基本概念24精選課件本單元要求：心理咨詢的定義及其基本特征心理咨詢和心理治療的區(qū)別25精選課件一、關于心理咨詢的定義心理咨詢是咨詢師協(xié)助求助者解決各類心理問題的過程。26精選課件心理咨詢的基本特征著重正常人對人一生的發(fā)展有重要幫助強調(diào)個人的力量和價值強調(diào)認知因素，注重理性的作用研究人在制定總目標，計劃，扮演社會角色方面的個性差異充分考慮情景和環(huán)境等因素，人可利用改變環(huán)境。27精選課件二、關于心理治療心理治療是心理治療師對求助者的心理與行為問題進行矯治的過程。28精選課件三、心理指導、咨詢和治療的區(qū)別指導是幫助人們做出影響生活的重大抉擇的過程。心理治療關注于與精神內(nèi)部、內(nèi)在和個人的問題與沖突有關的嚴重問題。心理咨詢是“應用心理衛(wèi)生、心理學或人的發(fā)展的原理，通過認知、行為或系統(tǒng)的干預方法和策略，處理關于健康、個人成長、生涯發(fā)展及病理學等問題?！保ˋCA）29精選課件心理咨詢和治療的相同點所采用的理論方法常常一致

如：心理治療所采用的認知療法、合理情緒療法等理論和技術也常常應用于心理咨詢。工作對象相似

如：心理咨詢?nèi)藛T和心理治療工作者可能都會面對來訪者的婚姻問題。在強調(diào)幫助來訪者成長和改變方面，二者相似心理咨詢與心理治療都希望通過幫助者和求助者之間的互動，達到使求助者改變和成長的目的。都注重建立幫助者和求助者之間的良好人際關系

這是幫助求助者改變和成長的必要條件。

30精選課件心理咨詢和治療的不同點

心理咨詢心理治療工作對象正常人、病人、病人家屬病人參與態(tài)度來訪者主動參與，與咨詢者共同商量設法解決平等協(xié)商、互助互長以治療者主動為主，病人也要積極參與（人本主義心理治療例外）

內(nèi)容心理衛(wèi)生、心理疾病、心身疾病、社會支持等心理疾病與心身疾病

方法多層次干預以某學派學說為指導，著重在治療疾病，亦可采用各種心理治療的綜合31精選課件第四單元心理咨詢的對象、任務和形式32精選課件本單元主要要求：心理咨詢的主要任務有哪些？心理咨詢的對象是哪些？心理咨詢的主要分類？33精選課件一、心理咨詢的對象圖6-1（P252）

最一般、最主要的對象，是健康人群或存在心理問題的人群，它有別于極健康人群，也和心理治療的主要對象不同。問題：婚姻家庭、擇業(yè)、求學、社會適應等。

注意：一般心理問題、心理紊亂和心理疾病之間沒有一條不可逾越的鴻溝，而是一個從量變到質(zhì)變的發(fā)展過程。心理問題和心理紊亂之間，心理紊亂與神經(jīng)癥之間，其臨床表現(xiàn)有一些交叉，有一個不太清晰的過渡地帶。34精選課件咨詢對象的條件具有一定的智力基礎內(nèi)容合適－非精神病人格基本健全－非人格障礙動機合理有交流能力對咨詢有一定信任度35精選課件二、心理咨詢的任務建立新的人際關系認識內(nèi)部沖突糾正錯誤觀念深化求助者的自我認識學會面對現(xiàn)實問題增加心理自由度幫助求助者作出新的有效行動36精選課件

建立新的人際關系——咨詢關系誠實的人際關系：善意、真誠相互理解的人際關系鼓勵人們勇敢地自我表現(xiàn)的人際關系促使人們作出新反應和成長的人際關系37精選課件1.不批評non-criticalattitude&reframing2.不包辦代替shoulddovs.liketodo(orneedtodo)3.不偏倚（unbiasedattitude）equidistantstandperfectionism&ambivalentdependence38精選課件親密的人際關系AcceptanceUnderstandingRespectEmpathy(notprojection)Havecommonfieldofexperience39精選課件建設性的人際關系建設性關系意味著：這種關系能促進患者的自我理解，增進患者的自尊、自信和獨立自主精神，轉(zhuǎn)變生活態(tài)度，并有利于患者潛力的發(fā)揮，最終能夠?qū)⑴c治療者之間的這種關系以及發(fā)展這種關系的經(jīng)驗成功地應用于其他人際交往之中40精選課件

