生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座

第八章消化系統(tǒng)生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第1頁(yè)第一節(jié)概述

一、消化系統(tǒng)組成和功效二、消化管普通結(jié)構(gòu)三、消化管平滑肌生理特征生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第2頁(yè)一、消化系統(tǒng)組成和功效消化（digestion）：食物經(jīng)過(guò)消化管運(yùn)動(dòng)和消化液作用被分解為可吸收成份過(guò)程。Digestion

Breakdownoffoodmoleculesforabsorptionintocirculation機(jī)械性消化Mechanical:Breakslargefoodparticlestosmall化學(xué)性消化Chemical:Breakingofcovalentbondsbydigestiveenzymes生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第3頁(yè)一、消化系統(tǒng)組成和功效組成消化管消化腺功效消化食物吸收營(yíng)養(yǎng)排出殘?jiān)鼉?nèi)分泌功效免疫功效生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第4頁(yè)二、消化管普通結(jié)構(gòu)（一）黏膜1.上皮2.固有層3.黏膜肌層（二）黏膜下層（三）肌層（四）外膜生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第5頁(yè)三、消化管平滑肌生理特征（一）興奮性（二）伸展性（三）擔(dān)心性（四）自動(dòng)節(jié)律性（五）對(duì)理化刺激敏感性生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第6頁(yè)四、消化腺分泌功效消化液：水，無(wú)機(jī)鹽，有機(jī)物，消化酶消化液功效：分解食物適宜pH環(huán)境稀釋食物保護(hù)消化管黏膜生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第7頁(yè)第二節(jié)消化器官形態(tài)結(jié)構(gòu)一、消化管

二、消化腺生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第8頁(yè)消化器官Digestivetract–(mouthtoanus)AlimentarytractorcanalGItract(stomachandintestines)AccessoryorgansPrimarilyglandsRegionsMouthororalcavityPharynxEsophagusStomachSmallintestineLargeintestineAnus生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第9頁(yè)一、消化管（一）口腔（二）咽（三）食管（四）胃（五）小腸（六）大腸生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第10頁(yè)（一）口腔1.口唇2.頰3.腭4.舌5.牙生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第11頁(yè)舌功效咀嚼吞咽發(fā)音感受味覺(jué)舌乳頭輪廓乳頭菌狀乳頭葉狀乳頭絲狀乳頭生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第12頁(yè)牙Teeth兩副牙乳牙（6月～6歲）恒牙（6歲～13歲）形態(tài)和功效切牙尖牙前磨牙磨牙生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第13頁(yè)牙Teeth外形牙冠牙頸牙根生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第14頁(yè)（三）食管食管三個(gè)狹窄處起始部越過(guò)左支氣管處穿膈肌處食管狹窄生理意義生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第15頁(yè)（四）胃1.胃位置、形態(tài)與分部2.胃壁結(jié)構(gòu)生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第16頁(yè)胃Stomach生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第17頁(yè)胃解剖上下兩口噴門(mén)幽門(mén)大小兩彎胃大彎胃小彎前后兩壁Locatedintheleftsuperiorabdomen生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第18頁(yè)胃組織結(jié)構(gòu)胃壁黏膜黏膜下層肌層漿膜胃襞胃區(qū)胃小凹胃腺噴門(mén)腺幽門(mén)腺胃底腺生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第19頁(yè)胃底腺細(xì)胞主細(xì)胞（胃酶細(xì)胞）分泌蛋白酶原壁細(xì)胞（泌酸細(xì)胞）分泌鹽酸，內(nèi)因子頸黏液細(xì)胞，分泌黏液幽門(mén)括約肌生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第20頁(yè)（五）小腸1.小腸分部2.小腸壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（1）環(huán)狀襞（2）黏膜上皮（3）小腸絨毛（4）腸腺生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第21頁(yè)小腸分部十二指腸空腸回腸生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第22頁(yè)十二指腸組織結(jié)構(gòu)ModificationsThemucosaandsubmucosaformaseriesoffolds(Circularfoldsorplicae)AtthetopofeachfoldarelocatedvilliwhicharecoveredinmicrovilliLacteal–capillarynetwork生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第23頁(yè)（六）大腸LargeIntestine

