拔罐療法專題知識

拔罐療法專題知識拔罐療法專題知識第1頁概述

拔罐療法是祖國醫(yī)學遺產(chǎn)之一，在我國民間廣為流傳，操作簡便、經(jīng)濟、病人無痛苦，而且療效顯著，深受廣大患者歡迎。古稱“角法”（以獸角做罐治病，故而得名）。伴隨醫(yī)療實踐不停發(fā)展，拔罐療法種類，方法也不停創(chuàng)新，它也從民間轉(zhuǎn)入醫(yī)院，其罐具也從獸角、竹筒發(fā)展為金屬罐、陶瓷罐、玻璃灌，乃至多年來研制成抽氣罐、擠壓罐、電磁罐等。操作方法亦從單純留罐法發(fā)展為走罐、閃罐法，以及針灌、藥灌、刺血罐、抽氣罐水灌等拔罐方法。適應范圍從吸拔膿血發(fā)展為治療風寒痛、虛勞、喘息等外感內(nèi)傷數(shù)百種疾病。

拔罐療法專題知識第2頁

值得提出是，即使拔罐療法在中國已經(jīng)有二千余年歷史，并形成一個獨特特殊治病方法。不過其發(fā)展過程是十分遲緩，它長久以來，主要是用以治療癰腫瘡毒等外科外治法之中。所以，原來屬于刺灸法之一拔罐法，在中國古代大量針灸著作中卻十分鮮見。拔罐療法專題知識第3頁一、定義

拔罐療法是以罐為工具，利用燃燒、蒸氣、抽氣等造成負壓，使罐吸附于施術(shù)部穴位，發(fā)生溫熱刺激，使局部發(fā)生充血或淤血現(xiàn)象，從而到達治療目標一個常見外治法。拔罐療法專題知識第4頁二、歷史沿革先秦時期

《五十二病方》是中國現(xiàn)存最古醫(yī)書，大約成書于春秋戰(zhàn)國時期，這就表明我國醫(yī)家最少在公元前六～二世紀，已經(jīng)采取拔罐這一治療方法。拔罐療法專題知識第5頁晉唐時期

東晉人葛洪，在其所撰《肘后備急方》尤其告誡要慎重地選擇適應癥候，書中強調(diào)：“癰疽、瘤、石癰、結(jié)筋、瘰疬皆不可就針角。針角者，少有不及禍者也”；拔罐工含有了突破性改進，開始用經(jīng)過削制加工竹罐來代替獸角。拔罐療法專題知識第6頁宋金元時期竹罐已完全代替了獸角；在操作上，則深入由單純用水煮煮拔筒法發(fā)展為藥筒法。拔罐療法專題知識第7頁明代

拔罐法已經(jīng)成為中醫(yī)外科中主要外治法之一。當初一些主要外科著作幾乎都列有此法。主要用于吸拔膿血，治療癰腫。拔罐療法專題知識第8頁清代

清代出現(xiàn)了陶土燒制成陶罐，并正式提出了沿用至今“火罐”一詞；其次拔罐方法，有較大進步，出現(xiàn)當前仍頗為常見投火法；治療范圍也突破了歷代以吸拔膿血瘡毒為主界限，開始應用于各種病癥。拔罐療法專題知識第9頁拔罐療法專題知識第10頁三、治病機理中醫(yī)

中醫(yī)學原理

1、疏通經(jīng)絡和調(diào)臟腑

2、平衡陰陽扶正祛邪經(jīng)絡學說

1、經(jīng)絡作用

2、利用經(jīng)絡預防和治療疾病拔罐療法專題知識第11頁當代醫(yī)學

1、機械刺激

拔罐療法經(jīng)過排氣造成罐內(nèi)負壓，罐緣得以緊緊附著于皮膚表面，牽拉了神經(jīng)、肌肉、血管以及皮下腺體；

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這種刺激，能夠被皮膚、血管感受器捕捉，經(jīng)過傳入神經(jīng)纖維傳至大腦皮層，反射性調(diào)整興奮和抑制，這種雙向調(diào)整功效，使整個神經(jīng)系統(tǒng)趨于平衡。咱們在臨床實踐中體會到，當輕而緩拔罐可使神經(jīng)受到抑制；當強而急拔罐則可使神經(jīng)興奮。負壓吸拔力大小，直接影響其治療效果。拔罐療法專題知識第13頁

負壓強大吸拔力可使汗孔充分張開，汗腺和皮脂腺功效受到刺激而加強，皮膚表層衰老細胞脫落，從而是使體內(nèi)毒素、廢物得以加速排出。拔罐療法專題知識第14頁

多項試驗表明，吸拔刺激能激發(fā)吞噬細胞作用。拔罐前后比較，拔罐后白細胞總數(shù)有少許增加，其吞噬細菌指數(shù)細胞反應白細胞對細菌吞噬能力及血清補體效價都顯著提升。而且其數(shù)目并無顯著增多，而吞噬細胞功效卻顯著地提升了。拔罐療法專題知識第15頁2、溶血刺激