認識內(nèi)部沖突大部分問題是由于自身的人格特點和處事風格引起的。祥林嫂的故事大多數(shù)心理問題是由內(nèi)部產(chǎn)生的，外部環(huán)境不過是個舞臺，沖突在這個舞臺上展開。41精選課件

糾正錯誤觀念大部分問題是由于自身的人格特點和處事風格引起的。大多數(shù)心理問題是由內(nèi)部產(chǎn)生的，外部環(huán)境不過是個舞臺，沖突在這個舞臺上展開。42精選課件認知療法之一：合理情緒療法（Rational-emotiveTherapy,RET）（一）理論基礎AlbertEllis:

一切錯誤的思考方式或不合理信念是心理障礙和行為問題產(chǎn)生的根源。人生來就有以合理信念對抗不合理信念的能力，但又常為不合理信念所支配。43精選課件ABC理論：A（Activatingevents）=誘發(fā)性事件B（Beliefsystem）=內(nèi)在的信念系統(tǒng)C（Consequence）=情緒的和行為的后果D（Disputingirrationalbeliefs）=質(zhì)疑、辯論E（newemotiveandbehavioralEffect）=效果（新的情緒和行為）44精選課件不合理信念的特征1.絕對化要求（demandingness）MustandShould2.過分概括化（overgeneralization）“評價一個人的行為，而不是評價一個人”3.糟糕至極（awfulizing）“努力接受現(xiàn)實，在可能的情況下去改變這種狀況，在不可能時，則學會在這種狀況下生活下去?！?5精選課件如何找出對方的不合理信念？1.從一典型事件入手，先找出誘發(fā)事件A；2.詢問對方對這一事件的感覺以及怎樣對A進行反應，即找出C；3.詢問對方為什么會體驗恐懼、憤怒等情緒，找出其本后的看法和信念等；4.分清對方對事件A所持有的信念哪些是合理的，哪些是不合理的，將不合理信念B列出來。46精選課件與不合理信念辯論的方法1.質(zhì)疑式2.夸張式“金規(guī)則”：象你希望別人如何對待你那樣去對待別人。47精選課件

深化求助者的自我認識咨詢可以引導人們?nèi)グl(fā)現(xiàn)真實的自我并相應地生活——自我意識這種認識的關鍵是求助者的自我探索48精選課件

學會面對現(xiàn)實問題咨詢?yōu)槿藗兏佑行У孛鎸ΜF(xiàn)實問題提供機會一旦人們認識到此時、此地，也就開始認識到了自己是怎樣的，別人是怎樣的，環(huán)境是怎樣的人們進步的主要方式就是同“目前”打交道49精選課件

增加心理自由度咨詢?yōu)槿藗兲峁┝私o心理更大自由的機會，允許人們有不足，并且?guī)椭麄兠靼?，一個人成長的道路總是與不完善和不足相伴的。一旦人們按照自身本性自然而然地成長起來的時候，就有了更大的自由去享受生活了咨詢允許感情是同時存在的，一個人的情感幾乎永遠不會統(tǒng)一50精選課件

幫助求助者作出新的有效行動內(nèi)容：新：過去未曾嘗試過的；有效：行動給需要帶來滿足，如友好關系的體驗、成就感等方法：公開的和直截了當?shù)模缓畹?、間接的或暗示性的原因：控制思想與情欲難，控制行為容易51精選課件三、心理咨詢的分類和形式根據(jù)咨詢內(nèi)容：發(fā)展咨詢 、健康咨詢根據(jù)咨詢規(guī)模：個體咨詢、團體咨詢根據(jù)咨詢形式：門診咨詢 、電話咨詢、 互聯(lián)網(wǎng)咨詢52精選課件發(fā)展咨詢

