團(tuán)體心理治療

關(guān)于團(tuán)體心理治療2024/4/202

療目的的心理治療方法。通常情況下，定義團(tuán)體心理治療（GroupPsychotherapy

）治療。（一般為6~10人，也可多至20人）的由一位或兩位團(tuán)體治療者主持一個小組是將心理治療原理同時應(yīng)用于一組人中，主要通過他們之間的相互影響而達(dá)到治第2頁,共22頁，2024年2月25日，星期天發(fā)展背景

1905年，J.H.普拉特首先采用團(tuán)體療法以幫助結(jié)核病患者控制自己的疾病，但團(tuán)體療法的廣泛流行和應(yīng)用則應(yīng)歸功于第二次世界大戰(zhàn)期間，團(tuán)體療法的重點(diǎn)從最初的團(tuán)體參與轉(zhuǎn)到團(tuán)體成員的相互作用上，以致最終團(tuán)體成為該療法的關(guān)鍵點(diǎn)，而團(tuán)體治療的技術(shù)也兼容了適用于個體以及不適用于個體治療的方法。第3頁,共22頁，2024年2月25日，星期天2024/4/204團(tuán)體治療的分類活動團(tuán)體(Activitygroups):

當(dāng)病患無法參與以下其他團(tuán)體時，可以進(jìn)行這種團(tuán)體來加強(qiáng)社會技能，例如職能復(fù)健團(tuán)體。支持性團(tuán)體(Supportgroups):

治療師所扮演的角色比較接近知識上的衛(wèi)教。精神病患的家屬或許可以從這樣的團(tuán)體中獲益。問題導(dǎo)向團(tuán)體(Problem-focusedgroups):

例如戒酒團(tuán)體。成員彼此支持、嘗試辨認(rèn)阻抗、發(fā)展出因應(yīng)策略。動力取向團(tuán)體(Psychodynamicgroups):

包含所有心理治療與團(tuán)體治療的內(nèi)涵，希望達(dá)到最終的內(nèi)在改變第4頁,共22頁，2024年2月25日，星期天2024/4/205不同的治療團(tuán)體在其結(jié)構(gòu)、目標(biāo)方面皆不相同，所采用的治療技術(shù)更是多種多樣。就目標(biāo)來說，某些團(tuán)體可能有自己特定的主題、任務(wù)和目標(biāo)，如訓(xùn)練某種技能（社會技能訓(xùn)練團(tuán)體即是一例）或解決某種問題（恐高癥的治療團(tuán)體即是一例）；有些團(tuán)體既無確定的主題，也少有明顯的結(jié)構(gòu)，如懇談會之類的團(tuán)體。就結(jié)構(gòu)來說，某些團(tuán)體由一些特定類型的個體組成結(jié)構(gòu)單一、同質(zhì)，如酗酒者治療團(tuán)體；有些團(tuán)體則同時處理各類問題的患者，具有一定程度的異質(zhì)性。此外，團(tuán)體在接納新成員的程序和方法上也不相同有的團(tuán)體相對固定，直至目標(biāo)達(dá)到才又建立新的團(tuán)體有的則隨時接納新的成員。

第5頁,共22頁，2024年2月25日，星期天2024/4/206其中最具代表性的技術(shù)模型有：精神分析模型、莫雷諾的心理劇、格式塔模型、羅杰斯的交友小組、伯恩的交往分析治療、阿克曼的家庭治療、迪克斯的婚姻治療以及藝術(shù)治療、舞蹈治療、游戲治療等。

