2021醫(yī)院醫(yī)療機構疫情防控工作方案

2021醫(yī)院醫(yī)療機構疫情防控工作方

案（詳細版）為進一步做好2021年秋冬季疫情防控準備，明確新型冠狀病毒感染肺炎疫情綜合防控工作職責，強化聯(lián)防聯(lián)控工作機制，做實做細各項工作措施，扎實有效防范應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作，結合我院實際，特制定本預案。一、指導思想以國務院、省、市、區(qū)新型冠狀病毒感染的川肺炎疫情防控工作有關會議精神為指導，認真貫徹落實對新型冠狀病毒感染肺炎疫情防疫工作的統(tǒng)一指導，建立健全防疫體系，加強對防疫活動的管理，預防、控制疫病，保護人體健康，維護公共衛(wèi)生安全。二、工作原則切實落實防控工作責任制，聯(lián)防聯(lián)控，形成防控合力，做到早發(fā)現、快報告、嚴處理。落實各項防控措施，做好人員、技術、物資和設備的應急儲備工作，有效預防和控制疫病的發(fā)生和流行。三、組織機構及職責（一）組織機構成立新冠肺炎常態(tài)化秋冬季防控工作領導小組組長：副組長：成員：工作職責：1、及時準確掌握疫情動態(tài)，指導并組織各科室開展常態(tài)化及應對秋冬季疫情防控工作。2、組織協(xié)調全院力量做好診治、疫情處置、緊急支援、后勤保障、對外聯(lián)絡及督查工作等。3、組織全院醫(yī)務人員新冠肺炎防控相關知識培訓及應急演練。4、負責協(xié)調搶救藥品、物品、器械工作，做好后勤保障支持。（二）各工作組職責1、醫(yī)療救治組組長：副組長：成員：負責發(fā)熱患者的會診排查，發(fā)熱留觀、疑似病例和確診第2頁共11頁病例的隔離醫(yī)學觀察和醫(yī)療救治工作。2、轉診調度組組長：副組長：成員：負責統(tǒng)一調度和指揮急救專用車輛，及時規(guī)范轉診。3、感染控制組組長：副組長：成員：負責病例上報，指導和督促發(fā)熱門診做好發(fā)熱病人預檢分診、監(jiān)測工作，做好隔離室的規(guī)范設置和病區(qū)消毒隔離工作等院內感染控制工作，防止交叉感染。4、后勤保障組組長：副組長：成員：負責防護物資、救治藥品及消毒物品等應急物資的儲備，確保突發(fā)情況的物資應急調配。四、防控措施（一）提高意識，落實責任各科室、有關部門及要進一步提高意識，落實新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作責任制，落實好排查制度，做到早發(fā)現、早報告、早診斷、早處置，切實做好新型冠狀病毒感染肺炎疫情的防控工作。（二）積極宣傳提高疫病防控能力加強值班值守工作，嚴格落實在崗值班制度，做好防疫護具、消毒藥品等采購和儲備。發(fā)現疫情地區(qū)人員和車輛要及時上報鎮(zhèn)排查報告組及組織部。二是加強區(qū)域防控信息宣傳。各院要密切關注政府權威部門］發(fā)布的相關信息，及時通過宣傳欄、電子屏、微信矩陣、廣播等多種渠道，宣傳疫情預防等知識，引導群眾積極參與疫情防控工作。（三）是強化消毒清潔防控手段加強衛(wèi)生保潔、病媒消殺工作，生活垃圾做到日產日清。對公共場所及高頻次接觸的設施設備要重點清潔和定期消毒，強化人員流動密集公共區(qū)域通風消毒殺菌，確?？諝饬魍?。醫(yī)院工作人員要加強自身防控，正確佩戴防護口罩，勤洗手，接觸生活垃圾的清潔人員應戴橡膠手套等，以身示范做好疫病防范工作。（四）強化應急值守與應急保障要切實落實24小時專人值班和領導帶班制度，及時接聽和處置疫情舉報信息，確保信息暢通，有效應對，規(guī)范處置。五、重點部門管理（一）發(fā)熱門診。.發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應當符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求。.留觀室或搶救室加強通風;如使用機械通風，應當控制氣流方向，由清潔側流向污染側。.配備符合要求、數量充足的醫(yī)務人員防護用品，發(fā)熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設施。.醫(yī)務人員開展診療工作應當執(zhí)行標準預防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩，戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房，嚴格按照《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》要求，正確穿脫防護用品。.醫(yī)務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征，按照診療規(guī)范進行患者篩查，對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。.患者轉出后按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》進行終末處理。.醫(yī)療機構應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。（二）急診。.落實預檢分診制度，引導發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診，制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行。.合理設置隔離區(qū)域，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。.醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行預防措施，做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風險較高的診療措施時，應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。.診療區(qū)域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。.采取設置等候區(qū)等有效措施，避免人群聚集。