臨床醫(yī)學檢驗臨床微生物技術：感染性疾病測試題三

臨床醫(yī)學檢驗臨床微生物技術：感染性疾病測試題三1、單選?女孩，4歲，1998年8月因發(fā)熱2天，頭痛嘔吐4次，呈噴射狀，伴腹瀉每天2次，略稀，膝反射略弱。該病兒入院后首先應做的檢查是（）A.血常規(guī)、血培養(yǎng)B（江南博哥）.腦脊液檢查C.大便常規(guī)及培養(yǎng)D.乙型腦炎特異性IgME.腦電圖正確答案：B2、單選

男孩，8歲，因畏寒、發(fā)熱8天，伴納差、腹脹、腹痛，大便每天1-2次，略稀，當地醫(yī)院用青霉素治療熱不退轉來。體檢：體溫39.2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺無異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，質軟，經血培養(yǎng)證實為傷寒。關于傷寒，其典型的臨床表現是（）A.持續(xù)發(fā)熱，脾腫大，玫瑰疹，相對緩脈，白細胞計數減低B.持續(xù)發(fā)熱，脾腫大，瘀點，重脈，白細胞計數降低C.不規(guī)則發(fā)熱，脾腫大，瘀點、相對緩脈，白細胞計數升高D.弛張熱，脾腫大，玫瑰疹，間歇脈，白細胞降低E.稽留熱，脾腫大，玫瑰疹，奇脈，白細胞升高正確答案：A3、單選

猩紅熱患兒應隔離到何時（）A.患兒體溫正常B.患兒癥狀消失C.咽拭連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后D.經青霉素肌注7～10天E.患兒癥狀消失，咽拭子連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后正確答案：E4、單選

外周血中性粒細胞增高的疾?。ǎ〢.腺苷脫氨酶缺乏B.慢性肉芽腫病C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏D.白細胞黏附分子缺陷病E.X－連鎖高IgM血癥正確答案：D5、單選

猩紅熱出疹的時間是（）A.與發(fā)熱同時B.發(fā)熱后12～48小時C.發(fā)熱后48～72小時D.發(fā)熱后60～72小時E.以上都不是正確答案：B6、單選

哪項符合吉蘭－巴雷綜合征的典型腦脊液改變（）A.細胞數正常，蛋白增加，糖降低B.細胞數增高，蛋白正常，糖正常C.細胞數增高，蛋白增加，糖正常D.細胞數增高，蛋白正常，糖降低E.細胞數正常，蛋白數增加，糖正常正確答案：E7、單選

哪一項不是脊髓灰質炎延髓型的表現（）A.左鼻唇溝淺，吞咽困難，呼吸不規(guī)整B.左下肢弛緩性癱伴左鼻唇溝淺C.左鼻唇溝淺伴尿潴留D.左額紋及左鼻唇溝淺伴吞咽困難，呼吸不規(guī)整E.驚厥，昏迷伴左鼻唇溝淺，左眼裂大正確答案：E8、單選

EBV為下列哪一類病毒（）A.腸道病毒B.皰疹病毒C.黃熱病毒D.細小病毒E.副黏病毒正確答案：B9、單選

小兒5歲，因發(fā)熱4天，伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現左下肢不能站立行走來診。體檢，體溫38℃，神志清，心肺無異常，左下肢肌力Ⅰ級，膝跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛覺存在。為確診應做的檢查是（）A.血常規(guī)B.腦脊液C.血pH值及血鉀D.紅細胞沉降率E.糞、腦脊液病毒分離正確答案：E10、單選

引起深部真菌病的細菌，屬于條件致病菌的是（）A.組織胞漿菌B.球孢子菌C.新型隱球菌D.芽牛菌E.白色念珠菌正確答案：E參考解析：白色念珠菌是人體口腔、咽喉、腸道、陰道黏膜的正常菌群，也是重要的條件致病菌。11、單選

腎病綜合征合并水痘，在臨床采取措施中，哪項是錯誤的（）A.單獨隔離，防止交叉感染B.即可停用糖皮質激素C.應用抗生素預防感染D.應用靜脈丙種球蛋白E.對癥治療給予退熱劑正確答案：B12、單選

被病犬咬傷后，局部傷口正確的處理方法是（）A.0.1％的新潔爾滅徹底沖洗傷口至少半小時，70％的酒精、碘酊涂擦幾次，3天內不必包扎或縫合傷口B.20％肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時；70％酒精、碘酊涂擦幾次，隨后縫合包扎傷口C.0.1％的新潔爾滅徹底沖洗傷口15～20分鐘；70％酒精、碘酊涂擦幾次，3天內不必包扎或縫合傷口D.10％的肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時，70％的酒精、碘酊涂擦幾次，3天內不必包扎或縫合傷口E.10％的肥皂水徹底沖洗20～30分鐘，75％的酒精、碘酊涂擦幾次，3天內不必包扎或縫合傷口正確答案：A13、單選

男孩，3歲。發(fā)熱伴嘔吐半天。體檢：體溫39℃，神萎，面色較蒼白，皮膚可見瘀點，無明顯神經系統(tǒng)體征。擬診為流行性腦脊髓膜炎。考慮該患兒處于臨床哪一期（）A.前驅期B.上呼吸道炎期C.潛伏期D.敗血癥期E.腦膜炎期正確答案：D參考解析：流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病過程分為三個階段，上呼吸道感染期、敗血癥期和腦膜炎期。該患兒病程較短，臨床表現為高熱、皮膚瘀點，尚無腦膜刺激征等神經系統(tǒng)表現，因此臨床可考慮患兒暫時處于敗血癥期，如果不及時治療將很快進展并可累及中樞神經系統(tǒng)。14、單選

傷寒流行病學具有重要意義的是（）A.傷寒患者的潛伏期B.傷寒患者C.傷寒恢復期的患者D.傷寒暫時帶菌者E.傷寒慢性帶菌者正確答案：E15、單選

男孩，7歲，1周前開始發(fā)熱，全身不適，食欲下降，大便干結，輕度腹脹，近2日輕咳無痰。體檢：體溫38.9℃，神志清，軟弱，心臟無異常，兩肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，無壓痛。血常規(guī)：白細胞數4.6×109／L，中性粒細胞0.68，嗜酸性粒細胞計數為0，肥達反應：O效價1：40，H效價1：80，胸部X線正常?；純鹤≡褐委?0天，完全恢復出院。出院半個月后又開始發(fā)熱，體溫38.2～39.4℃，持續(xù)8天，食欲下降，腹脹腹瀉，大便每天2～3次，稀無膿血。體檢，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血常規(guī)白細胞數5.4×109／L，中性粒細胞0.80，血培養(yǎng)有傷寒菌生長。該病人的診斷是（）A.傷寒反復感染B.傷寒復燃C.傷寒復發(fā)D.傷寒遷延型E.傷寒合并肺炎正確答案：C16、單選

男嬰，3個月。32周早產。現消瘦，哭聲低，常有低熱，鼻塞致哺乳困難，面色蒼白。今日身上出現皮疹，呈水皰狀，皰中有膿性物，破后有結痂。其母于孕期檢查血清為梅毒感染。此小兒做進一步實驗室診斷，哪項為首選（）A.暗視野顯微鏡檢查找病原體B.VDRL試驗C.血清不加熱反應素玻片試驗D.梅毒螺旋體血凝試驗E.血漿反應素卡片試驗正確答案：B17、單選

流行性腮腺炎病人唾液排毒時間為（）A.腮腺腫大前6天至后8天B.腮腺腫大前6天至后9天C.腮腺腫大前7天至后7天D.腮腺腫大前6天至后6天E.腮腺腫大前6天至后5天正確答案：B18、單選

患兒，8歲，發(fā)熱3周，頭痛、嘔吐2周，近1周來視力減退。查體：頸阻（＋），克氏征（＋），巴氏征（－），心肺無殊。腰穿腦脊液壓力增高，常規(guī)：白細胞350×10／L，中性28％，淋巴72％，蛋白（＋＋）；生化：蛋白1.2g／L，糖2.5mmol／L，氯化物95mmol／L。用抗生素和抗結核治療無效。如擬診為隱球菌性腦膜炎，為快速明確診斷，主要依靠下列哪項檢查結果（）A.腦脊液生化檢測B.頭顱CTC.血清免疫學陽性D.腦脊液墨汁染色涂片陽性E.腦脊液真菌培養(yǎng)陽性正確答案：D19、單選

女孩4歲，因發(fā)熱5天，煩躁，左下肢不能行走1天，今晨突然面色蒼白，呼吸急促來診。查體：T38.5℃，神志清，重病容，呼吸每分鐘40次、淺促，口唇略紺，咽充血，心肺無異常，腹軟，左下肢肌力0級，無病理反射，診斷為脊髓灰質炎。脊髓灰質炎病人出現呼吸肌癱瘓或呼吸中樞障礙時，下列處理中哪項不恰當（）A.控制高熱，防止肺部感染B.吸氧、注意水電解質平衡C.監(jiān)測PaO2及PaCO2D.可行氣管插管機械通氣E.用大劑量鎮(zhèn)靜劑制止煩躁，減少氧消耗正確答案：E20、單選