各治療團(tuán)體最具差異之處莫過于所采用的治療技術(shù)了。有些團(tuán)體治療者在一固定的時間只對付一個小組成員，有些治療者則致力于改進(jìn)團(tuán)體成員間的相互關(guān)系。心理治療技術(shù)包括個別療法技術(shù)的廣泛發(fā)展，使得不同的治療團(tuán)體具有不同的技術(shù)模型第6頁,共22頁，2024年2月25日，星期天團(tuán)體精神分析療法定義精神分析療法（Psychoanalysistherapy）又叫心理分析療法、分析性心理治療，是心理治療中最主要的一種治療方法。背景第一位將精神分析理論與技術(shù)應(yīng)用于團(tuán)體心理咨詢的是亞歷山大·沃夫,他即是一位精神病學(xué)家,也是一位精神分析學(xué)家,由于他既不想將一些需要治療的患者拒之門外,但是又無法向他們提供一對一的個體治療,于是在1938年他開始嘗試團(tuán)體治療,隨著這種嘗試的不斷深入,他的興趣也不斷增長,并逐漸形成了自己的模式。第7頁,共22頁，2024年2月25日，星期天治療過程精神分析團(tuán)體治療過程主要包括重新體驗(yàn)、分析、討論和理解過去經(jīng)歷并修通潛意識中的自我防御和阻抗。修通是精神分析中的一個概念,是指重新理解過去的經(jīng)歷并克服阻抗,使患者源于童年的心理障礙得以消除,并通過新的感悟作出行為選擇。在團(tuán)體精神分析的治療過程中,感悟力和理性思考很重要,而與自我認(rèn)知相關(guān)的感受和記憶則更為重要。因?yàn)榛颊咝枰匦滤伎己椭貥?gòu)自己的過去,解決壓抑的內(nèi)心沖突以了解自己的行為如何受潛意識的影響,這個精神分析治療的過程通常都是長時間、深入剖析的過程。第8頁,共22頁，2024年2月25日，星期天莫雷諾的心理劇心理劇是由莫雷諾（Moreno）在20世紀(jì)20年代創(chuàng)立的，它是由來訪者將自己的心理問題通過表演的方式展示給治療師，表達(dá)出自己的內(nèi)心感受，從中培養(yǎng)、提高自己的洞察力，借此走出困境，實(shí)現(xiàn)自我整合和人際關(guān)系和諧。心理劇以其參與性、自創(chuàng)性、體驗(yàn)性、直觀性、啟發(fā)性和回味性的特點(diǎn)，開始成為一種獨(dú)具魅力的心理治療方法，日益得到發(fā)展和推廣.一般在心理咨詢領(lǐng)域說起心理劇也就是指心理劇療法，而不是指心理意義的情景劇。第9頁,共22頁，2024年2月25日，星期天

主要技術(shù)

1?？找渭夹g(shù)2。角色扮演心理劇階段3。替身技術(shù)1、破冰階段4。鏡像技術(shù)2、演出階段5。魔幻商店技術(shù)3、談?wù)摲窒黼A段6。超現(xiàn)實(shí)的童話扮演

參加人員

1。導(dǎo)演2。演員3。問題人4。觀眾

參與者主要是通過在團(tuán)體治療中參與者扮演角色的方法從而走出心中的困境。第10頁,共22頁，2024年2月25日，星期天格式塔團(tuán)體心理治療

定義

強(qiáng)調(diào)人是有組織的整體，把心理或行為看作情感、思想行動的整合過程的心理治療方法。又稱完形療法。歷史背景韋特海默、苛勒和科夫卡等人提出格式塔心理學(xué)的基本理論以后，在社會上和學(xué)術(shù)界漸漸地產(chǎn)生了一定的影響。皮爾斯的咨詢理論直接受到他們的格式塔思想的影響。德裔美籍心理學(xué)家皮爾斯原先是從事心理分析學(xué)派的理論研究的，但是在一次心理分析年會上受到很大的打擊。從此他徹底脫離心理分析學(xué)派，提出格式塔療法（Gestalttherapy），他認(rèn)為這種療法的本質(zhì)是“我必須對于自己的存在承擔(dān)一切責(zé)任”。這種療法主張通過增加對自己此時此地軀體狀況的知覺，認(rèn)識被壓抑的情緒和需求，整合人格的分裂部分，從而改善不良的適應(yīng)。第11頁,共22頁，2024年2月25日，星期天團(tuán)體格式塔心理治療的技術(shù)1、對話練習(xí)。2、空椅子技術(shù)。3、繞圈子。4、我負(fù)責(zé)。5、投射。6、倒轉(zhuǎn)。7、預(yù)演。8、夸張。9、感覺留置。10、完形夢境治療第12頁,共22頁，2024年2月25日，星期天團(tuán)體游戲治療定義

