護士培訓(xùn)心得

護士培訓(xùn)心得

護士培訓(xùn)心得1

我于20__年9月18日至2017年11月19日到湖南省腫瘤醫(yī)院參加第四屆PICC?？谱o士培訓(xùn)班進修學(xué)習(xí)，本屆培訓(xùn)班共有50名來自全省各醫(yī)院的護理同行參加，均取得了PICC?？谱o士證書。非常感謝醫(yī)院能給我機會，我深感榮幸。

該培訓(xùn)班為期兩個月，理論學(xué)習(xí)和臨床實習(xí)各一個月。通過這兩個月的學(xué)習(xí)，我對PICC以及靜療有更全面、深入的了解。理論培訓(xùn)是由湖南省腫瘤醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、以及省人民醫(yī)院的護理醫(yī)療專家為我們授課，內(nèi)容非常豐富，老師們分別從血管和血管通道器材的相關(guān)知識、PICC的臨床應(yīng)用以及其他血管通道技術(shù)等方面進行講解，并強調(diào)了多學(xué)科合作的重要性。

經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導(dǎo)管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導(dǎo)管置入術(shù)，由1929年德國醫(yī)生首次使用，與傳統(tǒng)的深靜脈穿刺相比，PICC置管具有創(chuàng)傷小、操作簡單安全、留管時間長和并發(fā)癥少的特點，在臨床上得到廣泛推廣應(yīng)用。PICC導(dǎo)管有單、雙、三腔，可采用普通、MST（改良塞丁格）或超聲引導(dǎo)下進行穿刺，在置入后和使用前經(jīng)X線定位導(dǎo)管頭端以確定導(dǎo)管正確位置---上腔靜脈中下1/3處。適用于超過7天的靜脈輸液治療，尤其是需要輸注刺激性、發(fā)皰性、高滲/低滲性液體，也可用于采血、輸血等靜脈操作，常規(guī)5-7天維護沖管1次。

PICC置管操作屬于有創(chuàng)技術(shù)，其安全性與操作者的技術(shù)水平、經(jīng)驗及對患者病情的正確評估密切相關(guān)，且成本較高,如置管失敗,或置管后護理不當(dāng)，會給患者造成軀體痛苦及經(jīng)濟損失，因此，應(yīng)從PICC操作者的準(zhǔn)入、系統(tǒng)的培訓(xùn)、質(zhì)量控制等方面進行規(guī)范化管理，提高PICC置管成功率及其維護質(zhì)量，減少并發(fā)癥。

1、成立PICC管理小組

成立PICC醫(yī)院管理小組，由護理專家組織PICC置管技能培訓(xùn)、質(zhì)量控制等工作。

將PICC質(zhì)量管理納入臨床護理質(zhì)量檢查內(nèi)容之中，定期對各科室PICC使用情況進行評估和檢查，負責(zé)疑難病例討論，操作示范、新技術(shù)指導(dǎo)等。實行全院統(tǒng)一管理，提高PICC置管的護理質(zhì)量。

2、制定PICC置管規(guī)范性管理制度

規(guī)章制度是工作正常運作的保證。包括對患者的評估、PICC置管流程、PICC置管環(huán)境及設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、PICC使用和維護流程，導(dǎo)管維護記錄、導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥診斷及處理規(guī)范、規(guī)范性收費，健康教育、拔管的操作流程和相關(guān)記錄等方面進行規(guī)范性管理。

3、PICC置管規(guī)范化培訓(xùn)

對PICC?？谱o士的資質(zhì)需進行認(rèn)定，可分PICC置管護士和維護護士，通過分批進行培訓(xùn)，需掌握PICC基本知識，了解靜脈治療新理念，無菌觀念與無菌操作，導(dǎo)管的維護方法、常見并發(fā)癥及處理，并從理論知識到操作技能進行考核，合格后在臨床進行一定數(shù)量的實際操作。

4、PICC置管管理

PICC技術(shù)應(yīng)有?？谱o理人員操作及維護。無PICC?？谱o士的科室提出會診申請，根據(jù)置管申請，?？芇ICC置管護士到臨床對患者進行置管前的評估，包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等，特別要對患者的血象及出凝血時間等實驗室檢查情況進行準(zhǔn)確評估。還要確認(rèn)“PICC”知情同意書是否簽字及對患者是否進行了相關(guān)的健康指導(dǎo)。行PICC操作前，由置管護士在使用化的無菌防護屏障下行置管操作，置管后行X線拍片，確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置準(zhǔn)確后再護送患者到病房并與責(zé)任護士交接。

5、PICC標(biāo)準(zhǔn)化維護操作

參照《輸液治療護理指南和實施細則》制定PICC標(biāo)準(zhǔn)化維護操作流程，包括從日常沖管、封管、更換敷料等，每個科室選派護士接受PICC規(guī)范化培訓(xùn)，專職負責(zé)本科室PICC日常維護。同時，對全院護士進行維護技能培訓(xùn)，以便在緊急狀態(tài)下護士均能處理PICC臨時出現(xiàn)的問題。

6、規(guī)范PICC相關(guān)記錄

規(guī)范PICC相關(guān)記錄，包括PICC知情同意書、PICC穿刺記錄單、PICC維護記錄單，PICC帶管出院說明等。護士要及時、完整、準(zhǔn)確的記錄PICC置管和維護的詳細信息，通過這些記錄，可以對PICC操作護理質(zhì)量進行監(jiān)控。

7、健康教育

PICC留置時間的長短和并發(fā)癥的發(fā)生，除了和護士的'正確維護密切相關(guān)外，還與患者和家屬的配合有很大關(guān)系。所以置管前后的健康教育很重要。可發(fā)放“PICC維護手冊”，對置管后和出院患者進行健康教育?？商岣呋颊吆图覍賹ICC相關(guān)知識的了解，配合護士做好日常維護，減少并發(fā)癥和延長留置時間。

8、多學(xué)科靜脈治療?？谱o理團隊的建設(shè)

MDT以患者為中心，醫(yī)生、藥師、靜療?？谱o士、院感、超聲、介入、檢驗、放射人員為團隊核心成員，外圍成員包括心理、麻醉等醫(yī)生，相關(guān)科室聯(lián)絡(luò)護士，統(tǒng)計及信息管理人員。MDT為患者的治療提供獨特的意見和參與治療決策，不熟知的領(lǐng)域邀請?？祁I(lǐng)域?qū)＜姨峁┯袃r值的診療信息，共同討論，能有效提高輸液安全率，確保治療，節(jié)省醫(yī)療資源，提升學(xué)科水平。

社會快速發(fā)展，醫(yī)療快速發(fā)展，護理怎能停步不前，要想成為先生，首先成為學(xué)生，終生學(xué)習(xí)，是護士的義務(wù)。我將始終保持謙虛好學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)謹(jǐn)慎的工作態(tài)度，學(xué)習(xí)前輩們對靜療工作堅持不懈的努力，鍥而不舍的追求，在今后的護理工作中持之以恒，以更好的技術(shù)和服務(wù)造福于患者。護士培訓(xùn)心得2

前天，我參加了醫(yī)院的《新人崗前培訓(xùn)會議》，這是專門為我們這些剛來的新人開展的一次座談，雖然講得時間不是很長，但對于我們這些剛從學(xué)校步入工作崗位上的學(xué)生來說，簡直是一劑良藥。

想想來醫(yī)院上班已將近三個月了，其實我也算是這批新人中的“老人”了，因為我一年的實習(xí)生活就是在這里渡過的。對醫(yī)院和科室我并不陌生，而是一種回家的親切！這一年我有太多的感觸，畢竟剛從學(xué)校走出來要很快適應(yīng)社會，做好學(xué)習(xí)、生活、思想上的轉(zhuǎn)變事件很不容易的事情。但是，醫(yī)院優(yōu)雅的環(huán)境，科室資歷很深的前輩，還有領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和助，這都讓我們在學(xué)習(xí)到知識的同時更學(xué)到了做人的道理，是我們一生享用不盡的財富。所以，我深深的感謝院領(lǐng)導(dǎo)能給我這個機會，感謝醫(yī)院為培養(yǎng)我們提供的良好條件，讓我在這里渡過人生中這個很重要的環(huán)節(jié)。我還要感謝科室老師的尊尊教導(dǎo)，是你們讓我知道“玉不琢，不成器?！眹?yán)厲的教導(dǎo)，才會出優(yōu)秀的學(xué)生。對于我們這些剛從學(xué)校步入工作崗位上的學(xué)生來說，過慣了慵懶散慢的生活，自身個性也得到了充分地展現(xiàn)；但當(dāng)我們走上工作崗位的時侯，這一切都是行不通的。

