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社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧
蕪湖
余臘英社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧社區(qū)護(hù)理人員與患者的溝通廣義地來(lái)說(shuō):就是醫(yī)務(wù)人員與患者的溝通。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),醫(yī)院里的醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)、藥技等業(yè)務(wù)人員,均為醫(yī)務(wù)人員,為患者看病服務(wù)的。所以說(shuō),醫(yī)務(wù)人員與患者交流,統(tǒng)稱為醫(yī)患溝通。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧一、什么是醫(yī)患關(guān)系?醫(yī)患關(guān)系是“醫(yī)”、“患”雙方在診療過(guò)程中結(jié)成的特定的人際關(guān)系,醫(yī)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是“利益共同體”醫(yī)患雙方有著“戰(zhàn)勝病魔,早日康復(fù)”的共同目標(biāo)。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧(一)醫(yī)患關(guān)系的定義狹義:特指醫(yī)生與患者之間的關(guān)系。醫(yī)生患者社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧廣義:醫(yī)患關(guān)系醫(yī)方患方社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧(二)醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧(二)醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容1、醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)方面:醫(yī)患圍繞診療技術(shù)性問(wèn)題建立的關(guān)系。如征求意見、討論、制訂雙方同意的治療方案等。2、醫(yī)患關(guān)系的非技術(shù)方面:醫(yī)生與患者之間的“純”人際關(guān)系,就是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度等人文素質(zhì)的表現(xiàn)。體現(xiàn)了社會(huì)人際關(guān)系中平等、尊重、誠(chéng)信等最普遍、最基本的原則。是當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系的主體或主要方面。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧3、醫(yī)患關(guān)系模式社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧4、醫(yī)患關(guān)系的新變化社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22二、什么是醫(yī)患溝通?(一)醫(yī)患溝通的內(nèi)涵。醫(yī)患溝通所交流的信息既包括了同疾病診療直接相關(guān)的內(nèi)容,也包括了醫(yī)患雙方的思想、情感、愿望和要求等方面的表達(dá)。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧(二)醫(yī)患溝通的特點(diǎn)特定的溝通對(duì)象對(duì)象:患者親屬、朋友、監(jiān)護(hù)人等社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22(三)醫(yī)患溝通的理論基礎(chǔ)1、人文醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)"醫(yī)乃仁術(shù)":董奉故事"杏林春暖"、“譽(yù)滿杏林”“生命至上”、“醫(yī)者父母心”“懸壺濟(jì)世”:A慈悲之心、B已治病救人為己任、C業(yè)務(wù)精湛、技術(shù)高超。不但被我國(guó)醫(yī)學(xué)界廣泛接受和遵從,而且成為醫(yī)務(wù)人員精神坐標(biāo)。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧人文:
通常是指人類的各種文化現(xiàn)象,特別指人類的精神文化。
人文核心:
是人,就是以人為本,關(guān)心人、愛護(hù)人、尊重人,承認(rèn)人的價(jià)值,尊重人的個(gè)人利益。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的體系社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧(2)人文醫(yī)學(xué)精髓包括四方面:社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧患者的感受與醫(yī)學(xué)進(jìn)步的不對(duì)稱
不滿意增加
醫(yī)療糾紛增多
經(jīng)濟(jì)損失加大社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧
患者特點(diǎn)
激惹點(diǎn)低
輿論的導(dǎo)向--偏見
患者不滿意
蘿卜多了不洗泥
沒有醫(yī)生看望我
說(shuō)的話聽不懂
患者不理解
走進(jìn)來(lái),抬出去
小病成大病,小病致死社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧醫(yī)療糾紛的常見原因分析圖中可見:各種醫(yī)療糾紛,絕大多數(shù)都與醫(yī)療行為中存在的缺陷有直接或間接的關(guān)聯(lián)。如核心制度落實(shí)、醫(yī)療、輔助檢查、護(hù)理、病歷書寫及知情同意等;(占48%)醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心缺失;(占13%)診療水平不夠;(占29%)
非技術(shù)因素導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛占較大比例,不斷質(zhì)問(wèn)著醫(yī)師的職業(yè)和人文精神!社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧人文醫(yī)學(xué)精神:缺什么?注重軀體癥狀,忽視精神,心理
注重醫(yī)療手段的治療,忽視友愛及人文關(guān)懷
注重醫(yī)療行為的標(biāo)準(zhǔn)化,忽視語(yǔ)言溝通社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/222、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原理醫(yī)學(xué)倫理原則社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/223、心理學(xué)基礎(chǔ)(1)心理學(xué)相關(guān)知識(shí)。(2)患方心理:患者的需要、患者的心理特征、患者家屬的心理特征。(3)醫(yī)方心理:醫(yī)生的心理特征、護(hù)士的心理特征、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需要。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/224、法律基礎(chǔ)(1)醫(yī)療法律關(guān)系。(2)醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)。醫(yī)生的義務(wù)對(duì)應(yīng)于患者的權(quán)利。護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)見《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理?xiàng)l例》第三章。(3)醫(yī)療法律責(zé)任。違約、侵權(quán)責(zé)任,舉證責(zé)任、法律適用。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)歸納為四點(diǎn)社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/225、人際溝通基礎(chǔ)溝通基本形式:?jiǎn)蜗驕贤?、雙向溝通正式、非正式語(yǔ)言、非語(yǔ)言人際溝通要素:發(fā)出者、信息、渠道、接收者、環(huán)境、反饋六大要素。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22(四)醫(yī)患溝通基本原則1、以人為本。2、依法守德。3、平等誠(chéng)信。4、同情保密。5、整體個(gè)體。6、準(zhǔn)確易懂。7、適度距離。8、共同參與。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22(五)醫(yī)患溝通的形式。1、床旁溝通。2、分級(jí)溝通。3、集體溝通。4、預(yù)防性溝通。5、協(xié)調(diào)性溝通。6、書面溝通。7、實(shí)物對(duì)照溝通。8、載體互動(dòng)溝通。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22三、社區(qū)護(hù)患溝通(一)護(hù)患溝通存在的問(wèn)題。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)《福岡宣言》曾指出:所有醫(yī)生必須學(xué)會(huì)交流和人際關(guān)系的技能,缺少共鳴(同情)應(yīng)該被看作與技術(shù)不夠一樣,是缺少能力的表現(xiàn)。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22
(二)護(hù)理人員應(yīng)具備的護(hù)患溝通能力