治療C群流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為（）A.氯霉素B.青霉素GC.磺胺甲異噁唑D.頭孢曲松E.利福平正確答案：B21、單選

女孩，2歲，因發(fā)熱半天，嘔吐2次，半小時前突然面色發(fā)灰，四肢發(fā)冷，來院急診。體檢：體溫40℃，精神萎靡，重病容，血壓4／0kPa，心率16.0次／分，腹軟，巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī)：白細胞：10～20／HP，紅細胞0～1／HP，吞噬細胞0～1／HP，臨床診斷為中毒型細菌性痢疾。急性細菌性痢疾的基本病變應為（）A.彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥B.結腸黏膜彌漫性充血水腫C.腸黏膜呈節(jié)段性、壞死性炎癥D.腸黏膜呈點狀壞死和溶解E.腸黏膜組織溶解性壞死形成潰瘍正確答案：B22、單選?男孩4歲，因發(fā)熱伴雙耳垂腫痛3天，頭痛1天，噴射性嘔吐3次，上腹部疼痛入院。體檢：體溫40℃，咽紅，神志清，頸軟，雙側腮腺2cm×3cm，有壓痛。心肺無異常。腹軟，克氏征、布氏征陰性。該病人最可能的診斷是（）A.腮腺炎合并胰腺炎B.腮腺炎并發(fā)急性胃炎C.腮腺炎并發(fā)膽囊炎D.腮腺炎并發(fā)腦膜炎E.腮腺炎并發(fā)睪丸炎正確答案：D23、單選

重癥出血性水痘常發(fā)生在（）A.患過水痘的母親所生的6個月以下嬰兒B.嬰幼兒C.先天性水痘D.3～6歲兒童E.正在用腎上腺皮質激素治療的病兒正確答案：E24、單選

下列哪項是流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥（）A.病毒性睪丸炎B.病毒性關節(jié)炎C.非化膿性腮腺炎D.病毒性心肌炎E.病毒性腦膜炎正確答案：A25、單選

搶救休克型中毒性痢疾，哪項措施不得當（）A.擴充血容量B.應用皮質激素C.應用利尿劑D.調整血管緊張度藥物E.抗生素控制感染正確答案：C26、單選

母親患艾滋病，為防止母嬰傳播，下列哪項預防措施不正確（）A.盡可能終止妊娠B.盡量采取產道正常分娩C.產后避免母乳喂養(yǎng)D.要防止母嬰之間的血液接觸E.產前可口服此項預防正確答案：B27、單選

下列均是脊髓灰質炎癱瘓期的治療措施，但應除外的是（）A.理療B.功能鍛煉C.激素治療D.加蘭他敏肌注E.維生素味肌注正確答案：C28、單選

3歲患兒突然高熱，發(fā)熱4小時后反復抽搐，頸項強直可疑。外周血WBC21×10／L最可能的診斷是（）A.病毒性腦炎B.流行性乙型腦炎C.流行性腦脊髓膜炎D.惡性瘧疾E.中毒性細菌性痢疾正確答案：E29、單選

男孩3歲，發(fā)熱伴咳嗽3天，納差，痰多。體檢：體溫39.6℃，神萎唇干，兩瞼結膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明顯，且粗糙，頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。心率每分鐘140次，兩肺呼吸音粗，曾用過退熱藥?；純鹤≡哼M一步處理，以下哪項是不對的（）A.氧氣吸入B.立即給予毛花苷C或毒毛花苷K快速飽和C.應用鹽酸異丙嗪或地西泮D.選用兩種抗生素控制感染E.本病兒應至少隔離2周正確答案：D30、單選

患兒2歲，昨起流涕，今發(fā)熱，晚上突然出現抽搐，持續(xù)2分鐘，在去醫(yī)院途中抽止，大聲哭鬧，神志轉清。體溫39.6℃。咽紅，頸無阻力，心肺無異常，克氏征陰性?？赡艿脑\斷是（）A.敗血癥B.癲癇C.中樞系統(tǒng)感染D.嬰兒手足搐搦癥E.上呼吸道感染，高熱驚厥正確答案：E31、單選

麻疹與結核的關系中，錯誤的是（）A.PPD試驗轉陰B.使?jié)摲Y核變成活動性結核C.抑制結核活動D.促使結核播散E.患兒可初染結核正確答案：C32、單選

下列哪組血清乙肝標志結果提示有檢驗誤差（）A.HBsAg（＋）、抗HBs（－）、HBeAg（＋）、抗HBe（－）、抗HBc（＋）B.HBs（＋）、抗HBsAg（－）、HBeAg（－）、抗HBe（－）、抗HBc（＋）C.HBsAg（－）、抗HBs（－）、HBeAg（－）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）D.HBsAg（＋）、抗HBs（－）、HBeAg（－）、抗HBe（－）、抗HBc（＋）E.HBsAg（＋）、抗HBs（－）、HBeAg（＋）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）正確答案：E參考解析：乙肝標志HBeAg可在血清中檢出，提示急性期感染的早期標志，表示病毒復制，具有高度傳染性，抗HBe不可能同為陽性。33、單選

急性細菌性痢疾中毒型易發(fā)生下列哪幾種現象，除了（）A.中毒性休克B.腦水腫C.腦疝D.呼吸衰竭E.DIC正確答案：E34、單選?6個月嬰兒，患有化膿性腦膜炎，經抗生素治療1周后有好轉，體溫下降，癥狀改善，再次做腰穿行腦脊液檢查，白細胞數明顯減少，繼續(xù)原方案治療2天，體溫又升到39℃，并出現頻繁嘔吐，前囟飽滿。上述患兒出現頻繁嘔吐，前囟飽滿外，在高熱的同時又出現多次抽搐，顱縫增大，肌張力增高或偏癱。做過硬腦膜下腔穿刺，流出液體2ml，外觀清，應懷疑下列哪項診斷（）A.癲癇（繼發(fā)性）B.阻塞性腦積水C.硬膜下積液D.瑞氏綜合征E.腦室管膜炎正確答案：E35、單選

7歲男孩，夏季突發(fā)高熱2小時，驚厥3次，面色發(fā)灰，四肢涼，血壓低，心肺無異常，腦膜刺激征陰性。應首先做哪項檢查（）A.腰穿B.腦電圖C.顱腦影像學檢查D.血白細胞計數及分類E.灌腸通便，查便常規(guī)正確答案：E36、單選

女嬰1歲。發(fā)熱伴嘔吐2天入院。體檢無異常發(fā)現，尿液分析示白細胞滿視野，診斷為尿路感染。入院后體溫呈弛張熱型，精神萎靡，懷疑并發(fā)敗血癥。如果疾病繼續(xù)進展，該患兒將會發(fā)生下列哪種病況（）A.遷徙性化膿性病灶B.感染性休克C.肺炎D.低血糖E.水電解質紊亂正確答案：B參考解析：尿路感染的病原菌以革蘭陰性桿菌多見，革蘭陰性菌敗血癥的特點是容易引起感染性休克。37、單選

男孩，8歲，因畏寒、發(fā)熱8天，伴納差、腹脹、腹痛，大便每天1-2次，略稀，當地醫(yī)院用青霉素治療熱不退轉來。體檢：體溫39.2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺無異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，質軟，經血培養(yǎng)證實為傷寒。關于傷寒，下列哪項不正確（）A.臨床主要表現為持續(xù)發(fā)熱，食欲減退，淡漠，脾腫大，玫瑰疹，相對緩脈B.傷寒極期（2～3周）可發(fā)生腸出血及腸穿孔C.傷寒患者出現蛋白尿是由于免疫復合物的作用D.肥達反應在病程第2～3周陽性率最高E.嗜酸性粒細胞絕對計數對傷寒的診斷和預后有參考意義正確答案：D38、單選

2歲女孩，突起發(fā)熱，伴咽痛，稀便每天3～4次，3天后熱退，間隔2天又發(fā)熱伴頭痛、多汗，全身肌肉疼痛，持續(xù)3天熱退，繼之出現右下肢無力、肌張力減退、膝反射消失。應診斷為（）A.風濕性關節(jié)炎B.類風濕關節(jié)炎C.脊髓灰質炎D.化膿性關節(jié)炎E.結核性關節(jié)炎正確答案：C39、單選

新生兒期，最為常見的是（）A.病毒性腦炎B.結核性腦膜炎C.大腸埃希菌腦膜炎D.隱球菌腦膜炎E.肺炎雙球菌腦膜炎正確答案：C40、單選

男孩，10歲，因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛4天、腹痛半天、嘔吐3次，于2006年4月入院。體檢，體溫39％，神萎，頸軟，咽紅，雙側腮腺3cm×3cm，質軟，有壓痛，心肺無異常。腹軟，左上腹有輕度壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音輕度活躍，克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。病兒的治療下列哪項是不正確的（）A.肌注阿托品B.糾正水、電解質紊亂C.靜注甘露醇以降顱壓D.應用抗病毒藥E.暫禁食正確答案：A41、單選