會議初，楊主任為我們介紹了醫(yī)院的'概況，當(dāng)我聽到以楊院長為首的領(lǐng)導(dǎo)班子__年來業(yè)績的時侯，讓我深切感受到我們的醫(yī)院在發(fā)展中壯，自己能成為電力醫(yī)院的一員是一件無上榮光的事情；作為新人能站在工作崗位上，也是領(lǐng)導(dǎo)對我們的信任。每個單位都是一個團結(jié)戰(zhàn)斗的集體，靠精神理念來維系和支撐，這是一筆無形的財富，它激勵每一位成員為之奮斗努力。所以，我們要做到像愛護家一樣維護她的榮譽，提高技術(shù)水平的同時，做好最好的服務(wù)。好高騖遠是我們這代人的通病，總以為學(xué)畢業(yè)應(yīng)該容易找到好單位，現(xiàn)實的殘酷很快讓我們的夢想破滅了?；仡^看看我所經(jīng)歷的路，才知道腳踏實干才是真。天下事必作于細，古今事業(yè)必成于實。我們要學(xué)會感恩，學(xué)會珍惜，提高思想素質(zhì)，發(fā)揚吃苦的精神，積極參加各項培訓(xùn)；靜下心來，積小勝為勝，養(yǎng)成腳踏實地、埋頭苦干的良好習(xí)慣。

為期三天的崗前培訓(xùn)結(jié)束了。我作為一名新護士，能參加這樣一次系統(tǒng)的培訓(xùn)，真是次很好的學(xué)習(xí)機會。

院辦各位科長。主任給我們講課我們感到十分的榮幸。謝院長就醫(yī)院發(fā)展歷程。規(guī)劃，向我們講述了醫(yī)院的過去，現(xiàn)在和將來。雖然我們醫(yī)院現(xiàn)在各方面的條件不是特別好，但相信未來會最好。作為一名共青團員，作為一支新生力量，要積極為醫(yī)院建設(shè)獻策獻力，這就需要醫(yī)院團總支的指揮、領(lǐng)導(dǎo)。團總支書記在講話中向我們講述了醫(yī)院的重事件像青年文明號的建立，汶川地震災(zāi)區(qū)捐款活動等等。這些事跡都離不開家的努力。

當(dāng)講到手衛(wèi)生的話題時，我一度覺得這根本沒有學(xué)習(xí)的必要。可王科長的一堂課下來，我充分明白了洗手的重要。作為一名護理人員，學(xué)會洗手是減少院內(nèi)感染的有效措施。醫(yī)護人員規(guī)范的書寫病歷，詳細為每一位患者記錄他們的病情變化，用藥情況等，這是我們的份內(nèi)工作。病歷書寫的不規(guī)范引發(fā)的醫(yī)療糾紛是時有發(fā)生的。講述病歷書寫規(guī)范對于我們以后的工作是很有意義的。提到醫(yī)療糾紛我們往往就會和護患溝通聯(lián)系在一起。醫(yī)護人員與患者之間的溝通問題是不可忽視的`。課上多個實例讓我們想了很多。如何做到安全醫(yī)療？如何做好護患溝通？在講課中我們得到了這些方面的指導(dǎo)。我們享受醫(yī)院的福利待遇，參加各個職稱的考核，工作中的功過賞罰等就涉及醫(yī)院的人事制度和行風(fēng)建設(shè)。沒有規(guī)矩不成方圓。人事科、行風(fēng)辦的建立是必需的。

最后是李院長的講話：如何做一名合格的員工。這個話題真的深入人心。聽完院長的講話后，敬業(yè)、奉獻、好學(xué)、團隊精神，這幾個詞深深的印入了心上。要成為一名合格的員工是不容易的。在以后的工作中要時常想想，你是一名合格的員工嗎？合格的員工，工作效率也是必不可少的。一個醫(yī)院的每天都是在發(fā)展，變化著的，我們只有不斷的更新自己，才能跟上醫(yī)院未來的腳步。培訓(xùn)的時間雖短，但我們受益匪淺。護士培訓(xùn)心得3

來到__市第二人民醫(yī)院已經(jīng)三周了，作為一名新入職員工，雖然在科室工作和同事的交往中，我逐漸對醫(yī)院有了一定的了解，但是這如同管中窺豹、盲人摸象，未能對醫(yī)院產(chǎn)生一個具體全面的認(rèn)識。心中頗有一些疑問：市二畢竟是一所怎樣的醫(yī)院?它的開展理念是什么?院領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)怎樣?將來能有怎樣的開展?而一周的培訓(xùn)，讓我感到迷霧盡去，豁然開朗。下面我就這一周學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容，談?wù)勎业捏w會。

簡短而熱烈的開班儀式上，熾熱的氣氛就預(yù)示這將是一次成功的培訓(xùn)。院領(lǐng)導(dǎo)及各職能科室主任齊聚一堂，對我們的到來表示了熱烈的歡迎。李蜀光院長代表醫(yī)院致歡迎辭，并對我們提出了要求：樹立遠大理想，并為之努力奮斗。短短幾分鐘的講話，呈現(xiàn)了醫(yī)院對我們的重視和關(guān)心，表達了院領(lǐng)導(dǎo)對我們的殷切盼望。

開班第一課，人事科羅志忠科長為我們詳細介紹了醫(yī)院的根本情況，講解了各項規(guī)章制度，并一一耐心解答同事們關(guān)于制度的疑問。讓我們對醫(yī)院有了一個全面的認(rèn)識，使我們能更好遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，更快的融入醫(yī)院的工作中。隨后，羅科長還給我們深刻地講解了職業(yè)道德，給初涉職場的我們立下了道德標(biāo)尺。

接下來進行的電腦系統(tǒng)操作培訓(xùn)，病例書寫標(biāo)準(zhǔn)講解，醫(yī)院感染管理要求，愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)，母乳喂養(yǎng)知識介紹，禮儀標(biāo)準(zhǔn)等各項課程，進一步讓我們?nèi)娑唧w了解醫(yī)院的運作及各項常規(guī)工作的具體要求和標(biāo)準(zhǔn)。不但對我們在二院的工作打下堅實的根底，更推動了我們各方面綜合素養(yǎng)的提高。

而黃盛輝副書記的講座“樹立正確觀念、創(chuàng)造價值人生”博得滿堂喝彩，他運用了大量的故事講述和案例分析，以幽默幽默的語言，生動形象地向我們說明了那些原本枯燥無味的人生哲理。這對我們每個人都是一次精神上的洗禮，使我們學(xué)會了怎樣樹立正確的人生觀，自己的智慧，通過自身的努力奮斗，實現(xiàn)人生價值的最大呈現(xiàn)。

科教科張繼平科長將自己豐富的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和科研工作的實例相結(jié)合，給我們詳細講述了科研工作的設(shè)計、實施及論文寫作的各項要素，指導(dǎo)我們怎樣在臨床工作中開展科學(xué)研究，撰寫并發(fā)表論文。最為精彩的是張科長向我們傳授了他自行研究的鑒別虛假醫(yī)學(xué)期刊各種方法。詳實的鑒別數(shù)據(jù)，簡單易行的方法，各種虛假期刊無所遁形，實在是讓人大開眼界。張科長不但加強了我們對科研及論文寫作的見解，更為我們將來的論文發(fā)表安全加上一層保險。

住院醫(yī)師培訓(xùn)是我最重視的內(nèi)容之一，對于剛走出校門的我，從實驗室走進病房，心中還有些困惑：怎樣更快更好地把所學(xué)的醫(yī)學(xué)理論和臨床工作相結(jié)合，提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，更好地為患者服務(wù)呢?醫(yī)務(wù)科范文奎科長給我好好地上了一課，他通過大量的臨床案例分析，給我們系統(tǒng)講解了在目前的醫(yī)療大環(huán)境下，我們年輕醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該怎樣做好本職工作，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。他選取許多經(jīng)典病歷，給我們詳細分析臨床醫(yī)生最重要的病歷書寫工作。同時他還結(jié)合自身多年行醫(yī)經(jīng)驗，對我們年輕醫(yī)生各方面的成長和提高給出了中肯的建議。身為臨床醫(yī)生的我，從中找到了自己的種種缺乏，明確了將來的努力方向，找到了提高業(yè)務(wù)水平的方法，實在是獲益良多。