1、護(hù)患矛盾發(fā)生的原因分析。(1)護(hù)理人員不重視溝通,導(dǎo)致人文關(guān)懷缺失。(2)溝通方法不當(dāng),溝通藝術(shù)缺乏。(3)護(hù)理人員在溝通中過(guò)于自信。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧1、護(hù)患矛盾發(fā)生的原因分析。(4)在溝通過(guò)程中給予患者的信息不全面。(5)法律意識(shí)淡薄,自費(fèi)項(xiàng)目檢查未能詳細(xì)告知。(6)溝通意識(shí)不足,術(shù)中情況有變或病情變化未事先向患者家屬說(shuō)明。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/222、提高自我情緒覺察能力。A、覺察自身情緒,避免工作倦怠帶來(lái)的負(fù)面影響。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/222、提高自我情緒覺察能力。B、緩解工作壓力,避免過(guò)度焦慮。C、及時(shí)調(diào)整家庭生活中的不良情緒,以高水平職業(yè)素養(yǎng)做好醫(yī)患溝通工作。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/223、感知患者情緒變化的能力。患者可能引發(fā)的不良情緒,應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的精神心理問(wèn)題;患者病情突然變化時(shí)、患者對(duì)治療效果心理預(yù)期過(guò)高時(shí),護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)關(guān)注患者情緒變化;反復(fù)多次手術(shù)患者情緒變化;醫(yī)患溝通時(shí),應(yīng)該關(guān)注經(jīng)濟(jì)條件差的惡性疾病患者的情緒變化等。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/224、了解患者能力。沒有了解就無(wú)法提供幫助;不以善小而不為。社區(qū)護(hù)士面對(duì)社區(qū)居民,他們的醫(yī)療需求多為細(xì)小的、常規(guī)的、繁雜的事項(xiàng)。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22
5、告知病情的能力。建立信任,引導(dǎo)依從;如何傳達(dá)壞消息,要留意患者的心理變化,學(xué)會(huì)因人而異,見機(jī)行事。6、治療指導(dǎo)能力。不做井底之蛙;避免過(guò)度承諾。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22(三)護(hù)患溝通的素質(zhì)培養(yǎng)1、做好溝通的自我準(zhǔn)備:A認(rèn)知調(diào)整;B情緒調(diào)整;C時(shí)間管理;D其他準(zhǔn)備:儀表、溝通環(huán)境等。2、了解患者和患方的情況:心理、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)支持。3、患方面的就醫(yī)指導(dǎo):醫(yī)學(xué)不是萬(wàn)能的;醫(yī)務(wù)人員不是神;如何讓患方認(rèn)識(shí)病情;配合治療;患方的知情權(quán)。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22(四)護(hù)患溝通一般技巧包括言語(yǔ)性溝通技巧和非言語(yǔ)性溝通技巧1、言語(yǔ)性溝通技巧(1)開場(chǎng)白技術(shù):禮貌、熱情、自然、真誠(chéng)。稱呼患者的原則:A根據(jù)身份、職業(yè)、年齡等因人而異;B避免聲音過(guò)大,語(yǔ)速過(guò)快;C不可用床號(hào)代替稱謂;D談話時(shí)用尊稱。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22(2)選擇話題的技術(shù)。注意點(diǎn):A、因人而異;B、注意疾病特點(diǎn);C、把握好語(yǔ)境:考慮到說(shuō)話的語(yǔ)境和患者的情緒變化;不要批評(píng)患者,千萬(wàn)不要用“沒什么,小毛病”之類的話來(lái)打發(fā)患者。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22(3)提問(wèn)技術(shù):A開放式提問(wèn);B封閉式提問(wèn)。(4)傾聽技術(shù):專心、耐心聽、要感受地聽,不要評(píng)判性聽、積極反饋,適當(dāng)提問(wèn),不要隨意打斷患者,要抓住言外之意。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22(5)表達(dá)技術(shù):模糊表達(dá);委婉表達(dá)。模糊表達(dá)特點(diǎn):在表達(dá)內(nèi)涵上雖有一定的指向性,但在外延上沒有明確的界限,語(yǔ)義較為寬泛含蓄,能夠產(chǎn)生特殊的交往效果。在應(yīng)用模糊表達(dá)量,必須講究技巧和藝術(shù),掌握模糊的度。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22委婉表達(dá)常用的有6種:A、代稱法:如百年之后、永別了、心臟停止了跳動(dòng)等詞語(yǔ)代替“死”字);B、避重就輕法:如在批評(píng)或否定前面加上:“可能、也許、似乎”等之類的程度副詞。C、先揚(yáng)后抑法:如“你最近和我們合作的很好,不過(guò)休息得太少對(duì)身體恢復(fù)沒有好處”。D、寓批評(píng)于希望法:如“希望患者朋友們能和我們一起合作,以便保持病房一個(gè)良好的秩序”。E、托詞法;F、暗示法。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22(6)解釋技術(shù)。注意事項(xiàng):A充分了解患者問(wèn)題有關(guān)資料后,確認(rèn)患者愿意聽;B良好的關(guān)系;C循序漸進(jìn);D解釋時(shí),注意患者的反應(yīng)。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22(7)幽默技術(shù)。幽默技巧:A、錯(cuò)位法:如把古代的事物與現(xiàn)代的事物“生拉硬扯”聯(lián)系在一起,從而產(chǎn)生幽默效果。B、褒貶法;C、夸張法;D、移植法:您病了,您急呀!當(dāng)醫(yī)生的恨不得替你生病;E、比喻法有明喻、暗喻和借喻三種;F、顛倒法:大叔,有機(jī)會(huì)您到醫(yī)院來(lái)上班,幫助我看病吧!社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22
