髕骨骨折護(hù)理查房病例簡介

左髕骨骨折護(hù)理查房主講人：1相關(guān)知識(Diseaseintroduction)2病史簡介(Caseintroduction)3護(hù)理原則與措施(NursingPrecautions)目錄Contents主要內(nèi)容4健康指導(dǎo)(HealthEducation)11相關(guān)知識(Diseaseintroduction)1概述髕骨骨折即以髕骨局部腫脹、疼痛、膝關(guān)節(jié)不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮膚擦傷為主要表現(xiàn)的骨折。髕骨骨折多見青壯年，由直接外力或間接外力損傷所致。若治療不當(dāng)會引起關(guān)節(jié)僵硬及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。2解剖生理髕骨是體內(nèi)最大的籽骨，是股四頭肌伸膝作用的主要支點(diǎn)。與股骨髁上部位形成髕股關(guān)節(jié)，起到保護(hù)膝關(guān)節(jié)的作用。股四頭肌肌腱沿髕骨的前方向下形成髕韌帶，止于脛骨結(jié)節(jié)上，其兩側(cè)為髕旁腱膜，是膝關(guān)節(jié)重要支持帶。

髕骨結(jié)合股四頭肌肌腱，髕韌帶和兩旁的髕旁腱膜構(gòu)成一組完整的伸膝裝置，加強(qiáng)行走和跑跳作用。髕骨也是膝關(guān)節(jié)的一個組成部分。切除髕骨后，在伸膝活動中可使股四頭肌力減少，因此，髕骨能起到保護(hù)膝關(guān)節(jié)、增強(qiáng)股四頭肌肌力、伸直膝關(guān)節(jié)滑車作用。2解剖生理直接暴力

如撞擊傷、踢傷等。直接暴力導(dǎo)致的髕骨骨折有時會合并同側(cè)的髖關(guān)節(jié)后脫位。骨折多為粉碎性，移位較少。間接暴力

股四頭肌突然猛力收縮，超過髕骨的內(nèi)在的應(yīng)力時，則引起髕骨骨折。骨折多為橫形，移位明顯，但很少呈粉碎性，伸肌支持帶損傷嚴(yán)重，不能主動伸直膝關(guān)節(jié)。3病因髕骨骨折可表現(xiàn)為患膝腫脹、疼痛伸膝受限關(guān)節(jié)血腫常見于大多數(shù)髕骨骨折4臨床表現(xiàn)關(guān)節(jié)血腫感染內(nèi)固定鋼絲斷裂膝關(guān)節(jié)功能障礙創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎5常見并發(fā)癥保守治療：石膏固定。膝關(guān)節(jié)伸直位固定4-6周，固定期間在可忍受范圍內(nèi)允許負(fù)重。適應(yīng)癥：骨折分離≤2mm關(guān)節(jié)面不平≤1mm手術(shù)治療：適應(yīng)癥：合并伸膝支持帶的骨折、開放性骨折、骨折移位≥2-3mm，關(guān)節(jié)面不平整者。手術(shù)時間：皮膚正常者盡快手術(shù)。注意事項(xiàng)：皮膚存在挫傷或裂傷，最好在接診后立即或稍后盡快急診手術(shù)。一旦裂傷部位出現(xiàn)淺層感染，手術(shù)必須延遲7-10天，直至手術(shù)傷口被污染的可能性降到最小。6治療22病史簡介(Caseintroduction)基本情況：姓名：XXXX

科別：膝關(guān)節(jié)入院日期：2019-4-28性別：男年齡：44歲婚姻：已婚 病史陳述者：患者本人可靠深度：可靠病史簡介：患者因滑倒摔傷，當(dāng)即感左膝部疼痛，無昏迷及嘔吐等不適。持續(xù)1小時。