團(tuán)體游戲治療(groupplaytherapy)是團(tuán)體治療(grouptherapy)與游戲治療的一種自然而有機(jī)地結(jié)合。著名團(tuán)體游戲治療學(xué)家Landreth(1991)認(rèn)為:“所謂團(tuán)體游戲治療是指兒童與治療師之間的一種動力性人際關(guān)系,游戲治療師能提供精心選擇的游戲素材和營造出安全的團(tuán)體氣氛,借由兒童自然的溝通媒介,實(shí)現(xiàn)其自身的完全表達(dá)和揭露自我(感情、觀念、經(jīng)驗(yàn)和行為)?！钡?3頁,共22頁，2024年2月25日，星期天團(tuán)體游戲心理治療的流程暖身：暖身是活動的開始。目的是讓大家互相熟悉、彼此有些了解。同時消除彼此之間的陌生感和不熟悉感。讓大家融洽其中。準(zhǔn)備階段：主要是指成員了解游戲的規(guī)則及說明。實(shí)施階段：主要游戲項(xiàng)目的進(jìn)行階段。結(jié)束階段：這一階段主要是成員的分別及通過游戲的領(lǐng)悟和發(fā)現(xiàn)自我的階段。第14頁,共22頁，2024年2月25日，星期天2024/4/2015羅杰斯的交友小組

"交朋友"小組

“交朋友”小組是通過小團(tuán)體進(jìn)行心理治療的一種形式，這種治療形式是羅杰斯在個人生活經(jīng)歷中總結(jié)出來的。交朋友小組是通過集體活動的相互影響，來矯正一些適應(yīng)不良行為及心理障礙。它既可以用于患有心理疾病的人，也可適用于希望提高適應(yīng)能力的人。

交朋友小組的成員由背景或問題相似的人組成。第15頁,共22頁，2024年2月25日，星期天2024/4/2016交朋友小組的活動是漸進(jìn)的，過程大體可分為以下幾個階段：小組活動開始時，大家都想了解參加人員的情況，希望互相認(rèn)識，也希望了解主持人的態(tài)度以及如何開展活動。正式活動和治療階段。在相互了解和認(rèn)識的基礎(chǔ)上，開始轉(zhuǎn)入正式活動和治療過程?；顒咏Y(jié)束階段。交朋友小組的活動可能根據(jù)具體情況決定活動次數(shù)?；顒舆^程

第16頁,共22頁，2024年2月25日，星期天2024/4/2017團(tuán)體治療的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：

其一，它節(jié)省了治療者的時間和精力，相對說來治療費(fèi)用也降低，因而比較經(jīng)濟(jì)。其二，主要是療效上的長處，突出體現(xiàn)在有助于參與者的群際學(xué)習(xí)和人格改進(jìn)。

第17頁,共22頁，2024年2月25日，星期天其一、團(tuán)體雖然可給成員提供安定感和支持，但同時也給成員帶來某種壓力和約束。其二、雖然團(tuán)體治療可大大節(jié)省治療者的時間和精力，但相對于每一個成員來說，團(tuán)體相處的過程可能大量地消耗不必要的時間和精力，而且團(tuán)體成員的個人需要難以一一顧及，同時治療者的治療作用也因此變得更加復(fù)雜。其三、治療團(tuán)體這個盡可能自然但終究有些局限的情境中所獲得的行為和技術(shù)將可能難以適用于日后更自然的情境中，而且某些團(tuán)體成員在將它們應(yīng)用于自己的日常生活情境中將遇到困難。事實(shí)上，心理治療家們對哪些問題更適合于團(tuán)體治療而非個別治療這一點(diǎn)上存在著爭論。有鑒于此，團(tuán)體療法與個體療法的相互補(bǔ)充也許是比較明智的。

缺點(diǎn)第18頁,共22頁，2024年2月25日，星期天2024/4/2019團(tuán)體心理治療的應(yīng)用社會心理刺激引起的各種適應(yīng)性心理障礙

綜合醫(yī)院臨床各科的心理問題

心身疾病

神經(jīng)癥性障礙

第19頁,共22頁，2024年2月25日，星期天2024/4/2020用團(tuán)體心理治療法幫助汶川地震同學(xué)走出心理陰霾

2008年11月29日，在省醫(yī)心理科“青年文明號”的精心組織下，心理科醫(yī)護(hù)人員、惠福分院團(tuán)員志愿者以及廣東商學(xué)院社工專業(yè)的同學(xué)們，與在廣東省商業(yè)技術(shù)師范學(xué)院就讀的汶川籍學(xué)生來到景色怡人的大夫山森林公園游玩。

第20頁,共22頁，2024年2月25日，星期天一百余人的團(tuán)隊(duì)身著主題T恤，順利抵達(dá)大夫山?；顒釉陲L(fēng)箏場正式開始。首先是集體活動“網(wǎng)魚”，讓大家舒活筋骨，也活躍了現(xiàn)場氣氛。陌生的