臨床醫(yī)學(xué)綜合：精神、神經(jīng)系統(tǒng)考試資料三

臨床醫(yī)學(xué)綜合：精神、神經(jīng)系統(tǒng)考試資料三1、單選

戒斷狀態(tài)是指（）A.一組認(rèn)知、行為和生理癥狀群，使用者明白使用成癮物質(zhì)會帶來問題，但還在繼續(xù)使用B.反復(fù)用藥所造成的一種病理性適應(yīng)狀態(tài)C.藥物使用者必須增加（江南博哥）使用劑量方能獲得所需的效果D.表現(xiàn)為渴求狀態(tài)E.停止使用藥物或減少使用劑量后所出現(xiàn)的特殊心理生理癥狀群正確答案：E2、單選

關(guān)于頭皮裂傷，錯誤的是（）A.鈍性撞擊不會發(fā)生裂傷B.急救時應(yīng)立即包扎止血C.24小時的裂傷清創(chuàng)后可一期縫合D.清創(chuàng)后，采用分層縫合為好E.頭皮缺損應(yīng)予修補(bǔ)正確答案：A3、單選

女性，54歲，優(yōu)秀話務(wù)員。近幾年懷疑丈夫有外遇，看電視時激動，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人員收留送其回家，吃飯用手抓著吃，記憶力下降，行為幼稚。既往高血壓7年，腦梗死后10個月。神經(jīng)系檢查：BP225/110mmHg，說話口齒不清，右側(cè)下肢輕偏癱癥狀，肌張力增高，巴氏征（+）。精神檢查：意識清晰，智力減退，個人生活不能自理，有二便失禁。精神發(fā)育遲滯起病于（）A.16歲以前B.18歲以前C.20歲以前D.22歲以前E.25歲以前正確答案：B4、配伍題

一側(cè)頂葉出血可出現(xiàn)（）丘腦出血可出現(xiàn)（）小腦出血可出現(xiàn)（）腦干出血可出現(xiàn)（）A.枕骨大孔疝B.海馬溝回疝C.中心疝D(zhuǎn).扣帶回疝E.小腦蚓部疝正確答案：B,C,A,C5、單選

關(guān)于癡呆綜合征哪項是錯誤的（）A.有意識障礙B.全面性智能減退C.注意力集中D.有消極觀念E.妄想正確答案：A6、單選

女，28歲，平素感情豐富，好幻想，自幼家里嬌慣。3個月前在與家人發(fā)生矛盾后，突然出現(xiàn)夸張行為：有時故作小孩狀，不認(rèn)識家人，用歌謠的形式回答問題；有時自言自語，多是與父母發(fā)生矛盾的內(nèi)容，持續(xù)約半小時，后反復(fù)發(fā)作多次，均有精神誘因。最可能的診斷為（）A.急性應(yīng)激反應(yīng)B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C.恐怖癥D.癔癥E.焦慮癥正確答案：D7、單選

確定深昏迷的最有價值的體征是（）A.全身反射消失B.對疼痛無反應(yīng)C.呼之不應(yīng)D.血壓下降E.眼球固定正確答案：A8、單選

對精神分裂癥最具有診斷價值的癥狀是（）A.心因性幻聽B.命令性幻聽C.反射性幻聽D.假性幻聽E.功能性幻聽正確答案：B9、單選

左側(cè)舌下神經(jīng)損害產(chǎn)生（）A.舌伸左偏，無舌肌萎縮和肌束震顫B.舌伸左偏，左舌肌萎縮和肌束震顫C.舌伸右偏，左舌肌萎縮和肌束震顫D.舌伸左偏，左舌味覺消失E.舌伸左偏，左舌痛覺消失正確答案：B10、單選

男，45歲。近3個月來早醒，食欲下降，疲乏無力，感覺頭腦反應(yīng)遲鈍，話少，興趣下降，認(rèn)為前途暗淡，有厭世和消極念頭。精神狀況檢查未發(fā)現(xiàn)幻覺和妄想，查體無明顯異常發(fā)現(xiàn)，頭顱CT正常。最可能的診斷是（）A.適應(yīng)障礙B.焦慮癥C.抑郁癥D.分離性障礙E.精神分裂癥正確答案：C11、單選

有一名30歲車禍頭部受傷病人，深昏迷，刺激有去腦強(qiáng)直發(fā)作，CT未見腦內(nèi)血腫及腦挫傷，環(huán)池未受壓，診斷應(yīng)是（）A.腦震蕩B.腦挫傷C.軸索損傷D.腦干損傷E.顱底骨折正確答案：D12、單選

下列哪項不符合一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹（）A.上瞼下垂，眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動B.眼球向?qū)?cè)、向上、向下注視時出現(xiàn)復(fù)視C.眼球向外或外下方斜視D.瞳孔散大，光反射消失，調(diào)節(jié)反射存在E.瞳孔散大，光反射及調(diào)節(jié)反射均消失正確答案：D13、單選

脊髓前角病變產(chǎn)生（）A.節(jié)段性痛覺和溫度覺缺失B.Homer征C.周圍性癱瘓D.中樞性癱瘓E.精細(xì)觸覺障礙正確答案：C14、單選

左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)是（）A.左側(cè)眼瞼不能閉緊，露齒時右側(cè)鼻唇溝淺B.左側(cè)眼瞼不能閉緊，露齒時左側(cè)鼻唇溝淺C.眼瞼閉合正常，露齒時右側(cè)鼻唇溝淺D.左側(cè)眼瞼不能閉緊，露齒時雙側(cè)鼻唇溝正常E.眼瞼閉合正常，露齒時左側(cè)鼻唇溝淺正確答案：B15、單選

病理反射見于（）A.進(jìn)行性脊肌萎縮癥B.肌萎縮側(cè)索硬化C.震顫麻痹D.重癥肌無力E.周期性癱瘓正確答案：B16、單選

急性顱內(nèi)壓增高，有腦疝征象時，應(yīng)立即使用（）A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.50%甘油E.呋塞米正確答案：B17、單選

男患者62歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐8小時。無發(fā)熱，否認(rèn)高血壓病史。體檢：神清，體溫36.9℃，血壓120/80mmHg，右側(cè)瞳孔直徑3.5mm．對光反射消失，上瞼下垂，眼球向上向內(nèi)，向下不能。頸強(qiáng)、克氏征陽性。頭CT示腦正中裂及右大腦外側(cè)裂，枕大池呈高密度影。對進(jìn)一步治療及預(yù)防，最重要的檢查是（）A.腰穿B.腦電圖C.聽覺誘發(fā)電位D.全腦血管造影E.X線平片正確答案：D18、單選

頸髓側(cè)角損害可產(chǎn)生（）A.中樞性癱瘓B.周圍性癱瘓C.節(jié)段性分離性感覺障礙D.瞳孔縮小E.瞳孔散大正確答案：D19、單選

下列哪一條對診斷精神分裂癥最具有特征性（）A.沒有意識障礙和智能障礙B.軀體和神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征C.多為青壯年D.自知力缺乏E.語詞新作正確答案：E20、單選

檢查共濟(jì)運(yùn)動不包括（）A.指鼻試驗(yàn)B.快復(fù)輪替試驗(yàn)C.疲勞試驗(yàn)D.跟膝脛試驗(yàn)E.起坐試驗(yàn)正確答案：C21、單選

顱內(nèi)壓增高病人的一般處理中，下列哪項是不正確的（）A.注意觀察意識，瞳孔及生命體征的變化B.頻繁嘔吐時，予以禁食，用脫水劑C.意識不清、痰多者作氣管切開，吸痰D.作高位灌腸以疏通大便E.靜脈補(bǔ)液以保持尿量正確答案：D22、問答題

電力客戶服務(wù)中心客戶代表主要從事哪些工作？正確答案：主要從事客戶服務(wù)受理、資料核查、任務(wù)分派、監(jiān)督催辦、回復(fù)客戶、滿意度調(diào)查及資料歸檔等工作。23、單選

男性，17歲，近半個月低熱37.8℃，講話含糊，情緒易激惹，對父母態(tài)度粗暴，有時打罵，胡言亂語，自笑，亂竄病室：抽搐一次，有二便失禁。軀體檢查：體溫：37.5℃，脈搏：100次／分，血壓140/90mmHg。下肢肌張力增高，右側(cè)巴氏征(+)，克氏征（-）。CSF:潘氏陽性，精神檢查：意識模糊，表情呆滯，言語減少，偶有一言半語，稱父母是"后爹娘"，無故自笑。頭部CT正常，腦電圖：彌漫性δ波以額顳為主，有陣發(fā)性尖波發(fā)放。該患者診斷是（）A.病毒性腦炎所致精神障礙B.精神分裂癥C.腦腫瘤所致精神障礙D.癔癥E.癲癇性精神障礙正確答案：A參考解析：暫無解析24、單選

