新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)課件

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)教材兒童醫(yī)院感染管理科新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)

醫(yī)院感染作為一種相對特殊狀態(tài)的感染和疾病發(fā)生形式，是伴隨著醫(yī)院的產(chǎn)生和發(fā)展而逐漸為人們所認(rèn)識的。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，近年來，由于濫用抗菌藥物，細(xì)菌變異、耐藥菌株的明顯增多，以及社會老齡化及慢性疾病病人的增加，加之化療、放療、侵入性診療措施的廣泛應(yīng)用，使醫(yī)院感染有日益增多的趨勢，醫(yī)院感染已成為目前影響醫(yī)療質(zhì)量的重要問題。因此，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)務(wù)人員控制醫(yī)院感染的意識，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，對于提高醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展，降低醫(yī)療費用，都有著極為重要的意義。新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

醫(yī)院必須對新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn)，時間不得少于3學(xué)時，考核合格后方可上崗。新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件引發(fā)的思考新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)

2008年9月，西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院嚴(yán)重醫(yī)院感染事件，9名新生兒感染，8名死亡。衛(wèi)生部接到報道后組織調(diào)查、給予通報批評、召開全國電視電話會議。新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)

西安新生兒死亡事件

衛(wèi)生部通報指出：該院對部分新生兒使用的物品和器具采用了錯誤的消毒方法；醫(yī)務(wù)人員沒有規(guī)范地進(jìn)行手衛(wèi)生；用于新生兒的肝素封管液無使用時間標(biāo)識等；據(jù)對部分醫(yī)務(wù)人員的手、病房物體表面、新生兒使用的奶瓶和奶嘴、新生兒暖箱注水口等進(jìn)行檢測，發(fā)現(xiàn)細(xì)菌超標(biāo)嚴(yán)重，有金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌的明顯污染院感管理事件的啟迪新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)西安“新生兒事件”新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)交大一附院向每位死亡患兒家長賠償18萬

西安患兒死亡事件新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)

事件發(fā)生后，根據(jù)調(diào)查結(jié)果對有關(guān)責(zé)任人作出處理:

撤銷馬愛群的院長職務(wù)

撤銷長呂毅的主管副院職務(wù)

撤銷劉俐新生兒科主任職務(wù)

撤銷郭喜娥新生兒科護(hù)士長職務(wù)

免去劉正穩(wěn)醫(yī)務(wù)部部長職務(wù)

免去李寶珍控制感染中心主任職務(wù)

免去唐芳雪醫(yī)務(wù)部質(zhì)量控制辦公室主任職務(wù)

免去車文芳護(hù)理部主任職務(wù)

免去朱淑群護(hù)理部副主任、總護(hù)士長職務(wù)西安患兒死亡事件新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)院感管理事件的啟迪

1998年深圳婦兒醫(yī)院166例手術(shù)切口分枝桿菌感染暴發(fā)；手術(shù)292例，感染166例，感染率56.85%

感染原因：戊二醛消毒劑配置濃度錯誤深圳市婦兒醫(yī)院未及時向上級衛(wèi)生行政部門報告，在自行控制措施未果、感染人數(shù)多達(dá)30余人的情況下，才于5月25日報告深圳市衛(wèi)生局。

免去陳一臻院長職務(wù)，

開除直接責(zé)任人主管藥師何瑩公職其他有關(guān)人員由醫(yī)院進(jìn)行處理。新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)

2005年，安徽宿州市醫(yī)院10例接受白內(nèi)障手術(shù)治療的病人發(fā)生綠膿桿菌感染，其中9名患者的單眼眼球被摘除。

——手術(shù)室不具備開展眼科手術(shù)的基本條件，手術(shù)室布局、流程、環(huán)境、設(shè)施等均不符合開展無菌手術(shù)的基本要求。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)安徽宿州“眼球事件”新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)2009年——薊縣婦幼保健院6名新生兒感染發(fā)生敗血癥，5名死亡。新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)天津“新生兒事件”新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)山西血液透析感染丙肝事件新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)《抗菌藥物臨床使用指導(dǎo)原則》《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》《傳染病防治法》2006年《醫(yī)院感染管理辦法》新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》

《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》《消毒管理辦法》《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》

《醫(yī)療廢物管理條例》《病原微生物實驗室生物安全管理條例》新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)2009年衛(wèi)生部“醫(yī)院感染預(yù)防與控制專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)委員會”《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心：管理規(guī)范》《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)一、醫(yī)院感染監(jiān)測

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)1、醫(yī)院感染定義

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

2、醫(yī)院感染分類：

外源性感染又稱交叉感染.

