重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)-重癥醫(yī)學(xué)科-重癥醫(yī)學(xué)科疾病-重型顱腦損傷

重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)-重癥醫(yī)學(xué)科-重癥醫(yī)學(xué)科疾病-重型顱腦損傷

單選題A11.對(duì)腦干損傷不適合的治療措施為答案：(E)A:氣管切開(kāi)B:顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)C:亞低溫治療D:激素E:開(kāi)顱探查

單選題A12.下列開(kāi)放性脊髓損傷的處理原則中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案：(B)A:開(kāi)放性脊髓損傷一般不影響脊柱穩(wěn)定性，對(duì)搬運(yùn)無(wú)特殊要求B:優(yōu)先處理脊髓損傷，積極抗休克治療C:早期全身大劑量應(yīng)用廣譜抗生素D:早期實(shí)施清創(chuàng)術(shù)E:椎板切除術(shù)的目的是椎管內(nèi)清創(chuàng)

單選題A13.顱中窩骨折最易損傷哪個(gè)腦神經(jīng)答案：(B)A:嗅神經(jīng)B:面神經(jīng)C:動(dòng)眼神經(jīng)D:外展神經(jīng)E:視神經(jīng)

單選題A14.下列顱腦損傷最急需處理的是答案：(E)A:腦震蕩B:頂部的凹陷骨折，深度達(dá)5cmC:顱底骨折引起外耳道出血D:開(kāi)放性顱腦損傷，腦組織外溢E:顱內(nèi)血腫并腦疝形成

單選題A15.下列診斷中屬于開(kāi)放性顱腦損傷的是答案：(B)A:腦內(nèi)血腫B:腦脊液鼻漏C:頭皮血腫D:腦挫裂傷E:頭皮血腫合并顱骨骨折

單選題A16.下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性腦損傷答案：(B)A:腦震蕩B:腦內(nèi)血腫C:腦干損傷D:腦挫裂傷E:彌漫性軸索損傷

單選題A17.急性硬膜外血腫最常合并的顱腦損傷是答案：(B)A:腦水腫B:顱骨骨折C:腦積水D:腦挫傷E:腦干損傷

單選題A18.顱前窩骨折最易損傷的腦神經(jīng)是答案：(A)A:嗅神經(jīng)B:面神經(jīng)C:三叉神經(jīng)D:展神經(jīng)E:滑車(chē)神經(jīng)

單選題A19.下面有關(guān)頭皮損傷的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案：(E)A:為避免感染，較小的頭皮血腫一般不采用穿刺抽吸B:頭皮血供豐富，其清創(chuàng)縫合的時(shí)限允許放寬至24hC:頭皮撕脫傷可引起疼痛性或出血性休克D:頭皮裂傷若合并腦組織外溢，須按開(kāi)放性腦損傷處理E:頭皮撕脫傷時(shí)，頭皮自皮下被撕脫，帽狀腱膜和骨膜多保持完整

單選題A110.顱腦損傷的病人，腰椎穿刺抽出血性腦脊液，首先應(yīng)考慮答案：(A)A:腦挫裂傷B:硬腦膜外血腫C:腦震蕩D:腦水腫E:顱蓋骨骨折

單選題A111.命名性失語(yǔ)見(jiàn)于哪個(gè)部位的損傷答案：(B)A:顳橫回B:顳、枕交界區(qū)C:頂、枕交界區(qū)D:Wernicke區(qū)E:Broca區(qū)

單選題A112.急性硬膜外血腫最常見(jiàn)于什么血管損傷?答案：(A)A:腦膜中動(dòng)脈B:腦膜中靜脈C:靜脈竇D:板障靜脈E:腦膜前動(dòng)脈

單選題A113.對(duì)于顱腦損傷后昏迷的病人，首要的處理是答案：(B)A:促蘇醒B:保持呼吸道通暢C:解除尿潴留D:給予充足的營(yíng)養(yǎng)E:頭部升高15°

單選題A114.急性顱腦損傷影像學(xué)檢查首選答案：(B)A:X線B:CTC:MRID:腦血管造影E:腦電活動(dòng)