1病史查體：T36.5℃

P84次/分R21次/分BP120/80mmHg發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，平車推入病房。神志清楚，精神可。問答切題，主動體位，查體合作。全身皮膚及粘膜無黃染，全身淺表淋巴結(jié)末捫及腫大。頭顱無關(guān)大小形態(tài)正常，雙瞳孔等大等圓，對光反射靈敏。雙外耳道無異常分泌物。鼻通氣暢，口唇無發(fā)紺，咽無紅腫，雙側(cè)扁桃體無腫大。2體格檢查3輔助檢查左膝關(guān)節(jié)X片：見左髕骨骨折33護(hù)理原則與措施(NursingPrecautions)膝關(guān)節(jié)局部情況受傷史既往健康史精神情感狀況X射線檢查1護(hù)理評估做好心理護(hù)理，講解手術(shù)、麻醉方法及過程減輕患者心理負(fù)擔(dān)，消除恐懼。指導(dǎo)患者在床上練習(xí)排尿、排便。以適應(yīng)手術(shù)后的需要。備皮：清潔患肢，督促能活動的病人進(jìn)行沐浴。全麻及硬膜外麻醉的病人術(shù)前1日晚8時給予甘油灌腸劑灌腸，清潔腸道。晚12時開始禁食禁水，等待手術(shù)。術(shù)晨準(zhǔn)備：注射術(shù)前常規(guī)用藥，準(zhǔn)備帶入手術(shù)室用品。2術(shù)前護(hù)理病情觀察：（1）生命體征的觀察：T，P，R,BP（2）嚴(yán)密觀察切口滲血及切口引流情況（3）嚴(yán)密觀察患肢的血運(yùn)情況及腫脹情況：觀察患肢的血液循環(huán)、皮膚溫度、神經(jīng)感覺情況、末梢循環(huán)的充盈度，踝及足趾的活動和患肢足背動脈搏動情況。3術(shù)后護(hù)理2.一般護(hù)理手術(shù)當(dāng)天麻醉過后，指導(dǎo)患者在無痛或微痛的情況下活動患側(cè)足趾：用力、緩慢、盡可能大范圍地活動足趾，對于促進(jìn)循環(huán)、消退腫脹、防止深靜脈血栓具有重要的意義；3.患肢抬高高度應(yīng)高于患者的心臟，以利于血液循環(huán)，防止患肢腫脹。3術(shù)后護(hù)理疼痛與摔傷致髕骨骨折有關(guān)焦慮與疼痛、擔(dān)心預(yù)后及手術(shù)有關(guān)軀體移動障礙與疼痛、肌力下降等有關(guān)潛在并發(fā)癥關(guān)節(jié)僵硬、血管栓塞、壓瘡等知識缺乏與病人缺乏髕骨骨折的相關(guān)知識和治療有關(guān)4術(shù)后護(hù)理診斷術(shù)后X片1.疼痛與摔傷致髕骨骨折有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：通過應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑、指導(dǎo)病人分散注意力，使病人疼痛感減輕。護(hù)理措施：①休息，緩解肌肉痙攣，避免誘發(fā)疼痛；②患肢抬高，使其高于心臟水平；③指導(dǎo)病人減輕疼痛的方法，使其保持良好的心理狀態(tài)；④物理治療：利用中藥進(jìn)行熱敷、熏洗、針灸、按摩等；⑤必要時給予鎮(zhèn)痛藥物。護(hù)理評價：病人疼痛明顯減輕。疼痛的評分標(biāo)準(zhǔn)數(shù)字評分法是將疼痛的程度用0至10共11個數(shù)字表示，病人根據(jù)自身疼痛程度在這11個數(shù)字中挑選一個數(shù)字代表疼痛程度。0分，無疼痛；3分以下，有輕微的疼痛，患者能忍受；4---6分：患者疼痛并影響睡眠，上能忍受，應(yīng)給與臨床處置；7---10分：患者有漸強(qiáng)烈的疼痛，疼痛劇烈或難忍。2.焦慮與疼痛、擔(dān)心預(yù)后及手術(shù)有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：病人能正確對待疾病，樹立信心，焦慮減輕護(hù)理措施