負壓作用使局部快速充血、淤血，小毛細血管甚至破裂，紅細胞破壞，發(fā)生溶血；拔罐療法專題知識第16頁

組織胺，5-羥色胺以及紅細胞中血紅蛋白釋放，對機體是一個良性刺激，它可經(jīng)過神經(jīng)系統(tǒng)對組織器官功效進行雙向調(diào)整；同時促進白細胞吞噬作用，提升皮膚對外界改變敏感性及耐受力，從而增強機體免疫力它可經(jīng)過神經(jīng)系統(tǒng)對組織器官功效進行雙向調(diào)整。拔罐療法專題知識第17頁3、溫熱刺激

負壓收縮，產(chǎn)生溫熱效應，表現(xiàn)為：局部淺層皮膚組織發(fā)生波動充血，血管擴張，促進局部血液循環(huán)，加速新陳代謝，改進局部組織營養(yǎng)狀態(tài)；拔罐療法專題知識第18頁

吸拔之后引發(fā)局部血液循環(huán)改進可快速帶走炎性滲出物及致痛因子，消除腫脹和疼痛。吸拔之后局部白細胞數(shù)目標輕微增多和吞噬機能增強能夠吞噬細菌和病毒，所以有消炎作用。拔罐療法專題知識第19頁

總之，復習近十年來相關(guān)拔罐療法在臨床各科應用及試驗研究文件并進行分析，總結(jié)拔罐療法作用機理研究結(jié)果。咱們發(fā)覺，當前多從免疫調(diào)整這一角度進行探討并包括自由基代謝、組織血紅蛋白、機體代謝、神經(jīng)傳導、微循環(huán)、血液流變學等領(lǐng)域。能夠認為，拔罐療法是由局部理化生物刺激到達多系統(tǒng)整體調(diào)整，故從神經(jīng)免疫內(nèi)分泌綜合調(diào)整網(wǎng)絡開展研究有望取得更深入結(jié)果。拔罐療法專題知識第20頁拔罐療法專題知識第21頁拔罐療法專題知識第22頁拔罐療法專題知識第23頁拔罐療法專題知識第24頁拔罐療法專題知識第25頁拔罐療法專題知識第26頁拔罐療法專題知識第27頁拔罐療法專題知識第28頁拔罐療法專題知識第29頁拔罐療法專題知識第30頁拔罐療法專題知識第31頁拔罐療法專題知識第32頁拔罐療法專題知識第33頁拔罐療法專題知識第34頁拔罐療法專題知識第35頁拔罐療法專題知識第36頁拔罐療法專題知識第37頁拔罐療法專題知識第38頁拔罐療法專題知識第39頁拔罐療法專題知識第40頁拔罐療法專題知識第41頁拔罐療法專題知識第42頁拔罐療法專題知識第43頁拔罐療法專題知識第44頁拔罐療法專題知識第45頁拔罐療法專題知識第46頁四、拔罐標準（一）就近拔罐即在病痛處拔罐。這是因為病痛之所以出現(xiàn)，是因為局部經(jīng)絡功效之失調(diào)，如經(jīng)氣不通所致。在病痛處拔罐，就能夠調(diào)整經(jīng)絡功效，使經(jīng)氣通暢，通則不痛，從而到達治療疾病地目標。拔罐療法專題知識第47頁（二）遠端拔罐就是在遠端病痛處拔罐。這遠端部位選擇是以經(jīng)絡循環(huán)為依據(jù)，刺激經(jīng)過病變部位經(jīng)絡遠端或疼痛所屬內(nèi)臟經(jīng)絡遠端，以調(diào)整經(jīng)氣，治療疾病。如牙痛拔合谷，胃腹疼痛拔足三里，頸椎疼痛拔足三里等。拔罐療法專題知識第48頁（三）特殊部位拔罐一些穴位含有特殊治療作用。所以，依據(jù)病變特點特點來選擇拔吸部位。如：大椎，曲池，外關(guān)等有退熱作用。如治療發(fā)燒時，能夠在上述部位處拔罐。內(nèi)關(guān)對心臟有雙向調(diào)整作用，如心跳過緩，過急能夠選擇此穴。拔罐療法專題知識第49頁（四）中西結(jié)合，強調(diào)脊椎

1．頸椎部是指頸椎到胸椎部位，主要治療頭部，頸部，肩部，上肢及手部病變合功效異常。如頭暈，頭痛，頸椎病，落枕，肩周炎，手臂肘腕疼痛等。

2．胸椎上部是指第一胸椎到第六胸椎部位。主要治療心，肺，氣管，胸廓病變。如心悸，胸悶，氣短，咳喘，胸痛等病癥。

3．胸椎下部是指第七胸椎到第十二胸椎部位，主要治療肝，膽，脾，腸等器官痛癥。如肝區(qū)脹痛，膽囊炎，消化不良，急慢性胃炎，腸炎，腹痛，便秘等病癥。

4．腰椎部是指腰椎以下腰椎部，主要治療腎，膀胱，生殖系統(tǒng)，腰部，臀部，下肢各部位病變。如腎炎，膀胱炎，痛經(jīng)，帶下，陽痿，腰椎增生，椎間盤帶脫出，坐骨神經(jīng)痛，下肢麻痹，癱瘓，疼痛等病癥。拔罐療法專題知識第50頁(附)根治性拔罐療法必選俞穴1.全身疾病：大椎，身柱。