單選題A115.引起脊髓損傷最常見(jiàn)的脊柱骨折類型為答案：(B)A:直接暴力造成脊柱骨折B:屈曲型脊柱骨折C:伸展型脊柱骨折D:縱向壓力型脊柱骨折E:扭轉(zhuǎn)型脊柱骨折

單選題A116.彌漫性軸索損傷常見(jiàn)于答案：(D)A:加速性顱腦損傷B:減速性顱腦損傷C:擠壓性顱腦損傷D:揮鞭樣損傷E:火器性顱腦損傷

單選題A117.腦干損傷的特征性表現(xiàn)是答案：(E)A:深度昏迷B:中樞性高熱C:生命功能紊亂D:去大腦強(qiáng)直E:瞳孔不等大

單選題A118.急性外傷性重度閉合性顱腦損傷中，顱內(nèi)血腫發(fā)生率最高的是答案：(B)A:硬膜外血腫B:硬膜下血腫C:腦室內(nèi)血腫D:腦內(nèi)血腫E:多發(fā)性血腫

單選題A119.開(kāi)放性顱腦損傷是指答案：(E)A:頭皮破裂與顱骨線形骨折B:頭皮破裂與顱骨凹陷骨折C:頭皮破裂與顱骨粉碎骨折D:顱骨骨折與硬腦膜破裂E:頭皮、顱骨與硬腦膜均破裂

單選題A120.急性硬膜外血腫最常合并的顱腦損傷是答案：(C)A:腦積水B:腦挫傷C:顱骨骨折D:腦干損傷E:腦水腫

單選題A121.關(guān)于彌漫性軸索損傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案：(C)A:受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)的昏迷時(shí)間較長(zhǎng)B:神志好轉(zhuǎn)后，可因繼發(fā)腦損傷而再次昏迷C:造成廣泛的腦皮層損傷D:昏迷原因主要是皮層與皮層下中樞失去聯(lián)系E:CT可見(jiàn)皮髓質(zhì)交界處、胼胝體等區(qū)域有多個(gè)點(diǎn)狀出血灶

單選題A122.急性顱腦損傷在何種情況下切忌腰穿答案：(C)A:病情穩(wěn)定之后B:懷疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血C:懷疑有顱腦血腫D:意識(shí)障礙尚未恢復(fù)E:開(kāi)放性顱腦損傷

單選題A123.嚴(yán)重顱腦損傷的病人，急救時(shí)首先應(yīng)答案：(C)A:拍攝頭顱X線片B:檢查神志、瞳孔與眼底C:保持呼吸道通暢D:測(cè)量血壓、脈搏與呼吸E:剃頭備皮，輸液與輸血

單選題A124.開(kāi)放性顱腦損傷清創(chuàng)中，最主要的處置原則是答案：(A)A:清除污染物及異物B:充分修剪創(chuàng)緣皮膚C:嚴(yán)密縫合或修補(bǔ)硬膜D:及時(shí)使用廣譜抗生素E:皮下放置引流

單選題A125.損傷脊髓后癥狀出現(xiàn)于病灶的對(duì)側(cè)的結(jié)構(gòu)是答案：(A)A:脊髓丘腦束B(niǎo):皮質(zhì)脊髓側(cè)束C:紅核脊髓束D:脊髓小腦后束E:薄束

單選題A126.開(kāi)放性顱腦損傷最重要的處理措施是答案：(D)A:止血B:清創(chuàng)C:分層縫合頭皮D:縫合修補(bǔ)硬膜損傷E:切除碎骨片

單選題A127.開(kāi)放性顱腦損傷特有的臨床表現(xiàn)為答案：(B)A:頭皮裂傷伴顱骨骨折B:腦脊液漏C:顱骨骨折D:頭皮血腫E:頭皮裂傷

單選題A128.開(kāi)放性腦損傷清創(chuàng)縫合應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行；在應(yīng)用抗生素的前提下，可行清創(chuàng)縫合的時(shí)間可延長(zhǎng)至答案：(E)A:8小時(shí)內(nèi)B:12小時(shí)內(nèi)C:24小時(shí)內(nèi)D:48小時(shí)內(nèi)E:72小時(shí)內(nèi)