①提供舒適的病房環(huán)境，減少不必要的外界刺激；②關(guān)心病人，鼓勵病人，適時與病人溝通交流；③適當(dāng)讓病人了解自己的病情、治療方案和護(hù)理措施等，安慰病人，是病人樹立信心，積極接受治療；④幫助病人尋找可靠的心理支持系統(tǒng)，如家人的支持陪伴。護(hù)理評價：病人焦慮程度明顯減輕，情緒較前穩(wěn)定。3.軀體移動障礙與疼痛、肌力下降等有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：通過協(xié)助或指導(dǎo)活動和功能鍛煉來幫助病人逐漸恢復(fù)活動能力。護(hù)理措施①指導(dǎo)或協(xié)助病人適當(dāng)?shù)拇采匣顒优c功能鍛煉；②加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，如做好清潔衛(wèi)生工作，協(xié)助病人床上使用便盆；③緩解疼痛，安慰病人，做好心理護(hù)理，樹立信心。護(hù)理評價：經(jīng)過治療和護(hù)理，病人軀體移動障礙有所緩解。4.潛在并發(fā)癥關(guān)節(jié)僵硬、血管栓塞、壓瘡等護(hù)理目標(biāo)：防止?jié)撛诓l(fā)癥發(fā)生，減輕病人痛苦。護(hù)理措施：①指導(dǎo)病人采取正確的方法適當(dāng)床上活動、功能鍛煉；②協(xié)助或指導(dǎo)病人及其家屬進(jìn)行局部按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)；③保持床單位和衣物清潔干燥，勤翻身；④密切觀察病情變化及對癥處理。護(hù)理評價：指導(dǎo)病人活動按摩，目前尚未出現(xiàn)并發(fā)癥。5.知識缺乏與病人缺乏髕骨骨折的相關(guān)知識和治療有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：病人較前了解自己的病情和相關(guān)注意事項(xiàng)。護(hù)理措施：①指導(dǎo)病人保持良好的心理狀態(tài)和適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘瑖谟枰缘望}低脂飲食，注意營養(yǎng)的補(bǔ)充；②適時與病人及其家屬溝通交流，解釋疾病的發(fā)生發(fā)展情況和影響因素；護(hù)理評價：通過與病人的溝通交流，病人較前了解疾病并能較好配合治療護(hù)理。麻醉護(hù)理1手術(shù)以后，按麻醉的要求給予去枕平臥，禁食禁水6小時。當(dāng)患者口渴嚴(yán)重時可取棉簽沾溫水濕潤嘴唇，以緩解患者的不適感。要檢查麻醉針眼處有無滲出，如有滲出要給予敷料覆蓋并及時更換。保持鎮(zhèn)痛泵在位有效。5其他護(hù)理

石膏的護(hù)理2觀察病人石膏的松緊度，觀察末梢的血液循環(huán)，注意皮膚的色澤，溫度，感覺，活動及腫脹等情況，有肢端劇痛，發(fā)紺或蒼白，皮膚溫度降低，感覺減退，不能主動活動或被動活動時疼痛，都是缺血的表現(xiàn)，可能是由于繃帶的壓迫所至，應(yīng)及時報告醫(yī)生給與處理。如有局限性松動，肢體疼痛，切勿隨意再使用止疼劑，如疑有局部受壓，可及時檢查，或重新固定。5其他護(hù)理引流管護(hù)理3引流管要放置合理，禁止打折，定時擠壓。保持引流管在位固定良好，通暢有效，平時要仔細(xì)觀察，詳細(xì)記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量。如發(fā)現(xiàn)負(fù)壓引流管，引流袋漏氣，應(yīng)及時更換，更換時，要嚴(yán)格消毒，做好記錄。拔管指征：引流24～72小時后，如24小時量不超過50毫升，引流液呈黃色，即可拔除引流管。5其他護(hù)理44健康指導(dǎo)(HealthEducation)髕骨骨折的功能鍛煉對膝關(guān)節(jié)的恢復(fù)影響很大，通過具體指導(dǎo)可避免鍛煉方法不當(dāng)及不敢鍛煉造成的關(guān)節(jié)強(qiáng)直，肌肉萎縮及運(yùn)動過度造成的再度骨折加強(qiáng)與患者及家屬的溝通，讓其了解重要性并積極配合。做到早期活動，早期離床，早期功能鍛煉。功能鍛煉外固定期間主要是以股四頭肌鍛煉為主以及髖周圍肌的等長收縮，踝關(guān)節(jié)的主動伸屈活動，每日4~5次，每次5分鐘。病人能夠完成上述鍛煉時可逐漸過渡到讓病人做踝關(guān)節(jié)主動、被動活動，足蹬運(yùn)動，直腿抬高運(yùn)動。功能鍛煉直腿抬高運(yùn)動4-6周后去除外固定，開始練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈伸活動。經(jīng)過長時間固定，膝關(guān)節(jié)都有不同程度的功能鍛煉礙，主動屈膝較困難，因此應(yīng)采取多種形式、多種方法的鍛煉，如主動鍛煉和被動鍛煉相結(jié)合，床上鍛煉和床下鍛煉相結(jié)合，用器械鍛煉和不用器械鍛煉相結(jié)合等。多采用被動啟動形式，如別人幫助屈膝；待有一定活動度后改為主動活動。病人可在臥床時主動伸屈膝關(guān)節(jié)，也可下地扶床邊或門框下蹲以練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈功能。功能鍛煉膝關(guān)節(jié)屈伸活動