人事科區(qū)曉茜干事和我們共同上了一堂新奇有趣的共贏團隊課。共贏團隊對我們來說是個新奇東西，區(qū)老師只是簡單介紹了幾個要點，短短十來分鐘便結(jié)束了講課。接下來的.才是重頭戲，我們被隨機分成了八組。每組都必須在短時間內(nèi)選出了隊長，思考口號和隊歌，再定個標(biāo)準(zhǔn)動作，隨后一一上臺展示自己。這么多天略顯沉悶的氣氛在最短的時間里一掃而空，四天共處一室卻從未交談過的隊員們以最快的速度熟悉起來，各種奇思妙語層出不窮。很幸運又不幸，我成為了隊長之一，投機取巧搞定隊名、口號和隊歌，然后帶著隊員成為了當(dāng)天最平淡最沉悶的一隊?？粗渌犖閷I(yè)級水準(zhǔn)的演出，心里頗有些慚愧。無疑這是成功的一課，在大家的歡聲笑語中，將來工作中的良好默契就此定下了基調(diào)。

百忙中，李院長抽空給我們上了一堂醫(yī)院文化課。他介紹了醫(yī)院建設(shè)的理念，描述了現(xiàn)在和將來開展的藍圖，并對我們的個人開展提出建議。他的講課沒有稿子，沒有過多的口號和要求，只是如年長的朋友般隨意地和我們談?wù)劺硐耄f說工作，聊聊生活。很簡單，很樸實，親切和氣，他的話語一點一滴如甘露，點點滲入你我的心田。

最后一項消防培訓(xùn)關(guān)系著醫(yī)院的長治久安，新同事們都非常重視。聽取熊鍇干事簡短的介紹后，我們來到演習(xí)場，各位同事都大顯身手，按照操作要領(lǐng)抓起滅火器爭先恐后地沖向火點。看著同事熱火朝天的干勁，可以想見，將來我院消防事業(yè)必將更上一層樓。

最后的座談會，院領(lǐng)導(dǎo)們與新同事歡聚在一起。梁院長簡短又熱情洋溢的講話，讓人心頭暖暖的，再次感受醫(yī)院對我們的關(guān)心和保護。隨后新同事代表充滿激情的講演和代表團隊的精彩表現(xiàn)，展示了我們的良好風(fēng)貌。歡聚時刻，張科長技驚四座地一曲高歌《母親》，把氣氛提上了最高潮，隨后新同事大合唱《明天會更好》，展示了我們對美好明天的向往。最后，為期五天半的培訓(xùn)，在大合照中落下了帷幕。培訓(xùn)的終點也是我們將來的起點，雖然沒有豪言壯語，沒有血脈賁張，新同事們各自散去，但我覺得大家的心卻已經(jīng)聚在一起。我們來自五湖四海，如今走到了一起，從今天起我們正式成為了佛山二院人，將與這所醫(yī)院同呼吸、共命運。護士培訓(xùn)心得4

本次學(xué)習(xí)班學(xué)員來自全國各地的新護士長、護理部主任和護理骨干，學(xué)習(xí)內(nèi)容有：《護理管理理論、技術(shù)與方法》、《現(xiàn)代護理管理者的領(lǐng)導(dǎo)力與執(zhí)行力》、《護理單元建設(shè)與管理》、《知識管理與護理學(xué)習(xí)型組織的建立》、《護理查房的組織與實施》、《護理管理公文撰寫規(guī)范與》等多方面的知識。

作為一個剛踏上管理崗位的我來說，有的是熱情和沖勁，缺的是經(jīng)驗和管理理論知識。因為現(xiàn)在的我就好像是剛冒出來的竹筍尖子，這樣的`新護士長培訓(xùn)班學(xué)習(xí)對于我來說簡直是一場及時雨，它將幫助我不斷成長，這次學(xué)習(xí)中的每個課程，老師都很認(rèn)真地為我們講解，把他(她)們的經(jīng)驗豪無保留地傳授給了我們，我印象最深的是廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院的黃海副院長的講課：現(xiàn)代護理管理者的領(lǐng)導(dǎo)力與執(zhí)行力。他以生動形象的語言，聲情并茂，進行了精彩的演講，另我耳目一新，特別是他無論在課堂上，還有在飯桌上都語重心長地教導(dǎo)我們，他說："作為一個護理管理者，首先就要全身心的投入，把燃燒自己的精神迸發(fā)出來，帶著自己的護理團隊去努力奮斗，不斷作出理性思考。

比如：注意了解醫(yī)療形勢的新挑戰(zhàn);作好自己的角色新定位;不斷提高自己素質(zhì)的新架構(gòu)，只有成為一個優(yōu)秀的護士長，才能實現(xiàn)自己的領(lǐng)導(dǎo)力與執(zhí)行力，才能更快地推動醫(yī)院護理事業(yè)的發(fā)展。"還有廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院的外科總護士長魏革所講的護理查房的組織與實施，讓我真正明白了新的或正規(guī)的護理查房應(yīng)怎么做，學(xué)習(xí)回來后，我正在思考如何學(xué)以致用，去指導(dǎo)本科護士們認(rèn)真作好護理查房與實施，并逐步組織臨床小講課，建立起科室護理學(xué)習(xí)型組織。再有就是廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院護理部主任所講的流行病學(xué)統(tǒng)計方法在護理管理科研中的運用，對我來說都非常重要，都是我急待著要學(xué)習(xí)的課程。

總之，學(xué)習(xí)中的亮點和啟發(fā)很多，帶給自己的感觸很深、很多。通過這次外出學(xué)習(xí)，我收獲很大，使自身有了很大的提高。一是加強了我的事業(yè)心和責(zé)任心;二是對護理管理藝術(shù)有了新的認(rèn)識;三是增強了我對護理管理工作的信心。今后我將更加努力工作和學(xué)習(xí)，帶著我們的護理團隊，以創(chuàng)建三級精神病?？漆t(yī)院為目標(biāo)，全身心投入到工作中，扎扎實實抓好科室護理管理，結(jié)合實際不斷創(chuàng)新，為推動我院精神衛(wèi)生護理事業(yè)的發(fā)展而貢獻自己的每一分光和熱!只要我們團結(jié)一致，共同努力，我們醫(yī)院的明天將會更好!護士培訓(xùn)心得5

響應(yīng)護理部的號召，在醫(yī)院的大力支持下我們科室率先實行了優(yōu)質(zhì)護理，從開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來,本科在主任和護士長的帶領(lǐng)下,全體護士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,夯實基礎(chǔ)護理,提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),發(fā)揚團隊精神、協(xié)作精神,扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，護士長實行了人性化彈性排班。大家分工合作，明確崗位職責(zé)，全科護理人員統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)，堅持溫馨護理，微笑服務(wù)，在摸索中朝著“病人滿意、社會滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進。

每天早上交班后，我們微笑著來到病房做晨間問候和護理，為患者和家屬帶來真摯的問候，并為每位病人整理床單位、病房等。由于種種原因我們科室患者私人物品特別多，床上床下、床頭柜、窗臺上到處都是，為此我們一遍遍地幫助他們收納整齊，為患者創(chuàng)造一個整潔的病房環(huán)境。治療開始了，三位責(zé)任護士在操作前都會詳盡的告知患者治療的目的及注意事項，讓患者沒有疑慮樂于接受。上午是治療最繁忙的時候，我們由過去的呼叫器響了、家屬或患者呼叫后才能見到護士，轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的'護士不斷巡視病房，主動及時的為患者提供護理服務(wù)。這樣即加強了護士的責(zé)任心，又能及時發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。下午，治療基本做完，責(zé)護們穿梭與病房，和患者及家屬們進行溫馨的交流，和他們拉家常，并為其講解有關(guān)的健康知識，促使其保持健康的生活方式，避免疾病誘因的發(fā)生。在溝通和交流中，增進了護患感情，減少了矛盾，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。