單選題A129.原發(fā)性腦損傷不包括答案：(D)A:腦震蕩B:腦挫傷C:腦裂傷D:腦水腫E:彌漫性軸索損傷

單選題A130.脊柱骨折與脊髓損傷在相同節(jié)段的是答案：(A)A:上頸段B:下頸段C:上胸段D:下胸段E:腰段

單選題A131.急性顱腦損傷并發(fā)顱內(nèi)血腫時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的答案：(E)A:骨折線通過(guò)腦膜中動(dòng)脈溝rarr;硬腦膜外血腫B:枕骨骨折rarr;額顳部硬腦膜下血腫C:凹陷骨折rarr;腦內(nèi)血腫D:腦穿通傷rarr;腦內(nèi)血腫E:額骨骨折rarr;后顱硬腦膜下血腫

單選題A132.脊椎骨折脫位合并脊髓損傷，要了解受壓損傷情況，最有意義的檢查是答案：(B)A:CTB:MRIC:X線檢查D:肌電圖檢查E:腰穿做奎肯（Queckenstedt）試驗(yàn)

單選題A133.在顱腦損傷中，對(duì)沖傷常見(jiàn)于答案：(C)A:外力打擊的加速性損傷B:額、頂部著地的減速性損傷C:枕部著地的減速性損傷D:揮鞭樣損傷E:擠壓性損傷

單選題A134.有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤答案：(C)A:清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行B:碎骨片應(yīng)力爭(zhēng)徹底清除C:深部小彈片更應(yīng)清除D:術(shù)中應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大射入口E:術(shù)中應(yīng)用抗生素水沖洗

單選題A135.急性硬膜外血腫最常見(jiàn)的伴隨損傷是答案：(A)A:顱骨骨折B:腦挫傷C:腦疝D(zhuǎn):腦積水E:顱底骨折

單選題A136.對(duì)顱腦損傷傷員測(cè)量生命體征的順序應(yīng)該是答案：(A)A:呼吸》脈搏》血壓》意識(shí)B:意識(shí)》脈搏》呼吸》血壓C:脈搏》呼吸》血壓》意識(shí)D:呼吸》意識(shí)》脈搏》血壓E:意識(shí)》呼吸》脈搏》血壓

單選題A137.關(guān)于開(kāi)放性顱腦損傷的手術(shù)治療，哪項(xiàng)不正確答案：(D)A:清創(chuàng)爭(zhēng)取在傷后24小時(shí)內(nèi)施行B:經(jīng)抗生素治療后可延遲到72小時(shí)C:必須嚴(yán)密縫合或修補(bǔ)硬腦膜D:如有顱骨缺損，應(yīng)在清創(chuàng)時(shí)加以修補(bǔ)E:分層縫合頭皮

單選題A138.顱腦損傷伴呼吸道不通暢和呼吸困難時(shí)最好的治療方法是答案：(B)A:氧氣吸入B:氣管切開(kāi)C:氣管插管D:呼吸興奮劑E:降顱壓藥物

單選題A139.診斷顱腦損傷，目前最安全可靠的方法是答案：(D)A:SPECTB:腦干誘發(fā)電位檢查C:腦血管造影或腦室造影D:CT及MRIE:X線

單選題A140.下列哪一項(xiàng)提示有腦干損傷答案：(D)A:中間清醒期B:Battle征C:腦脊液耳漏D:去大腦強(qiáng)直E:頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤(pán)水腫

單選題A141.開(kāi)放性顱腦損傷在抗生素治療下，清創(chuàng)術(shù)最遲可延遲至以下哪個(gè)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行答案：(E)A:12小時(shí)B:24小時(shí)C:36小時(shí)D:48小時(shí)E:72小時(shí)

單選題A142.屬于開(kāi)放性腦損傷的是答案：(D)A:頭皮裂傷，顱骨與外界相通B:頭皮裂傷，顱骨骨折，硬腦膜與外界相通C:顱骨凹陷性骨折，骨折片未刺破硬腦膜D:顱底骨折合并有腦脊液鼻漏E:顱骨骨折，骨折片刺破頭皮暴露于空氣中