術(shù)后3個月～6個月：病人出院前教會病人正確持拐助行,每天練習(xí)500m～1000m,每日3次，定期復(fù)查隨診，避免提前棄拐。每天的康復(fù)訓(xùn)練要保證數(shù)量,注意質(zhì)量,當(dāng)病人活動次數(shù)過多，出現(xiàn)關(guān)節(jié)水腫和積液時要減少活動次數(shù)，不做熱敷。以上鍛煉都應(yīng)注意被動活動時力量要緩和，以免造成新的損傷，同時鍛煉的強(qiáng)度應(yīng)因人而異，活動幅度由小逐漸變大，以不引起疲勞為宜。不可活動過激或停止活動鍛出院指導(dǎo)感謝聆聽

贈送以下課件第1課時第2課時猜謎語五個兄弟，生在一起，有骨有肉，長短不齊。_________手指第1課時“人有兩件寶，雙手和大腦?！边@句話足以說明手對一個人是多么地重要，可是我們有沒有仔細(xì)地觀察過自己的五根手指呢？對這樣五根平平常常的手指，作家豐子愷寫了一篇有趣而意味深長的文章《手指》。22手指伸出你們的一只手，讓我們來叫出這五根手指的名稱吧！這五根手指我們時時看到，常常用到，卻很少有人去仔細(xì)想它們，豐子愷先生就仔細(xì)研究過它們，并且把它們想象成具有不同姿態(tài)、不同性格的人。課文中的插圖非常有趣，豐老先生對這五根手指的描述更有趣，并且還向我們闡明了一個人生的哲理。下面，就讓我們一起走入課文中。初讀課文請同學(xué)們自由朗讀課文，注意讀準(zhǔn)字音，讀通句子，并找出文中的中心句。一只手上的五根手指，各有不同的姿態(tài)，各具不同的性格，各有所長，各有所短?？焖贋g覽課文，說一說這篇文章的結(jié)構(gòu)是怎樣的?？偂帧偢鶕?jù)文章“總—分—總”的結(jié)構(gòu)，將課文劃分成三部分，怎樣劃分？第一部分（第1自然段）：總述一只手上的五根手指，各有不同的姿態(tài)，各具不同的性格，各有所長，各有所短。第二部分（第2-5自然段）：分述大拇指、食指、中指、無名指和小指的特點(diǎn)及作用。第三部分（第6自然段）：總結(jié)五根手指如果能一致團(tuán)結(jié)，成為一個拳頭，那就根根有用，根根有力量。請同學(xué)們默讀課文，思考：課文主要寫了什么內(nèi)容？這篇文章首先開門見山指出五根手指__________________；接著以風(fēng)趣的語言具體描寫__________________________；最后闡明了一個道理——_______________________________________________。各有五根手指的不同姿態(tài)和性格所長,各有所短五根手指如果能一致團(tuán)結(jié),就根根有用,根根有力量大拇指按弦撳電鈴搔癢窈窕穢物軋傷擰螺絲紐扣周倉薄弱附庸愛憎xiánqìnsāoyǎo

