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內(nèi)科急救應(yīng)急預(yù)案一、應(yīng)急指揮體系總指揮:醫(yī)院院長副總指揮:內(nèi)科主任醫(yī)療組長:急診科主任護(hù)理組長:急診科護(hù)理部長后勤保障組長:醫(yī)院后勤處處長二、應(yīng)急響應(yīng)1.應(yīng)急響應(yīng)條件急性心肌梗死、卒中、重癥肺炎等危及生命的大型內(nèi)科急癥大面積燒傷、中毒、電擊等內(nèi)科創(chuàng)傷急癥急性腎衰竭、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂等內(nèi)科代謝紊亂急癥2.應(yīng)急響應(yīng)流程急救電話接報:接聽急救電話,詢問患者基本信息、癥狀、病情嚴(yán)重程度等。急救人員派遣:根據(jù)病情嚴(yán)重程度,派遣相應(yīng)級別急救人員前往現(xiàn)場?,F(xiàn)場急救措施:到達(dá)現(xiàn)場后,急救人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇、氣道管理、止血包扎等基本急救措施。入院轉(zhuǎn)運(yùn):對病情穩(wěn)定的患者,安排轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院急診科;對病情危重的患者,在現(xiàn)場繼續(xù)搶救并隨救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)。三、急診處理1.接診分診到達(dá)急診科后,護(hù)士對患者進(jìn)行triage分診,根據(jù)患者生命體征、病情輕重緩急,分為危重癥、搶救癥、普通癥三級。2.搶救措施對于危重癥患者,啟動心臟監(jiān)護(hù),緊急建立靜脈通路,給予呼吸支持、升壓藥物等搶救措施。對于搶救癥患者,根據(jù)病情開展相應(yīng)的搶救措施,如抗休克、抗心律失常、抗凝等治療。對于普通癥患者,給予對癥支持治療,如補(bǔ)液、止血、鎮(zhèn)痛等。3.檢驗(yàn)檢查根據(jù)患者病情,及時安排必要的檢驗(yàn)檢查,如心電圖、血?dú)夥治?、影像學(xué)檢查等。4.會診與轉(zhuǎn)科對于病情復(fù)雜的患者,及時請相關(guān)科室專家會診,聯(lián)合制定治療方案。對于病情穩(wěn)定、需要專科進(jìn)一步治療的患者,轉(zhuǎn)入相應(yīng)病區(qū)繼續(xù)治療。四、后勤保障1.設(shè)備保障確保急救車、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等急救設(shè)備正常運(yùn)作。氧氣、呼吸機(jī)等設(shè)備充足供應(yīng)。2.物資保障急救藥品、耗材、防護(hù)用品等物資儲備充足。搶救室、手術(shù)室等搶救場所配備齊全。3.人員保障確保急診科醫(yī)護(hù)人員數(shù)量充足,并具備一定的急救經(jīng)驗(yàn)。儲備骨科、外科等相關(guān)科室專家,以備會診和手術(shù)需要。五、信息溝通與發(fā)布建立急救信息報送制度,及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報急救情況。適時通過醫(yī)院官方網(wǎng)站、微信公眾號等平臺發(fā)布急救信息,告知患者和家屬。六、應(yīng)急演練定期開展急救應(yīng)急演練,提高醫(yī)護(hù)人員急救技能和協(xié)作能力。模擬各種急救場景,包括心肺復(fù)蘇、氣管插管、抗休克治療等。七、應(yīng)急評估與改進(jìn)每一次急救事件后,進(jìn)行應(yīng)急評估,總結(jié)經(jīng)
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