單選題A143.對(duì)開(kāi)放性顱腦損傷病人，預(yù)防創(chuàng)口和顱內(nèi)感染的首要措施是答案：(E)A:嚴(yán)密觀察病情變化B:應(yīng)用廣譜抗生素C:理療，改善局部血液循環(huán)D:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)創(chuàng)口愈合能力E:早期施清創(chuàng)術(shù)

單選題A144.下列顱腦損傷最急需處理的是答案：(E)A:腦震蕩B:頂部的凹陷骨折，深度達(dá)1．5cmC:顱底骨折引起外耳道出血D:開(kāi)放性顱腦損傷，腦組織外溢E:顱內(nèi)血腫并腦疝形成

單選題A145.開(kāi)放性顱腦損傷特有的臨床表現(xiàn)是答案：(D)A:顱骨骨折B:頭皮裂傷C:頭皮血腫D:腦脊液漏E:頭皮裂傷伴顱骨骨折

單選題A146.急性硬腦膜外血腫最常合并的顱腦損傷是答案：(B)A:腦水腫B:顱骨骨折C:腦積水D:腦挫傷E:腦干損傷

單選題A147.開(kāi)放性顱腦損傷特有的臨床表現(xiàn)是答案：(D)A:顱骨骨折B:頭皮裂傷C:頭皮血腫D:腦脊液漏E:頭皮裂傷伴顱骨骨折

單選題A148.重度顱腦損傷深昏迷病人，維持呼吸道通暢，防止缺氧的最有效方法是答案：(D)A:維持吸氧B:放置通氣道C:徹底吸痰D:氣管切開(kāi)E:給予呼吸興奮劑

單選題A149.有關(guān)火器性顱腦損傷的清創(chuàng)手術(shù)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤答案：(D)A:應(yīng)力爭(zhēng)一次徹底清創(chuàng)B:清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行C:如已有化膿性感染可暫不縫合傷口D:對(duì)非穿通性損傷的清創(chuàng)應(yīng)優(yōu)先于穿通性損傷E:有顱內(nèi)血腫、昏迷者應(yīng)優(yōu)先手術(shù)

單選題A150.靜脈的損傷，見(jiàn)于注入上矢狀竇的橋靜脈，注入蝶頂竇的大腦中靜脈和顳靜脈，以及注入橫竇的幕下血腫，一般血腫量超多少毫升即可產(chǎn)生癥狀，而需手術(shù)處理答案：(B)A:5mlB:10mlC:20mlD:30mlE:40ml

單選題A151.有關(guān)彌漫性軸索損傷中微小腦挫傷灶及早期腦梗死的顯示，常需行答案：(C)A:CT平掃B:CT增強(qiáng)掃描C:MRID:PETE:SPECT

單選題A152.腦損傷綜合征是指腦外傷多長(zhǎng)時(shí)間后仍有神經(jīng)精神癥狀答案：(B)A:1個(gè)月B:3個(gè)月C:2個(gè)月D:6個(gè)月E:1年

單選題A153.閉合性顱腦損傷不包括答案：(B)A:頭皮裂傷B:顱底骨折C:腦震蕩D:顱蓋骨線狀骨折E:顱骨凹陷骨折

單選題A154.關(guān)于彌漫性軸索損傷，下列錯(cuò)誤的是答案：(C)A:受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)的昏迷時(shí)間較長(zhǎng)B:神志好轉(zhuǎn)后，可因繼發(fā)腦損傷而再次昏迷C:造成廣泛的腦皮質(zhì)損傷D:昏迷原因主要是皮質(zhì)與皮質(zhì)下中樞失去聯(lián)系E:CT可見(jiàn)皮髓質(zhì)交界處，胼胝體等區(qū)域有多個(gè)點(diǎn)狀出血灶

單選題A155.第2～4脊髓胸節(jié)白質(zhì)前連合損傷將導(dǎo)致答案：(D)A:僅鎖骨平面以下軀干和下肢痛、溫覺(jué)喪失B:第5肋平面以下痛、溫覺(jué)喪失C:乳頭水平以下軀干和下肢痛、溫覺(jué)喪失D:乳頭至劍突平面痛、溫覺(jué)喪失E:鎖骨平面以下軀干和下肢淺感覺(jué)喪失