心內(nèi)科病人的口服藥比較復(fù)雜，有一日三次的，兩次的，還有一次的，對于年老的病人我們就把她每次吃的藥分好，避免吃錯藥事件的發(fā)生；行動不便的的患者去做檢查時為了避免意外的發(fā)生，我們就用輪椅或者推車把患者送到檢查的地方；衛(wèi)生間的門上我們還貼上了可愛標(biāo)簽。溫馨

提示：小心地滑，給老人們提個醒,我們還主動攙扶腿腳不利索的病人如廁，防止跌倒等不良事件的發(fā)生。生活不能自理的病人，我們就協(xié)助為病人洗臉，洗頭，服藥，更換衣服等等；對生活能自理的病人，我們做得更多的是健康教育，從入院時的熱情接待告知住院注意事項，醫(yī)院環(huán)境，住院時的疾病相關(guān)知識的講解，直到出院時的出院指導(dǎo)，健康教育始終貫穿于其中，這在以前我們只能是有心而無力。我們對病人的稱謂也由以前的幾床或某某某，轉(zhuǎn)變成爺爺、奶奶、李叔、王姨或張老、李老，病人聽起來覺得親切，猶如在家的感覺。每當(dāng)患者笑著說：“這些

在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)活動中，我們獲得了患者的好評。但我們知道，我們還有很多得不足，目前的服務(wù)跟患者的需求還有很大的差距。我們?nèi)孕枥^續(xù)努力，盡力做到住院病人少陪護，無陪護，陪而不護，進一步深化以患者為中心的服務(wù)理念，將”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動持之以恒地開展好，讓患者真正得到實惠，取得讓社會滿意的效果。護士培訓(xùn)心得6

經(jīng)過了這幾天的培訓(xùn)，聆聽了領(lǐng)導(dǎo)的教導(dǎo)和指點，我收益頗多，感觸頗多，深刻體會到醫(yī)務(wù)工作是圣神、偉大而又平凡、瑣碎的！作為一名護理工作者，我們的工作始終圍繞著“以病人為中心，促進病人的健康”的護理理念。真正踐行這一護理理念，我們必須具備責(zé)任心、細心、扎實的理論知識和良好的護理技能，還得具備愛心、良好的溝通技能和奉獻精神。

責(zé)任心是我們每一位護理工作者必須具備的，沒有責(zé)任心無以做任何事情。病人生死攸關(guān)，生命相托，因此我們的責(zé)任重于泰山，每一件事情，每一個細節(jié)都容不得我們馬虎，日常工作中我們一定要嚴(yán)格按照規(guī)章制度，認(rèn)真做好每項護理操作程序，時刻具備“慎獨”精神。

細心在我們的護理工作中也是必不可少的。我們被稱為“白衣天使”，很大程度上正是由于我們比別人多了一點細心。病情的變化，尤其是危重病人，是需要我們時刻在觀察中找到生命的火燭，讓它越燃越旺。所以在工作中我們一定要嚴(yán)格三查八對，多留意病人的病情變化，做到眼勤，手勤，腳勤，完成各項護理措施，做好護理記錄及交接班工作，嚴(yán)防差錯意外的發(fā)生。

專業(yè)理論知識和護理技能是我們賴以工作的基礎(chǔ)，雖然我們在讀書期間，具備了一定的專業(yè)知識，掌握了臨床基本的操作技能，但醫(yī)學(xué)知識是不斷發(fā)展更新的，這就需要我們多學(xué)習(xí)，多了解臨床護理新進展。要善于總結(jié)歸納，靈活運用，理論與實踐相結(jié)合，不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，與時俱進，敢于創(chuàng)新。

作為一名護理人員，對待每一位患者，我們都要有愛心，一視同仁，每一位來院的患者都或多或少具有擔(dān)心、害怕的心理，在工作中病人或其家屬難免因各種因素的影響而對我們護理工作者諸多挑剔，言語沖突，既然選擇了護理工作，就必須接受工作帶給我們的委屈和無奈，放平心態(tài)，在做好各項護理措施的同時還要做好病人的心理護理，多寬慰病人，消除其緊張焦慮情緒。另外，要尊重病人的隱私權(quán)，為他們的康復(fù)盡自己最大的努力。

護理工作還要求我們具備良好的溝通技能，病人不僅只是獨立的個體，他還是一個社會人，在患病期間，我們要滿足他生理需要的同時，也要考慮他情感的需要，愛與歸屬的需要，自尊的需要，自我實現(xiàn)價值的需要。在工作中學(xué)會護患之間有效溝通，建立良好的護患關(guān)系。在我們對病人實施護理操作過程中要避免只是生硬機械的完成操作，我們還要與患者有情感的交流，為我們的護理工作創(chuàng)造良好的環(huán)境，更好的服務(wù)病人，促進他們的康復(fù)。

在護患關(guān)系緊張的情況下，我們除了精于業(yè)務(wù)也要學(xué)會懂法。其實懂法和我們開展工作是互相關(guān)聯(lián)的，只有嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，認(rèn)真做好每項護理工作，我們才能守法；只有懂法，我們才能時刻督促自己遵守原則，正確嚴(yán)謹(jǐn)?shù)刈龊妹宽椆ぷ鳌?/p>

我們作為新人，在理論上還有很多知識需要學(xué)習(xí)鞏固加強，在工作上還有很多的不足需要完善提高，希望領(lǐng)導(dǎo)、護士長、老師們多教導(dǎo)，多指點，我們自己也會勤于學(xué)習(xí)，多請教，多提問，努力完善自我，勝任工作。既然我們選擇了護理工作，就要立志做一名合格的護士，做一名讓患者信任的護士，做一名讓家屬放心的護士！護士個人培訓(xùn)收獲4

前不久，我結(jié)束了為期十天的急診專科護士培訓(xùn)，通過這次培訓(xùn)，不僅改變了我對急診工作的認(rèn)識，豐富了我的理論，同時提高了我的急救與監(jiān)測能力，讓我受益匪淺。使我對國內(nèi)外高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較高的了解，認(rèn)識到護理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深邃與廣闊，領(lǐng)略了國內(nèi)護理界精英在急診護理事業(yè)中的探索與貢獻，同時也使我對急診這份工作增添了更多的熱情。

省醫(yī)的楚英杰老師詳細講解了20__年心肺復(fù)蘇的指南以及CPR術(shù)的普及和發(fā)展；心電圖對我們護理行業(yè)始終有點誨疾莫深，通過老師的.詳細講解，使我對心電圖有了更深的認(rèn)識，在以后的工作中，配合大夫工作，為病人的治療贏得了寶貴的時間。對百草枯中毒的診治，我們醫(yī)院接觸到這種病人非常少，但聽完老師的講解后使我對百草枯有了更新一步的認(rèn)識，提高了自己對這種疾病的認(rèn)識及治療手段，使自己以后在接觸這種病人不至于束手無策。省衛(wèi)生廳的王處長給我們講解了三級醫(yī)院評審的細則，這堂課雖然有點索然無味，但經(jīng)過王處長的精彩講解，也贏得了陣陣掌聲，讓我對以往的檢查有了更深刻的認(rèn)識，也對以后的檢查更有信心。

培訓(xùn)期間老師們的敬業(yè)精神令我始終難以忘懷，感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次充實自己的機會！投之已桃，報之已李，有付出就會有收獲，作為一個急診人，我會更加努力。每個醫(yī)院的急診科都是患者接觸的最前沿，身為一名急診?？谱o士，我熱愛我的專業(yè)，也有信心做好我的專業(yè)，也希望醫(yī)院及各級院領(lǐng)導(dǎo)能重視，理解，支持急診?？平ㄔO(shè)。護士培訓(xùn)心得7

20__年衛(wèi)生部印發(fā)了《關(guān)于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導(dǎo)意見》[1]，提出要建立并完善護士培訓(xùn)制度，實行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度。我院護理部根據(jù)醫(yī)院護士流動性大，來院護士基礎(chǔ)護理技能較差的特點，制定了新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)方案，采用臨床導(dǎo)師一對一指導(dǎo)，帶教老師集中授課與新護士自學(xué)，理論學(xué)習(xí)與個案分享相結(jié)合等方式進行新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)，取得了一定效果，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料20__年9月～20__年9月，新入職護士138例，剔除培訓(xùn)不合格15例，最后簽定勞動合同123例。本文以合格的123例為研究對象。其中，男性6例，女性117例;年齡18～30歲;本科10例，大專65例，中專48例。