(8)結(jié)束話題:如“謝謝您的配合”、“有事請(qǐng)與我聯(lián)系”等社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/222、非言語(yǔ)溝通技巧(1)面部表情;(2)目光接觸;(3)身體接觸;(4)體姿動(dòng)作:坐姿、立姿、步姿;(5)人際距離:親密距離(0.5米);朋友距離(0.5-1.2米);社交距離(1.2-3.5米);公眾距離(3.5-7米);(6)語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)的使用;(7)儀表、服裝。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧其他3、調(diào)節(jié)情緒技巧:不良情緒管理技巧--制怒術(shù)、愉悅術(shù)、代償轉(zhuǎn)移術(shù)、幽默術(shù)、助人術(shù);松弛訓(xùn)練等。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧4、壓力自我管理技巧:需要學(xué)會(huì)壓力自我表達(dá):向自己表達(dá);向他人表達(dá);向環(huán)境表達(dá);升華。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧四、社區(qū)不同情境中的護(hù)患溝通策略(一)電話溝通技巧:打電話:1、打電話方式:XX先生/女士?您好!我是XX單位李XX,打擾你工作或休息了(初次)(第二次電話---您還記得我?)---停頓片刻---,我想向您了解或咨詢XX事(一種謙虛、學(xué)習(xí)或探尋的姿態(tài))...(說(shuō)明來(lái)意)--等待回音--,進(jìn)入深層次--交流--,您(家人)最近身體還好嗎(要以關(guān)心的口吻)?情緒?有沒有頭痛/頭暈?社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2、打電話時(shí)間:打電話時(shí)應(yīng)禮貌地詢問(wèn):“現(xiàn)在說(shuō)話方便嗎”?要考慮對(duì)方的時(shí)間。一般往家中打電話,以晚餐以后或休息日下午為好,往辦公室打電話,以上午十點(diǎn)左右或下午上班以后為好,因?yàn)檫@些時(shí)間比較空閑,適宜談話。案例:一位護(hù)士電話隨訪高血壓及糖尿病患者。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧接電話:1、電話鈴響兩遍就接,不要拖時(shí)間。拿起呼筒第一句話先說(shuō)“您好”。如果電話鈴響過(guò)四遍后,拿起聽筒應(yīng)向?qū)Ψ秸f(shuō):“對(duì)不起,讓您久等了”,這是禮貌的表示,可消除久等心情的不快。如果電話內(nèi)容比較重要,應(yīng)做好電話記錄,包括單位名稱、來(lái)電話人姓名、談話內(nèi)容,通話日期、時(shí)期和對(duì)方電話號(hào)碼等。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2、通電話時(shí)要注意盡量使用禮貌用詞,如“您好”、“請(qǐng)”、“謝謝”、“麻煩您”等等。3、電話接通后,主動(dòng)問(wèn)好,并問(wèn)明對(duì)方單位或姓名,得到肯定答復(fù)后報(bào)上自己的單位、姓名。不要讓接話人猜自己是誰(shuí)(尤其是長(zhǎng)時(shí)間沒見的朋友、同事),以使對(duì)方感到為難。如:您好,請(qǐng)問(wèn)您是誰(shuí)(如未報(bào)姓名)?(我是XX,)我能幫你什么嗎?社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧4、要學(xué)會(huì)配合別人談話。應(yīng)不斷地說(shuō):“是,是”、“好,好吧”等,一定要用得恰到好處,否則會(huì)適得其反。5、掛電話前的禮貌也不應(yīng)忽視。掛電話前,向?qū)Ψ秸f(shuō)聲:“請(qǐng)您多多指教”、“抱歉,在百忙中打擾您”等等,會(huì)給對(duì)方留下好印象。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧(二)家庭訪視:1、了解該家庭成員數(shù)及各成員之間關(guān)系、生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)、文化程度、工作性質(zhì)等2、電話預(yù)約,并告知來(lái)訪目的及要求。3、上門要求:儀表端莊(最好不要著工作服)、行為舉止要有禮貌,尊重他人,選擇在約定的時(shí)間上門。帶好所需物品。4、語(yǔ)言方面:禮貌用語(yǔ)、吐詞清晰,簡(jiǎn)明扼要說(shuō)明來(lái)意。以朋友身份相處,善于發(fā)現(xiàn)居民的優(yōu)點(diǎn),以鼓勵(lì)代替批評(píng),減少說(shuō)教,提出可操作性意見。案例:重性精神病患者家庭訪視社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22(三)門診溝通:方法:1、接受性反應(yīng)。