tiǎohuìyànǐnɡniǔcānɡbóyōnɡzēnɡm(xù)ǔ搔貌庸細(xì)讀課文請同學(xué)們放聲朗讀第1自然段，用橫線畫出關(guān)鍵句。一只手上的五根手指，各有不同的姿態(tài)，各具不同的性格，各有所長，各有所短。作者是從哪幾個方面來寫五根手指的？姿態(tài)、性格、長處、短處作者運(yùn)用了什么修辭手法？擬人。從“姿態(tài)”和“性格”這兩個詞可以看出，作者把五根手指當(dāng)成人來寫。用筆圈出這句話中的關(guān)鍵詞。一只手上的五根手指，各有不同的姿態(tài)，各具不同的性格，各有所長，各有所短。這一句話概括指出五根手指姿態(tài)不同，性格不同，各有所長，各有所短。那么，五根普通的手指，在作者眼中究竟有著什么樣的長處與短處呢？讓我們一起來看看作者對大拇指的描寫吧！探究大拇指的姿態(tài)。朗讀第2自然段,畫出描寫大拇指姿態(tài)的句子。大拇指在五指中，形狀實(shí)在算不上美。身體矮而胖，頭大而肥，構(gòu)造簡單，比人家少一個關(guān)節(jié)。作者是從哪幾個方面來描寫大拇指的姿態(tài)的？作者從體形、頭形、構(gòu)造三個方面，寥寥幾句便使大拇指的姿態(tài)躍然紙上。對于“他”這個字，你有什么體會？一個“他”字讓大拇指搖身一變，成為一個身體矮而胖、頭大而肥的人，十分有趣。大拇指在五指中，形狀實(shí)在算不上美。身體矮而胖，頭大而肥，構(gòu)造簡單，比人家少一個關(guān)節(jié)。你能讀出這句話的趣味性嗎？探究大拇指的性格。用筆畫出描寫大拇指性格的句子。但在五指中，卻是最肯吃苦的。討巧的事，卻輪不上他。例如招呼人，都由其他四指上前點(diǎn)頭，他只能呆呆站在一旁。給人搔癢，人舒服后，感謝的是其他四指。大拇指有什么性格特點(diǎn)？肯吃苦，但不貪功，默默奉獻(xiàn)。誰能讀出大拇指肯吃苦的精神？探究大拇指的作用。用筆畫出描寫大拇指作用的句子。例如拉胡琴，總由其他四指按弦，卻叫他相幫扶住琴身；水要噴出來，叫他死力抵??；血要流出來，叫他拼命按??；重東西要翻倒去，叫他用勁扳??；要讀書了，叫他翻書頁；要進(jìn)門了，叫他撳電鈴。說說大拇指有什么作用。扶住琴身、抵住水、按住血、扳住重物、翻書頁、撳電鈴。這段話在句式上有什么特點(diǎn)？排比句。排比句的運(yùn)用不僅能增強(qiáng)語言的氣勢，還能突出作者的情感。這段話中哪些詞突出了大拇指“最肯吃苦”的性格？相幫、死力、拼命、用勁。你能有感情地朗讀出大拇指的作用嗎？我們從姿態(tài)、性格和作用三個方面了解了大拇指。作者運(yùn)用擬人和排比的修辭手法來描寫大拇指，語言十分幽默和風(fēng)趣，讀的時候能讓你聯(lián)想到生活中與之相似的人。借表自學(xué)請同學(xué)們仔細(xì)觀察一下2-5自然段的構(gòu)段方式，你發(fā)現(xiàn)了什么？這幾個自然段的構(gòu)段方式是一樣的，都是先寫姿態(tài)，再寫性格，最后寫作用。大拇指的長處與短處我們已經(jīng)從作者生動的描述中體會到了。那其他手指又有什么特點(diǎn)呢？接下來請同學(xué)們按照學(xué)習(xí)第2自然段的方法以小組為單位進(jìn)行自學(xué)，仔細(xì)地讀一讀，找出相關(guān)語句，然后完成下面的表格。手指姿態(tài)性格作用大拇指形狀不美、身體矮胖、頭大而肥、構(gòu)造簡單肯吃苦、默默奉獻(xiàn)扶住琴身、抵住水、按住血、扳住重物、翻書頁、撳電鈴四人小組討論交流，合作學(xué)習(xí)。手指姿態(tài)性格作用食指不窈窕、線條強(qiáng)硬機(jī)敏、善于合作工作復(fù)雜、干活以他為主：推動筆桿，試探危險或冒險，接觸穢物、毒物、烈物，消受刀傷、燙傷、軋傷、咬傷，打電話、扳槍機(jī)、打算盤、擰螺絲、解紐扣手指姿態(tài)性格作用中指相貌堂皇、個子最高、曲線優(yōu)美養(yǎng)尊處優(yōu)、做事不出力略為扶襯大拇指和食指手指姿態(tài)性格作用無名指小指體態(tài)秀麗、樣子可愛能力薄弱研脂粉、蘸藥末、戴戒指，掏掏耳朵、抹抹鼻涕，按壓絲竹管弦，作蘭花指，附庸其他手指啟發(fā)：五根手指如果能一致團(tuán)結(jié)，成為一個拳頭，那就根根有用，根根有力量。根據(jù)填好的表格，說說五根手指各有什么作用。一只手上的五根手指，各有不同的姿態(tài)，各具不同的性格，各有不同的作用，五根手指如果能一致團(tuán)結(jié)，成為一個拳頭，那就根根有用，根根有力量。第2課時作者簡介