2．下半身疾?。好T。

3．呼吸系統(tǒng)：風門，肺俞，脾俞，中府，等。

4．循環(huán)系統(tǒng)：心俞，腎俞，肝俞，脾俞，神道。

5．消化系統(tǒng)：膈俞，肝俞，脾俞，胃俞，中脘，上脘，三焦俞， 大腸俞，天樞，關(guān)元，膽俞，阿是穴。

6．泌尿系統(tǒng)：肝俞，脾俞，腎俞，膀胱俞，中極，關(guān)元。

7．內(nèi)分泌系統(tǒng)：肺俞，心俞，肝俞，脾俞，腎俞，中脘，關(guān)元。

8．神經(jīng)系統(tǒng)：心俞，厥陰俞，肝俞，脾俞，腎俞。

9．腦血管：心俞，厥陰俞，肝俞，脾俞。

10．運動系統(tǒng)：肩髃，肩貞，肩中俞，肩外俞，環(huán)跳，阿是穴。

11．五官及皮膚系統(tǒng)：風門，肺俞，肝俞，阿是穴。拔罐療法專題知識第51頁五、拔罐方法

拔罐術(shù)前準備（一）拔罐治療常見體位拔罐療法應依據(jù)不一樣部位疾病來選擇不一樣體位，標準上要求舒適體位并能持久，便于施術(shù)。每次拔罐治療時間約10—30分鐘，時間雖不長，但要求患者相對保持某種姿勢，不能大范圍活動，不然易發(fā)生漏氣而掉罐。

1、俯臥位：患者取俯臥位，暴露背部、下肢，有行于吸拔腰背、脊椎兩側(cè)及下肢后側(cè)等部位。

2、側(cè)臥位：患者取側(cè)臣位，有得于吸拔胸脅、髖和下肢外側(cè)等部位。

3、仰臥位：仰臥在床上，暴露胸、腹部及上、下肢前內(nèi)側(cè)，有得于吸拔前胸、腹部、上肢、下肢前側(cè)等部位。

4、坐位：拔背、腰、頸、膝、肩。（二）清理吸拔部位若吸拔部位皮下脂肪少、皮膚干燥，在拔罐前宜用潔凈溫濕毛巾擦拭，以降低漏氣和燙傷。（三）罐具選擇和準備依據(jù)拔罐部位大小，應選擇對應型號罐具。常規(guī)使用方法是，對于較寬平、軟組織較豐富部位，如胸背部、腰部、臀部、大腿處，宜選取大罐；對于頸部、肩部、上臂、前臂和小腿處宜選取中罐；對于軟組織微弱、骨骼凸起不平部位，如關(guān)節(jié)、頭面、前臂遠端、手掌背，宜選取小罐。拔罐療法專題知識第52頁拔罐療法專題知識第53頁拔罐療法專題知識第54頁

拔罐是最簡單最基礎(chǔ)方法。普通用一只手持罐，另一只手拿已點著火探子，將著火探子在罐中晃上幾晃后，撤出，將罐快速放在要治療部位，然后用手輕輕拔一拔罐子，看是否嘬上了。拔罐時應注意：不要將探子上酒精抹在罐子口上，也不要將探子上酒精滴落在病人皮膚上，不然，將會燙傷病人。閃罐就是將已拔上罐子，快速取下，然后再拔、再取下，重復屢次。閃罐法多用于虛寒證，或肌肉萎縮，或需重點刺激穴位。閃罐時應注意：罐子在重復閃拔中，罐子本身溫度也在快速升高，故應備有多個罐子，交替使用，預防燙傷皮膚。走罐是指在罐子拔上以后，用一只手，或兩只手抓住罐子，微微上提，推拉罐體在患者皮膚上移動。能夠向一個方向移動，也能夠往返移動。所以說，走罐不是作用于一個穴位，而是作用了數(shù)個穴位，一個別或一段經(jīng)絡。如后背膀胱經(jīng)，就是經(jīng)常走罐部位。走罐時應注意：走罐前要在欲走罐部位或罐子口涂抹一些潤滑劑，如甘油、石蠟油、刮痧油等，以預防走罐時拉傷皮膚。走罐，常見于后背酸痛、發(fā)涼，頭暈，感冒等。放血拔罐是指在選定穴位上或膿腫處，用三棱針扎上幾針，再在上面拔罐。體內(nèi)瘀血、膿血會沿著針眼流出。放血拔罐時應注意：起罐后應做好消毒工作。本法普通用于發(fā)燒、熱毒引發(fā)疾病。拔罐療法專題知識第55頁