孕婦的心理狀態(tài)、行為生活和生活環(huán)境對胎兒的影響；兒童早期智力開發(fā)；兒童發(fā)展中的心理問題；青春期身心發(fā)展的不平衡；社會適應問題；性心理知識咨詢；男女社交與早戀等；青年獨立性和依賴性的矛盾；友誼與戀愛；成就動機與自我實現(xiàn)性問題；擇偶與新婚；人際關系；擇業(yè)、失業(yè)與再就業(yè)；中年與更年期人際沖突、情緒失調(diào)、工作及家庭負荷的適應；家庭結(jié)構(gòu)調(diào)整；更年期綜合征等；老年社會角色再適應；夫妻、兩代、祖孫等家庭關系；身體衰老與心理衰老；老年性生活等。53精選課件健康咨詢各種情緒障礙，如焦慮恐懼、抑郁悲觀等各種不可控制性的思維、意向、行為、動作的解釋各類心身疾病長期慢性軀體疾病，久治不愈，既對治療不滿意、又喪失信心，因而需進行心理上的指導者精神疾病康復期求助者的心理指導對家庭中的求助者，應如何進行處理、護理等問題54精選課件個體咨詢方式：咨詢師與求助者兩者發(fā)生的單一交往，而與求助者的社會、集體及家庭毫無關系內(nèi)容：著重解決個人的心理問題優(yōu)點：1求助者可以進行充分詳盡的傾訴，形式直接、自然2咨詢師可以對求助者進行直接觀察55精選課件常用技術解釋：要用通俗，可以接受和理解的語言，正確表達自己的意圖，讓被治療者明白無誤。指導：目的在于幫助被治療者正確認識面臨的問題和困難，調(diào)整自己固有的認知觀點，掌握處理問題的有效方法和必要能力。鼓勵：當被治療者因為疾病本身或者在康復中遇到困難等情況而表現(xiàn)為情緒低落、灰心喪氣、悲觀失望時，積極鼓勵是一種良好的治療策略。支持：無論你在治療過程中崇尚何種心理治療理論，施以什么樣的治療模式，支持都是不可少的。保證：以專業(yè)知識為基礎的保證是解除被治療者面對疑慮和難以決斷所表現(xiàn)出的多慮、緊張、束手無策等癥狀的一種方法。56精選課件團體咨詢定義：通過團體內(nèi)人際交互作用，促使個體在交往中通過觀察、學習、體驗，認識自我、探討自我、接納自我、調(diào)整與改善與他人的關系，學習新的態(tài)度與行為方式，以發(fā)展良好的生活適應的助人過程形式：1－2名指導者；3－5人到十幾或幾十人作用：為個人提供一面鏡子成員可從其他參加者和指導者的反饋中獲得益處成員接受其他參加者的協(xié)助，并給予幫助團體提供考驗實際行為和嘗試新行為的機會團體情境鼓勵成員作出承諾并用實際行動來改善生活團體中的互動行為，幫助成員了解他們在工作上，家庭上的功能，并顯示出如何追求其在社會上的地位團體的結(jié)構(gòu)方式可以使成員得到歸屬的滿足

57精選課件常用技術團體的凝聚力：凝聚力是指一種向心的、將各個成員聯(lián)絡、維系成一個有機整體的力量。傳遞信息：治療小組是信念傳遞的媒體，成員之間的坦誠交往、信任溝通和親密的氣氛會促進特殊兒童的自我理解、交往能力、情緒改善和內(nèi)省。利他性：在治療過程善于抓住幫助他人的機會，在幫助他人的同時體會到助人為樂的感受和自我發(fā)現(xiàn)的重要性。情緒宣泄：營造一種把內(nèi)心的苦楚或怨氣想別人訴述、發(fā)泄的氣氛，能把自己長久積蓄的負性情緒向小組成員表露出來，而不會被批評、嘲笑，并可獲得適當?shù)年P心、安慰和支持。相互作用：治療時的互談經(jīng)驗、相互討論，很容易發(fā)現(xiàn)其他小組成員會有與自己相同的心理感受、自卑感和負疚感。58精選課件門診咨詢場所：精神病院、綜合醫(yī)院、大專院校、科研機構(gòu)的心理門診，一些獨立的心理咨詢機構(gòu)人員：心理學家、醫(yī)生、社會工作者規(guī)模：主要是個體咨詢，也有團體咨詢由于門診心理咨詢能夠及時發(fā)現(xiàn)問題，隨時進行語言交流和心理指導，因此是心理咨詢中最主要而且最有效的方法。

59精選課件電話咨詢利用電話給來訪者進行勸告和安慰的咨詢形式，對于處理危機很有效20世紀50年代在國外開始設置的電話心理咨詢，主要是為了防止心理危機所導致的惡性事件，如自殺、暴力行為等。

60精選課件互聯(lián)網(wǎng)咨詢對于那些由于個人軀體條件、地域環(huán)境的限制不能直接而方便地尋求心理咨詢師，以及由于個人生活風格或生活習慣，不愿意面對心理學家地人們來說，互聯(lián)網(wǎng)心理咨詢尤為重要可以憑借行之有效的軟件程序，方便進行心理問題的評估和測量方便將咨詢過程全程記錄，便于反復思考和溫習，以及案例討論在一個付費咨詢體系中，協(xié)議的具體化和程序化將使人們更易接受

