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_臍帶過(guò)長(zhǎng)護(hù)理查房匯報(bào)人:刀客特萬(wàn)CONTENTS目錄02病例匯報(bào)04護(hù)理措施01臍帶過(guò)長(zhǎng)疾病相關(guān)知識(shí)03護(hù)理診斷05健康宣教01臍帶過(guò)長(zhǎng)疾病相關(guān)知識(shí)臍帶過(guò)長(zhǎng)的定義及病因定義:臍帶長(zhǎng)度超過(guò)80cm病因:遺傳因素、胎兒發(fā)育異常、羊水過(guò)多等臍帶過(guò)長(zhǎng)對(duì)母嬰的影響增加胎兒窘迫的風(fēng)險(xiǎn)增加臍帶繞頸的風(fēng)險(xiǎn)增加胎位異常的風(fēng)險(xiǎn)增加難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)臍帶過(guò)長(zhǎng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)超過(guò)100cm超過(guò)150cm超過(guò)200cm超過(guò)250cm02病例匯報(bào)病例基本信息患者姓名:張三年齡:32歲性別:男籍貫:中國(guó)病例癥狀及體征胎心監(jiān)護(hù)異常臍帶過(guò)長(zhǎng)胎兒窘迫羊水胎糞污染病例輔助檢查及診斷結(jié)果輔助檢查:X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查等診斷結(jié)果:臍帶過(guò)長(zhǎng),胎兒受到壓迫,導(dǎo)致胎兒窘迫等輔助檢查結(jié)果:臍帶血管狹窄,血流減少等綜合診斷:考慮臍帶過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的胎兒窘迫,需要進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)。03護(hù)理診斷胎兒窘迫定義:指胎兒在子宮內(nèi)因缺氧危及其健康和生命的狀況病因:胎盤(pán)因素、胎兒因素、母體因素、臍帶因素等臨床表現(xiàn):胎動(dòng)異常、胎心率異常、羊水胎糞污染等護(hù)理措施:吸氧、改變體位、抑制宮縮、糾正貧血等產(chǎn)后出血定義:胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml原因:宮縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道損傷等護(hù)理措施:及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理,防止休克和感染預(yù)防:加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,提前干預(yù)高危因素新生兒窒息定義:由于產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后的各種原因?qū)е绿喝毖醵l(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過(guò)程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙,導(dǎo)致生后1分鐘內(nèi)無(wú)自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸,以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病病因:主要是由于圍生期窒息導(dǎo)致,與臍帶過(guò)長(zhǎng)護(hù)理有關(guān)添加標(biāo)題添加標(biāo)題臨床表現(xiàn):青紫、呼吸淺慢、心率減慢、四肢及面部青紫、對(duì)外界刺激反應(yīng)差、肌張力低下添加標(biāo)題治療:復(fù)蘇治療、吸氧、重癥監(jiān)護(hù)、抗感染等添加標(biāo)題04護(hù)理措施產(chǎn)前護(hù)理措施定期產(chǎn)檢,密切關(guān)注胎兒發(fā)育情況合理飲食,保持營(yíng)養(yǎng)均衡適量運(yùn)動(dòng),保持正常體重避免接觸射線(xiàn)、化學(xué)物質(zhì)等有害物質(zhì)產(chǎn)時(shí)護(hù)理措施監(jiān)測(cè)胎心:密切關(guān)注胎兒的胎心情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。指導(dǎo)孕婦:指導(dǎo)孕婦正確使用腹壓,避免過(guò)度用力導(dǎo)致臍帶受壓。保持適當(dāng)體位:幫助孕婦保持適當(dāng)?shù)捏w位,避免臍帶受壓。吸氧:如果胎兒出現(xiàn)缺氧癥狀,及時(shí)給孕婦吸氧。產(chǎn)后護(hù)理措施保持傷口清潔,避免感染。避免過(guò)度活動(dòng),防止傷口裂開(kāi)。合理飲食,保持身體健康。及時(shí)更換尿布,保持嬰兒清潔。05健康宣教孕婦及家屬宣教內(nèi)容孕婦的休息和睡眠臍帶過(guò)長(zhǎng)對(duì)胎兒的影響孕婦的飲食和運(yùn)動(dòng)孕婦的心理健康新生兒家庭護(hù)理指導(dǎo)保持臍帶清潔干燥避免摩擦和拉扯臍帶
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