起罐方式起罐時，應動作輕柔，協(xié)調(diào)。一手握罐將其稍傾斜，另一手拇指近罐口沿處擠壓皮膚，使氣體流入罐內(nèi)，自然松落。不可生硬拔，以免損傷皮膚，產(chǎn)生疼痛。起罐后，局部皮膚出現(xiàn)水蒸氣，可用棉球擦干；若有水泡，可用無菌針刺破，抹干后涂消毒水即可；若局部繃緊不適可輕輕按揉，使其放松；皮膚干或裂紋，涂植物油或刮痧油即可。治療結(jié)束后應休息5——10分鐘，避風寒。拔罐療法專題知識第56頁

拔罐后皮膚改變臨床意義（診療和治療作用）拔罐療法，是利用罐具經(jīng)過排氣產(chǎn)生負壓吸于體表，皮膚對這種刺激產(chǎn)生各種各樣反應，主要是顏色與形態(tài)改變，咱們把這種現(xiàn)象稱之為“罐斑”。常見皮膚改變有潮紅、紫紅或紫黑色瘀斑，小點狀紫紅色疹子，同時還常伴有不一樣程度熱痛感。皮膚這些改變屬于拔罐療法治療效應，可連續(xù)一至數(shù)天。拔罐后出現(xiàn)這些皮膚反應，是體內(nèi)病理反應。如在拔罐后，皮膚表面出現(xiàn)水皰、水腫或水氣（在罐內(nèi)壁上掛滿水珠，或起罐后有水流出），中醫(yī)認為其表示患者體內(nèi)濕盛，或因感受潮濕而致病。有時拔罐后其水皰色呈血紅或黑紅，多表示久病濕夾血瘀病理反應。如在拔罐后，皮膚表面出現(xiàn)深紅、紫黑罐斑或丹痧，觸之微痛，兼見身體發(fā)燒者，表示患有熱毒證。如在拔罐后只出現(xiàn)紫紅或紫黑色罐斑，無丹痧和發(fā)燒現(xiàn)象，多提醒患有瘀血證。如在拔罐后，皮膚表面無皮色改變，觸之不溫，多表示患有虛寒證。如拔罐后，皮膚表面出現(xiàn)微癢或出現(xiàn)皮紋，多表示患有風證。拔罐療法專題知識第57頁六、注意事項

（1）體位須適當，局部皮肉如有皺紋、松弛、疤痕凹凸不平及體位移動等，火罐易脫落。（2）依據(jù)不一樣部位，選取大小適當罐。應用投火法拔罐時，火焰須旺，動作要快，使罐口向上傾斜，防止火源掉下燙傷皮膚。應用閃火法時，棉花棒蘸酒精不要太多，以防酒精滴下燒、傷皮膚。用貼棉法時，須預防燃著棉花脫下。用架火法時，扣罩要準確，不要把燃著火架撞翻。用煮水罐時，應甩去罐中熱水，以免燙傷病人皮膚。（3）在應用針罐時，須預防肌肉收縮，發(fā)生彎針，并防止將針撞壓入深處，造成損傷。胸背部腧穴均宜慎用。（4）在應用刺血拔罐時，針刺皮膚出血面積，要等于或略大于火罐口徑。出血量須適當，每次總量成人以不超出10ml為宜。（5）在使用多罐時，火罐排列距離普通不宜太近，不然因皮膚被火罐牽拉會產(chǎn)生疼痛，同時因罐子相互排擠，也不宜拔牢。（6）在應用走罐時，不能在骨突出處推拉，以免損傷皮膚，或火罐漏氣脫落。（7）起罐時手法要輕緩，以一手抵住罐邊皮膚，按壓一下，使氣漏人，罐子即能脫下，不可硬拉或旋動。（8）拔罐后針孔如有出血，可用干棉球拭去。普通局部展現(xiàn)紅暈或紫紺色（淤血），為正常現(xiàn)象，會自行消退。如局部瘀血嚴重者，不宜在原位再拔。如留罐時間過長，皮膚會起水泡，小不需處理，預防擦破引發(fā)感染；大能夠用針刺破，流出泡內(nèi)液體，涂以龍膽紫藥水，覆蓋消毒敷料，預防感染。拔罐療法專題知識第58頁

怎樣防止火罐燙傷

臨床實踐告訴咱們；造成火罐燙傷主要原因是酒精用過多，滴在罐內(nèi)皮膚，燙起一片血泡；火焰燒熱罐口，輕易叫罐口烙傷圓圈。留罐時間過長，輕易拔起白水泡。前二種是真正燙傷，后一個不是燙傷。為防止火罐燙傷可采取以下辦法：（１）涂水：在拔罐地方，事前先涂些水（冬季涂溫水）。涂水可使局部降溫，保護皮膚，不致燙傷；（2）火焰朝罐底：酒精棉球火焰，一定要朝向罐底，萬不可燒著罐口，罐口也不要沾上酒精；（3）留罐時間短：縮短留罐時間，不要過長，過長輕易吸起水泡，普通３～５分鐘即可，最多不要超出１０分鐘。拔罐療法專題知識第59頁拔罐療法專題知識第60頁

