2010年1月自考02901病理學試題及答案含解析

病理學年月真題

0290120101

1、【單選題】下列無害于創(chuàng)傷愈合的是()

感染

維生素C缺乏

A:

血供良好

B:

組織缺氧

C:

答D:案：C

解析：血供良好有利于促進創(chuàng)傷愈合，答案選C。

2、【單選題】下列關于細胞水腫的說法，錯誤的是()

其發(fā)生和細胞膜鈉—鉀泵功能障礙有關

這是一種不可逆的細胞損傷

A:

受累細胞內(nèi)鈉和水增多

B:

好發(fā)于肝、心、腎等實質(zhì)細胞

C:

答D:案：B

解析：細胞水腫屬于可逆性損傷。因此答案選B。

3、【單選題】低蛋白血癥引起水腫的機制是()

毛細血管內(nèi)壓升高

血漿膠體滲透壓下降

A:

組織間液的膠體滲透壓升高

B:

組織間液的流體靜壓下降

C:

答D:案：B

解析：肝硬化患者肝功能障礙合成白蛋白下降，存在低白蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降

低，引起水腫，尤其是下肢水腫。

4、【單選題】透明血栓多發(fā)生在()

毛細血管

動脈系統(tǒng)

A:

靜脈系統(tǒng)

B:

心房或心室

C:

D:

答案：A

解析：透明血栓又稱微血栓，多見于彌散性血管內(nèi)凝血時微循環(huán)小血管內(nèi)，主要由纖維素

構(gòu)成，僅可在顯微鏡下觀察到，呈現(xiàn)均質(zhì)、半透明狀，嗜伊紅染色。多發(fā)生于毛細血管。

5、【單選題】脾臟梗死灶肉眼形態(tài)是()

不規(guī)則形

楔形

A:

節(jié)段形

B:

地圖形

C:

答D:案：B

解析：由于腎、脾的血管呈楔形分支，因此梗死也呈楔形，切面為扇面形。

6、【單選題】深部的膿腫向皮膚或黏膜表面發(fā)展，形成一個開口的盲管，稱之為()

竇道

瘺管

A:

空洞

B:

潰瘍

C:

答D:案：A

解析：深部的膿腫向皮膚或黏膜表面發(fā)展，形成一個開口的盲管，稱之為竇道。

7、【單選題】肉芽腫的主要構(gòu)成是()

中性粒細胞

巨噬細胞

A:

嗜酸性粒細胞

B:

淋巴細胞

C:

答D:案：B

解析：肉芽腫以巨噬細胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。肉芽腫一般呈慢性經(jīng)過,

根據(jù)病原性質(zhì)不同可分為感染性肉芽腫和異物性肉芽腫。

8、【單選題】癌是指()

所有的惡性腫瘤

淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤

A:

間葉組織源性的惡性腫瘤

B:

C:

上皮源性的惡性腫瘤

答D:案：D

解析：癌在醫(yī)學上專指由上皮組織來源的惡性腫瘤,其它由結(jié)締組織來源的惡性腫瘤只稱

作惡性腫瘤。

9、【單選題】鑒別良惡性腫瘤最主要的組織學依據(jù)是()

腫瘤細胞的數(shù)量

腫瘤組織細胞的異型性

A:

腫瘤間質(zhì)有無增生

B:

有無淋巴細胞反應

C:

答D:案：B

解析：異型性是腫瘤異常分化在形態(tài)上的表現(xiàn)。異型性小，說明分化程度高；異型性大，

說明分化程度低。這種異型性的大小是診斷腫瘤，確定其良、惡性的主要組織學依據(jù)。

10、【單選題】腫瘤性增生與非腫瘤性增生的主要區(qū)別在于()

增生的速度

增生的范圍

A:

與機體是否協(xié)調(diào)

B:

對機體有無損害

C:

答D:案：C

解析：腫瘤性增生與非腫瘤性增生的主要區(qū)別在于與機體是否協(xié)調(diào)。腫瘤性增生不僅與機

體不協(xié)調(diào),而且有害。

11、【單選題】亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的致病菌主要是()

金黃色葡萄球菌

溶血性鏈球菌

A:

大腸桿菌

B:

草綠色鏈球菌

C:

答D:案：D

解析：亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的病原體通常是毒性較弱的細菌，最常見的是草綠色鏈球菌

(約占75%)，此菌為口腔、咽部的正常菌叢。在拔牙、扁桃體摘除術(shù)時可有一時性菌血

癥，細菌也可從感染灶侵入血流。

12、【單選題】高血壓病最易破裂出血的腦血管是()

大腦中動脈

豆紋動脈

A:

大腦前動脈

B:

基底動脈

C:

答D:案：B

解析：絕大多數(shù)高血壓性ICH發(fā)生在基底節(jié)的殼核及內(nèi)囊區(qū)，約占ICH的70%，腦葉、腦

干及小腦齒狀核出血各占約10%。殼核出血：最常見，約占ICH病例的60%，是豆紋動脈

尤其是其外側(cè)支破裂所致，可分為局限型（血腫僅局限于殼核內(nèi)）和擴延型。

13、【單選題】心肌炎對機體嚴重的危害是造成()