1.2培訓(xùn)方法

1.2.1培訓(xùn)時間第一階段為基礎(chǔ)教育，培訓(xùn)時間為3個月;第二階段為提升教育，培訓(xùn)時間為3個月。

1.2.2培訓(xùn)內(nèi)容

1.2.2.1理論培訓(xùn)理論培訓(xùn)包括有公共課程和專業(yè)課程。公共課程中護理核心工作制度、護士條例、護士服務(wù)規(guī)范手冊、護理安全質(zhì)量目標(biāo)管理由新護士在醫(yī)院局域網(wǎng)下載后自學(xué)完成。公共課程中聘用員工管理制度、職業(yè)發(fā)展規(guī)劃、護士禮儀與溝通技巧等由護理部組織統(tǒng)一授課，并組織定期座談。專業(yè)課程由科室組織，包括有專科疾病護理常規(guī)、專科常用藥物使用與觀察要點、護理不良事件與危急值的管理、護理文件書寫等內(nèi)容，采用科室小講課、臨床導(dǎo)師一對一教學(xué)、護理查房與自學(xué)的方式進行。

1.2.2.2實踐培訓(xùn)新護士入科時，護士長安排臨床導(dǎo)師一對一教學(xué)，由臨床導(dǎo)師進行專業(yè)素質(zhì)與職業(yè)素質(zhì)評估，制定個性化的教學(xué)計劃。新護士跟班學(xué)習(xí)醫(yī)囑處理、護士管床、病情觀察與應(yīng)急處理、臨床護理質(zhì)量自控等內(nèi)容。臨床導(dǎo)師隨時評價學(xué)習(xí)效果，及時調(diào)整教學(xué)方案，向護士長匯報教學(xué)情況。

1.2.2.3個案分享定期進行新護士護理個案的分享交流會，由臨床導(dǎo)師組織，推薦典型護理個案進行分享，臨床導(dǎo)師點評成效。

1.3評價

1.3.1護士長每周查閱臨床導(dǎo)師的教學(xué)安排，并對培訓(xùn)內(nèi)容進行抽考，方式采用跟班檢查、理論考試、操作考核、詢問患者感受等，并給出優(yōu)、良、一般、差四個等級的評價，記錄在新入職護士培訓(xùn)手冊中，新護士培訓(xùn)手冊最終報至醫(yī)院職工管理辦公室，培訓(xùn)記錄中優(yōu)良成績在85%以上，差評價為0的情況方可簽定勞動合同。

1.3.2護理部不定期對新入職護士的培訓(xùn)情況進行抽查，督導(dǎo)臨床導(dǎo)師與護士長教學(xué)管理工作，培訓(xùn)結(jié)束后護理部根據(jù)培訓(xùn)記錄及抽考記錄，給予培訓(xùn)合格與否的評價。

1.3.3與同期(20__年9月～20__年8月)新入職護士護理不良事件發(fā)生率進行對比。

1.3.4培訓(xùn)前后護士核心工作能力與職業(yè)認(rèn)同感對比。

2、結(jié)果

2.1新入職護士核心工作能力[2]得到較大的提升對比123例新入職護士培訓(xùn)前后專科護理技能、護士管床管患者能力、協(xié)調(diào)與應(yīng)急能力、學(xué)習(xí)能力，我們可以發(fā)現(xiàn)其核心工作能力得到較大提升。

2.2對比同期(20__年9月～20__年8月)新入職護士護理不良事件發(fā)生情況

3、討論

3.1合理的`職業(yè)發(fā)展規(guī)劃教育，提升了新入職護士的職業(yè)自豪感護理崗位要求護士隨擁有合格的專業(yè)技能外，必須具備高度的責(zé)任心和愛心，培養(yǎng)新入職護士熱愛本職工作，樹立正確的人生觀、價值觀，是做好護理工作的前提，對新入職護士進行職業(yè)生涯指導(dǎo)教育有助于其建立良好的職業(yè)觀[3]。培訓(xùn)中，通過外請專家進行職業(yè)自豪感與幸福指數(shù)教育，觀看醫(yī)院優(yōu)秀護士先進事跡視頻，召開座談會邀請護理組長進行職業(yè)發(fā)展現(xiàn)身教育，使新入職護士能夠建立初步的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，把自我發(fā)展與醫(yī)院護理質(zhì)量建設(shè)緊密聯(lián)系起來。

3.2培訓(xùn)中引入導(dǎo)師制，促進導(dǎo)師與新入職護士的共同成長臨床導(dǎo)師為新入職護士量身定制的個性化教學(xué)方案，使培訓(xùn)更具針對性。臨床導(dǎo)師在連續(xù)半年一對一教學(xué)中，從護理職業(yè)道德、專業(yè)技能、心理健康等多方面進行言傳身教，對不同水平的新入職護士進行標(biāo)準(zhǔn)化，提升其核心工作能力[4]，且導(dǎo)師與學(xué)生之間連續(xù)半年的共同進退，感情得到增強，一方面有助于緩解新入職護士在新環(huán)境中產(chǎn)生的心理壓力，另一方面也為下一步雙方成為同事后的合作奠定良好的基礎(chǔ)。

3.3系統(tǒng)的培訓(xùn)，降低了新入職護士因核心能力不足而導(dǎo)致的護理不良事件通過組織典型案例分享交流，幫助新入職護士理解護理安全的重要性，提高其對高風(fēng)險患者、高風(fēng)險環(huán)節(jié)評估能力與應(yīng)急處理能力，新入職護士發(fā)生護理不良事件的情況從同期的35.1%降至目前的10.3%，極大降低了新入職護士護理不良事件的發(fā)生率。護士培訓(xùn)心得8

首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進修學(xué)習(xí)機會。通過這次在__省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我們與上級醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。

現(xiàn)將一個月進修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下：

腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強的技術(shù)知識，它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。

手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺和臺上護士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備（必須開機檢查）、co2是否充足（因手術(shù)量大，必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志）、無菌包、一次_yp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細

檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況（是否有以及放在哪里）。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。

病人入室后的核對要認(rèn)真仔細，特別是同類手術(shù)多，需要接臺的情況下?？墒褂煤藢我砸?guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認(rèn)，以免弄錯造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時態(tài)度親切和藹，對病人進行鼓勵安慰，嚴(yán)謹(jǐn)仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。（但要注意回答病人疑問時要有自我保護意識。）

臺上護士提前上臺檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接，吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動作，在醫(yī)生開口之

前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。

圍臺護士要確保病人體位安全舒適，利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位，以減輕病人的肢體壓迫；截石位時雙膝盡量與身體齊平，架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作；不要過度臀高頭低，以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機率。根據(jù)病人身體狀況承受能力，酌情及時調(diào)整氣腹壓力和充氣速度，盡量減少co2的灌注。（一般氣腹壓力設(shè)置在千帕較為合適，最高不超過千帕，充氣不宜突然快充，特別剛開始時要由小漸大）。保障儀器安全正常使用，如發(fā)生緊急故障要懂得簡單的排查和修復(fù)。

注意術(shù)中安全隱患，如電刀電凝設(shè)備的使用安全，防止病人上肢過度外展，防止墜床墜肢，防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫，防止?fàn)C傷，注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。

co2氣腹的建立有時會發(fā)生皮下氣腫，因此穿刺時應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。

在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar，防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時間。如有皮下氣腫發(fā)生，應(yīng)立即查因去除，并密切監(jiān)測生命體征，對癥處理。

可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵，以防止加壓過度或未及時更換液體使空氣進入形成氣栓，增加安全隱患。

術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣，防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護好病人安全，防止墜床等意外發(fā)生。最后認(rèn)真填好記錄單，護送病人出室。

接臺手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護套做保護性隔離。此種方法快捷方便，而且不會因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命，但在操作中應(yīng)注意密封保護套口，防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前，特別是接臺快速滅菌時應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。

在當(dāng)天手術(shù)結(jié)束后，貴重物品如鏡頭于雙人核對無損壞后收入指定地點。所有物品歸放原位方便隨時使用。

相較于我院，省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準(zhǔn)備較為完備。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲，手術(shù)服上衣反穿，上手術(shù)臺時再解開后背綁帶。病房護士在核對單上詳細勾取準(zhǔn)備項目并簽字，核對單隨病例帶入手術(shù)室，由圍臺護士核對后簽字確認(rèn)。