拔罐法CuppingTherapy主講人：李小紅針灸協(xié)會拔罐、刮痧組長拔罐療法專題知識第61頁

拔罐法古稱角法，又稱吸筒法，是一個以罐為工具，借助熱力排除其中空氣，造成負壓，使之吸附于腧穴或應拔部位體表，而產(chǎn)生刺激，使局部皮膚充血、瘀血，以到達防治疾病目標方法?！侗静菥V目拾遺》中說：“罐得火氣合于肉，即牢不可脫，……肉上起紅暈，罐中有氣水出，風寒盡出?！敝嗅t(yī)外治拔罐療法能夠扶正祛邪、平衡陰陽、疏通經(jīng)絡、祛風除濕、溫經(jīng)散寒、泄熱解毒、行氣活血、舒經(jīng)和脈、消腫止痛、調(diào)整臟腑。拔罐療法專題知識第62頁一、罐種類(Typesofcups)竹罐陶罐玻璃罐抽氣罐多功效罐替換罐拔罐療法專題知識第63頁拔罐療法專題知識第64頁拔罐療法專題知識第65頁拔罐療法專題知識第66頁二、器材準備罐、酒精、棉球、火柴、酒精燈長鑷子、毛巾罐種類竹罐、陶罐、玻璃罐和抽氣罐等拔罐療法專題知識第67頁三、拔罐方法（1）吸罐

吸力

1.火罐法（fire-cupmethod）

閃火法：罐口酒精煮罐法（

fire-removingmethod）

投火法/貼棉法抽氣法（drawn-qimethod）拔罐療法專題知識第68頁1. 投火法用乙醇棉球或紙片，燃著后投入罐內(nèi)，乘火最旺時，快速將火罐扣在應拔部位上即可吸住。這種方法吸附力強，但因為罐內(nèi)有燃燒物質(zhì)，火球落下很輕易燙傷皮膚，故宜在側(cè)面橫拔。2. 貼棉法用棉花一小方塊，略浸乙醇，壓平貼在罐內(nèi)壁中、下段或罐底，用火柴點燃后，將罐子快速扣在選定部位上，即可拔住。這種方法須注意棉花浸乙醇不宜過多，不然燃燒乙醇滴下時，很輕易燙傷皮膚。3. 架火法用一不宜燃燒和傳熱物體，如小瓶蓋等（其直徑要小于罐口），放在應拔部位上，上置小塊乙醇棉球，點燃后快速將罐子扣上，這種方法吸附力也較強。拔罐療法專題知識第69頁4. 滴酒法在火罐內(nèi)滴入95%乙醇1~3滴，翻倒之使其均勻地分布于灌壁，然后點火燃著，快速將罐子扣在應拔部位上。這種方法須注意滴入乙醇要適量，如過少不宜燃著，若過多往往淌下會灼拔罐療法專題知識第70頁三、拔罐法應用

適合于面積較大肌肉豐厚腰背部、大腿部刮痧效應調(diào)整吸力

1．留罐

(

retainingcupping)

時間5-15分

注意：充血瘀血水泡2．走罐(

movingcupping)拔罐療法專題知識第71頁

4．留針拔罐

cuppingwiththeneddleinsidethejar

針刺深度風濕痹痛6．藥罐

煮藥罐

神經(jīng)麻痹局部皮膚麻木功效減退之虛證，不適合留罐部位(暴露部位）控制吸力3．閃罐(

successiveflashcupping)

5．刺血拔罐軟組織損傷丹毒皮膚病注意：調(diào)整出血量拔罐療法專題知識第72頁扶正祛邪，調(diào)整陰陽：如由風寒濕邪引發(fā)痹證，可在疼痛部位進行刺絡拔罐，拔除病邪，氣血得以正常運行而病自愈；同時能夠調(diào)整陰陽，使機體重新到達平衡狀態(tài)。如拔關(guān)元穴能夠溫陽散寒，而刺絡拔大椎穴可清陽泄熱。疏通經(jīng)絡，宣通氣血：在對應病所（如阿是穴）拔罐，可使阻塞穴位、經(jīng)絡得以通開，氣血得以通達。中醫(yī)常說：“不通則痛，痛則不通。”拔罐能夠疏通經(jīng)絡，對頸椎病、肩周炎、腰腿痛等痛癥效果頗佳。消腫止痛：因為“祛除病邪，吸拔出有害物質(zhì)”,增強了血流量，邪去而腫消、絡通而痛止，從而到達消腫止痛目標。實踐證實，遲緩而輕手法對神經(jīng)系統(tǒng)含有鎮(zhèn)痛作用；急速而重手法含有興奮作用。祛濕逐寒，通利關(guān)節(jié)：寒則氣凝，淤則氣滯。氣行則血行，氣滯則血淤。拔罐療法利用罐內(nèi)負壓能吸出風寒濕邪，使氣血疏通，淤滯消散。故拔罐有祛風散寒、祛濕逐邪、溫通血脈、疏經(jīng)止痛預防保健作用：健康保健和疾病防變。健康人常做拔罐（如取背俞穴、足三里穴等）可增強衛(wèi)氣，衛(wèi)氣強則保表能力強，外邪不易侵表，機體自可安康。若外邪侵表，出現(xiàn)惡寒、發(fā)燒、鼻塞、流涕等表癥，及時拔罐（如取肺俞、中府等）可將表邪及時，以免表邪入里而生大病。拔罐療法專題知識第73頁四、拔罐作用和適應范圍