單選題A156.脊髓半橫斷損傷將導(dǎo)致答案：(B)A:同側(cè)損傷平面以下痛、溫覺(jué)消失B:同側(cè)損傷平面以下本體感覺(jué)消失C:同側(cè)肢體軟癱D:對(duì)側(cè)損傷平面以下本體感覺(jué)消失E:對(duì)側(cè)肢體硬癱

單選題A157.關(guān)于外傷性下視丘損傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案：(B)A:早期意識(shí)障礙B:早期錐體束征C:高熱或低溫D:消化道出血或穿孔E:尿崩癥

單選題A158.重型顱腦損傷常見(jiàn)的致命性并發(fā)癥是答案：(B)A:壓瘡B:消化道出血C:角膜潰瘍D:尿路感染E:肺炎

單選題A159.對(duì)于彌漫性軸索損傷中微小腦挫傷灶及早期腦梗死的顯示，常需進(jìn)行答案：(C)A:CT平掃B:CT增強(qiáng)掃描C:MRID:PETE:SPECT

單選題A160.開(kāi)放性顱腦損傷最基本的處理原則是答案：(E)A:應(yīng)用激素B:應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C:清除顱內(nèi)深部挫傷腦組織D:及時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E:清創(chuàng)后嚴(yán)密修補(bǔ)縫合硬腦膜

單選題A161.顱中窩骨折最易損傷的腦神經(jīng)是答案：(E)A:嗅神經(jīng)B:展神經(jīng)C:動(dòng)眼神經(jīng)D:迷走神經(jīng)E:面神經(jīng)

單選題A162.對(duì)開(kāi)放性顱腦損傷，預(yù)防傷口和顱內(nèi)感染的關(guān)鍵措施是答案：(E)A:嚴(yán)密觀察病情變化B:應(yīng)用廣譜抗生素C:理療改善局部血液循環(huán)D:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)傷口愈合能力E:早期施行清創(chuàng)術(shù)

單選題A163.確定患者重型顱腦損傷深昏迷最有價(jià)值的體征是答案：(C)A:腸鳴音消失B:三凹征陽(yáng)性C:深淺反射均消失D:眼球固定E:呼之不應(yīng)

單選題A164.根據(jù)受傷機(jī)制，將頭部受力部位對(duì)側(cè)的腦損傷稱為答案：(D)A:貫通傷B:傳導(dǎo)傷C:切線傷D:對(duì)沖傷E:著力點(diǎn)傷

單選題A165.彌漫性軸索損傷的MRI表現(xiàn)，不正確的是答案：(A)A:彌漫性軸索損傷的病灶多數(shù)為非出血灶B:在灰白質(zhì)交界處等部位呈散在的5～15mm圓形或橢圓形異常信號(hào)C:分布均勻，T1WI和T2WI均呈高信號(hào)D:灶性出血急性期T1WI呈等信號(hào)，T2WI呈低信號(hào)E:灶性出血亞急性期和慢性期T1WI和T2WI均呈高信號(hào)

單選題A166.關(guān)于腦干損傷，錯(cuò)誤的是答案：(E)A:原發(fā)昏迷B:雙側(cè)瞳孔大小多變C:雙側(cè)病理征陽(yáng)性D:高熱E:尿崩

單選題A167.對(duì)急性顱腦損傷患者應(yīng)予以密切觀察，最主要的目的是答案：(C)A:注意血壓、脈搏，有無(wú)休克出現(xiàn)B:有無(wú)腦水腫發(fā)生C:有無(wú)顱內(nèi)血腫D:有無(wú)顱內(nèi)感染E:呼吸道是否通暢

單選題A168.顱腦損傷伴視神經(jīng)損傷，下列哪項(xiàng)不正確答案：(C)A:常為前顱窩骨折所致B:傷后立即出現(xiàn)瞳孔散大C:間接對(duì)光反應(yīng)消失D:直接對(duì)光反應(yīng)消失E:間接對(duì)光反應(yīng)存在

單選題A169.關(guān)于原發(fā)性腦干損傷的治療，不適宜的方法是答案：(C)A:激素B:氣管切開(kāi)C:開(kāi)顱手術(shù)D:顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)E:亞低溫治療

