組織學(xué)與胚胎學(xué)課件

組織學(xué)與胚胎學(xué)

第一章組織學(xué)緒論

一組織學(xué)研究內(nèi)容和意義

組織學(xué)研究機(jī)體（人體）微細(xì)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)。組織學(xué)（histology），組織（tissue），光鏡結(jié)構(gòu)光學(xué)顯微鏡(lightmicroscopy,LM）下所見的結(jié)構(gòu)超微結(jié)構(gòu)電子顯微鏡(electronmicroscopy,EM)下顯示的結(jié)構(gòu)。計(jì)量單位：μm、nm等，1mm=103μm=106nm

組織細(xì)胞群和細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成的群體。細(xì)胞組織器官系統(tǒng)基本組織上皮、結(jié)締組織、肌組織、神經(jīng)組織二

組織學(xué)發(fā)展簡史和當(dāng)代組織學(xué)（自學(xué)）三

組織學(xué)的學(xué)習(xí)方法（了解）（一）審視角度（二）形態(tài)與功能統(tǒng)一

四組織學(xué)研究方法（一）光鏡技術(shù)（lightmicroscopy，LM）

1常用石蠟切片，HE（hematoxylin-eosinstaining）染色法蘇木精堿性染料—胞核等著藍(lán)紫色嗜堿性伊紅酸性染料—胞質(zhì)和間質(zhì)膠原纖維著紅色嗜酸性與酸性、堿性兩種染料的親合力均不強(qiáng)中性

HE染色甲苯胺藍(lán)染色

2特殊染色法銀染法—用硝酸銀溶液做染料，使還原成銀微粒附著而顯示某些細(xì)胞和組織結(jié)構(gòu)，呈黑色。親銀性或嗜銀性

甲苯胺藍(lán)染色

一概述

(一)定義上皮組織由密集的細(xì)胞組成，細(xì)胞形狀較規(guī)冊,細(xì)胞外基質(zhì)少。

(二)分類

被覆上皮(覆蓋體表和襯貼有腔器官的表面)

腺上皮（及特殊上皮）

(三)一般特點(diǎn)

1上皮細(xì)胞排列密集，形狀較規(guī)則，細(xì)胞外基質(zhì)很少；

2呈明顯極性，即細(xì)胞兩端的結(jié)構(gòu)和功能有明顯差別游離面細(xì)胞朝向體表或器官腔面的一面；基底面相對的朝向深部結(jié)締組織的一面；

3基底面附著于基膜；

4無血管，通過基膜由深部結(jié)締組織供給。

5側(cè)面特化形成細(xì)胞連接結(jié)構(gòu)。

4功能保護(hù)、吸收、分泌、排泄等，特化的有收縮能力（肌上皮細(xì)胞）、感覺（感覺上皮細(xì)胞）

二被覆上皮（一）被覆上皮的類型和結(jié)構(gòu)分類依據(jù)上皮細(xì)胞層數(shù)和細(xì)胞形狀

1單層扁平上皮（單扁）

1)形態(tài)特點(diǎn)表面觀細(xì)胞呈扁平不規(guī)則形或多邊形，邊緣鋸齒狀相互嵌合，核橢圓、細(xì)胞中央。

側(cè)面觀一層細(xì)胞，胞質(zhì)很薄，核呈扁形。

2）類型內(nèi)皮——襯貼在心、血管和淋巴管腔面的單層扁平上皮間皮——分布在胸膜、腹膜、心包膜表面單層扁平上皮

2單層立方上皮（1）形態(tài)特點(diǎn)

表面觀細(xì)胞呈六角形或多角形

側(cè)面觀細(xì)胞呈立方形，核圓形，位于細(xì)胞中央。（2）分布甲狀腺、腎小管等3單層柱狀上皮

1）形態(tài)特點(diǎn)

表面觀

細(xì)胞呈六角形或多角形

側(cè)面觀

細(xì)胞呈柱狀，核長圓形，位于細(xì)胞近基底部，可間雜杯狀細(xì)胞。

杯狀細(xì)胞

形似高腳酒杯，頂部膨大充滿粘液性分泌顆粒，基底部較細(xì)窄。核位于基底部，常為較小的三角形或扁圓形，著色較深具有分泌粘液的功能。

2）分布胃、腸、子宮和輸卵管

4假復(fù)層纖毛柱狀上皮

1）形態(tài)特點(diǎn)幾種形狀、大小不同的細(xì)胞組成——柱狀細(xì)胞（有纖毛）、梭形細(xì)胞、錐體形細(xì)胞、杯狀細(xì)胞。核的位置深淺不一。

2）分布呼吸道腔面。5復(fù)層扁平（鱗狀）上皮

1）形態(tài)特點(diǎn)最厚。細(xì)胞形狀不一、層次分明。與深部結(jié)締組織連接面凹凸不平。

2）類型和分布：角化的復(fù)層扁平上皮淺層細(xì)胞無細(xì)胞核死細(xì)胞，充滿角蛋白，分布于皮膚表面，機(jī)械性保護(hù)作用強(qiáng)。未角化的復(fù)層扁平上皮淺層細(xì)胞有細(xì)胞核，含角蛋白少。分布于口腔、食管和陰道的腔面。6復(fù)層柱狀上皮7變移上皮

1)形態(tài)特點(diǎn)細(xì)胞形狀和層數(shù)隨所在器官的收縮和擴(kuò)張而發(fā)生變化。收縮時(shí)厚，細(xì)胞6~7層，表層細(xì)胞大立方形，有的雙核；又稱蓋細(xì)胞。

擴(kuò)張時(shí)薄，細(xì)胞層數(shù)減少，細(xì)胞形狀變扁。

2)分布腎盞、腎盂、輸尿管和膀胱的腔面。

三上皮組織的特化結(jié)構(gòu)

(一)上皮細(xì)胞的游離面

1微絨毛(microvillus)1）形態(tài)結(jié)構(gòu)

LM（高倍）密集排列成紋狀緣或刷狀緣。

EM胞膜、胞質(zhì)組成的細(xì)小指狀突起，富含微絲。

2）功能擴(kuò)大細(xì)胞的表面積，利于細(xì)胞吸收功能。2纖毛(cilium)1）形態(tài)結(jié)構(gòu)

LM較粗且長的突起。

EM胞膜和胞質(zhì)組成。內(nèi)含9+2微管，長5-10μm，粗0.2μm。

2）功能節(jié)律性定向擺動(dòng)。(二)上皮細(xì)胞的側(cè)面細(xì)胞連接由相鄰細(xì)胞間局部特化的細(xì)胞膜、胞質(zhì)和細(xì)胞間隙組成。形成的具有特殊構(gòu)造的細(xì)胞間結(jié)合的結(jié)構(gòu)。

1緊密連接

(tightjunction)（閉鎖小帶）功能封閉頂部的細(xì)胞間隙。2中間連接

(intermediatejunction)（粘著小帶）功能粘著;保持細(xì)胞形狀和傳遞細(xì)胞收縮力

3橋粒

(desmosome)（粘著斑,maculaadherens）功能牢固的連接。

4縫隙連接

(gapjunction)（通訊連接）功能傳遞化學(xué)信息和電沖動(dòng)。連接復(fù)合體兩個(gè)或兩個(gè)以上的連接同時(shí)存在。(三)上皮細(xì)胞的基底面

1基膜(basementmembrane)