患兒，1歲，低熱伴咳嗽3周，消瘦，紅細胞沉降率40mm／h，PPD（－）。X線胸片示右肺中部陰影伴右肺門淋巴結腫大。患兒近期曾患麻疹。其可能的診斷是（）A.金黃色葡萄球菌肺炎B.縱隔腫瘤C.原發(fā)綜合征D.病毒性肺炎E.支原體肺炎正確答案：C42、單選

小兒敗血癥的確診主要依據是（）A.高熱持續(xù)不退伴精神萎靡B.高熱伴肝脾大C.高熱伴周圍血常規(guī)中白細胞升高D.血培養(yǎng)陽性E.體內抗體在恢復期為早期的4倍以上正確答案：D43、單選

下列哪項不是傷寒的臨床表現（）A.持續(xù)高熱B.玫瑰疹C.相對緩脈D.肝脾大E.白細胞數增多正確答案：E44、單選

小兒5歲，因發(fā)熱4天，伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現左下肢不能站立行走來診。體檢，體溫38℃，神志清，心肺無異常，左下肢肌力Ⅰ級，膝跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛覺存在。該病人處理中，哪項是錯誤的（）A.臥床休息，注意水電解質平衡B.用大劑量腎上腺皮質激素C.可用退熱止痛劑D.癱瘓肢體置功能位置E.急性期后用加蘭他敏正確答案：B45、單選

患兒2歲，昨起流涕，今發(fā)熱，晚上突然出現抽搐，持續(xù)2分鐘，在去醫(yī)院途中抽止，大聲哭鬧，神志轉清。體溫39.6℃。咽紅，頸無阻力，心肺無異常，克氏征陰性。下列哪一項不是化膿性腦膜炎的抗生素治療原則（）A.一旦明確診斷，盡快進行抗生素治療B.根據病原菌選擇有效且易進入腦脊液的抗生素C.靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度D.足夠的劑量，療程為腦脊液正常后1～2周E.不易達腦脊液的藥物可鞘內注射正確答案：D46、單選

除下列哪項外均是霍亂弧菌的定植因子（）A.鞭毛B.毒素協(xié)同調節(jié)菌毛C.脂多糖D.非毒素蛋白E.可溶性血凝素正確答案：D47、單選

神經性食物中毒的主要特征是（）A.發(fā)熱、嘔吐、水樣便B.發(fā)熱、腹痛、黏胨便C.發(fā)熱、流涕、黃水便D.腹瀉、嘔吐、米泔水樣便E.眼肌及咽肌癱瘓正確答案：E48、單選

接觸麻疹疫苗后，機體產生抗體水平最高的時間是接種后（）A.2周時B.1個月時C.6周時D.2個月時E.6～8周時正確答案：B49、單選

4歲女孩，發(fā)熱1天，驚厥20分鐘來院。查體：意識不清，口吐白沫，四肢陣攣，決定予安定止驚治療，哪種用法是錯誤的（）A.每次0.3～0.5mg／kgB.稀釋后靜脈慢推C.最大量<10mg／次D.稀釋后如混濁禁用E.無效時15～20分鐘后可重復正確答案：D50、單選

脊髓灰質炎病人自起病之日起應隔離至多少天（）A.10天B.20天C.30天D.40天E.50天正確答案：D51、單選

流行性乙型腦炎最常見的并發(fā)癥是（）A.神經性營養(yǎng)不良B.肺不張C.支氣管肺炎D.褥瘡E.尿路感染正確答案：C52、單選

水痘通過何種途徑傳播（）A.空氣飛沫和接觸B.食物C.糞便D.水源E.昆蟲媒介正確答案：A53、單選

男孩，5歲，2003年9月因發(fā)熱3天、頭痛、嘔吐3次，呈噴射狀伴腹瀉，每天1～2次來診。體檢：神萎、嗜睡、雙眼凝視，頸略有抵抗，兩肺呼吸音稍粗，心腹無異常。腹壁反射、提睪反射均未能引出，腱反射偏弱。該病兒最有可能的診斷是（）A.敗血癥B.中毒性菌痢C.流行性乙型腦炎D.中暑E.結核性腦膜炎正確答案：C54、單選

患兒，3歲，擬診為傳染性單核細胞增多癥，為確診，其主要依據為哪一項（）A.發(fā)熱、咽痛、軀干部皮疹B.全身淺表淋巴結腫大C.外周血出現異常淋巴細胞D.嗜異性凝集試驗E.血清Vacuum陽性正確答案：E55、單選

男，5歲，于夏季突然出現高熱，2小時后抽搐，面色灰暗，四肢涼，血壓下降，心肺未見異常，腦膜刺激征陰性。為確診，應進一步檢查（）A.血常規(guī)B.糞常規(guī)C.腦脊液D.腦電圖E.頭部CT正確答案：B56、單選

導致人類艾滋病的病原是（）A.HTLVB.CMVC.HBVD.HIVE.HPV正確答案：D57、單選

不能用于梅毒治療后觀察、追蹤療效的檢測項目是（）A.性病實驗室玻片試驗（VDRL）B.不加熱的血清反應素試驗（USR）C.快速血漿反應素環(huán)狀卡片試驗（RPR）D.熒光螺旋體抗體吸收試驗（FTA－ABS）E.IgM－FTA－ABS試驗正確答案：D58、單選

女孩3歲，發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院擬診藥物疹，口服阿司咪唑，回家后病情變化，咳嗽加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻煽動，唇周青紫，兩結膜紅，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低鈍，兩肺聞及細濕啰音，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。此時最佳的處理是（）A.口服中藥，發(fā)表透疹B.肌內注射退熱劑C.應用抗生素和洋地黃類強心劑D.超聲霧化止咳化痰E.氧氣吸入正確答案：C59、單選

關于神經源性肺水腫的說法錯誤的是（）A.是指無心、肺疾病的情況下，由于中樞神經系統(tǒng)損傷導致的急性肺水腫B.神經源性肺水腫以急性呼吸困難和進行性低氧血癥為特點C.呼吸急促、心率增快等是早期表現D.治療的主要措施是強心、利尿E.治療的主要措施是機械通氣正確答案：D60、單選

麻疹的病理改變可出現于全身各系統(tǒng)，但以下列哪個系統(tǒng)最為明顯（）A.神經系統(tǒng)B.血液系統(tǒng)C.網狀內皮系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)E.生殖系統(tǒng)正確答案：C參考解析：麻疹病理上的改變主要是在皮膚、鼻咽部、支氣管、腸道黏膜及結合膜等處的單核細胞增生以及圍繞在毛細血管周圍的多形核細胞、淋巴樣組織肥大。所以以網狀內皮系統(tǒng)改變是最明顯的61、單選

女孩3歲，發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院擬診藥物疹，口服阿司咪唑，回家后病情變化，咳嗽加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻煽動，唇周青紫，兩結膜紅，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低鈍，兩肺聞及細濕啰音，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。上述病例應考慮（）A.中毒性猩紅熱B.藥物疹C.傳染性單核細胞增多癥D.麻疹并發(fā)肺炎心力衰竭E.風疹并發(fā)心肌炎正確答案：D62、單選

男孩5歲。發(fā)熱伴咳喘1周，體溫38℃左右。X線胸片診斷為支氣管炎。外周血白細胞10.0×109／L，中性粒細胞30％，淋巴細胞25％，嗜酸性粒細胞45％，近期有排蛔蟲史，其診斷考慮（）A.哮喘型支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎D.蛔蚴性肺炎E.氣管異物正確答案：D63、單選

女孩4歲，因高熱2小時，驚厥2次，無嘔吐腹瀉，于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過蘋果、葡萄。體檢：體溫40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢涼，血壓7.5／4.5kPa。病人住院過程中出現煩躁，呼吸加速，出汗，四肢發(fā)冷，心率加速達每分160次，心音低鈍，肝臟進行性增大，應考慮為（）A.急性肺水腫B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.中毒性腦病E.脫水、酸中毒正確答案：C64、單選

下列哪項不是脊髓灰質炎的診斷依據（）A.不對稱性弛緩性癱瘓，感覺同時受累B.特異性IgM抗體陽性C.腦脊液細胞數（50～500）×109／L，糖和氯化物正常D.血和腦脊液病毒分離陽性E.恢復期抗體滴度增高4倍以上正確答案：A65、單選

男孩，6歲，發(fā)熱1天，稍咳，家長給予口服復方磺胺甲噁唑，次日體溫不退，頭痛，咽部不適，面紅，全身癢，皮膚可見彌漫性、針尖大小的紅色皮疹，左拇指甲溝有紅腫化膿且劇痛，即到醫(yī)院就診。最有助于診斷的檢查是（）A.咽拭培養(yǎng)B.痰培養(yǎng)C.白細胞檢查D.皮疹涂片檢查E.局部膿液培養(yǎng)正確答案：E66、單選

水痘最常見并發(fā)癥為（）A.腦炎B.心肌炎C.肺炎D.敗血癥E.以上都不是正確答案：E參考解析：A、B、C、D均可以是水痘的并發(fā)癥，但最常見的并發(fā)癥應為皮膚繼發(fā)細菌感染。67、單選