另外，在腔鏡手術(shù)之外的觀察中，我發(fā)現(xiàn)老師們對于器械紗布的清點非常嚴(yán)格，術(shù)前兩遍，關(guān)前關(guān)后各一遍，嚴(yán)密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時的清點也非常仔細，確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品，簽上名字就意味著負責(zé)，培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣。對于醫(yī)生的配合也非常積極，力爭做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務(wù)，從而縮短手術(shù)時間節(jié)約手術(shù)成本，也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。

手術(shù)室護士分工明確，在各司其職、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團結(jié)協(xié)作，營造出嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、積極和諧的工作氛圍。

通過這次難得的學(xué)習(xí)機會，使我對腔鏡，特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進一步的了解，在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲?？傮w實現(xiàn)了既定目標(biāo)，圓滿完成進修任務(wù)，贏得廣大帶教老師的一致好評。在今后的工作中，我將結(jié)合進修所得使自身工作得到進一步提高，同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結(jié)合我們的實際情況，以最好的方式在我院進行落實發(fā)揚。

建設(shè)性意見

1、組織全科護士學(xué)習(xí)腔鏡相關(guān)專業(yè)知識與手術(shù)配合技能。特別注意安全隱患。

2、建立規(guī)范完善的腔鏡手術(shù)配合操作流程并予以實施。

3、與相關(guān)科室協(xié)調(diào)建立更為完善的術(shù)前準(zhǔn)備與核對制度，建立手術(shù)病人入室核對單，責(zé)任護士簽字以責(zé)任到人。

4、建議嚴(yán)格執(zhí)行紗布器械雙清點制度。即術(shù)前兩遍，關(guān)前關(guān)后各一遍，雙人點唱。

5、建議施行器械物品打包簽字負責(zé)制度。誰的包誰簽字，發(fā)現(xiàn)數(shù)目不對責(zé)任到人。

6、建議貴重器械物品用后收納時由雙人核對收納。

7、建立特殊項目收費單，由臺下護士登記簽名防止收費遺漏。

8、建議補充完善術(shù)后訪視內(nèi)容。

9、全面提高科室人員的責(zé)任心和服務(wù)意識。建議護士每人配備隨身筆記本，將工作中發(fā)現(xiàn)的問題或工作細則與技巧、注意事項等記錄下來，定期組織護士們相互交流學(xué)習(xí)，共同提高。

10、一方面護士提高自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平，另一方面加強與相關(guān)科室特別是手術(shù)醫(yī)生的交流，如通過定期組織座談會的形式了解醫(yī)生的想法與需求，以促進工作更和諧地開展，提高工作效率。

我非常榮幸的參加了護理部派出的醫(yī)院為期2周的學(xué)習(xí)交流，雖然是短短2個星期學(xué)習(xí)和生活，但留下的印象卻是今生難忘的，現(xiàn)在匯報學(xué)習(xí)的體會：

新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院始建于1934年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為一體的大型綜合性“三級甲等醫(yī)院”，腫瘤科成立于__年11月8日，固定病床63張。人員編制共23人，其中醫(yī)師9人，護士14人。正高職稱1人，副高職稱4人，中級職稱5人，初級職稱13人。碩士學(xué)位3人，學(xué)士學(xué)位7人。并有6人利用業(yè)余時間繼續(xù)深造。同時科室有一支技術(shù)精湛，服務(wù)一流的護理隊伍。開展先進規(guī)范的化學(xué)藥物靜脈輸液流程，熟練掌握PIcc置管及維護技術(shù)。保證患者在化療期間的輸液安全。腫瘤科嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《癌癥疼痛診療規(guī)范（__年版）》的要求，加強“癌痛規(guī)范化治療示范病房”的建設(shè)，規(guī)范癌痛診療行為，加強醫(yī)療

質(zhì)量管理與控制，認(rèn)真組織落實。7月，在省級衛(wèi)生行政部門初審?fù)扑]的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部組織專家本著查實、查嚴(yán)、查細的原則對全國30個?。▍^(qū)、市）90個候選單位進行現(xiàn)場審核，最終確定腫瘤科等全國67家醫(yī)院的相關(guān)科室作為衛(wèi)生部首批“癌痛規(guī)范化治療示范病房”。

疼痛是一種感覺，是一種復(fù)雜的生理心理活動，即使是輕微的磕碰往往也很難忍受。但對于一類特殊的群體—癌癥患者在癌癥的治療過程中無時不刻不面臨這樣的問題，癌痛帶給患者的不僅僅是身體上的疼痛，更多的是對意志的考驗，因疼痛引起的消極悲觀心理、對癌癥的畏懼，更加對治療和預(yù)后起阻礙的效果，因此作為家屬除關(guān)注治療方式、飲食等等之外，同樣要關(guān)注患者因疼痛帶來的負作用，簡單的`說至少要讓患者感覺不到痛苦，活的有“尊嚴(yán)”，由于癌癥疼痛嚴(yán)重地影響病人休息、睡眠，給病人在精神上和肉體上帶來極大痛苦，因此，解除癌癥疼痛對改善晚期癌癥患者的生存質(zhì)量、延長生存期都具有十分重要的意義。

其實癌性疼痛并不可怕，疼痛程度重，也不等于癌癥就到了晚期目前國際公認(rèn)的癌痛三階梯藥物治療原則：根據(jù)癌痛的程度分為輕、中、重可使用三大類藥物：第一種非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物即一般鎮(zhèn)痛藥；第二種a類鎮(zhèn)痛藥；第三種輔助鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥等。輕度癌痛一般可以忍受，能正常生活，睡眠基本不受干擾，應(yīng)按照第一階梯治療。第一階梯治療原則上是口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，該類鎮(zhèn)痛藥作用于末梢，具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎的效果，能抑制下丘腦前列腺素合成酶的生成，減少前列腺素E的合成與釋放，對前列腺素含量較高的骨轉(zhuǎn)移患者的疼痛非常有效。中度的癌痛常為持續(xù)性疼痛，睡眠已受到干擾，食欲有所減退。此類疼痛患者需應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，但用藥原則上應(yīng)采取逐步向第二階梯過渡的原則，即在給予非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥的同時，輔助給予鎮(zhèn)痛藥，如曲馬多或弱效a類鎮(zhèn)痛藥，如可待因、右旋丙氧芬等。晚間可服用安定藥和催眠藥等。

重度或難以忍受的劇烈疼痛，嚴(yán)重干擾睡眠和飲食。此時用一般鎮(zhèn)痛藥已基本無效，用其他鎮(zhèn)痛藥或弱效a類鎮(zhèn)痛藥已起不到鎮(zhèn)痛作用。重度的劇烈疼痛應(yīng)由第二階梯向第三階梯治療過渡，正規(guī)使用強效a類鎮(zhèn)痛藥。癌痛的其他護理方式

臨床研究表明，癌痛護理往往比藥物止痛更有效，且沒有任何副作用。這不僅需要癌痛患者的堅持，同樣需要家人的陪伴和呵護。

一、心理暗示療法：此法主要是增強患者自身戰(zhàn)勝疾病的信心?？山Y(jié)合各種癌癥的治療方法，暗示病員如何進行自身調(diào)節(jié)，告訴他們?nèi)绾闻浜现委熅鸵?/p>

定能戰(zhàn)勝疾病，使他增強生活勇氣，認(rèn)真完成一日三餐和進行必要的康復(fù)訓(xùn)練，以充分調(diào)動自身最大消滅癌細胞的能力，從而達到止痛的目的。

二、轉(zhuǎn)移止痛法：可讓病人坐在舒適的椅子上，閉上雙眼，回想自己童年有趣的樂事，或者想自己愿意想的任何事，每次15分鐘，一般在進食后2小時進行，事后要閉目靜坐2分鐘；也可根據(jù)病人的愛好，選放一些快聲調(diào)的音樂，讓病人邊欣賞邊隨節(jié)奏作拍打、拍手等動作；還可讓病人看一些笑話、幽默小說，說一段相聲樂取。這些都可以達到轉(zhuǎn)移止痛的目的。