2、表達(dá)共情和支持。A、理解患者的困境和感受的技巧:專心傾聽;復(fù)述患者的內(nèi)容和感受;鼓勵(lì)患者表達(dá)感受和想法;非評(píng)判性反應(yīng);提供線索,核對(duì)解釋或推測(cè)。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22B、與患者進(jìn)行設(shè)身處地的溝通的技巧:更少地使用專業(yè)術(shù)語(yǔ);做出明確的努力嘗試去理解事件、話語(yǔ)和癥狀對(duì)患者的獨(dú)特的含義;獲得患者對(duì)問(wèn)題的更多描述;經(jīng)常使用患者的語(yǔ)調(diào)與之溝通;更多以理解的方式進(jìn)行回應(yīng);更善解人意、更關(guān)心體貼。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22表達(dá)共情和支持的注意事項(xiàng):1、明確溝通的內(nèi)容。2、掌握溝通的技巧。3、掌握對(duì)方的心理行為特點(diǎn)。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22(四)急診溝通:1、遇到需要抉擇時(shí):如需要家屬簽字、決策等,再次告知利弊,個(gè)性化分析利弊,交流中使用“如果我是家屬,我會(huì).....”可經(jīng)舉例為佐證。避免使用具有指示性語(yǔ)言,如您就這么決定,您聽我的,等等。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/222、當(dāng)患者及家屬不能理解疾病的危險(xiǎn)性及檢查和治療的必要性時(shí):盡量用通俗易懂的語(yǔ)言,利用比喻的方法協(xié)助患者和家屬理解病情。急性心肌梗死患者,可以說(shuō):心臟好比發(fā)動(dòng)機(jī),冠狀血管好比輸油管道,血管好比自來(lái)水管道等等。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/223、過(guò)度糾結(jié)于檢查和治療的副作用,而忽視其必要性和積極性。向家屬說(shuō)明檢查治療的必要性,說(shuō)明利大于弊,副反應(yīng)的發(fā)生率和處理方法,消除其顧慮,盡快做出決策。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/224、家屬過(guò)多,無(wú)人做主,意見不一。盡快打到直系親屬,進(jìn)行導(dǎo)向性交待,同時(shí)盡量多觀察患者情況,告知家屬疾病危險(xiǎn)性,耽誤治療會(huì)危急生命。避免反復(fù)告知,無(wú)效等待。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/225、提出有悖于治療或不利于患者的治療要求。再次告知疾病和治療風(fēng)險(xiǎn),并提出治療導(dǎo)向性意見,讓家屬?zèng)Q策,并簽字。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22(五)臨終溝通患者方面:1、基本理念:護(hù)理人員對(duì)患者的臨終關(guān)懷要體現(xiàn)在幾個(gè)方面:尊重生命;關(guān)注護(hù)理而非治療;注重生命質(zhì)量;尊重死亡;協(xié)助患者安靜地、有尊嚴(yán)地死去。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/222、溝通技巧與方式:A、語(yǔ)言溝通:要注意語(yǔ)言清楚,態(tài)度誠(chéng)懇,直言有分寸,善于真誠(chéng)傾聽,保持目光的接觸,傳遞著理解和同情之心,同時(shí),注意語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)音,使用禮貌用語(yǔ),充分尊重患者,不要傷害其自尊心、不要抗辯、不要假聽等。B、非語(yǔ)言溝通:當(dāng)任何語(yǔ)言已經(jīng)不再有意義時(shí),一定的肢體語(yǔ)言能向患者傳遞溫暖,如擁抱、握手、撫摸等。非語(yǔ)言溝通在臨終關(guān)懷中甚至更為重要。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22患者家屬方面:A、尊重其知情同意權(quán),充分思想交流,幫助他們正確地認(rèn)識(shí)死亡,面對(duì)現(xiàn)實(shí),盡量讓患者以滿足、滿意的心情渡過(guò)生命的最后時(shí)期。(國(guó)外節(jié)日)B、幫助家屬明確應(yīng)扮演的角色:陪護(hù)角色、孝順角色、關(guān)懷角色、護(hù)理角色。C、給予家屬安慰、關(guān)心、理解、支持,幫助他們渡過(guò)這個(gè)特殊時(shí)期。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22墨西哥:亡靈節(jié)
人們通過(guò)多種形式寄托對(duì)故人的思念和祝福,表現(xiàn)了墨西哥人對(duì)待死亡的樂(lè)觀豁達(dá)態(tài)度。社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22社區(qū)護(hù)理人員溝通技巧2024/4/22(六)特殊患者的溝通--精神障礙1、綜合醫(yī)院患者合并或伴發(fā)精神障礙的比例相當(dāng)高。常見軀體疾病伴發(fā)抑郁障礙的比例為12%-53%不等。其中,主要以腦血管意外、帕多森病、
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