內(nèi)源性感染又稱自身感染新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)醫(yī)院感染分類（1）.外源性感染---又稱交叉感染，病原體來自病人體外，可直接來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員等，或通過病原攜帶者污染醫(yī)院環(huán)境而間接引起病人發(fā)生感染。可呈暴發(fā)，也可散發(fā)，如：腹瀉、肺炎造成交叉感染，這類感染可通過消毒、滅菌、隔離措施得到預(yù)防和控制。（2）.內(nèi)源性感染---又稱：自身感染，病原體來自病人自身“儲菌庫”（皮、口、泌、腸）的正常菌群或外來已定植菌。如：免疫力下降、體內(nèi)微生態(tài)失衡或發(fā)生細(xì)菌易位、侵入性操作，即可發(fā)生感染，（多發(fā)）呈散發(fā)。目前多數(shù)內(nèi)源性感染尚無有效預(yù)防措施。新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)3、醫(yī)院感染發(fā)病率

“醫(yī)院感染管理規(guī)范”規(guī)定：100張病床以下、100—500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率分別低于7%、8%和10%。同時還規(guī)定一類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)分別低于1%、0.5%和0.5%。4、漏報率

漏報率是指在醫(yī)院感染監(jiān)測中某一時期內(nèi)醫(yī)院感染病例數(shù)的漏報頻數(shù)。漏報率應(yīng)低于20%。新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)5、感染病例的監(jiān)測、登記及上報（1）掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，減少漏報、錯報。（2）重點觀察住院時間長、病情危重、免疫力低下、接受介入性操作和長期使用抗菌藥物的病人。（3）病人出現(xiàn)感染指征應(yīng)確定是否存在醫(yī)院感染。（4）注意各種實驗室及其他輔助檢查的結(jié)果。（5）病原學(xué)送檢。（6）掌握抗感染藥物臨床合理使用原則，避免因用藥不當(dāng)造成的醫(yī)院感染的發(fā)生。（7）一個病區(qū)內(nèi)短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)3—4例同源性感染或罕見感染1—2例應(yīng)及時上報。（8）病人出院后，病案首頁應(yīng)填上醫(yī)院感染名稱。（9）登記上報:新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)6、醫(yī)院感染的流行、暴發(fā)與控制

醫(yī)院感染散發(fā)醫(yī)院感染在一定時期內(nèi)處在其常年發(fā)病情況或常年發(fā)病水平。常年是指情況大致相同的年份。常年的一般發(fā)病水平可因醫(yī)院、時間、感染部位的不同而有所差異。流行：某醫(yī)院、某科室某時期內(nèi)醫(yī)院感染發(fā)病率顯著超過常年發(fā)病率水平。暴發(fā)：在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)常見傳播方式：（1）共同來源：水、血液制品、藥物、各種制劑、醫(yī)療設(shè)備等病人共用物品一旦受到病因微生物污染，可在短期內(nèi)或同時引起多人感染

（2）接觸傳播

（3）空氣傳播

醫(yī)院感染流行過程有三個基本環(huán)節(jié)，即感染源、傳播途徑和易感人群。缺少其中任何一項，醫(yī)院感染的流行過程就會終止。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)控制：

（1）隔離感染病人或保護(hù)易感病人

（2）分組護(hù)理

（3）加強(qiáng)洗手和無菌技術(shù)操作

（4）加強(qiáng)診療器械消毒滅菌

（5）控制某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用

（6）病原學(xué)調(diào)查新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)7、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)屬于醫(yī)院感染的情況（1）無明確潛伏期的感染，規(guī)定在入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。（3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染（5）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)呼吸系統(tǒng)醫(yī)院感染（1）上呼吸道感染（2）下呼吸道感染泌尿系統(tǒng)醫(yī)院感染新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)消化系統(tǒng)醫(yī)院感染

（1）胃腸道感染（2）感染性腹瀉（3）抗菌藥物相關(guān)性腹瀉（4）腹水感染新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)血液系統(tǒng)醫(yī)院感染

（1）血管相關(guān)性感染（2）輸血相關(guān)感染心血管系統(tǒng)醫(yī)院感染新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)手術(shù)部位醫(yī)院感染

（1）表淺手術(shù)部位感染

（2）深部手術(shù)部位感染

（3）器官（或腔隙）感染皮膚和軟組織感染、口腔感染新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)二、消毒與滅菌新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)定義消毒：殺滅清除傳播媒介上的病原微生物。分為高、中、低水平消毒滅菌:殺滅清除傳播媒介上的一切微生物新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)1、診療器械、器具和物品處理的基本原則