單選題A170.關(guān)于顱腦損傷患者降溫的敘述中，錯(cuò)誤的是答案：(E)A:對(duì)高熱的患者要降溫B:可用冰帽、冰袋物理降溫C:過(guò)高的可用冬眠低溫療法D:物理降溫?zé)o效的可用冬眠低溫療法E:有寒戰(zhàn)反應(yīng)時(shí)不可用冬眠低溫療法

單選題A171.對(duì)于開(kāi)放性顱腦損傷的首選緊急處理應(yīng)該是答案：(C)A:立即應(yīng)用大劑量抗生素B:應(yīng)用人工材料修補(bǔ)創(chuàng)傷性缺損C:立即去除顱腔內(nèi)異物和污染物D:立即應(yīng)用止血?jiǎng)〦:立即應(yīng)用抗癲癇藥物預(yù)防癲癇

單選題A172.顱前窩骨折最易損傷哪個(gè)腦神經(jīng)答案：(A)A:嗅神經(jīng)B:面神經(jīng)C:聽(tīng)神經(jīng)D:展神經(jīng)E:滑車(chē)神經(jīng)

單選題A173.處理開(kāi)放性顱腦損傷最重要的原則為答案：(C)A:無(wú)?？茥l件者，立即轉(zhuǎn)院B:注射破傷風(fēng)抗毒素C:止血、清創(chuàng)D:止痛、鎮(zhèn)靜E:輸血、輸液

單選題A174.觀察顱腦損傷患者，下述哪一項(xiàng)對(duì)決定手術(shù)定側(cè)有指導(dǎo)意義答案：(B)A:雙側(cè)瞳孔縮小B:一側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失C:昏迷不醒D:早期出現(xiàn)偏癱E:克氏征陽(yáng)性

單選題A175.關(guān)于火器性顱腦損傷的清創(chuàng)手術(shù)，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)答案：(D)A:清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行B:應(yīng)力爭(zhēng)一次徹底清創(chuàng)C:如已有化膿性感染可暫不縫合傷口D:對(duì)非穿通性損傷的清創(chuàng)應(yīng)優(yōu)先于穿通性損傷E:有顱內(nèi)血腫、昏迷者應(yīng)優(yōu)先手術(shù)

單選題A176.關(guān)于外傷性下視丘損傷，下列錯(cuò)誤的是答案：(B)A:早期意識(shí)障礙B:早期錐體束征C:高熱或低溫D:消化道出血或穿孔E:尿崩癥

單選題A177.下列哪一項(xiàng)屬于原發(fā)性腦損傷答案：(D)A:開(kāi)放性顱骨骨折B:腦水腫C:腦內(nèi)血腫D:腦挫裂傷E:腦疝

單選題A178.下列哪項(xiàng)不屬于開(kāi)放性顱腦損傷的臨床特點(diǎn)答案：(E)A:原發(fā)性意識(shí)障礙輕微B:腦局部損傷較重，顱內(nèi)壓增高癥狀較輕C:易發(fā)生顱內(nèi)感染D:遠(yuǎn)期癲癇發(fā)生率高E:去大腦強(qiáng)直

單選題A179.頭皮損傷后觸診容易誤診為顱骨凹陷性骨折的是答案：(B)A:頭皮裂傷B:頭皮血腫C:帽狀腱膜下血腫D:骨膜下血腫E:頭皮感染

單選題A180.下列哪項(xiàng)不會(huì)引起繼發(fā)性腦干損傷答案：(A)A:癲癇B:額顳部腦挫傷C:腦水腫D:顳葉血腫E:小腦血腫

單選題A181.有關(guān)中央脊髓損傷綜合征，以下說(shuō)法不正確的是答案：(A)A:損傷多由頸椎過(guò)屈性損傷造成B:頸椎損傷時(shí)引起根動(dòng)脈及脊前動(dòng)脈受阻，可加重該損傷C:臨床特點(diǎn)是上下肢癱瘓嚴(yán)重程度不一，上肢重于下肢，或一側(cè)上肢癱瘓，或雙下肢無(wú)癱瘓D:手部功能障礙多明顯，手內(nèi)肌萎縮E:損傷平面以下可有觸覺(jué)及深感覺(jué)障礙