盲腸cecum,結(jié)腸colon,直腸rectum,肛管analcanalMovementssluggish(18-24hours)生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第24頁(yè)大腸組織結(jié)構(gòu)Circularmusclelayeraroundthecoloniscomplete,butthelongitudinallayerisnot.3bandscalledteniaecoli(abandoftaperunsthelengthofthecolon) Contractionoftheteniaecolicausespouchesof結(jié)腸袋haustratodrawup

生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第25頁(yè)二、消化腺（一）唾液腺（二）胰（三）肝生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第26頁(yè)唾液腺SalivaryGlands唾液腺腮腺下頜下腺舌下腺

生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第27頁(yè)（三）肝1.肝位置和形態(tài)2.肝結(jié)構(gòu)3.肝血液循環(huán)4.肝功效5.膽囊與輸膽管道生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第28頁(yè)肝結(jié)構(gòu)分葉Lobes左葉，右葉肝門(mén)Ducts肝管肝固有動(dòng)脈門(mén)靜脈前有膽囊后有下腔靜脈Portaltriad–Hepatidportalvein,artery,andduct生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第29頁(yè)肝索HepaticcordsContainhepatocytes,thefunctionalcelloftheliverBileproductionStorageInterconversionofnutrientsDetoxificationPhagocytosisSynthesisofbloodSpacesbetweenthecordsaresinusoids.Bilecanaliculusliesbtwthecellswithineachcord生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第30頁(yè)肝功效分泌膽汁代謝功效防御和解毒功效造血功效生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第31頁(yè)導(dǎo)管系統(tǒng)生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第32頁(yè)膽囊Gallbladder膽囊管Cysticductconnectsgallbladdertocommonbileduct膽汁BileisstoredandconcentratedStimulatedby膽囊收縮素cholecystokininandvegalstimulationDumpslargeamountsofconcentratedbileintosmallintestineProductionof膽結(jié)石gallstonespossibleDrasticdietingwithrapidweightloss生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第33頁(yè)第三節(jié)消化一、口腔內(nèi)消化二、胃內(nèi)消化三、小腸內(nèi)消化四、大腸內(nèi)消化生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第34頁(yè)一、口腔內(nèi)消化（一）唾液1.性質(zhì)和成份2.唾液作用（1）濕潤(rùn)溶解食物（2）清潔保護(hù)口腔（3）殺滅細(xì)菌和毒素（4）中和胃酸保護(hù)胃黏膜（5）唾液淀粉酶生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第35頁(yè)一、口腔內(nèi)消化（二）咀嚼與吞咽1.咀嚼（mastication）作用（1）切碎磨細(xì)食物（2）混合成食團(tuán)（3）化學(xué)性消化（4）刺激感受器，引發(fā)胃、胰、肝、膽囊等器官活動(dòng)加強(qiáng)2.吞咽（swallowing）生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第36頁(yè)二、胃內(nèi)消化

（一）胃液性質(zhì)、成份和作用1.鹽酸2.胃蛋白酶原3.黏液和碳酸氫鹽4.內(nèi)因子生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第37頁(yè)二、胃內(nèi)消化（二）胃運(yùn)動(dòng)1.胃運(yùn)動(dòng)形式（1）容受性擴(kuò)張（2）擔(dān)心性收縮（3）蠕動(dòng)2.胃排空3.嘔吐生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第38頁(yè)胃運(yùn)動(dòng)生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第39頁(yè)三、小腸內(nèi)消化