Functionandindicationofcupping作用原理

刺激皮部與絡脈負壓作用

A）氣體交換

B）自家溶血

a.刺激神經(jīng)末稍、

b.類組織胺物質(zhì)刺激機體器官溫熱作用改進局部血液循環(huán)拔罐療法專題知識第74頁治療作用

通經(jīng)活絡行氣活血消腫止痛、祛風散寒適應范圍：無痛創(chuàng)簡便易行拔罐療法專題知識第75頁拔罐療法適應人群：

1.內(nèi)科:使用于感冒，支氣管炎，哮喘，頭痛，高血壓，三叉神經(jīng)痛，面神經(jīng)麻痹，失眠，健忘，糖尿病，胃腸炎，腹瀉，便秘，消化不良，腦血管意外，膽囊炎，肝炎等。2.外科：適合用于胃腸痙攣，腰椎間盤突出癥，腰椎肥大，坐骨神經(jīng)痛，肩周炎，泌尿系結(jié)石，脫肛，落枕，神經(jīng)損傷等。3.婦科：適合用于月經(jīng)不調(diào)，盆腔炎，帶下病，痛經(jīng)，功效性子宮出血，更年期綜合征，子宮脫垂等。4.男科：適合用于陽痿，早泄，遺精，不射精癥，慢性前列腺炎，前列腺增生癥等。5.兒科：適合用于百日咳，哮喘，消化不良，遺尿，疳積。6.五官科：適合用于結(jié)膜炎，近視，紅眼病，鼻炎，牙痛，咽炎，下頜關(guān)節(jié)炎，口腔潰瘍，目赤腫痛等。7.皮膚科：適合用于座瘡，濕疹皮炎，帶狀皰疹，蕁麻疹，酒渣鼻，皮膚瘙癢等癥。同時還可用于防病、強身。拔罐療法專題知識第76頁拔火罐留下罐斑以及顏色意義常見罐斑有潮紅、紫紅或紫黑色淤斑，小點狀紫紅色疹子，同時還常伴有不一樣程度熱痛感。皮膚這些改變屬于拔罐療法治療效應，可連續(xù)一至數(shù)天。拔罐后，罐斑如顯水皰、水腫和水氣狀，表明患者濕盛或因感受潮濕而致病。有時拔后水泡色呈血紅或黑紅，表明久病濕夾血瘀病理反應。罐斑出現(xiàn)深紅、紫黑或丹痧現(xiàn)象，觸之微痛，兼見身體發(fā)燒者，表明患者有熱毒證。如罐斑出現(xiàn)紫紅或紫黑色，無丹瘀和發(fā)燒現(xiàn)象，表明患者有淤血癥。罐斑無皮色改變，觸之不溫，多表明患者有虛寒癥。罐斑如出現(xiàn)微癢或出現(xiàn)皮文，多表明患者患有風癥。普通說來無病者多無顯著罐斑改變。拔罐療法專題知識第77頁人體淤血點凡在人體各部出現(xiàn)以下淤病診療點者，拔罐治療效果更加好。雞皮樣點：毛孔中心凹陷，周孔隆起，白色，狀似雞皮疙瘩，為營血內(nèi)陷病癥，應在周圍拔罐走灌，使營血外達，效果更加好。羊毛疔點：毛孔凹陷，周圍有一紅圈，紅圈多有一缺口，壓之褪色，點鐘毫毛豎立挺直。此種表現(xiàn)多為氣血阻滯造成?？稍诰植堪喂薹叛Ｏx血淤點：其狀似羊毛疔，不一樣點使毛孔周圍紅圈呈反射狀延伸，彎曲如蟲腳，似蜘蛛狀，相當于當代醫(yī)學稱“蜘蛛痣(血管蛛)”壓之褪色，此為體內(nèi)血液現(xiàn)有包塊久病表現(xiàn)。再次局部拔罐放血療效好。斑點：其形如斑，與表皮相平，形狀大小不一，有如針帽、芝麻，有融合成片；顏色有紅、黃、藍、白、黑、褐、紫等，為紅、褐、白為常見，多無光澤，壓之多不褪色，無壓痛，次多為邪入營血表現(xiàn)，在此放血拔罐療效更加好。淤斑點：其形如淤（沙子），凸出表皮，形狀大小，多如沙子、芝麻，顏色有紅、淤、白色3種，此為肺熱或肝熱表現(xiàn)。此處放血拔罐療效更加好。拔罐療法專題知識第78頁起罐方法和注意事項（一）起罐方法起罐時普通先用左手夾住火罐，右手拇指或食指在灌口旁邊按壓一下，使空氣進入罐內(nèi)，即可將罐取下，若罐吸附過強時，切不可硬行上提或旋轉(zhuǎn)提拔，以輕緩為宜。