女孩4歲，因高熱2小時，驚厥2次，無嘔吐腹瀉，于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過蘋果、葡萄。體檢：體溫40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢涼，血壓7.5／4.5kPa。該病兒最可能的診斷是（）A.高熱驚厥B.流行性乙型腦炎C.腦性瘧疾D.中毒性細菌性痢疾E.中暑正確答案：D68、單選

男孩，9歲，于2005年1月20日來院急診，病史其父代訴，高熱，頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應，體檢，體溫40％，面色青灰，四肢涼，全身皮膚見廣泛瘀點、瘀斑，心率快，心音較弱，血壓未能測出，雙肺呼吸音稍粗，腦膜刺激征不明顯。下列哪項是診斷本病的主要依據（）A.皮膚瘀點、瘀斑B.意識障礙C.高熱、頭痛、嘔吐D.面色青灰、四肢涼，血壓測不出E.血培養(yǎng)陽性正確答案：E69、單選

女孩，7歲，高熱12小時，伴有頭痛、關節(jié)痛、嘔吐。體檢：表情呆鈍，面色青灰，全身散在出血點，頸抵抗不明顯，血壓9／6kPa，腦脊液細胞數：16.0×106／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物101mmol／L。與該患兒密切接觸的表妹應如何預防（）A.肌注青霉素3天B.肌注丙種球蛋白C.口服紅霉素3天D.口服磺胺藥3天E.醫(yī)學觀察1周正確答案：D70、單選

下列哪組結果不是活動性Itcm感染的標志（）A.HCMVmRNA（＋）B.HCMVDNA（＋）C.抗HCMVIgG（＋），抗HCMVIgM（＋）D.病毒分離陽性E.抗HCMVIgG（－），抗HCMVIgM（＋）正確答案：B71、單選

麻疹患兒于疹退后1周，體溫又升到38℃，嘔吐2次，抽搐1次，腦脊液檢查白細胞數20×10／ml，淋巴細胞80％，蛋白質800mmol／L，糖2.5mmol／L，應診斷為（）A.麻疹并發(fā)高熱驚厥B.麻疹并發(fā)結核性腦膜炎C.麻疹并發(fā)腦炎D.麻疹并發(fā)腦膿腫E.亞急性硬化性全腦炎正確答案：D72、單選

患兒8歲，患急性淋巴細胞白血病已2年，應用激素和抗腫瘤治療，近日有發(fā)熱，體溫高達40℃，神萎，皮膚可見散在丘疹、皰疹，皰內液色清。從臨床上考慮有可能發(fā)生了哪種疾?。ǎ〢.膿皰瘡B.天皰瘡C.水痘D.帶狀皰疹E.過敏性紫癜正確答案：C73、單選

2個月以內嬰兒化膿性腦膜炎的主要致病菌是（）A.肺炎球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸埃希菌D.溶血性鏈球菌E.腦膜炎球菌正確答案：C74、單選

由MRSA（耐甲氧西林金葡菌）引起的感染性休克時選用抗生素應是（）A.三代頭孢菌素B.苯唑青霉素或氯唑青霉素C.羅紅霉素D.萬古霉素E.阿米卡星正確答案：D75、單選

小兒在何種狀況下易發(fā)生真菌感染（）A.體液免疫功能低下B.細胞免疫功能低下C.呼吸道感染D.急性腹瀉E.手術正確答案：B76、單選

百日咳應用抗生素至何時停藥（）A.咳嗽明顯減輕，體溫正常B.陣發(fā)性痙攣性咳嗽消失C.鼻咽拭子培養(yǎng)陽性D.白細胞總數和淋巴細胞數恢復正常E.按規(guī)定劑量用藥7～10天正確答案：E77、單選

關于目前我國應用的脊髓灰質炎疫苗，下列哪項是錯誤的（）A.初次免疫年齡一般為2月齡開始，連續(xù)服用3次B.4歲時加強免疫1次C.為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合滅活疫苗D.疫苗不能以熱水送服E.疫苗應低溫保存正確答案：C參考解析：脊髓灰質炎疫苗為減毒的混合活疫苗78、單選

女孩，2歲，因發(fā)熱半天，嘔吐2次，半小時前突然面色發(fā)灰，四肢發(fā)冷，來院急診。體檢：體溫40℃，精神萎靡，重病容，血壓4／0kPa，心率16.0次／分，腹軟，巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī)：白細胞：10～20／HP，紅細胞0～1／HP，吞噬細胞0～1／HP，臨床診斷為中毒型細菌性痢疾。在中毒型細菌性痢疾的發(fā)病中，下列哪項毒素最主要（）A.腸毒素B.內毒素C.外毒素D.細胞毒素E.溶血毒素正確答案：B79、單選

先天性風疹患兒的排毒時間可長達（）A.1個月B.3個月C.6個月D.1年E.1.5年正確答案：E80、單選

一學校食堂就餐者中，半年內連續(xù)發(fā)生傷寒7人，當地防疫部門做流行病學調查，疑食堂工作人員中有傷寒存在，對食堂職工進行普查，下列哪項檢查對帶菌者監(jiān)測最好（）A.肥達反應O效價>1：100B.肥達反應H效價>1：200C.肥達反應H效價逐漸上升D.Vi抗體陽性E.尿中A群沙門菌抗原陽性正確答案：E81、單選

男孩2歲，因發(fā)熱3天，嘔吐2次，煩躁多汗，昨晚突然哭聲嘶啞，吃奶嗆，隨后出現吞咽困難，伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢：體溫38.2℃，神志清，煩躁，咽反射消失，頸部抵抗，心肺無異常。腹軟，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ級，腱反射消失，無病理反射?；純何捶眉顾杌屹|炎疫苗，診斷為脊髓灰質炎。該患兒病變主要部位在（）A.腦干+脊髓腰段B.脊髓頸腰段C.大腦皮質+脊髓腰段D.中腦+脊髓頸段E.網狀結構+脊髓胸段正確答案：A82、單選

患兒2歲，發(fā)熱4天，伴咳嗽、流涕，眼結合膜充血、流淚，半天前發(fā)現患兒耳后、頸部、發(fā)際邊緣有稀疏不規(guī)則紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，測體溫40％，心肺正常。疹退后可能的皮膚改變（）A.無色素沉著也無脫屑B.有色素沉著，無脫屑C.有脫屑及色素沉著D.無色素沉著，有脫屑E.有瘢痕正確答案：C83、單選

化膿性腦膜炎伴抗利尿激素異常分泌時表現為（）A.代謝性酸中毒B.高滲性脫水C.低鉀堿中毒D.低鈉水中毒E.以上都不是正確答案：D84、單選

女孩，7歲，高熱12小時，伴有頭痛、關節(jié)痛、嘔吐。體檢：表情呆鈍，面色青灰，全身散在出血點，頸抵抗不明顯，血壓9／6kPa，腦脊液細胞數：16.0×106／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物101mmol／L。若該患兒全身瘀點增多，出現瘀斑，面色青灰，四肢涼，血壓測不出，下列哪項治療措施不得當（）A.用磺胺藥B.用激素C.用低分子右旋糖酐D.用5％的碳酸氫鈉E.用肝素正確答案：A85、單選

6個月嬰兒，患有化膿性腦膜炎，經抗生素治療1周后有好轉，體溫下降，癥狀改善，再次做腰穿行腦脊液檢查，白細胞數明顯減少，繼續(xù)原方案治療2天，體溫又升到39℃，并出現頻繁嘔吐，前囟飽滿。為進一步明確診斷，應做下列檢查，除了哪一項（）A.顱骨透照實驗B.腦電圖C.頭顱超聲及CT檢查D.腦室穿刺檢查E.硬腦膜下腔穿刺檢查正確答案：E86、單選

下列人類免疫缺陷病毒的特點，哪項是錯誤的（）A.主要感染CD4細胞B.可引起人類艾滋病C.可通過性行為傳播D.不能經胎盤傳播E.可通過輸血傳播正確答案：D87、單選

男嬰，3個月。32周早產?，F消瘦，哭聲低，常有低熱，鼻塞致哺乳困難，面色蒼白。今日身上出現皮疹，呈水皰狀，皰中有膿性物，破后有結痂。其母于孕期檢查血清為梅毒感染。此小兒臨床診斷為（）A.隱伏胎傳梅毒B.早期先天梅毒C.早期先天潛伏梅毒D.晚期先天梅毒E.以上都不是正確答案：B88、單選

傳染性單核細胞增多癥除由EB病毒引起外，其他較常見的病因是（）A.支原體B.衣原體C.巨細胞病毒D.腺病毒E.風疹病毒正確答案：C89、單選

患兒2歲，昨起流涕，今發(fā)熱，晚上突然出現抽搐，持續(xù)2分鐘，在去醫(yī)院途中抽止，大聲哭鬧，神志轉清。體溫39.6℃。咽紅，頸無阻力，心肺無異常，克氏征陰性。體溫一直不退，伴嘔吐，訴頭痛，又驚厥2次，意識不清，頸部出現抵抗，皮膚有數個出血點，布氏征陽性，腰椎穿刺腦脊液混濁，此時病原菌不明，首選的藥物（）A.磺胺嘧啶B.大劑量青霉素C.紅霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）D.頭孢曲松E.青霉素+氯霉素正確答案：B90、單選