定義上皮基底面與深部結(jié)締組織間的薄膜。

分層（EM）基板緊貼上皮的基底面，由上皮細(xì)胞產(chǎn)生組成成分IV型膠原蛋白、層粘連蛋白硫酸乙酰肝素蛋白多糖、纖維粘連蛋白；網(wǎng)板近結(jié)締組織側(cè)，由成纖維細(xì)胞產(chǎn)生；由網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)組成；此層可無。功能支持和連接、固著；半透膜，利于物質(zhì)交換；引導(dǎo)上皮移動(dòng)并影響細(xì)胞的分化。2質(zhì)膜內(nèi)褶(plasmamembraneinfolding)EM上皮細(xì)胞基底面的胞膜折向胞質(zhì)形成許多內(nèi)褶，附近胞質(zhì)內(nèi)含許多縱行排列線粒體。功能擴(kuò)大細(xì)胞基底部的表面積，有利于水和電解質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)。

3半橋粒

EM上皮細(xì)胞一側(cè)形成橋粒一半的結(jié)構(gòu)。功能將上皮固著在基膜上。四腺上皮和腺腺上皮以分泌功能為主的上皮。

腺以腺上皮為主要結(jié)構(gòu)成分的器官。(一)腺的分類內(nèi)分泌腺、外分泌腺(二)外分泌腺的一般結(jié)構(gòu)

1分泌部：腺泡

2導(dǎo)管部

重點(diǎn)

1理解HE染色；

2掌握上皮組織特征、分類依據(jù)，特殊結(jié)構(gòu)類型、功能；

3了解6種上皮結(jié)構(gòu)、功能；

4了解腺上皮及腺概念、分類。側(cè)面觀表面觀內(nèi)皮間皮單層立方上皮單層立方上皮單層柱狀上皮

杯狀細(xì)胞

假復(fù)層纖毛柱狀上皮角化復(fù)扁未角化復(fù)扁膀胱收縮期膀胱擴(kuò)張期微絨毛刷狀緣

纖毛連接復(fù)合體

縫隙連接

基膜質(zhì)膜內(nèi)褶

概述特點(diǎn)細(xì)胞種類多，數(shù)量少，細(xì)胞外基質(zhì)多;

細(xì)胞無極性;起源于胚胎時(shí)期間充質(zhì)。分類廣義的CT指血液和淋巴、固有CT、軟骨與骨;狹義的結(jié)締組織指固有CT（包括疏松CT、致密CT、脂肪組織和網(wǎng)狀組織）。功能連接、支持、營養(yǎng)、保護(hù)、運(yùn)輸?shù)取Ｒ皇杷山Y(jié)締組織（又稱蜂窩織）特點(diǎn)1細(xì)胞種類多，纖維較少，排列稀疏2廣泛分布，位于器官、組織和細(xì)胞之間3連接、支持、防御、修復(fù)等功能（一）細(xì)胞1成纖維細(xì)胞(fibroblast)

形態(tài)

LM

數(shù)量多，是LCT的最主要細(xì)胞。細(xì)胞扁平，多突起。胞質(zhì)豐富、弱嗜堿性。核較大，扁卵圓形，著色淺，核仁明顯。

EM

富含RER、Ri和發(fā)達(dá)的Go。

功能合成纖維和基質(zhì)。纖維細(xì)胞成纖維細(xì)胞處于功能靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)即稱纖維細(xì)胞，細(xì)胞變小，呈長梭形，胞核小，長扁卵圓形，著色深，胞質(zhì)少嗜酸性。2巨噬細(xì)胞(macrophage)

來源于血液單核細(xì)胞。在LCT內(nèi)又稱組織細(xì)胞。形態(tài)LM形態(tài)不規(guī)則；核小，卵圓形或腎形，著色深；胞質(zhì)豐富嗜酸性；有空泡或異物顆粒。

EM細(xì)胞表面有許多皺褶、微絨毛，胞膜附近較多微絲和微管。胞質(zhì)內(nèi)含大量Lys及吞噬體、吞飲小泡、殘余體。功能

1）趨化性定向運(yùn)動(dòng)；

2）吞噬作用：功能強(qiáng)大，包括非特異性吞噬作用和特異性吞噬作用；

3）分泌功能：合成和分泌上百種生物活性物質(zhì)，如干擾素、補(bǔ)體、白介素等；

4）抗原提呈作用：捕捉、加工處理和呈遞抗原。3漿細(xì)胞(plasmacell)

在消化道、呼吸道固有層CT內(nèi)及慢性炎癥部位較多。由B淋巴細(xì)胞分化而成。形態(tài)LM細(xì)胞卵圓形或圓形，核圓形，多偏居細(xì)胞一側(cè)，異染色質(zhì)成粗塊狀，呈輻射狀排列。胞質(zhì)豐富，嗜堿性，核旁有一淺染區(qū)。

EM大量平行排列的RER、發(fā)達(dá)的Go。功能合成和分泌抗體。4肥大細(xì)胞(mastcell)

分布廣，常沿小血管和小淋巴管分布。形態(tài)LM細(xì)胞圓形或卵圓形；核小而圓，位于中央；胞質(zhì)內(nèi)充滿嗜堿性分泌顆粒，顆粒易溶于水。EM

顆粒大小不一，圓或卵圓形，有膜包裹，內(nèi)含組胺、肝素、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子。功能參與過敏反應(yīng)組胺、肝素、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子合成后貯存于顆粒內(nèi)并能迅速釋放。胞質(zhì)內(nèi)還含白三烯。組胺、白三烯能使細(xì)支氣管平滑肌收縮；使微靜脈及毛細(xì)血管擴(kuò)張，通透性增加。嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子吸引嗜酸性粒細(xì)胞到炎癥部位。肝素有抗凝血作用。5脂肪細(xì)胞(fatcell)LM

單個(gè)或成群存在，細(xì)胞體積大，呈圓球形或多邊形。核扁圓，居細(xì)胞一側(cè)。HE切片中細(xì)胞呈空泡狀。功能

合成和貯存脂肪、參與脂質(zhì)代謝。6未分化的間充質(zhì)細(xì)胞分布在小血管尤其Cap周圍，與纖維細(xì)胞形似，可分化為FC和血管壁的平滑肌和內(nèi)皮細(xì)胞等。7白細(xì)胞由血液內(nèi)游走到疏松結(jié)締組織內(nèi)行使功能如N、E、L。（二）纖維1膠原纖維（白纖維）LM數(shù)量最多，新鮮時(shí)白色，有光澤。嗜酸性，纖維粗細(xì)不等，呈波浪形，互相交織。EM膠原原纖維（I型和III型膠原蛋白）特性韌性大，抗拉力強(qiáng)。2彈性纖維（黃纖維）LM

新鮮時(shí)黃色。HE切片中不易與膠原纖維區(qū)分?？捎萌?fù)紅染成紫色。纖維較細(xì)，直行，分支交織，斷端常卷曲。EM

彈性蛋白和微原纖維特性有彈性。3網(wǎng)狀纖維（嗜銀纖維）LM

較細(xì)，分支多，交織成網(wǎng)。銀染呈黑色（纖維表面含擔(dān)保多糖和糖蛋白），又稱嗜銀纖維?；瘜W(xué)成分III型膠原蛋白等。功能構(gòu)成網(wǎng)狀微支架。（三）基質(zhì)1蛋白多糖（粘多糖）主要成分。多糖屬糖胺多糖，其中透明質(zhì)酸構(gòu)成主干。其他糖胺多糖有硫酸軟骨素