通常情況下遵循先清洗后消毒的處理程序。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品進(jìn)行特殊處理。新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)2、選擇消毒滅菌方法的原則

（1）根據(jù)污染物品的危險測定，分別采用滅菌或消毒。

高度危險品：指直接進(jìn)入人體組

織或無菌器官的醫(yī)

療用品，必須滅菌。

中度危險品：僅接觸皮膚黏膜的

器械和用品，必須

進(jìn)行消毒處理。

低度危險品：不直接與病人接觸

的物品，用低效消

毒或只作清潔處理。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)（2）根據(jù)污染微生物的種類、數(shù)量、狀態(tài)，選擇消毒或滅菌，確定其使用劑量。

A.凡受細(xì)菌芽孢或烈性傳染病病原體污染的物品應(yīng)采用滅菌法。

B.

凡受結(jié)核桿菌、肝炎病毒、愛滋病病毒污染的物品應(yīng)采用高水平消毒。

C.一般細(xì)菌繁殖體污染的物品可采用中、低效消毒，但當(dāng)微生物在有機(jī)物保護(hù)時，應(yīng)加大消毒劑的使用濃度或延長作用時間。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)（3）根據(jù)被消毒物品的理化性狀，選擇消毒方法。

A、耐熱、耐濕物品采用壓力蒸汽滅菌。

B、怕熱、畏濕物品或精密儀器可采用低溫滅菌。

C、干粉、油性物品應(yīng)采用干熱消毒滅菌。

（4）根據(jù)消毒因子的消毒作用水平和穿透能力，選擇消毒方法。

A、使用穿透力弱的消毒因子時，物品應(yīng)充分暴露。

B、使用穿透力強(qiáng)的消毒因子時，物品可用適當(dāng)材料包裝，然后進(jìn)行消毒或滅菌。新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)3、消毒方法

物理消毒方法：壓力蒸汽

干熱

滅菌

紫外線消

毒

微波消毒

化學(xué)消毒方法：如2%戊二醛、過氧乙酸

含氯消毒劑、

碘伏、酒精等。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)

4、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

（1）細(xì)菌菌落總數(shù)

各類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

環(huán)境

標(biāo)

準(zhǔn)

類別

范

圍

空氣

物體表面

醫(yī)護(hù)人員手

（cfu/m）

(cfu/cm)(cfu/cm)

I類

層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房≤10≤5≤5

II類

普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)

兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室

無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房≤200

≤5

≤5

III類

兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室

換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、

急診室、化驗室、各類普通病房和

房間≤500≤10≤10

IV類

傳染病科和病房

——≤15≤15

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)（2）致病性微生物：不得檢出乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、沙門菌。新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)5、衛(wèi)生洗手

（1）意義清潔雙手挽救生命保護(hù)病人保護(hù)自己

（2）洗手指征

A.接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、黏膜和侵入性操作前后。

B、進(jìn)行無菌操作前，進(jìn)入和離開隔離病房、ICU、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時，戴口罩和穿脫隔離衣前后。

C.接觸血液、體液和被污染的物品后。

D、脫手套后。

嚴(yán)禁留長指甲，嚴(yán)禁上班戴戒指新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)（3）洗手方法A、取肥皂或清潔劑于手掌表面，雙手相互摩擦B、雙手手指交叉摩擦，并將右手掌覆蓋于左手背摩擦，然后交換。C、手指掌面與手掌摩擦D、左手手指屈曲于右手掌中進(jìn)行摩擦，然后交換。E、右拇指于握拳狀的左手掌中摩擦，然后交換F、右手指尖于左手掌摩擦，然后交換。

時間不少于15秒，流動水洗凈。新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)第一步掌心相對，手指并攏相互摩擦

第二步手心對手背沿指縫相互搓擦

第三步掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦

第四步雙手指交鎖，指背在對側(cè)掌心第五步一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行

第六步指尖在對側(cè)掌心前后擦洗六步洗手法新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)6、常見無菌技術(shù)操作注意事項新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)

無菌持物鉗的使用

（1）使用時手牢固地控制在鑷子上1/3

部分，不能任意超越、觸摸其他

部位。

（2）持物鉗的高度應(yīng)保持在本人的胸

部水平，不可隨意甩動并始終保

持前端向下傾斜，不能倒舉。

（3）無菌持物鉗用后應(yīng)立即放回容器

中，盡量減少污染機(jī)會。如必須

遠(yuǎn)距離夾取無菌物品，應(yīng)連同容

器一并移至操作地點。

（4）疑有污染隨時更換。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)