豐子愷（1898—1975）中國畫家、文學(xué)家、美術(shù)和音樂教育家。浙江桐鄉(xiāng)人。其漫畫作品造型簡括，畫風(fēng)樸實(shí)，有《豐子愷漫畫》。擅散文和詩詞，文筆雋永清朗，語淡意深，有《緣緣堂隨筆》等。介紹手指向同桌介紹你喜歡的手指，可以用文中的句子或詞語來介紹。四人小組內(nèi)介紹你喜歡的手指，可以邊看自己填寫的表格邊介紹，也可以用自己的話來介紹。推薦小組代表上臺介紹。感受風(fēng)趣的語言。他居于中央，左右都有屏障。他個子最高，無名指、食指貼身左右，像關(guān)公左右的關(guān)平、周倉，左膀右臂，片刻不離。他永遠(yuǎn)不受外物沖撞，所以曲線優(yōu)美，處處顯示著養(yǎng)尊處優(yōu)的幸福。猜一猜這段話描寫的是哪根手指。中指。這段話除了運(yùn)用擬人的修辭手法，還運(yùn)用了什么修辭手法？比喻，把中指比作關(guān)公，把無名指、食指分別比作關(guān)平、周倉。關(guān)平和周倉是我們閱讀過的古典名著《三國演義》中的人物，他們都以關(guān)羽護(hù)衛(wèi)的形象出現(xiàn)。作者運(yùn)用恰當(dāng)?shù)谋扔?，讓我們由手指?lián)想到人，將三指的關(guān)系描述得相當(dāng)傳神。運(yùn)用這種風(fēng)趣的語言，可以使我們的介紹更加生動。誰能用風(fēng)趣的語言介紹一下無名指和小指？誰能演示一下蘭花指的動作？誰能用風(fēng)趣的語言，有條理地向大家介紹你喜歡的手指。積累風(fēng)趣的語言課文的語言很風(fēng)趣，如，“他永遠(yuǎn)不受外物沖撞，所以曲線優(yōu)美，處處顯示著養(yǎng)尊處優(yōu)的幸福?！闭页鲱愃频木渥芋w會體會，再抄寫下來。五根手指各有所長，各有所短。正所謂“尺有所短，寸有所長”，取長補(bǔ)短，才能相得益彰。練習(xí)仿寫不僅僅是我們的手指，在我們的周圍還有很多事物會讓我們有所感悟。老師給大家?guī)砹擞腥さ膱D片，請大家仔細(xì)觀察。仿寫要求：我們身上的五官也同樣具有不同特點(diǎn)，仿照課文的表達(dá)特點(diǎn)，從人的五官中選一個，寫一段話。指導(dǎo)仿寫我們也學(xué)著作者用幽默風(fēng)趣的語言來描寫五官。仿寫鼻子的同學(xué)可以這樣開頭：讓我們生存，讓我們呼吸的第一高手，我看非鼻子莫屬。他是由兩個雙胞胎兄弟組合而成，或矮矮的，扁扁的……仿寫眼睛的同學(xué)可以這樣開頭：眼睛位