（二）注意事項（1）.有出血傾向患者，如血小板降低性紫癜、白血病、血友病、毛細血管脆性試驗陽性等。（2）.皮膚病皮損部位、傳染性皮膚病、皮膚嚴重過敏、局部破損潰爛者不宜拔罐。（3）.急性軟組織損傷，局部忌用拔罐。（4）.外商、骨折、靜脈曲張、大血管體表投影處、心尖搏動處及瘢痕處不宜拔罐。（5）.妊娠期婦女下腹部、腰骶部、乳房及合谷、三陰交、昆侖等穴不宜拔罐。其它部位刺激不宜強烈。（6）.五官及二陰處不宜拔罐。拔罐療法專題知識第79頁7）.身體極度虛弱、形體消瘦、皮膚失去彈性而松弛者及毛發(fā)多部位不宜拔罐。（8）.惡性腫瘤患者不宜拔罐。（9）.有重度水腫，病情嚴重；中度或重度心臟病、心衰、腎衰、肝硬化腹水者不宜拔罐。（10）.精神失常、精神病發(fā)作期、狂躁不安及破傷風、狂犬病等痙攣抽搐不能配合者不宜拔罐。（11）.活動性肺結(jié)核患者，尤其是其胸腹部不宜拔罐。（12）.醉酒、過饑、過飽、過分疲勞者均不宜拔罐。以上所列禁忌證并不是絕對禁用該法，在有階段，有疾病能夠配用該療法治療。拔罐療法專題知識第80頁注意事項：拔罐部位罐選擇(種類\大小)水泡處理不宜拔罐部位與疾病孕婦禁忌拔罐療法專題知識第81頁影響起泡原因：疾病與部位、時間、季節(jié)（夏季）泡液顏色：清水樣（未見細胞）淺黃（少許紅細胞）橙黃（5-10個紅細胞）淺紅（20-35個紅細胞）暗紅（紅細胞滿視野）泡液為單純組織液或組織液+含量不等血液軟組織勞損普通出現(xiàn)軟組織水腫等無菌性炎癥改變、吸收組織液可減輕或消除無菌性炎癥狀態(tài)水濕、痰濁之邪、瘀血中國針灸1998-11-663關(guān)于水泡幾個問題拔罐療法專題知識第82頁對癥拔罐療法1.感冒大椎，合谷，太陽，風門。風寒感冒加肺腧，風熱感冒加曲池，暑濕感冒加內(nèi)關(guān)、膻中①拔罐法：以上穴位用閃火法拔罐4~6個，留罐15~20分鐘，每日一次②走罐法：以背部第7頸椎至第10胸椎段為中心，向兩側(cè)肩胛部依次走罐，往返數(shù)次。隔日一次。2.咳嗽肺腧，尺澤，大椎，膻中。① 拔罐法以上穴位用閃火法拔罐4~6個，留置15~20分鐘，每日一次。②閃罐法：痰多胸悶者，取膻中、肺腧閃罐10~20分鐘，每日一次.③走罐法：肢體背部酸痛者，可取足太陽膀胱經(jīng)和督脈第1~12胸椎兩側(cè)走罐。隔日一次3.胃痛足三里，中脘，內(nèi)關(guān)，胃俞。①留罐法：以主穴為主，依據(jù)不一樣辨證配以不一樣穴位，用閃火法拔罐后，留罐15~20分鐘，每日一次。② 閃罐法：取脾俞、胃俞、中脘、上脘，拔閃火罐以皮膚潮紅為度，每日一次。拔罐療法專題知識第83頁4.腹痛大腸俞，足三里，天樞，神闕。①留罐法：以上諸穴用閃火法拔罐后留置15~20分鐘，每日一次。②閃罐法：取上述諸穴，用閃火法將罐拔于穴位上，然后將罐馬上起下，重復數(shù)次，至皮膚潮紅為止。③提罐法：先用閃火將罐吸拔于俞穴皮膚上，然后將罐上提，拉動皮膚，再恢復原樣，重復、輕柔、均勻地往返提拉屢次，直至皮膚出現(xiàn)瘀血為止。5.便秘大腸俞，天樞，神闕。①留罐法：以上穴位用閃火法拔罐后，留罐10~20分鐘，每日一次。②閃罐法：神闕穴先用閃火法閃罐10~20分鐘，再留罐10~20分鐘。③轉(zhuǎn)罐法：先再局部皮膚上適量潤滑油，然后用閃火法將罐吸拔在皮膚上，手握罐體沿順時針方向轉(zhuǎn)動，手法宜較輕柔=轉(zhuǎn)罐宜平穩(wěn)。拔罐療法專題知識第84頁6.失眠