42歲男患者，半年來無誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體自發(fā)性疼痛，伴燒灼樣感覺，近2個月右手持物時沒有感覺。查體：右側(cè)肢體深、淺感覺障礙，該患者受累的結(jié)構(gòu)為（）A.脊髓丘腦束B.皮質(zhì)脊髓束C.薄束D.楔束E.丘腦正確答案：E25、單選

患者女，35歲。5個月來間歇性胸背劇痛。體檢：右側(cè)下肢肌力Ⅳ級伴膝、踝反射亢進(jìn)，Babin-ski征陽性。右踝振動覺消失，左胸6下痛溫覺消失。余神經(jīng)系統(tǒng)無異常。胸椎平片無異常。可能診斷為（）A.髓內(nèi)腫瘤B.髓外腫瘤C.脊髓炎D.脊柱轉(zhuǎn)移癌E.肺癌正確答案：B參考解析：髓外病變多自遠(yuǎn)端開始向心發(fā)展，此患者先表現(xiàn)為下肢病變，故為髓外壓迫。26、單選

男，60歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)偏盲，無意識喪失，數(shù)秒鐘后即恢復(fù)正常。查體：無偏盲，四肢肌力5級，病理征陰性，其他無異常。頭部CT無異常。最可能的診斷是（）A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦梗死C.慢性硬膜外血腫D.短暫行腦缺血發(fā)作E.腦出血正確答案：D27、單選

男性，65歲。有高血壓病史5年，于活動中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，伴講話不清和嘔吐，2h后來急診。查體：血壓220／120mmHg，心律齊，不能講話，右側(cè)肢體完全偏癱。首選的檢查是（）A.腦電圖B.頭顱MRIC.頭顱CTD.經(jīng)顱多普勒超聲E.腦血管造影正確答案：C28、配伍題

帕金森病病損在（）癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作的病損在（）A.小腦B.錐體外系統(tǒng)C.中央前回D.枕葉E.顳葉正確答案：B,E29、單選

一酒精中毒病人剛進(jìn)診室，看到地上的電風(fēng)扇說道："你這小鬼站在這里干什么，還不快走。"定睛細(xì)看后又說："哦，我看花眼了，是個電風(fēng)扇。"此癥狀是（）A.錯覺B.幻覺C.定向障礙D.妄想E.感覺障礙正確答案：A30、單選

癔癥性痙攣下列哪項是錯誤的（）A.發(fā)作時無固定先兆B.無舌咬傷及尿便失禁C.抽搐時間一般比癲癇短D.發(fā)作時瞳孔不散大E.一般無面色發(fā)紺正確答案：C31、單選

下列哪種病變不能引起神經(jīng)源性肌萎縮（）A.脊髓前角損害B.神經(jīng)干或神經(jīng)根損害C.肌營養(yǎng)不良或肌炎D.神經(jīng)叢損害E.多發(fā)性周圍神經(jīng)病正確答案：C32、單選

注意增強(qiáng)常見于（）A.青春型精神分裂癥B.偏執(zhí)型精神分裂癥C.單純型精神分裂癥D.緊張型精神分裂癥E.慢性精神分裂癥正確答案：B33、單選

女患，27歲，1天前左耳后疼痛、耳鳴，未介意，晨起洗臉?biāo)⒀罆r，發(fā)現(xiàn)左側(cè)口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左側(cè)額紋消失，左瞼閉合不全，左側(cè)鼻唇溝消失，示齒口角歪向右側(cè)，左莖乳孔區(qū)壓痛（+），余無陽性體征。以下哪種治療不正確（）A.改善局部血液循環(huán)B.減輕局部水腫C.促進(jìn)功能恢復(fù)D.急性期盡早使用激素E.早期針灸治療正確答案：E34、單選

22歲男性，1年來性格變得固執(zhí)任性，后放棄工作而一心鉆研數(shù)學(xué)、哲學(xué)。有時突然變得茫然，亂翻床鋪，持續(xù)時間短暫，過后否認(rèn)是自己弄的，認(rèn)為是別人搞得這樣。一次回家路上聽到母親在橋上哭，走到橋上又聽到母親在河里哭，于是跳進(jìn)河里找，被救出。意識恢復(fù)后，感到奇怪。病人4歲和16歲時有癲癇發(fā)作史。腦電圖見陣發(fā)性棘慢波，其診斷是（）A.精神分裂癥B.癲癇所致精神障礙C.人格障礙D.偏執(zhí)性精神病E.腦外傷性精神障礙正確答案：B35、單選

排除顱內(nèi)占位病變，哪一項是準(zhǔn)確的（）A.無視盤水腫B.顱平片無顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)C.叩診小兒頭顱無破壺音D.腦超聲中線波無移位E.CT掃描無異常改變正確答案：E36、多選

癔癥臨床表現(xiàn)有（）A.沒有可證實(shí)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)B.常見于青年期和更年期C.起病常受心理社會因素影響D.以解離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀為主的精神障礙E.患者用強(qiáng)迫性的行為來緩解內(nèi)心的緊張正確答案：A,B,C,D37、單選

40歲男患者，病程4個月，右側(cè)肢體無力發(fā)病，逐漸出現(xiàn)頭痛和語言笨拙，入院檢查眼底視神經(jīng)盤水腫，不全運(yùn)動性失語，右上下肢肌力Ⅳ級，右下肢病理征（+）?？紤]病變部位是（）A.右額部B.左額部C.右頂部D.左頂部E.右小腦正確答案：B38、單選

脊髓后角病變產(chǎn)生（）A.交叉性感覺障礙B.節(jié)段性深感覺和淺感覺障礙C.節(jié)段性痛覺和溫度覺障礙D.節(jié)段性深感覺障礙E.節(jié)段性精細(xì)觸覺障礙正確答案：C39、單選

檢查肌張力時要求（）A.肌肉無萎縮B.肌肉無癱瘓C.肌肉放松D.神志清楚E.無感覺障礙正確答案：C40、單選

30歲男性，勞動中突感劇烈頭痛，嘔吐，一度意識不清。醒后頸枕部痛，右側(cè)上瞼下垂，右瞳孔大，頸強(qiáng)、克氏征陽性。最可能的診斷是（）A.急性腦膜炎B.腦出血、腦疝C.小腦出血D.腦干出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：E41、單選

屬上運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓最確切體征是（）A.顯著的肌萎縮B.肌束震頗C.肌張力增高D.肌張力減低E.Babinski征（+）正確答案：E42、單選

女性，36歲，3年來多尿，口渴，多飲，多食，疲倦無力，注意力不集中，失眠，情緒低落，興趣下降，少言，少動，主動性差，反應(yīng)遲鈍，心煩，緊張。一周來興奮不安，躁動，語無倫次并住院該患者的治療原則是（）A.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素B.甲狀腺素C.雌激素D.控制糖尿病E.控制精神癥狀正確答案：D43、單選

女，24歲，4個月前因工作失誤，造成企業(yè)損失，在經(jīng)理批評她時突然嚎啕痛哭，時而大笑，大吵大鬧，聲嘶力竭為自己辯解，撕衣服，以頭撞墻，在地上打滾，持續(xù)近2小時，肌注地西泮10mg后穩(wěn)定。近幾日，因家庭問題多次出現(xiàn)上述癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能的疾病是（）A.急性應(yīng)激反應(yīng)B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C.人格障礙D.恐怖癥E.癔癥正確答案：E44、單選

看到周圍的人及物品像木偶戲一樣均變小了是（）A.幻視B.錯覺C.人格解體D.視物顯大癥E.視物顯小癥正確答案：E45、單選

男，18歲。在車上突然發(fā)生口似咀嚼某物，雙手不斷搓捏衣角，10秒鐘即過。過后不能回憶此事。類似發(fā)作10次。腦電圖呈雙側(cè)額顳葉區(qū)陣發(fā)性慢波-棘慢波。可能的癲癇發(fā)作類型是（）A.單純性部分發(fā)作B.失神發(fā)作C.全面發(fā)作D.復(fù)雜部分性發(fā)作E.全身性陣攣發(fā)作正確答案：D46、單選

疑診癲癇，首選的檢查項目是（）A.頭部CTB.腰穿C.頭部MRID.腦電圖E.腦血管造影正確答案：D47、單選

患者男，44歲。晨起發(fā)現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體活動不適，既往體健，發(fā)病后4小時體檢神志清楚，血壓120/80mmHg，右中樞性面癱，舌癱，右側(cè)上、下肢體肌力Ⅱ級，右半身痛覺減退，頭顱CT未見異常。應(yīng)選擇的治療方法是（）A.調(diào)整血壓B.溶栓治療C.應(yīng)用止血劑D.手術(shù)治療E.觀察正確答案：B48、單選