三、物理止痛法：可通過刺激疼痛周圍皮膚或相對應(yīng)的健側(cè)達到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清涼止痛藥等，也可采用各種溫度的刺激，或用65℃熱水袋放在濕毛巾上作局部熱敷，每次20分鐘，可取得一定的止痛效果。

四、放松止痛法：全身松馳可以輕快感，肌肉松弛可阻斷疼痛反應(yīng)?？梢宰尣∪碎]上雙目，作嘆氣、打呵氣等動作，隨后屈髖屈膝平臥、放松腹肌、背肌、緩慢作腹式呼吸?；蛘呓胁∪嗽谟撵o環(huán)境里閉目進行深而慢的吸氣與呼氣，使清新空氣進入肺部，達到止痛目的。護士培訓(xùn)心得9

崗前培訓(xùn)”這個在我看來，一定是極其嚴(yán)肅、枯燥乏味，強制地灌輸有關(guān)醫(yī)院護理部的各項規(guī)章制度、考核標(biāo)準(zhǔn)等等的課程，但是__醫(yī)院護理部讓我有了不一樣的看法，不禁感慨：“原來崗前培訓(xùn)還可以這樣舉辦!”。一個女孩從外省到這里工作，最多的是環(huán)境的陌生，各種不熟悉，沒有安全感，盼望有人可以給我一個詳細的介紹和引導(dǎo)，這一點，醫(yī)院和護理部給了我最好的關(guān)心，崗前培訓(xùn)是以先總體介紹醫(yī)院及護理部概況，再分別介紹各部門職責(zé)及與負責(zé)老師見面，緊接著就是重點突出，詳細講解，這一節(jié)節(jié)課程安排，特別有規(guī)律和順序，讓我可以很快的了解我選擇的醫(yī)院，清晰明了，解除心中的不安，真的很感謝各位老師的辛勤付出。

孔子曰：“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆”。今天為期2天半時間的崗前培訓(xùn)理論局部接近尾聲，我靜下心來思考著，兩天的培訓(xùn)，我聽到了什么，看到了什么，學(xué)到了什么，又該思考些什么，更重要的是在接下來的工作中又該做些什么。

我聽到的是各位護理前輩們親切而保護的一句句“妹妹、弟弟”，很有愛的稱謂，讓我感覺到家的溫暖;我聽到的是每一位阿長對我們新同事真誠的關(guān)懷和熱烈的歡迎，讓我感覺到團隊對我的呼喚;我聽到的是每一位老師溫柔的話語，絲毫沒有距離感，讓我感覺到真正的平等。我聽到的都是來自__醫(yī)院，這樣一所國際認(rèn)證，擁有著西方護理理念，絕對人性化管理的大醫(yī)院，我感受到的是傳統(tǒng)醫(yī)院無法帶給我的親和，友愛的工作氣氛，讓我更加相信自己的'選擇是正確的。

我看到的是不管職位上下、年資長短，每一位老師的PPt都是經(jīng)過屢次的修改而成的，她們教學(xué)目標(biāo)明確、內(nèi)容豐富、詳略有當(dāng)、重點突出，講課過程中語言幽默幽默，授課方式也新穎獨特，互動的方式讓大家學(xué)以致用，學(xué)到的不僅是課程中的知識點，更多的是學(xué)習(xí)方法，不是傳統(tǒng)的死記硬背，而是設(shè)定場景，讓我們從發(fā)覺問題、分析問題、解決問題中得到成長，正所謂“授之以魚不如授之以漁”。

我學(xué)到的是在__醫(yī)院，每一項工作都是實施到個人，分工明確，職責(zé)清楚;每一項流程都有據(jù)可循，有標(biāo)準(zhǔn)可以參考，不同的規(guī)章制度對我們員工是一種愛護，也是一種約束，讓我們的工作可以有條不紊的進行，保證了工作效率，也減輕了心理負擔(dān)，這一點我很喜愛我學(xué)到的是每一位護理前輩毫不利己專門利人的精神，她們用她們的親身經(jīng)歷和常年的工作經(jīng)驗，告訴我們良好的工作習(xí)慣可以關(guān)心我們走的更遠，飛得更高。剛剛踏入工作的我們遇到事情總是慌慌張張，不知所措，她們告訴我們，慌張是多么的于事無補，更好的是按照事情的輕重緩急，列一個行動計劃，有序的進行，既能提高工作效率，還能增加自我的成就感。很感謝老師們無私的教導(dǎo)，讓我們在以后的道路上少了些坎坷，多了些感動。

我思考著，__醫(yī)院不僅僅是在培養(yǎng)我們成為一名合格的護士，也是在教育我們怎么去成為一個優(yōu)秀的社會青年。我們護士應(yīng)該具備的八大核心能力，評估與干預(yù)、溝通、評判性思維、人際交往、管理、領(lǐng)導(dǎo)、教學(xué)、知識整合能力，這些針對性的教育和培養(yǎng)，是全方位塑造人才的標(biāo)準(zhǔn)，也是我們大學(xué)學(xué)習(xí)生活的延續(xù)，活到老學(xué)到老。

最后和大家分享下我最喜愛的一句話：“沒有自己路的人一生都是過客，以一種近乎無知的方式遠離了屬于自己的成功!”。一定要找到屬于自己的人生之路，然后把握每一次的時機，進行不一樣的鍛造，我相信我們的青春夢想會在__醫(yī)院實現(xiàn)。也請相信，你就是你，是顏色不一樣的煙火!護士培訓(xùn)心得10

29日，我參加了醫(yī)院護士的崗前培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。據(jù)說，本次培訓(xùn)是我院有史以來規(guī)模最大，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各科室主任、護士長等犧牲休息時間授課，可見醫(yī)院對本次培訓(xùn)十分重視。通過本次培訓(xùn)，使我進一步對所在崗位的工作性質(zhì)、工作環(huán)境及工作內(nèi)容、方式有了更深了解，受益匪淺！

劉院長給我們介紹了醫(yī)院的院史，使我對醫(yī)院有了一個總體的認(rèn)識。劉院長語重心長，教會我們要端正學(xué)習(xí)態(tài)度、明確學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；要有良好的學(xué)風(fēng)、理論聯(lián)系實際；要注意學(xué)習(xí)方法，善于總結(jié)，培養(yǎng)臨床思維、敢于挑戰(zhàn)。

陳書記為我們講解了醫(yī)院的文化、員工應(yīng)具備的素質(zhì)與執(zhí)行力，強調(diào)醫(yī)院的服務(wù)宗旨與理念，要有團隊精神，并告戒我們要成功就要找辦法，失敗不要找借口，從細節(jié)做起，從自我做起。一個單位的文化是一個集體的凝聚力，他的好壞直接影響其內(nèi)部的每個成員。在培訓(xùn)班上，文春光副院長和各科主任、護理專家為我們傳授了精神科護理常規(guī)及急癥處理、心理護理、護士的禮儀、與醫(yī)療相關(guān)的法律法規(guī)以及與臨床密切相關(guān)的醫(yī)療護理知識及一些做人的基本原則。

通過此次培訓(xùn)增加了我的知識面，讓我學(xué)會了如何去護理患有精神疾病的.每一位病人。老師們豐富的臨床經(jīng)驗讓我打心底里佩服，課堂上院長語重心長的話語在我的耳邊回繞。在今后的工作中，我一定勤奮學(xué)習(xí)，加強“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，扎實基本功，我將用我所學(xué)的知識應(yīng)用到臨床護理中。我相信，有院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持，我們一定能克服各種困難，適應(yīng)新的環(huán)境，將在精神科護理工作中盡心盡力，希望在這平凡的工作崗位上做出自己應(yīng)有的貢獻。護士培訓(xùn)心得11

5.12是國際護士節(jié)，為弘揚南丁格爾的精神，現(xiàn)代護理中在有著扎實的護理知識和技能外加強護士禮儀修養(yǎng)的培養(yǎng)，規(guī)范護士禮儀，已經(jīng)成為提高護士全面素質(zhì)的一個重要方面。

20__年5月12日上午11時在我中心護士站由李副院長的主持，護士長進行了護士文明用語、護士儀容儀表規(guī)范要求的培訓(xùn)，全體護士均以精神飽滿的狀態(tài)參加，活動中每位護士細心傾聽，對語言、表情、站坐的要求理解透徹，要求對同事、就診患者要使用文明用語，針對注射、輸液患者護士長進行了舉例說明文明用語的`要求。