無菌容器(包）的使用

（1）操作中應(yīng)注意不可跨

越污染無菌區(qū)。

（2）取出無菌物品后及時

將蓋蓋嚴(yán)，防止發(fā)生

“開口”現(xiàn)象。

（3）持無菌容器時手托底

部，不可觸及容器邊

緣或無菌面。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)

穿無菌手術(shù)衣

（1）傳遞腰帶時注意手不要接觸

他人。

（2）穿好無菌手術(shù)衣后再戴無菌

手套，雙手舉在胸前。

（3）腰以下和背后應(yīng)視為非無菌

區(qū)，胸前腰以上和肩以下為

無菌區(qū)，雙手不可觸摸非無

菌區(qū)和非無菌物品。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)

換藥、拆線、敷料更換術(shù)

(1)換藥時應(yīng)避開晨護(hù)、探視、開飯和病室衛(wèi)生

打掃時間。

(2)應(yīng)依次為無菌、輕度感染、重度感染和特異

性感染或高度傳染性傷口換藥。

(3)持續(xù)換藥中應(yīng)注意認(rèn)真洗手或采用快速手消

毒劑。為嚴(yán)重大面積的特異性感染或高度傳

染性上口換藥時必須嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，換

藥后用快速手消毒劑擦手后再用肥皂流水認(rèn)

真洗兩遍。

(4)較大傷口或特殊傷口換藥應(yīng)有護(hù)士協(xié)助，換

藥中如需添增物品時，應(yīng)請他人代取或洗手

后再取。

(5)拆線時勿使暴露于皮膚外面的縫線進(jìn)入皮膚

針眼內(nèi)。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)

三、醫(yī)院感染管理

醫(yī)院感染管理委員會

醫(yī)院感染管理科

醫(yī)院感染管理小組

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)1、門急診

2、病房

3、治療室、處置室、

換藥室、注射室

4、新生兒病房

四、重點部門醫(yī)院感染的管理5、ICU

6、手術(shù)室

7、供應(yīng)室

8、口腔科

9、檢驗科新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)五、抗感染藥物合理應(yīng)用的原則

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)1、嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)證、禁忌證，密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)，合理使用抗感染藥物。已明確的病毒感染一般不用抗菌藥物；對發(fā)熱原因不明，且無可疑感染征象者，不宜使用抗感染藥物；對病情嚴(yán)重或細(xì)菌感染不能排除者，可酌情選用抗感染藥物。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)2、應(yīng)用抗感染藥物前及時正確留取臨床標(biāo)本，然后依據(jù)培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果調(diào)整敏感的藥物。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)3、嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用指征。聯(lián)合用藥主要適用于單一藥物不能控制的混合感染、難治性感染、二重感染以及需要長期用藥的嚴(yán)重感染。聯(lián)合用藥的目的是能達(dá)到協(xié)同或相加的療效，不增加毒副作用，防止和延緩耐藥菌株的產(chǎn)生。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)4、嚴(yán)格掌握預(yù)防性用藥的指征，尤其應(yīng)正確掌握圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗感染藥物的適應(yīng)證和療程。（圍手術(shù)期預(yù)防用藥：根據(jù)手術(shù)部位、可能致病生物、手術(shù)持續(xù)時間選用抗菌藥物。在麻醉同時或略前肌注或靜脈用1次足量抗菌藥物，手術(shù)持續(xù)時間超過4---6小時，術(shù)中增加1次，圍手術(shù)期用藥一般不超過24小時。）

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)5、嚴(yán)格控制抗感染藥物的皮膚、粘膜局部用藥。

6、制定個體化的給藥方案，注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、途徑。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)7、密切觀察病人有無菌群失調(diào)，及時調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用。強(qiáng)調(diào)綜合治療，提高機(jī)體免疫力。

8、注重藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，降低病人抗感染藥物費用支出。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)六、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)1、購進(jìn)管理

2、使用管理

一次性輸液器、注射器及輸血器使用后，立即就地消毒、毀形，按規(guī)定集中無害化處理。并清點數(shù)目，予以登記。發(fā)放一次性輸液器、注射器及輸血器時，必須與毀形登記數(shù)量相符，嚴(yán)禁重復(fù)使用和流入社會。

3、醫(yī)療垃圾分類

感染性損傷性藥物性病理性化學(xué)性

生活垃圾——黑塑料袋

醫(yī)療垃圾——黃塑料袋、利器合新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)七、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)

醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)

遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時，必須采取防護(hù)措施。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進(jìn)行手消毒。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)2、在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員面部時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

新上崗醫(yī)護(hù)技人員培訓(xùn)3、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須戴雙層手套。

4、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保持充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