病人意識障礙，不能叫醒，對疼痛刺激有痛苦表情和防御反應(yīng)，對光反射、角膜反射和吞咽反射存在。這種意識障礙是（）A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.中度昏迷E.深昏迷正確答案：C49、單選

情感性障礙的鑒別診斷，不包括下述哪項（）A.精神分裂癥B.軀體疾病所致精神障礙C.藥物所致精神障礙D.精神發(fā)育遲滯E.腦器質(zhì)性精神障礙正確答案：D50、單選

64歲女患者，因頭暈，左眼閉合不能3天就診。查體：左眼裂增大，閉合不全，左眼不能外展。如查體發(fā)現(xiàn)右下肢病理反射陽性，該患者最可能的病變部位是（）A.右側(cè)皮層下白質(zhì)B.左側(cè)內(nèi)囊C.左側(cè)腦橋D.左側(cè)中腦E.右側(cè)延髓正確答案：C51、單選

關(guān)于上下運(yùn)動神經(jīng)元的定位診斷不正確的是（）A.皮層運(yùn)動區(qū)病變可引起單癱或Jackson癲癇B.內(nèi)囊區(qū)的運(yùn)動纖維最集中，小病變足以引起對側(cè)肢體嚴(yán)重的癱瘓C.腦干病變引起對側(cè)腦運(yùn)動神經(jīng)核周圍性癱，對側(cè)肢體中樞性癱D.脊髓半切性損害時表現(xiàn)受損平面以下同側(cè)肢體痙攣性癱及深感覺障礙，對側(cè)痛溫覺障礙E.前根病變時表現(xiàn)為節(jié)段性分布的弛緩性癱瘓正確答案：C52、單選

軀體疾病所致精神障礙臨床表現(xiàn)的共同特點(diǎn)，不正確的是（）A.精神癥狀多有晝輕夜重的波動性B.可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征C.精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期D.病程及預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當(dāng)E.具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室陽性發(fā)現(xiàn)正確答案：C參考解析：軀體疾病所致精神障礙，精神癥狀同疾病的嚴(yán)重程度呈平行關(guān)系。53、單選

精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀與強(qiáng)迫癥的強(qiáng)迫癥狀的區(qū)別哪項不對（）A.精神分裂癥患者往往不為強(qiáng)迫癥狀苦惱，無主動克制或擺脫的愿望B.精神分裂癥患者對癥狀常無自知力，無明顯治療要求C.精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀內(nèi)容多荒謬離奇D.最主要的特點(diǎn)是分裂癥患者具有其他精神病性癥狀E.精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀持續(xù)時間長正確答案：E54、單選

患者58歲，突然右眼失明，左上肢無力，2日后視力略好轉(zhuǎn)，但左側(cè)肢癱加重。查體：血壓160/90mmHg，意識清，左側(cè)中樞性面舌癱、肢體癱和偏身感覺障礙。阻塞的血管是（）A.右側(cè)大腦中動脈皮質(zhì)支B.右側(cè)大腦中動脈深穿支C.右側(cè)大腦中動脈主干D.右側(cè)大腦前動脈深穿支E.右側(cè)頸內(nèi)動脈正確答案：E55、單選

精神分裂癥最常見的亞型是（）A.單純型B.緊張型C.偏執(zhí)型D.青春型E.未分化型正確答案：C56、單選

不正確的組合是（）A.搖擺步態(tài)--進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良B.跨閾步態(tài)--腦出血后遺癥C.慌張步態(tài)--震顫麻痹D.醉漢步態(tài)--小腦蚓部腫瘤E.痙攣步態(tài)--運(yùn)動神經(jīng)元病正確答案：B57、單選

男，39歲，全身游走性麻木感1年。1年前下崗后發(fā)病，進(jìn)行性加重，神經(jīng)系統(tǒng)檢查和各項輔助檢查陰性。最可能的診斷是（）A.精神分裂癥B.人格障礙C.神經(jīng)癥D.心境障礙E.應(yīng)激障礙正確答案：C58、單選

患者左側(cè)中樞性面、舌癱，左上肢單癱，伴左上肢局限性陣發(fā)性抽搐發(fā)作。病變位于（）A.右側(cè)額中回后部B.右側(cè)額下回后部C.右側(cè)中央前回上部D.右側(cè)中央前回下部E.右側(cè)旁中央小葉正確答案：D59、單選

下列不屬于阿片類物質(zhì)的是（）A.哌替啶B.嗎啡C.美沙酮D.苯丙胺E.丁丙諾啡正確答案：D60、配伍題

一側(cè)內(nèi)囊損害（）胸髓脊髓半側(cè)損害（）腰膨大橫貫性損害（）頸膨大橫貫性損害（）額葉皮層損害（）A.四肢癱B.截癱C.偏癱D.單癱E.交叉癱正確答案：C,D,B,A,D61、單選

下列哪項不是診斷腦震蕩的依據(jù)（）A.傷后即刻出現(xiàn)意識障礙B.傷后逆行性遺忘C.意識障礙期間可有皮膚蒼白、血壓下降、呼吸淺慢D.清醒后頭痛、惡心、嘔吐E.腦脊液檢查紅細(xì)胞陽性正確答案：E參考解析：腦震蕩神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，腦脊液檢查顯示顱內(nèi)壓正常，無紅細(xì)胞。62、單選

關(guān)于腦膜刺激征不正確的是（）A.包括頸強(qiáng)、Kernig征、Bmdzinski征等B.可見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦水腫及顱高壓等C.淺昏迷時可存在，深昏迷時則消失D.可作為病理征之一提示錐體束損害E.頸強(qiáng)陽性而Kernig征陰性常提示小腦扁桃疝正確答案：D63、單選

行為療法對下列哪種強(qiáng)迫癥狀有效（）A.強(qiáng)迫性回憶B.強(qiáng)迫性窮思竭慮C.強(qiáng)迫性對立思維D.強(qiáng)迫性儀式動作E.強(qiáng)迫懷疑正確答案：D64、單選

下列哪種組合是錯誤的（）A.癡呆--記憶減退，判斷錯誤B.譫妄--幻覺，錯覺，晝輕夜重C.神經(jīng)衰弱--焦慮，疑病，睡眠障礙D.精神運(yùn)動性抑制--抑郁，沖動E.意識障礙--譫妄，昏睡正確答案：C65、單選

腰穿的禁忌證是（）A.腦動脈硬化B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病C.急性脊髓炎D.顱后窩占位病變E.肺部感染正確答案：D參考解析：顱后窩占位病變腰穿后易誘發(fā)腦疝。66、單選

不是癔癥轉(zhuǎn)換癥狀的是（）A.癔癥性遺忘B.癔癥性失明C.癔癥性癱瘓D.癔癥性失聲E.癔癥性抽搐正確答案：A參考解析：癔癥是指一種以分離癥狀和（或）轉(zhuǎn)換癥狀為主要表現(xiàn)的精神障礙。分離癥狀主要表現(xiàn)為部分或全部喪失對自我身份的識別和對過去記憶部分或全部的喪失；而轉(zhuǎn)換癥狀則主要表現(xiàn)為將遭遇到無法解決的問題或沖突時所產(chǎn)生的不快情緒無意識地轉(zhuǎn)換為各種軀體癥狀。67、單選

32歲男性，17歲時起病，走路不穩(wěn)，偏向一側(cè)，雙手震顫，眼睛看不清字，成績下降；25歲時出現(xiàn)癲癇大發(fā)作，27歲逐漸出現(xiàn)精神異常，吵鬧不休，打人、罵人、砸東西，時有自言自語，隨地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查：意識清楚，興奮躁動，傻笑，思維貧乏，智力低下，行為紊亂；血清銅氧化酶低于正常，有KF環(huán)，肝臟B超呈輕度結(jié)節(jié)性硬化。該患者診斷為（）A.精神分裂癥B.癲癇所致精神障礙C.早老性癡呆D.肝豆?fàn)詈俗冃运戮裾系KE.匹克病正確答案：D68、單選

治療腦水腫，下列藥物哪一種效果較好，最常用（）A.50%葡萄糖溶液B.30%尿素C.25%山梨醇D.20%甘露醇E.濃縮血清蛋白正確答案：D69、單選

腦膜中動脈穿過的孔裂是（）A.卵圓孔B.破裂孔C.棘孔D.脊髓孔E.圓孔正確答案：C70、單選

顱腦對沖傷最常見的部位是（）A.枕葉B.額顳葉C.小腦D.頂葉E.脊髓正確答案：B71、單選

女，22歲，病人自述兩個月來腦子里總出現(xiàn)已故父親的影像，有時很清晰，有時不清晰，但卻不是用眼睛看見的。該癥狀是（）A.記憶障礙B.錯覺C.假性幻覺D.真性幻覺E.人格解體正確答案：C72、單選