61精選課件第三單元歷史上的幾種理論觀點62精選課件精神分析理論觀點行為主義理論觀點存在－人本主義理論觀點認知心理學與心理咨詢?nèi)诵灾髁x心理學與心理咨詢63精選課件S.Frued,1856-193964精選課件一、精神分析理論觀點分區(qū)觀點結(jié)構(gòu)觀點心理動力觀點發(fā)展觀點適應觀點 （Rapaport）65精選課件分區(qū)觀點：意識（consciousness)前意識（preconsciousness）潛意識（unconsciousness）66精選課件結(jié)構(gòu)觀點：本我（id）；自我（ego）；超我（superego)67精選課件心理動力觀點：心理活動驅(qū)動力是一種心理能量，它出自先天的本能。1同自我或自我保護有關的驅(qū)力，包括饑、渴及其他與生存有關的生理需要，是個體生存必需的2性愛的驅(qū)力，與性欲望和種系的繁衍有關——里比多（驅(qū)使人尋求各種感官快樂的心理能量）68精選課件發(fā)展觀點——心理性欲發(fā)展學說：口欲期（0－1歲）：其快樂滿足來自唇、口、手指肛欲期（2－3歲）：快樂來自排便，肌肉緊張的控制戀母期及生殖器期（4－5歲）：快樂來自生殖部位的刺激和幻想，戀母或戀父潛伏期（6－11歲）：興趣轉(zhuǎn)向外部，轉(zhuǎn)向應付環(huán)境所需要的知識和技能生殖期（12歲以后）：興趣轉(zhuǎn)向異性

這一過程，如果不能順利進行，在某階段受挫，或從高階段倒退回低級階段，就可能造成行為的異常，成為各種神經(jīng)癥或精神病的根源。69精選課件對心理咨詢與治療的認識以尚未證明的理論假設作為大前提，通過演繹推理得出結(jié)論，認為癥狀是神經(jīng)癥性沖突的結(jié)果，是經(jīng)過化裝的無意識的癥結(jié)“意識化”治療：著重在于尋找癥狀背后的無意識動機，使之意識化，通過分析，使求助者自己意識到其無意識中的癥結(jié)所在，產(chǎn)生意識層次的領悟，使無意識的心理過程轉(zhuǎn)變?yōu)橐庾R的心理過程，了解癥狀的真實意義，使癥狀消失70精選課件71精選課件二、行為主義理論觀點方法論上，以嚴格的、大量的科學實驗結(jié)果為依據(jù)，提出行為的腦機制，而后，以此解釋異常行為，最后提出矯正方法特點：嚴謹、科學72精選課件IvanPavlov(1849-1936)經(jīng)典條件反射學說73精選課件B.Watson(1878-1958)否認傳統(tǒng)心理學以主觀體驗到的知覺或意識作為研究對象，而代之以行為將行為歸結(jié)為肌肉的收縮或腺體的分泌R=f(S)行為可以通過學習和訓練加以控制74精選課件E.C.Tolman(1886-1959)刺激和行為之間，即實驗變量和行為變量之間存在一個中介變量，這就是機體的內(nèi)部因素B=f(S、P、H、T、A)B是行為，S為環(huán)境刺激，P為生物內(nèi)驅(qū)力，H為遺傳，T為訓練和過去經(jīng)驗，A為年齡75精選課件B.Skinner(1904-1990)R=f(S、A)R是反應，S是刺激，A為實驗者在研究中所控制的實驗變量。不僅考慮了某一刺激和某一反應之間的關系，而且也考慮了改變刺激與反應關系的其他條件的作用強化作用：人類行為有“前因—后果”關系，即前一個行為的結(jié)果，可以是后一種行為的激勵因子并決定以后的行為76精選課件AlbertBandura(1925-)社會學習理論：人類既不是由單純內(nèi)力驅(qū)動，也不是由絕對環(huán)境決定，人有認知能力，認知能力是參與、獲得與維系行為模式的重要因子基點：人能夠操縱符號，思考外部事物，預見可能性；人可以自我評價行為，進行自我獎賞或批判，自我強化；人可以調(diào)節(jié)、控制自己的行為，而不是受外界左右