最后李副院長要求大家要以希波克拉底誓言為準(zhǔn)則，不斷地進行修身立德，自覺培養(yǎng)良好的職業(yè)道德觀念和敬業(yè)精神。

通過此次培訓(xùn)，大家理解了禮儀的培養(yǎng)是護理工作的前提，要全心全意為患者服務(wù)的責(zé)任感和事業(yè)心，時時、事事、處處為患者著想、以患者為重，才能對護理工作有高度負責(zé)的責(zé)任心，才能在工作中自然流露出真情實感，給患者帶來舒適感和安全感，才能增進護患雙方之間的協(xié)調(diào)配合，達到事半功倍的治療效果。護士培訓(xùn)心得12

經(jīng)過了這幾天的培訓(xùn)，聆聽了領(lǐng)導(dǎo)的教導(dǎo)和指點，我收益頗多，感觸頗多，深刻體會到醫(yī)務(wù)工作是圣神、偉大而又平凡、瑣碎的！作為一名護理工作者，我們的工作始終圍繞著“以病人為中心，促進病人的健康”的護理理念。真正踐行這一護理理念，我們必須具備責(zé)任心、細心、扎實的理論知識和良好的護理技能，還得具備愛心、良好的溝通技能和奉獻精神。

責(zé)任心是我們每一位護理工作者必須具備的，沒有責(zé)任心無以做任何事情。病人生死攸關(guān)，生命相托，因此我們的責(zé)任重于泰山，每一件事情，每一個細節(jié)都容不得我們馬虎，日常工作中我們一定要嚴(yán)格按照規(guī)章制度，認(rèn)真做好每項護理操作程序，時刻具備“慎獨”精神。

細心在我們的護理工作中也是必不可少的。我們被稱為“白衣天使”，很大程度上正是由于我們比別人多了一點細心。病情的變化，尤其是危重病人，是需要我們時刻在觀察中找到生命的火燭，讓它越燃越旺。所以在工作中我們一定要嚴(yán)格三查八對，多留意病人的病情變化，做到眼勤，手勤，腳勤，完成各項護理措施，做好護理記錄及交接班工作，嚴(yán)防差錯意外的發(fā)生。

專業(yè)理論知識和護理技能是我們賴以工作的基礎(chǔ)，雖然我們在讀書期間，具備了一定的專業(yè)知識，掌握了臨床基本的操作技能，但醫(yī)學(xué)知識是不斷發(fā)展更新的，這就需要我們多學(xué)習(xí)，多了解臨床護理新進展。要善于總結(jié)歸納，靈活運用，理論與實踐相結(jié)合，不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，與時俱進，敢于創(chuàng)新。

作為一名護理人員，對待每一位患者，我們都要有愛心，一視同仁，每一位來院的患者都或多或少具有擔(dān)心、害怕的心理，在工作中病人或其家屬難免因各種因素的影響而對我們護理工作者諸多挑剔，言語沖突，既然選擇了護理工作，就必須接受工作帶給我們的委屈和無奈，放平心態(tài)，在做好各項護理措施的同時還要做好病人的心理護理，多寬慰病人，消除其緊張焦慮情緒。另外，要尊重病人的隱私權(quán)，為他們的康復(fù)盡自己最大的努力。

護理工作還要求我們具備良好的溝通技能，病人不僅只是獨立的個體，他還是一個社會人，在患病期間，我們要滿足他生理需要的同時，也要考慮他情感的需要，愛與歸屬的需要，自尊的需要，自我實現(xiàn)價值的需要。在工作中學(xué)會護患之間有效溝通，建立良好的護患關(guān)系。在我們對病人實施護理操作過程中要

避免只是生硬機械的完成操作，我們還要與患者有情感的交流，為我們的護理工作創(chuàng)造良好的環(huán)境，更好的服務(wù)病人，促進他們的康復(fù)。

在護患關(guān)系緊張的情況下，我們除了精于業(yè)務(wù)也要學(xué)會懂法。其實懂法和我們開展工作是互相關(guān)聯(lián)的，只有嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，認(rèn)真做好每項護理工作，我們才能守法；只有懂法，我們才能時刻督促自己遵守原則，正確嚴(yán)謹(jǐn)?shù)刈龊妹宽椆ぷ鳌?/p>

我們作為新人，在理論上還有很多知識需要學(xué)習(xí)鞏固加強，在工作上還有很多的不足需要完善提高，希望領(lǐng)導(dǎo)、護士長、老師們多教導(dǎo)，多指點，我們自己也會勤于學(xué)習(xí)，多請教，多提問，努力完善自我，勝任工作。既然我們選擇了護理工作，就要立志做一名合格的護士，做一名讓患者信任的護士，做一名讓家屬放心的護士！

今年暑假，懷著對學(xué)習(xí)的一份惶恐，對自己缺乏信心的不安，對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會無所適從的焦慮，帶著一份希冀和一份茫然來到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院見習(xí)。

附院是一所環(huán)境優(yōu)美設(shè)備先進技術(shù)精良融醫(yī)療教學(xué)科研為一體的綜合性醫(yī)院。自1985年建校以來，醫(yī)院建設(shè)得到了飛速發(fā)展特別是改革開放以來在醫(yī)療教學(xué)科研以及醫(yī)院規(guī)模功能綜合實力方面已經(jīng)成為桂北地區(qū)首家通過國家評審的.綜合性”三級甲等醫(yī)院”。該院始終堅持”以病人為中心”的醫(yī)療工作方向堅持”醫(yī)療第一，服務(wù)態(tài)度第一，病人利益第一，醫(yī)院聲譽第一”的辦院宗旨以建立科學(xué)管理機制大力實施科技興院強化基礎(chǔ)醫(yī)療支流昂和精神文明建設(shè)來達到高水平三級甲等醫(yī)院的目標(biāo)————“以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”是桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)著追求。

見習(xí)10天，讓我感受最深的是：臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地，臨床的實地見聞，實地操作，讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐，怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí)，加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式，被動的接受知識害慘了學(xué)生，更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時對抗疾病的材料，只要不斷翻書，真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話：”一位實習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時，因囫圇

吞棗，對于該知識的不甚了解，就借口說要上廁所，而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題，該以什么借口去逃避呢？”因此，學(xué)習(xí)科學(xué)知識，尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護知識，來不得半點虛假，我們一定要做到理論根基扎實，更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實際，以免誤人誤己，釀成大錯啊。

學(xué)會了理論聯(lián)系實際，在那里，我也深知建立良好的護患關(guān)系，對于順利實施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關(guān)系呢？

再次走進病房，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份負擔(dān)，多了一份安慰；少了一份擔(dān)心，多了一份真誠。在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理，踏踏實實做人，認(rèn)認(rèn)真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護患關(guān)系，遵從導(dǎo)師的教誨，理論聯(lián)系實際，立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻自己的力量。護士培訓(xùn)心得13

能參加此次醫(yī)院舉辦的護士長管理培訓(xùn)班，我深表榮幸。這次為期兩天的學(xué)習(xí)，給我留下了及其深刻地印象，感觸良多。

同時，她的以護理團隊為主體的管理理念、管理方法，以提升團隊的凝聚力、學(xué)習(xí)

力、創(chuàng)新力、價值力為管理目標(biāo)，在提升整個護理隊伍的能力方面起著重要的作用。這讓我認(rèn)識到，作為護理管理者，要合理利用和分配人力資源，適當(dāng)授權(quán)，用人之長，善于發(fā)現(xiàn)有能力的人，最大限度的調(diào)動護士的主觀能動性，發(fā)揮護士的潛能和團隊精神。鼓勵護士參與和關(guān)心科室的護理管理工作，做到人人有職責(zé)，最大限度的提高護理工作質(zhì)量。作為管理者對護士的培養(yǎng)，是讓她們做考生——以“學(xué)會〞為目的去尋找的現(xiàn)成答案;還是做學(xué)生——以“會學(xué)〞為手段去探索未知的世界答案肯定是后者。就像如今持續(xù)護理質(zhì)量改進中，很多醫(yī)院開始進行的'品管圈活動，它的精神就是，強調(diào)團隊精神，提倡全員參與、自動自發(fā)，進行頭腦風(fēng)