抑郁發(fā)作的核心癥狀是（）A.自殺觀念B.思維遲緩C.焦慮D.興趣缺乏E.意志活動減退正確答案：D73、單選

男，58歲。外出途中突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、走路不穩(wěn)前來急診。查體：BP180/105mmHg，心率62次／分，雙眼向右水平眼震，右手指鼻不準(zhǔn)，右側(cè)跟膝脛試驗(yàn)陽性。首先應(yīng)采取的處理措施是（）A.利血平降血壓B.快速靜脈滴注地塞米松10mgC.降低顱內(nèi)壓D.肌注苯巴比妥鈉預(yù)防癲癇E.若CT示出血達(dá)到5ml時，手術(shù)治療正確答案：C74、單選

上運(yùn)動神經(jīng)元是指（）A.中腦紅核B.脊髓前角細(xì)胞C.小腦齒狀核D.大腦皮層錐體細(xì)胞E.大腦皮層顆粒細(xì)胞正確答案：D75、單選

軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀，除了（）A.腦衰弱綜合征B.急性腦病綜合征C.精神自動綜合征D.慢性腦病綜合征E.情感障礙正確答案：C76、單選

以下關(guān)于癱瘓正確的是（）A.下運(yùn)動神經(jīng)元損傷時較晚出現(xiàn)肌肉萎縮B.下運(yùn)動神經(jīng)元損害可致肌肉張力增強(qiáng)C.下運(yùn)動神經(jīng)元損害可引起單癱或四肢癱D.中央前回病變可引起周圍性癱瘓E.中央后回病變可引起中樞性癱瘓正確答案：C77、單選

男，19歲，精神失常3個月，表現(xiàn)為言語零亂無章，情緒變化無常，忽哭忽笑，時而沖動興奮，打人毀物，時而裸體狂奔或?qū)W雞狗叫，吃臟物，軀體及神經(jīng)系檢查無異常。其診斷最可能是（）A.躁狂癥B.精神分裂癥（單純型）C.精神分裂癥（青春型）D.精神分裂癥（偏執(zhí)型）E.精神分裂癥（緊張型）正確答案：C78、單選

急性中毒性精神障礙最重要的一個臨床癥狀是（）A.興奮失眠B.錯覺C.煩躁不安D.不同程度意識障礙E.行為異常正確答案：D79、單選

脊髓前連合病變產(chǎn)生（）A.交叉性感覺障礙B.病變水平以下深淺感覺障礙C.對側(cè)病變水平以下痛覺和溫度覺障礙D.雙側(cè)節(jié)段性分離性痛覺和溫度覺障礙E.雙側(cè)節(jié)段性精細(xì)觸覺障礙正確答案：D80、單選

有關(guān)酒精性震顫譫妄處理不正確的是（）A.支持治療是基本治療B.出現(xiàn)痙攣發(fā)作時苯二氮類是首選C.出現(xiàn)幻覺妄想時用大劑量的抗精神病藥物治療D.嚴(yán)重行為紊亂時可以保護(hù)性約束E.無搶救條件時，出現(xiàn)痙攣發(fā)作無法控制可以用酒精姑息緩解癥狀正確答案：C81、單選

一患者需要大聲喚醒，醒后可簡單回答問題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激即又入睡。這種意識狀態(tài)是（）A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.譫妄E.意識模糊正確答案：A82、配伍題

殼核出血（）小腦出血（）腦干出血（）蛛網(wǎng)膜下腔出血（）A.偏癱、偏盲、偏身痛覺減退B.平衡障礙C.四肢癱D.失語E.腦膜刺激征正確答案：A,B,C,E83、單選

急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎或急性上升性脊髓炎患者，出現(xiàn)呼吸肌麻痹、痰多、發(fā)紺時，應(yīng)及早（）A.注射呼吸中樞興奮劑B.吸痰C.吸氧D.氣管切開E.胸外人工呼吸正確答案：D84、單選

24歲女性，復(fù)視半年伴睜眼費(fèi)力，展輕暮重。近日雙下肢亦感勞累后無力。首先應(yīng)檢查的項目是（）A.血鉀測定B.胸部X線C.頭部CTD.新斯的明試驗(yàn)E.腦脊液檢查正確答案：D85、單選

抗精神病藥物的應(yīng)用原則中哪一項不正確（）A.早期發(fā)現(xiàn)，早期治療B.藥物劑量要充足C.足療程治療D.早期兩種以上藥物聯(lián)合應(yīng)用E.個體化用藥正確答案：D86、單選

皮質(zhì)脊髓束病變可產(chǎn)生（）A.肌萎縮B.肌束震顫C.肌張力減低D.腹壁反射減低E.交叉性癱瘓正確答案：D87、單選

62歲男性，高血壓病史，晨起發(fā)病，復(fù)視，左半身無力。查體：右眼內(nèi)收位，右額紋淺，右鼻唇溝淺，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ級，左下肢病理反射陽性。病變部位是（）A.右側(cè)內(nèi)囊區(qū)B.左側(cè)內(nèi)囊區(qū)C.右中腦D.左中腦E.右腦橋正確答案：E88、單選

患者男，36歲，已婚，干部。發(fā)作性心慌、瀕死感、極度恐懼8個月，發(fā)作時突然伴頭暈、胸悶、乏力、呼吸困難、出汗。每周發(fā)作3～4次，每次持續(xù)約半小時。發(fā)作時無誘因，間歇期擔(dān)心再次發(fā)作、漸加重，不敢單獨(dú)外出。曾四處求治，做多項實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)異常，仍不放心。平素健康。該患者最可能的診斷是（）A.強(qiáng)迫癥B.驚恐障礙C.恐懼癥D.疑病癥E.心因性精神障礙正確答案：B89、單選

27歲男性，病程5年，性格孤僻，不上班，將自己的東西都賣掉，流浪街頭，睡門洞，在飯店討飯吃，時有自言自語，經(jīng)常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查：意識清，衣著不整，表情淡漠，對人冷淡，常對人冷笑，孤僻離群，時有奇怪想法，如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者診斷是（）A.分裂性人格B.精神分裂癥C.抑郁癥D.精神發(fā)育遲滯E.腦器質(zhì)性精神障礙正確答案：B90、單選

王某，男，49歲，高血壓病史10年。近3年來失眠，記憶力減退，工作效率下降；近一年來上述癥狀加重，言語不清，雙手震頗，情緒低落，自責(zé)自罪，有時不認(rèn)識周圍人，裸體外跑。查：眼底動脈細(xì)呈銅絲狀，雙膝腱反射亢進(jìn)，病理反射未引出，頭部CT掃描可見數(shù)個小的梗死灶。其診斷最可能是（）A.早老性癡呆B.抑郁癥C.腦血管病所致精神障礙D.人格障礙E.精神分裂癥正確答案：C91、單選

男，65歲，4小時前展練回家后，自覺左側(cè)肢體無力，右側(cè)單眼黑蒙，持續(xù)約6分鐘后自行恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作3次。有高脂血癥，高血壓、糖尿病史。查體：血壓165/100mmHg，神清語利，雙瞳孔等大同圓，光反射靈敏，無眼震，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ級，肌張力正常，生理反射正常，病理征（-），腦膜刺激征（-），頭CT檢查待回報。若該病人頭CT示未見明顯異常，則最可能診斷為（）A.腦血栓形成B.腦供血不足C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦栓塞E.高血壓腦病正確答案：C92、單選

男，56歲的心房顫動患者，突然發(fā)生命名物名困難。2周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常?？赡艿脑\斷是（）A.腦動脈瘤B.腦血栓形成C.腦出血D.腦血管畸形E.短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：E93、單選

一病人，某日突然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐，表現(xiàn)意識喪失，眼球上竄，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬傷，尿失禁，持續(xù)約3分鐘。發(fā)作后入睡，意識清醒后對上述情況不能回憶。初步考慮為（）A.癔癥痙攣發(fā)作B.杰克遜（Jackson）癲癇C.去大腦強(qiáng)直D.癲癇全面-強(qiáng)直陣攣發(fā)作E.震顫麻痹正確答案：D94、單選

碳酸鋰中毒的早期癥狀為（）A.畏食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)B.震顫、共濟(jì)失調(diào)C.發(fā)熱、定向障礙D.癲癇大發(fā)作E.感覺障礙正確答案：B95、單選

下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作一般特點(diǎn)的敘述錯誤的是（）A.好發(fā)于中老年人（50～70歲），男性多于女性B.患者多伴有高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病或高脂血癥等腦血管病危險因素C.發(fā)病突然，歷時短暫，最長時間不超過24小時D.局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙，恢復(fù)完全，不留后遺癥E.反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作表現(xiàn)均有不同正確答案：E96、單選