心俞，脾俞，內(nèi)關(guān)，安眠，三陰交。①留罐法：以上主穴加配穴，用閃火法拔罐后，留罐15~20分鐘，每日一次。②指罐法：先用手指按壓諸穴，每穴5~10分鐘，然后再用閃罐法拔罐在諸穴上，留罐10~15分鐘，每晚睡前一次。7.頭痛印堂，太陽，合谷，足三里，太沖。①留罐法：取以上諸穴，用閃火法拔罐后，留罐10~20分鐘，每日一次。②月經(jīng)不調(diào)三陰交，足三里，氣海。③留罐法：取以上穴位，用閃火法吸拔罐后，留置5~20分鐘，每日一次，康復即止。④溫罐法：取以上穴位，以血寒凝滯、肝氣郁滯型為佳，先用艾條熏灸10~20分鐘，再用閃火法留罐，留置10~15分鐘。8.痛經(jīng)三陰交，關(guān)元，足三里。①留罐法：取以上穴位，用閃火法吸罐于諸穴上，留置5~20分鐘，每日一次。③溫罐法：取以上穴位，先用艾條重灸關(guān)元穴，然后用閃火法將罐吸拔于穴位上，留置5~20分鐘拔罐療法專題知識第85頁9.落枕落枕穴，外關(guān)，壓痛點。①走罐法：取頸夾脊，先在皮膚上涂上潤滑油，然后用閃火法將罐吸拔于皮膚上，又馬上起罐，然后又拔上罐，如此重復操作，直至皮膚潮紅，每日一次。②溫罐法：取以上穴位，以頸部痛點為主，先用艾條重灸，灸至皮膚發(fā)紅發(fā)燒，然后再用閃火法將罐吸拔后，留置5~10分鐘。拔罐療法專題知識第86頁拔罐視屏拔罐療法專題知識第87頁拔罐療法專題知識第88頁拔罐療法專題知識第89頁拔罐療法專題知識第90頁拔罐療法專題知識第91頁拔罐療法專題知識第92頁拔罐療法專題知識第93頁拔罐療法專題知識第94頁拔火罐-----種類方法作用注意事項拔罐療法專題知識第95頁拔罐器具種類常見可分為：

陶瓷罐竹罐玻璃罐橡膠罐金屬罐抽氣排氣罐

拔罐療法專題知識第96頁拔火罐作用拔火罐是傳統(tǒng)中醫(yī)外治方法，能夠行氣活血、疏經(jīng)活絡、消腫止痛、祛除風濕，因為操作簡單易行，成了民間常見防病治病方法，常見于治療腰背痛、頸肩痛、風濕痛、落枕、感冒、消化不良、失眠、更年期綜合征以及個別皮膚病等。

拔罐療法專題知識第97頁常見拔罐方法（1）閃火法

用鑷子或血管鉗夾住酒精棉球，點燃后伸進罐內(nèi)，在底部或中部旋轉(zhuǎn)數(shù)圈快速退出，再速將罐扣在需拔罐處，即可吸住，操作動作要快。（2）投火法

將紙片或酒精棉球點燃后，投入罐內(nèi)，快速將罐扣在應拔部位上（3）貼棉法

將1立方厘米棉花一塊，不宜過厚，略浸酒精（不可過多，以免火隨酒精移動，扣罐時灼傷病人）貼于罐內(nèi)上中段，點燃棉片后馬上將罐扣于要拔部位。拔罐療法專題知識第98頁常見治療罐法（1）留罐法指罐吸拔在皮膚后留置一段時間拔罐法，留罐時間普通為5到20分鐘，夏季及皮膚薄處留罐時間不宜過長。（2）走罐法

操作前，先選取罐口較大，罐口壁較厚且光滑無破損玻璃罐，然后在罐口或吸拔部位涂上薄薄潤滑劑，如風油精。操作至皮膚出現(xiàn)潮紅，深紅或起丹痧點為止。（3）閃罐法用鑷子夾住酒精棉球，點燃后送入罐底，馬上抽出，將罐拔于病人患處，隨即將罐馬上取出，重復如此操作，直至皮膚潮紅發(fā)燒為止。拔罐療法專題知識第99頁拔罐常取穴位大椎：位于第七頸椎棘突下。主治發(fā)燒、咳嗽、氣喘、頭痛等病癥。肩中俞：位于第七頸椎棘突下旁開2寸。主治咳嗽、氣喘、肩背疼痛等病癥。肺俞：位于第三胸椎棘突下，旁開1.5寸。主治咳嗽、氣喘、吐血、潮熱、盜汗、鼻塞等病癥。豐?。何挥谕怩赘唿c上與外膝眼連線中點處。主治頭痛、眩暈、痰多咳嗽、嘔吐、便秘等病癥。內(nèi)關(guān)：位于腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。主治心痛、心悸、胸悶、胃痛、嘔吐、-------熱病、偏癱、失眠、眩暈、偏頭痛等病癥。

拔罐療法專題知識第100頁高血壓：

足三里（外膝眼下三寸），是長壽穴，保健作用

三陰交（在內(nèi)踝尖直上三寸，脛骨后緣

）

懸鐘穴（外踝尖上3