A、C，硫酸角質(zhì)素，硫酸乙酰肝素等。蛋白多糖復(fù)合物的立體構(gòu)型是多微孔隙的分子篩。意義防御屏障。2纖維粘連蛋白起粘連連接作用3組織液二致密結(jié)締組織特點(diǎn)以纖維為主要成分，纖維粗大、排列緊密、以支持和連接為主要功能。(一)規(guī)則的致密結(jié)締組織纖維密集平行排列成束，細(xì)胞少，為腱細(xì)胞（特殊的成纖維細(xì)胞）。構(gòu)成肌腱和腱膜。(二)不規(guī)則的致密結(jié)締組織方向不一的粗大的膠原纖維彼此交織成致密的板層結(jié)構(gòu)。構(gòu)成真皮、硬腦膜、鞏膜等。(三)彈性組織以彈性纖維為主，見于黃韌帶、大動(dòng)脈中膜等。

三脂肪組織特點(diǎn)大量密集的脂肪細(xì)胞構(gòu)成，被少量LCT分隔成小葉。根據(jù)脂肪細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能分兩類。(一)黃色脂肪組織呈黃或白色，由單泡脂肪細(xì)胞組成。(二)棕色脂肪組織呈棕色，含豐富Cap，由多泡脂肪細(xì)胞組成，細(xì)胞內(nèi)散在多個(gè)小脂滴，核位于中央，線粒體大而豐富。主要見于新生兒和冬眠動(dòng)物，寒冷時(shí)氧化供熱。四網(wǎng)狀組織組成網(wǎng)狀細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維。網(wǎng)狀細(xì)胞有突起的星狀細(xì)胞，突起相互連成網(wǎng)，核大，圓形或卵圓形，著色淺，核仁清楚。胞質(zhì)豐富。能產(chǎn)生網(wǎng)狀纖維。網(wǎng)狀纖維分支交錯(cuò)，連接成網(wǎng)。功能構(gòu)成造血器官和淋巴器官內(nèi)的微環(huán)境。

肥大細(xì)胞漿細(xì)胞疏松結(jié)締組織一軟骨

軟骨由軟骨組織和周圍的軟骨膜構(gòu)成。軟骨組織由軟骨細(xì)胞、基質(zhì)、纖維構(gòu)成。（一）軟骨組織的結(jié)構(gòu)

1軟骨細(xì)胞軟骨陷窩軟骨基質(zhì)內(nèi)容納軟骨細(xì)胞的小腔。軟骨囊陷窩周圍一層嗜堿性強(qiáng)的基質(zhì)(硫軟骨素多，纖維很少或無)。同源細(xì)胞群軟骨細(xì)胞成群分布，每群由一個(gè)細(xì)胞分裂增生而成，一般2～8

個(gè)。1)軟骨細(xì)胞結(jié)構(gòu)

LM靠近軟骨膜的細(xì)胞幼稚，體積小，扁圓形，單個(gè)分布。位于軟骨中部的細(xì)胞大圓形/橢圓形，以同源細(xì)胞群分布。核小而圓形，核仁清楚，胞質(zhì)弱嗜堿性。HE切片中細(xì)胞縮成不規(guī)則形。

EM粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)豐富，高爾基復(fù)合體發(fā)達(dá)。2)功能分泌軟骨基質(zhì)2基質(zhì)

主要化學(xué)成分為蛋白多糖和水。具嗜堿性，無血管，滲透性好。3纖維

纖維成分的種類及多少因軟骨類型而異。（二）軟骨組織的類型分類依據(jù)：纖維不同

1透明軟骨特點(diǎn)半透明狀；含膠原原纖維，HE切片不能與基質(zhì)分辨（細(xì)，折光率與基質(zhì)相似）見于肋軟骨、關(guān)節(jié)軟骨、呼吸道內(nèi)軟骨。2纖維軟骨特點(diǎn)有大量膠原纖維束，基質(zhì)很少，軟骨細(xì)胞小而少，成行分布于纖維束間。見于椎間盤、關(guān)節(jié)盤、恥骨聯(lián)合等3彈性軟骨特點(diǎn)大量交織排列的彈性纖維，軟骨中部尤為密集。分布于耳廓及會(huì)厭。

(三）軟骨膜由薄層致密的結(jié)締組織構(gòu)成外層纖維多，細(xì)胞少，起保護(hù)作用。內(nèi)層纖維少，細(xì)胞多，含骨祖細(xì)胞，可增殖分化為軟骨細(xì)胞。

二骨（一）骨組織的結(jié)構(gòu)1骨基質(zhì)簡稱骨質(zhì),即鈣化的細(xì)胞外基質(zhì)。

有機(jī)成分膠原纖維（90%）基質(zhì)蛋白多糖及其復(fù)合物,粘合纖維作用其他骨鈣蛋白、骨粘連蛋白和鈣結(jié)合蛋白無機(jī)成分又稱骨鹽，主要為羥磷灰石結(jié)晶，呈細(xì)針狀

名詞骨板骨基質(zhì)形成的板層狀結(jié)構(gòu)。同一骨板內(nèi)的纖維相互平行，相鄰骨板內(nèi)纖維相互垂直。類骨質(zhì)無骨鹽沉積的骨基質(zhì)。密質(zhì)骨骨板層數(shù)多，排列規(guī)則、緊密松質(zhì)骨大量針狀或片狀骨小梁（幾層不規(guī)則骨板）形成多孔隙網(wǎng)格樣結(jié)構(gòu)。1）骨祖細(xì)胞結(jié)構(gòu)位骨膜貼近骨處，體積小，呈梭形，突起細(xì)小。功能干細(xì)胞，能分裂分化為成骨細(xì)胞。2）成骨細(xì)胞結(jié)構(gòu)分布在骨組織表面，立方形/矮柱狀有突起形成連接。核圓位于細(xì)胞一端胞質(zhì)嗜堿性。RER、Go豐富,基質(zhì)小泡。功能分泌類骨質(zhì)，轉(zhuǎn)化為骨細(xì)胞；分泌細(xì)胞因子。3）骨細(xì)胞結(jié)構(gòu)單個(gè)分散于骨板內(nèi)或骨板間，胞體位于骨陷窩，扁橢圓形。細(xì)長突起位于骨小管。突起形成縫隙連接。功能一定的成骨和溶骨作用，以調(diào)鈣、磷平衡。4）破骨細(xì)胞結(jié)構(gòu)分布在骨組織邊緣，數(shù)目少，多核巨細(xì)胞（由多個(gè)單核細(xì)胞融合而成），一側(cè)有皺褶緣。Lys、Mit。功能溶解和吸收骨組織。（二）長骨的結(jié)構(gòu)

1骨干骨板排列方式分三種：

1）環(huán)骨板外環(huán)骨板分布于長骨干的外側(cè)面，較厚，

10-40層，整齊環(huán)繞骨干排列。內(nèi)環(huán)骨板分布于長骨干近骨髓腔的內(nèi)側(cè)面較薄，數(shù)層骨板構(gòu)成，排列不甚規(guī)則。