64歲男性，高血壓病史6年，某日晨起出現(xiàn)復(fù)視，右側(cè)肢體活動不靈。查體：血壓15/12kPa，左上瞼下垂，左眼外斜位，左眼球向上下內(nèi)活動受限，右側(cè)偏癱，住院兩天，無明顯好轉(zhuǎn)。初診最大可能是（）A.腦出血（基底節(jié)區(qū)）B.短暫腦缺血發(fā)作C.腦栓塞D.椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成E.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成正確答案：D97、單選

降低顱內(nèi)壓增高的最有效易行的方法是（）A.腰穿大量引流腦脊液B.施行人工冬眠物理降溫C.進(jìn)行控制性過度換氣D.使用脫水劑或利尿劑E.將病員置于高壓氧艙內(nèi)正確答案：D98、單選

崔某，男，43歲，近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體，以大仙口氣說話，要求父親燒香拜佛，持續(xù)數(shù)小時后痊愈。一個半月前開始疲乏無力，不認(rèn)家人，好忘事，小便尿在褲內(nèi)，右側(cè)輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說話。既往史：23歲時有冶游史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：兩側(cè)瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側(cè)橢圓形，右側(cè)瞳孔光反射消失。哪項檢查最有必要（）A.心理測驗(yàn)B.EEGC.CSFD.康華試驗(yàn)E.頭部CT正確答案：D99、單選

對第二代抗精神病藥物的描述，正確的是（）A.能夠有效地控制精神分裂癥的陰性癥狀B.除能拮抗中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體外，還能拮抗中樞去甲腎上腺素受體C.在治療精神病的陽性癥狀方面不如傳統(tǒng)的抗精神病藥物D.多數(shù)藥物錐體外系副作用較多，但其他副作用較少E.主要包括氯普噻噸、氯氮平、利培酮正確答案：A參考解析：第二代抗精神病藥物是指相對以上所說的第一代抗精神病藥物而言，該類藥物除能夠拮抗中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺D2受體外，還同時具有拮抗中樞5-羥色胺2（5-HT2）受體的作用。因此該類藥物的主要特點(diǎn)是既能夠有效地改善精神分裂癥的陽性癥狀，又能夠有效地改善精神分裂癥的陰性癥狀。此外，該類藥物中絕大多數(shù)藥物副作用較少，特別是所產(chǎn)生的錐體外系副作用、過度的鎮(zhèn)靜作用等均明顯輕于第一代抗精神病藥物，主要藥物有利培酮，奧氮平、喹硫平、氯氮平、阿立哌唑、齊拉西酮等，氯普噻噸是第一代藥物。100、單選

搶救幕上腦疝時應(yīng)首選（成人）（）A.氣管切開B.20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)C.盡快行疝側(cè)去骨瓣減壓D.快速行腦室穿刺外引流E.以上全不是正確答案：B101、單選

患者肩以下左側(cè)深感覺障礙，右側(cè)痛溫覺障礙，左上肢周圍性癱，左下肢中樞性癱。其病變位于（）A.左側(cè)上頸髓（C2～C4）B.左側(cè)頸膨大C.右側(cè)頸膨大D.右側(cè)延髓E.右側(cè)上位胸髓（T1～T4）正確答案：B102、單選

診斷腦出血首選的方法是（）A.頭MRIB.頭CTC.腰穿腦脊液檢查D.DSAE.凝血功能檢查正確答案：B103、單選

頸膨大損傷引起癱瘓的表現(xiàn)是（）A.雙上肢痙攣性癱，雙下肢弛緩性癱B.四肢痙攣性癱C.雙上肢弛緩性癱，雙下肢痙攣性癱D.雙下肢痙攣性癱E.雙下肢弛緩性癱正確答案：C104、單選

張某，女，32歲。病人機(jī)械地重復(fù)一句話："我要去廣州…我要去廣州…我要去廣州…。"該癥狀是（）A.刻板言語B.重復(fù)言語C.持續(xù)言語D.模仿言語E.思維不連貫正確答案：A105、單選

哪項不是抑郁發(fā)作的軀體癥狀（）A.睡眠障礙B.食欲減退C.體重下降D.便秘E.動作緩慢正確答案：E106、單選

下列對感覺障礙的判斷哪項不正確（）A.周圍神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對稱性手套襪套型深淺感覺障礙B.脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下同側(cè)深感覺障礙、對側(cè)痛溫覺障礙C.延髓背外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部及對側(cè)軀體的交叉性感覺障礙D.丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺減退或缺失，深感覺障礙重于淺感覺E.皮層性感覺障礙主要表現(xiàn)為實(shí)體覺、兩點(diǎn)辨別覺等復(fù)合感覺障礙正確答案：D107、單選

檢查深感覺時，令患者兩足并攏直立，然后閉目，看其有無傾倒，稱為（）A.Lhermitte征B.Kernig征C.Lasegue征D.Romberg征E.Gower征正確答案：D108、單選

治療全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，如突然停藥可引起（）A.失眠B.精神萎靡C.失神發(fā)作D.抗癲癇用藥量增加E.癲癇持續(xù)狀態(tài)正確答案：E109、單選

下列關(guān)于腦栓塞哪項不正確（）A.腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動脈使血管腔急性閉塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及功能障礙B.腦栓塞約占腦梗死的15%～20%C.腦栓塞多在活動中急驟發(fā)病，無前驅(qū)癥狀，局灶性神經(jīng)體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)到高峰，多表現(xiàn)為完全性卒中D.大多數(shù)患者無栓子來源病史E.意識障礙有無取決于栓塞血管的大小和梗死面積正確答案：D110、單選

下列關(guān)于椎-基底動脈系統(tǒng)TIA的表述正確的是（）A.優(yōu)勢半球受損常出現(xiàn)失語和失用B.非優(yōu)勢半球受損可出現(xiàn)空間定向障礙C.動眼神經(jīng)交叉癱、Homer交叉癱D.可出現(xiàn)人格和情感障礙、對側(cè)下肢無力等E.患者很少出現(xiàn)孤立的耳鳴、眩暈、惡心、暈厥、頭痛、尿便失禁、嗜睡或癲癇等癥狀，往往合并有其他腦干或大腦后動脈供血區(qū)缺血的癥狀和（或）體征正確答案：E111、單選

腦器質(zhì)性精神癥狀的有無在于（）A.左側(cè)大腦半球受累B.右側(cè)大腦半球受累C.雙側(cè)大腦半球受累D.大腦局部受累E.以上各項均可正確答案：E112、單選

急性上升性脊髓炎與急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的鑒別在于后者有（）A.病前感染病史B.弛緩性癱瘓C.尿潴留、便秘D.感覺障礙形式E.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離正確答案：E113、單選

有關(guān)格林-巴利綜合征治療措施以下哪項不正確（）A.格林-巴利治療主要包括對癥、支持療法和針對病因兩方面B.保持呼吸道通暢，定時翻身拍背C.預(yù)防肺不張及呼吸道感染D.呼吸困難嚴(yán)重，缺氧癥狀明顯，也盡量不行氣管切開E.本病與免疫發(fā)病有關(guān)，血漿交換療法可用于治療本病正確答案：D114、單選

女，36歲，病人住院期間，親屬告訴他相依為命的父親突然意外去世時，病人大笑不止（）A.病理性激情B.情感高漲C.情感脆弱D.強(qiáng)制性哭笑E.情感倒錯正確答案：E115、單選

強(qiáng)刺激或反復(fù)高聲呼喊才能使病人醒來，反應(yīng)遲鈍，只能做簡短、模糊而不完全的回答；當(dāng)外界刺激停止時，立刻入睡。這種意識狀態(tài)稱為（）A.清醒B.嗜睡C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷正確答案：C116、單選

62歲男患者，言語不清，吞咽困難，飲水嗆咳，聲音嘶啞半年入院。查體：伸舌困難，軟腭抬舉差，吞咽困難。該患者存在下列哪種綜合征（）A.球麻痹綜合征B.癡呆綜合征C.Bell征D.Weber綜合征E.Foville綜合征正確答案：A117、單選

最常見的急性腦病綜合征的意識障礙是（）A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.意識模糊E.譫妄狀態(tài)正確答案：E118、單選

下列顱腦損傷最急需處理的是（）A.腦震蕩B.頂部凹陷性骨折，深度達(dá)1.5cmC.顱底骨折引起外耳道出血D.開放性顱腦損傷，腦組織外溢E.顱內(nèi)血腫并腦疝形成正確答案：E119、單選