嬰兒7個月，發(fā)熱2天，體溫39～40稍咳，一般情況佳，除流涕及咽部微充血外，未見其他異常，家長給予口服速效感冒靈。若作下列考慮，哪項是正確的（）A.如繼續(xù)發(fā)熱4～5天后出皮疹，考慮為麻疹B.再發(fā)熱2天左右，熱退全身出現紅色斑丘疹，則為幼兒急疹C.若全身出現彌漫性皮疹，應考慮為猩紅熱，因本病多見于6～18個月小兒D.這是皮膚黏膜淋巴結綜合征的前驅表現E.若皮膚出現蕁麻疹樣皮疹，則為藥物疹正確答案：B91、單選

6個月小兒接觸水痘后，注射丙種球蛋白主要起到什么作用（）A.防止繼發(fā)感染B.防止發(fā)病C.若發(fā)病可以減輕癥狀D.無預防作用E.以上都不是正確答案：E92、單選

男，5歲，于夏季突然出現高熱，2小時后抽搐，面色灰暗，四肢涼，血壓下降，心肺未見異常，腦膜刺激征陰性。最可能的診斷為（）A.顱內小血B.結核性腦膜炎C.顱內腫瘤D.中毒性細菌性痢疾E.化膿性腦膜炎正確答案：D93、單選

患兒2歲，發(fā)熱4天，伴咳嗽、流涕，眼結合膜充血、流淚，半天前發(fā)現患兒耳后、頸部、發(fā)際邊緣有稀疏不規(guī)則紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，測體溫40％，心肺正常。最有可能的診斷為（）A.風疹B.麻疹C.猩紅熱D.幼兒急疹E.水痘正確答案：B94、單選

一個3歲小兒，患脊髓灰質炎，在癱瘓期給促進神經傳導功能藥物地巴唑，劑量應為（）A.1mgB.2mgC.3mgD.4mgE.5mg正確答案：B95、單選

女孩，7歲，高熱12小時，伴有頭痛、關節(jié)痛、嘔吐。體檢：表情呆鈍，面色青灰，全身散在出血點，頸抵抗不明顯，血壓9／6kPa，腦脊液細胞數：16.0×106／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物101mmol／L。下列哪項最有助于本病的快速診斷（）A.血清中抗原檢測B.腦脊液抗原檢測C.腦脊液找細菌D.血培養(yǎng)E.皮膚淤斑涂片找菌正確答案：E96、單選

男孩6歲，因發(fā)熱，咳嗽1周，近3天頭痛，嘔吐3次來院。體檢：體溫39.2℃，神志清，精神萎靡，頸稍抵抗，右側巴氏征陽性，克氏征、布氏征均陽性，經腦脊液檢查為病毒性腦炎病毒性腦炎的臨床分型有（）A.腦炎型、腦膜腦炎型、腦干型、局灶型、精神異常型B.腦炎型、局灶型、腦干型、腦膜腦炎型、精神分裂型C.腦炎型、腦干型、腦膜炎型、局灶型、精神異常型D.腦炎型、腦膜炎型、局灶型、腫瘤型、精神異常型E.腦炎型、腦膜炎型、局灶型正確答案：A97、單選

6個月嬰兒，患有化膿性腦膜炎，經抗生素治療1周后有好轉，體溫下降，癥狀改善，再次做腰穿行腦脊液檢查，白細胞數明顯減少，繼續(xù)原方案治療2天，體溫又升到39℃，并出現頻繁嘔吐，前囟飽滿。上述情況首先考慮（）A.腦水腫B.腦膜炎復發(fā)C.腦膿腫D.硬膜下積液或積膿E.腦積水正確答案：D98、單選

男孩8歲，1998年因發(fā)熱1周，伴畏寒，頭痛嘔吐1次，納差，便秘4天，無腹痛，病前吃私人制的冰棒。體檢：體溫38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺無異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm軀干見數個淡紅色斑丘疹，壓之退色。首先應做的檢查是（）A.血培養(yǎng)B.血培養(yǎng)及嗜酸細胞計數C.病毒分離D.外斐試驗E.嗜異凝集試驗正確答案：B99、單選

關于嗜異性抗體，下列哪項是錯誤的（）A.傳染性單核細胞增多癥病人均為陽性B.正常人也可陽性C.屬于IgM抗體D.小兒陽性率低E.多次檢測有助于傳染性單核細胞增多癥的診斷正確答案：A100、單選

患兒，6歲，發(fā)熱7天，旱弛張熱，伴納差、神萎，病前有腹瀉病史，近3天軀干部出現風團及細小出血點。心率120次／分，心音低鈍，兩肺（－），肝肋下3cm，血白細胞13×109／L，中性粒細胞0.85，淋巴細胞0.15，有中毒顆粒，肝B超示有小膿腫兩處。其可能的診斷是（）A.金黃色葡萄球菌敗血癥B.表皮葡萄球菌敗血癥C.大腸埃希菌性敗血癥D.鏈球菌性敗血癥E.銅綠假單胞菌性敗血癥正確答案：A101、單選

關于EB病毒不正確的是（）A.嗜淋巴細胞的DNA病毒B.屬皰疹病毒科C.主要侵入T淋巴細胞D.直徑150～180nmE.有5種抗原成分正確答案：C參考解析：EB病毒僅能在B淋巴細胞中增殖。102、單選

5歲男孩，高熱1天，腹瀉6～7次，為黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，反復驚厥，逐漸出現昏睡、神志不清，病前吃過未洗的黃瓜，診斷為細菌性痢疾。其臨床類型屬于（）A.普通型B.輕型C.危重型D.中毒型E.慢性型正確答案：C103、單選

流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.糞口傳播C.密切接觸D.蟲媒傳播E.血液傳播正確答案：D104、單選

男孩，3歲，郊縣人，因發(fā)熱3天，頭痛，噴射性嘔吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就診。體檢：體溫39.8℃，神志清，神萎，入睡狀，咽充血，頸有抵抗，心肺無異常。腹軟，提睪反射未引出，膝反射亢進，克氏征、布氏征均陽性。假如病人在檢查過程中出現抽搐，緊急應用的藥物是（）A.用地西泮肌內注射B.靜脈推注糖皮質激素C.用5％的碳酸氫鈉糾正酸中毒D.20％的甘露醇靜脈注射E.肌內注射安乃近降溫正確答案：A105、單選

女孩，10歲，發(fā)熱伴咽痛1天，就診外院擬診為上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日體溫升至39℃，面紅，全身瘙癢，皮膚可見到彌漫鮮紅色細小皮疹，扁桃體紅腫，來院門診，考慮為猩紅熱本患兒何時可以上學（）A.患兒隔離到體溫正常B.隔離到患兒身上皮疹消失C.隔離到癥狀、體征消失，經治療后停藥2天，咽拭培養(yǎng)無致病菌為止D.隔離到血白細胞計數正常E.用藥2周，可以上學正確答案：C106、單選

肥達反應假陽性的原因，錯誤的是（）A.其他感染B.早期應用抗生素C.傷寒桿菌的變異D.老、弱、嬰幼兒患者E.免疫缺陷者正確答案：C107、單選

男孩，7歲，1周前開始發(fā)熱，全身不適，食欲下降，大便干結，輕度腹脹，近2日輕咳無痰。體檢：體溫38.9℃，神志清，軟弱，心臟無異常，兩肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，無壓痛。血常規(guī)：白細胞數4.6×109／L，中性粒細胞0.68，嗜酸性粒細胞計數為0，肥達反應：O效價1：40，H效價1：80，胸部X線正常。該病人的臨床表現，應是傷寒的哪一型（）A.輕型B.普通型C.重型D.遷延型E.逍遙型正確答案：A108、單選

目前能確定診斷流行性乙型腦炎的主要血清學檢測方法是（）A.中和試驗B.補體結合試驗C.血凝抑制試驗D.特異性IgG抗體E.特異性IgM抗體正確答案：B109、單選

能經預防阻斷宮內傳播的病毒性肝炎有（）A.甲型和乙型B.乙型和丁型C.甲型和戊型D.乙型和丙型E.甲型和丁型正確答案：B110、單選

男孩，7歲，1周前開始發(fā)熱，全身不適，食欲下降，大便干結，輕度腹脹，近2日輕咳無痰。體檢：體溫38.9℃，神志清，軟弱，心臟無異常，兩肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，無壓痛。血常規(guī)：白細胞數4.6×109／L，中性粒細胞0.68，嗜酸性粒細胞計數為0，肥達反應：O效價1：40，H效價1：80，胸部X線正常。最可能的診斷是（）A.流行感冒B.急性支氣管炎C.傷寒D.病毒性肝炎E.早期肺炎正確答案：C111、單選