（一）胰液成份和作用（二）膽汁成份和作用（三）小腸液成份和作用（四）小腸運(yùn)動(dòng)生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第40頁(yè)（一）胰液成份和作用1.胰淀粉酶2.胰脂肪酶3.胰蛋白酶和麋蛋白酶生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第41頁(yè)生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第42頁(yè)（二）膽汁成份和作用膽鹽作用加強(qiáng)脂肪酶活性和脂肪酸結(jié)合形成水溶性復(fù)合物，促進(jìn)脂肪酸和脂溶性維生素吸收乳化脂肪生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第43頁(yè)（三）小腸液成份和作用稀釋消化產(chǎn)物，有利于吸收腸致活酶，激活胰蛋白酶原生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第44頁(yè)（四）小腸運(yùn)動(dòng)

1.擔(dān)心性收縮2.分節(jié)運(yùn)動(dòng)3.蠕動(dòng)生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第45頁(yè)小腸運(yùn)動(dòng)生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第46頁(yè)四、大腸內(nèi)消化（一）大腸分泌物及細(xì)菌活動(dòng)（二）大腸運(yùn)動(dòng)與排便1.大腸運(yùn)動(dòng)2.排便生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第47頁(yè)第四節(jié)吸收

一、吸收部位二、幾個(gè)主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第48頁(yè)幾個(gè)主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收（一）糖吸收單糖是糖類(lèi)在小腸中吸收主要形式（二）蛋白質(zhì)吸收蛋白質(zhì)被分解成氨基酸后才能被小腸吸收（三）脂肪吸收脂肪消化產(chǎn)物與膽鹽形成混合微膠粒（淋巴液和血液）（四）水和無(wú)機(jī)鹽吸收水和鹽吸收主要部位在小腸，大腸吸收食物殘?jiān)ㄎ澹┚S生素吸收維生素（水溶性，脂溶性）生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第49頁(yè)CarbohydratesConsistofstarches,glycogen,sucrose,lactose,glucose,fructosePolysaccharidesbrokendowntomonosaccharidesMonosaccharidestakenupbyactivetransportorfacilitateddiffusionandcarriedtoliver

GlucoseistransportedtocellsrequiringenergyInsulininfluencesrateoftransport生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第50頁(yè)LipidsIncludetriglycerides,phospholipids,steroids,fat-solublevitaminsEmulsificationbreaksdownlargelipiddropletstosmall生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第51頁(yè)LipoproteinsTypesChylomicronsEnterlymphVLDLLDLTransportscholesteroltocellsHDLTransportscholesterolfromcellstoliver生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第52頁(yè)P(yáng)roteinsPepsinbreaksproteinsintosmallerpolypeptidechainsProteolyticenzymesproducesmallpeptidechainsDipeptides,tripeptides,aminoacids生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第53頁(yè)WaterandIonsWaterCanmoveineitherdirectionacrosswallofsmallintestinedependingonosmoticgradientsIonsSodium,potassium,calcium,magnesium,phosphateareactivelytransported生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第54頁(yè)第五節(jié)消化器官活動(dòng)調(diào)整一、神經(jīng)調(diào)整二、體液調(diào)整生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第55頁(yè)一、神經(jīng)調(diào)整（一）消化器官神經(jīng)支配和作用雙重神經(jīng)支配，以副交感神經(jīng)作用為主（二）消化器官活動(dòng)反射性調(diào)整1.非條件反射性調(diào)整2.條件反射性調(diào)整生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第56頁(yè)ReflexesinColonandRectum生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第57頁(yè)Functions1.

Secratininonelocation2.Alternatingcontractionandrelaxationoftract3.Materialspreadoutinbothdirections4.SecretionofchymespreadoutintractandbecomesmorediffusedthroughtimeMixing:SegmentalcontractionthatoccursinsmallintestineSecretion:Lubricate,liquefy,digestDigestion:MechanicalandchemicalAbsorption:MovementfromtractintocirculationorlymphElimination:Wasteproductsremovedfrombody生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第58頁(yè)BloodandBileFlow生理學(xué)之消化系統(tǒng)專(zhuān)家講座第59頁(yè)DigestiveTractHistologyDigestivetubeconsistsoffourmajorlayersortunicsfromtheesophagustotheanus.Threeglandsareassociatedwiththetract.Unicellularmucous(mucosa)Multicellular(mucosaan