男患者64歲，吸煙史20余年，高脂血癥、高血壓病史5年，糖尿病、房顫病史2年，堅持每日晨練，發(fā)作性左下肢無力半個月，每次發(fā)作持續(xù)時間5～30分鐘不等，可自行完全緩解。TCD檢查示右側(cè)大腦中動脈輕至中度狹窄。治療哪項不正確（）A.勸導(dǎo)其戒煙B.根據(jù)病情可給予抗凝藥物C.應(yīng)用抗血小板聚集藥物D.立即行外科手術(shù)，解除血管狹窄E.調(diào)血脂，適當(dāng)控制血壓正確答案：D120、配伍題

在意識清晰情況下出現(xiàn)全面智能減退（）感到自己的思想和行為被一種儀器所控制（）無意識障礙出現(xiàn)言語、動作、情感的抑制（）腦內(nèi)突然涌現(xiàn)大量雜亂無章的聯(lián)想，無法控制（）認(rèn)為周圍環(huán)境中的無關(guān)事物和自己有關(guān)（）A.影響妄想B.強(qiáng)制性思維C.癡呆D.關(guān)系妄想E.木僵正確答案：C,A,B,E,D121、單選

關(guān)于耳聾正確的是（）A.傳導(dǎo)性耳聾時氣導(dǎo)>骨導(dǎo)B.感音性耳聾時氣導(dǎo)>骨導(dǎo)C.蝸神經(jīng)核損害致傳導(dǎo)性耳聾D.中耳炎時可致感音性耳聾E.傳導(dǎo)性耳聾時Weber試驗(yàn)居中正確答案：B122、單選

癲癇的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)不包括（）A.重復(fù)性B.刻板性C.發(fā)作性D.隱襲性E.短暫性正確答案：D123、配伍題

原發(fā)性腦干損傷（）急性硬膜外血腫（）腦挫傷（）腦震蕩（）A.傷后無昏迷，3小時后意識障礙B.傷后啼哭，抽搐C.傷后立即昏迷，伴去腦強(qiáng)直發(fā)作D.傷后昏迷，片刻后清醒E.傷后淺昏迷，腦脊液呈血性正確答案：C,A,E,D124、單選

進(jìn)行感覺檢查最應(yīng)注意的是（）A.有無疼痛B.有無感覺異常C.感覺障礙的程度D.感覺障礙的部位E.有無感覺過敏正確答案：D125、單選

72歲女患者，1年前右手開始顫動，半年后右下肢及左手相繼出現(xiàn)顫動，近2個月來右手不能寫字，緊張時尤其明顯，睡眠后消失。近半月來行走困難，經(jīng)常摔倒。查體：表情缺乏，雙上肢及右下肢不自主運(yùn)動，肌張力呈齒輪樣增高。該患者與其他不自主運(yùn)動最主要的鑒別點(diǎn)是（）A.隨意運(yùn)動時加重B.精神緊張時加重C.肌張力呈齒輪樣增高D.肌張力呈折刀樣增高E.肌張力降低正確答案：C126、單選

關(guān)于癲癇的治療原則，下列說法錯誤的是（）A.初次發(fā)作后，可暫不服藥B.應(yīng)根據(jù)不同發(fā)作類型選藥C.一種藥物無效，立即停藥，換用另外一種藥物D.堅持長期規(guī)律用藥E.盡可能單藥治療正確答案：C127、單選

左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，除出現(xiàn)左面部痛覺減退外，尚有的體征為（）A.左角膜反射消失，下頜向右偏斜B.左角膜反射存在，下頜向右偏斜C.左角膜反射消失，下頜無偏斜D.左角膜反射消失，下頜向左偏斜E.左角膜反射存在，下頜向左偏斜正確答案：A參考解析：繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛常表現(xiàn)為三叉神經(jīng)麻痹并持續(xù)性疼痛；有面部感覺減退、角膜反射遲鈍等。由于疼痛處面肌痙攣，故而常表現(xiàn)為下頜偏向?qū)?cè)來緩解疼痛。128、單選

小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝根本區(qū)別是（）A.劇烈頭痛B.頻繁嘔吐C.意識障礙發(fā)生較早D.呼吸驟停發(fā)生較早E.血壓、脈搏、呼吸改變正確答案：C129、單選

對腦栓塞的患者，下列哪種情況不適于溶栓治療（）A.年齡18～80歲B.臨床明確診斷缺血性卒中，并造成明確的神經(jīng)功能障礙（NIHSS>4分）C.癥狀開始出現(xiàn)至靜脈干預(yù)時間>3小時但<6小時D.卒中癥狀至少才持續(xù)30分鐘，且治療前無明顯改善E.患者或其家屬對靜脈溶栓的收益／風(fēng)險知情同意正確答案：C130、單選

下列哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱（）A.小腦下后動脈B.大腦前動脈C.脊髓前動脈D.小腦下前動脈E.大腦中動脈正確答案：E131、單選

三環(huán)類抗抑郁藥的主要副作用是（）A.錐體外系癥狀B.過敏反應(yīng)C.心血管副作用D.粒細(xì)胞減少E.震顫正確答案：C132、單選

患者男，31歲。因工作緊張，近1個月感覺壓力重重，不能勝任工作，覺得自己一無是處，連累了父母，開煤氣自殺被急送入院，入院后又趁人不備打破窗玻璃，用碎玻璃自殺，后經(jīng)搶救脫險。經(jīng)檢查患者有青光眼病史。為盡快消除患者自殺念頭，首選治療是（）A.心理疏導(dǎo)B.暗示治療C.新型抗抑郁藥D.電抽搐治療E.觀察正確答案：D133、單選

男患者，20歲，3周前腹瀉，2天后癥狀好轉(zhuǎn)未介意。1天前晨起自覺四肢無力及雙小腿疼痛，漸加重，家人發(fā)現(xiàn)雙瞼閉合不全，但無吞咽困難，二便正常。入院查體：神清，言明，雙側(cè)周圍性面癱，四肢肌力Ⅱ級，肌張力低，無明顯感覺障礙。此病人如出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、痰多、發(fā)紺、呼吸肌麻痹，應(yīng)盡早（）A.吸痰B.吸氧C.氣管切開D.胸外人工呼吸E.應(yīng)用呼吸興奮劑正確答案：C134、單選

當(dāng)C5～T2脊髓前連合受損時可出現(xiàn)（）A.雙上肢深淺感覺均減退或喪失B.雙上肢痛溫覺減退或喪失，但觸覺及深感覺保留C.雙上肢及上胸部深淺感覺均減退或喪失D.雙上肢及上胸部痛溫覺減退或喪失，但觸覺及深感覺保留E.雙上肢痛溫覺及觸覺障礙，但深感覺保留正確答案：B135、單選

患者左上瞼下垂，眼球外斜視，右側(cè)中樞性偏癱。病變位于（）A.左側(cè)腦橋B.右側(cè)腦橋C.左側(cè)中腦D.右側(cè)中腦E.左側(cè)腦橋及中腦正確答案：C136、單選

譫妄狀態(tài)最常見的癥狀是（）A.情感喜悅，動作多B.意識范圍狹窄C.恐怖性錯覺、幻覺D.堅定不移的妄想E.思維中斷正確答案：C137、單選

男，58歲。外出途中突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、走路不穩(wěn)前來急診。查體：BP180/105mmHg，心率62次／分，雙眼向右水平眼震，右手指鼻不準(zhǔn)，右側(cè)跟膝脛試驗(yàn)陽性。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)采取的主要措施是（）A.腦血管造影B.詳細(xì)追問有關(guān)病史C.腦電圖D.頭顱CTE.腦脊髓檢查正確答案：D138、單選

下面說法不正確的是（）A.皮下血腫一般體積較小B.帽狀腱膜下血腫體積較大，可致貧血或休克C.骨膜下血腫一般局限于某一顱骨范圍內(nèi)D.較小的頭皮血腫一般1～2周可自行吸收E.骨膜下血腫易被誤診為凹陷性骨折正確答案：E139、配伍題

一側(cè)中央前回上部受損可引起對側(cè)（）一側(cè)中央前回下部受損可引起對側(cè)（）一側(cè)中央后回上部受損可引起對側(cè)（）一側(cè)中央后回下部受損可引起對側(cè)（）雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前、后回受損可引起（）A.痙攣性截癱、傳導(dǎo)束性感覺障礙及尿潴留B.下肢感覺障礙C.下肢癱瘓D.面、舌及上肢感覺障礙E.面、舌及上肢癱瘓正確答案：C,E,B,D,A140、單選

女，22歲，大學(xué)生，病人到劇院看到門前有4根大石柱子，立即體驗(yàn)到這4根石柱子刺進(jìn)自己的心臟。電影院的人都在嘲笑他，他立即離開電影院，這是（）A.妄想心境B.妄想回憶C.妄想知覺D.被害妄想E.關(guān)系妄想正確答案：C141、單選