穿通管橫向穿越外環(huán)骨板或內(nèi)環(huán)骨板，是小血管、神經(jīng)、骨膜等的通道。

2）骨單位（哈弗斯系統(tǒng),Haversiansystem）呈筒狀，由4-20層同心圓排列的骨板圍成，中軸為中央管（哈弗管），與穿通管相通。

3）間骨板不規(guī)則的平行骨板，是骨改建過程中的殘留部分。粘合線不同類型骨板結(jié)構(gòu)表面的粘合質(zhì)含骨鹽多而膠原纖維很少或無，在骨磨片上折光較強(qiáng)。骨小管在粘合線內(nèi)反折。2骨骺：主要松質(zhì)骨。3骨膜1）骨外膜覆蓋在骨外表面，分兩層。外層厚，致密結(jié)締組織，有穿通纖維橫向穿入骨板。內(nèi)層薄，結(jié)締組織疏松，含骨原細(xì)胞、成骨細(xì)胞及小血管和神經(jīng)。2）骨內(nèi)膜覆蓋在骨髓腔面、骨小梁表面、中央管及穿通管的內(nèi)表面的薄層結(jié)締組織，含一層骨祖細(xì)胞。重點(diǎn)

1軟骨組織結(jié)構(gòu)及類型（軟骨細(xì)胞LM\EM）2骨組織中細(xì)胞類型及功能（骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞

LM、EM），骨干密質(zhì)骨排列方式

一、生殖細(xì)胞與受精

germcellandfertilization（一）生殖細(xì)胞

germcell

1、精子的成熟和獲能

（1）精子發(fā)生：

睪丸生精小管

（2）功能成熟：附睪內(nèi)

獲得運(yùn)動(dòng)能力

epididymidis（3）精子獲能：

capacitation

女性生殖管道,

獲得授精能力

sperm2、卵的成熟

第一次成熟分裂在排卵前完成（卵巢）

第二次成熟分裂在受精時(shí)完成（輸卵管）

（二）受精

fertilization

1、定義

精子與卵子互相融合的過程

2、地點(diǎn)

輸卵管腹壺部（輸卵管外1/3）

3、過程

1）水解放射冠

2）水解透明帶

3）精卵結(jié)合

雌原核

靠攏，染色體混合

受精卵

雄原核

fertilizedegg

4、意義

（1）啟動(dòng)細(xì)胞分裂過程，

標(biāo)志著新個(gè)體生命的開端

（2）恢復(fù)46條染色體

（3）決定性別，XX----女

XY----男

二、胚泡形成和植入

blastocystformationandembed

（一）卵裂

cleavage

卵裂：受精卵早期分裂過程

卵裂球：卵裂所產(chǎn)生的細(xì)胞

桑椹胚：卵裂細(xì)胞達(dá)到12-16個(gè)時(shí)

呈實(shí)心胚

morula4blastomerefertilizedegg（二）胚泡形成

blastocystformation

滋養(yǎng)層

桑椹胚

胚泡

胚泡腔

內(nèi)細(xì)胞群

blastocystcavityinnercellmasstrophoblast（三）植入

embed，implantation

1、定義：胚泡埋入子宮內(nèi)膜的過程2、時(shí)間：6-7天~11-12天3、過程：

4、部位正常：宮底、宮體的后壁

異常：宮外孕、胎盤前置abnormilyimplantation5、條件

透明帶消失輸卵管暢通激素水平調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜處于分泌期

cleavage、blastocystformation、embed（四） 蛻膜

decidua

1、概念：植入后的子宮內(nèi)膜稱蛻膜2、蛻膜反應(yīng)3、根據(jù)蛻膜與胚胎關(guān)系

包蛻膜：位于胚泡表面

分基蛻膜：位于胚泡深部

壁蛻膜：子宮其余部分

deciduaandembryo

capsulardeciduabasaldeciduaparietaldecidua

三、胚層的形成

formationofgermlayer

（一）二胚層時(shí)期（第2周）

1、外胚層和內(nèi)胚層形成

內(nèi)細(xì)胞群分化外胚層：一層柱狀細(xì)胞

內(nèi)胚層：一層立方細(xì)胞

2、羊膜腔與卵黃囊形成

羊膜腔：底：外胚層頂：羊膜

卵黃囊：頂：內(nèi)胚層

3、二胚層胚盤

bilaminargermdisc

人體的原基

外胚層和內(nèi)胚層共同構(gòu)成的圓盤狀結(jié)構(gòu)

epiblastamnion（二） 三胚層時(shí)期（第3周）

1、原條

primitivestreak

形成：外胚層細(xì)胞向

胚盤一端中線

遷移，形成

一條細(xì)胞索

意義：決定頭尾方向

帶來了中胚層

primitivestreak2、中胚層形成

原條細(xì)胞下陷并在內(nèi)、外胚層之間增殖擴(kuò)展，形成一層新的細(xì)胞層，為中胚層。

外胚層

ectoblast

中胚層

mesoblast

內(nèi)胚層

endoblast

沒有中胚層：口咽膜

泄殖腔膜

3、三胚層胚盤

trilaminargermdisc

內(nèi)、中、外胚層構(gòu)成橢圓形盤狀結(jié)構(gòu)。

ectoblastmesoblastendoblasttrilaminargermdisc

4、脊索形成notogenesis

原條頭端為原結(jié)，

原結(jié)細(xì)胞下陷于內(nèi)、外胚層之間，沿中軸線向頭端生長，形成一細(xì)胞索即為脊索。

意義：誘導(dǎo)神經(jīng)管(neuraltube)發(fā)生

四、胚層分化和胚體形成（4—8周）

（一）胚體形成formationofembryoproper

盤狀胚體卷折

圓柱狀胚體

結(jié)果：1）外胚層包在胚體外表

2）內(nèi)胚層被卷入胚體內(nèi)

3）口咽膜泄殖腔膜在頭尾側(cè)腹面

4）羊膜腔在胚體外面

8周末初具人形（二）胚層的分化

differentiationofgermlayer

受精卵

個(gè)體

量變：細(xì)胞分裂celldivision

質(zhì)變：細(xì)胞分化celldifferentiation

三胚層的結(jié)構(gòu)很簡單，而人體是由三個(gè)胚層發(fā)育分化而來的。它們將分化形成人體內(nèi)哪些器官和組織？1、外胚層的分化ectodermaldifferentiation

（1）神經(jīng)系統(tǒng)：

神經(jīng)板、神經(jīng)溝、神經(jīng)管

CNS

神經(jīng)嵴

PNS

（2）表皮及其附屬器、角膜、視網(wǎng)膜、

腦垂體、松果體等

ectodermaldifferentiation2、中胚層的分化

mesodermaldifferentiation

（1）軸旁中胚層：體節(jié)----真皮

中軸骨骼

骨骼肌等

（2）間介中胚層：泌尿、生殖系統(tǒng)