未服用過脊髓灰質炎疫苗的幼兒與本病有密切接觸者應（）A.立即用抗生素B.住院觀察C.3日內用丙種球蛋白D.10日內用丙種球蛋白E.用潑尼松正確答案：C參考解析：脊髓灰質炎潛伏期為5～14天。112、單選

男孩，3歲，郊縣人，因發(fā)熱3天，頭痛，噴射性嘔吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就診。體檢：體溫39.8℃，神志清，神萎，入睡狀，咽充血，頸有抵抗，心肺無異常。腹軟，提睪反射未引出，膝反射亢進，克氏征、布氏征均陽性。該病兒詢問病史的要點是（）A.有無皮膚感染，如癤、膿皰瘡等B.有無不潔飲食史或腹瀉病人接觸史C.當地有無瘧疾流行D.當地有無洪水、居住環(huán)境及周圍有無鼠類E.居住環(huán)境有無蚊蟲及乙型腦炎疫苗接觸史正確答案：E113、單選

女孩4歲，因高熱2小時，驚厥2次，無嘔吐腹瀉，于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過蘋果、葡萄。體檢：體溫40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢涼，血壓7.5／4.5kPa。最需要的實驗室檢查（）A.血常規(guī)B.大便常規(guī)C.血氣分析D.腦脊液檢查E.血培養(yǎng)正確答案：B114、單選

嬰幼兒發(fā)熱最多見的原因（）A.胃腸病毒感染B.呼吸道感染C.中樞神經系統(tǒng)感染D.泌尿道感染E.幽門螺桿菌感染正確答案：B115、單選

各種化腦的治療，以下首選藥物中哪項不妥（）A.肺炎鏈球菌腦膜炎：青霉素B.流感桿菌腦膜炎：氨芐西林C.大腸埃希菌腦膜炎：氨芐西林＋慶大霉素D.金黃色葡萄球菌腦膜炎：氨芐西林E.病原菌未明的化膿性腦膜炎：氨芐西林＋氯霉素正確答案：D116、單選

女孩6歲，發(fā)熱1天，腹瀉8次，大便黏液膿血性，伴腹痛及里急后重，病前吃過未洗凈的西紅柿，大便常規(guī)檢查黏液狀，滿視野紅白細胞，診斷細菌性痢疾，該患兒屬于哪種類型細菌性痢疾（）A.普通型B.輕型C.中毒型D.慢性型E.重型正確答案：A117、單選

女孩，16個月，發(fā)熱3天，體溫38～38.5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內容物，大便2～3次，稀，無膿血，病來哭鬧，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。體檢：體溫38.6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無異常。兩肺呼吸音略粗。腹軟，腹壁反射存在，右下肢無腫脹，肌力Ⅱ級，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。人在住院過程中出現發(fā)熱咳嗽，呼吸快，但呼吸規(guī)則，兩肺有濕啰音，最可能的并發(fā)癥（）A.合并心力衰竭B.急性肺水腫C.支氣管肺炎D.胸膜炎E.膈肌麻痹正確答案：C118、單選

幼兒急疹的好發(fā)年齡（）A.3個月內B.3～9個月內C.6～18個月內D.2～3歲E.3歲以上正確答案：C119、單選

鉤端螺旋體病的臨床表現是（）A.長期持續(xù)高熱B.發(fā)熱、咳嗽、咳白色黏痰C.發(fā)熱、惡心、嘔吐D.發(fā)熱、咳嗽E.發(fā)熱、頭痛、結膜充血、腓腸肌壓痛正確答案：E120、單選

患兒2歲，發(fā)熱4天，伴咳嗽、流涕，眼結合膜充血、流淚，半天前發(fā)現患兒耳后、頸部、發(fā)際邊緣有稀疏不規(guī)則紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，測體溫40％，心肺正常。應隔離至出疹后（）A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天正確答案：B121、單選

下列哪項是診斷傷寒最重要的依據（）A.持續(xù)高熱，肝脾腫大B.嗜酸性粒細胞減少或消失C.玫瑰疹，相對緩脈D.肥達試驗陽性E.血培養(yǎng)陽性正確答案：E122、單選

女孩，2歲，因發(fā)熱半天，嘔吐2次，半小時前突然面色發(fā)灰，四肢發(fā)冷，來院急診。體檢：體溫40℃，精神萎靡，重病容，血壓4／0kPa，心率16.0次／分，腹軟，巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī)：白細胞：10～20／HP，紅細胞0～1／HP，吞噬細胞0～1／HP，臨床診斷為中毒型細菌性痢疾。關于細菌性痢疾，主要病變部位在（）A.回腸末端化膿性炎癥B.結腸遠端化膿性炎癥C.橫結腸化膿性炎癥D.小腸和結腸化膿性炎癥E.乙狀結腸和直腸化膿性炎癥正確答案：E123、單選

男孩8歲，因發(fā)熱4天，咳嗽頭痛，嘔吐3次就診。體檢：體溫38.4℃，神志清，頸輕抵抗，克氏征、布氏征均陽性。腦脊液證實病毒性腦炎我國病毒性腦炎最常見的病原是（）A.麻疹病毒B.狂犬病病毒C.腸道病毒D.皰疹病毒E.EB病毒正確答案：C124、單選

我國目前采用的麻疹疫苗是（）A.滅活死疫苗B.基因工程疫苗C.多糖體疫苗D.多肽疫苗E.減毒活疫苗正確答案：E125、單選

有關小兒艾滋病，下列哪些是錯誤的（）A.剖宮產嬰兒感染人類免疫缺陷病毒機會少B.宮內感染是母嬰間人類免疫缺陷病毒傳播的危險因素C.小兒艾滋病病例中約有三分之一是通過輸血傳染的D.感染后的女嬰較男嬰的危險性高E.血清抗體陽性的孕婦，其胎兒約90％可被感染正確答案：D126、單選

水痘病兒應隔離至（）A.出疹后3天B.出疹后5天C.部分皮疹結痂D.全部皮疹結痂E.全部皮疹消退，結痂脫落正確答案：D127、單選

女孩3歲，發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院擬診藥物疹，口服阿司咪唑，回家后病情變化，咳嗽加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻煽動，唇周青紫，兩結膜紅，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低鈍，兩肺聞及細濕啰音，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。下一步應該怎么辦（）A.作胸部X線平片B.作心電圖檢查C.作血常規(guī)檢測D.痰標本送細菌培養(yǎng)E.立即住院進行搶救正確答案：E128、單選

男孩，10歲，于1月15日來院急診。其母代訴，起病急，高熱、頭痛伴嘔吐8小時，現呼之不應。體溫40℃，面色蒼灰，四肢冷，全身皮膚出現廣泛瘀點、瘀斑，脈細速，血壓測不出，腦膜刺激征不明顯確診本病最重要的依據是哪一條（）A.高熱、頭痛、嘔吐B.鼻咽拭子培養(yǎng)陽性C.皮膚有瘀點、瘀斑D.血培養(yǎng)陽性E.面蒼白、肢冷、血壓測不出正確答案：C129、單選

中毒型痢疾發(fā)病中，哪項毒素是主要的（）A.腸毒素B.內毒素C.外毒素D.細胞毒素E.溶血毒素正確答案：B130、單選

關于鉤端螺旋體病的流行病學，下列哪項是錯誤的（）A.傳染源主要是鼠和豬B.流感傷寒型是流行中多見的臨床類型C.主要流行于夏季D.病后可獲得較強的同型免疫力及異性交叉免疫力E.預防的關鍵是滅鼠正確答案：D131、單選

下列哪項不是猩紅熱的臨床特點（）A.咽炎或扁桃體炎B.楊梅舌C.粟粒樣丘疹伴疹間皮膚充血D.口周蒼白區(qū)E.疹退后有脫屑伴色素沉著正確答案：A132、單選

搶救革蘭陰性菌引起的感染性休克時，早期大劑量腎上腺皮質激素應用的最主要的理由是（）A.減輕炎性反應B.減輕毛細血管的通透性C.增加心肌收縮力D.降低內毒素的毒性作用E.穩(wěn)定溶酶體膜正確答案：D133、單選

男孩，8歲。因發(fā)熱7天于8月份入院。體檢：表情淡漠，軀干部散在數枚淡紅色斑丘疹，咽不紅，頸部淋巴結數枚，黃豆大小，心肺無異常。腹脹、肝肋下3cm，脾肋下2cm。實驗室檢查，WBC7×109／L，中性粒細胞60％，淋巴34％，異型淋巴細胞8％，ALT70U／L，AST60U／L，2天前肥達試驗陰性。目前最有意義的病原學檢查是（）A.血培養(yǎng)B.肝炎病毒檢測C.糞尿培養(yǎng)D.EB病毒抗體檢測E.肥達反應正確答案：A134、單選

男孩，10歲，于1月15日來院急診。其母代訴，起病急，高熱、頭痛伴嘔吐8小時，現呼之不應。體溫40℃，面色蒼灰，四肢冷，全身皮膚出現廣泛瘀點、瘀斑，脈細速，血壓測不出，腦膜刺激征不明顯在搶救本患兒的過程中，國內普遍采用山莨菪堿，從理論上講，以下哪項不是本藥的作用機制（）A.解除平滑肌痙攣，擴張血管，疏通及改善微循環(huán)B.降低細胞應激性C.增加冠狀動脈血流量及心搏量，改善心功能D.降低血黏度，防止發(fā)生DICE.拮抗腎上腺素儀受體興奮，抗5－羥色胺正確答案：B135、單選