患者男，40歲。2年前下崗。近6個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時對著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。有診斷意義的癥狀還包括（）A.思維奔逸B.意識障礙C.木僵D.自殺E.妄想知覺正確答案：E142、單選

有一顱底骨折病人，哪項是正確的（）A.血性腦脊液病人，腰穿放腦脊液B.腦脊液耳漏，需盡早修補(bǔ)硬膜漏口C.傷后視力減退，超過1個月可手術(shù)減壓D.顱底骨折需手術(shù)治療以便神經(jīng)減壓E.著重觀察有無腦損傷，并處理腦脊液漏、腦神經(jīng)損傷等正確答案：E143、單選

精神分裂癥的陽性癥狀不包括（）A.第三人稱幻聽B.影響妄想C.思維破裂D.情感淡漠E.緊張性木僵正確答案：D參考解析：情感淡漠屬于陰性癥狀。144、配伍題

動眼神經(jīng)麻痹（）外展神經(jīng)麻痹（）枕葉視中樞病變（）核上性眼肌麻痹（）A.雙眼共同偏視B.雙眼同向性偏盲C.瞳孔散大，對光反射消失D.瞳孔呈現(xiàn)針尖樣E.眼球處于內(nèi)斜位正確答案：C,E,B,A145、單選

急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎出現(xiàn)呼吸停止時，應(yīng)立即采用（）A.腎上腺皮質(zhì)激素B.抗生素C.吸氧D.氣管切開E.胸外人工呼吸正確答案：E146、單選

34歲農(nóng)村婦女，與鄰居發(fā)生口角，被對方打了一耳光?；颊咦呋丶抑?，取一菜刀追趕對方，被石頭絆倒，當(dāng)即神志不清，牙關(guān)緊閉，雙手握拳，四肢僵硬，呼之不應(yīng)，半小時后遂來急診，尚未清醒。檢查結(jié)果未見異常，此時應(yīng)做的處理是（）A.持續(xù)低流量給氧B.輸液支持C.心電監(jiān)護(hù)D.暗示治療E.觀察正確答案：D147、單選

急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎的診斷要點(diǎn)下列哪項不適用（）A.病前1～4周常有感染史B.迅速出現(xiàn)四肢對稱性弛緩性癱瘓C.神經(jīng)癥狀出現(xiàn)時常伴有發(fā)熱D.常伴有腦神經(jīng)損害E.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象正確答案：C148、單選

大腦中動脈TIA的臨床表現(xiàn)不包括哪項（）A.缺血對側(cè)肢體的單癱、輕偏癱、面癱和舌癱B.優(yōu)勢半球受損常出現(xiàn)失語和失用C.非優(yōu)勢半球受損可出現(xiàn)空間定向障礙D.眼動脈交叉癱、Homer交叉癱E.可伴有偏身感覺障礙和對側(cè)同向偏盲正確答案：D149、單選

急性腦梗死發(fā)病后臨床上腦水腫的高峰期在（）A.24小時內(nèi)B.24～48小時C.2～5天D.7～14天E.10～14天正確答案：C150、單選

男患者，20歲，3周前腹瀉，2天后癥狀好轉(zhuǎn)未介意。1天前晨起自覺四肢無力及雙小腿疼痛，漸加重，家人發(fā)現(xiàn)雙瞼閉合不全，但無吞咽困難，二便正常。入院查體：神清，言明，雙側(cè)周圍性面癱，四肢肌力Ⅱ級，肌張力低，無明顯感覺障礙。以下哪項治療不正確（）A.治療原則以對癥、支持和針對病因兩方面為主B.常規(guī)氣管切開保持呼吸道通暢C.延髓麻痹時宜早期鼻飼D.下肢癱瘓出現(xiàn)足下垂可用夾板防止畸形E.應(yīng)用血漿交換可減輕病人臨床癥狀正確答案：B151、單選

腰椎穿刺適應(yīng)證不包括（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.顱內(nèi)高壓癥伴明顯視神經(jīng)盤水腫D.脫髓鞘疾病E.腦膜癌病正確答案：C152、單選

女，32歲，5個月前外婆去世送葬，極為悲傷?；丶液?，自稱村里一位已死5年的青年男性附在其身上，并以"男青年"的身份和口氣與人說話，持續(xù)約2小時。之后反復(fù)發(fā)作幾十次，均有精神誘因。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能診斷是（）A.恐怖癥B.精神分裂癥C.癔癥D.強(qiáng)迫癥E.焦慮癥正確答案：C153、單選

病理反射可見于下列哪種情況（）A.重癥脊髓休克B.深昏迷C.腦膜刺激性病變D.運(yùn)動神經(jīng)元病E.脊神經(jīng)根病正確答案：D154、單選

患者女，44歲。近2個月來反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性恐懼、胸悶、瀕死感，多次到醫(yī)院急診就診。心電圖檢查未見異常。為此擔(dān)心苦惱，但仍能堅持工作。既往體健。該患者的主要表現(xiàn)是（）A.急性焦慮發(fā)作B.癔癥發(fā)作C.癲癇發(fā)作D.廣泛性發(fā)作E.心絞痛發(fā)作正確答案：A155、單選

男，28歲，病人表現(xiàn)無原因的緊張恐懼，坐立不安，有大禍臨頭之感，惶惶不可終日，說不清具體原因（）A.焦慮狀態(tài)B.恐怖癥C.情感暴發(fā)D.易激惹E.心境惡劣正確答案：A156、單選

有一名男性患者右頂枕部著地，傷后2小時，左側(cè)瞳孔散大，鉆孔探查部位應(yīng)首選（）A.右頂枕部B.右額顳部C.左頂枕部D.左額顳部E.后顱凹正確答案：D157、單選

感覺過度是指（）A.輕微的刺激引起強(qiáng)烈的感覺B.刺激后經(jīng)一潛伏期感到自發(fā)的異常感覺C.刺激后經(jīng)一潛伏期感到對刺激的認(rèn)識倒錯D.刺激后經(jīng)一潛伏期感到定位不明確的強(qiáng)烈不適E.輕微的刺激引起劇烈的疼痛正確答案：D158、單選

外展神經(jīng)受損時（）A.眼球向外側(cè)運(yùn)動障礙B.眼球向外下方運(yùn)動障礙C.眼球向內(nèi)上方運(yùn)動障礙D.眼球向內(nèi)下方運(yùn)動障礙E.眼球向內(nèi)側(cè)注視有復(fù)視正確答案：A159、單選

46歲男性，突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐。無明顯肢體癱瘓，腦膜刺激征陽性，腦脊液呈均勻一致血性。下列哪一診斷最不可能（）A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦葉出血C.殼核出血D.尾狀核頭出血E.小腦出血正確答案：C160、單選

緊張綜合征主要見于（）A.精神分裂癥緊張型B.精神分裂癥青春型C.癔癥D.神經(jīng)衰弱E.躁狂癥正確答案：A161、單選

關(guān)于難治性癲癇說法正確的為（）A.先后用兩種抗癲癇藥物達(dá)最大耐受劑量仍不能控制的癲癇B.應(yīng)用各種抗癲癇藥治療均無效的癲癇C.堅持用藥治療，但仍有頻繁發(fā)作的癲癇D.治療2年以上，每月仍有4次以上發(fā)作的癲癇E.治療2年以上，血藥濃度在正常范圍內(nèi)，每月仍有4次以上發(fā)作的癲癇正確答案：E162、單選

急性非外傷性腦出血的治療哪項是不正確的（）A.控制腦水腫B.給止血劑C.安靜臥床D.預(yù)防應(yīng)用抗生素E.調(diào)整血糖正確答案：D163、單選

腦出血的并發(fā)癥不包括（）A.尿路感染B.癲癇C.抗利尿激素分泌異常D.精神異常E.下肢靜脈血栓正確答案：D164、配伍題

無明顯誘因慢性起病，病程持續(xù)進(jìn)展，有精神衰退現(xiàn)象（）早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，治療效果滿意，有效地防止復(fù)發(fā)（）有明顯誘因急性起病，病前人格無缺陷，病程間斷發(fā)作（）A.精神分裂癥預(yù)后較好的有關(guān)因素B.精神分裂癥預(yù)后較差的有關(guān)因素C.阻止精神分裂癥發(fā)展成慢性衰退的最好措施D.精神分裂癥的癥狀特點(diǎn)E.精神分裂癥發(fā)病最多年齡正確答案：B,C,A165、配伍題

病人在不言不語時自覺和正在說話一樣（）病人對從未見到過的人感到很熟悉（）病人感到自己的身體不由自主地由外力操縱（）A.言語運(yùn)動性幻覺B.被控制感C.錯覺D.聽幻覺E.似曾相識正確答案：A,E,B166、單選