（3）側(cè)中胚層：體腔、結(jié)締組織、肌組織

（4）間充質(zhì)：散在中胚層

mesodermaldifferentiation3、內(nèi)胚層的分化

entodermaldifferentiation

內(nèi)胚層

原始消化管

消化管上皮、

endoblast

primitivegut

消化腺上皮、

呼吸系統(tǒng)上皮、

甲狀腺、

甲狀旁腺、

胸腺上皮等

entodermaldifferentiation五、胎膜與胎盤

fetalmembraneandplacent（一） 胎膜

fetalmembrane

組成：絨毛膜

chorion

羊膜

amnion

卵黃囊

yolksac

尿囊

allantois

臍帶

bellyband

功能：保護(hù)、營養(yǎng)胚體

1、絨毛膜chorion

（1）絨毛膜組成：

胚外中胚層

細(xì)胞滋養(yǎng)層

合體滋養(yǎng)層chorion（2）絨毛結(jié)構(gòu)和發(fā)育

初級絨毛干、次級絨毛干、三級絨毛干

primarystemvillussecondarystemvillustertiarystemvillus

(3）絨毛膜演變：平滑絨毛膜

叢密絨毛膜

chorionlaevechorionfrondosumchorionlaeveandchorionfrondosum

2、羊膜

amnion

結(jié)構(gòu)：由羊膜上皮和胚外中胚層組成

的半透明薄膜羊膜腔：羊水

（1000-1500ml）保護(hù)

amnioticcavity3、卵黃囊

yolksac

遺跡器官

壁上胚外中胚層分化造血干細(xì)胞

尾側(cè)內(nèi)胚層分化原始生殖細(xì)胞

4、尿囊

allantois

遺跡器官

壁上胚外中胚層分化臍血管5、 臍帶

bellyband

連于胎兒臍部與胎盤之間的條

索狀結(jié)構(gòu)。長40—60cm

結(jié)構(gòu)：表面羊膜

中央臍A

臍V

卵黃蒂

尿囊

（二） 胎盤

placent

1、組成

胎兒叢密絨毛膜

chorionfrondosum

母體基蛻膜

basaldecidua

2、血液循環(huán)特點(diǎn)

兩套血循環(huán)，互不相混，

但能進(jìn)行物質(zhì)交換母體：子宮A→螺旋A→絨毛間隙→子宮V胎兒：臍A→絨毛內(nèi)毛細(xì)血管→臍Vbloodcirculation

3、胎盤屏障

placentalbarrier

1）合體滋養(yǎng)層

2）細(xì)胞滋養(yǎng)層及基膜

3）絨毛內(nèi)薄層結(jié)締組織

4）毛細(xì)血管基膜和內(nèi)皮4、胎盤功能

placentalfunction

1）物質(zhì)交換：小腸肺腎

2）內(nèi)分泌功能：

絨毛膜促性腺激素

雌激素

孕激素

絨毛膜促乳腺生長激素

概述

組成肌細(xì)胞為主，肌細(xì)胞之間有少量的結(jié)締組織及血管、神經(jīng)。一般特點(diǎn)肌細(xì)胞呈細(xì)長纖維形(故又名肌纖維)。肌膜肌纖維的細(xì)胞膜；肌漿肌纖維的細(xì)胞質(zhì)。肌漿中有許多肌絲，與細(xì)胞長軸平行排列。分類骨骼肌、心肌(皆屬橫紋肌)、平滑肌。一骨骼肌肌的結(jié)構(gòu)

肌—肌束—肌纖維肌外膜—

肌束膜—

肌內(nèi)膜肌衛(wèi)星細(xì)胞扁平有突起，可增殖分化為肌細(xì)胞（一）骨骼肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)

1LM

長柱形（長1-40mm，直徑10-100μm），多核（幾十～幾百）位于肌漿的周邊，核呈扁橢圓形，染色較淺。

2肌原纖維與細(xì)胞長軸平行排列；在橫切面上呈點(diǎn)狀。3橫紋每條肌原纖維有明暗相間、重復(fù)排列的帶，相應(yīng)排列在同一平面上，故肌纖維呈明暗相間的周期性橫紋。橫紋由明帶和暗帶組成。

明帶又稱I帶。中央一條深色的細(xì)線為Z線。暗帶又稱A帶。中央一條淺色的窄帶為H帶，

H帶中央一條深色的M線。4肌節(jié)相鄰兩條Z線之間的一段肌原纖維；由

1/2I帶+A帶+1/2I帶組成；是骨骼肌結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。長1.5-3.5μm，（二）骨骼肌纖維的超微結(jié)構(gòu)

1肌原纖維由上千條粗、細(xì)兩種肌絲有規(guī)律地平行排列而成（從而形成明、暗帶）。粗肌絲位于A帶，中央借M線固定，兩端游離。由肌球蛋白有序排列組成。

細(xì)肌絲一端固定在Z線上，另一端插入粗肌絲之間，止于H帶外側(cè)。由肌動(dòng)蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白組成。結(jié)果I帶-細(xì)肌絲，A帶-粗肌絲和細(xì)肌絲，

H帶——粗肌絲。收縮時(shí)，細(xì)肌絲向A

帶內(nèi)滑入，I帶變窄，A帶長度不變，H

帶可消失。2橫小管結(jié)構(gòu)肌膜向肌漿內(nèi)凹陷形成的小管，位于A帶和I帶交界處。功能將肌膜的興奮迅速傳到每個(gè)肌節(jié)。3肌漿網(wǎng)結(jié)構(gòu)特化的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，縱行包繞在每條肌原纖維周圍，故又稱縱小管。終池臨近橫小管的肌漿網(wǎng)形成環(huán)行的扁囊。三聯(lián)體每條橫小管與其兩側(cè)的終池組成，將興奮從肌膜傳到肌漿網(wǎng)膜。功能調(diào)節(jié)肌漿中鈣離子濃度。4其他線粒體、糖原豐富，肌紅蛋白，少量脂滴。5骨骼肌纖維收縮原理（略）二心肌（一）心肌纖維的LM結(jié)構(gòu)（與骨骼肌比較）

1短圓柱狀，多有分支，相互連接成網(wǎng)狀。

2核呈卵圓形，位居中央，1~2個(gè)。

3有周期性橫紋，不如骨骼肌纖維明顯。

4閏盤位于心肌纖維連接處，呈著色較深的橫形或階梯狀粗線。(二）心肌纖維的超微結(jié)構(gòu)基本與骨骼肌纖維相似，不同點(diǎn)有：

1肌原纖維粗細(xì)不等，界限不很分明。

2橫小管較粗，位于Z線水平。

3肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，終池小而少，形成二聯(lián)體。

4閏盤橫位位于Z線水平，有中間連接和橋粒（牢固連接作用）；在連接的縱位部分，有縫隙連接（傳遞化學(xué)信息和電沖動(dòng)）。三平滑肌

LM廣泛分布于血管壁和內(nèi)臟器官。呈長梭形，無橫紋，無肌原纖維。一個(gè)核，長橢圓形或桿狀，位于中央。粗、細(xì)肌絲肌原纖維心肌

心肌電鏡

[目的與要求]

1掌握神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)；有髓神經(jīng)纖維光鏡結(jié)構(gòu)；化學(xué)性突觸結(jié)構(gòu)；神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞類型與功能；感覺神經(jīng)末梢功能

2了解神經(jīng)組織與神經(jīng)系統(tǒng)的關(guān)系

3熟悉神經(jīng)元的分類

一神經(jīng)元

(一)神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)

1胞體營養(yǎng)中心

1)細(xì)胞核：大而圓、中央、著色淺、核仁明顯

2)核周質(zhì)

(1)嗜染質(zhì)（尼氏體）

LM：嗜堿性顆?；虬邏K

EM：豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體

功能：合成神經(jīng)元所需蛋白質(zhì)

(2)神經(jīng)原纖維

LM：銀染，棕黑色細(xì)絲

EM：神經(jīng)絲與微管交叉排列2細(xì)胞膜可興奮膜，蛋白離子通道、受體等

3突起(二)神經(jīng)元的分類1根據(jù)突起的多少2根據(jù)神經(jīng)元的功能3根據(jù)釋放的神經(jīng)遞質(zhì)4根據(jù)軸突的長短樹突軸突數(shù)量可多個(gè)一根形態(tài)樹狀分支較細(xì)、直徑均—分支少嗜染質(zhì)有無功能授受刺激傳導(dǎo)沖動(dòng)二突觸1定義神經(jīng)元與神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與非神經(jīng)元之間的一種特化的細(xì)胞連接。2分類化學(xué)性突觸：神經(jīng)遞質(zhì)為媒介電突觸:（縫隙連接）：電信號(hào)傳遞3結(jié)構(gòu)