導致脊髓灰質炎的病原是（）A.脊髓灰質炎病毒B.腸道病毒C.柯薩奇病毒D.腮腺炎病毒E.以上均不是正確答案：A136、單選

小兒5歲，因發(fā)熱4天，伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現左下肢不能站立行走來診。體檢，體溫38℃，神志清，心肺無異常，左下肢肌力Ⅰ級，膝跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛覺存在。該患兒最可能診斷（）A.脊髓灰質炎B.急性脊髓炎C.病毒性腦炎D.急性腦干炎E.急性感染性多神經炎正確答案：A137、單選

傷寒發(fā)病第1周內，陽性率最高的化驗是（）A.糞培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.肥達反應E.以上都不是正確答案：C138、單選

男孩8歲，近2日感手足指趾間皮膚瘙癢，并發(fā)現有斑丘疹和小丘疹，此前有赤足下田勞動史。首先考慮診斷為（）A.蕁麻疹B.接觸性皮炎C.鉤蚴性皮炎D.蟲咬性皮炎E.鉤端螺旋體病正確答案：C139、單選

小兒敗血癥抗菌治療療程應為（）A.至體溫正常，周圍血常規(guī)中白細胞正常B.體溫正常，局部感染控制后再繼續(xù)用藥7～10天C.體溫正常，血培養(yǎng)陰性2次D.體溫正常，周圍血常規(guī)中白細胞正常，再用藥14天E.體溫正常后7～10天，肝脾不腫大正確答案：B140、單選

病毒性腦膜炎與化膿腦膜炎的主要區(qū)別在于（）A.發(fā)病季節(jié)B.年齡大小C.驚厥次數D.腦膜刺激征E.腦脊液變化正確答案：E141、單選

男孩，10歲，于1月15日來院急診。其母代訴，起病急，高熱、頭痛伴嘔吐8小時，現呼之不應。體溫40℃，面色蒼灰，四肢冷，全身皮膚出現廣泛瘀點、瘀斑，脈細速，血壓測不出，腦膜刺激征不明顯本病例最可能的診斷是（）A.中毒型細菌性痢疾B.金黃色葡萄球菌敗血癥C.流行性出血熱D.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎E.中毒性猩紅熱正確答案：D142、單選

我國最常見的腸道傳染病是（）A.沙門菌腸炎B.霍亂C.副溶血霍亂D.阿米巴痢疾E.細菌性痢疾正確答案：E143、單選

脊髓灰質炎的主要傳播途徑是（）A、飛沫傳播B、母嬰傳播C、血液傳播D、呼吸道傳播E、糞-口傳播正確答案：E144、單選

女孩3歲，發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院擬診藥物疹，口服阿司咪唑，回家后病情變化，咳嗽加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻煽動，唇周青紫，兩結膜紅，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低鈍，兩肺聞及細濕啰音，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。該患兒初診時高熱，伴有抽搐，下列除哪項外，應懷疑此患兒并發(fā)腦炎（）A.頭痛、嘔吐B.嗜睡、意識不清或昏迷C.抽搐后呼吸節(jié)律不規(guī)整D.瞳孔兩側等大，對光反射較遲鈍E.吸氣性呼吸困難正確答案：E145、單選

目前我國最常見的菌痢病原是（）A.福氏痢疾桿菌B.宋氏痢疾桿菌C.鮑氏痢疾桿菌D.舒氏痢疾桿菌E.志賀氏痢疾桿菌正確答案：A146、單選

女孩，10歲，發(fā)熱伴咽痛1天，就診外院擬診為上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日體溫升至39℃，面紅，全身瘙癢，皮膚可見到彌漫鮮紅色細小皮疹，扁桃體紅腫，來院門診，考慮為猩紅熱本病恢復期皮疹的特點是（）A.顏色轉棕褐色伴脫屑B.顏色從鮮紅色轉暗紅色，逐漸隱退C.疹退脫皮后色素沉著D.顏色轉暗紅后隱退，不同程度脫皮或脫屑E.顏色轉淡，全部退掉，無脫屑或脫皮正確答案：D147、單選

流行性腦脊髓膜炎的最可靠診斷依據是（）A.明顯的腦膜刺激征陽性B.腦脊液呈典型的化膿性改變C.皮膚上有出血點D.腦脊液和血培養(yǎng)陽性E.以上都不是正確答案：D148、單選

接觸麻疹后，何時采取麻疹被動免疫措施有預防麻疹的作用（）A.立即B.3天內C.5天內D.7天后E.10天后正確答案：C參考解析：接觸麻疹后5天內立即給予免疫血清球蛋白0.25ml／k，可預防麻疹發(fā)病；超過6天則無法達到預防效果。149、單選

風疹與麻疹的主要鑒別點是（）A.全身癥狀輕B.皮疹為全身性分布C.呈充血性斑丘疹D.皮疹一日內出齊E.外周血白細胞減少正確答案：D150、單選

6個月嬰兒，患有化膿性腦膜炎，經抗生素治療1周后有好轉，體溫下降，癥狀改善，再次做腰穿行腦脊液檢查，白細胞數明顯減少，繼續(xù)原方案治療2天，體溫又升到39℃，并出現頻繁嘔吐，前囟飽滿。進一步如何明確診斷（）A.腦CT檢查B.硬膜下穿刺C.腦核磁共振檢查D.頭顱B超檢查E.腦室穿刺檢查正確答案：B151、單選

下列屬于假膜性腸炎的疾病是（）A.腸傷寒B.腸結核C.阿米巴痢疾D.難辨梭狀芽孢桿菌腸炎E.腸血吸蟲病正確答案：D152、單選

男孩，5歲，2003年9月因發(fā)熱3天、頭痛、嘔吐3次，呈噴射狀伴腹瀉，每天1～2次來診。體檢：神萎、嗜睡、雙眼凝視，頸略有抵抗，兩肺呼吸音稍粗，心腹無異常。腹壁反射、提睪反射均未能引出，腱反射偏弱。該患兒入院后做進一步檢查應首先考慮（）A.腦脊液檢查B.血常規(guī)及血培養(yǎng)C.乙型腦炎特異性IgMD.大便常規(guī)及培養(yǎng)E.OT試驗正確答案：A153、單選

以下關于結核的預防錯誤的是（）A.密切接觸家庭內開放性結核患者的人，應接受預防性抗結核治療B.結核菌素試驗陽性需長期使用免疫抑制劑者，應接受預防性抗結核治療C.結核菌素試驗陽性，新患麻疹患兒，應接受預防性抗結核治療D.先天性胸腺發(fā)商不全患者，應接種卡介苗E.預防性抗結核治療的方法是異煙肼10mg／（k·gD.，6～9個月正確答案：D154、單選

5歲男孩，因雙下肢無力5天，聲嘶、吞咽困難1天入院?；純翰∏?周有腹瀉史。查體：生命體征正常，神清，雙下肢肌力Ⅰ級，膝腱反射及跟腱反射消失，雙下肢感覺缺失。腦脊液檢查：白細胞5×106／L，葡萄糖3.9mmol／L，蛋白質1060mg／L，氯化物110mmol／L。診斷考慮（）A.結核性腦膜腦炎B.吉蘭－巴雷綜合征C.周圍神經炎D.病毒性腦炎E.脊髓灰質炎正確答案：B155、單選

2歲小兒，2個月前患麻疹，1個月來咳嗽，發(fā)熱，1周來嗜睡，間斷嘔吐。查體：體溫38.9℃嗜睡，營養(yǎng)差，頸抵抗（＋），心肺腹無異常，腦脊液WBC150×10／L，單核65％，糖2.24mmol／L，PPD試驗陰性。初步診斷是（）A.麻疹后腦炎B.化膿性腦膜炎C.結核性腦膜炎D.隱球菌腦膜炎E.中毒性腦病正確答案：C156、單選

乙型肝炎病毒的抵抗力很強，哪種方法可使其滅活（）A.乙醇消毒B.居室通風C.肥皂水洗滌D.2％的來蘇水浸泡E.煮沸15分鐘正確答案：E157、單選

男嬰，3個月。32周早產?，F消瘦，哭聲低，常有低熱，鼻塞致哺乳困難，面色蒼白。今日身上出現皮疹，呈水皰狀，皰中有膿性物，破后有結痂。其母于孕期檢查血清為梅毒感染。此小兒的治療哪項是不對的（）A.對早期胎傳梅毒應立即治療B.治療原則應及早、及時、規(guī)則、足量C.藥物治療以青霉素為主D.治療到最后應防止雅－赫（Jarish－Herx－h(huán)eimer）反應E.隨著病情的延長，治愈率也逐漸下降正確答案：D158、單選