阿爾茨海默病的早期癥狀主要為（）A.性格改變B.記憶減退C.情緒急躁易怒D.幻覺E.強(qiáng)迫癥正確答案：A參考解析：早期變化為性格改變，其他為晚期表現(xiàn)。167、單選

患者女，68歲。3年來反復(fù)發(fā)作右面部閃電樣疼痛。說話和鼻翼旁觸摸誘發(fā)疼痛。今年已痛2個月未緩解。診斷為三叉神經(jīng)痛。選用卡馬西平止痛的有效率約為（）A.40%B.50%C.60%D.70%E.100%正確答案：D168、配伍題

多用于抑郁癥的藥物是（）多用于精神分裂癥的藥物是（）A.吩噻嗪類藥物B.抑制5-HT再攝取的藥物C.苯二氮類藥物D.鋰鹽E.利多卡因正確答案：B,A169、單選

癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的鑒別中，下列說法錯誤的是（）A.癲癇發(fā)作形式多樣，假性發(fā)作刻板B.癲癇發(fā)作瞳孔散大，對光反射消失；假性發(fā)作瞳孔正常，對光反射存在C.癲癇發(fā)作在任何情況下均可發(fā)生；假性發(fā)作常在精神刺激后和有人在場時發(fā)生D.癲癇發(fā)作持續(xù)時間短暫，?？勺孕型Ｖ梗患傩园l(fā)作可長達(dá)數(shù)小時，需安慰和暗示E.癲癇發(fā)作Babinski征可陽性，假性發(fā)作一般無病理征正確答案：A170、單選

患者女，30歲?？倱?dān)心發(fā)生與現(xiàn)實(shí)不符的危險，整日總是坐立不安。其臨床表現(xiàn)屬于（）A.恐懼癥狀B.抑郁癥狀C.強(qiáng)迫癥狀D.焦慮癥狀E.精神分裂癥正確答案：A參考解析：恐懼癥狀是一種神經(jīng)癥，患者對某些特定的對象產(chǎn)生強(qiáng)烈和不必要的恐懼，伴有回避行為。強(qiáng)迫癥狀源于患者內(nèi)心的某些思想或觀念，并非對外界事物的恐懼，常有強(qiáng)迫動作，而少有回避行為。焦慮可無特殊的對象或?qū)θ粘Ｉ钪锌赡馨l(fā)生某種意外的擔(dān)心，但無明顯的恐懼和回避行為。精神分裂癥可有短暫的恐怖癥狀，但有其他精神癥狀同時存在，可資鑒別。171、單選

女性，53歲，三個月前在火車上急性起病，突然不認(rèn)識女兒，恐懼地說："頭痛，眼前有甲蟲飛舞，興奮，應(yīng)當(dāng)殺死她。"耳邊聽到兒子，女兒說話聲，經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失。一周前當(dāng)聽到兒子死亡的消息時復(fù)發(fā)，癥狀同前。既往高血壓史5年。軀體檢查：血壓200/90mmHg，神經(jīng)檢查正常，精神檢查：意識模糊，恐懼，有幻覺，思維不連貫，智力減退，記憶力差。有時意識清晰，敘述自己兒子已死亡，性格急躁，易激動，血壓升高時精神癥狀加重。最有意義檢查（）A.頭CTB.EEGC.CSFD.人格測定E.頭部超聲波正確答案：A172、單選

38歲女性，復(fù)視2天來診。查體：右眼內(nèi)收位，外展不能，除此以外，神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常。其病變部位最可能是（）A.右動眼神經(jīng)B.右展神經(jīng)C.左展神經(jīng)D.左動眼神經(jīng)E.右腦干正確答案：B173、單選

男性，35歲，左顳部被木棒擊傷后昏迷30min清醒，3h后又轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài)，頭顱CT檢查示左顳顱骨內(nèi)側(cè)雙面凸透鏡形密度增高影。下列哪項診斷可以成立（）A.左顳硬腦膜外血腫B.左顳硬腦膜下血腫C.左顳骨膜下血腫D.左顳帽狀腱膜下血腫E.左顳蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：A174、單選

男，39，既往風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，發(fā)作性心房顫動3年，高血壓史2年。今晨跑步時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，言語不能。查體：血壓170/100mmHg，神清，完全性運(yùn)動性失語，右側(cè)面舌癱，右側(cè)肌力0級，右側(cè)病理征陽性，尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心律絕對不齊。心電圖示房顫，頭顱CT未見明顯異常。下列哪項治療原則不正確（）A.改善腦循環(huán)B.減輕腦水腫C.減少梗死范圍D.無需治療原發(fā)病E.防止腦出血正確答案：D175、單選

在感覺的傳導(dǎo)通路上，第三級神經(jīng)元在（）A.中央后回B.丘腦C.內(nèi)囊D.后角E.脊神經(jīng)節(jié)正確答案：B176、單選

脊髓橫貫性損害引起感覺障礙的特點(diǎn)是（）A.形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙B.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深淺感覺喪失C.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺喪失并伴自發(fā)性疼痛D.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺異常和感覺過敏E.受損節(jié)段平面以下痛溫覺喪失而觸覺及深感覺保留正確答案：B177、配伍題

女患者58歲，突發(fā)左上下肢無力伴言語不能，7～8分鐘自行恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作。恢復(fù)后神經(jīng)系統(tǒng)查體及頭CT示未見異常。首先考慮的診斷是（）男患者65歲，發(fā)作性眩暈伴惡心嘔吐1天，每次發(fā)作持續(xù)約5分鐘，自行恢復(fù)，頭MRI示無明顯異常。首先考慮的診斷是（）男患者70歲，既往高血壓病史20年，未規(guī)律服藥，高脂血癥、糖尿病史5年，口服拜唐蘋。晨起跑步鍛煉時突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，跌倒在地。入院查頭CT示基底節(jié)區(qū)高密度影，首先考慮的診斷是（）男患者72歲，既往有高血壓病、糖尿病史，無風(fēng)濕性心臟病、房顫。晨起家人發(fā)現(xiàn)其講話不清，自覺右側(cè)肢體無力。急診入院給予抗凝等治療后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，約3小時后癥狀完全緩解，2天后查頭CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影。首先考慮的診斷是（）男患者76歲，2天前突然出現(xiàn)左眼一過性黑蒙，右側(cè)上下肢無力，持續(xù)約15分鐘后完全恢復(fù)，2天來反復(fù)發(fā)作?；謴?fù)后查體無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，頭部CT檢查示中度腦白質(zhì)疏松、腦萎縮。首先考慮的診斷是（）A.腦出血B.大腦中動脈TIAC.椎-基底動脈系統(tǒng)TIAD.腦血栓形成E.頸內(nèi)動脈主干TIA正確答案：B,C,A,D,E178、單選

處理開放性顱腦損傷最重要的原則為（）A.無?？茥l件者，立即轉(zhuǎn)院B.注射破傷風(fēng)抗毒素C.止血、清創(chuàng)D.止痛、鎮(zhèn)靜E.輸血、輸液正確答案：C179、單選

40歲男性，自覺走路地面不平，似踩棉花感。查體：雙下肢觸覺喪失，Romberg征睜眼正常，閉目站立不穩(wěn)?？赡艿亩ㄎ辉\斷是（）A.脊髓前角B.脊髓前角，錐體束C.脊髓后索D.脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合E.脊髓半側(cè)損害正確答案：C180、單選

女性，34歲，近3年，情緒易激動，脾氣大，易激惹，經(jīng)常與別人發(fā)生爭執(zhí)，失眠，心悸，疲乏，消瘦，話多，動作多，注意力不集中，突眼，被診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙，其治療原則哪項是錯誤的（）A.積極治療原發(fā)病B.控制甲狀腺功能亢進(jìn)C.防止感染D.禁用精神藥物E.心理治療正確答案：D181、單選

42歲男患者，半年來無誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體自發(fā)性疼痛，伴燒灼樣感覺，近2個月右手持物時沒有感覺。針刺后并不立即引起疼痛，而是有一潛伏期，隨后引起極其難受的感覺，針刺停止后仍持續(xù)一段時間。此癥狀為（）A.感覺過敏B.感覺過度C.感覺減退D.牽涉性疼痛E.感覺倒錯正確答案：B182、單選

急性期腦血栓形成患者用低分子右旋糖酐治療的原理是（）A.抗凝B.早期溶栓C.擴(kuò)張腦血管D.降解纖維蛋白原E.稀釋血液：急性期應(yīng)用低分子右旋糖酐、維腦路通等使血液稀釋以降低血液正確答案：E183、單選

22歲男性，大學(xué)二年級學(xué)生，近1年來聽課發(fā)愣，不作筆記，時有自語自笑，動作遲緩，吃一頓飯要