LM：銀染：棕黑色環(huán)扣狀

EM：突觸前成分：突觸前膜（增厚）、突觸小

泡、線粒體

突觸間隙：15-30nm

突觸后成分：突觸后膜、有特異性受體三神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

(一)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細(xì)胞

1星形膠質(zhì)細(xì)胞：纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞、原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞

功能：支持、營養(yǎng)、分隔

2少突膠質(zhì)細(xì)胞功能：中樞神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘形成細(xì)胞3小膠質(zhì)細(xì)胞功能：吞噬4室管膜細(xì)胞功能：襯在腦室和脊髓中央管腔面(二)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細(xì)胞

1施萬細(xì)胞（神經(jīng)膜細(xì)胞）

功能：周圍神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘形成細(xì)胞

2衛(wèi)星細(xì)胞（被囊細(xì)胞）

功能：神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元胞體周圍四神經(jīng)末梢

(一)感覺神經(jīng)末梢

1游離神經(jīng)末梢冷熱、輕

觸、痛覺

2有被囊感覺神經(jīng)末梢

1)觸覺小體觸覺

2)環(huán)層小體壓覺、振動(dòng)

覺

3)肌梭本體感受器

（二）運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢

1軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢（神經(jīng)肌連接運(yùn)動(dòng)終板）

2內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢五神經(jīng)纖維和神經(jīng)

神經(jīng)纖維：神經(jīng)元長軸突外包膠質(zhì)細(xì)胞

(一)有髓神經(jīng)纖維

1周圍神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維

髓鞘：施萬細(xì)胞反復(fù)包繞軸突

LM：郎氏結(jié)、結(jié)間體

EM：同心圓板層結(jié)構(gòu)

化學(xué)成分：類脂和蛋白質(zhì)

施萬細(xì)胞：核卵圓、少量胞質(zhì)

神經(jīng)膜：施萬細(xì)胞膜及基膜構(gòu)成

2中樞神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維

少突膠質(zhì)細(xì)胞突起包卷軸突神經(jīng)系統(tǒng)組成：神經(jīng)組織

包括：中樞神經(jīng)系統(tǒng)

centralnervoussvstem

腦、脊髓

周圍神經(jīng)系統(tǒng)

peripheralnervoussystem

腦神經(jīng)節(jié)和腦神經(jīng)

脊神經(jīng)節(jié)和脊神經(jīng)

自主神經(jīng)節(jié)和自主神經(jīng)CNS：灰質(zhì)

graymatter----神經(jīng)元胞體集中的結(jié)構(gòu)

白質(zhì)

whitematter----神經(jīng)纖維

神經(jīng)核（灰質(zhì)團(tuán)塊）PNS：神經(jīng)節(jié)

ganglion----神經(jīng)元胞體集中的結(jié)構(gòu)

腦神經(jīng)cranialnerves是連于腦的神經(jīng)，共12對，脊神經(jīng)spinalnerves共31對，含有感覺纖維和運(yùn)動(dòng)纖維內(nèi)臟神經(jīng)：是主要分布于內(nèi)臟、心血管和腺體的神經(jīng)。一大腦皮質(zhì)cerebralcortex結(jié)構(gòu)

1分子層

molecularlayer

少量水平細(xì)胞、星形細(xì)胞

2外顆粒層

externalgranularlayer

大量星形細(xì)胞和少量小型錐體細(xì)胞

3外錐體細(xì)胞層

externalpyramidallayer

中、小型錐體細(xì)胞

4內(nèi)顆粒層

internalgranularlayer

星形細(xì)胞

5內(nèi)錐體細(xì)胞層

internalpyramidallayer

大、中型錐體細(xì)胞

6多形細(xì)胞層

multiformlayer

梭形細(xì)胞、錐體細(xì)胞、顆粒細(xì)胞cerebralcortexpyramidalcell二小腦皮質(zhì)cerebellarcortex結(jié)構(gòu)

1分子層molecularlayer

厚，少，星形細(xì)胞、籃狀細(xì)胞

2蒲肯野細(xì)胞層PurkinjeCelllayer

一層蒲肯野細(xì)胞胞體組成

胞體：梨形

胞體頂端：主樹突，分支多，扇形

胞體底部：軸突，傳出神經(jīng)

3顆粒層granularlayer

大量顆粒細(xì)胞、高爾基細(xì)胞cerebellarcortex三脊髓灰質(zhì)graymatterofspinalcord

組織結(jié)構(gòu)

中央，蝴蝶形，

前角：軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

側(cè)角：內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

后角：多種神經(jīng)元前角：軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

大，α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，膽堿能神經(jīng)元，支配骨骼肌

小，γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，膽堿能神經(jīng)元，支配肌梭

小，閏紹細(xì)胞，抑制α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

四神經(jīng)節(jié)ganglion神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié)spinalganglion

腦神經(jīng)節(jié)cerebralganglion

自主神經(jīng)節(jié)autonomicganglia

一眼(eye)（一）眼球壁

1纖維膜

fibrousmembrane

2血管膜

vasculartunic

3視網(wǎng)膜

retina

1纖維膜(fibrousmembrane)

角膜cornea

鞏膜scleracorneallimbus

角膜緣eyeball1）角膜組織結(jié)構(gòu)

角膜上皮：未角化的復(fù)層扁平上皮，

基部平坦,無色素

前界膜：薄層透明膜

角膜基質(zhì)：平行排列膠原板層，無血管，水

后界膜：薄層透明膜

角膜內(nèi)皮：單層扁平上皮

參與后界層的更新和形成保證角膜透明的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)？2）鞏膜

組織結(jié)構(gòu)：致密結(jié)締組織

作用：保護(hù)鞏膜sclera

3）角膜緣corneallimbus

角膜緣干細(xì)胞

鞏膜靜脈竇,小梁網(wǎng)2血管膜(vasculartunic)

結(jié)締組織，富含血管、色素細(xì)胞

虹膜iris睫狀體

ciliarybody脈絡(luò)膜

choroidmembraneeyeball1)虹膜(iris）環(huán)狀薄膜

前緣層結(jié)構(gòu)虹膜基質(zhì)

虹膜上皮前：瞳孔開大肌瞳孔擴(kuò)約肌

后：色素細(xì)胞

2）睫狀體（ciliarybody）

睫狀肌平滑肌，調(diào)節(jié)晶體曲度

結(jié)構(gòu)基質(zhì)

上皮

色素細(xì)胞

非色素細(xì)胞:

分泌房水

epitheliaciliarybody3）脈絡(luò)膜（choroidmembrane

）

結(jié)締組織，富含血管、色素細(xì)胞choroidmembranesclera血管膜內(nèi)色素細(xì)胞的意義？3視網(wǎng)膜（retina

）感光作用

1）色素上皮層

pigmentepitheliallayer

2）視細(xì)胞層

visualcel1layer

3）雙極細(xì)胞層

bipolarcel1layer

4）節(jié)細(xì)胞層

ganglioncelllayer

功能組成1）色素上皮層

（pigmentepitheliallayer）組成色素上皮細(xì)胞形態(tài)*

單層矮柱狀，有突起

*

含黑素顆粒

吞噬體

作用*保護(hù)視細(xì)胞

*儲(chǔ)存VitA

*吞噬作用2）視細(xì)胞層（visualcel1layer）成分視細(xì)胞（感光細(xì)胞）

類型*視桿細(xì)胞rodcell

*視錐細(xì)胞conecell

成分類型

視桿細(xì)胞（rodcell）

外突外節(jié):感光部位

膜盤，視紫紅質(zhì)