單選題A182.腦部開(kāi)放性顱腦損傷清創(chuàng)術(shù)中最主要的處理原則是答案：(C)A:清除顱內(nèi)金屬異物B:充分修剪創(chuàng)緣皮膚C:嚴(yán)密縫合或修補(bǔ)硬腦膜D:及時(shí)使用廣譜抗生素E:傷口皮下放置引流條

單選題A183.下列哪項(xiàng)損傷易造成彌漫性軸索損傷答案：(E)A:加速性顱腦損傷B:減速性顱腦損傷C:擠壓性顱腦損傷D:開(kāi)放性顱腦損傷E:揮鞭樣損傷

單選題A184.腦干損傷時(shí)瞳孔的特征性變化是答案：(C)A:雙側(cè)瞳孔散大固定B:傷后雙側(cè)瞳孔立即縮小C:雙側(cè)瞳孔大小多變、不等大等圓D:一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大、對(duì)光反射消失E:兩側(cè)瞳孔等大、對(duì)光反射靈敏

單選題A185.下列哪項(xiàng)不符合原發(fā)性腦干損傷的臨床特點(diǎn)答案：(C)A:受傷后立即出現(xiàn)深昏迷B:瞳孔不等大C:意識(shí)障礙一般不超過(guò)30分鐘D:生命體征的紊亂E:四肢肌力的異常

單選題A186.關(guān)于彌漫性軸索損傷，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤答案：(B)A:常有頭部遭受加速、扭轉(zhuǎn)暴力所致B:是傷后立即發(fā)生和不可逆的，多無(wú)有效的治療方法C:通常有腦干損傷的表現(xiàn)D:顱內(nèi)壓增高不明顯E:可導(dǎo)致持續(xù)性植物狀態(tài)

單選題A187.急性顱腦損傷的臨床分型為輕型的GCS評(píng)分為答案：(E)A:3～5分B:6～10分C:8～15分D:9～12分E:13～15分

單選題A188.哪種頭皮損傷后觸診容易誤診為顱骨凹陷性骨折答案：(B)A:頭皮血腫B:頭皮的皮下血腫C:帽狀腱膜下血腫D:骨膜下血腫E:頭皮感染

單選題A189.下列與原發(fā)性腦干損傷關(guān)系最密切的是答案：(E)A:腦震蕩B:腦內(nèi)出血C:腦室出血D:硬膜外血腫E:彌漫性軸索損傷

單選題A190.處理開(kāi)放性顱腦損傷，預(yù)防傷口和顱內(nèi)感染的關(guān)鍵措施是答案：(E)A:嚴(yán)密觀察病情變化B:應(yīng)用廣譜抗生素C:改善局部血液循環(huán)D:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)傷口愈合能力E:早期施行清創(chuàng)術(shù)

單選題A191.急性顱腦損傷病人躁動(dòng)不安時(shí)，下列處理中哪項(xiàng)不恰當(dāng)答案：(D)A:注射安定鎮(zhèn)靜B:加以約束保護(hù)C:尋找躁動(dòng)原因D:注射嗎啡止痛E:輸入脫水劑減壓

單選題A192.嚴(yán)重顱腦損傷患者，急救時(shí)首先應(yīng)答案：(C)A:拍攝頭顱X線片B:檢查神志、瞳孔與眼底C:保持呼吸道通暢D:測(cè)量血壓、脈搏與呼吸E:剃頭備皮，輸液與輸血

單選題A193.損傷性顱骨骨衣下血腫的診斷要點(diǎn)是答案：(D)A:血腫通常體積較小或很大B:血腫位于帽狀腱膜下層C:血腫內(nèi)的血來(lái)自靜脈竇D:血腫常局限于該顱骨范圍內(nèi)E:血腫硬，且中央凹陷

單選題A194.下列診斷中屬于開(kāi)放性顱腦損傷的是答案：(B)A:腦內(nèi)血腫B:腦脊液鼻漏C:頭皮血腫D:腦挫裂傷E:頭皮血腫合并顱骨骨折

單選題A195.與繼發(fā)性腦干損傷無(wú)關(guān)的表現(xiàn)是答案：(B)A:腦水腫B:癲癇C:顳葉血腫D:小腦血腫E:額顳部腦挫裂傷

單選題A196.小腦幕切跡疝最可能并發(fā)的血管損傷是答案：(D)A:頸內(nèi)動(dòng)脈B:大腦中動(dòng)脈C:大腦前動(dòng)脈D:大腦后動(dòng)脈E:基底動(dòng)脈