心肌梗死

心肌萎縮

A:

心律失常

B:

心臟穿孔

C:

答D:案：C

解析：心肌炎患者可并發(fā)嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死。

14、【單選題】心肌梗死表現(xiàn)為()

楔形壞死灶

凝固性壞死

A:

病灶內(nèi)從不出血

B:

臨床上沒有疼痛

C:

答D:案：B

解析：心肌梗死是指冠狀動脈供血急劇減少或中斷使相應的心肌嚴重而持續(xù)性缺血所致的

心肌缺血性壞死，常表現(xiàn)為凝固性壞死。此外還可見梗死灶周圍充血、出血和炎癥反應；

心肌也可溶解壞死，梗死第七天長出肉芽組織，逐漸形成瘢痕。

15、【單選題】支氣管黏液腺和杯狀細胞增生、分泌亢進見于()

大葉性肺炎

慢性支氣管炎

A:

小葉性肺炎

B:

阻塞性肺氣腫

C:

答D:案：B

解析：過度吸煙促使支氣管黏液腺和杯狀細胞增生肥大，黏液分泌亢進、增多，從而引發(fā)

慢性支氣管炎。

16、【單選題】肺部腫瘤最常見的組織學類型是()

鱗狀細胞癌

小細胞性肺癌

A:

類癌

B:

腺樣囊性癌

C:

答D:案：A

解析：肺部腫瘤最常見的組織學類型是鱗狀細胞癌，約占50%。

17、【單選題】胃粘液癌轉(zhuǎn)移到卵巢，稱之為()

Ewing氏瘤

Wilms瘤

A:

APUD瘤

B:

Krukenberg瘤

C:

答D:案：D

解析：胃粘液癌轉(zhuǎn)移到卵巢,稱為Krukenberg瘤。

18、【單選題】病毒性肝炎的基本病變屬于()

卡他性炎

出血性炎

A:

變質(zhì)性炎

B:

蜂窩織性炎

C:

答D:案：C

解析：病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝實質(zhì)變性壞死為主要病變特征的傳染病，屬于

變質(zhì)性炎癥。淀粉樣物質(zhì)是蛋白質(zhì)-黏多糖復合物而不是淀粉類物質(zhì)。

19、【單選題】下列選項中，不屬于肝硬化門脈高壓臨床表現(xiàn)的是()

蜘蛛狀血管痣

胃腸道淤血

A:

腹水

B:

食管下段靜脈曲張

C:

D:

答案：A

解析：肝硬變時蜘蛛狀血管痣的發(fā)生主要是由于雌激素增多，因此答案選A。

20、【單選題】膀胱癌最常見的大體形態(tài)是()

結(jié)節(jié)狀

菜花狀

A:

乳頭狀

B:

彌漫浸潤狀

C:

答D:案：C

解析：膀胱癌病理特點大體上多呈乳頭狀，分化好的無浸潤者乳頭細長；分化程度低、有

浸潤者，癌腫基底較寬，表面常有潰瘍。

21、【單選題】毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎增生的細胞主要是()

內(nèi)皮細胞和系膜細胞

內(nèi)皮細胞和上皮細胞

A:

壁層上皮細胞

B:

臟層上皮細胞

C:

答D:案：A

解析：毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎增生的細胞是腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞。

22、【單選題】淋巴瘤與淋巴結(jié)反應性增生最主要的區(qū)別是前者有()

明顯的淋巴細胞增生

淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失

A:

有濾泡狀表現(xiàn)

B:

細胞分裂像多見

C:

答D:案：B

解析：淋巴瘤與淋巴結(jié)反應性增生最主要的區(qū)別主要在于：淋巴瘤在鏡下見淋巴結(jié)正常結(jié)

構(gòu)消失,取而代之為小淋巴樣細胞彌漫浸潤。

23、【單選題】毒性甲狀腺腫與非毒性甲狀腺腫的區(qū)別在于()

增生的程度不同

有無包膜

A:

臨床表現(xiàn)不同

B:

預后不同

C:

D:

答案：C

解析：毒性甲狀腺腫與非毒性甲狀腺腫的區(qū)別在于臨床表現(xiàn)不同。

24、【單選題】肺結(jié)核原發(fā)病灶()

病變開始表現(xiàn)為干酪樣壞死

常呈圓形，1cm左右

A:

比肺門淋巴結(jié)壞死嚴重

B:

容易發(fā)展為慢性空洞

C:

答D:案：B

解析：原發(fā)性肺結(jié)核原發(fā)病灶一般呈圓形，直徑多在1cm左右，灰黃色，開始為滲出

性，隨后中央發(fā)生干酪樣壞死。

25、【單選題】中毒性菌痢的腸道病變可呈()

出血性腸炎

壞死性腸炎

A:

假膜性腸炎

B:

濾泡性腸炎

C:

答D:案：D

解析：中毒性菌痢的腸道病變可呈濾泡性腸炎。

26、【多選題】淤血可以引起()

水腫

實質(zhì)細胞增生

A:

出血

B:

器官硬化

C:

側(cè)支循環(huán)形成

D:

答E:案：ACDE

解析：淤血可致淤血性出血、組織水腫；臟器實質(zhì)細胞的萎縮、變性和壞死；長期慢性淤

血可致臟器硬化；側(cè)支循環(huán)的建立。

27、【多選題】鱗狀上皮乳頭狀瘤好發(fā)于()

皮膚

外耳道

A:

B:

胃腸道

聲帶

C:

陰莖

D:

答E:案：ABDE

解析：鱗狀上皮乳頭狀瘤發(fā)生在皮膚、外耳道、聲帶、陰莖等處,年輕人一般考慮為良性,

而中老年則較多考慮惡性。

28、【多選題】肺氣腫的臨床表現(xiàn)有()

氣短

桶狀胸

A:

紫紺

B:

杵狀指

C:

咯血

D:

答E:案：ABCD

解析：肺氣腫的臨床表現(xiàn)有胸悶氣短，呼吸困難；桶狀胸，明顯肋間隙增寬；出現(xiàn)明顯

的杵狀指、皮膚或口唇紫紺等缺氧表現(xiàn)；紅細胞明顯升高等。

29、【多選題】新月體性腎小球腎炎的特點有()

腎小球毛細血管破壞

壁層上皮細胞增生

A:

腎臟腫脹、點狀出血

B:

兒童好發(fā)

C:

臨床呈急性腎功能衰竭

D:

答E:案：ABCE

解析：新月體性腎小球腎炎好發(fā)于中老年人，因此不選D，其他選項均為新月體性腎小球

腎炎的特點。

30、【多選題】關于淋病的描述，下列正確的是()

屬急性化膿性炎

感染后可獲終身免疫

A:

可導致尿道狹窄

B:

男性最常累及睪丸

C:

女性多于男性

D:

答E:案：AC

解析：淋病是由淋球菌引起的急性化膿性炎，可導致尿道狹窄，以青壯年最常見，是最常

見的性傳播疾病。成人主要通過性交而傳染，兒童可通過接觸患者用過的衣、物等傳染。

淋球菌主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)，男性的病變從前尿道開始，可逆行蔓延到后尿道，波及前

列腺、精囊和附睪，但極少發(fā)生睪丸炎。女性的病變累及外陰和陰道腺體、子宮頸內(nèi)膜、

輸卵管及尿道。

31、【問答題】簡述皮膚創(chuàng)傷愈合時一期愈合的條件。

答案：一期愈合的條件：組織損傷少、無細菌感染、組織壞死和滲出物少、創(chuàng)緣整齊、對

合嚴密。

32、【問答題】簡述靜脈血栓的形態(tài)特點。

答案：靜脈血栓的形態(tài)特點：頭部為白色血栓，主要由血小板和纖維素組成，粘附于內(nèi)皮

損傷處；體部為混合血栓，血小板梁及其間網(wǎng)羅紅、白細胞的纖維素，肉眼呈紅白交替的

層狀；尾部為紅色血栓，紅細胞堆積是呈紅色。

33、【問答題】簡述急性炎癥局部蔓延擴散可能產(chǎn)生的病變。

答案：急性炎癥局部蔓延擴散可能產(chǎn)生的病變：皮膚和黏膜表淺組織壞死脫落形成的缺

損，淺的稱糜爛，深的稱潰瘍；深部組織向皮膚或黏膜表現(xiàn)形成一個開口的管道稱為竇

道，兩個開口的稱痿管；內(nèi)臟器官的炎癥病灶壞死組織可破入自然管道，留下的缺損稱空

洞。

34、【問答題】簡述小葉性肺炎臨床和病理的主要特點。

答案：小葉性肺炎多見于年老體弱者；常表現(xiàn)為繼發(fā)性；病因多為混合感染；病灶以細支

氣管中心灶性分布；病變多樣；死亡率較高。

35、【問答題】舉四種可以引起固縮腎的疾病，并簡述其肉眼改變。

答案：高血壓第三期——細顆粒固縮腎；腎動脈粥樣硬化——不規(guī)則凹陷性瘢痕；硬化性

腎小球腎炎——細顆粒固縮腎；慢性腎盂腎炎——不規(guī)則瘢痕。

36、【問答題】簡述傷寒腸道潰瘍的病變特點。

答案：傷寒腸道潰瘍的病變特點：潰瘍大小與病變淋巴小結(jié)的大小形狀一致，集合淋巴小

結(jié)形成的潰瘍呈橢圓形，長軸與腸壁長軸平行，深，可穿孔和腸出血。

37、【問答題】何為癌前病變？請舉六例說明其與癌的關系。

答案：癌前病變的定義：具有癌變潛能的良性病變。舉例：口腔或外陰部粘膜白斑——鱗