感受弱光

內(nèi)節(jié):合成蛋白質(zhì)部位

胞體細(xì)胞核

內(nèi)突與雙極細(xì)胞形成突觸

視錐細(xì)胞（conecell）

外突外節(jié)：感光部位

膜盤，視色素

感受強(qiáng)光,色覺

內(nèi)節(jié):合成蛋白質(zhì)部位

胞體細(xì)胞核

內(nèi)突與雙極細(xì)胞形成突觸

3）雙極細(xì)胞層

bipolarcel1layer

雙極細(xì)胞

樹突:與視細(xì)胞形成突觸

軸突:與節(jié)細(xì)胞形成突觸4）節(jié)細(xì)胞層

anglioncelllayer

節(jié)細(xì)胞

樹突：與雙極細(xì)胞形成突觸

軸突：構(gòu)成視神經(jīng)

（二）眼球內(nèi)容物1晶體狀lens2玻璃體vitreousbody3房水a(chǎn)queoushumor

二耳

ear耳的組成

外耳（externalear）耳廓、外耳道、鼓膜中耳（middleear）鼓室、咽鼓管內(nèi)耳（internalear）骨迷路、膜迷路

（一）內(nèi)耳internalear骨迷路：半規(guī)管前庭耳蝸膜迷路：膜半規(guī)管膜前庭膜蝸管

壺腹嵴橢圓囊斑螺旋器

球囊斑

1、壺腹嵴cristaampullaris

膜半規(guī)管壺腹內(nèi)，

局部粘膜增厚形成嵴狀隆起

概念

上皮支持細(xì)胞：壺腹帽

毛細(xì)胞：靜纖毛，動(dòng)纖毛

前庭神經(jīng)形成突觸

感受身體或頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的刺激

結(jié)構(gòu)功能2橢圓囊斑和球囊斑（位覺斑）

（maculautriculiandmaculasacculi）

橢圓囊外側(cè)壁，球囊前壁，

局部粘膜增厚形成斑塊隆起

概念

上皮支持細(xì)胞：形成位砂膜，位砂

毛細(xì)胞：頂：靜纖毛，動(dòng)纖毛

底：與前庭神經(jīng)形成突觸

感受身體直線變速運(yùn)動(dòng)和靜止?fàn)顟B(tài)

結(jié)構(gòu)功能3膜蝸管和螺旋器

（membranouscochleaandCorti'sorgan）1）膜蝸管

上壁前庭膜外側(cè)壁血管紋---復(fù)層柱狀上皮，分泌內(nèi)淋巴

螺旋韌帶下壁骨螺旋板和基底膜，螺旋器(2)螺旋器(Corti'sorgan)

上皮支持細(xì)胞：柱細(xì)胞、指細(xì)胞

毛細(xì)胞：頂：靜纖毛

底：與耳蝸神經(jīng)形成突觸聽覺感受器

Corti'sorgan結(jié)構(gòu)功能一表皮epidermis

角化的復(fù)層扁平上皮角質(zhì)形成細(xì)胞

非角質(zhì)形成細(xì)胞

（一）表皮的分層和角化

1

基底層basallayer

2棘層stratumspinosum

3顆粒層stratumgranulosum

4透明層stratumlucidum

5角質(zhì)層stratumcorneum

1

基底層basallayer

LM：一層矮柱狀基底細(xì)胞，胞質(zhì)嗜堿性

EM：游離核糖體，角蛋白絲，橋粒

特點(diǎn)：干細(xì)胞，分裂能力

2棘層stratumspinosum

LM：

4--10層多邊形棘細(xì)胞，胞質(zhì)弱嗜堿性

EM：游離核糖體，角蛋白絲束，

板層顆粒：有膜脂質(zhì)

3顆粒層stratumgranulosum

LM：3--5層梭形細(xì)胞，

胞內(nèi)出現(xiàn)嗜堿性透明角質(zhì)顆粒

EM：細(xì)胞核、細(xì)胞器退化

板層顆粒增多

透明角質(zhì)顆粒：無膜

富含組氨酸

4透明層stratumlucidum

LM：2-3層扁平細(xì)胞，

強(qiáng)嗜酸性

EM：細(xì)胞核，細(xì)胞器消失5角質(zhì)層stratumcorneum

LM：多層扁平的角質(zhì)細(xì)胞，

嗜酸性EM：胞內(nèi)充滿角蛋白絲

均質(zhì)狀物質(zhì)

胞膜增厚

細(xì)胞間隙充滿脂質(zhì)

橋粒松散（二）非角質(zhì)形成細(xì)胞1黑素細(xì)胞melanocyte2朗格罕斯細(xì)胞Langerhanscell

3梅克爾細(xì)胞Merkel

cell

1黑素細(xì)胞melanocyte

特點(diǎn)：黑素體（含酪氨酸酶）

黑素顆粒（含黑色素）

功能：吸收紫外線，保護(hù)

酪氨酸酶

酪氨酸黑色素

2朗格罕斯細(xì)胞Langerhanscell

功能：抗原提呈細(xì)胞，參與免疫反應(yīng)3梅克爾細(xì)胞Merkel

cell

功能：感受觸覺刺激二真皮

dermis

乳頭層papillarlayer

薄層LCT

真皮乳頭

觸覺小體

毛細(xì)血管

神經(jīng)末梢網(wǎng)織層reticularlayer

較厚DCT

毛囊

汗腺

皮脂腺

環(huán)層小體

skin三皮膚的附屬器（一）毛hair（二）皮脂腺sebaceousgland（三）汗腺sweatgland

（四）指甲mail（一）毛hair結(jié)構(gòu)毛干

毛根

毛囊

毛球生長點(diǎn)

毛乳頭營養(yǎng)毛球

立毛肌平滑肌，

交感神經(jīng)支配hairroot.hairbulbandhairpapilla（二）皮脂腺sebaceousgland組織結(jié)構(gòu)：

腺泡：周邊---干細(xì)胞，分裂能力

中心---胞質(zhì)充滿脂滴

皮脂

sebum

導(dǎo)管：開口于毛囊功能：潤滑皮膚、毛發(fā)

（三）汗腺sweatgland

（外泌汗腺）組織結(jié)構(gòu)：

分泌部：單層錐形細(xì)胞，染色淺，

導(dǎo)管部：兩層立方形細(xì)胞，染色深，功能：分泌汗液，調(diào)節(jié)體溫，排泄代謝廢物等

一、大唾液腺（一）唾液腺的一般結(jié)構(gòu)

1、分泌部——腺泡漿液性~：LM：錐體形，核圓偏基底部,基部胞質(zhì)強(qiáng)嗜堿性,頂部嗜酸性酶原顆粒。

EM：RER，GOL，酶原顆粒粘液性~：LM：錐體形，核扁圓居基底部，胞質(zhì)空泡狀。

EM：粘原顆粒，RER，GOL混合性~：半月

肌上皮細(xì)胞：2、導(dǎo)管閏管：單扁/單立紋狀管（分泌管）：單層高柱狀，基底縱紋（質(zhì)膜內(nèi)褶），核大居細(xì)胞偏上部，胞質(zhì)嗜酸性。功能：轉(zhuǎn)運(yùn)水、電解質(zhì)。小葉間導(dǎo)管：單柱假復(fù)層柱總導(dǎo)管：假復(fù)層柱復(fù)扁（二）三種大唾液腺的特點(diǎn)1、腮腺：純漿液性腺，閏管長，紋狀管短。分泌大量唾液啶粉酶。2、下頜下腺：混合性腺，漿液性~多，閏管短，紋狀管發(fā)達(dá)。分泌唾液啶粉酶和粘液。3、舌下腺：混合性腺，粘液性~為主，閏管無，紋狀管短。分泌粘液。