單選題A197.根據(jù)受傷機(jī)制，使頭部受力部位對(duì)側(cè)的腦組織損傷為答案：(C)A:著力點(diǎn)傷B:切線傷C:對(duì)沖傷D:貫通傷E:傳導(dǎo)傷

單選題A198.以下哪種頭皮損傷常合并休克和頸椎骨折答案：(E)A:頭皮裂傷B:頭皮下血腫C:帽狀腱膜下血腫D:骨膜下血腫E:頭皮撕脫傷

單選題A299.男性，38歲。因在工地摔傷致使脊髓腰1節(jié)段右側(cè)半橫斷。損傷平面以下會(huì)出現(xiàn)答案：(B)A:右側(cè)痛溫覺(jué)喪失B:右側(cè)本體感覺(jué)喪失C:左側(cè)本體感覺(jué)喪失D:右側(cè)觸覺(jué)喪失E:左側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失

單選題A2100.男性，39歲。顱腦外傷后6小時(shí)來(lái)診。查體：情緒激動(dòng)，神志清、語(yǔ)言流利。無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)損傷定位體征，病理征（-）。頭顱X線攝片（-）。根據(jù)患者目前情況，下列處理方式中，錯(cuò)誤的是答案：(D)A:頭顱CT檢查B:留觀24小時(shí)C:在留觀期間重點(diǎn)觀察生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征D:回家休息，門(mén)診隨訪E:告知病情有變化或加重可能

單選題A2101.患者，男性，37歲。因車(chē)禍傷后昏迷入院，診斷為重型顱腦損傷、腦疝，臨床上可用于降低顱內(nèi)壓的方法有答案：(E)A:過(guò)度通氣B:利尿劑和液體限制C:適當(dāng)抬高頭部D:局部低溫E:以上均可

單選題A2102.女性，45歲。后枕部著地摔倒，昏迷50分鐘。醒后對(duì)傷情記憶不清，嘔吐1次。急診檢查：神志清，嗜睡。余神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性。頭部CT見(jiàn)雙額極少許混雜密度影。X線片示枕骨縱向線狀骨折。入院診斷為中型閉合性顱腦損傷、雙額葉腦挫裂傷、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，嘔吐加重，復(fù)查CT示枕骨下梭形高密度影，腦室枕角受壓。目前的診斷是答案：(C)A:急性硬腦膜下血腫B:亞急性硬腦膜下血腫C:急性硬腦膜外血腫D:亞急性硬腦膜外血腫E:腦內(nèi)血腫增大

單選題A2103.顱腦損傷后，立即出現(xiàn)昏迷，瞳孔極度縮小，去腦強(qiáng)直發(fā)作，生命體征紊亂，顱壓不高，可能診斷為答案：(D)A:腦挫裂傷B:急性硬腦膜下血腫C:腦震蕩D:腦干損傷E:腦內(nèi)血腫

單選題A2104.有一名病人，腦損傷后6小時(shí)，意識(shí)清，頭痛，下列處理原則不可取的是答案：(A)A:意識(shí)清，故回家觀察B:觀察意識(shí)，瞳孔，生命征等變化C:做頭顱CT檢查D:對(duì)癥處置E:向家屬交代有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能

多選題105.顱腦損傷病人病情觀察的主要內(nèi)容是答案：(ABCDE)A:意識(shí)狀態(tài)B:瞳孔變化C:生命體征變化D:肢體活動(dòng)情況E:有無(wú)頭痛、嘔吐

多選題106.開(kāi)放性顱腦損傷的手術(shù)原則是答案：(BCDE)A:不主張預(yù)防性應(yīng)用抗生素B:修補(bǔ)硬腦膜，變開(kāi)放性為閉合性損傷C:清除異物與碎骨片D:修復(fù)頭皮缺損E:徹底止血

多選題107.顱