傷寒最嚴重的并發(fā)癥（）A.腸出血B.中毒性心肌炎C.支氣管炎D.溶血尿毒綜合征E.以上都不是正確答案：E159、單選

下列因素可促使念珠菌病的發(fā)病，但哪一項除外（）A.長期使用廣譜抗生素B.長期使用腎上腺皮質激素C.有肺炎病史D.白細胞減少，T細胞功能降低E.使用污染的輸液管及導管正確答案：C160、單選

男孩，8歲，高熱10小時，伴有頭痛，嘔吐，球結膜充血，全身散在瘀點，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細胞數15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。與該患兒密切接觸的堂弟，應采取什么樣的措施（）A.醫(yī)學觀察1周B.肌內注射青霉素3天C.口服交沙霉素3天D.肌內注射丙種球蛋白E.口服磺胺藥3天正確答案：E161、單選

脊髓灰質炎癱瘓前期的腦脊液改變應為（）A.細胞數10×106／L以下，蛋白正常B.細胞數10×106／L，糖明顯下降，蛋白明顯上升C.細胞數（20～50）×106／L，糖下降，蛋白上升D.細胞數10×106／L，糖正常，蛋白上升E.細胞數（50～500）×106／L，蛋白稍增加正確答案：E162、單選

隱球菌病晚期的基本病理變化為（）A.彌漫滲出性改變B.大量淋巴細胞和漿細胞浸潤C.壞死灶D.小空洞形成E.肉芽腫形成正確答案：E163、單選

流行性腦脊髓膜炎傳染過程中哪項表述錯誤（）A.病人為唯一傳染源B.大多數為健康帶菌或感染帶菌C.部分表現為出血點型的暫時菌血癥D.僅個別發(fā)展為敗血癥或腦膜炎E.感染后多數表現為上呼吸道炎或鼻咽炎癥狀正確答案：A164、單選

女孩3歲，發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院擬診藥物疹，口服阿司咪唑，回家后病情變化，咳嗽加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻煽動，唇周青紫，兩結膜紅，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低鈍，兩肺聞及細濕啰音，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。家中尚有一孿生哥哥，平時體質很差，經常傷風咳嗽。為了防止此小孩出麻疹，采取的最佳措施（）A.立即隔離，每天測體溫檢疫7天B.每天口服利巴韋林C.注射轉移因子D.同時注射麻疹疫苗和丙種球蛋白E.立即注射丙種球蛋白正確答案：E165、單選

男孩3歲，發(fā)熱伴咳嗽3天，納差，痰多。體檢：體溫39.6℃，神萎唇干，兩瞼結膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明顯，且粗糙，頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。心率每分鐘140次，兩肺呼吸音粗，曾用過退熱藥。下列哪項檢查可早期診斷本病（）A.咽拭做病毒分離B.補體結合試驗測定C.特異性IgM抗體測定D.血常規(guī)檢查E.血乳酸濃度測定正確答案：A166、單選

女孩，10歲，發(fā)熱伴咽痛1天，就診外院擬診為上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日體溫升至39℃，面紅，全身瘙癢，皮膚可見到彌漫鮮紅色細小皮疹，扁桃體紅腫，來院門診，考慮為猩紅熱本病兒出現并發(fā)癥，以下哪項是錯誤的（）A.并發(fā)癥包括組織化膿性損害，急性腎小球腎炎、風濕熱或風濕性關節(jié)炎等變態(tài)反應性疾病。B.急性腎炎與風濕熱多見于年長兒C.此并發(fā)癥多在本病恢復后數周發(fā)生D.此并發(fā)癥與猩紅熱本身輕重程度呈正相關E.近年來因及時得到治療，此并發(fā)癥發(fā)病率已減少正確答案：D167、單選

在流行性腦脊髓膜炎流行中，下列哪種感染形式最常見（）A.上呼吸道感染，鼻咽炎B.暫時菌血癥C.感染帶菌狀態(tài)D.敗血癥E.化膿性腦脊髓膜炎正確答案：C168、單選

關于麻疹血清抗體下列哪項是錯誤的（）A.接種麻疹減毒活疫苗后血清抗體持續(xù)存在B.隨增齡增長而下降或消失C.患過麻疹的母親能將抗體經過胎盤輸給胎兒D.8個月內嬰兒血清中可存在這種抗體E.易感兒缺乏這種抗體正確答案：A169、單選

男孩，8歲，高熱10小時，伴有頭痛，嘔吐，球結膜充血，全身散在瘀點，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細胞數15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。此時治療的首選（）A.用20％的甘露醇B.靜脈應用肝素C.用低分子右旋糖酐D.用5％的碳酸氫鈉E.山莨菪堿靜脈注射正確答案：B170、單選

男孩，8歲，因畏寒、發(fā)熱8天，伴納差、腹脹、腹痛，大便每天1-2次，略稀，當地醫(yī)院用青霉素治療熱不退轉來。體檢：體溫39.2℃，神志清，精神萎靡，表情淡漠，舌苔厚，心肺無異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm，質軟，經血培養(yǎng)證實為傷寒。假設信息該病人治療后癥狀消失，病后4個月大便仍排菌。健康帶菌者體內傷寒桿菌隱藏最多的器官是（）A.肝臟B.脾C.腸道淋巴結D.骨髓E.膽囊正確答案：E171、單選

預防措施中已用主動免疫的為（）A.急性細菌性痢疾B.乙型病毒性肝炎C.秋季腹瀉D.猩紅熱E.幼兒急疹正確答案：B172、單選

男孩，6歲，發(fā)熱1天，稍咳，家長給予口服復方磺胺甲噁唑，次日體溫不退，頭痛，咽部不適，面紅，全身癢，皮膚可見彌漫性、針尖大小的紅色皮疹，左拇指甲溝有紅腫化膿且劇痛，即到醫(yī)院就診?？紤]下列哪項診斷（）A.猩紅熱B.藥物疹C.麻疹D.風疹E.外科型猩紅熱正確答案：E173、單選

主要經糞－口途徑傳播的肝炎病毒是（）A.HAV和HBVB.HCV和HAVC.HDV和HEVD.HAV和HEVE.HCV和HEV正確答案：D174、單選

2歲小兒，2個月前患麻疹，1個月來咳嗽，發(fā)熱，1周來嗜睡，間斷嘔吐。查體：體溫38.9℃嗜睡，營養(yǎng)差，頸抵抗（＋），心肺腹無異常，腦脊液WBC150×10／L，單核65％，糖2.24mmol／L，PPD試驗陰性。此患兒PPD（－）的原因（）A.體液免疫功能低下B.細胞免疫功能低下C.補體功能低下D.吞噬細胞功能低下E.免疫功能正常正確答案：B175、單選

男孩6歲。低熱伴陣發(fā)性頭痛2周，視力減退2天。體檢：神情，表情淡漠，頸部阻力較明顯，心肺無異常，克、布氏征（＋），巴氏征（－）。腦脊液WBC300×106／L，淋巴細胞70％，中性粒細胞30％，蛋白100mg／L，糖1.2mmol／L，氯化物105mmol／L。PPD試驗72小時為8mm。最可能的診斷是（）A.結核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.乙型腦炎D.隱球菌性腦膜炎E.病毒性腦膜炎正確答案：D參考解析：根據腦脊液改變，化膿性腦膜炎及病毒性中樞感染不考慮。由于PPD試驗未達到診斷結核標準，而且隱球菌腦膜炎較易引起視乳頭水腫導致視力減退，故診斷應選隱球菌腦膜炎。176、單選

以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎為（）A.化膿性腦膜炎B.結核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.隱球菌腦膜炎E.無菌性腦膜炎正確答案：B參考解析：病理上結核菌使軟腦膜彌漫充血水腫、性滲出，并形成許多結核結節(jié)，蛛網膜下腔大量炎性滲出物積聚，因為重力關系，再加之腦底池腔大，腦底血管神經周圍毛細血管吸附作用等，使炎性滲出物容易在腦底池蓄積引起腦部病變。化膿性腦膜炎是全部腦組織的改變。病毒性腦膜炎時各腦區(qū)受累程度不一，不同病毒感染主要受累的腦組織也不同。177、單選

哪項不是猩紅熱的病原及流行病學特點（）A.是由B族溶血性鏈球菌所致B.主要通過呼吸道傳播C.人一生中可得1次以上的猩紅熱D.由母體獲得的被動免疫至1歲消失E.經皮膚傷口可致猩紅熱正確答案：A178、單選

患兒8歲，患急性淋巴細胞白血病已2年，應用激素和抗腫瘤治療，近日有發(fā)熱，體溫高達40℃，神萎，皮膚可見散在丘疹、皰疹，皰內液色清。即刻合理的處理是（）A.大劑量抗生素治療B.加用抗病毒藥物治療C.應用干擾素D.停用抗白血病藥物E.大劑量免疫球蛋白正確答案：B179、單選

我國初次接種麻疹疫苗的適宜年齡是（）A.5個月B.3個月C.8個月D.12個月E.10個月正確答案：C180、單選

5個月女孩，因發(fā)熱3天，嘔吐2天伴驚厥2次就診。平時體健，已接種卡介苗，否認有結核接觸史。最可能的診斷（）A.高熱