（三）普通病區(qū)（房）。.應當設置應急隔離病室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關工作制度及流程，備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。.病區(qū)（房）內發(fā)現疑似或確診患者，啟動相關應急預案和工作流程，按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉診。.疑似或確診患者宜專人診療與護理，限制無關醫(yī)務人員的出入，原則上不探視;有條件的可以安置在負壓病房。.不具備救治條件的非定點醫(yī)院，應當及時轉到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。.患者轉出后按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末處理。（四）收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)（房）。.建筑布局和工作流程應當符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求，并配備符合要求、數量合適的醫(yī)務人員防護用品。設置負壓病區(qū)（房）的醫(yī)療機構應當按相關要求實施規(guī)范管理。.對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當分開安置;疑似患者進行單間隔離，經病原學確診的患者可以同室安置。3.在實施標準預防的基礎上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：（1）進出隔離病房，應當嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。(2)應當制定醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫(yī)務人員防護用品的穿脫，防止污染。(3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限，不能保障醫(yī)療器具專人專用時，每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。.重癥患者應當收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室，收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。.嚴格探視制度，原則上不設陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的，探視者必須嚴格按照規(guī)定做好個人防護。.按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定，進行空氣凈化。六、醫(yī)務人員防護(一)醫(yī)療機構和醫(yī)務人員應當強化標準預防措施的落實，做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風管理，嚴格落實《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩，必要時戴乳膠手套。（二）采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施，根據不同情形，做到以下防護。.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時：戴清潔手套，脫手套后洗手。.可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時：戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。3.為疑似患者或確診患者實施可能產生氣溶膠的操作（如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開，心肺復蘇，插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等）時： （1）采取空氣隔離措施；（2）佩戴醫(yī)用防護口罩，并進行密閉性能檢測；（3）眼部防護（如護目鏡或面罩）；（4）穿防體液滲入的長袖隔離衣，戴手套；（5）操作應當在通風良好的房間內進行；（6）房間中人數限制在患者所需護理和支持的最低數量。（三）醫(yī)務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準。（四）醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。（五）正確使用防護用品，戴手套前應當洗手，脫去手套或隔離服后應當立即流動水洗手。（六）嚴格執(zhí)行銳器傷防范措施。（七）每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應當按照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》要求進行清潔與消毒。四、加強患者管理（一）對疑似或確診患者及時進行隔離，并按照指定規(guī)范路線由專人引導進入隔離區(qū)。（二）患者進入病區(qū)前更換患者服，個人物品及換下的衣服集中消毒處理后，存放于指定地點由醫(yī)療機構統(tǒng)一保管。（三）指導患者正確選擇、佩戴口罩，正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。（四）加強對患者探視或陪護人員的管理。（五）對被隔離的患者，原則上其活動限制在隔離病房內，減少患者的移動和轉換病房，若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時，應當采取相應措施如佩戴醫(yī)用外科口罩，防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。（六）疑似或確診患者出院、轉院時，應當更換干凈衣服后方可離開，按《醫(yī)療機構消毒技