二、胰腺（一）一般結(jié)構(gòu)被膜腺實(shí)質(zhì)外分泌部：分泌胰液內(nèi)分泌部：分泌激素

（二）外分泌部

1.腺泡：漿液性腺泡特點(diǎn)：含泡心細(xì)胞（閏管上皮）。無肌上皮細(xì)胞。無紋狀管。功能：分泌消化酶（+水、電解質(zhì)）胰液。分泌胰蛋白酶抑制因子。2.導(dǎo)管

閏管小葉內(nèi)導(dǎo)管小葉間導(dǎo)管主導(dǎo)（單扁）（單立）（單柱）（單高柱）功能：排出胰液；分泌水、電解質(zhì)。（二）內(nèi)分泌部（胰島）1.形態(tài)特點(diǎn)：2.細(xì)胞組成：A細(xì)胞：20%，外周部，分泌胰高血糖素。B細(xì)胞：70%，中央部，分泌胰島素D細(xì)胞：5%，分泌生長抑素PP細(xì)胞：很少，見于胰島及外分泌部。分泌胰多肽三、肝

被膜肝實(shí)質(zhì)肝小葉：50-100萬個(gè)，96%，門管區(qū)（一）肝小葉肝的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。多角棱柱體形。1.中央靜脈：中軸，有血竇直接開口。2.肝細(xì)胞肝板/肝索LM：多面體形，核大而圓居中，核仁明顯。雙核。嗜酸性胞質(zhì)內(nèi)散在嗜堿性團(tuán)塊。EM：各種細(xì)胞器均發(fā)達(dá)。

SER——膽汁合成、類固醇激素代謝、脂類代謝、生物轉(zhuǎn)化等。

RER——合成多種血漿蛋白。三種功能面：血竇面、膽小管面、肝細(xì)胞連接面。3.肝血竇竇壁——特點(diǎn)：內(nèi)皮細(xì)胞間較大間隙；篩板樣內(nèi)皮窗孔；無基膜。故通透性極大。竇腔血液，

肝內(nèi)大顆粒淋巴細(xì)胞：功能：抗病毒、抗腫瘤肝巨噬細(xì)胞（KUPPFER細(xì)胞）：功能；清除Ag異物、衰老血C，監(jiān)視腫瘤4.竇周隙概念：肝C與血竇內(nèi)皮C之間的狹小間隙。內(nèi)含血漿、貯脂細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維。功能：為肝細(xì)胞與血液直接進(jìn)行物質(zhì)交換的場所。貯脂細(xì)胞：形態(tài)特點(diǎn)——不規(guī)則形，含脂滴。功能——貯存VitA，合成細(xì)胞外基質(zhì)。5.膽小管定義：相鄰肝C局部胞膜凹陷而成的微細(xì)管道。形態(tài)特點(diǎn)：網(wǎng)格狀。微絨毛。連接復(fù)合體。功能：排出膽汁（二）門管區(qū)相鄰肝小葉之間的區(qū)域，含結(jié)締組織及小葉間A、小葉間V、小葉間膽管。四、肝臟的血液循環(huán)及膽汁排出途徑肝A小葉間A終末肝微A肝血竇門V小葉間V終末門微V肝V

小葉下V中央靜脈膽小管赫令管小葉間膽管左、右肝管

半月粘液性~漿液性~腮腺頜下腺

胰腺閏管腺泡TEM胰島胰島A、B細(xì)胞肝小葉中央V與肝索肝細(xì)胞肝血竇EM肝巨噬細(xì)胞肝內(nèi)大顆粒淋巴細(xì)胞竇周隙門管區(qū)貯脂細(xì)胞254一、氣管255（一）氣管的結(jié)構(gòu)粘膜粘膜下層外膜氣管2561、粘膜上皮：假復(fù)層纖毛柱狀上皮

固有層：L.C.T.(漿細(xì)胞—SIgA)257氣管粘膜上皮掃描電鏡圖2582、粘膜下層結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：LCT,混合腺2593、外膜結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：透明軟骨和L.C.T.260肺(Lung)按功能分導(dǎo)氣部肺內(nèi)支氣管細(xì)支氣管終末細(xì)支氣管呼吸部呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊肺泡261肺的導(dǎo)氣部按功能分導(dǎo)氣部肺內(nèi)支氣管細(xì)支氣管終末細(xì)支氣管呼吸部262肺內(nèi)支氣管(小支氣管）管壁完整上皮：假復(fù)層纖毛柱狀上皮杯狀細(xì)胞：多少混合腺：多少平滑?。荷俣嘬浌瞧憾嗌?63肺內(nèi)小支氣管264

細(xì)支氣管(bronchiole)

假復(fù)層纖毛柱狀上皮，杯狀細(xì)胞：少混合腺：少平滑?。合鄬υ龆嘬浌巧俚綗o265終末性細(xì)支氣管(terminalbronchiole)單層纖毛柱狀上皮杯狀細(xì)胞：無混合腺：無軟骨：無平滑?。盒纬赏暾画h(huán)行。266終末細(xì)支氣管267肺的呼吸部按功能分導(dǎo)氣部呼吸部呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊肺泡2681、呼吸性細(xì)支氣管(respiratorybronchiole)

管壁：不完整單柱單立平滑?。荷?692、肺泡管(alveolarsac)管壁：間斷結(jié)節(jié)狀膨大單層立方上皮平滑肌極少2703、肺泡囊管壁：無結(jié)節(jié)狀膨大2714、肺泡結(jié)構(gòu)：肺泡上皮I型肺泡細(xì)胞：

形態(tài)：LM：扁平無核部分極薄

EM：胞器不發(fā)達(dá)，有吞飲小

泡，細(xì)胞間緊密連接功能：氣體交換2724、肺泡結(jié)構(gòu)：肺泡上皮II型肺泡細(xì)胞：

形態(tài)：LM：單層立方

EM：嗜鋨性板層小體內(nèi)含二棕櫚酰卵磷脂（表面活性物質(zhì)）功能：降低肺泡表面張力273肺泡274II型肺泡細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖275肺泡隔：肺泡間結(jié)締組織

大量彈性纖維：

維持肺泡形狀，有利肺

泡回縮豐富的毛細(xì)血管：利于氣體交換塵細(xì)胞：吞噬，防御

(alveolarseptum)276277肺泡孔(alveolarpore)：平衡氣壓

278氣-血屏障肺泡表面活性物質(zhì)及其液體層I型肺泡上皮上皮基膜內(nèi)皮基膜內(nèi)皮細(xì)胞

組成：胚胎學(xué)（embryology）研究從受精卵發(fā)育為新生個(gè)體的過程及其機(jī)理包括生殖細(xì)胞發(fā)生、受精、胚胎發(fā)育、胚胎與母體關(guān)系、先天性畸形等內(nèi)容意義分期分支學(xué)科胚胎發(fā)育（38